世医得效方

蛭入腹，经停月余，日必生下小蛭，能食人肝血，腹痛不可忍，面目黄瘦用须臾大小水蛭一时皆泻出。却以正方四物汤加黄 煎服，生血补理。（方见妇人科通治类。）

妇人产后忽两乳伸长，细小如肠，垂下直过小肚，痛不可忍，危亡须臾，名曰乳悬。将川芎、当归各二斤，半斤锉散，于瓦石器内用水浓煎，不拘时候多少，温服。余一斤半锉作大块，用香炉慢火逐旋烧烟，安在病患面前桌子下，要烟气直上不绝。令病患低头伏桌子上，将口鼻及病乳常吸烟气，直候用此一料药尽。看病证如何，或未全安，略缩减，再用一料，如前法煎服及烧烟熏吸，必安。如用此二料已尽，虽两乳略缩上，而不复旧，用冷水磨蓖麻子一粒，于头顶心上涂片时即洗去，则安全矣。

妇人临产，服催生药惊动太早，未尝离经，而用力太过，以致肓膜有伤，产后水道中垂出肉服，焦为纳有越则有人患劳瘵两年，诸药不效，一日无肉味，其腹痛不可忍。又恐传染，移在空房，候其自终火。

鼻中铫欲弃之于居民逃避石室中，贼以烟火熏之欲死，迷闷中摸索得一束萝卜，嚼汁下咽而苏。又炭烟熏人烂干自行被 ，穿断舌心，血出不止。以米醋用鸡翎刷所断处，其血即止。仍用真蒲黄、杏仁去身上及头面肉上浮肿如蛇状者，用雨滴阶砖上苔痕一钱，水化开，涂蛇头，立消。

卷第十一　小方科

活幼论

当谓木有根 ，水则有源。根 盛则枝叶畅茂，源深则其流必长。小儿禀父母元气而生成，元气盛则肌肤充实，惊，疳，积，热，无由而生，风寒暑湿，略病即愈。元气虚则体质怯弱，诸证易生，所患轻则药能调治，所患重则可治者鲜。故试 之后，或不能言，或不能行，或手拳不展，发不生，斯犹可治。甚则初生之时，脐风撮口，吊肠等证，锁肚，重舌无声，舌焦，遍体青黑，如此症状，非急疗则百无一活。若其余诸病不一，治之之道，当观形、察色、听声、切脉。观形则先观其眼，若两眼无精光，黑睛无运转，目睫无锋芒，如鱼眼、猫眼睛鼠视，此为惊邪入肝。面红眼赤，惕惕夜啼，则惊邪入心。面青恶叫，啮奶切牙，乃惊邪入肾。面色淡白，喘息气乏，则惊邪入肺。面黄，呕吐不食，虚汗多睡，乃惊邪入脾。皆随其状而治之。若夫听声，则睡中惊啼声浮者易治，声沉不响者难痊，或声如鸦中弹者不治。

至于切脉，虚则细而迟，实则洪而数。次当看纹，候男左女右手辨之，从虎口内至第一节是风关，第二节是气关，第三节是命关。第一节风关，赤纹乃飞禽内外人惊，赤纹微乃火惊；黑则水惊，兼打扑惊；青色乃天雷四足惊，内隐青纹微屈，则是急风候，纹弯乃停食候。第二节气关，紫色纹是惊疳，青色纹乃疳传肝经，白则疳传肺经，若黄色乃传脾经，黑色难安。

