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医藏

医碥

32 万字 · 约 15 小时 21 分钟 · 20 / 42

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邪。若邪伤其脏而痛者,谓之真心痛。其证卒然大痛,切牙噤口,舌青气冷,汗出不休,面黑,手足青过节,冷如冰,旦发夕死,夕发旦死,不治。不忍坐视,用猪心煎取汤,入麻黄、肉桂、干姜、附子服之,以散其寒,或可死中求生。如但见爬床搔席,面无青色,四肢不厥,声尚能出,即非真心痛,乃心包络受邪作痛也。而包络之邪,皆由各脏腑经脉传来。如从胸痛至心,是肺心痛;从胃脘痛至心,是胃心痛;从胁痛至心,是肝心痛;从腰痛至心,是肾心痛,可类推之。盖五脏六腑任督各支脉,皆络于心,其邪气自支脉而乘心者,不易人于心,而但犯其包络也。于是气血为邪所滞,邪正相击,故痛矣。

心包络痛,在胸下 骨处,稍下即为胃脘痛。胃上脘名贲门,在脐上五寸,去 骨三寸,而痛每相连,故世俗总以心痛呼之。且有九种心痛之说,曰:虫、饮、食,风、冷、热、悸、疰、去来痛。丹溪云:心膈痛须分新久,若明知身受寒气,口食寒物,于新得之时,当与温散,或温利之。(仲景九痛丸,洁古煮黄丸之类。)病久则郁蒸成热,若用温散温利,恐助火,须加山栀仁。气郁即痛,不必待成热也。

而概以火郁言之者,以气属阳,即属火耳,此义宜知。寒痛,寒气客于肠胃,卒然而痛,二陈(见痰饮)、草果、干姜、吴茱萸、扶阳助胃汤、草豆蔻丸之类。热痛,清中汤,黄连、龙胆草之属。痰积痛,星半安中汤,海蛤丸,或吐之。痰痛,湿痰嘈杂不宁,如饥如饱,欲吐,吐即宽,二陈加草蔻、苍术。清痰流饮,漉漉有声,攻走腰肋,胃苓汤(见泄泻)。寒痰,一月一发,或两发,或二三月一发,发时痛极,闷死,偶怒或劳,乘势涌起,平胃(见伤饮食)加干姜、草蔻、枳壳。咳逆上气,痰饮心痛,海蛤粉( 。)、栝蒌实(带穣)。等分为末,米糊丸。气攻刺作痛,加味七气汤,沉香降气散,(此及下方并见气)。正气天香散。(但忍气即发者是也。)死血作痛,脉必涩,发作时,饮米汤下。或作呃,有时气逆腾,如虫搅,唧唧有声,勿误作虫。壮人用桃仁承气汤(见血),弱人用归尾、川芎、丹皮、红花、苏木、玄胡索、桂心、桃仁泥、赤曲、番降香、通草、穿山甲之属,煎成入童便、韭汁,大剂饮之,或失笑散。虫痛如咬,面有白 ,又面色乍青乍白乍赤,唇红,吐清水,或清黄水,时痛时止,能食,或食即痛,以虫得食而动,故痛也,饱后痛即止。化虫丸(见虫)、川楝子、苦练根、使君子、槟榔、黄连、雷丸、乌梅,不可用花椒,太辣,恐大惊跳,治详虫门。食痛,如有物碍,累累不下,时嗳腐气,略伤食,闷闷作痛,平胃散(见伤饮食)加枳实、半夏、槟榔。旧有酒食痰积,一遇触犯便痛,挟风寒者,参苏饮(见发热)加葱姜;挟怒气者,二陈,(见痰)加青皮、山栀、曲 、山楂、草果;挟火热者,二陈加枳实、黄连、(姜汁炒。)山栀。脉坚实,不大便,心下满痛,不可按者,实也,大柴胡(见疟)、三承气(见大便不通)下之。痛不可按为实,可按为虚,虚者补而行之,或纯补。丹溪治许文懿公食积痰饮,往来如潮,涌上则为心脾痛,降下则为胯痛,以制甘遂末入猪腰内煨食之,(即张子和煨肾散,方峻,勿轻用。)连泄七次,足便能步。然多年郁结,一旦泄之,徒引动其猖獗之势,仍以吐剂达其上焦,连用瓜蒂、黎芦、苦参等。俱吐不透,仍用附子尖三枚,和浆水以蜜饮之,方大吐胶痰一桶。然后治及中下二焦,以朴硝、滑石、黄芩、石膏、连翘等一斤,浓煎冷冻饮料之,四日服四斤,腹微痛,二便秘,脉歇至,于卯酉时,乃阳明之应,胃与大肠积滞未尽也。乃作紫雪(见遗精论末)三日,服至五两,腹稍安。后又小便闭痛,饮以萝卜汁,得吐立通。又小腹满痛,以大黄、牵牛等分,水丸服至三百丸,下如烂鱼肠者二升许,脉不歇。又大便迸痛,与前丸,下秽物如地沥青条尺许。自病至安,脉皆平常弦大,次年行倒仓法(见积聚)全愈。(此得于张子和,无胆识者敢乎?)

