古今医统大全

可服补中者，只用调中益气汤，绝妙。

喘嗽伤肺者须用阿胶。

元气虚，喘而气短者，宜生脉散。

喘而不得卧，卧则喘，心下有水气，上乘于肺，肺得水而浮，使气不得通流，宜神秘汤。

食积壅滞气喘，用半夏、栝蒌、山楂、神曲、栝蒌穣为丸，竹沥、姜汤下。

卷之四十四　喘证门

药方

五拗汤、三拗汤、华盖散、杏苏饮、宁肺汤

（上方并见咳嗽门，皆可选用。）（和剂）

五虎汤

治风寒所感喘急痰气。

麻黄（七分） 杏仁（去皮尖，一钱） 甘草（四分） 细茶（八分） 石膏（钱半）上水盏半，姜三片、枣一枚，煎服。

（《三因》）

神秘汤

治上气喘急不得卧者。

陈皮 桔梗 紫苏（各钱半） 人参（一钱） 五味子（十五粒）上水盏半，煎七分，食远服。

（《易简》）

苏陈九宝汤

治老人小儿素有喘急，遇寒暄不常，发则连绵不已，咳嗽哮吼，夜不得卧。

桑白皮 陈皮 大腹皮 紫苏 杏仁 薄荷 甘草 麻黄 官桂（各八分）上水盏半，姜三片、乌梅一个，煎七分服。

（《直指》）

神秘汤

治水气作喘。

陈皮 桔梗 紫苏 人参 五味子 桑白皮 半夏 槟榔 甘草（炙，五分）上水二盏，姜三片，煎八分，食后服。

（《和剂》）

人参定喘汤

治肺气上喘，哮中有声，坐卧不安，胸膈紧痛，及治肺感寒邪，咳嗽声重。

人参 麻黄 阿胶 半夏曲 五味子 罂粟壳 甘草（各八分） 桑白皮（钱半）上水二盏，姜三片，煎八分，食后服。

卷之四十四　喘证门

药方

（《和剂》）

苏子降气汤

治虚阳上攻，喘嗽不已。（方见嗽门。）（《三因》）

葶苈大枣泻肺汤

治上气喘急，身与面目俱浮，鼻塞声重，不闻香臭，胸膈胀满，将成肺痈。

葶苈（研细，弹大一丸） 大枣（十枚去核）水二盏，先煎大枣至一盏，去枣入葶苈，煎八分，食后服。法令先服小青龙二服，方进此。

（《直指》）

调降汤

治喘嗽。

枳壳（一钱） 半夏 桔梗 青皮 陈皮 槟榔 茯苓 紫苏子 葶苈（隔纸炒。各五分）砂仁 白豆蔻 紫苏叶 甘草（炙，三分）上水盏半，姜三片，煎七分，不拘时服。

（《选要》）

沉香散

定喘止嗽。

沉香 阿胶 人参 紫苏 陈皮（各二钱） 桑白皮（微炒，一两，气虚人减半） 甘草（炙，二钱半）上为细末，每服二钱，食后枣汤送下。

（《济生》）

四磨汤

治七情郁结，上气喘急。

沉香 槟榔 人参 天台乌药上各浓磨水，共取七分盏，煎三五沸，不拘时服。一方无人参有枳壳，亦妙。

（《集成》）

参术调中汤

泻热补气，定喘止嗽。

人参 白术（各五分） 桑白皮 甘草（炙。各三分） 麦门冬 陈皮 青皮 地骨皮 白茯苓（各一钱） 五味子（二十粒）上水二盏，煎八分，食后服。

（《医钞》）

人参白术汤

人参 白术 天门冬 麦门冬（各一钱） 五味子（二十粒） 半夏 阿胶（炒。各八分） 甘草（炙，五分）上水二盏，姜三片，煎八分，通口服。

卷之四十四　喘证门

药方

（《和剂》）

人参定喘汤

（方见前。）（《大旨》）

黄芩半夏汤

专治寒包热，兼治表里。

半夏 枳壳 黄芩（酒炒） 桔梗 紫苏 麻黄 杏仁 甘草（等分）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食远服。天寒加桂枝。

