古今医统大全

下之；有嗽而吐痰涎、乳食者，以白饼子下之；有嗽而痰咳脓血者，乃肺热，食后服甘桔汤，久嗽者，肺亡津液阿胶散补之，咳而痰实，不甚喘而面赤，时饮水者，褊银丸下之。治嗽大法，盛则下之，久则补之，更量虚实，以意增减。

伤风发热咳嗽者，宜先发散其表，人参羌活散加麻黄，或金沸草散加桑白皮、惺惺散、参苏饮皆是发散之药，热不除，解肌汤主之。假如表散风邪，无别证微嗽者，服抱龙丸、泻白散平肺之剂；痰涎壅盛，玉饼子、金星丸；下痰热，泻白散加人参或辰砂半夏丸、抱龙丸尤良。下后热不退，作惊风之状，宜以薄荷散服。

感寒发热咳嗽者，服惺惺散加麻黄表散寒邪。微嗽，杏仁膏、人参半夏丸；痰嗽，半夏茯苓汤。

久嗽曾经解利，肺气虚寒宜补肺，服补肺阿胶散、润肺散。肺中风，肺受寒久不已，灸肺俞穴三壮，服百部丸，陈皮、罂粟壳、桑根白皮煎汤研化，食后服。

小儿初生百日内咳嗽，肺叶脆弱，最为难治。平常冷热邪入肺中，无能得出，又不堪吐利，必明病源，消解风寒，化痰顺气，益肺生津，胃开气壮，嗽即渐减，不可强攻。

冷嗽则鼻流清涕，面白痰薄，日轻夜重，或微有邪热。热嗽则面微红，鼻干热，痰稠，脉浮数。胃热不因风寒而得，以儿啼便乳，壅结心肺不散，即嗽而逆，以玉饼子下。

钱氏治嗽之法，先实脾，脾母得实，肺则和平。

小儿咳嗽者，腠理受风邪感激，脸红喘促，辨虚实，若见唇缩胸前陷，鼻枯干黑，皆为不治。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

咳嗽门

参苏饮 治婴儿感冒风寒，发热头疼，咳嗽痰涎，并宜服之。

人参 苏叶 葛根 前胡 半夏曲 茯苓 陈皮 枳壳 桔梗 甘草（各等分）上咀，每服三钱，姜、枣煎服。

华盖散 金沸草散 甘桔汤 泻白散 （以上方并见大人泻门。）阿胶散 治小儿久嗽无津液。

阿胶（半两，炒） 鼠粘子（一钱，炒） 马兜铃（半两） 甘草（炙，一钱） 杏仁（去皮尖，七粒）糯米（一两）上为末，每服一字，或咀二钱。水一盏，煎八分，食后服。

葶苈丸 治乳食伤脾，伤风咳嗽，面赤身热，痰盛喘促。

甜葶苈（炒） 黑豆（炒） 杏仁（去皮尖，炒另研） 汉防己（各一两）上为末，入杏膏蒸陈枣肉，和捣成剂，丸如麻子大。每服五丸至七丸，淡姜汤下，乳食后或临卧服，量儿加减。

杏苏饮 治婴儿痰气咳嗽不止。

杏仁（去皮尖炒黄） 苏子（炒） 陈皮 赤茯苓 桑白皮（炒） 大腹皮 半夏曲 甘草（炙。各一钱）上咀，姜一片同煎，食远服。

七宝散 治婴儿清前，散热化痰，定喘止嗽。

大黄（面包煨） 栀子仁 赤茯芩 黄芩 赤芍药（炒） 滑石 甘草（炙。各一钱）上为极细末，用桑皮煎汤，喘急，气满，不睡，磨刀水澄清，温暖服。

白饼子 治腹中有癖，但乳嗽而吐痰涎。

滑石 半夏 南星（各制，一钱） 轻粉（五分） 巴豆（二十四粒，去皮，水一升煎，水尽为度）上研匀，巴豆后入众药，以糯米糊丸，绿豆大，捏作饼子。三岁以上五饼子，以下三饼子。