卷之三·杂症

腹痛

(小腹痛。)

经脉有正有别,其别分络脏腑部位,邪在正经,则注于别络,而从脏腑所虚之部位而入焉。(胸为心肺部位,肚腹脾胃部位, 胁小腹肝胆部位,腰脊肾部位也。)

邪入则气停液聚,痰血不行,脉络皆满,邪正相搏故痛。六淫七情,饮食劳倦,皆能致之,不独寒也。痛脉多紧急,河间谓急脉固属寒象,然寒脉当短小而迟,若兼洪数,则为热痛之脉。分寒热、虚实、气血、饮食、痰虫施治。寒痛:绵绵无增减,喜热恶寒,口中和,二便清利,脉沉迟,干姜、肉桂、吴萸、草蔻、木香、浓朴、陈皮、香附之属。诸寒痛得热即止者,用熟艾半斤,隔白纸铺腹中,又以憨葱数枝,批作两半片,铺艾上,再用纸盖之,慢火熨斗熨之,冷则易,觉腹中热,腹皮热难当,仍用帛裹紧,将冷乃解。一法用炒盐熨。房事后受寒腹痛,灸神阙、气海等穴,或炒姜、葱熨之、内服理中、(见中寒。)四逆(见厥)等汤。热痛:时痛时止,口干舌燥,二便结涩,喜冷恶热,脉洪数,白芍、黄芩、黄连、山栀、甘草之属。寒亦有实,热亦有虚,热实者寒药下之,(三承气等。)寒实者热药下之。(备急丸等。)辨虚实法不一,而可按属虚,拒按属实,尤其显著者。治虚分气血,痛时常觉虚豁,似饥非饥,呼吸无力,气虚也,六君子(见气)加木香。若偎偎作痛,似细筋抽引不宁,又如芒刺牵引,属血虚,四物(见血)加陈皮、甘草、木香。气滞作痛,则腹胀脉沉,木香顺气散、七气汤,(见气)此为气实。又饮食、痰湿、死血、虫作痛,皆为实。食痛:欲大便,便后痛减,脉沉滑或弦。食得寒则凝,得热则行,平胃散(见伤饮食)加枳实、草蔻、半夏,保和丸、枳术丸(二丸并见伤饮食)之属。酒积痛:三棱、蓬术、香附、苍术、浓朴、陈皮、茯苓,木香槟榔丸主之。多年败田螺壳 存性,加三倍于木香槟榔丸中,更加山栀、茵陈,其效甚速。痰痛:脉必滑,眩运吐涎,或下白积,或小便不利,(痰碍气道也。)或得辛辣热汤则暂止,二陈(见痰饮)加苍术、香附、抚芎、枳实、姜汁。死血作痛,脉必涩,痛有定处,元胡、归尾、五灵脂、苏木、桃仁、没药、赤芍等。或桃仁承气汤(见血),虚者加归、地,蜜丸服,以缓除之。虫痛:心腹懊 ,往来上下,痛有休止,或腹中块起,恶心,吐清水,食浓味或饱即止,面色青白赤不定。蛔虫攻咬,面必黄,(参看心痛门。)鸡汁吞万应丸(见虫。)雄黄、白矾,饭丸亦可。感湿而痛,小便不利,大便溏泄,脉必细,胃苓汤(见泄泻。)感暑而痛:吐利并作,脉必虚豁,十味香薷饮、六和汤。(并见伤暑。)详霍乱门。失笑散(见心痛。)治心腹痛神效。刘寄奴末六钱,玄胡索末四钱,姜汁热酒调服亦佳,皆通理气血之剂也。中脘痛,太阴也,理中(见中寒)、建中(见劳倦)之类。脐腹痛,少阴也,四逆(见厥)、真武之类。(景东阳谓心脾筋结脐,胃筋脉挟脐,当脐明属脾胃。其肾之筋脉从腰贯脊,并不及脐,当脐痛用肾经药太误。愚谓肾附于脊,正与脐对。又胎胞初结,中起一茎,形如莲蕊,一茎即脐蒂,莲蕊即肾。是脐乃肾之根蒂,而位又正对,则当脐痛,虽与少阴经无涉,而谓与肾脏无关,亦不可也。)小腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳丹之类,轻则当归四逆汤(见厥。)之类。小腹痛:因小便不利者,五苓散(见伤湿)。若小便利者,审是血证,桃仁承气(见血)之类。若肝气郁痛者,青皮、柴胡之属。亦以可按为虚,拒按为实。气寒血结,威灵散。气滞血凝,当归散。若连阴作痛,按之即止,为肝经血虚,四物(见血)

