医宗金鉴

钱）木香（一钱）槟榔（一钱）上水二茶钟，煎八分，食前服，加蜜二匙亦可。

【方歌】内疏黄连泻里热，痈疮毒火阳盛狂，肿硬发热二便秘烦躁干呕渴饮凉，栀翘薄草芩连桔，大黄归芍木槟榔。

又方：回阳三建汤主治：此方治痈疽发背初起，不疼不肿，不红不热，坚如顽石硬若牛皮，体倦身凉，脉息迟细，色似土朱，粟顶多孔，孔孔流血，根脚平散，软陷无脓，皮不作腐，头温足凉者，并急服之。

组成：人参（一钱）附子（一钱）当归（一钱）川芎（一钱）甘草（五分）茯苓（一钱）生黄耆（一钱）枸杞（一钱）红花（五分）紫草（五分）独活（五分）陈皮（一钱）苍术（炒，五分）厚朴（炒，五分）木香（五分）山萸肉（一钱）上十六味，加煨姜三片，皂角树根上白皮二钱，水二碗，煎八分，入酒一杯，随病上下，食前后服之。用棉帛覆盖疮上，常令温暖，不得大开疮孔，走泄元气为要。

【方歌】回阳三建治阴疸，体倦身凉脉细迟，不肿不疼不红热坚如顽石硬如皮，根平软陷无脓腐，参附归芎草茯耆枸杞红花与紫草，独活苍朴木山萸。

又方：竹叶黄耆汤主治：此方治痈疽发背，诸般疔毒，表里不实，热甚口中干大渴者，服之生津止渴。

组成：人参（八分）生黄耆（八分）石膏（〔火段〕八分）半夏（制，八分）麦冬（八分）生地（二钱）白芍（八分）甘草（八分）川芎（八分）当归（八分）竹叶（十片）黄芩（八分）上十二味，水二钟，姜三片，灯心二十根，煎八分食远温服。

【方歌】竹叶黄耆口干渴，清热补正助生津，参耆膏夏麦冬地芍草芎归竹叶芩。

又方：内消散主治：此方治痈疽发背，对口疔疮，乳痈，无名肿毒，一切恶疮。能令痈疽内消，使毒内化，尿色赤污，从小便而出势大者，虽不全消，亦可转重为轻，移深居浅。

组成：知母（一钱）贝母（一钱）花粉（一钱）乳香（一钱）半夏（制，一钱）白芨（一钱）穿山甲（一钱）皂刺（一钱）右九味，水酒各一碗，煎八分，随病上下，食前后服之。留药渣捣烂，加秋芙蓉叶一两，研为细末；再加白蜜五匙，用渣调敷疮上，一宿即消，重者再用一服。

【方歌】内消散用化诸毒，毒化从尿色变行，知贝天花乳夏芨穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶，白蜜调敷毒即平。

帮助：以上诸方，治痈疽七日以前，疮势未成，形体壮实，而表里之证相和者宜服，病退即止。如过七日以后，形势已成，则宜托里消毒等汤，使毒现于外，以速其脓。若仍用前散下之药，恐伤元气，致生变证也。

又方：内固清心散主治：此方治痈疽发背，对口疔疮，热甚焮痛，烦躁饮冷。其人内弱服之，预防毒气内攻于心也。

组成：菉豆粉（二两）人参（二钱）冰片（一钱）雄黄（二钱）辰砂（二钱）白豆蔻（二钱）元明粉（二钱）茯苓（二钱）甘草（二钱）乳香（二钱）上十味为细末，每服一钱五分。蜜汤调下，不拘时服。

【方歌】内固清心防毒攻，内弱毒气入心中，焮痛热甚兼饮冷豆粉人参冰片雄，辰砂白蔻元明粉，茯苓甘草乳香同。

又方：琥珀蜡矾丸主治：此方治痈疽发背，疮形已成，而脓未成之际，其人即不虚弱，恐毒气不能外出，致攻于里。预服此丸，护膜护心，亦且活血解毒。

组成：黄蜡（一两）白矾（一钱二分）雄黄（一钱二分）珀琥（另研极细，一钱）朱砂（研细，一钱）白蜜（二钱）上上四味，先研细末，另将蜡、蜜入铜杓内溶化离火片时，候蜡四边稍凝，方将药味入内，搅匀共成一块，将药火上微烘，急作小丸，如菉豆大，朱砂为衣磁罐收贮。每服二、三十丸，食后白汤送下。毒甚者早晚服，其功最速。

