医方考

去油皮）

共末为丸。每服五分，津液下。

缠喉急闭者，此方主之。

缠喉急闭，躯命之所关也，急治则生，缓治则死。是方也，雄黄能破结气，巴豆能下稠涎，郁金能散恶血。能此三者，闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药，而此方者，其不得已而用之乎！

卷五　喉闭第五十四

稀涎散

猎牙皂角（四条，去黑皮） 白矾（一两）

共为末，每服三字。

喉闭数日不能食者，以此方吐之。涎尽病愈。

皂角之辛利，能破结气。白矾之咸苦，能涌稠涎。数数涌之，涎去而病失矣。

卷五　喉闭第五十四

甘桔防风汤

甘草（五钱） 桔梗 防风（各三钱）

咽痛者，此方主之。

甘草之甘，能缓喉中之急。桔梗之苦，能下喉中之气。防风之辛，能散喉中之壅。

卷五　喉闭第五十四

火刺缠喉风法

用巴豆油涂纸上，捻成条子，以火点着，才烟起即吹灭之，令患人张口，带火刺于喉间。

俄顷吐出紫血半合，实时气宽能言，及啖粥饮。盖火气热处，巴油皆到，火以散之，巴以泻之，烟以叶之，乃一举而三善之方也。

卷五　喉闭第五十四

针急喉闭方

于患人手大指外边指甲后一韭叶许，针之出血，男左女右取之，血出即效。如大段危急，两手大指俱针之，其效甚捷。盖喉咙者肺之系，所针之处，乃少商也，为肺之井穴，故出血而愈。

卷五　喉闭第五十四

喉中红赤用针出血法

凡患人喉中红赤，宜用针从旁针之，出血即愈。所以必欲旁针者，避夫哑门穴，犯之令人失音故耳。

卷五　喉闭第五十四

笔针

《名医录》云：李王公主患喉痈，数日痛肿，饮食不下。召到医官，尽言须用刀针溃破。

公主闻用刀针，哭不肯治。痛迫，水谷不入，忽有一草泽医曰：某不用刀针，只用笔头蘸药痈上，霎时便溃。公主喜，令召之。方两次上药，遂溃出脓血一盏余，便宽，两日疮无事。

令供其方，医云：乃以针系笔心中，轻轻划破而溃之尔，他无方也。

卷五　喉闭第五十四

巧匠取喉钩

宋·咸平中，职方魏公在潭州，有数子弟皆幼，因相戏，以一钓竿垂钩，用枣作饵，登陆钓鸡雏，一子学之而误吞其钩，至喉中，急引之，而钩须已逆不能出。命诸医，不敢措手，魏公大怖，遍问老妇，必能经历。时有一老妇人年余九十岁，言亦未尝见此，切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧，令闻魏公。魏公呼老妇责之曰：吾子误吞钩，莫都料何能出之？老妇曰：闻医者意也，莫都料曾在水中打碑塔，添仰瓦。魏公悦，亲属勉之曰：试询之。遂召莫都料至，沉思良久曰：要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱，用物柔其四面，以油润之，中通一小窍，贯之钩经，次贯念珠三五枚，令儿正坐开口，渐加念珠，引之须臾而出，并无所损。魏公大喜，遂浓赂之。公曰：心明者意必大巧，意明者心必善医。

卷五

头病门第五十五

叙曰：头者，身之元首，一有疾苦，无问标本，宜先治之。失而不治，虽有股肱，弗能用矣。今考十方以治头，所以尊元首而用股肱也。有医责者，尚知务哉！

卷五　头病门第五十五

加味二陈汤

半夏 陈皮 茯苓 黄芩（酒炒） 甘草 川芎 细辛 黄连（酒炒） 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者，名曰头风。偏于一边而痛者，名曰偏头风，宜此方主之。

丹溪云：湿土生痰，痰生热，热生风，是以头风为病，多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者，其说有二焉：一则曰气血有虚实，左属血分，右属气分也。一则曰身半以上，天气居之，天不足西北，故俱感于邪而右甚也。是方也，半夏、陈皮、茯苓、甘草，治痰之二陈汤也。加南星之燥，皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者，用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳，皆治风之品也，高巅之上，惟风可到，是故用之。