葱白煎汤，临卧服。

褊银丸 治风涎泻，上焦实热及乳食不消，腹胀痰喘等疾。

巴豆（去皮心油） 水银（各半两） 好墨（八钱，火烧醋淬） 麝香（五分，研） 黑铅（二钱半，同水银结成砂子）将巴豆、黑铅研匀，和入砂子、麝香，陈米糊丸，绿豆大，捻褊。一岁一丸，以岁以上五、六丸，薄荷汤放冷送下，不可多用，量虚实增减，食后服。

百部丸 治小儿肺寒，壅嗽微喘。

百部 麻黄（各三钱） 杏仁（四十粒，去皮尖，以水略煮）上和匀，炼蜜丸，皂角子大。温水下二、三丸。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

咳嗽门

小儿咳嗽不瘥，灸肺俞穴。（在背上第三椎下两傍各一寸五分。）

卷之八十九　幼幼汇集（中）

疟疾门（第十四）

经曰：夏伤于暑，秋必 疟。盖伤之浅者，近而暴；伤之重者，远而为 。 者，久疟也。

是知夏伤暑，气闭而不能发泄于外，邪气内行，至秋而为疟也。良由乳母抱时解脱，不避风寒；又因触冒暑温，致令邪气客于皮肤， 积于脏腑，阴阳偏胜，邪正相攻，而作往来寒热也。阳盛则热，阴盛则寒。先寒而后热者，阳不足也；先热而后寒者，阴不足也；寒多而热少者，阴胜阳也；热多而寒少者，阳胜阴也；寒热相半，阴阳交攻也；寒热相间，阴阳乍离也。大抵小儿皆自饮食上得之者为多，须用先与消导，然后随其得病所由而调理之，斯为良法。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

疟疾门（第十四）

《要略》云：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者下之，弦迟者温之，弦紧者可发汗，浮大者可吐之。弦数风热也，以饮食消息止之。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

疟疾门（第十四）

《明医杂着》云：疟是风暑之邪，有一日一发，有二日一发，有三日一发，有间一日连二日发，有日与夜各发，有汗无汗，有上半日发或下半日发，有发于夜者。治法，邪从外入宜发散之，然以扶胃气为本，又须分别阳分、阴分而用药。邪疟及暂发者，可散可截；虚疟及久者，宜补气血。若过服截药，致伤脾胃则必绵延不休。凡热多寒少，无汗者，桂枝麻黄各半汤；有汗多者，柴胡桂枝汤；汗多而渴者，白虎加桂枝汤；小便赤，热多寒少者，小柴胡汤；寒多热少者，清脾养胃汤；久未止者，鬼哭散止之。热多汗出为泻，腹痛者，大柴胡下之；久疟不愈，肠下结块者，木香丸、鳖甲饮子调之；甚则以神 丸消之；烦渴者五苓。有小儿疟疾用药退热太早，变作浮肿，外肾肿大，或食伤于脾胃。浮肿者，脾之外应也，宜大腹皮汤、草果饮之类。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

