丹台玉案

术。茯苓治之。切忌涩剂。倘不知误用。后必不食而作痢。

十二十三日。有形如火烧烟熏者。生死最决。若音不清。食不入。破处干枯。烦乱不寐。死症也。音清能食。睡卧安宁。爬破淋漓。神舒气爽。生症也。又当分虚实治。唇舌洁净。温补兼清解之。唇燥舌苔。单解之。解而苔去。继以平和则攻补两尽矣。

凡当靥时而流浆不已。为过表故也。然亦有饮水霪湿。致然者。两者皆方内倍白术。茯苓。

。空处复出一层。治功也。俗呼曰翻空痘逆症有此。大吉也。靥后腮红。唇干。面色带紫者。肺痈将作也。连翘饮治之。桔梗。知母。百合。麦冬宜常服。

痘至结靥未及结痂时必定作气息者第腥臭者佳尸臭者死。全无气息知有余毒也。须解之额与足迟靥者。独阴独阳也。额与足先靥者重反阴背阳也。当靥之时。凡见腹胀。气喘。咽皆死症也。间有一二不死。亦幸活耳。

卷之六 治痘总论秘诀

落痂余毒诀

痘至落痂。一大义工案了手矣子尚有言否曰是何言也。末路难恃。功亏一篑。正此之谓也。如痂久不脱。或堆如鸡屎。薄如竹膜泡发丹缠。痈肿疔溃或疹。或麻。或呕吐作渴。或赤白痢。或咳嗽。或虚烦不眠。坐立微颤。唇不盖齿。咽哑腹痛。或热或发痒。而形色粉红非险乎。又如破而不贯。坑陷干枯。惊搐无魂。走马牙疳目暗吊白或胸高而喘。战掉不休。疤痕之色皆粉自不红非逆乎。且气血初定。相火易煽。即靥后疤红。而不禁辛热。犹致目疾。不避风寒。犹发疮痍。不节饮食。犹成吐痢诸症。子何以无事目之。

靥渐结渐落。色明而浓顺也或粘肉不脱。或嵌入肉中。或半粘半揭。或痂半有衣。或薄如竹膜。色煤黑者。险也。有虚实寒热。实而热者。连翘饮主之。虚而寒者。方内加参 。肉桂治之。治廨色亦然。紫红者实也。粉红者虚也。粉白者气血衰也。气血衰服药不转者死。

痘内实毒不能留。故寻窍而出。经曰。营气不从。逆于肉里。则生肿是矣。曲池委中。三阴交会之地。毒多壅此。虚故也。然有实者。有虚者。形体怯弱。食少微热。肿处不痛。虚也。

形体壮盛。身热能食。痛叫不已。实也。虚者流气饮。实者连翘饮。外并以必胜膏贴之溃而出脓。大补汤。久不收口者。生肌膏涂之。几多痈不食。呕泻不休。睛慢唇白。而脓出清水者死。靥后病目俗皆谓目中出痘。加果痘也。胡不见报痘成脓。而遂结痂耶。此症亦医之过也。古云热蕴于肝。则目病。确言也。有赤肿而痛。不能开者。赤肿凉肝散。翳膜凉隔散。

切忌点药。睛突瞳陷。不能治矣。痘初出。而即用护眼法。乌有后患。

丹口疳皆胃热致之。有轻者重者。有死不治者。满口白糜。或红点簇轻症也。灵枣丹吹之。唇舌肿硬。牙龈黑烂。成疳者重也内服甘露饮。外吹灵枣丹。烂入喉者。亦以药吹之。色如干酱。臭烂日甚。而鼻发红点者死。俗名走马疳。然此亦医之过也。

痘后腹痛甚重。须分治之。伤食和中丸。余毒连翘饮。血虚本方去翘桔。加参 。干姜治之。腹痛见舌白者死。元气竭也。

惊发痘后。书云。莫救者。是目闭无魂。更兼吐泻唇白肢冷。如热甚小便闭塞。或素有惊疾。又非不可治者。痘后出喑。名曰痧。盖痘落发此吉兆也。不可作寻常痧麻治。只消疏风之剂。丹与瘾疹亦然。