【方歌】珀琥蜡矾治痈毒，未出脓时平剂佳，预服护膜能解毒蜡椅雄珀蜜朱砂。

又方：护心散主治：此方治疮毒内攻，口干烦躁，恶心呕吐者，服此药护心解毒也。

组成：菉豆粉（一两）乳香（净末，三钱）朱砂（一钱）甘草（一钱）上四味，研细末，每服二钱，白滚汤调服，早晚二次。

【方歌】护心散治毒内攻，烦躁口干呕逆冲，豆粉乳香朱共草二钱调下有神功。

又方：透脓散主治：此方治痈疽诸毒，内已脓成，不穿破者，服之即溃破毒出。

组成：生黄耆（四钱）穿山甲（一钱）川芎（三钱）当归（二钱）皂角刺（一钱五分）上五味，水三钟，煎一钟。疮在上，先饮酒一杯后服药；疮在下，先服药，后饮酒一杯。

【方歌】透脓散治脓已成，不能溃破剂之平，用此可代针泻毒角刺归耆山甲芎。

又方：托里消毒散主治：此方治痈疽已成，内溃迟滞者，因血气不足，不能助其腐化也。宜服此药托之，令其速溃，则腐肉易脱，而新肉自生矣。

组成：皂角刺（五分）银花（一钱）甘草（五分）桔梗（五分）白芷（五分）川芎（一钱）生黄耆（一钱）当归（一钱）白芍（一钱）白术（一钱）人参（一钱）茯苓（一钱）上十二味，水二钟，煎八分，食远服。

【方歌】托里消毒助气血，补正脱腐肌易生，皂角银花甘桔芷芎耆归芍术参苓。

又方：神功内托散主治：此方治痈疽、脑项诸发等疮，日久不肿不高，不能腐溃脉细身凉。宜服此温补托裹之剂，以助气血也。

组成：人参（一钱五分）附子（制，一钱）川芎（一钱）归身（二钱）黄耆（一钱）白术（土炒，一钱五分）白芍（炒，一钱）木香（研，五分）穿山甲（炒，八分）甘草（炙，五分）陈皮（一钱）白茯苓（一钱）上十二味，煨姜三片，大枣二枚，水二钟，煎八分食远服。

【方歌】神功内托阴毒证，不肿不高不溃疼，参附芎归耆术芍木香山甲草陈苓。

又方：复元通气散主治：此方治乳痈，腹痈，便毒，耳痛，耳聋等证，皆由毒气滞塞不通故耳，服之则气通毒散。

组成：青皮（四两）陈皮（四两）栝蒌仁（二两）穿山甲（二两）金银花（一两）连翘（一两）甘草（半生半炙，二两）上七味研末，每服二钱，黄酒调下。

【方歌】复元通气乳腹痈，便毒兼治耳痛聋，青陈蒌甲银翘草一服能教毒气通。

又方：双解贵金丸主治：此方治背疽诸毒初起，木闷坚硬，便秘，脉沈实者，悉效。随证加药，服法列后。

组成：生大黄（一斤）白芷（十两）上二味为末，水丸。每服三、五钱，五更时用连须葱大者三根，黄酒一碗，煮葱烂，取酒送药。服毕盖卧出汗，过三、二时，俟大便行一、二次立效。

按语：此宣通攻利之剂也。济之以葱酒，力能发汗，故云双解弱者随用中剂，行后以四君子汤补之。老人虚人，每服一钱，用人参加生姜煎汤送下，过一时，再一服。得睡，上半身得汗则已。

【方歌】双解贵金治诸毒，肿疡初起木硬坚，大黄白芷为丸服葱酒煎送汗下痊。

又方：黍米寸金丹主治：此方乃异人所传，常有异中急证，忽然卒倒者，撬开牙关，研灌三丸，其人即活。又能活发背痈疽，遍身壅肿附骨痈疽等证也。凡初起憎寒壮热，四肢倦怠，沈重者，不分表里、老幼、轻重，并宜服之。