疟疾门（第十四）

清脾饮 治瘅疟，肺来弦数，但热不寒，或热多寒少，膈满不能食，口苦舌干，心烦，渴饮水，小便黄赤，大便不利。

青皮（炒） 浓朴（炒） 白术 草果（煨） 柴胡 茯苓 半夏（泡） 黄芩 甘草（各等分）上为粗末，每服三钱，姜三片煎，食前服。

四兽饮 治五脏气虚，喜怒不节，劳逸兼并，致阴阳相胜，结聚痰饮，与卫气相搏，发为疟疾，兼治瘅疟，最有神效。

半夏（泡） 茯苓 人参 白术 草果（炮） 陈皮（各半两） 甘草（二钱半）上咀，每服三钱，乌梅、姜、枣各一枚煎服。

养胃汤 治外感风寒，内伤生冷，温中快膈，能辟山岚瘴气，寒疟，脾胃虚寒，呕逆恶心，并宜服之。

浓朴（炒） 苍术 半夏（泡） 藿香（洗） 草果（炮） 茯苓 人参（各半两） 甘草（二钱半）陈皮（七钱半）上咀，每服三钱，枣一枚，乌梅一个煎，热服。

白虎加桂枝汤 治小儿疟病。

石膏 知母 甘草 桂枝上水一盏，粳米一撮煎服。

草果饮 治疟寒多热少，或遍身浮肿。

浓朴（炒） 青皮（炒） 草果（炮） 藿香（洗） 半夏（泡） 甘草 丁皮 神曲（炒）良姜（炒。各等分）上未，每服三钱，姜，枣煎。

大腹皮汤 治小儿疟疾用药太早退热，变作浮肿，外肾肿大，饮食积于脾胃宜服。

枳壳 苍术（各二两） 甘草（二钱） 大腹皮 槟榔 三棱（炮） 莪术（各一钱）上咀，每服三钱，姜皮、萝卜子、椒目同煎服。

参苓汤 治小儿疟后面赤黄，泄泻不止，乳食不消。此乃胃气虚弱，故脾虚则泄，胃虚则吐，宜服之。

丁香 诃子（炮，二钱） 青皮 陈皮 白术 茯苓 人参 肉豆蔻（煨。各三钱）甘草（炙，二钱）上未，每服二钱，陈米一勺、姜一片同煎。

麻黄根汤 治小儿疟疾盗汗，寒热进退。

麻黄根 知母 槟榔 三棱（炮） 莪术（炮。各一钱半） 半夏（三钱） 白芷 贝母（五分）常山 甘草（各一钱）上咀，每服三钱，姜二片、小麦十五粒煎。

常山饮 治一切疟疾。

知母 贝母 半夏（泡） 甘草 茯苓 常山 人参 草果（煨） 浓朴（制。各等分）上咀，每服二钱，水半盏，姜、枣煎，空心服。

鬼哭散止疟疾入不愈者。

常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲 甘草上咀，每服二钱，用桃、柳枝各七寸同煎，临发时服，略吐出涎不妨，只用常山、甘草、茯苓煎服亦效。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

疟疾门（第十四）

小儿疟疾，灸大椎、百会各随年壮。（百会穴在发际上五寸。）小儿久疟不愈，灸足大指次指外间陷中各一壮，名内庭穴也。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

黄胆门

（第十五）

卷之八十九　幼幼汇集（中）

黄胆门

钱氏曰：凡小儿身、皮、目皆黄者，黄病也。身痛，膊皆强，大小便涩，一身皆黄，面目指爪皆黄，小便如屋尘色，着物皆如黄染，此黄胆也。二证多病于大病后。又有一证，生下百日及半年，不因病后，身微黄者，胃热也，大人亦同。又有面黄、腹大、食土，渴者，脾疸也；又有自生而身黄者，胎疽也。经云：诸疸皆属于热，色深黄者是也。若淡黄者兼白，胃怯，胃不和也。丹溪云：不必分五，同是温热，如 曲相似，此理甚明。《全婴方论》云：夫发黄者，皆由寒湿之气蕴结于脾胃，蒸发而成也。阳明病无汗，小便不利，心中热壅，必发黄。巢氏曰：小儿百日、半岁，非伤寒疸病，而身微黄者，亦是脾胃热，不可灸，火灸之则热甚。此是将息过度所为。微薄其衣，欲与除热丸散投之自歇。不得妄与汤剂及灸，为害不浅浅也。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

黄胆门

《脉经》曰：脉沉，渴欲饮水，小便不利者，皆发黄。凡欲黄，寸口无脉，鼻气冷，并不可治。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

黄胆门

罗谦甫云：一小儿季夏身体蒸热，胸膈烦满，皮肤如溃橘之黄，眼中白睛亦黄，筋骨痿弱，不能行立，此由季夏之热，加以湿令而蒸热，薄于经络，入于骨髓，使脏气不平，故脾遂乘心，湿热相合，而成此病。盖心火实则身体蒸热，胸膈烦满，脾湿胜则皮肤如溃橘之黄，有余之气必乘己所胜，而侮所不胜，是肾肝受邪而筋骨痿弱不能行立。《内经》言：脾热者，色黄而肉蠕动。又言湿热成痿是也。