痘后浮肿。囊大如钵。毒匿皮肤。以连翘饮。加腹皮。茵陈主之。有加枳壳。倍柴胡。

卷之六 治痘总论秘诀

立方

三豆汤 治天行时气。广出痘疮。日日服之。出时必少。

小赤豆 黑豆 绿豆（各五钱） 甘草节（一钱） 水煮熟。任儿食之。久服则不出矣。

胡荽酒 治痘疮初发。喷之。

胡荽一握。酒煎一二沸去渣。乳母含口内喷之。从顶至颐。身足涂擦周遍。满房门户洒之。

解肌败毒饮 治痘疮初起。三日内服。

柴胡 防风 独活 前胡 荆芥（各八分） 蝉蜕 桔梗 薄荷 川芎 紫苏 紫草（各六分） 葱白三茎。胡荽一握煎服。

鼠粘子汤 治痘疹稠密。身热等症。

鼠粘子 当归 甘草 柴胡 连翘 黄芩 黄 地骨皮（各等分） 水煎不拘时服。

人参透肌散 治虚而有热。虽能出快。长不齐整。隐于肌肤者。

人参 白术 白茯苓 紫草 当归 白芍 木通 蝉蜕 甘草 糯米（各五分） 水煎不犀角地黄汤 治血热痘。初出太热。大便黑粪。或鼻衄。小便出血。（方见伤寒门）保元汤 治痘疮初出。圆晕成形。干红少润。然毒尚浅。急服此剂。

人参（二钱） 黄 甘草（各一钱） 水煎不拘时服。

紫草散 治痘疮黑陷气血虚弱。痘疹不起。

紫草 甘草 黄 糯米（各一钱五分） 水煎温服。

益元散 治痘疹烦燥作渴。调下二钱。（方见伤寒门）流气饮 治虚而结痈者。

当归 川芎 赤芍 黄 人参（各五分） 甘草节 广木香 紫苏 乌药（各四分）桔梗 浓朴 枳壳（各三分） 水煎服。

十神解毒汤 治见点三日。身热等症。

丹皮 红花 赤芍 川芎 当归 生地 木通 桔梗 连翘 甘草（等分） 淡竹叶十生脉散 治气虚。口干舌燥。（方见中暑门）连翘饮 治热毒蓄内。痘不肯出齐。

黄芩 黄连 黄柏 山栀仁 大黄 石膏 蝉蜕 牛蒡子 红花（各八分） 升麻（三分）灯心三十茎煎服。舌上无苔。去大黄。

和中丸 治痘后。伤食腹痛等症。

陈皮 浓朴 枳壳 麦芽 山楂肉（各一两五钱） 白茯苓 白术（各一两） 神曲（三上为末。神曲打糊为丸。每服二钱。滚白汤下。

醍醐饮 治见标太重。以此托之。

当归 桔梗 白术 川芎（各一钱） 熟地（一钱二分） 桂枝（六分） 水煎温服。

大补汤 治毒流脓不止。气血两虚。

人参 白术 白茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 熟地 黄 肉桂 白芷 连翘 金银花（各等分） 水煎温服。

救苦丹 自发热至见点。多获其效。四日前毒甚者服。

羌活 防风 升麻 麻黄 生地 吴茱萸 黄柏 连翘（各五分） 当归 黄连（各三钱）川芎 本 酒芩 生芩 苍术（各二钱） 细辛 甘草 白术 陈皮 红花（各一钱）上为末。蜜丸龙眼大。每服量人大小。加煎剂内同服。

满天秋 自发热至起胀时。有热症者。皆可服。

石膏（一两 ） 茜草 寒水石 人中白（各三钱） 甘草 红曲（各二钱五分） 郁金紫草茸 辰砂（各二钱）上为末。每服三钱。灯心汤调下。

赛春雷 治红紫焦枯。或因风寒。痘不起发。内热壅甚。痘郁不出。皂畏热七日前。皆麻黄 紫草（各两） 甘草 白附子（各五钱） 僵蚕 蝉蜕（各三钱） 穿山甲（一钱五分） 蟾酥（一钱） 蜈蚣（一条炙） 全蝎（八分共为末）上末另以麻黄二两。紫草。红花。各一两。酒水各一碗。煎去渣。再熬成膏。入蜜三两。再略熬。同前末捣丸。如龙眼大。每服一丸。灯心汤化下。

