丹溪手镜

深为妙。

丁疮李方归尾 没药 乳香 白芨 本 杏仁 黄丹 蓖麻 粉霜 巴霜 木鳖 麻油桃柳条煎如法。

丁疮 毒瓦斯入腹，昏闷不食。

紫花地丁草 蝉蜕 贯众（五钱） 丁香 乳香 温酒下二钱。

疔 状初发先痒后痛，先寒后热，热定则寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花，呕则危。

乳香散 治疮口大痛。

寒水石（ ） 活石（各一两） 乳香 没药（各五分） 脑（少许） 末掺口上。

雄黄散 治恶肉不去。

雄黄（一钱） 巴豆（一个去皮） 乳香 没药（少许）上另研极细，和匀上肉。

木香散 治久不收口。

木香 槟榔 川归（一钱） 黄连（二钱）末掺之。

出剩骨血竭草罨之自出。

又青橘叶 地锦草上二味杵成膏，先洗疮口净用土牛膝内入孔中。

治漏疮剩骨 远志 金银花 甘草 黄 （酒煮）

卷之下

瘰（二十一）

因食味之浓，郁气之积，曰毒、曰风热。实者易治，虚者可虑。

夫初发于少阳，不守禁戒，延及阳明。盖胆经主决断，有相火而气多血少，治宜泻火散结。虚则补元气，千金散主之；实则泻阴火，玉烛散主之。

化坚汤升麻（一钱） 葛根（五分） 漏芦（足阳明） 牡丹皮（三钱去留血） 生熟地黄（各三分）连翘（一钱） 黄 （护皮毛，生血脉） 芍药（三分） 桂（散结，寒因热用） 柴胡（八分）黍粘（消肿）羌活 独活 防风（散结） 昆布（软坚） 广术 三棱（削坚） 参腹胀加朴；气不顺加木香、陈皮；便秘加大黄。

大黄汤大黄（煨） 皂角刺 甘草煎服，以麝香、栝蒌仁敷之。

周用火针刺核，即用追毒膏，点苎线头上，内针孔。

又杜牛膝粘敷其上，一日一易，脓将尽。

又用生玄参、地榆、活石，寒水石、大黄等末缚其疮。又同白厄菜、墨斗草同敷其上。又用寒水石、朴硝、大黄、木香、槟榔、龙骨末收口，后又用竹茹，亦长肉。白膏药收后，红不退，用 窠敷。如已溃久不收口，用铁烙，香油灯烧，烙其腐尽，根据前治。