星半栝蒌丸

治痰喘。

南星 半夏 栝蒌仁 香附子 橘皮 萝卜子（炒） 杏仁 皂角灰上为末，神曲糊丸，梧桐子大。每服六七十丸，姜汤下。

（《医林》）

定喘陈皮汤

治痰喘。

陈皮（去白，半斤） 明矾（二两半，铫内飞，同陈皮炒香熟） 甘草（炙，一两） 半夏（五两换水煮过，每个切四片，用明矾泡汤浸露七日七夜，漉去，用姜捣成饼，慢火焙干用）上为细末，每服一二钱，姜汤调下，不拘时服。

（《医林》）

桑白皮汤

治肺气有余，火炎痰盛作喘。

桑白皮 半夏 苏子 杏仁 贝母 山栀 黄芩 黄连（各八分）上水二盏，姜三片，煎八分，通口服。

（《济生》）

葶苈散

治过食煎爆，饮酒过度伤肺，喘不得卧，及肺壅咽燥不渴，浊唾腥臭。

甜葶苈 桔梗 栝蒌仁 升麻 薏苡仁 桑白皮 葛根（各八分） 甘草（四分）上水二盏，姜三片、煎八分温服。

（《选要》）

玉华散

治咳嗽上喘，调顺肺经，清利咽膈，安和神气。

甜葶苈 桑白皮 半夏 贝母 天门冬 马兜铃 杏仁 紫菀 百合（蒸） 人参（各一钱）百部 甘草（炙，七分）上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食后服。

五味子汤

治喘促脉伏而数者。

五味子（一钱） 人参 麦门冬 杏仁 陈皮（去白。各钱半）上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，无时服。

紫苏子汤

治忧思过度，邪伤脾肺，心腹膨胀，喘促烦闷肠鸣气走，漉漉有声，二便不利，脉虚紧涩。

紫苏子 半夏 木通 大腹皮（各一钱） 木香（三分，磨） 陈皮 人参（各八分） 草果仁（四粒） 枳实 白术（各七分） 甘草（炙，五分） 浓朴（七分）上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，不拘时服。

定肺汤

治上气喘嗽。

紫菀 橘红 杏仁 五味子 枳壳 半夏 桑白皮 紫苏 甘草（炙。各一钱）上水二盏，姜三片、苏叶五片，煎八分，食后服。

（《医林》）

杏仁煎

治喘嗽。

杏仁（去皮尖炒） 胡桃肉（去皮各等分）上碾膏炼蜜丸，弹子大。每服一丸，临卧细嚼，姜汤送下。

一方

以胡桃肉三个，姜三片，临卧嚼吃，饮汤三四口，再嚼再饮就卧，止嗽无痰。

人参胡桃汤

治喘急不得卧。

人参（钱半） 胡桃肉（五个，泡去皮）上水盏半，姜三片、枣一枚，煎八分，食后温服。

（《济生》）

二黄丸

治停痰在胃，喘息不通，呼吸欲绝。

雌黄（一钱） 雄黄（二两）上箩极细末，熔黄蜡为丸，如弹子大。每服一丸，于半夜时热煮糯米粥，乘热，以药投在粥内和匀吃。

定喘丹

治患肺气喘促，倚息不得卧， 嗽并治。

蝉蜕（去土头足翅炒） 杏仁 马兜铃（各二两） 人言（明矾 ，六钱）上为细末，蒸枣肉为丸，如葵子大。每服六七丸，临卧葱茶汤送下，服后忌热物，半日效。

神应丹

治咆哮喘嗽。

绿豆（一合） 人言（一钱）上二味入砂锅内，水煮豆烂熟，研为糊，焙干再研为末，神曲糊丸，麻子大。大人服三十丸，小儿十五丸，七岁以下六七丸，冷茶临卧送下，忌热物一日，此方神效。