热见愁 凡见唇燥舌苔。即宜服之。

烧人粪（一两） 黄芩 黄连 黄柏 山栀（俱酒炒各一两） 升麻（三钱）上为末。每一二钱。量人大小。加入煎剂同服。

千里马 疏泻之剂。无舌苔。不可服。

大黄（一两酒浸过） 红曲（五钱炒） 川芎 乌药（各三钱） 蚯蚓（去泥土一两）上为末。另以大黄四两。熬膏。加蜜少许为丸。如龙眼大。每服一二丸。入煎剂同服。

一丸春 治一切顶陷。不贯者。

天麻 僵蚕 天花粉（各三钱五分） 全蝎 甘草（各二钱） 象皮 光乌（各三钱） 礞石朱砂 狗宝（各一钱） 牛黄（五分） 麝香（三分）上为末。元米饭为丸。如龙眼大。朱砂为衣。每服一丸。临卧时。酒浆化下。

敛脓散 治当靥不靥。以此收之。

黄 （蜜炙） 枸杞子 白芷 甘草 何首乌（各一两蜜炙）上为末。每服二钱。米饮调下。

护眼膏 治见点。两眼肿赤。肝脾二经热甚以此涂之。

甘草 黄柏 大胭脂（各一两共为末） 绿豆（五合水五碗浸一昼夜去豆）以绿豆水。加红花四两煎至二碗。去渣。入前末成膏。涂眼眶上下。

凉隔散 治痘后。羞明怕日。翳膜遮睛。

当归 川芎 柴胡 黄连 龙胆草 防风 蝉蜕 密蒙花（各六分）上为末。以 猪肝一两。切片同煮服。

四圣丹 治七日外有疔。以此点之。

珍珠（三分） 莞豆（四十九粒） 男发（ 灰存性一钱） 雄黄（六分） 冰片（一分）上为末。以紫草二两。麻油熬膏。调点。

必胜膏 专贴肿毒。每日两换。

葱白不拘多少。捣烂入蜜和作饼。贴患处。

灵枣丹 治走马牙疳。并一切口疳。吹之立效。

小青虾蟆（三十个） 生矾（一钱） 南枣（去核五枚） 铜绿（一分） 麝香（三厘）上共捣烂。盐泥封固。火 存性。去泥为末吹之。

绵茧散 治痘后烂不收口。

绵茧二十个。以生矾装满为度。火烧炙干为末。每一两。密陀僧五钱。白芷二钱。上为末。白蜜调敷。

生肌散 治靥后疔溃成坑。内见筋骨者。

赤石脂 伏龙肝 轻粉 黄柏 血竭 杭粉（各一钱） 黄丹 发灰 乳香 没药（各五分） 冰片（三分） 密陀僧（一钱五分）上为末掺上。如有臭气。加阿魏三分。

熏痒法茵陈 白芨 荆芥（各等分） 为末。以纸条熏之。

逐蛆法 以丝瓜捣汁。噙喷痘上。其蛆自出。

又方 以柳叶铺床。又有皮浓不能出者。用银针挑破。滴油入内。蛆见油即出。外用花椒水浴之。

卷之六

痧麻

夫痧麻。出自六腑。先动阳分。而后归于阴经。故标属阴。而本属阳也。如未出时。或已寒之药发之。时令严寒。以辛热之药发之。时令或寒或热。以辛平之药发之。但发得出。则毒尽解若发不出。再加药发之。要其大纲。虽是热症。然不可骤用凉药。恐遏绝邪气于内。

而不得出。多有不救者。宜解毒发散为主。若发热之时。遍身汗出者。此毒从汗散。有鼻中血出者。此毒从血解。若上吐下利。则毒从吐利解。俱不可遽止。若太过斟酌止之。痧已出。其色喜红润极忌紫黑。如有咽喉肿痛。不能饮食者。此毒火拂郁。上熏咽喉也。咳嗽口干心烦者。此毒在心肺。发未尽也。痧已出。而泻尤不止者。最为恶候。出已遍身。而尤拂拂烦热。频作呕吐者。此毒未尽。留连于脾胃之间也。