去瘰 毒皂角子（五两） 大黑豆（一升） 甘草（一两） 青叶汁（一斤） 煮汁，可常食，不过二斗。

瘰 （太阳经少阳经。）瘿（在隐僻处。）结核（按之走痛。）劳瘵结核（耳后连有数介，或聚或散。）耳后项上生块核 五倍子 香白芷 末蜜调敷。

有人用雄黄、砒、乳香三味，入米粽内捻饼， 瘤，自能开腐。

卷之下

肺痿肺痈肠痈（二十二）

脉数应当发热而又恶寒，若有痛处，当发其痈。

脉数而虚，咳唾涎沫，为肺痿。

脉数而实，或滑，咳而胸隐隐痛，为肺痈。

脉紧而数，脓为未成；紧去但数，脓为已成。

脉滑而数，小腹坚满，小便或涩，或汗或寒，为肠痈。

设脉迟紧聚，为瘀血，下血则愈。

设脉洪数，脓为已成。滑为实，数为热，卫数下降，荣滑上升，荣卫相干，血为败浊，甚者腹胀转侧闻水声。

肺痿 热在上焦，其病多涎唾，小便反难而数，大便如豚脑，欲咳不咳，咳出干沫，唾中出血，上气喘满，或燥而渴，寸口脉数而虚，按之涩。

甘草（四两） 干姜（二两） 人参（一两） 姜（三片） 枣（三枚） 同煎。

肺痈 乃风伤于卫，热过于荣，血为凝滞，蓄热痈肺，其病咳唾脓出，口燥胸中隐隐痛，喘满不渴，唾沫腥臭，时时振寒，吐出米粥，寸口数而实，按之滑。

小青龙汤 治肺痈先解表之邪也，此治肿疡之法也。

葶苈大枣泻肺汤 治肺痈喘不得卧也。

葶苈炒黄，研丸弹子大，水三升入枣先煎二升，入葶苈煎至一升，顿服之。

先进小青龙三服后，进此。

桔梗汤 治咳胸满，唾如米粥，当吐脓血。

甘草 桔梗 水煎。

苇叶汤 治咳有微热烦，胸心甲错，此治溃疡之法也。

苇叶（二升切） 薏苡仁（八两） 栝蒌仁（八两） 桃仁（五十个去皮尖） 煎服。

秘方 栝蒌仁连穣一个煎服。

肠痈 乃湿热所为也。

薏苡仁（七分） 附（煨削） 败酱（各二分） 散，治肠痈腹皮急，身甲错，如胀，本无积聚，身无热，脉数者是，水煎服之。

大黄牡丹汤 治肠痈未成脓，可下之。

大黄（四两） 牡丹皮（三两） 芒硝（二两） 瓜子（一升） 桃仁（五十个） 水煎顿服。

云母膏 有一女子腹痛，百方不治，脉滑数，腹皮急，脉当沉细，今反滑数，以此下之。

云母膏丸梧桐大，百丸，阿胶烊入，酒下之，下脓血为度。

囊痈 乃湿热下注也，浊气流入渗道，因阴道亏，水道不利而然，脓尽自安。

当归甘草防风汤 李方治便痈。

桃仁承气汤 张方治便痈。

便毒方 胡芦巴（末服） 又川楝灰（亦好。）乳痈奶房 因浓味，湿热之痰停蓄膈间，与滞乳相搏而成。

又有怒气激其滞乳而成。

又儿口吹嘘滞乳而成。

盖乳房为阳明所属，乳头为厥阴所经。凡病皆阳明经也，深者为岩，治宜疏厥阴之滞，清阳明之热，行汗血、散肿结。

石膏（ 清阳明） 青皮（疏厥阴） 桦皮（烧） 白芷 栝蒌皮（消肿） 甘草节（行血）蜂房 气郁加台芎、香附，葛根（引经）上姜酒饮。

又方 大黄 天花粉 川归 甘草节（一两） 栝蒌子 穿山甲（陈壁土炒各一两半）酒丸。