紫金丹

治 喘。

信石（二钱半，研） 淡豆豉（一两，水润研成膏）上共研和匀，丸绿豆大。每服七丸，临卧冷茶送下，只一服或二服，服后不可吃一应汤水之物。

一方

用信八分，豉一两，每服二十丸。又法二件研成膏，涂碗内，艾烟熏，入生珠末，丸。

一妇患喘十年，遍求药不效，忽一遂人与此药，一服是夜减半，数服顿愈。

卷之四十四　喘证门

药方

大利膈丸

治风痰壅实，喘满咳嗽，风气上攻。

牵牛末（二两） 青皮 槟榔 半夏（泡。各一两） 木香（二钱半） 槐角（炒，五钱） 皂角（炙去皮弦子，一两）上为末，姜汁糊丸，梧桐子大。每服五十丸，食后姜汤下。

八仙丸

治咳嗽神效。

天南星（一两炒） 半夏 款冬花 小皂角（炙去皮弦子） 白矾（枯） 甘草（炙。各半两）巴豆（七粒，包枣内烧烟尽） 杏仁（十五粒，泡去皮尖炒）上为细末，醋煮，面糊丸，梧桐子大。每服二三十丸，食后温齑汤送下，或嚼碎萝卜栗子汤下。

（《子和》）

导水丸

治胃中有实火，膈上有稠痰，得食则减，食已则喘。

大黄 黄芩（各二两） 牵牛（另研取头末） 滑石（各四两）去湿热腰痛，泄水湿肿满，久则加甘遂一两。

去遍身走注疼痛，加白芥子一两。

退热散肿毒止痛，久则加朴硝一两。

散结滞，通关节，润肠胃，行滞气，通血脉，加郁李仁一两。

除脚腿沉重加樟柳根一两。

上为细末，滴水丸，梧桐子大。每服五十丸，临卧温水下。

黑锡丹

治喘逆尤妙。（方见眩运门。）

控涎丹

治水气喘逆浮肿，喘嗽气促。（方见痰饮门。）

千缗汤

治痰饮喘急不能卧，人扶而坐，一服即安。

半夏（泡，七个） 甘草（炙） 皂角（炙。各一寸） 生姜（一指大）上水盏半，煎七分，不拘时服。

（《万氏》）

定喘汤

治诸喘久不愈。

白果（三七枚，去壳切碎炒） 款冬花 桑白皮（蜜炒） 麻黄（各三钱） 苏子（二钱） 杏仁黄芩（微炒。各钱半） 法制半夏（三钱）上水三盏，煎二盏，作二次服，不拘时徐徐饮。