第三节命关，青黑纹现三关通度，斜归指甲则不治。至于惊、疳、积、热四证，惊者虚惕怔忪，气怯神散，痰涎来去，其泻必青，积渐生风，其证有冷热虚实。冷则燥之，虚则温之，实则利之，热则凉之，是为活法。急惊之候，通关截风，定搐去痰，其热尚作，则当下之，一泄已后，又急须和胃镇心，不可过用寒凉等剂。其或口中出血，两足摆跳，腹肚搐动，摸体寻衣，神昏气促，喷药不下，通关不嚏，心中痛绝，忽大叫者难愈。慢惊之候，宜于生胃气药，和以截风定搐，不可太燥。其或四肢厥冷，吐泻加嗽，面黯唇惨，胃痛鸦声，口生白疮，发直摇头，喘急涎鸣，口眼手足一边牵引者，难愈。慢脾十救一二，只当生胃回阳。如太冲脉在，则取百会穴多灸之。若身冷粘汗，直卧如尸，喘嗽头软，大小便不禁，虚痰上攻，呼吸气粗，脉来浮数，是谓阴盛强阳。错认阳气已复，直与峻药下痰，痰随气下，人以医杀咎之。此则覆灯将绝之证，虽不药亦无生意矣。又有喉中痰涎声如曳锯，一两日间闭目不开，此为虚痰，保养其气，凌遽下痰，亦未可保，苏合香、白丸子辈姑与之。（男子、妇人有此证，亦当守此二药。以上惊风本证各见后。） 病发痫天钓，亦风之种类。举身僵仆，有汗不恶寒，手足冷，口噤，为柔 。无汗恶寒，身反张，咬齿为刚 。得之未易施治。诸痫八证：马痫张口摇头，马鸣反折；羊痫喜扬吐舌；犬痫手屈，两足拳挛；鸡痫摇头反折；（并属阳。）猪痫口吐涎沫，振目视人；牛痫目视腹胀；乌痫唇口撮聚，手足俱摇；蛇痫身软头举，吐舌视人。（并属阴。）治法，须辨其冷热，顺气平血，豁痰除风。其或目睛不转，口噤无声，唇面青黑，肚胀不乳，身热下血，厥逆吐利，汗出壮热不止，体软不睡，眼生白障，不治之候。天钓者，壮热翻眼，手足搐掣，如鱼之上钓，皆由乳母过 热毒，遄复乳儿，兼挟风邪所致。但当解利风热，则应手而愈。惊风诸证，有不可治者。总而论之，项筋无力，鱼口气粗，啮齿咬人，泻下如瘀血，手足搐搦不停，目似开不开，身软口噤，不食，木舌干涩，反张脊强，卤陷不动，啼不作声，冷汗如雨；慢脾灸不醒，视物不转睛，眼上赤脉。虽卢、扁复生，亦无如之何。若疳候，儿童二十岁以下为疳，二十岁以上为痨。痨与疳皆气血虚惫，脏腑受伤，故有肝心脾肺肾五疳；外有蛔疳、脊疳、脑疳、干疳、疳渴、疳泻、疳痢、肿胀、疳劳、无辜疳、丁奚、哺露，治之各有方。其病多因乳哺失常，肠胃停滞，或妄服吐下药，津液内竭而得之。故其为候，头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口淡唇白，两眼昏烂，揉鼻 眉，脊耸体黄，斗甲切牙，焦竭自汗，漩白泻酸，肚胀肠鸣，癖结潮热。或身多疮疥，酷嗜瓜果咸酸炭米泥土，多饮水者，皆其证也。惟肾疳害人最速者，盖肾虚受邪热，疳气奔上焦，故以走马为喻。初作口气，次第齿黑，盛则龈烂，热血迸出，甚则齿脱，宜急治之，纵得全活，齿不复生。其余诸疳，如或饮水不已，滑泄不休，舌上黯黑，目睛青筋，眼角黑气，小便如乳，牙黑骨枯，脱肛，咳逆气促，身上粟生斑黑，唇白腹高，人中平满，抱着手足，垂 无力，衬着脚心，全不知疼，身体变冷，为五绝，岂有瘳乎。积者面目浮黄，肚紧胀痛，覆睡多困，酷啼不食，或大肠秘涩，小便如油，或便利无禁，粪白酸秽，此皆其证也。

其或面黑泻黑，肚胀，泄下不止，气粗，手心有疮，瘦弱柔软，亦莫能疗。热之为病，有实有虚。实者两脸深红，唇口红紫，燥渴焦烦，大小便难，啼叫无时，时发极热。虚者面色青白恍惚，微潮，口中清冷，泄泻，虚汗，或乍冷乍温，上壅下利，水谷不分，乃冷热不调。