卷五　头病门第五十五

辛夷散

辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者，此方主也。

鼻气通乎天，清阳往来之窍也。风盛则气壅，故令鼻塞。《内经》曰：清阳出上窍；又曰：气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳，皆清阳气薄之品也，故可透气窍。佐以南星者，醒其风痰。佐以酒芩者，清其风热也。

卷五　头病门第五十五

三五七散

细辛（一两半） 防风（四两） 干姜（炮，二两） 附子（三枚） 山茱萸（去核） 茯苓（各三两）

共为细末，每服二钱，温酒食前调下。

大寒中于风府，令人头痛，项筋紧急者，此方主之。

风府，脑后之穴，督脉之所主也。寒者，天地严凝之气，故令项筋紧急。干姜、附子，辛热之物也，可以散真寒。细辛、防风，气薄之品也，可使至高巅。山萸养督脉之阴，茯苓和督脉之阳。河图之义，奇者为阳，偶者为阴，此方名曰三五七者，以补阳为义也。

卷五　头病门第五十五

半夏白术天麻汤

半夏（姜炒） 陈皮（去白） 麦芽（各七分半） 人参 白参（炒） 黄 （炙） 苍术（米泔浸七日） 天麻 白茯苓 神曲（炒） 泽泻（各五分） 黄柏（一分半） 干姜（二分）

痰厥头痛，目眩者，此方主之。

痰厥者，湿痰厥逆而上也，痰气逆则上实，故令头痛。目眩者，目前如见黑色也。东垣曰：头痛苦甚，谓之足太阴痰厥，非半夏不能除。眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能疗。人参、黄 之甘温，可以泻火，亦可以补中。苍术、白术之苦甘，可以去湿，亦可以健脾。泽泻、茯苓，能利湿淫之邪。神曲、麦芽，能消水谷之滞。橘皮、干姜，所以开胃调中。而黄柏者，取其苦辛，能疗少火在泉发燥也。

卷五　头病门第五十五

丹溪治头眩方

南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者，此方主之。

痰之生也，原于湿，故用半夏、南星以燥湿，茯苓以渗湿，甘草健脾以制湿。痰之滞也，原于气，故用陈皮以利气，桔梗以下气，枳壳以破气。气滞则积而有余，气有余便是火，故用黄芩以泻火。

卷五　头病门第五十五

香橘饮

木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰，而作头眩者，此方主之。

木香、丁香、砂仁、橘皮，所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓，所以健脾。脾运则痰运，气行则痰行。

卷五　头病门第五十五

清空膏

羌活 防风（各一两） 黄连（一两，酒炒） 黄芩（三两，酒制） 川芎（五钱） 柴胡（七钱） 炙甘草（一两五钱）

上件共为末。每服二钱，茶汤调如膏，搽在口内，少用白汤送下。

风热头痛者，此方主之。

风者，天之阳气也。人身六阳之气，皆聚于头，复感于风，是重阳而实矣，故令热痛。

辛甘发散为阳，故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者，苦寒之品也，以羌活之属君之，则能去热于高巅之上矣。

卷五　头病门第五十五

八珍汤

人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕，此方主之。

气血，人身之阴阳也，两相得则治，一有失则病。故阴血虚损，则阳气独治，阳气亲上，故令头痛、眩晕。是方也，当归、川芎、芍药、地黄，味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者，何哉？太极之妙，阴生于阳，故兼用此辈以益气耳。或问：头痛而用人参，阳邪不益亢乎？余曰：虚火可补，人参、黄 之类，此之谓也。

卷五　头病门第五十五

瓜蒂散搐鼻法

苦瓜蒂 赤小豆（等分）

湿热淫于巅顶之上，头目偏痛者，令病患噙水一口，以此药一字，吹入痛边鼻中，泄出黄水即减。

苦能涌泄，故用瓜蒂。燥能胜湿，故用赤豆。实者泻之，故行搐法，乃直捣巢穴之兵也。

凡

卷五　头病门第五十五

出血法

唐高宗苦风眩头重，目不能视，疾甚，召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰：风毒上攻，若刺头出少血，即愈矣。天后自帘中怒曰：此可斩也。天子头上，岂是试出血处耶！上曰：医之议病，理不加罪，且吾头重闷，殆不能忍，出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰：吾目明矣。言未毕，后自帘中顶礼拜谢之曰：此天赐我师也。躬负缯宝，以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实，理宜泻之，《内经》言出血者屡矣，必以血变而止。今南人恶于针石，每畏出血，北人犹然行之。经曰：恶于针石者，不足与言至巧。故医之巧者，必兼针石。呜呼！丹溪之贤，不知针石，今世人群然以医之大成称之，此子禽之贤子贡也。使翁作于九原，则