歌曰：诸病原来有药方，惟愁 喘最难当。

麻黄桑杏寻苏子，白果冬花更又良。

甘草黄芩同半夏，水煎百沸不须姜。

病患遇此仙丹药，服后方知定喘汤。

卷之四十四　喘证门

药方

一方：

治痰嗽喘急，用桔梗一两咀，童便半升，煎四合去滓温服。

一方：

治腹胀喘满，用山豆根为末一钱，滚汤调服。

一方：

治喘嗽，用僵蚕细茶为末等分，临卧调服。

一方：

治积年上气喘促，唾脓血不止，萝卜子一合研水煎，食后服，其效如神。

一方：

治上气咳嗽喘急唾脓血，久而成劳。人参为末，每服三钱，以鸡子清调，五更初服讫便睡，去枕卧。一服可愈，多年者再服，忌一切发物。

一方：

治热嗽喘甚者，石膏二两，甘草半两炙为末。每服三钱，新水下或姜蜜汤调下。

《圣惠方》：

治肺气喘急，用薤白捣汁饮之。

一方：

治远年近日喘嗽，用粟壳蜜炙，人参、陈皮、甘草炙，各等分为末。每服一钱，乌梅汤临卧服。

《食医心鉴》：

治气喘浮肿，小便赤涩，杏仁二两炒研，和米煮粥食之。

卷之四十四　喘证门

灸法

璇玑

（在天突下一寸。） 气海（在脐下寸半。）

膻中

（在两乳折中。）期门

背中骨节第七椎下穴

（灸三壮，立已喘气，神效。）

卷之四十四　喘证门

治案

丹溪治一人，六七月喘不得卧，主于肺，用麻黄、石膏各二钱，柴胡、桑白皮 黄芩各一钱，甘草五分服之，一汗而愈。后以人参、五味子、桑白皮、黄芩、甘草，遂安。

一人痰多喘急，用白术、半夏、苍术、香附子各一两，黄芩、杏仁各半两，姜汁面糊丸服，愈。

滑伯仁治一人，肺气壅满，病得之多饮，中积痰涎，外受风邪，发则喘竭不能自安，以清肺泄涌降火润燥苦辛剂，遂安。

张子和治上喘中满，醋心腹胀，时时作声，痞气，上下不能宣畅，先用独圣散吐之讫，次用导水丸、禹功散轻泻药三四行，不愈，更以利膈丸泻之，使上下宣通，不能壅滞。后服平胃散、五苓散、三和散分理阴阳，利水道之药，遂愈。

卷之四十五　肺痿证

病机论

《金匮》论曰：热在上焦者，因咳为肺痿。得之或从汗出，或从呕吐，或从消渴，小便利数，或从便难，又被快药下利，重亡津液。故寸口脉数，其人咳，口中有浊唾涎沫者，为肺痿。

肺数虚者亦是。大抵咳久伤肺，元气渐虚，其人有寒热往来，自汗 者，即成肺痿证。治法宜补血，调肺气清金。虚者用人参清肺汤之类。

卷之四十五　肺痿证

脉候

寸口脉数而虚者，为肺痿。脉数实为肺痈，为咳伤肺而成痈也。

卷之四十五　肺痿证

药方

人参平胃散

治火克肺金，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。

知母茯苓汤

治肺痿咳嗽不已，往来寒热，自汗。

（海藏）

紫菀散

治咳嗽，唾中有脓血，欲成虚劳肺痿肺痈。（三方见咳嗽门。）（葛氏）

保和丸

治劳嗽成肺痿。（方见痨瘵门。）

润肺膏

治久咳肺燥成痿。

羊肺（一具） 杏仁（去皮尖净研） 柿霜 真酥 真粉（各一两） 白蜜（二两）上将羊肺洗净，次将药入，水搅匀粘，灌入肺中，白水煮熟服。

（《千金》）

生姜甘草汤

治肺痿，咳唾涎痰不止，咽燥而渴。

生姜（二两） 人参（一两） 甘草（两半） 大枣（十五枚）上水四碗，煮二碗，分三服。

甘草干姜汤

治肺痿吐涎沫，不能咳者，其人不渴，必遗溺，小便数。所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩运。

甘草（炙，二两） 干姜（一两）水四升，煮一升，半热服。

桂枝皂角汤

治肺痿。

桂枝（一两） 甘草（半两） 大枣（十二枚，去核） 皂角（四条，炙，去皮弦）上作三服水煎。

卷之四十五　肺痈证

病机论

巢氏曰：肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛。劳伤血气，腠理开而受邪，气虚者，邪乘虚伤肺，寒搏于血，蕴结成痈，积热不散，败血为脓。其人咳，胸内满，隐隐痛而战，咽干，口内辟辟燥不渴，时时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，难治。又云：风中于卫，呼气不入，数过于荣，吸而不出。风伤皮毛；热伤血脉。风舍于肺，其人则呕，口干喘满，咽燥不渴，唾而浊沫，时时战寒。热之所过，血为凝滞，蓄结痈膜，吐如米粒，始萌可救，脓成则死。