卷之八十九　幼幼汇集（中）

黄胆门

茵陈汤 治小儿阳明病发热汗出者，此为越热，不能发黄也。身无汗，剂颈而还，小便不利，渴欲饮水者，此为瘀热在里，必发黄。伤寒七、八日，身黄如橘色，小便不利，腹痛者并主之。

山茵陈 栀子仁 川大黄（各等分）右咀，水煎，加减服。日进三服，小盒饭和，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减痛，黄随小便中去也。

加减泻黄散此药退脾土，复肾水，降心火。

黄连 茵陈（各五分） 黄 黄芩 茯苓 山栀（各三分） 泽泻（二分）上咀作一服，水一盏，煎六分，食后热服。一服减半，五日再服愈。

栀子柏皮汤 治小儿身黄发热。

栀子仁（十枚） 甘草（炙一两） 黄 （二两）上咀，水一盏，煎六分，加减服。

犀角散 治小儿黄胆，一身尽黄。

犀角（一两） 茵陈 栝蒌根 升麻 龙胆草 生地黄（各半两） 寒水石（四钱）上咀，水一盏，煎六分，温服。一方治小儿忽发黄，面目皮肉尽黄，栝蒌汁和蜜服之神效。

茯苓渗湿汤 治小儿黄胆，寒热呕吐，渴欲饮水，身面俱黄，小便不利，不得安卧，不思饮食。

白茯苓（五分） 泽泻（三分） 茵陈（六分） 猪苓（二钱） 黄芩 黄连 栀子 防己 白术苍术 陈皮 青皮 枳壳（各钱）上咀，水一小盏煎六分，徐徐温服。

丹溪一方 治小儿吐泻，黄胆。

三棱 莪术 青皮 陈皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓（各等分为末）每服一钱，温汤调服。伤乳者，麦芽汤调；时气，用紫苏汤；发热者，薄荷汤、茵陈五苓散，沸汤调服。

卷之九十　幼幼汇集（下）

阴肿疝气

（第十六）

卷之九十　幼幼汇集（下）

阴肿疝气

小儿阴肿者，足少阴为肾之经，其气下通于阴，或有少阴之经虚而受风邪者，气冲于阴，气与血搏结则阴肿也。然儿有大小、壮弱，起止中节可也。苟肾气虚，或坐石不起，冷气凝之，或近地经久，风邪湿气伤之，不为阴肿几希矣。间有啼叫，怒气闭击于下，结聚不散，加以水窦不行，亦能发为此疾。

卷之九十　幼幼汇集（下）

阴肿疝气

小儿外肾肿大宜牡蛎，不拘多少，研极细，以津唾涂肿处，敷蛎于其上，或鸡子清调涂亦佳。又有疝气，名偏坠肿大，盖小儿生下如此者，不疼痛，不须攻击，不治自愈。若肿痛甚则急服药，宜五苓散、青木香丸并疏气药服之。《济生方》用牡丹皮、防风为末，酒调服极效。五苓散内加防风、牡丹皮亦效。热者三黄丸服。

