古今医鉴

。

人参 白术 藿香 白茯苓（去皮） 干葛 木香 甘草（炙，各等分）

水煎服。若小儿频频泻痢，将成慢惊，加山药、扁豆、肉豆蔻，煨，各一钱，用姜一片煎。若慢惊已作，加细辛、天麻各一钱，全蝎三个，白附子八分，裹煨。若冬月，小儿吐蛔，多是胃寒、胃虚所致，加丁香二粒。如胃虚不能食，而大渴不止者，不可用淡渗之药，乃胃中元气少故也，与此汤补之，加天花粉。如能食而渴者，白虎汤加人参。如中气虚热，口舌生疮，不喜饮食，服之即效。

参苓膏 治大人、小儿脾胃虚冷，呕吐泄泻，及痘疹泄泻，并治。

人参（一两） 白术（一两） 茯苓（一两） 白豆蔻（七钱） 山药（一两） 木香（五钱）

砂仁（五钱） 肉豆蔻（七钱） 甘草（炙，三钱）

上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服一丸，不拘时，清米汤，研化服。

治小儿脾虚泄泻。（李椹涧传）

山药半生半炒，为细末，每服一、二钱，空心黑砂糖水调服。

卷之十三

痢病

方 三神丸 （刘州判传） 治泻痢。

南草乌（光圆者用三两，一两烧存性，一两去皮尖，火煨，一两去皮尖，生用）

上为末，水打面糊丸，如绿豆大。每三、五丸或八、九丸，水泻熟水待冷送下。去血，黄连甘草汤下。

白痢，干姜汤下，俱用冷服。忌一切热物，鸡肉鱼胙腥腻等物。

铁门拴 （魏进士传） 治赤白痢疾，五种泄泻。

文蛤（炒黄色，一两） 黄丹（二钱） 白矾（半生半枯，三钱）

上为细末，黄蜡一两熔为丸，如绿豆大。每服大人十五丸，小儿五、七丸，茶一钱，姜二钱，煎汤下。

凤凰煎 治休息痢及疳泻日久，不能愈者。

鸡子一枚，打破，用黄蜡一块，如指大，铫内熔，以鸡子拌炒热，空心食之。

一方治噤口痢，并泻。

用烧饼一个，乘热分作两边，将一边纳木鳖子，泥搭脐上，冷则易之。

一方治热痢。

黄连 细茶 生姜（各等分，水煎服）

封脐治痢良方 （张西斋传）

王瓜藤（经霜，晒干，烧存性）

上为末，香油调，纳脐中，立效。

点眼治噤口痢方 （李兴湖传）

首胎粪（炙，干，一钱） 雄黄（五分） 胡黄连（四分） 片脑（少许）

上为细末，点两眼大 ，即效。

治小儿久泻、久痢不止，及满口生疮，白烂如泥，疼痛叫哭，诸药不效者。（张魏川传）

巴豆（一个，去壳） 瓜子仁（七个） 烧钱灰（一个）

上共捣一处，如泥，津调贴在两眉间正中，待成泡揭去，即已。

卷之十三

疟疾

方 芫花散 治小儿疟疾。

芫花根为末，每用一、二分，三岁儿用二分，以鸡子一个，去顶，入末搅匀，纸糊顶口，外用纸裹糖灰，火煨熟嚼吃。

天灵散天灵盖烧存性，为末。每服五厘，黄酒调下，立止。

卷之十三

痰嗽

方 蜜梨噙 治咳嗽痰喘。

甜梨一个，刀切勿断，入蜜于梨内，面裹火煨熟，去面吃梨。

保金丸 （宗杏川方）

南星 半夏 白矾（生） 牙皂 巴豆（去壳） 杏仁（去壳另研，各等分）

上为末，合一处，再研令匀，枣肉为丸，如梧桐子大。每三丸。针挑灯上烧存性，研烂，茶清调下。

一方治咳嗽发热，气喘吐红。

