万氏秘传片玉心书

伤食己久，日渐黄瘦，无时作热者，不可下之，轻者保和丸，重者集圣丸，百无一失。

痘疹发热，其症面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠烦闷，乍热乍凉，咳嗽喷嚏，手足指冷，惊怖多睡。此由时行痘疹，各相传染，宜清热解毒。惟痘疹宜参苏饮加木香，麻痘宜用荆防败毒散，不可妄施汗下，恐生变症。若变蒸发热，此小儿常症，不须服药 (见本门)。

潮热者，当分二症，有时间发热，过时即退 ，来日根据时复发，其状如疟，此肺热也；有早晚发热，每日两度，如潮水之应期者，此胃热也。盖因感触邪气，以致血脉凝滞，不得流通，若不治之，变为惊疳者多矣。肺热地骨皮散主之，胃热三黄丸下之。

如虚热者，用集圣丸调之。

惊热者，遍身发热，面青自汗。心悸不宁，脉数烦躁，颠叫恍惚；此心热也。以凉惊丸退热，安神丸定心。

夜热者，但夜发昼退，此血虚症也。以人参当归散治之，更兼抱龙丸，以防作搐。

余热者，伤寒汗后，而热又来，乃表里俱虚，气不归元，阳浮于外，不可再用寒凉之药，古人戒之。当和胃气，使阳气收敛，其热自退，人参苍术主之。甚者，四君子汤加炒干姜，即效。

疳热者，形色黄瘦，食不长肉，骨蒸盗汗，泄泻无常。肚大脚小。此多得于大病之后，失于将息，又或伤饱失饥，用集圣丸调理。

壮热者，一向热而不已，由气血壅实，五脏生热，郁蒸于内。则睡卧不安。精神恍惚；薰发于外，则表里俱热，燥急喘粗，甚则发惊痈。先以导赤散，泄青丸以治其热；后以抱龙丸镇其惊。如实热，大小便秘()者，三黄丸下之。

烦热者，心躁不安，五心烦热，四肢温壮，小便赤色。宜导赤散加麦冬、山栀仁治之，再以凉惊丸，撤其余邪。

积热者，颊赤口疮，大小便赤涩，此表里俱实。或内伤酒面，煎传热药峻补；外因厚绵炉火所侵，皆能生热，此内外蕴积之热也，非食积。先以三黄丸下之，后以凉惊丸调之。

虚热者，或因汗下太过，津液虚耗；或因大病之后，元气受伤，皆能生热。其症困倦少力，面色青白。虚汗自出，神慢嘘气软弱，手足厥冷。此气血俱虚，气虚两发厥，血虚则发热也。四君子汤加炒干姜，甚者加熟附子一片，待热少退，以凉惊丸调之。

客热者，阳邪干于心也。心若受邪，则热形于额，故先起于头面而身热，恍惚多惊，闻声则恐。此由五气虚而邪气胜，故与之交争。发热无时，进退不定，如客之往来。先以导赤散去其邪，后以凉惊丸调之。

癖热者，由乳食不消。伏结于中，致成癖块，以生内热，薰灼于外。集圣丸主之。

疟热者，寒热往来。有头痛汗出者，有呕吐不食，憎寒壮热作浊者，有遍身疼痛者或吐泻者。症既百出，病非一端。头疼汗出及遍身疼者，小柴胡汤加苍术、羌活治之；腹痛者，脾积丸下之；作渴者，白术散治之；吐泻者，理中汤治之。后用平疟养脾丸调之。