骨疽 因浓味及酒后涉水后，寒攻，热邪深入髀枢穴左右，痰积瘀血相搏而成附骨疽。

方 苍术 川柏 青皮（行） 虚加牛膝 姜汁（辛散） 甘草 发不动加麻黄冬加桂 夏加芩又 防风通圣去芒、黄，入生犀角末、浮萍末，治骨疽。

附骨疽与白虎飞尸历节皆相似历节走注不定；白虎飞尸，按之亦能作脓；着骨而生附骨疽，痛，按之无益。

内疽 因饮食之火、七情之火，相郁而发，在腔子而向里，非十肠胃肓膜也，以其视之不见，故名之曰内，治宜四物加凉剂。

师云：有人性急味浓，左胁下一点痛，每服热燥之药，脉轻则弦，重则芤，知其痛处有脓，因作内疽治。

瘿状 多着肩项，如坚硬不可移，名石瘿。皮色不变，名内瘿。赤脉交络，名血瘿。筋脉露结，名筋瘿。随忧怒消长，名气瘿。

瘤状 随气凝结，有骨脂脓血肉口疮 焰硝 硼砂 含口不开，醋磨南星敷涌泉穴。

饮酒入口糜 导赤散 五苓散风寒结绝阳气，声不出 半夏（一两） 草乌 桂（各一钱） 煎服。

赤口疮 白矾（飞） 没药 乳香 铜绿 末掺。

白口疮 雄黄 没药 乳香（各一钱） 轻粉（五分） 巴豆 末掺。

唇紧燥裂生疮 青皮（烧灰） 猪脂调敷。夜卧头垢亦可。

口疮痛 五倍子（一两） 黄柏（蜜炙） 活石（各五钱） 铜绿末掺。

又白蔷薇根汁嗽之。

有小儿口疮不食 以矾汤浸脚上半，顿宽；用蜜炙川黄柏（炒） 僵蚕同为末，敷之，立下乳而安。

脚足上生毒疮 蜜佗僧 黄连 俱末敷。

又杜牛膝盐KT 。

又旱莲草即墨汁草也，以盐KT ，以桑白皮打细作饼盖，干则易。

又无名异，又黄柏末、龙骨末敷。

阴疮 腊茶 五倍子（等分） 腻粉（少许） 同敷。

又雄黄敷。

手痴疮 皂角 轻粉 枯矾 黄连 黄柏沙疮 塌地藤（烧灰敷。）恶疮 霜后凋残芭蕉叶干末，香油调敷，油纸掩。先洗，用忍冬藤、金丝草、葱、椒煎。

又松上白蚁、黄丹（各烧黑），香油调敷，外有油纸掩上，日易，后用龙骨为末，掺口上收肉。

又黄丹、香油煎，入朴硝抹上。

金丝疮 如绳线巨细不一，上下至心即死，可于疮头刺之出血后，嚼萍草根涂之安。

疡家不治证

卷之下

斑疹（二十三）

川归 甘草 吴茱萸 陈皮 地黄治痘不透 紫草 红花子 芍药 川归 胡妥子 煎服。

剪刀草汁调原蚕砂敷之又猪心血，调片脑成膏，以紫草茸汤化，无脑以辰砂代，敷之；治斑疮倒靥。

又论 自吐泻者为吉，谓邪出也，治宜消毒解火；大便不利，当微利之。

身温者顺，身凉者逆，切忌热药。

又当分气血。虚而补之。云恶血留于命门，待气虚血虚脾虚相火生焉，其证呵欠嚏喷，足冷寒热。气虚四君子主之，血虚四物汤主之。

吐泻少食为里虚 陷白倒靥灰白为表虚。

不吐泻能食为实 宜解毒芩连是也，实而更补，必结痈疽。

解毒方 丝瓜仁（单方亦可） 升麻 芍药（酒炒） 甘草 唐球 黑豆 犀角 辰砂

卷之下 斑疹（二十三）

不治证

黑陷耳尻热者死；斑痘疹喘者死；凡丹从四肢入腹者死。

卷之下

小儿科（二十七）

脉小，大便赤青飧泄，手足温者生，寒者难已。