组成：乳香没药（各一钱）狗胆（干者，一个）鲤鱼胆（阴干，三个）硵砂（二钱）蟾酥（二钱）狗宝（一钱）麝香（五分）白丁香（四十九个）蜈蚣（酥炙，全者七条）黄蜡（三钱）乌金石（一钱）头胎男乳（一合）轻粉（一钱）雄黄（一钱）水银（炼粉霜白色者，三钱）上十六味为细末，除黄蜡、乳汁二味，熬成膏子同药和丸，如菉豆大。小儿用一丸，大人三丸，重者五丸。冷病用葱汤，热病用新汲水送下。衣被密盖，勿令透风，汗出为度，诸病如失。

【方歌】黍米寸金奇效方，痈疽发背服之良。乳香没药狗鲤胆蟾硵宝麝白丁香，蜈蚣黄蜡乌金石，男乳轻雄共粉霜。

又方：麦灵丹主治：此丹能治痈疽恶毒，无名诸疡及疔疮回里，令人烦闷神昏。或妇人初发乳证，小儿痘疹余毒，或腰腿暴痛等证组成：鲜蟾酥（二钱）活蛛蜘（黑色大者佳，二十一个）定心草（即两头尖，鼠粪，一钱）飞罗面（六两）上四味，共研一处，用菊花熬成稀膏，和好捻为麦子形，如麦子大。每服七丸，重、大者九丸，小儿轻证五丸。在上俱用滚白水服，下用淡黄酒送服。每一料加麦子一合，收磁罐内。

【方歌】麦灵丹治疔毒疽，鲜蟾酥与活蜘蛛，定心草共飞罗面黄菊熬膏相合宜。

又方：保安万灵丹主治：此方治痈疽疔毒，对口发颐，风寒湿痹，湿痰流注，附骨阴疽，鹤膝风，及左瘫右痪，口眼歪斜，半身不遂血气凝滞，遍身走痛，步履艰辛，偏坠疝气，偏正头痛破风牙关紧闭，截解风寒，无不应效。

组成：茅山苍术（八两）麻黄羌活荆芥防风细辛川乌（汤泡，去皮）草乌（汤泡，去皮）川芎石斛全蝎当归甘草天麻何首乌（各一钱）雄黄（六钱）上十六味，为细末，炼蜜为丸，重三钱，朱砂为衣磁罐收贮。视年岁老壮，病势缓急，斟酌用之。如恶疮初起二、三日间，或痈疽已成至十日前后，未出脓者状若伤寒，头痛烦渴，拘急恶寒，肢体疼痛，恶心呕吐，四肢沈重，恍惚闷乱，皮肤壮热，及伤寒四时感冒传变疫证，恶寒身热，俱宜服之。用葱白九枝，煎汤调服一丸，盖被出汗为效。如汗迟以葱汤催之，其汗必出，如淋如洗，令其自收，不可露风，患者自快，疮未成者即消，已成者即高肿溃脓。如病无表里相兼，不必发散，只用热酒化服。

按语：此方原载诸风瘫痪门中，今移录于此者，盖疮疡皆起于荣卫不调，气血凝滞，始生痈肿。此药专能发散，又能顺气搜风，通行经络，所谓结者开之也。经云：汗之则疮已，正与此相合也。服后当避风，忌冷物，戒房事如妇人有孕者勿服。

【方歌】万灵丹治诸痹病，此药犹能治肿疡，发表毒邪从汗解通行经络效非常，麻黄羌活荆防细，川草乌芎石斛苍全蝎当归甘草等，天麻何首共雄黄。

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肿疡敷贴类方

凡肿疡初起时，肿高赤痛者，宜敷凉药，以寒胜热也。

然亦不可太过，过则毒为寒凝，变为阴证。如漫肿不红似有头而不痛者，宜敷温药，乃引毒外发也。经云：发表不远热，敷热药亦发表之意。凡调敷药，须多搅则药稠粘。敷后贴纸，必须撕断，则不崩裂，不时用原汁润之。盖借湿以通窍，干则药气不入，更添拘急之苦矣。凡去敷药，必看毛孔有汗，意者为血脉通，热气散也，反此者逆。