加牛膝、人参、炙草。又白胶香一味最妙。其有青筋见于小腹及大腹,乃肝火乘脾,小柴胡(见寒热)合四物,加胆草、山栀。若因睾丸肿疼,牵引而痛,乃疝气病也。霍乱腹痛,必吐利兼作,亦有不吐利者,名干霍乱。又肠痈腹痛,小腹痛并小便数,似淋,身甲错,腹皮急,按之软,如肿状,或绕脐生疮,可辨也。又有胞痹一证,小便不利,小腹按之痛,若沃以汤,详痹及淋二门。

卷之三·杂症

腰痛

膀胱脉抵腰,肾脉入腰。又经曰:腰者、肾之府也,转摇不能,肾将惫矣。是腰痛乃肾与膀胱之病也。太阳经虚,则风寒湿诸客邪皆得为患,而肾虚之所患尤多。

腰肢痿弱,身体疲倦,脚膝酸软,脉或洪或细,皆无力,痛亦悠悠隐隐不甚,是其候也。分寒热二证,脉细无力,气怯弱,小便清利,为阳虚,宜肾气丸(见虚损)、橘香丸、生料鹿茸丸(见血)之类。仍以茴香炒研,猪腰切片,勿令断,糁末其内,纸裹煨热,黄酒下。脉洪而无力,小便黄赤,虚火时炎,为阴虚。

东垣所谓醉以入房,损其真阴,则肾气热,热则腰脊痛不能举,久则髓减骨枯,发为骨痿,六味丸(见虚损)、滋肾丸(见小便不通)、封髓丹(见遗精)之类。疟痢后,月经后痛者,多属虚,于补气血药加杜仲、侧柏叶。丹溪云:久腰痛,必用官桂开之,痛方止。胁腹痛亦然。有风有寒,有湿有热,有闪挫,有瘀血,有滞气,有痰积。伤于风,脉必浮,或左或右,痛无常处,牵引两足,羌、防、秦艽必用。感寒而痛,腰间冷如冰,脉必紧,得热则减,得寒则增,姜附汤(见中寒)加辣桂、杜仲,外用摩腰膏。伤于湿,如坐水中,脉必缓,遇天阴或久坐(久坐则湿凝)必发,身体肿,渗湿汤、肾着汤。(并见伤湿。)体重腰冷,饮食如故,小便自利,名肾着,(寒湿之气,凝着不行。)治宜除湿兼温散。风湿,独活寄生汤。湿热,苍术汤、独活汤、羌活汤。闪挫或跌扑损伤而痛。乳香痛散,五积散(见中寒)加桃仁、大黄、苏木各一钱,倍当归。或以茴香根同红曲擂烂,热酒调服。若因劳役负重而痛,和气饮(见肿胀),或普贤正气散。瘀血脉必涩,转侧若刀锥之刺,大便黑,日轻夜重,桃仁酒调黑神散,或四物(并见血)。加桃仁、红花之属。气滞脉必沉,乌药顺气散(见中风)、人参顺气散。痰注脉必滑,或沉弦,二陈(见痰)加南星、香附、乌药、枳壳、威灵仙治痛要药,为末,每用二钱,糁猪腰内煨吃,热酒下,微利为度。

杜仲(姜汁炒断丝)、黑丑、破故纸、桃仁(炒,去皮尖)、玄胡索,等份为末,酒煮面糊,胡桃肉和丸,桐子大,空心温酒或白汤下五七十丸,宜下者用之。腰痛虽属肾与膀胱,然有子病累母者,故郁怒伤肝亦致腰痛,宜调肝散。有土病及水者,故忧思伤脾,亦为腰痛,沉香降气汤(见气)和调气散(见中气。)腰痛面忽红忽黑,为心肾交争,难治之证也。