肺症证口中辟辟燥，咳则胸中隐隐痛，脉反滑数或数实者，此为肺痈也。肺痈有脓血而呕者，不须治，其呕脓止自愈。肺痈已破风入者，不治。肺痈不觉，但发寒热，咳亦微，须要按其右胁而痛者是也。张子和治一小儿，久发寒热，咳亦微，骨蒸，治之半年，病甚。戴人诊之，两手寸尺脉皆潮于关，关脉独大。戴人曰：肺痈也，去儿衣，举其两手，按右胁，儿则避缩有痛，按左胁则不避，故知有肺痈者，右胁必痛也。

卷之四十五　肺痈证

脉候

肺部脉紧为肺瘫。寸口脉数而实者，为肺痈。寸口脉微而数，微则为风，数者为热。肺痈脉紧数为脓未成，其脉紧去，但数，脓已成。肺痈病，身常有热，咳嗽短气，吐出脓血，其脉当短涩而反浮大，其色当白而反赤者，此火之克金，大逆不治也。

卷之四十五　肺痈证

治法

《要略》治肺痈，先用小青龙汤一剂以解表之风寒，然后以大枣泻肺汤、桔梗汤之类次第选用。

肺痈用太乙膏丸服，或用搜风汤（《元戎》方）吐之。

卷之四十五　肺痈证

药方

（《济生》）

桔梗汤

治肺瘫咳嗽脓血，咽干多渴，大便难，小便赤涩。

桔梗 贝母 薏苡仁（各七分） 百合（蒸，五分） 当归 枳壳 栝蒌仁 桑白皮（各七分）黄（一钱） 甘草节 杏仁（炒去皮尖） 防己（七分）上水二盏，姜五片，煎八分，食远服。大便秘加大黄。

（《和济》）

团参饮子

治七情饥饱失宜，致伤脾肺，咳唾脓血，渐成肺痈痨瘵之证。（方见咳嗽门。）（《金匮》）

葶苈大枣泻肺汤

治肺痈喘急不得卧。（方见喘门。）

葶苈散

治肺痈气急，睡卧不安，心胸胀满。

甜葶苈（一两，隔纸炒） 百合 白附子 北五味子 甘草节 人参 款冬花 百药煎 紫菀（半两） 朱砂（二钱半，另研）上为细末，每服三钱，食后灯心汤调下。

升麻汤

治肺痈吐脓血作臭气。

升麻 苦桔梗 薏苡仁 地榆 黄芩 牡丹皮 芍药（各钱半） 生甘草（三钱）上咀，分两服，每服水二盏，姜三片，煎八分，食后温服。

理肺膏

治肺痈咳唾不利，胸膈迫塞。

诃子肉 百药煎 五味子 人参 紫菀 杏仁（去皮尖炒） 款冬花 甜葶苈（炒） 知母 百合生甘草（各半两）上为末，用茅根（洗净）三斤，捣自然汁，入瓦器中熬成膏，更入好蜜二两再熬，候冷和药丸，梧桐子大。

每服五十丸，白汤送下。

枣膏丸

治肺积在右胁下如杯，发为痈。

陈皮 苦桔梗 甜葶苈（炒）上等分为末，煮枣肉为丸，梧桐子大，每服五十丸，米饮下。

黄昏汤

治咳有微热烦满，心胸甲错，是为肺痈。

黄昏皮（手掌大一片）锉咀，水三碗，煎一碗，分三服。（黄昏即合昏皮。）

如圣汤

（即甘桔汤）治肺痈咳嗽，唾脓血，胸满振寒，咽干不渴，时出浊沫，气息腥臭，久久吐，状如米粥，多服之效。

排脓散

治肺痈吐脓，以此排脓补肺。

黄 （生用，一两）锉咀，水二盏，煎八分，食后温服。

消脓饮

治肺痈，脓腥气上冲，呕而咳嗽。

南星（制） 半夏（制） 知母 贝母 生地黄 阿胶（炒） 川芎 桑白皮 防风 射干 桔梗甘草 天门冬 杏仁 薄荷 紫苏 白芷 白芨 乌梅（各五分）上水二盏，姜三片、枣二枚，煎八分，食后温服。