小儿一十六岁前，纯阳为热多也。肝只有余，肾尚不足，肠胃尚脆，饮食难化，食则为痰为积。其病有四：曰惊、曰疳、曰吐泻。其原有二，曰饱暖。

张皆归之湿热，常以牵牛、大黄、木通、以治小儿诸病。

惊 热痰主急惊，当泻，降火下痰丸（养血药作汤下。）脾虚主慢惊，用补。朱砂安神丸（参术汤下）。生人血研辰砂、蝉蜕，治急慢惊风。

疳 因土湿（或积或虫。）黄连（炒二钱） 胡黄连（去果子积五钱） 阿魏（去肉积醋煮） 神曲（各一钱五） 丸如米大。

一方加芦荟、胡黄连、神曲、麦 、使君子、肉果（半两，）木香、槟榔（二钱，）糊丸治虫积、一切疳。

啼 因肝热。

黄连（姜汁炒） 甘草 竹叶 煎服。

吐泻 因脾虚，食积痢。

炒神曲 苍术 活石 芍药 黄芩 白术 甘草 陈皮 茯苓上下保和丸。

又 胡黄连 黄连 芜荑 神曲（炒） 山楂 青皮 陈皮 芦荟 丸服。

血痢 三黄丸

卷之下 小儿科（二十七）

不治证

头发上逆者死。

汗出不流者死。

陷胸唇干目直视者死。

口气冷，掌冷者死。

身强头低者死。

便门肿起作坑者死。

鼻干黑燥者死。

肚大青筋，爪甲黑，舌出切牙，鱼口气急皆死。

啼不作声，或作鸦声，或忽然大叫作声，皆死证。

卷之下

妇人胎产（二十八）

脉平而虚者乳子。

心脉洪大而滑，肺脉微而不浮；肝脉微横不绝皆妊。

阴搏阳别，谓之有子（搏者，逼近于下。别者，别出于上，气和血调，阳施阴化，谓之有子。）少阴脉动甚者，妊子（少阴脉，心脉也。）尺中按之不绝者，妊子。

三部浮沉正等，按之无绝者妊。

寸微关滑，尺数流利，往来如雀啄者妊。

妊娠初时，寸微小，呼吸五至；三月而尺数滑疾，重以手按之散者，是三月也；重手按之不散，但实不滑者，五月也。

男女法左沉 实 疾 大者为男，纵者主双。

右沉 实 疾 大者为女，纵者主双。

注云：纵则横也。

离经脉一呼三至，曰离经；沉细而滑曰离经；尺脉转急如切绳曰离经。

脉浮，腹痛引腰脊，为欲生。

妊三月而渴，脉反迟，欲为水分，复腹痛者堕。

妊五月、六月，脉数必坏，脉紧必胞漏，脉迟必腹满而喘，脉浮必水坏肿也。

妊六七月，脉弦发热恶寒，其胎逾腹，腹痛小腹如扇，子藏闭故也，当温之附子。

妊六七月，暴下水斗余，必倚而堕。

妊七月、八月，脉实大牢强，弦者生，沉细者死。

妊月足，身热脉乱者吉。

新产 脉沉小滑者生，实大弦急者死，焱疾不调者死；新产得热病，脉悬小，四肢温者生，寒清者死；新产因伤寒中风，脉实大浮者生，小急者死。

脉微涩为无子；弦大为无子；皆血虚气弱故也。

漏血下赤白，日下数升，脉急实者死；紧大者死；迟者生；虚小者生。

寸关调如故，尺绝不至者，月水不利，引腰绞痛，气积聚，上抢胸胁也。

脉得浮紧当身痛，不痛腹鸣者，必阴吹。寸口浮而弱（浮为虚，浮短气弱有热而无血，）趺阳浮而涩（浮气满，涩有寒，）少阴弱而微（微少血，弱生风，）胃气下泄，吹而正喧，此谷气之实也，以发煎导之。