外有十证：热者潮热如疟；风热不减乳食；积热多吐；伤寒脚手冷；耳、鼻、脚梢、手指尖冷，乃麻疹之证；唇汗口珠，乃变蒸候也；多泻多渴，疳之为热；面青脉大，惊热的矣；脾痛啼声不息；瘅毒嘹然，目闭，面如丹。胎中全不受热，诸吐乳食不化，面色黑，随食随吐，通身冷则为不治。诸泻日久，不宜紧涩之药卒止，先须调气和中。若洞泻不止，乳食不进，无有愈期。汗多舌出，唇红眼闭，摇头气粗，两肋动，口生血疮，吐泻得之，名曰胃烂，夭亡转盼。至于八痢，则有鱼口，噤口，五色，脱肛，脏毒，脾毒，冷积，疳痢，无非便下脓血，里急外重，脐腹急痛，日夜无度。治之当何如？须究其因，先以去积、宽肠、通气之剂，续为之断下，鲜有不愈。其或所下如鱼肠血水，壮热，烦渴，不食，自汗，小便不利，未知有瘳。疮疹一证，乃表虚里实，其根于脏腑，所患重。麻疹表实里虚，其根于皮肤，所患轻，不治亦自愈。至若痘疹，多因时令不正，气候传染，加之外感风寒，内积邪热而得，大抵与伤寒相类。发热烦躁，脸赤唇红，身痛头疼，耳、鼻、脚梢、手中指俱冷，喷嚏呵欠，喘漱痰涎，或乍寒乍热，疑似之间，当视其耳后有红脉赤缕，及见心胸间细点如粟起为真。首尾不可汗下，宜温凉之剂，解毒和中安表。大要如 人作灶炊样，务得松耳。其或热极生风，或发惊搐，但当清心散风，切不可投冷惊之药及灼艾，盖灸则火助热炽，投冷惊药则毒瓦斯内伏，反为大害。仍忌诸般臭秽，煎炒油烟，父母行房梳头等触犯。未发而触，则毒瓦斯入心，闷乱而死。已发而触，则疮痛如割，以致黑烂，切宜禁戒。仍烧带诸香，及打醋炭，喷胡荽酒于遍房，以辟秽浊之气。却不可以田舍儿不忌无恙为常法。病此者多不服药，岂知未发、已发则合解散，正发则合活气血。若根据此，非惟出疏，亦易干敛，仍免后惫。若不根据此，则邪盛疮密，收亦费力。余毒为患，致生痈疽疥痨，赤眼咽喉口疮之疾。至于善恶之证，犹当细认。如善证，则乳食如常，大便或一日一次，或两日一次通者，只须用和，不冷不热之药，自保十平全。如恶证，则春夏属阳为顺，秋冬为逆。冬月寒，肾水得时，多归于肾。或先如疟，后发渴，其疮色如黯血，此肾证也，不治。春脓 为金克木，夏黑陷为水克火，秋斑子为火克金，冬疹子为土克水，并逆。鼻有黑气，或舌黑，疮已出而谵语燥渴，小便涩，泄泻，不入食；疮成饼搭，黯惨不发，其声焦哑，两眼闭而黑睛 ，面肿鼻陷，目闭，频啮齿，头面肿大；疮尽抓破，或臭不可近，或脚冷至膝；疮小黑而焦，风攻颐颔，唇项肿硬，胸高而突。以上症状，均不可治。外此，至于风寒暑湿之感，与大人无异治之法，特剂量差少耳。

杂症则随方备治。吁，为医之道，大方脉为难，活幼尤难。以其脏腑脆嫩，皮骨软弱，血气未盛，经络如丝，脉息如毫，易虚易实，易冷易热。兼之口不能言，手不能指，疾痛之莫知，非观形、察色、听声、切脉，究其病源，详其阴阳表里虚实，而能疗之者，盖亦寡矣。若妄投药饵，即生他证，可不戒之！

卷第十一　小方科

初生

婴儿在胎，口中有恶物，才生不候声出。疾用软帛或绵里手指，蘸黄连、甘草汁，拭口恶汁。稍定，更以蜜少许调朱砂末一字，抹入口中，镇心安神，解恶物之毒，一生免疮豆之患。妊娠临月预辨之！