五味汤、紫菀散、葶苈大枣泻肺汤

并治肺痿肺痈，嗽脓血年久不愈者效。（方见前咳嗽门。）（《医说》）

白芨散

治肺痈咳唾脓血及肺破不愈最效。（方见咳嗽门易简方中。）

卷之四十五　肺痈证

药方

一方：

治肺痈心胸甲错，用苇叶煎汤，时时呷服，当茶饮妙。

一方：

治肺痈久不敛口，用合欢树皮、（即槿树皮，一名夜合。）白蔹二味煎服。

卷之四十六　痨瘵门

病机

《内经》曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。又曰：阴气者，静则神藏，躁则消亡。又云：阴虚生内热。

《国小》曰：痨瘵阴虚。

《巢氏病源》曰：夫虚劳者，五劳、七伤、六极是也。一曰志劳，二曰思劳，三曰心劳，四曰忧劳，五曰瘦劳。又曰：阴气者，静则神藏，躁则消亡。又云：阴虚生内热。

《国小》曰：痨瘵阴虚。

《巢氏病源》曰：夫虚劳者，五劳、七伤、六极是也。一曰志劳，二曰思劳，三曰心劳，四曰忧劳，五曰瘦劳。又有肺劳者，短气而面浮，鼻不闻香臭。肝劳者，面目干黑，口苦，精神不守，恐畏不能独卧，目视不明。心劳者，忽忽喜忘，大便苦难，或时鸭溏，口内生疮。脾劳者，舌本苦直，不得咽唾。肾劳者，背难以俯仰，小便不利，色赤黄而有余溺，茎内痛，阴囊湿生疮，小腹满急。

六极者，一曰气极，令人内虚，五脏不足，邪气多，正气少，不欲言。二曰血极，令人无颜色，眉发落坠，忽忽喜忘。三曰筋极，令人数转筋，十指爪甲皆痛，苦倦不能久立。四曰骨极，令人酸削齿苦痛，手足烦疼，不可以立，不欲行动。五曰肌极，令人羸瘦无润泽，饮食不生肌肉。六曰精极，令人少气，嗡嗡然内虚，五脏气不足，发毛落，悲伤喜忘。

七伤者，一曰阴寒，二曰阴痿，三曰里急，四曰精连连，五曰精少，阴下湿，六曰精清，七曰小便苦数，临事不举。又云七伤，一曰大饱伤脾，脾伤善噫，欲卧面黄。二曰大怒逆气伤肝，肝伤少气，目喑。三曰强力举重，久坐湿地伤肾，肾伤少精，腰背痛，厥逆下冷。四曰形寒，寒饮伤肺，肺伤少气，咳嗽鼻鸣。五曰忧愁思虑伤心，心伤苦惊，喜忘三怒。六曰风雨寒暑伤形，形伤发肤枯夭。七曰大恐惧不节伤志，志伤，恍惚不乐。

愚谓五劳者，心肝脾肺肾也。劳于心者，则神耗而血衰，惊悸之疾亦因之而作矣。劳于肝者，则怒多而火盛，泪外泄而目昏，或胁刺痛，筋惫不能久立远行。劳于肺者，因过忧而耗气，则燥胜而液枯，干咳声哑，二便秘涩，皆由此而作也。劳于脾者，劳倦伤脾，发热恶寒，呕吐不食，四肢无力，好卧 言，渐而致于肾惫。阴虚则成怯证。劳于肾者，色欲过度，淋浊遗精，阴不上升，阳不下降。肾水既不升荣心，心肺无所荫，咳嗽吐红咯血之证作也。

今世之所谓劳者，皆无出于此。六极者，风寒暑湿燥火，靡不冒触，极甚而即病之，重而不可救者有矣。或有医之愈，而终为淫气所伤，一元气有损，莫之能完复也，致为终身之损者盖多矣。