血热者，每日巳午时发热，遇夜则凉，此心热也。轻者导赤散，重者四顺饮治之。

卷五　发热门

柴葛解肌汤

柴胡、干葛、黄芩，桂技、赤芍、人参、甘草，竹叶七皮，姜枣引。

卷五　发热门

惺惺散

人参、白术、白茯苓、甘草、桔梗，天花粉，细辛、防风、川芎，加麻黄、薄荷叶，姜引。

卷五　发热门

调元生脉散

黄芩、人参、麦冬、甘草、五味子，水煎服。

卷五　发热门

参苏饮

人参、半夏、茯苓、甘草，桔梗，枳壳，干葛、前胡、木香、苏叶、陈皮。姜枣引。

卷五　发热门

防风败毒散

生地、防风、连翘、升麻、荆芥穗、牛蒡子。玄参、酒柏，人参、桔梗、甘草，水煎服。

卷五　发热门

地骨皮散

知母、柴胡、甘草(炙)、地骨皮、赤茯苓，半夏，姜三片引，水煎服。

卷五　发热门

人参当归散

人参、归身，生地黄、地骨皮，柴胡、甘草，生姜引。

卷五　发热门

四顺散

解小儿膈热当归、大黄(酒蒸)、赤芍、甘草，水煎服。

祖传治发热，不间其症，脾胃虚弱者，以胃苓丸、竹叶，炒米汤吞下；元气虚者。以凉惊丸、竹叶、薄荷、灯心汤送下。随症用引。

西 江 月小儿病则生热，须知得病根苗。风寒外感热来潮，饮食内伤烦躁。吐泄疟痢疮疥，变蒸痘疹如烧，骨蒸体热渐成痨，谓治般般分晓。

若是风寒外感，面红又恶风寒，惺惺散子妙难言，有咳参苏效验。饮食内伤可下，三黄脾积相添，再加集圣保平安，莫使脾虚难转。

吐泄胃苓最妙，赤白痢用香连，疟家平疟解邪先()疮疥胡麻丸散。变蒸小儿常病。不须妄用汤丸，如逢痘疹别科传，集圣专调疳软。

治热汗下休错，误汗误下伤人，应汗而下痞满侵，应下而汗惊定。只为不明表里，致令儿命早倾，果难捉摸且因循，药用胃苓集圣。

卷五

哮喘门

哮喘之症有二，不离痰火。

有卒感风寒而得者，有曾伤盐水而得者，有伤醋汤而得者，至天阴则发，连绵不已。轻则用五虎汤一帖，重则葶苈丸治之。

此皆一时急解之法，若要断根，常服五圣丹，外用灸法。

卷五　哮喘门

五圣丹

天南星(煨)一两，半夏(泡七次)，陈皮(去白盐水拌)一两，甘草四钱，杏仁四十九粒(另研)。先以南星，半夏二味研末，姜汁、皂角汁拌匀和作饼。又将甘草。陈皮研末，取竹沥一碗，以药和成饼子；培干，又浸湿，又焙干，以竹沥尽为度。再研杏仁泥，蒸蜜和为九。临时噙化一丸，以薄荷汤送下。