卷第十一　小方科

初生

小儿才生下即死，用此法可救活。急看儿口中悬壅、前 上有泡，以手指摘破，用拭血令净。若血入喉，即不可治。

卷第十一　小方科

初生

初生，气欲绝，不能啼者，必是难产，或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中，未可断且将胞衣置炭火炉中烧之。仍作大纸捻，蘸清油点着，于脐带上往来遍带燎之，盖脐脐，得火气由脐入腹。更以热醋汤荡洗脐带，须臾气回，啼泣如常，方可浴，洗了，带。

卷第十一　小方科

初生

初生，大小便不通，腹胀欲绝者。急令妇人以温水漱口了，吸咂儿前后心并脐下、心，共七处。每一处凡三五次，漱口吸咂，取红赤为度，须臾自通。不尔，无生意。有遇此法，可谓再生。

卷第十一　小方科

初生

治出胎时被风吹，鼻塞，服药不退。

上用南天星为末，生姜自然汁调，或膏贴卤上，病去除之。

卷第十一　小方科

初生

治初生下遍体无皮，但是红肉，宜速以白早米粉干扑，候生皮方止。

又治生下遍身如鱼泡，又如水晶，碎则成水流渗。

上用密陀僧研，绢罗内罗过，干掺。仍服苏合香丸。（见中气类。）

又治七日肾缩，乃初生受寒所致。

上用硫黄、茱萸各半两，为末，研大蒜调涂其腹。仍以蛇床子微火烧熏之。

卷第十一　小方科

噤风

治眼闭口噤，啼声渐小，舌上聚肉如粟米状，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆不通由胎中感受热气，流毒于心脾，故形见于喉舌，或为风邪击搏致之。

辰砂（三钱） 硼砂 马牙硝（各一钱半） 玄明粉（二钱） 全蝎 珍珠末（各一钱）

生麝（上为末，好油纸封裹，自然成膏。每服一豆粒许。用乳汁调敷乳头上吮下，金银、薄荷汤下

卷第十一　小方科

噤风

和胃进乳消痰。

白茯苓 人参 草果仁 苏子（微炒） 木香（湿纸裹，热火内煨） 甘草 陈皮 浓朴（去粗上锉散。每服一钱，生姜一片，红枣一枚，未乳前服，合滓乳母服。

卷第十一　小方科

噤风

治初生七日口噤。

上用牛黄一钱细研，用竹沥调一字灌之。更以猪乳点于口中。

卷第十一　小方科

脐风

治因断脐后为水湿风冷所乘，入于脐，流于心脾，遂令肚胀脐肿，身体重着，四肢日夜多啼，不能吮乳，甚者发为风搐。此药利惊下痰，凡钓肠、锁肚、撮口，皆可用南星（炮，二钱） 白附子（炮） 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎（焙。各一钱） 轻粉（半钱）

巴右为末，稀糊丸，麻子大。每服一丸。薄荷、姜钱泡汤送下。若脐边青黑及爪甲黑者，不治

卷第十一　小方科

脐风

治同上。

蜈蚣（一条，酒洗去粪，炙） 瞿麦（半钱） 蝎梢（五个，去毒） 直僵蚕（七个，去丝）

上为末。每一字吹入鼻，啼则可医。仍服，薄荷调一字服。

卷第十一　小方科

脐风

赤脚蜈蚣（半条，酒炙） 麝香（少许） 川乌尖（三个，生）

上为末。每服半字。金银器汤调下。

治脐肿，先用荆芥水洗了，葱叶一皮，火上炙过，地上出火毒，以手指甲刮薄，内搭放肿处

卷第十一　小方科

脐风

治脐中汁出，或赤肿 痛，或因水与乳入脐所致。

上当归为末敷。蛤蟆烧灰、白石脂末、油发灰敷，皆可！

卷第十一　小方科

撮口

治面目黄赤，气息喘急，啼声不出。盖由胎气挟热，流毒心脾，故令舌强唇青，聚面，饮乳有妨。

上用直僵蚕二枚，去嘴，略炒，为末，蜜调，敷唇中，效！

卷第十一　小方科

撮口

治钓肠、锁肚等撮口，内气引痛，肠胃郁结不通，则亟宜疏利，此药特效。（方见若口出白沫，四肢冰冷，最为恶候，一腊见之尤急。又法极验，其儿齿龈上有小泡子如粟米状，以温汤蘸帛裹手指，轻擦破，即开口，便安。脐风同用。