卷五

腹痛门第五十六

叙曰：腹中者，中气之所居也。一有疾痛，则坏中气，百骸十二官胡然受气而荣养乎？故考名方十一首，以治腹痛。

卷五　腹痛门第五十六

二姜丸

干姜（炮） 良姜（等分）

腹痛脉迟者，此方主之。

腹痛之由有数种，今曰脉迟，则知寒矣，故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞，热

卷五　腹痛门第五十六

丁香止痛散

丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。

寒气入经，涩而稽迟，故令腹痛。经曰：得炅则痛立止。炅，热也，故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者，和中气于痛损之余也。

卷五　腹痛门第五十六

盐汤探吐法

烧盐（半升） 温汤（五大升）

和服探吐。

诸腹痛，连于胁膈，手足冷，脉来伏匿者，此方主之。

凡腹痛连于胁膈，多是饮食、痰饮填塞至阴，抑遏肝胆之气。肝者将军之官，胆者少阳上升之令，抑之不得敷畅，两实相搏，令人自痛。所以痛连胁膈者，少阳之经行于两胁，厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者，少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚，阳气闭藏之象也。经曰：木郁则达之，故用吐法。咸能软坚，故用烧盐。

卷五　腹痛门第五十六

扶阳助胃汤

附子（二钱，炮） 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂（各一钱五分） 吴茱萸 陈客寒犯胃，胃脘当心而痛，脉来沉迟者，此方主之。

客寒犯胃，多是饮食寒冷，或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里，迟者为寒。是方也，附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁，辛热之品也，用之所以扶阳。邪之所凑，其气必虚，故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者，取其味酸，能泻土中之木，用陈皮者，取其辛香，能利腹中之气。

卷五　腹痛门第五十六

《三因》七气汤

半夏（姜汁制，五钱） 茯苓（四钱） 浓朴（三钱，姜汁炒） 紫苏（二钱）

七气相干，阴阳不得升降，攻冲作痛者，此方主之。

三因者，内因、外因、不内外因也。七气者，寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁，七气升降有妨，则攻冲而痛。是方也，紫苏之辛芳，可使散七气。浓朴之苦温，可使下七气。半夏之辛温，茯苓之淡渗，可使平水谷相干之七气。

卷五　腹痛门第五十六

桂枝加大黄汤

桂枝（洗净，炒） 甘草 生姜（各三两） 芍药（六两） 大枣（十二枚） 大黄（一两）

腹中寒热不调而大痛者，此方主之。

寒热不调而大痛者，先食热物，后食寒物，二者不调，而令大痛之类也。是方也，桂枝能散真寒，大黄能泻实热，芍药能健脾而和肝，甘草能调中而益气，生姜可使益胃，大枣可使和脾。

卷五　腹痛门第五十六

玄胡酒

玄胡索（一两，为末，炒香） 清酒（一升，淬入，温服）

妇人气血攻刺疼痛，连于胁膈者，此方主之。

玄胡索，味苦辛，苦能降气，辛能散血，淬之以酒，则能达乎经脉矣。

卷五　腹痛门第五十六

韭汁酒

韭菜汁 清酒（等分，和服）

胁膈常时疼痛，得热则减，得寒则增者，此方主之。

上件证，死血也，故用韭汁消瘀，清酒行滞。

卷五　腹痛门第五十六

小胃丹

芫花（好醋拌匀，炒黑不令焦） 大戟（长流水煮一时，洗净晒干） 甘遂（洗净晒，各半两） 黄柏（三两，焙干） 大黄（酒润蒸熟，晒干，一两五钱）

上件为末，粥丸麻子大。每服二、三十丸，临卧津液吞下，或白汤一口送下，取其膈上之湿痰，以意消息之，欲利则空心服。

痰涎蓄积胃脘，胸腹作痛者，此方主之。

小，消也。小胃者，消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟，能下十二经之湿痰，大黄佐之下行，黄柏制其辛烈。是方也，大毒之剂，攻杀击刺之兵也，善用则治，弗善用之则乱。