人参 天花粉（等分）

上为末，每服五分，蜜水调下。

一方，治小儿喉中痰壅喘急。

用巴豆一枚，去壳，捣烂作一丸，以棉花包裹，男左女右，塞鼻中，痰即坠下。

卷之十三

气喘

方 一捻金治小儿风痰吐沫，气喘咳嗽，肚腹膨胀，不思饮食。

小儿肺胀咳嗽，多人看作风喉，大黄、槟榔、二牵牛、人参分两来凑，五味研成细末，蜜水调量稀稠，每将一字下咽喉，不用神针法灸。

上其证，肺胀喘满，胸高气急，两胁 动，陷下作坑，两鼻窍张，闷乱嗽渴，声嗄不呜，痰涎潮塞，俗云“马脾风”。若不急治，死于旦夕也。

卷之十三

盗汗

方治小儿盗汗，潮热往来。

柴胡 胡黄连（各等分）

上为细末，炼蜜为丸，如鸡豆子大。每一丸至三丸，银器中，用酒少许化开，更入水五分，重汤煮二三十沸，放温，食后和渣。

服。

卷之十三

虫痛

方治小儿虫积腹痛。

巴豆（一枚，去壳，槌去油） 朱砂（一粒）

同研匀，用鸡子一个，开顶微去白，入药在内，搅匀，仍将纸糊口，用秆圈坐在锅内，水煮熟，令儿食之，或以茶清送下，即打下所积虫，神效。

追虫取积散 （周佐溪传） 治小儿虫积、食积、热积、气积，或肚大青筋，腹胀而痛。

雷丸 锡灰 槟榔 芜荑仁 木香 大黄（煨） 黑丑 使君子 鹤虱（各等分）

上为细末，炼蜜为丸。或蜜，或砂糖水调服，每二、三匙。

卷之十三

脐风

方 五通膏 （周景阳传） 治小儿脐风撮口。

生地黄 生姜 葱白 萝卜子 田螺肉（各等分）

上共捣烂，搭脐上四周，一指浓，抱住候一时。有屁下，泄而愈。

香螺膏 （鉴泉兄传） 治小儿脐风，肿硬如盘。

田螺三个，入麝香少许，捣烂搭脐上，须臾再易，肿痛立消。

独神散 治小儿脐风。

用全蝎七个，去蝎尾，每个用中一节，共七节，火烤干为细末，乳汁送下。小儿头上，微汗出即已。

卷之十三

夜啼

方 安神散 治小儿夜啼不止，状若鬼神。

蝉蜕七个，下半截为末，初生抄一字，薄荷汤入酒少许调下。

或者不信，将上半截如上服，复啼如初。古人立法，莫知其妙。

花火膏 治邪热乘心，焦躁夜啼。

灯花三颗，以乳汁调抹儿口，或抹母乳上，令儿吮之。一方用灯心烧灰，敷乳上，令儿吮之。一方加朱砂一字，共为末，用白蜜调，儿睡抹口内。

卷之十三

丹毒

方 泥金膏 治小儿一切无名肿硬，炊赤，但是诸般丹瘤，热瘭，湿烂，大人亦同此法。

阴地上蚯蚓粪，熟皮硝比蚯蚓粪三分之二，一处研细，新汲水浓调，浓敷患处，干则再上。

赤龙散 治赤毒、火毒、走注。

伏龙肝不拘多少，用鸡清调，敷患处。

卷之十四

口病

方 牛黄散 治小儿口中百病，鹅口口疮，重 不能吮乳，及咽喉肿塞，一切热毒。

牛黄（一分） 片脑（一分） 硼砂（一分） 雄黄（二分） 青黛（二分） 朴硝（一分半）

黄连（八分，末） 黄柏（八分，末） 辰砂（二分）

上为细末，每少许，敷口内。

泻心汤 治小儿口疳。

黄连为末，每一字，蜜水调服。

小儿口苦生疮，乃心脾受热。口疮赤，心脏热；口疮白，脾冷；口疮黄，脾脏热。

吴茱萸末，醋调敷脚心，移热即愈。药性虽热，能引热下行，其功至良。