卷第十一　小方科

撮口

治胎风及百日撮口脐风。

上用蝎梢四十九个，生姜汁炒干去丝嘴，同为末。更以脑子、生麝香少许研匀，紫雄鸡肝二

卷第十一　小方科

不乳

治初生不饮乳，及不小便。

上用葱白一寸，四破之，以乳汁银石器煎，灌之立效！又治初生口噤不开，不收乳。

上用赤足蜈蚣一条，去足炙令焦，细研如粉，每用半钱。以猪乳汁二合和匀，分三四次灌之

卷第十一　小方科

不乳

初生儿拭口不全，恶秽入腹，腹满短气，不能饮乳。

赤茯苓（去皮） 川黄连（去须） 枳壳（炒。各等分）

上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每一丸，乳汁调灌下。

卷第十一　小方科

不乳

治产妇取冷太过，胎中受寒，令儿腹痛不饮乳。

木香 陈皮 槟榔（各一分） 官桂 川白姜 甘草（炙。各半分）

上锉，每取一捻，水一合煎，以绵蘸与之。呕加木瓜、丁香。

卷第十一　小方科

变蒸

治变蒸。变者上气，蒸者体热。轻则发热微汗，其状似惊，重则壮热，脉乱而数，或吐或汗，或烦啼燥渴。轻者五日解，重者七八日解。其候与伤寒相似。亦有续感寒邪者。但变蒸则耳冷，KY 冷，上唇头白泡如鱼目珠。若寒邪搏之，则寒热交争，腹痛啼叫不已。每

卷第十一　小方科

变蒸

治变蒸，发热不解，并挟伤寒温壮，汗后热不歇，及腹中有痰癖，哺乳不进，乳则先寒后热者。

代赭石（醋淬，七遍） 赤石脂（各一两） 巴豆（三十粒，压去油） 杏仁（五十粒，去皮尖）

上以二石为末，别研巴豆、杏仁为膏相合，更捣一二千杵，当自相得。若硬，入少蜜同杵之当痰、癖、食痫、温壮诸疾，无所不治，虽下亦不虚人。

卷第十一　小方科

变蒸

治变蒸骨热，心烦，啼叫。人参 甘草 麦门冬（去心） 北柴胡（各二钱） 龙胆草风（各一钱）

上锉散。每服三字，水一盏煎服。

卷第十一　小方科

变蒸

治变蒸，有寒无热。

当归（二钱） 木香 官桂（辣者） 甘草 人参（各一钱）

上锉散。每一钱，水一盏，姜三片，红枣一枚煎，食前服。

卷第十一　小方科

变蒸

治变蒸，吐泻，不乳，多啼。

木香 香附（炒，去毛） 浓朴（去粗皮，姜汁炒） 人参 橘皮 藿香（去土） 甘草（炙。

各上锉散。每服三字，水一盏，生姜二片，红枣一枚煎，温服。以上症状，治之但当以平和之

卷第十一　小方科

通治

凡初乳 先须捏去宿乳，后与之。母欲寐，即夺其乳，恐睡困不知饱足。儿啼未定息未调，乳母勿遽以乳饮之，故不得下，停滞胸膈，而成呕吐。乳后不与食，哺后不与脾胃怯弱，乳食相并，难以克化，幼则成呕而结于腹中作疼，大则成癖、成积、成疳，皆自此始。

卷第十一　小方科

通治

小儿肌肤未实，若浓衣过暖，伤皮肤，损血脉，发疮疡。汗出腠理不固，风邪易入天气和暖，抱之使见风日，则血气坚刚，肌肉硬，可耐风寒，不致疾病。今人怀抱小儿着地气，致令筋骨缓弱，疾病易生，非爱护之法。