卷之九十　幼幼汇集（下）

阴肿疝气

匀气散 治婴儿调补通利后及冷疝腹痛，气滞不和。

桔梗（一两炒） 陈皮（去白，半两） 砂仁 茴香（各二钱） 白姜（炮，钱半） 甘草（炙，二钱）上为细末，滚白汤调下，冷疝腹痛，烧盐汤下，食前服。

乌梅散 治婴儿腹痛，初生脐下冷痛，疝气。

乌梅（一个，去核） 延胡索 甘草（半生半炙。各二钱半） 乳香 没药 钩藤（各一钱半）上咀水煎，食前服。

金茱丸 治婴儿冷疝气痛，及脬囊浮肿。

金铃子肉（半两） 吴茱萸（二钱半）上末，酒煮糊丸，黍米大。食前盐汤下二七丸。

青木香丸宽中快膈，腹痛，心下坚痞，肠中水声及阴肿。

黑豆（炒，一两半） 木香 破故纸（炒） 荜澄茄 槟榔（各四钱）上先将槟榔、粟饭包湿纸包裹，煨焦，去饭，用槟榔同前药为末，滴水丸，绿豆大。每服十丸，空心白汤下。

敷药方 治小儿外肾肿大光明。

牡蛎灰（二钱） 干地龙（一钱）为末，津唾调涂，热者，鸡子清调。

蝉蜕散 治小儿阴肿或坐湿地，或风寒，或虫蚓吹者。用蝉蜕半两，水二碗，煎汤洗肿处则消，再温再洗。又服五苓灯芯汤则愈。又方，用葱、园内蚓泥、甘草汤调敷肿上，亦消肿止痛。

地龙膏 治小儿疝气肿痛及阴疮。先以葱椒汤洗，次用地龙末、鸡子清调敷。又方，研桃仁泥唾调敷。

卷之九十　幼幼汇集（下）

盘肠气

（第十七）

卷之九十　幼幼汇集（下）

盘肠气

小儿盘肠气者，痛则腰曲，干啼，额上有汗，是小肠为冷气所搏然耳。其证口闭，脚冷，上唇干者是也。

此是生下洗迟，感受风冷，或大便青色不实，宜服钩藤膏、魏香散、苏合香丸、当归散。乳母服乌沉汤或沉香降气汤。

卷之九十　幼幼汇集（下）

盘肠气

乳香散 治盘肠气。凡有此证，急煎葱汤淋洗其腹，揉其葱熨脐腹间，良久，尿自涌出，其疼自止，服此药。

乳香 没药（各等分）为末，木香汤调下，或煎数沸亦可。

当归散凡小儿夜啼者，寒而腹痛也。面青手冷，不吃乳者，是盘肠气也，宜服之。

当归 芍药 人参（各一钱） 炙甘草（五分） 桔梗 陈皮（各一钱）上未，每服二钱，水煎。有热痛啼哭不止，面赤唇焦，小水黄，宜三黄丸，人参汤下。

钩藤膏（方见天钓门。）

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸汗门

（第十八）

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸汗门

夫汗者，心之所藏，在内为血，发外者为汗。盖汗乃心之液，故人之气血平则宁，偏则病。

经云：阴虚阳必辏，则发热而自汗，阳虚而阴必乘，则发厥而自汗，皆由阴阳偏胜而致也。小儿气血嫩弱，肤腠未密，若浓衣太暖，脏腑生热，搏心为邪所胜，津液不能内藏，蒸出肌肤而为汗也。又或伤于冷热，阴阳不和，津液发泄，亦令睡中汗出。其有虚者，诸病后汗出多，血气弱，潮热自汗。或寒热发过之后，身凉自汗，日久令儿黄瘦，失治则变骨蒸疳痨是也。盗汗乃熟睡时溱溱然汗，以觉则止而不复出矣。是亦心虚，宜敛心气，益肾水，使阴阳调和，水火升降，其汗自止。钱氏云：上至头，下至项，谓之六阳虚汗，不须治之。

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸汗门

钱氏云：小儿睡而自汗出者，肌肉虚也，止汗散主之；遍身汗出者，香瓜丸主之。上至胸，下至脐，此胃虚也，当补脾，益黄散主之。有实证自汗，外因感冒风邪，发热无间，昏醒浸浸汗出，或浓衣卧而额汗出也，当救表解肌，用百解散、止汗散主之。

小见无疾，但睡中汗出如水，觉而经久不干，此名积证盗汗，脾冷所致，宜三棱散，次益黄散主之。

有时时冷汗渐出，发根如贯珠，面额上 然，此为惊汗，宜镇惊丸、琥珀抱龙丸及茯苓汤加麻黄根取效。有病困睡，寐中而身体汗流，此因阳虚所致，久不已，令人瘦瘠，心气不足，津液妄出故也，用茯神汤加黄 主之。