方剂：如意金黄散组成：此散治痈疽发背，诸般疔肿，跌扑损伤，湿痰流毒，大头时肿，漆疮火丹，风热天泡，肌肤赤肿，干湿脚气妇女乳痈，小儿丹毒，凡一切诸般顽恶热疮，无不应效诚疮科之要药也。

组成：南星陈皮苍术（各二斤）黄柏（五斤）姜黄（五斤）甘草（二斤）白芷（五斤）上白天花粉（十斤）厚朴（二斤）大黄（五斤）上十味共为咀片，晒干磨三次，用细绢罗筛，贮磁罐，勿泄气。凡遇红赤肿痛，发热未成脓者，及夏月时俱用茶清同蜜调敷。如欲作脓者，用葱汤同蜜调敷。

如漫肿无头，皮色不变，湿痰流毒，附骨痈疽，鹤膝风等证，俱用葱酒煎调敷。如风热所生，皮肤亢热，色亮游走不定，俱用蜜水调敷。如天泡火丹，赤游丹，黄水漆疮，恶血攻注等证，俱用大蓝根叶捣汁调敷，加蜜亦可。汤泼火烧，皮肤破烂，麻油调敷。以上诸引调法乃别寒热温凉之治法也。

【方歌】如意金黄敷阳毒，止痛消肿实良方，南陈苍柏姜黄草白芷天花朴大黄。

又方：五龙膏主治：此膏治痈疽阴阳等毒，肿痛未溃者，敷之即拔出脓毒。

组成：五龙草（即乌蔹梅，详《本草纲目》蔓草部，俗名五爪龙，江浙多产之）金银花猪莶草车前草（连根叶）陈小粉（各等份）上四味俱用鲜草叶，一处捣烂，再加三年陈小粉并飞盐末二、三分，共捣为稠糊。遍敷疮上，中留一顶用膏贴盖，避风为主。若冬月草无鲜者，预采蓄下阴干为末，用陈米醋调敷，一如前法并效。如此方内五龙草，或缺少不便，倍加猪莶草亦效。

【方歌】五龙膏用拔脓毒，平剂五龙草银花，莶草车前俱捣烂小粉飞盐搅糊搽。

又方：四虎散主治：此散治痈疽肿硬，厚如牛领之皮，不作脓腐者，宜用此方。

组成：草乌狼毒半夏南星（各等份）上四味为细末，用猪脑同捣，遍敷疮上，留顶出气

【方歌】四虎散敷阴疽痈，顽肿不痛治之平，厚似牛皮难溃腐草乌狼毒夏南星。

又方：真君妙贴散主治：此散治痈疽诸毒，顽硬恶疮，散漫不作脓者，用此药敷之，不痛者即痛，痛者即止。如皮破血流，湿烂疼苦天泡火丹，肺风酒刺等证，并用之皆效。

组成：荞面（五斤）明净硫黄（为末，十斤）白面（五斤）上三味，共一处，用清水微拌，干湿得宜，赶成薄片微晒，单纸包裹，风中阴干，收用。临时研细末，新汲水调敷。如皮破血流湿烂者，用麻油调敷。天泡、火丹、酒刺者，用靛汁调搽并效。

【方歌】真君妙贴硫二面，水调顽硬不痛脓，油调湿烂流血痛靛汁泡丹酒刺风。

又方：二青散主治：此散治一切阳毒红肿，疼痛兴热等证，未成者即消。

组成：青黛黄柏白蔹白薇（各一两）青露（即芙蓉叶，三两）白芨白芷水龙骨（即多年〔舟念〕船旧油灰）白鲜皮（各一两）天花粉（三两）大黄（四两）朴硝（一两）上十二味为末，用醋、蜜调敷。已成者留顶，未成者遍敷。

【方歌】二青散用敷阳毒，肿痛红热用之消，黛药蔹薇青露芨芷龙鲜粉大黄硝。

又方：坎宫锭子主治：此锭子治热毒肿痛，焮赤诸疮，并搽痔疮最效。

组成：京墨（一两）胡黄连（二钱）熊胆（三钱）麝香（五分）儿茶（二钱）冰片（七分）牛黄（三分）上七味为末，用猪胆汁为君，加生姜汁、大黄水浸取汁，酽醋各少许，相和药成锭。用凉水磨浓，以笔蘸涂之。