卷之六 痧麻

立方

解毒汤 治痧症初起。天时温暖。

防风 薄荷 荆芥 石膏 知母（各八分） 桔梗 甘草 牛蒡子 连翘 木通 枳壳（各六分） 淡竹叶二十片煎服。

清毒汤 治初起夏月大热。

黄连 黄芩 防风 荆芥（各一钱） 桔梗 石膏 玄参 木通 山栀仁（各八分） 淡竹叶二十片。煎服。

化毒汤 治痧症初起。冬月寒冷。

桂枝 麻黄 赤芍 防风（各八分） 荆芥 羌活 桔梗 人参 川芎（各五分） 牛蒡子（一钱） 生姜三片。煎服。

清宁汤 治症汗出太多。鼻血不止。

当归 连翘 石膏 黄连（各一钱） 生地 麦门冬 玄胡（各七分） 甘草（二分） 浮小麦一钱。煎服。

玄桔汤 治痧症。咽喉肿痛。

玄参 桔梗 牛蒡子 连翘 天花粉 甘草（各一钱） 淡竹甘片。煎服。

清金饮 治痧症咳嗽。口干心烦。

天花粉 桔梗 桑皮 知母（各七分） 玄参 连翘 干葛（各八分） 灯心三十茎。煎服必胜饮 治痧已出。而泻不止。

陈皮 浓朴 苍术 白茯苓 牛蒡子 泽泻 木通（各八分） 生姜一片。食前煎服。

和荣散 治痧已出。浑身发热。

当归 川芎 生地 麦门冬 白芍 木通 甘草（各八分） 灯心三十茎。煎服。

灵功饮 治痧后痢疾。

当归 黄连 川芎（各八分） 人参（三分） 广木香 枳壳 滑石 槟榔（各六分） 甘草（一分） 灯心三十茎。食前温服。

治痧发不出 葱一握。捣汁一盏。入酒浆一盏同服。

又秘方 樱桃核四十九粒。甘草五分。煎服。

痧出紫黑。急以人粪烧存性。酒调五分。立刻变红。

卷之六

疮疡科

诸痛痒疮疡。皆属心火。则疮疡之疾。非外得也。而昔人列之为外科者。以形症在外。

非若之乎。疮疡之中。痈疽为甚。而大疔之毒。尤甚于痈疽。故治大疔者。十活其一二。治疽者。十活其五六。治痈者。十活其八九。惟毒有浅深。故治有难易耳。然何以辨其痈疽大疔哉。亦视其肿之高下。地之广狭。脉之浮沉而已。盖痈者。壅之义也。气血为毒所壅瘀而不行。故发而为痈。其初发之时。必洒淅恶寒。而身微热。多生于背与顶。在背之上部。或左或右。为上搭手。在背之下部。或为正发。生于脑后者。为对口。比之上下搭手。尤为毒也。

凡痈皆掀然热而肿高。其势易大。其根不甚深。从乎阳也。疽者沮之义也。气血为毒所阻滞而不行。故发而为疽。其初发之时。亦洒淅恶寒。先觉麻痒如 之状。按之内实。手推不能动。多发于背腰肩隅之间。及小腹胸傍。其发股足之间者。名附骨疽。凡疽皆肿不甚高。

势不易大。而其根反深。惟发于背心及股者。为至重。乃五脏所发。从乎阴也。疔者。丁之似也犹钉之在木。拔之不能出。摇之不能动。其根至深。其毒至甚。其头至硬。其初发之时。反不知痛痒。但不觉麻木。外虽如麻。里则如瓜。及其势甚。则痛苦异常。应心入胆。而不可忍乃五脏六腑所发之火。 炼已久。并合于一处。而生疔者。多见于面部骨节之间。而究其毒之所从来。多由于饮食服饵之中。经曰。膏粱之变。足生大疔。凡肥甘浓味。炙爆煎熬之物。最能助火。嗜味之人。恣供口腹。醉之以酒。劳之以色。脾土于是乎燥烈。肾水于是乎枯竭。积之既久。留于五脏。布于六腑。火郁而不散。乘其气血所虚之处。而发之根抵于内。而烦炽于外。其毒甚于鸠鸟。试割其肉。以饲鸡犬。立见其毙。此大疔之所以多死也。若夫似疔而非疔者。则俱以肿毒治之。而无大害。然三者之脉。何以辨之。盖浮而数者毒瓦斯在表。故知其为痈。沉而数者。毒瓦斯在里。故知其为疽。若沉而又滑。数而弦急者。必疔也。此皆有形之可见者。虽其治有难易。犹可因其症而施之。至于肠痈。腹痈。肺痈之类。皆为内痈。其状与 瘕痞癖无异。苟或以为内科之症。而进以削坚破结之剂。所治非其所忍。几何而不殒人之命也。大法疮疡之在外者。初发无如一灸。艾烟一透。其毒立效。若延至六七日。则不可灸矣。毒之浅者点之。毒之深者决之。毒之尤深而针刀所不及者。则烙之。未成毒脓。则用化毒。既成脓。则用托里。此外在人之临症机变矣。