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸汗门

团参汤 治小儿虚汗，或心血液盛亦发为汗。此药收敛心气。

拣人参 川当归（各三钱）咀，用猪心一枚，切三片。每服二钱，猪心一片，井水二盏，煎六、七分，食前作二次服。

扑汗方黄连 牡蛎粉 贝母（各二两） 米粉（一升，敷）上为细末，以绢囊盛扑。

牡蛎散 治血虚自汗，或病后暴虚，津液不固自汗。

牡蛎（二两） 黄 生地黄（各一两）上末，每服二钱，或加小麦煎。

止汗散 治小儿睡汗，用故蒲扇烧灰扑身上，如无扇，故蒲亦可。

通神丸 治小儿夜间通身多汗。

草龙胆（不拘多少）为末，醋糊丸，绿豆大。每服五、七丸，米饮下。

又方 治睡中汗出，用酸枣仁、人参、茯苓（各等分为末）每服二钱，食前米饮调服。

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸淋候

（第十九）

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸淋候

小儿诸淋者，肾与膀胱也。膀胱与肾为表里，俱主水。水入小肠，下于胞，行于阴为小便也。膀胱津液内郁，水道不通，停积于胞，热则涩，故令水道不利，小便淋沥，故谓之淋。

其状小便出少，小腹急痛引脐是也。有石淋、气淋、血淋，名虽有五，总属于热。

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸淋候

治淋之法，金沙散立效，五苓散、木通散、八正散、导赤散等剂服之，亦与大方脉相参用药。

卷之九十　幼幼汇集（下）

诸淋候

葵子散 治小儿诸淋，小便不通。

葵子 车前子 木通 瞿麦 赤伏苓 桑白皮 栀子 甘草（炙。各等分）上咀，每服二钱，葱白二寸，煎，乳食前服。

八正散 治心经蕴热遗于小肠，口燥咽干，五淋之证。（方见大人门。）导赤散 治小儿血淋。（方见热门。）冬葵子散 治小儿小腹急闷，小便淋漓。

冬葵子（一两） 木通（半两）为末，每服二钱，灯芯一束煎服。

车前子散 治小水不利。

茯苓 猪苓 香薷 车前子 人参（各等分）上末，每服二钱，灯芯汤下。

尿血方生蒲黄 生地黄 赤茯苓 甘草（各等分）上咀，每服一钱，煎调发灰，食前服。

金沙散 治小便淋沥不通。

郁金 海金沙 滑石 甘草（各等分）上末，每服二钱，煎木通、灯芯汤下，或冬瓜汤下亦可。

局方五淋散 治诸淋，小便血尿如豆汁，如膏。（方见大人门。）

卷之九十　幼幼汇集（下）

白浊门

（第二十）

卷之九十　幼幼汇集（下）

白浊门

小儿尿白者，由乳母乳哺失节，过伤于脾，故使清浊不分，而尿白如米泔也。久则成疳，亦心膈伏热而得之。宜实脾土；消食化积，通利小便也。茯苓散、三棱散、厘清饮子可选而用之。

卷之九十　幼幼汇集（下）

白浊门

茯苓散 治小儿尿白，状如米泔。

三棱 莪术 砂仁 赤茯苓（各半两） 青皮 陈皮 滑石 甘草（各二钱半）上为末，每服一钱，麦门冬汤调下，或加灯芯煎。

三棱散 治小儿尿白，久而成疳。此药实脾土，消食化疳积。

三棱（炮） 莪术（炮。各一两） 益智仁 甘草（炙） 神曲（炒） 麦芽（炒） 陈皮（各半两）上末，每服二钱，灯芯汤调下。

厘清饮通心气，补漏精，治小便余溺，赤白浊。

益智仁 川萆 石菖蒲 乌药（各等分）上咀，每服二钱，灯芯煎，可加茯苓、白芍各等分。

卷之九十　幼幼汇集（下）

遗尿门

（第二十一）

卷之九十　幼幼汇集（下）

遗尿门

小儿遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。夫肾主水，肾气下通于阴。小便者，津液之余也。膀胱为津液之府，肾与膀胱俱虚，而冷气乘之，衰弱故不能约制，其水出而不禁，故遗尿也。