【方歌】坎宫锭子最清凉，热肿诸疮并痔疮，京墨胡连熊胆麝儿茶冰片共牛黄。

又方：离宫锭子主治：此锭子治疔毒肿毒，一切皮肉不变，漫肿无头，搽之立效。

组成：血竭（三钱）朱砂（二钱）胆矾（三钱）京墨（一两）蟾酥（三钱）麝香（一钱五分）上六味为末，凉水调成锭，凉水磨浓涂之。

【方歌】离宫锭治诸疔毒，漫肿无头凉水涂，血竭朱砂为细末胆矾京墨麝蟾酥。

又方：白锭子主治：此锭专敷初起诸毒，痈疽疔肿，流注痰包恶毒，及耳、痔耳挺等证。

组成：白降丹（即白灵药，四钱）银黝（二钱）寒水石（二钱）人中白（二钱）上四味，共为细末，以白芨面打糊为锭，大小由人不可入口。每用以陈醋研敷患处，如干再上，自能消毒。

【方歌】白锭专敷初起毒，痈疽疔肿与痰包，降丹银黝人中白寒水白及醋研消。

又方：蝌蚪拔毒散主治：此散治无名大毒，一切火毒、瘟毒，敷之神效。

组成：寒水石（研极细末）净皮硝（研极细末）川大黄（研极细末，各等份）虾蟆子（初夏时，河内有蝌蚪成群，大头长尾者捞来收坛内泥封口，埋至秋天化成水）上用蝌蚪水一大碗，入前药末，各二两，阴干再研匀，收磁罐内。每用时，以水调涂患处。

【方歌】拔毒散治无名毒，火毒瘟毒俱可施，寒水硝黄蝌蚪水浸干药末水调之。

又方：二味拔毒散主治：此散治风湿诸疮，红胀痛痒，疥痱等疾，甚效。

组成：明雄黄白矾（各等份）上二味为末，用茶清调化，鹅翎蘸扫患处，痒痛自止，红肿即消。

【方歌】二味拔毒消红肿，风湿诸疮痛痒宁，一切肌肤疥痱疾雄矾为末用茶清。

又方：回阳玉龙膏主治：此膏治痈疽阴疮，不发热，不兴痛，不肿高，不作脓及寒湿流注，冷痛痹风，脚气手足顽麻，筋骨疼痛，及一切皮色不变，漫肿无头，鹤膝风等证。但无肌热者一概敷之，俱有功效。

组成：军姜（炒，三两）肉桂（五钱）赤芍（炒，三钱）南星（一两）草乌（炒，三两）白芷（一两）上六味制毕，共为细末，热酒调敷。

【方歌】回阳玉龙阴毒证，不热不疼不肿高，军姜桂芍星乌芷研末须将热酒调。

又方：冲和膏主治：此膏治痈疽发背，阴阳不和，冷热相凝者，宜用此膏敷之。能行气疏风，活血定痛，散瘀消肿，袪冷软坚，诚良药也。

组成：紫荆皮（炒，五两）独活（炒，三两）白芷（三两）赤芍（炒，二两）石菖蒲（一两五钱）上五味共为细末，葱汤、热酒俱可调敷。

【方歌】冲和发背痈疽毒，冷热相凝此药敷，行气疏风能活血紫荆独芷芍菖蒲。

又方：铁桶膏主治：此膏治发背将溃已溃时，根脚走散，疮不收束者，宜用此药围敷。

组成：胆矾（三钱）铜绿（五钱）麝香（三分）白芨（五钱）轻粉（二钱）郁金（二钱）五倍子（微炒，一两）明矾（四钱）上八味共为极细末，用陈米醋一碗，杓内慢火热至一小杯，候起金色黄泡为度，待温，用药末一钱，搅入醋内，炖温，用新笔涂于疮根周围，以棉纸覆盖药上疮根自生绉纹，渐收渐紧，其毒不致散大矣。