卷五　哮喘门

灸法

取心穴(在背上)、足三里穴，各三壮，仍禁酸成辛热之物。

西 江 月哮喘症虽有二，皆由痰火中藏，或被风寒袭外方，内被盐水醋呛。亦有乳呛而得，致令攻腠为殃，用药调理法虽良，断根灸法为上。

哮喘多成宿疾，天阴欲雨连绵，治时发表及行痰，九宝时常灵验。表邪未除五虎，里实葶苈为先，不须砒时作成丸，误了孩儿命短。

卷五

咳嗽门

咳嗽治法有三、有发汗，有下泄，有清补。

如初起挟风寒外感者，轻则苏沉九宝汤，重则五虎场，一帖即效。

如咳久，身热喘急，此肺中伏火也，以葶苈丸利之。

如咳久肺虚，连绵不已，即当补肺，阿胶散主之。

如咳久连声不已，口鼻出血者，茅根汤主之。

如夏月得咳嗽者，以加味白虎汤治之。不可汗下 (方见疟门)。

如咳痰甚者，以利痰丸主之(方见惊门)。

如咳久成龟胸者，以葶苈丸主之。

如咳嗽吐血者，二陈汤加姜汁主之。

如咳嗽咽痛声嘎者。以甘桔汤主之。

卷五　咳嗽门

苏沉丸宝汤

此发散之药也。

桑白皮(去赤)、甘草，大腹皮、官桂、陈皮、苏叶、麻黄(不去节)、乌梅(一个)、薄荷叶、杏仁(不去皮尖)各等分，姜引，水煎服，微汗为度。

卷五　咳嗽门

五虎汤

此发散之上药也。

麻黄七分，杏仁一钱，甘草四分，细茶(炒)七分，白石膏一钱五分；水煎服，发汗禁风。

卷五　咳嗽门

葶苈丸

泄肺喘，通水道。

甜葶苈(略炒)、黑牵牛(炒)，杏人（去皮尖，炒），汉防己。各等分，共为末，然后入杏仁泥和之，枣肉同捣为丸。淡姜汤送下。

卷五　咳嗽门

阿胶散

定喘，消痰，止嗽，此补肺之药也。

牛蒡子、甘草、杏仁，马兜苓、阿胶(粉炒成珠)、糯米，水煎服。

卷五　咳嗽门

茅根汤

陈皮(去白)、半夏(炒)、茯苓、甘草、天冬(去心)、杏仁泥、片芩、栀子、贝母、知母、石膏、瓜萎霜。生地、桔梗，水煎，取茅根自然汁和服。

凡咳嗽日久，面青而光，其气喘促，哽气时多出声，唇白如练，此肝气旺而肺气绝者，不治。

凡咳嗽日久，喉舌生疮，其声嘎者，不治。

凡咳嗽日久，胸高而喘，肩与肚胁俱动，加惊搐者，不治。

凡咳嗽日久，潮热喘急，一咳之时，面青黑，目上窜，血从口鼻长出者，此木火旺盛而肺已绝，不治。

凡咳嗽日久，面白，唇青，目闭()闷乱，头摇手摆者，此肺气将绝，不治。

西 江 月小儿或病咳嗽，医家症要分明，咳为有伤于肺经，嗽则脾家病症。有声无痰是咳，无声有痰嗽真，时乎咳嗽病同临。有声有痰一定。

小儿伤风咳嗽，其症身热憎寒，自汗躁烦不安然，日夜嗽声无遍。时常鼻流清涕，咽喉不利痰涎。脉浮头痛症多端，治则宜乎发汗。

咳激或伤寒症，此因饮冷形寒，冬月坐卧湿地间，抑被冷风吹犯。其症脉紧无汗，烦躁不渴恶寒，治宜发散汗为先，药用参苏饮验。

若是咳嗽伤热，其症面赤躁烦。饮水不止膈咽干，咳睡稠粘症现。甚则急喘而嗽，痰涎必生喉咽，潮热手足或冰寒，小儿多有此患。

咳嗽若患火症，决然咯唾血脓，甚者七窍血流通，此是肺热火动。若吐青绿白水，胃冷停饮相攻，嗽吐痰涎乳食中，宿滞不消取用。

要知治嗽大法，根据时认症扶持，春天外感疲无疑，夏是炎上火气，秋则肺伤湿热，冬为风冷相随，相时而动作良医，对症根据方用剂。

大抵实者当下，虚则补药为宜，寒者温散药中推，热症清凉为贵。风则尤当发散，停痰消逐宜施()，初间()止涩莫投之，总要化痰顺气。

肺乃五脏华盖。皮毛易感风寒，初医发汗最为先。杏仁麻黄最验。薄荷石膏甘草，黄芩桔梗人参，前胡枳壳腊茶煎，一服诸风发散。

久咳不宜发汗，化痰顺气为宜，润下玉液有神奇，不效再行汤剂。贝母陈皮枳壳，茯苓甘草芩栀，前胡薄荷杏仁泥，有热石膏堪取。