少阴滑而数，阴中必疮。

少阴脉弦，白肠必挺核。

少阴脉浮而紧，紧则疝瘕，腹中痛，半产而堕伤，浮则亡血，绝产恶寒。

少阴浮而动，浮为虚，动为痛，必脱下。

凡妇人脉，常欲濡弱于丈夫。

胎堕 因虚而热四物汤 四君子汤 加阿胶 乌梅 桑寄生 黄芩 治胎常转动无时，下血疼痛。

枳壳（麸炒） 川芎（各一两） 熟地（二两） 糯米（二合） 姜枣金银同煎，治伤胎。

转胎 因血虚有痰。

其状胎满逼胞，致小便不利，尿出不知时。

胎满逼胞者，盖因痰，胎避而下。又因血气不足，不能升举，四物加活石、贝母，有痰加二陈汤，甚者服药后探吐。

恶阻 因痰血相搏，二陈汤加减主之。

胎妇腹胀 因脾虚有热而气不利。

枳壳（炒） 白术 黄芩治气急胎惊，两胁膨胀，腹满连脐，急痛，坐卧不宁，睡惊。

四君子汤 加茯苓 木香 川芎 川归 麦门冬胎水 即肿满，俗名子肿。因冷湿。

川归 芍药 茯苓 白术 陈皮（每四钱） 用鲤鱼修理水煮熟，去鱼，以汁盏半，姜入药同煎至七分，空心服。

胎妇寒热 小柴胡去半夏。

胎痛 因血少。

四物加香附、紫苏（能安胎）。

子悬 即胎凑上心腹，胀满而痛，因胎气不和也。

大腹皮 紫苏 陈皮 白芍 川芎 川归（酒洗各一两） 人参 甘草（各半两） 姜葱白 煎服。

又治临产惊恐气结，连日不下。

心痛 因宿寒搏血，血凝其气，气与血并。

玄胡（醋炒） 川归 陈皮 酒糊丸。

又方加桂、赤芍药、蒲黄、木香、乳香、没药。

又方 五灵脂 蒲黄（醋炒） 醋汤下即失笑散。有寒加桂，有热加栀子，气加木香、枳壳，虚加川芎、川归（祖按上二方治心痛则可，有胎则忌，或可施之产后心痛者。）子烦 病若烦闷，因二火为之。

麦门冬 黄芩 茯苓 竹叶 煎服。

一方加人参、防风。

胎漏 胶艾汤治胎动不安下血，或胎奔上刺心短气，及治顿仆，四物加胶艾。

无故下血，腹痛不甚，或下黄汁。

用野苎根（炒一两） 金银（各五钱） 水酒各一盏煎。

坠跌压触，胎动腹痛下血。

用缩砂炒透，末之酒下。

胞漏下血 用生地黄末，酒下。

一方加白术、地黄、枳壳、芩，汤下，治血虚有热胎漏。胎漏下血，用芎、归，水酒煎服探之。若不损则痛止，或动已损则逐下。

宿有风冷，胎痿不长，动伤易致损坠白术 川芎（一两） 川椒（去口炒七钱半） 牡蛎（ 五钱） 酒下。

腹痛加芍药。心下痛加川芎。

川归 川芎 芍药 干姜 酒下。

又方 治恶露不散，脐腹坚胀。

川归 川芎 牡丹皮（一两） 玄胡 桂 蜜丸。

阴脱 乃气血下溜。

四物 黄芩（一两） 皮（烧存性五钱） 牡蛎（ 二两） 升麻 饮下。

又 硫黄 乌贼骨（五钱） 五味子（一钱） 末掺患处。

又 蛇床子（炒） 热布裹熨之。

阴肿桃仁 枯矾 五倍子 等分末敷上。

诸淋白茅根（一两） 瞿麦穗 茯苓（五钱） 蒲黄 桃胶 活石 甘草（一钱） 子目（十个烧） 葵子 人参（各二钱） 石首鱼脑骨（二十个烧）上姜、灯心、木通汤下。

虚烦人参 川归 熟地 麦门冬 桂 芍药论凡产间临月 未诞者，凡有病，先以黄芩、白术安胎，然后方用治病药。

发热及肌热者，芩、连、参、 主之。

腹痛者，宜白芍药、甘草。

感冒者，根据解利治之。

凡产后诸病 忌用白芍药，宜黄芩、柴胡。

内恶物上冲胸胁者，宜大黄、桃仁。

血刺痛者，宜当归。

内伤发热者，宜黄连。

渴者宜茯苓，忌半夏。

喘嗽去参，腹胀去甘草。

产后身热血证，一同伤寒，若伤寒当有痛处，脉弦而迟宜解伤寒；血虚者无痛，脉弱而涩，宜补其血。

酒煮当归丸 治一切虚证下脱，脉洪大无力，按之空虚不鼓，此中寒之证。

川归（一两） 茴香（炒五钱） 附（炮） 良姜（各七钱）上四味锉，以酒一升半，煮至酒尽，焙干。

黄盐（炒） 丁香 苦楝 甘草（各五分） 蝉蜕（三钱） 柴胡（二钱） 升麻 木香（一钱） 玄胡（四钱）上九味，同前酒煮四味，俱末，酒煮面糊丸，空心醋汤下。

固真丸 治带久不止，脐腹冷痛，目中溜火，此皆寒湿乘其胞内，肝经伏火也。

白石脂（一钱烧赤水飞研） 白龙骨（二钱此二味枯涩） 干姜（炮泻寒水四钱） 黄柏（五分引用） 柴胡（一钱本经） 芍药 虚加人参 黄上末，面糊丸，空心下，血竭将枯加葵花、郁李仁。