故

卷五　腹痛门第五十六

雄槟丸

雄黄 白矾 槟榔（等分）

共为末，饭丸黍米大。每服五分，食远下。

腹中干痛有时者，虫痛也，此方主之。

干痛者，不吐不泻而但痛也。有时者，淡食而饥则病，浓味而饱则否也。《浮粟经》曰：腹虫盛者，以吐、下、驱虫之剂加之，视人虚实可也。

卷五　腹痛门第五十六

冰煎理中丸

宋徽庙常食冰，因致腹痛，国医进药俱不效，乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰：宜主理中丸。上曰：服之屡矣，不验。吉老曰：所进汤使不同，陛下之疾，得之食冰，今臣以冰煎药，此以属也。自非吉老之良，乌能主此？

卷五

胁痛门第五十七

叙曰：胁者，肝胆之区也。肝为尽阴，胆无别窍，怒之则气无所泄，郁之则火无所越，故病证恒多。今考名方三首，示大观尔！

卷五　胁痛门第五十七

抑青丸

黄连（一味，茱萸汤润一宿，曝干为末作丸）

左胁作痛者，此方主之。

肝，东方木也。南面而立，则左为东矣，故左胁为肝之部位。所以痛者，木气实也。木欲实，金当平之。以黄连泻去心火，使金无所畏，自足以平肝，故曰抑青。此古人实则泻其子，治之以其所水胜也。

卷五　胁痛门第五十七

小柴胡汤

柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者，此方主之。

少阳胆经行于两胁，故两胁作痛，责之少阳。是方也，柴胡味辛而气温，辛者金之味，故足以平木，温者春之气，故足以入少阳。佐以黄芩，泻其实也。佐以半夏，破其滞也。而必用夫人参、甘草者，恐木病传脾，而先实其土也。用夫生姜、大枣者，调其营卫，不令经气壅滞也。

卷五　胁痛门第五十七

严氏推气散

枳壳 桂心 片子姜黄（各半两） 炙甘草（一钱五分）

肝气胁痛，此方主之。

肝藏血而主怒，故病则气血俱病。越人云：东方常实，实则可以泻矣，故用枳壳破其气，姜黄利其郁，桂心能引二物至于痛处。又曰：木香桂而柔，以故用之。乃甘草者，取其和缓之气，以调肝木之急尔。

卷五

腰痛门第五十八

叙曰：腰者，肾之府，水火之司，有生之根也。善调之，则根固而叶荣。不善调之，则根枯而叶萎。考方四首，而治腰之大者见矣。

卷五　腰痛门第五十八

青娥丸加黄柏知母方

破故纸（酒浸少时，略炒） 川萆 （童便浸一宿） 杜仲（姜汁炒断丝） 黄柏（盐水炒） 知母（酒炒） 牛膝（去芦，各四两） 胡桃肉（去皮，炮，八两）

蜜丸。

肾虚腰痛者，此方主之。

肾，坎象也，水火并焉。水衰，则阳光独治，而令肾热。火衰，则阴翳袭之，而令肾寒。

水火俱衰，则土气乘之，而邪实于肾，均之令人腰痛也。是方也，破故纸、杜仲、胡桃，味浓而温；黄柏、知母、牛膝，味浓而寒。温者可使养阳，寒者可使养阴，均之味浓，则均之能走下部矣。若萆 者，苦燥之品，足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者，涵阳之坎也，假之以名方，明其全夫水火之真尔。

卷五　腰痛门第五十八

独活寄生汤

独活 细辛 牛膝 桑寄生（如无，用续断） 秦艽 茯苓 桂心 白芍药（酒炒） 人参防每服五钱。

肾气虚弱，肝脾之气袭之，令人腰膝作痛，屈伸不便，冷痹无力者，此方主之。

肾，水脏也，虚则肝脾之气凑之，故令腰膝实而作痛；屈伸不便者，筋骨俱病也。《灵枢经》曰：能屈而不能伸者，病在筋。能伸而不能屈者，病在骨。故知屈伸不便，为筋骨俱病也。冷痹者，阴邪实也。无力者，气血虚也。是方也，独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心，辛温之品也，可以升举肝脾之气。肝脾之气升，则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者，养阴之品也，可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补，则足得血而能步矣。