卷之三·杂症

背脊强痛

督脉主脊。经云:督脉之别,名曰长强,别走太阳,实则脊强,取之所别也。(刺灸之。)大肠筋挟脊。心脉与脊里细筋相连贯,故心痛有连背者。脾筋着脊。

肾筋脉贯脊,脊髓空则痛。膀胱筋脉挟脊,上项,为风寒湿所袭,则倔强不能屈伸,取本经 中血络。背上两角为肩解,小肠脉出之,肩解下成片肉为肩胛,大小肠筋脉俱绕之。又肩背属肺部分。太阳中风湿,经脉不行,脊痛项强,不可回顾,羌活胜湿汤(见伤湿)。兼气实郁滞者,则常常作痛,加木香、陈皮、香附。气虚郁滞者,则时止时痛,加升、柴、参、 。血虚郁痛者,则夜甚时止,加归、芍。血瘀郁痛者,则夜痛不止,加姜黄、灵脂、红花。风盛项背强,加威灵仙。湿盛肩背重,加二术。痰气凝滞则呕眩,本汤送青州白丸子(见中风)。看书封弈,久坐而脊背痛者,补中益气汤(见气),或八珍(见虚损)加黄 。喘咳气逆,肩背痛,汗出,肺实也,热也。肺虚亦痛,觉寒,少气不足以息,当补气。肾气上逆,先背痛,后及肩,和气饮(见肿胀)

加炒盐、小茴。当肩背一片冷痛,而用神保丸者(见伤饮食),此有积气故也。素虚人,或病后,或发汗过多,心隔间痛引乳胁或肩背,此气上逆,当引使归元。有患肩胛缝一线痛起,上跨肩,(肩背属小肠经。)至胸前侧胁止,(胆经。)昼夜不息。

丹溪谓因思虑伤心,(心血虚而火动。)移于小肠,及虑不能决,又归之胆,(胆火亦动。)子来乘母,为实邪,以人参四钱,(思虑则气结不行,故补其气以行之。)木通二钱(引火从小肠出)煎汤,下龙荟丸(见胁肋痛。除肝胆火)而愈。

卷之三·杂症

胁肋痛

(腋下为 , 下为胁,胁下为肋,肋下为季胁,季胁下为 。)

肝胆脉布胁,而心包络筋脉亦挟胁。肝脉布肋,而脾筋亦结肋。胆筋脉乘季胁,而肺筋亦抵季胁。胆脉乘 ,是胁肋痛未必尽由肝胆,而肝胆为多。大概分气血食痰四种,而怒气瘀血居多,治者须分左右,审虚实。左痛多留血,或肋下有块,右痛多气郁,气郁则痰亦停,然左血右气,亦难泥定。大抵瘀血按之痛,不按亦痛,痛无时息,而不膨胀。气痛则时止而膨,得嗳即宽,以此辨之。胁痛火实者,忌陈皮、生姜、细辛,能令肝胀。(火盛忌热药,三者性热,而味又辛散,火得风而益炽也,故忌之。)

龙荟丸,柴胡、青皮必用。肝火郁甚,用黄连、龙胆草等苦寒直折,火愈郁愈烈。

用大栝蒌一枚,连皮捣烂,加粉草二钱,妙,栝蒌甘寒润滑,于郁不逆,又如油之洗物,未尝不洁也。详《准绳》。气实痛,枳壳、青皮、姜黄、香附、甘草,有痰加苍术、半夏、白芥子。枳壳乃治胁痛的剂,必用。死血阻滞,必日轻夜重,午后发热,脉短涩,桃仁承气汤(见血)加鳖甲、青皮、芎、归之属。痰饮痛,脉沉弦滑,导痰汤(见痰)。食痛,凡痛有一条扛起者是也。煮黄丸(见心痛)治胁下 癖痛,如神。悲哀伤肝,气引两胁疼痛,枳壳煮散。房劳伤肾,气虚血滞,胸胁多有隐隐作痛,宜补肾,加芎、归之类和血。酒色太过,胁下一点痛不止,名干胁痛,甚危,惟大补气血而已。虚冷作痛,不宜疏散,须辛热补剂。肝虚,视物不明,筋脉拘急,面青爪甲枯,胁引小腹痛,补肝汤。凡痛而胁骨偏举者,肝偏倾也。

卷之三·杂症

臂痛

(腋肿)