卷之六

发背门

阴发难治。阳发易医。为治之法。或疏散。或消毒。或针烙。或内托。或外消。或泻。

。随其虚实寒热。而调治之。又当辨其五善七恶。如痛息自宁。饮食有味。一善。便利调匀。二善。脓肿自消。色鲜不臭。三善。神彩光明。声音清朗。四善。体气平和。为之五善。

腹痛而渴。泻利无度。小便如淋。一恶。脓大溃掀肿犹甚。臭败莫近。二恶。喘粗气促。

恍惚嗜卧。三恶。毒瓦斯攻心。药食呕逆。四恶。声嘶色脱。面目如垢。唇青鼻黑。四肢浮肿小便不通。烦燥时咳。六恶。四肢沉重。未溃先黑陷下为之七恶。

卷之六 发背门

立方

神授卫生汤 治发背。并脑疽对口。诸恶毒。未成者即消。已成者即溃。药性平和。功羌活 防风 白芷 穿山甲 沉香 红花 连翘 石决明（各六分） 金银花 皂角刺当归尾 甘草节 天花粉 乳香（各八分） 大黄（酒炒二钱） 水煎食远服。

消肿托里散 治发背。不拘上下左右。并一切痈疽肿毒。

人参 赤茯苓 白术 滑石 桔梗 金银花 荆芥 山栀 当归 川芎 黄 （各一钱）赤芍 苍术 麻黄（各七分） 大黄（三钱） 黄芩 防风 甘草 薄荷 连翘（各八分） 石膏芒硝（各一钱五分） 水酒各一钟煎服。

灸法 如发背初起时。背上微有红肿重坠。即是发背。以此法立时消散。屡屡效验。

用河边水中泥。先挖去一尺许。再取一大块。同人粪杵极熟。做一饼。如碗大。顶上以针通一细孔。放在患处。外用艾火灸之。如痛灸至不痛。不痛要灸至痛住。

熏发背奇方 治发背七日后。未成者自消。已成者自溃。不起发者即发。不腐溃者即腐。雄黄 朱砂 血竭 没药（各二钱） 麝香（五分）上为细末每用三分。绵纸裹药为捻。长尺许。以麻油润透。照火离疮半寸许。自外而内。周遭徐徐照之。初用三条。加至五条。候毒势渐消渐减。

散毒饮 治发背三五日间。身上洒淅恶寒。疼痛急胀。如未成脓即消。已成即溃。调气血。和脾胃。使毒不攻心。

乳香 没药 天花粉 黄 防风（各一钱） 当归 白芷 桔梗 穿山甲（各一钱二分）皂角刺 连翘 陈皮 金银花 牡丹皮 川芎（各八分） 水煎食后服。

蜡矾丸 治发背痈疽并一切肿毒服之能护心膜。毒瓦斯不能攻心。

黄蜡（一斤） 明矾（八两研末） 朱砂（八钱研细）先以蜡熔开。入明矾末。搅和投水中。众手丸如绿豆大。朱砂为衣。每服百丸。白滚汤生肌丸 治一切发背疽毒。服此长肉收功。