红葵丸 治白脓带下，此肠胃有脓也，脓去尽自安。

葵根（一两） 白芷（五钱） 赤芍 枯矾（二钱半）上蜡丸米饮下。

又 黄荆子（炒焦，米酒下，亦治白带白浊。）

卷之下

妇人室女搐搦（二十九）

凡妇人无病，一旦忽感手足搐溺，痰涎壅塞，精神昏愦，不省人事，似痫非痫也。此肝为病也。妇人乃血虚七情感而生风；室女乃血实七情感而生热。

卷之下

带（三十）

因湿热结于带脉，津液泛溢，入小肠为赤，入大肠为白。

又云：热者血也，血积多日不流，从金之化，即为白淫，治宜同湿证，以十枣、禹功导水降火流湿之剂主之。

脉浮恶寒不治。

因痰积流下渗入膀胱，宜升宜吐，调以半夏、茯苓、陈皮、苍术、白术辈。

肥人多湿痰海石 半夏 南星（治痰） 黄柏（治湿热） 苍术（燥湿） 活石（流湿热） 川芎（升之） 椿皮（湿之） 香附（调气） 风痛加牛膝。

瘦人多热黄柏 黄连 活石 椿皮 川芎滑者加龙骨、赤石脂；滞者加葵花；血虚四物汤。

小胃丸 治湿热带下，下之后，以苦楝丸调之。

苦楝（酒浸） 茴香（炒） 川归（各一钱）酒糊丸，桐子大，酒下。

腰腿痛加四物、羌活、防风；虚甚加参 、甘草、白芍药。

卷之下

经水（三十一）

血为气引而行，血未来而先有病，皆气之患也。血来而后有病者，皆血之虚也，有血之热者。

将来作疼 乃气实也。桃仁 红花 香附 连。

不及期者 乃湿热也。四物加连。

过期有二 一者血少也，芎归参汤，紫黑成块乃有热也，加连；二者多痰，二陈汤加苍术、香附、川芎，肥人多痰也。

闭而不行 乃虚而热。

来而成块 乃气之滞。

错经妄行 乃气之乱。

经脉不行有六血生于心，忧愁思虑则伤心，心气停结故血闭不行，左寸沉结，宜调心气、通心经；使血生而自通。

或因堕胎，或产多，其血先少，而后不通，此血枯也，脉两尺弱少，宜生血。

血为气滞，结而成块，日渐增长，宜攻之。

久盗汗，致血干枯而经不通，宜补血，是汗出于心，血生于心。

久患潮热则血枯燥，盖血为热所消，治热退则血自生。

脾胃不和，饮食少则血不生。血者，饮食所化。经云：二阳之病发心脾，女子不月。

卷之下

崩漏（三十二）

因热。因虚。由脾胃有亏，下陷于肾，与相火相合，湿热下迫，脉洪数而实，先见寒热往来，心烦不得眠卧，宜大补脾胃，升举气血。

由心气不足，其火大炽，旺于血脉之中，形容似不病者，此心病也。四物汤加镇坠心火之药，补阴泻阳。

由肾水真阴虚，不能镇守胞络相火，故血走而崩，是气血俱脱，为大寒之证，轻手其脉数实，举手弦紧或涩，皆阳脱也，阴火亦亡，或渴，皆阴燥，宜温之、补之、升之。

方 防风 羌活 升麻 柴胡 川芎（一钱升阴散火） 黄芩 黄连 黄柏 知母（五分凉血泻相火） 川归（五钱） 黄 （补血凉血）胃客寒心痛，加草豆蔻、神曲；气短加参 术；冬寒加麻黄、桂枝；久不止加胶艾；血气俱脱，大寒证加附子、肉桂，干姜。

治本 四物。

虚加参术；热加芩连；寒加姜桂。香附行气。