臂痛有六道经络,究其痛在何经,以行本经药行其气血,气血通则愈矣。以两手伸直,臂贴身垂下,大指居前,小指居后而定之。其臂 之前廉痛者,属阳明经,以升麻、白芷、干葛行之。后廉痛者,属太阳经,以 本、羌活行之。外廉痛者,属少阳经,以柴胡行之。内廉痛者,属厥阴经,以柴胡、青皮行之。内廉痛者,属太阴经,以升麻、白芷、葱白行之。内后廉痛者,属少阴经,以细辛、独活行之,并用针灸法。臂为风寒湿所搏,或饮液流入,或因提挈重物致痛,或肿或不肿,除饮证外,其余并可五积散(见中寒),及乌药顺气散,(见中风。)或蠲痹汤(见痹)。

审知是湿,蠲痹汤每服加苍术末三匙,防己四分。挈重伤筋者,琥珀散、劫劳散、或和气饮(见肿胀),每服加白姜黄五分,以姜黄能入臂故也。(薄桂味淡,能横行手臂,引药至痛处,亦不可少。)痰饮,臂酸痛软麻,导痰汤(见痰)。加木香、白姜黄各五分,重者控涎丹(见痰)。

加去油木鳖子一两,桂枝五钱,每服二十丸,加至三十丸。血虚不荣于筋者,蠲痹汤、四物汤(见血)各半帖煎服。气血凝滞者,舒筋汤。

腋属心包经、肝经,腋前属肺经,腋后属心经,腋下属肝经。经气热则腋肿,察其部位治之。

卷之三·杂症

身体痛

(身体拘急)

体痛,谓一身尽痛,伤寒、(太阳表证,六脉俱紧,发汗后痛,为气血不和,脉弦迟。)

阴毒、(伤寒阴毒,痛如被杖。)霍乱、(吐泻腹痛。)中暑、(汗太多,脉虚。)湿痹、(湿流关节,一身尽痛,风湿相搏,重痛不可转侧,脉缓。)虚劳,(气血虚损,脉弦小,或虚数。)皆有之。寒者,甘草附子汤。

热者,当归拈痛汤。内伤劳倦饮食,兼感风湿者,补中益气汤(见气)。加羌、防、升麻、苍术、本治之。春月寒湿郁遏,清阳不得升,火伏下焦,浮而躁热,虽在阴室中亦汗出,壮火食气,困乏懒言,以麻黄复煎汤,渐渐发之,令寒湿去,阳气升,困倦乃退。遍身痛如劳证者,参、 、甘草、附子(炮)、羌活、木香、知母、芍药、川芎、前胡、枳壳、桔梗、白术、当归、茯苓、半夏(制),各五钱,柴胡、鳖甲(醋炙)各一两,桂心、酸枣仁各三钱,杏仁(炒)五钱,为末,每服四钱,姜三片,枣二个,乌梅三个,葱白三寸,水煎空心调服。少年虚损冷惫,老人诸疾并治,惟伤寒体痛不宜。

活血丹与四物苍术各半汤相表里,治遍身骨节疼痛如神。身体拘急属寒,寒则收引也。又属湿,湿亦寒也。寒属肾,湿属脾,于二经取之。

卷之三·杂症

(详四诊察面。颊车蹉。)

诸阳经皆上至于头,而胃脉起鼻交 中,侠口环唇循颊车,上耳前,过客主人,故面部属胃经。(按小肠脉别支从观上 ,抵鼻络颧,亦面部也。)胃热则面热,便燥结者,先用调胃承气汤(见大便不通)。彻其本,次用升麻加黄连汤,以去其经络中上行之风热。胃寒则面寒,先以附子理中丸(见中寒)温其中气,次以升麻加附子汤,以散其经络中上行之寒。

风热甚则面肿痛,白芷、升麻、葛根、薄荷、防风、荆芥、羌活、苍术、黄芩、石膏,外杵杏仁膏涂之。肿如蛇状,青苔水调涂。风水亦浮肿,详肿胀门。(肿与浮异,风火上炎,红肿而痛,此邪有余而肿也。脾肺气虚,不能营运,上壅不降,面目虚浮,此正不足而浮也。)面疮或粉刺,或起白皮作痒,但浅在皮肤者,皆属肺经风热,清肺饮。

面焦,胃脉衰,人参、黄 、甘草、白芍、升麻、葛根、白芷。面尘,(即晦暗。)