黄蜡（一斤） 乳香（研细） 没药（研细） 血竭（各二两研细） 象牙末（四两）先用蜡熔化。再入乳没等药和匀投水中。众手丸如绿豆大。每服百丸。一日二服。

吸毒竹筒 治发背痈疽肿毒。以此拔出脓血恶水。

苍术 白蔹 浓朴 艾叶 白芨 乌柏皮 芽茶 白蒺藜（各等分）如法用竹筒六七个。长二寸。一头留节。削去青。今极薄。随大小用之。以药煮筒十数煮干为度。乘筒热。按上紧吸疮口。脓水满自脱落。不然用手拔脱。更换别个竹筒。如此三五次。毒尽消矣。

托里定痛散 治发背。溃后。血虚。余毒未尽作疼。

归身 熟地（各二钱） 乳香 没药 川芎 白芍（各一钱酒炒） 肉桂 粟壳（各一钱五分泡去筋膜蜜炒） 水煎食后温服。

五宝饮 治发背不肯收口。作疼作痒。服去即收功。

金银 黄 甘草 归身 人参（各二钱） 水二钟。煎八分。食后服。

生肌神秘散 治发背将收功。掺上腐肉即去。新肉即生。

白升药（一两） 轻粉 铅粉（各一两二钱） 银朱 珍珠（豆腐内煮过各四钱） 上为极细末掺于疮口。

十全大补汤 治发背已溃。寒热往来。或作疼痛脓多。或自汗盗汗。气血两亏。神思倦怠。疮口不敛。

人参 黄 川芎 白芍 当归 肉桂（各二钱） 熟地 白茯苓 白术 甘草（各一钱五分） 黑枣五枚。食前煎服。

卷之六

痈疽门

（附脑痈 肺痈 臀痈 附骨疽）凡痈疽缘阴阳相搏而生。盖气属阳。血属阴。血行脉内。气行脉外。相并周流。寒与湿。则凝滞而行迟。为不及。热与火搏之。则沸腾而行速。为太过。气得邪而郁。津液闭结。

为痰。为饮。积久渗入脉中。血为之浊。血得邪而滞。隧道路阻隔。或溢。或结。此阴阳不能和畅。则痈疽恶毒。从此生焉。

卷之六 痈疽门

立方

真人活命饮 治一切痈疽肿毒。初起服此。止痛立消散毒。

当归尾 赤芍 防风（各二钱） 白芷 天花粉 穿山甲 乳香 没药（各一钱） 皂角刺浙贝母 陈皮 金银花 甘草节（各一钱五分）头生酒水各一碗。煎随其疽毒上下。以分饥饱服。服后再饮酒数杯。

飞龙夺命丹 治一切痈疽。并发背疔疮对口。无名恶疮。未成者服之立消已成者服之即溃。疼痛者。服之立止。此丹乃恶症中至宝。

蟾酥（酒化开） 乳香 没药 朱砂（为衣） 铜绿（各二钱） 明雄黄（三钱） 胆矾 寒水石（炙黄色去头足）上为末。以蜗牛研为泥。加葱汁和丸。如绿豆大每服三丸。先用葱白三寸。令病患嚼烂。放手掌中。将丸裹在葱白内。用热酒送下。于被覆暖取汗。如未有汗。又饮酒数钟。以助药力。立溃拔毒膏 点破诸般恶毒。痈疽疮疖。

糯米（一两南星当归赤芍各三钱同炒） 砂 斑蝥（各三钱） 好锻石（一两皂角烧烟熏共为末） 桑柴灰 真炭灰 皂角灰 毛竹（去青 灰） 芝麻楷灰（各三两）上以五样灰淋汁。锅内慢火熬之面上起白霜为度。调前四味。点于患处。

太乙神应膏 治发背痈疽。疔疮肿毒。跌打损伤。心疼腿痛。一切外科百病。无不效验川乌 草乌 黄连 黄柏 赤芍 白芍 玄胡索 当归尾（各二钱） 良姜 木鳖子 僵蚕骨皮 杏仁 花椒 大茴香 茅香 玄参 苍耳子 桂皮 南星 栝蒌仁 苦参 苍术 五加皮 防风 熟地 密陀僧 丁香 内消 生地 本（各一钱） 何首乌 细辛（各二钱五分） 江子（三十粒去壳） 蓖麻子（三十粒去壳） 旱莲草 人参 百药煎 黄 甘草节羌活 五灵脂 独活 地蜈蚣根（各一两）前药各为咀片。