久咳痰壅发热，看他二便何如，若还清利是中虚，只用抱龙区处；如果秘结实热，葶苈五色驱除，要分虚实不须拘，此是小儿命主。

久咳连声出血，清金降火为佳，芩连甘桔款冬花，知贝二冬多下，去白陈皮积壳，前胡地骨霜瓜。茯苓玄参茅根加，此个方儿无价。

大凡咳嗽治法，必须清化痰涎，化痰顺气最为先，气顺痰行咳减。顺气陈皮枳壳，化痰半夏天南，黄芩栀子火邪干，桔梗茯苓开渗。

虚咳时加作热，面黄气短无神，当归陈皮心。白茯苓，栀子黄芩桔梗，知贝前胡天麦，甘草枳壳人参，更加黄柏炒如神，煎同生姜作引。

久咳连声不已，面青目窜常吁，胸高肩息汗如珠，脸白唇青背屈，骨瘦如柴潮热，鼻干发燥神虚，哑嘎惊搐不须拘，纵有灵丹无处。

卷五　咳嗽门

虾蟆瘴论症治歌

咳嗽小鸡呜，痰多吐血淋，升麻汤一剂，管叫得安宁。

卷五

心，腹痛门

心腹痛有六：有寒，有热，有食，有积，有虫，有霍乱。

凡小儿外感风寒，内伤冷物，胃气当心而痛，啼哭闷绝，手足冷，或吐或不吐，以热手按摩则止者，用草豆蔻丸主之。

几小儿受寒，连腹疼痛，叫哭不宁，手足冷，汗出，或泄或不泄。得热稍定，以理中汤主之。

几小儿腹痛，无时举发者，此积痛也。不可数下，下则气伤而难愈，以集圣丸调之。

凡小儿饮食之后，卒然腹痛，此伤食也。须问其平日，曾有此疾否?若原无此疾，作伤食看，以丁香脾积丸利去所伤之食，用原伤之物，煎汤送下。后以集圣丸调之。若原有此疾，当作积论。

几小儿心腹疼痛，嘈杂，口吐清水，面黄肌瘦，得食即止，肚饥又作嘈杂痛，此虫痛也。先用雄黄解毒丸，苦楝根白皮煎汤吞下，追去其虫，后用集圣丸调之。如元气弱者，不可下，只用集圣丸主之。

凡小儿昼则无事，夜则啼哭，此腹痛也。盖腹属阴，痛主寒，遇夜则发，阴寒盛也。以理中丸，灯心烧灰煎汤下。

卷五　心，腹痛门

草豆蔻丸

草豆蔻(面包煨去油)一钱，陈皮六钱，泽泻，半夏各一钱，桃仁(去皮尖)七粒，麦芽(炒)二钱半，神曲(炒)、柴胡、姜黄各四钱，共为末，汤浸蒸饼为丸，白汤下。

卷五　心，腹痛门

丁香脾积丸

丁香、良姜(醋炙)各五钱，木香、巴豆霜、三棱(煨)，莪术各三钱，青皮 (醋浸去白)五钱，皂角(烧存性)二钱，百草霜四钱，共为末，醋糊丸。有积，茴香汤下。伤食，原物汤下。水泻者，甘草汤下。

祖传治腹痛：甚者，解霉丸下之，轻者，脾积丸下之。

凡小儿心腹痛急甚者，面青，手足冷，指甲青，目上窜，闷乱烦躁，狂言邪语，喷药喘急者。皆不治。

西 江 月凡遇小儿腹痛，必须察认原由，面黄腹痛食中求，脸白蛔虫()作楚。指冷面青寒痛，三种()，啼哭无休。或温或下药先投，不可临时差谬。

积痛先行脾积，养脾以次调和，虫家别用取虫科，集圣勤勤服可；寒痛理中最妙，茱萸汤引宜多；无时腹病又如何，集圣妙如利药。

积痛有时发作，面黄腹胀难痊，丁香脾积下当先，后用养脾调缓。苍白青陈曲麦，茴香莪术三棱，砂仁灵脂木香兼，枳实黄连川栋。

虫痛时时作楚，面白清水长流，槟榔芦荟与糖球，君子芜荑练()肉，白术木香灵脂，黄连辰砂莪缩，青陈干蟾()与麦曲，虫去痛除是福。

卷五

疝气门

疝气初得属寒，久则属火。

凡小腹疼痛，外肾肿硬者，此名疝气。盖由小儿久坐湿地，以致寒气内侵于肾而得，所以小腹刺痛，外肾肿硬。但左为偏坠，右为膀胱。轻者内服五苓散加茴香、川栋()子。橘核、槟榔，少加木通。屡试屡效。甚者加附子一片，即效。后服茱萸内消丸调之。外用敷药及薰洗法。

凡小儿佳急多啼，有伤于脾肝，以致睾丸肿大下坠者，小腹不痛，但外囊浮大，汨汨有声。此宜二陈汤去甘草，加海藻、尾布、荔技核、小茴香、川栋()子，为末，顺流水调服，更以泻青丸，去大黄加青皮，相间服之。