卷之十四

牙疳

方 玉蟾散 治小儿走马牙疳，牙龈臭烂，侵蚀唇鼻，先用甘草水洗净，令血出涂之，亦理身上肥疮，但是疳疮用之，立效。

蚵皮（即虾蟆，不鸣不跳者是，用黄泥裹，火煨焦，二钱半） 黄连（二钱半） 麝香（少许） 青黛（一钱）

上为末，湿则干掺，干则香油调抹之。

一方 治小儿走马牙疳，一时腐烂，即死。

妇人便桶中白垢，火 一钱许，入铜绿三分，麝香一分半，敷之立已。

立效散 治走马牙疳。

黄丹（水飞） 枯矾 京枣（连核烧存性）

共为细末，敷之神效。

卷之十四

眼病

方 拔毒膏 治婴儿患眼肿痛。

熟地黄一两，以新汲水浸透，捣烂贴两脚心，布裹住，效。

一方 治小儿赤眼。

用黄连末，水调贴脚心，干则水湿之。

一方 治小儿热眼。

南星（四分） 大黄（六分）

上为末，陈醋调匀，左眼敷右脚底，右眼敷左脚底，裹脚缠缚，俟口内闻药气即愈。

卷之十四

头疮

方治小儿头疮，胎毒等疮。

白芷（一两） 花椒（五钱） 黄丹（五钱） 枯矾（二钱） 五倍子（一两）

上为末，干则香油调搽，湿则干掺之。

治肥疮黄水疮（秘方）

红枣（烧灰，一钱） 枯矾（一钱） 黄丹（一钱） 松香（一钱） 宫粉（五分） 银珠（三分）

上为末，湿则干掺之，干则香油调搽。

卷之十四

发斑

方治小儿常发风 ，及脚常红肿，此脾经风热也。

防风通圣散去硝黄，加鼠粘子酒炒，黄连为末服之。外用防风、白芷、薄荷、黄芩、黄连、黄 、黄柏煎汤，浴洗避风。

卷之十四

小儿诸方

方 保婴百中膏 （京师传） 治小儿疳癖泻痢，咳嗽不肯服药，及治跌扑伤损手足肩背，并寒湿香港脚，疼痛不可忍者。

沥青（二斤半） 威灵仙（一两） 蓖麻子（去壳，一百二十枚，研） 黄蜡（二两）

乳香（一两，另研） 没药（一两，另研） 真麻油（夏二两，春秋三两，冬四两） 木鳖子（去壳，二十八个，切碎，研）

上先将沥青同威灵仙下锅熬化，以槐柳枝搅匀，须慢慢滴入水中，不粘手，拔如金丝状方可。如硬再旋加油少许，如软加沥青。试得如法，却下乳香、没药末，起锅在灰上，再用柳条搅数百次；又以粗布滤膏在水盆内，拔扯如金丝，频换水浸二日，却用小铫盛顿。如落马坠车，于破伤疼痛处，火上炙热，贴透骨肉为验，连换热水数次，浴之则热血聚处即消。小儿疳癖，贴患处；泻痢，贴肚上；咳嗽，贴背心上。

混元丹 （鲍思斋传） 养元气，和脾胃，清火退热，化痰理嗽，定喘安神，镇惊却风，止泻消积，化痞止汗，消胀，利小便，小儿百病。

黄 （一钱，蜜炙） 人参（去芦，一钱） 缩砂（去皮，二钱） 白茯神（去心，皮，二钱半） 益智（去壳，六钱） 莪术（火煨，三钱） 山药（姜汁炒，二钱半） 远志（甘草水泡，去心，一钱半） 桔梗（一钱） 香附（一两，蜜水煮过） 甘松（八钱半） 牛黄（一分） 麝香（三厘） 金箔（十片） 滑石（六两，用牡丹皮五两煎，去水丹，煮水干为度，滑石用青色者佳，如无用白者） 辰砂（一两，甘草一两，水煮半日，去甘草不用） 粉草（一两，半生半煨） 木香（一钱） 白茯苓（去皮，二钱半）