阳气郁滞则无光,水涸则不润,故晦暗如蒙尘土,宜疏肝、清肺、滋肾。面上黧黑斑,水虚也,女人最多,六味丸。(见虚损。)外用甘松、山奈、细辛、白芷、白蔹、白芨、防风、荆芥、僵蚕、天麻、羌活、陀僧、川椒、菊花、独活、枯矾、檀香各一钱,枣肉七个,肥皂肉一斤,同为丸,秋冬加生蜜五钱,皮粗稿加牛骨髓三钱,洗面。面上黑子,锻石、 水 调稠,糯米插入灰内,留半截在外,片时米色如水晶,用以点之即落。 KT ,鸡子清调赤小豆末,加蜗牛、飞面捣匀贴之。又用靛缸底泥涂之即消。面黑,有胃阳虚,肾寒侮土,故黑色见于面唇,(唇者,脾之华,土不胜水,故黑。)以升麻、葛根、防风、白芷,推扬胃气,而散其滞,苍术散其寒,白芍以敛脾阴,参、 、甘草、姜、枣以补其阳。午前阳升之时服之,数帖而愈。

又有登厕感非常臭气而得者,以沉檀焚于帐内熏之,旬日而愈。盖臭属肾水,香属脾土,取其相胜也。又有因吃斑鸠而得者,鸠常食半夏苗有毒,以姜汁解之而愈。

欠伸颊车蹉,口开不能合,醉以酒,俟睡,皂角末吹其鼻,嚏即止。

卷之三·杂症

经谓肾开窍于耳。又谓心开窍于耳。解者谓心本开窍于舌,因舌无窍,故借窍于耳。肺络会于耳。胆、三焦脉皆走耳前,入耳中,过耳后。胃脉上耳前,筋结耳前。小肠、膀胱脉,俱结耳后完骨。胃之支脉亦过耳后。又《素问》谓心、肾、肺、脾、胃五络,皆属之于耳中。又谓肝病气逆则耳聋。

耳聋,声有所蔽塞则不通,在外之蔽塞,与在内之蔽塞一也。内气本流通,何以蔽塞?则风火痰血之为之也。在上为心肺之气,在下为肝肾之气,在中为脾胃之气。气动而为火,火动而为风,壅于上焦,扰攘不清,则外入之声,为其所乱。若更蒸液而痰凝,伤阴而血瘀,则耳窍蔽塞。甚则为痛为肿,结核停脓,不但聋也。不甚则为鸣,气上出于耳而作响也。气上盛则鸣甚,不盛则鸣不甚。上焦气壅属实,下焦气逆属虚,或阴虚而火上炎,或阳虚而火上浮也。中焦多属湿热,酒食之所郁积也。各脏腑经脉,皆能动气生火作声,岂必拘定脉络通耳者乃然哉。此皆言内气上壅者,若气虚下陷则亦聋。以清气自下,浊气自上,清不升则浊不降也。

更有老年精脱气衰,不能上通者,即无浊火上乱,而精气萎弱,既不上通,则窍遂渐闭,如路久不行而茅塞也。亦有沉静之人,收视返听,精气退藏于密,而上窍亦渐闭者,乃高寿之征也。明此义,而纷纷之说,皆一以贯之矣。耳聋治法:热者犀角饮子,大便秘者加大黄。壅热生风,犀角散。兼外风者,防风通圣散(见中风)。兼痰者,滚痰丸。(见痰。)郁火,防风通圣散,加大黄酒煨,再用酒炒三次,又同各味通用酒炒。加味逍遥散(见郁。)厥气上逆者,多见眩晕之证,沉香降气汤,苏子降气汤。甚者吞养正丹(并见气),以镇坠之。肾水虚精脱者,必颧颊黑,六味地黄丸(见虚损)、《本事》地黄汤。(内有羌、防二味,为肾虚而兼受风邪也,无风邪者去之。)肾虚寒者,八味丸(见虚损)、益肾散。

多恐为肝虚,四物汤(见血)加羌、防、柴胡、菖蒲、伏神。

同部

其它

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爱月庐医案 佚名 【提要】 《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病症医案圆远则,载方源缘首。 每则医案除了辨证施治外,着重于病因病机论述详细,条理清晰。如喉风的病因病机分析:“质本阴虚,涵濡少。上承之用感由秋燥,清肃失下降之权。邪实正虚,恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足,肾水素亏,外束风邪,袭入阳明胃络,乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。 书中诸多病例以脉测症,掌握疾病转机,治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分析:“脓水虽多,而疮头塌陷,红肿蔓延,脉息右部少神,左关弦数,究系近增郁怒,肝火妄动,挟毒肆横之故。”以脉测症,及时把握疾病治
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敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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