敷药用蚯蚓粪，不拘多少，为细末，以葱汁调敷肿处，一日一换，以消为度。

薰法用鲜葱捶研细。煎百沸汤，入盐少许，以瓶盛之，令小儿正坐其上，蒸其肿处，待水温洗之。后加敷药。

灸法牵小儿阴茎，向胯侧比之，尽处是穴，左则取左，右则取右，并灸三阴交穴，各三壮。

祖传治小儿疝气偏坠，用茱萸内消丸，外用敷药。

西 江 月疝气如何而得，下焦热结膀胱，肾囊肿大似茄样，左右坠难抵挡。内服茱萸丸子，外用龙土葱汤，待他痛止肾消囊，再灸两边胯上。

我有得传妙法，橘核木香沉香，茴香大小用相当，食盐故纸为上。巴豆少炒川栋()，去巴取栋()如常，研为细末酒调尝，一服汗淋停当。

卷五

浮肿门

浮肿治法，开鬼门者，发汗也，洁净府者，利小便也。

凡小儿面目遍身浮肿者，或因胎禀虚弱，卒冒风湿，或因疟疾汗后，不曾禁风，皆成此症。轻者用胃苓丸治之，重者可用加减胃苓汤治之。

凡小儿浮肿，又加喘急者。此脾传肺也，当专治脾而兼治肺，日服加减胃苓汤，夜服葶苈丸。如先喘急而后面目浮肿者，此肺传脾也，当专治肺而兼治脾，日服葶苈丸，夜服胃苓汤加麻黄、杏仁。如先浮肿而后腹胀者，此表邪传里也，只以加减胃苓汤主之。

凡浮肿，不可妄用汗下，更不宜阑大戬、甘遂、牵牛之类，以伤元气。

卷五　浮肿门

加减胃苓汤

陈皮、苍术、厚朴(姜汁炒)、甘草、猪苓、赤茯苓、泽泻、木通、白术、官桂、滑石，防己、五加皮、生姜皮。因喘而致者，加麻黄、杏仁，桑白皮。腹胀者，加大腹皮、木香、槟榔、苏梗，去甘草。气虚者，加人参，灯心引，顺取长流水煎，温服。

浴法于午时煎葱百沸汤，避风处浴之。盖覆，喀取微汗，日日根据此诀行甚效。

祖传治浮肿：只用胃苓丸，用长流水，五加皮、灯心煎汤吞，外用浴法。

凡浮肿气促，面黑，脉微细，不饮食着，不治西 江 月小儿病患浮肿，或因胎气赢虚，卒冒风湿外邪欺，以致泽身肿起；又或诸病汗下，脾虚又被风吹，遂尔浮肿堪忧虑()，症别轻重用剂。

轻用胃苓丸子，重则加减堪行，再用浴法保安宁，此法古今永定。不可太施汗下。太补亦不宜行，能根据方法救孩婴，方可称为司命。

大抵浮肿治法，鬼门净府须知，木通防己五加皮，苏叶车前滑石。渗湿四苓饮子，补脾平胃须宜，灯心长流水煎之，每日清晨早吃。

要识浮肿死症，气促面黑须扰，脉微细小不堪谋，饮食不飧难救。脐翻粪如羊屎，泰山倒了难扶，忽生大喘肺经虚，纵有灵丹何救。

卷五

胀满门

胀满专属于肺，有虚胀，积胀，热胀，寒胀。

虚胀者，或因吐泄，或误服下药，致成胀满着，此宜补中调气，利小便，以四君子汤去甘草，加厚朴、陈皮、苍术。木香、木通治之。盖中满忌甘草，所以去之，若厚补乃胀满必用之药。