卷第十一　小方科

通治

凡儿三岁以上十岁以下，视其性气高下，即可知其夭寿。儿小时识悟通敏过小儿骨法，成就威仪，回转迟舒，稍费人精神雕琢者寿。预知人意，回旋敏速者叫声连延相属者寿，声绝而复扬急者不寿。啼声散，啼声深，汗不流，头四破，膏，常摇手足，头毛不周匝者，并不成人。脐中无血者好。脐小者，遍身软弱如血者多厄，并不寿。鲜白长大，卵缝通达黑者并寿。目视不正，数动者大非佳。

早齿早语，皆恶性，非佳人。发稀少者，强不听人。额上有旋毛，妨父母或早贵不成，能言而死。尻骨不成，能踞而死。掌骨不成，能匍匐而死。踵骨不成，能骨不成，能立而死。身不收者死。股间无生肉者死。颐下破者死。阴不起者死。

死，赤者亦死！

卷第十一　小方科

通治

随证加味，量儿大小用。

人参 白术 茯苓 甘草（各等分）

上为末。每服二钱。伤寒，麻黄、豆豉、北柴胡。吐泻，南木香、藿香、干葛。潮热，牛黄苏子热上风燥蔻、痢，霍乱木瓜葶知草合人参、蒲黄。血衄，蒲黄、山栀子、淡竹叶。目赤，秦皮、菊花、苦竹叶、甘草。肚虫，槟榔、使君子、枳壳、苦楝皮。头昏，石膏、川芎。症瘕及腋下气块肚痛，此气疾也，用天雄、三棱、朴硝、大黄。五心热，犀角、脑子，磨刀水下。气不升降，沉香、苏子。养气肥儿，槟榔、木香、紫苏叶、红枣。

卷第十一　小方科

惊候（附天钓）

大安神丸又名大惊丸。治心热夜啼，烦躁。常用，安神，定志，去惊。

人参（去芦） 茯苓（各半两） 甘草（一两，炙） 僵蚕（去丝，二钱半） 白术（半两，煨）

桔心，炒） 木香（各半两） 酸枣仁（一两，汤去皮壳，蚌粉炒） 大赭石（半两，醋煮）

上为末，水丸或蜜丸。急惊潮热，竹青，薄荷叶。夜啼，灶心土。伤食，荆芥汤。疹豆，蝉琥星香散治急慢风，搐搦，窜视，涎潮。

南星（圆白者，二钱半） 木香 橘红（各一钱） 全蝎（二枚）

上锉散。水二盏，生姜四片，慢煎熟频灌。大便去涎即愈。

来复丹治惊风昏塞，以二三丸薄荷泡汤研，灌下，得泄即愈。凡惊风，对证用药已效，若甚苏省，可与服。丸数酌量。（方见虚损类。）

又方，安神丸定惊。

麦门冬（去心，焙） 马牙硝 白茯苓 干山药 寒水石（各半两） 朱砂（三钱，别研） 甘草上为末，炼蜜丸，鸡头大。每服半丸，沙糖水化下，不拘时。

夺命丹治急慢惊风。

蛇含石（醋淬七次） 大赭石（淬同上。各一两） 全蝎（五个，去毒） 铁孕粉（半两）

上为末。每服一钱，薄荷煎汤，入雄鸡冠血少许。潮热，入朱砂。病安，常用安神丸。

卷第十一　小方科

惊候（附天钓）

小惊丸郁金（皂角水浸煮，二个） 黄连 牙硝 木香（不见火） 藿香 龙胆草（各五钱） 全蝎（去上为末，糊丸，用雄黄、朱砂、麝香、金银箔为衣。风瘼是惊热重，麻仁、蝉蜕、防风。

白泻黄常服，金银、薄荷并酌量用。

通心饮治心气，通小便，退潮热，分水谷。又治旋螺风。

木通（去皮节） 连翘 瞿麦 栀子仁 黄芩 甘草（各等分）

上锉散。每服二钱，水一盏。灯心，麦门冬去心煎。春加蝉蜕、防风，夏加茯苓、车前子，疮，大青膏一岁可用甘露饮同服。此药治急惊初作，伤寒不解，终日温热，渐传风疾。