【方歌】铁桶膏收毒散大，周围敷上束疮根，胆矾铜绿及轻粉五倍明矾麝郁金。

又方：乌龙膏主治：此膏治一切诸毒，红肿赤晕不消者，用此药敷上，极有神效。

组成：木鳖子（去壳，二两）草乌（半两）小粉（四两）半夏（二两）上四味于铁铫，慢火炒焦，黑色为度，研细，以新汲水调敷。一日一换，自外向里涂之，须留疮顶，令出毒气。

【方歌】乌龙膏用治诸毒，赤晕能收治肿疡，木鳖草乌小粉夏凉水调敷功效良。

又方：神效千槌膏主治：此膏专贴疮疡、疔毒初起，贴之即消。治瘰历连根拔出大人〔月廉〕疮，小儿蟺拱头等证，并效。

组成：土木鳖（去壳，二个）白嫩松香（拣净，四两）铜绿（研细，一钱）乳香（二钱）没药（二钱）蓖麻子（去壳，七钱）巴豆肉（五粒）杏仁（去皮，一钱）上八味合一处，石臼内捣三千余下，即成膏；取起浸凉水中。用时随疮大小，用手捻成薄片，贴疮上用绢盖之。

【方歌】干槌膏贴诸疔毒，瘰历〔月廉〕疮蟺拱头，木鳖松香铜乳没，蓖麻巴豆杏仁投。

又方：马齿苋膏主治：马齿苋性味清凉，能解诸毒，今用其一味，或服或敷甚有功效，所治诸证列后：一治杨梅遍身如癞，喉硬如管者，取苋碗粗一握，酒水煎服出汗。

一治发背诸毒。用苋一握，酒煎或水煮，冷服出汗，再服退热去腐，三即即愈。并杵苋敷之。

一治多年顽疮、〔月廉〕疮，痛疼不收口者，杵苋敷之取虫。一日一换，三日后腐肉已尽，红肉如珠时换生肌药收口。

一治面肿唇紧，捣汁涂之。

一治妇人脐下生疮，痛痒连及二阴者，用苋四两，青黛一两，研匀涂之。

一治湿癣白秃，取石灰末炒红，用苋汁熬膏，调匀涂之。

一治丹毒加蓝靛根，和捣敷之。

【方歌】马齿苋膏只一味，杨梅发背服敷之，顽疮面肿捣汁用妇月阴疮共黛施，湿癣白秃如灰末，丹毒蓝根相和宜。

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溃疡主治类方

方剂：四君子汤组成：人参茯苓白术（土炒，各二钱）甘草（一钱）上四味，姜三片，枣二枚，水煎服。

又方：四物汤组成：川芎（一钱五分）当归（酒洗，三钱）白芍（炒，二钱）地黄（三钱）上四味，水煎服。

又方：八珍汤组成：人参（一钱）茯苓（一钱）白术（一钱五分）甘草（炙，五分）川芎（一钱）当归（一钱）白芍（炒，一钱）地黄（一钱）上八味，水煎服。

加减：十全大补汤于八珍汤内，加黄耆、肉桂，水煎人参养荣汤于十全大补汤内，去川芎，加陈皮、远志、五味子水煎服。

内补黄耆汤于十全大补汤内，去白术，加远志、麦门冬，水煎服按语：四君子汤，补气不足者也。四物汤，补血不足者也。八珍汤，双补血气不足者也。十全大补汤，大补血气诸不足者也。人参养荣汤，去川芎者，因面黄血少，加陈皮以行气之滞，五味子以收敛气血，远志以生心血也。内补黄耆汤，治溃疡口干。去白术者，避其燥能亡津也。

加远志麦冬者，以生血生津也。如痛者，加乳香、没药以定痛。硬者，加穿山甲、皂角刺以消硬也。以上诸方凡痈疽溃后诸虚者，悉准于此，当随证酌用之。

【方歌】四君参苓白术草，四物芎归芍地黄，二方双补八珍是更加耆桂十补汤。荣去芎加陈远味，内去术加远冬良痛甚乳没硬穿皂，溃后诸虚斟酌方。

又方：异功散组成：人参（二钱）白术（土炒，二钱）茯苓（一钱）甘草（炙，五分）陈皮（五分）上五味，姜三片，枣二枚，水煎服。

又方：理中汤组成：人参（二钱）白术（土炒，二钱）干姜（一钱）甘草（炙，五分）上四味，水煎服。

又方：六君子汤组成：人参（二钱）白术（土炒，二钱）茯苓（一钱）甘草（炙，一钱）陈皮（一钱）半夏（制，一钱五分）上六味，姜三片，枣二枚，水煎服。