积胀者，腹中原有食积结粪，小便黄，腹时作痛，微喘脉实，时时饮水，又不能食者，可下。用丁香脾积丸，下后，以集圣丸调之。

如脾胃素弱，不能消导运化，伤食作胀者，先补脾，四君子汤去甘草，加厚朴。陈皮、砂仁，后以脾积丸下之。后又补脾，集圣丸主之。轻者，只以保和丸调之。

热胀者，浑身壮热，面赤烦躁，大便秘，此因胎禀素厚，误服药而致者，急以三黄丸下之。不通者，用胆导法，下后，以胃苓丸调之。

寒胀者，因寒积郁结而胀，手足厥冷，面青气急。先以塌气丸治之，后以胃苓丸调之。

凡胀满喘急，除寒胀一症，其余俱以葶苈丸治之。

亦有遍身疮疥，因淋洗涂搽，逼毒归内而腹胀者，轻则败毒散治之，重则解毒丸下之，疮出胀消而愈。如面青黑，气上急，手足冷，目直视，或目闭呕乳者，皆不可治。

卷五　胀满门

塌气丸

胡椒一两，蝎梢(去毒)五钱，共为末，面糊丸，陈米饮下。一方加梦卜子，名褐丸子。

卷五　胀满门

败毒散

荆芥、防风、连翘、枳壳、升麻，薄荷叶、羌活、独活、桔梗、干葛、木通、金银花、黄苓，川芎、甘草、山栀子，上肿加葱三茎，下肿加灯心一握，姜三片引。水煎服。

凡肿胀，大小便不通，呕吐者，不治。脐突背平者，不治。

凡腹胀喘急，气长出，目闭，不食者，不治。

凡腹胀喘促，惊搐，闷乱者，不治。

祖传治胀满，以解毒丸下之，胃苓丸调之。

西江 月腹胀名为恶症，寒热虚实分明，忽然饱闷势狰狞，伤食热家体认。吐泄胀而寒取，大便秘而实因，四肢浮肿湿家寻，痞疟久成虚病。

伤食胀而急下，下后还用保和，若是寒胀理中可，塌气神方不错。秘结三黄葶苈，木香顺气宜多，胃苓又是湿家科，痞疟月蟾堪妥。

实证闷乱喘满，治宜白饼灵丹，其症气喘作虚看，温药补养方验。二术参苓厚朴，陈皮木香当参，更加木通利小便，此药虚症可咽。

凡治小儿虚胀，先服塌气神方，不愈食积腹中藏，粪结小便黄样。但觉时间微喘，饮水能食如常，脉浮而实下为良，下后再宜补养。

大抵腹胀急症，背平脐突多凶，二便秘结下难通，反吐水浆堪痛。气喘胀家常病，只愁目闭疲癃，面浮脚细黑筋丛，集圣丸子妙用。

小儿腹胀多因食，山楂曲麦术青陈，甘草砂仁同入内，寒加茱藿热加芩。

小儿患腹胀，紫萝葛陈甘，食少加白术，煎服自然安。

卷五

黄疸门

黄疸不必分五样，总是湿热。

凡小儿身皮目皆黄者，黄病。身痛背强，大小便涩，一身面目指爪俱皆黄，小便如屋漏尘水色，着物皆黄，渴者，难治，此黄疸也。其症多得于大病之后，以茯苓渗湿汤主之。

如小儿生下百日及半年，不因病后身微黄者，胃热也，加减泻黄散主之。

如面黄腹大，吐食而渴者，脾疳也，集圣丸主之。

又有自生而身黄者，胎疸也，地黄汤主之。若淡黄兼白者，胃怯，白术散主之。

如夏月身体蒸热，胸膈烦满，皮肤似橘。白晴亦黄，筋骨痿弱，不能行立着，脾胃郁热也，加减泻黄散主之。

通治黄疸，茵陈五苓散尤稳。

如吐泻黄疸，三棱汤主之。

卷五　黄疸门

茯苓渗湿汤

白茯苓，泽泻、茵陈、猪苓、黄苓、黄连、栀子、防己，白术、苍术、陈皮、枳壳，水煎，徐徐温服。

卷五　黄疸门

加减泻黄散

黄连、茵陈各五钱，黄柏、黄苓各三钱，茯苓、栀子各三钱，泽泻二钱，水煎服。

卷五　黄疸门

三棱汤

三棱、莪术、青皮、陈皮、神曲、麦芽、甘草、黄连白术、茯苓，伤食吐泻加山楂，时气吐泻加滑石，发热吐泻加薄荷，水煎服。