人参、茯苓、甘草者，益气之品也，可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生，则冷痹去而有力矣。

卷五　腰痛门第五十八

肾着汤

干姜 茯苓（各四钱） 炙甘草 白术（炒，各二钱）

肾着于湿，腰冷如冰，若有物者，此方主之。

肾主水，脾主湿，湿胜则流，必归于坎者势也，故曰肾着。腰为肾之府，湿为阴之气，故令腰冷如冰；若有物者，实邪着之也。干姜，辛热之物，辛得金之燥，热得阳之令，燥能胜湿，阳能暴湿，故象而用之。白术、甘草，甘温之品也，甘得土之味，温得土之气，土胜可以制湿，故用以佐之。白茯苓，甘淡之品也，甘则益土以防水，淡则开其窍而利之，此围师必缺之义也。

卷五　腰痛门第五十八

猪腰青盐杜仲方

猪腰（一具） 青盐（三钱） 杜仲（末，五钱）

先将猪腰剖开，后入青盐、杜仲于内，湿纸包裹煨熟，空心服之。

小小腰痛，此方主之。

《易》曰：方以类取，物以群分。故猪腰可以补腰。经曰：五味入口，咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘，益肾之物也。君以猪腰，佐以青盐，则直走肾而补之矣。

卷五

七疝门第五十九

叙曰：疝，隐疾也。证有七，七者皆有虚实。今考七方，志七疝耳。若虚实之辨，则在夫人之变通也。

卷五　七疝门第五十九

吴茱萸加附子汤

吴茱萸 生姜（各三钱） 人参（一钱） 大枣（二枚） 附子（二钱）

水煎凉服。

寒疝腰痛，牵引睾丸，屈而不伸，尺内脉来沉迟者，此方主之。

故称七疝，寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由，必是寒客下体，如坐于卑冷，涉于寒渊之所致也。寒气自外入内，束其少火，郁其肝气，故令腰痛；痛而牵引睾丸者，肝之经络环阴器故也。寒主收引，故令屈而不伸。尺内主腰，脉来沉迟，皆阴脉也，寒亦明矣。

故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒，用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后，其正必虚，人参之补，可以去其虚矣。

卷五　七疝门第五十九

升阳除湿汤

柴胡 羌活 苍术 黄 （各一钱五分） 防风 升麻 本 炙甘草（各一钱） 蔓荆子（七水疝者，肾囊肿大，阴汗不绝，宜此方主之。

子和云：水疝者，得之饮水醉酒，劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒，则湿气胜，劳于使内，则肾气虚。肾气虚，则湿胜而流坎者势也，故令肾囊肿大如水晶，阴汗不绝如罅漏也。

《蔓荆、独活，皆味辛而气清，风药也。亦升药也，故可以胜湿，可以升阳。而黄 之甘，可使托其陷下之气。甘草之温，可使培其防水之土。当归之润，可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。

卷五　七疝门第五十九

伏龙肝掺法

此即灶心土也。土足以防水，燥足以胜湿。水疝者，以此物细末掺之肾囊，亦良法也。

卷五　七疝门第五十九

甘草梢黑豆汤

生甘草梢（二两） 黑豆（半斤）

水五倍，煎去半，空心服。

筋疝者，此方主之。

筋疝者，茎筋挈痛，挺胀不堪也。子和云：此以邪术得之。邪术者，房术春方之故也。

治宜解毒缓急，故用甘草梢、黑豆以主之。

卷五　七疝门第五十九

按摩法

外肾因扑损而伤，睾丸偏大，有时疼痛者，中有瘀血，名曰血疝。宜于夜分之时，自以一手托其下，一手按其上，由轻至重，玩弄百回，弥月之间，瘀血尽散，陈气皆行，诚妙术也！虽年深日久，无不愈之。

卷五　七疝门第五十九

虎潜丸

黄柏（盐酒炒） 知母（盐酒炒） 熟地黄（各三两） 白芍药（酒炒） 陈皮（盐水润，晒干） 牛膝（各二两） 龟板（四两，酥炙） 锁阳（酒润，晒干） 当归（各一两半，酒洗） 虎胫骨（一羊肉为丸。