上为细末，炼蜜为丸，如小雀卵大，金箔为衣。每服一丸，米汤研化服。惊风，薄荷汤研化服。

万亿丸 （方见通治） 治小儿百病如神。

卷之十四

痘疹

夫痘疹之原，乃胎毒所致。婴儿在胎之时，必资胎养以长其形焉，缘母失于节慎，纵欲恣食，感其秽毒之气，藏于肺腑之中，近自孩提，远走童年，若值寒暄不常之候，痘疹由是而发，因其所受浅深，而为稀稠焉。大抵初HT 之时，孩儿口内亦有余秽之毒，急用棉裹指头，拭去口中污汁，免咽入腹。事倘不及，宜以拭秽等法，并预解胎毒诸方，择便用之，亦能免痘疹诸症，真良法。然痘疹虽是素禀胎毒；未必不由诸病相传而成，其始发之时，有因伤寒伤风而得者，有因时气传染而得者，有因伤食发热，有因跌扑惊恐蓄血而得者。或为目 口噤，惊搐如风之证，或口舌、咽喉、腹肚疼痛，或烦躁狂闷，昏睡谵语，或自汗，或下利，或发热，或不发热，证候多端，卒未易辨，必须以耳冷、 冷，足冷验之。盖疮疹属阳，肾脏无证，耳与 、足俱属于肾，故肾之部独冷，然疑似之间，或中或否，不若视其耳后有红脉、赤缕为真，于此可以稽验矣。治疗之法，痘疹未出之先，预解胎毒；发热未出之际，急须微汗；已出未收之时，当用温和之剂。又曰：始出之前，宜开和解之门；既出之后，当塞走泄之路；痂落以后，清凉渐进；毒已去尽，补益宜疏。大凡初起，未见红点，证与伤寒相类，发热烦躁，脸赤唇红，身热头痛，乍寒乍热，喷嚏呵欠，喘嗽痰涎等证，身热未明，疑似之间，急须表汗发散，可服升麻葛根汤、参苏饮之类。其或气实烦躁热炽，大便闭结，则与犀角地黄汤、败毒散之类，或多服紫草饮，亦能利之。如小便赤涩者，分利小便，宜以四苓散、导赤散之类，则热气有所渗而出。凡热不可骤遏，但轻解之。若无热，则疮又不起发也。盖发热之初，红点未见之前，非微汗则表不解，乃痘疮未出，表热壅实之时也；非微下则里不解，在红点未见，里热壅盛之际也。若正出未收之时，妄汗则成斑烂，妄下则成陷伏。痘疮一发，出于心肝脾肺四脏，而肾无留邪者为吉，若初发便作腰痛，见点则紫黑色者，多死，乃毒瓦斯留于肾间，而不发越故耳。向者疮随五脏，有证未发，则五脏之证悉具。已发则归于一脏，受毒多者见之。故肝脏发为水泡，色青而小；肺脏发为脓泡，色白而大；心脏发为斑色，赤血泡；脾脏发为疹色，黄小斑疮；惟归肾则变黑，青紫干陷。故疮疹属阳，本无肾证，肾在下不受秽气，阳取火也，阴取水也，以火为水所制，岂不气殆哉？大抵痘疮之法，多归重于脾肺二经，盖脾主肌肉，而肺主皮毛，故遍身为之斑烂也。其为证也，宜发越不宜郁滞；宜红活凸绽，不宜紫黑陷伏，疮出之后，医者当察色详证，以辨表里虚实用药，其吐泻不能食，为里虚；灰白色，陷顶多汗，为表虚；红活凸绽为表实。又诸痛为实，诸痒为虚。外快内痛为内实外虚，外痛内快为内虚外实。内实而补，则结壅毒：表实而复用实表之药，则溃烂而不结痂矣。如表虚者，疮易出而难靥；表实者，疮难出而易收。里实则出快而轻，里虚则发迟而重。

表实里虚，则发慢收迟。调养之法，切不可妄用硝黄巴豆大寒大热之药。解表不致于冷，调养不致于热，小儿难任非常之热，亦不堪非常之冷，稍有偏焉，病从此生。故热药之助热者，以火济火，而热势太盛，荣卫壅遏，轻为咽喉目疾，吐衄痈疮，重则热极生风，斑烂不出；冷药之乘寒者，以水滋水，使脾胃虚寒，气血凝滞，轻为吐利腹胀，重则陷伏倒靥。又宜谨避风寒，严戒房事，禁止杂人月妇，清除秽气触忤，调节乳食，勿食过饱失饥，忌餐冷热，毋使伤脾损胃。大法活血调气，安表和中，轻清消毒，温凉之剂，二者得兼而已。又曰：首尾宜以保元汤增损为主治焉。医斯疾者，当看时令寒热，审儿之虚实，辨痘之荣枯，参考各门方法，庶无执泥之弊。故曰：虚者益之，实者损之，冷者温之，热者清之，是为随机应变。

若胶柱鼓瑟，则何足以妙圆神，不滞之机乎？

卷之十四　痘疹

豫解胎毒免痘论

痘疹乃胎毒所致，人生无不患者，若欲免之，亦有法也。故《千金方》以小儿初生，啼声未发，急用棉裹指头，拭去口中污汁，免咽入腹，免生痘疹，固是良法。然仓卒之际，或有不及如法者，古人有甘草、朱砂等法，用之殊佳。如或又有不及如此者，宜以延生第一等方，择便用之，可免痘疹，或出亦稀少也。详考《全书幼幼》云：凡值天时不正，乡邻痘疹盛发，宜服后禁方，则可免，永不出痘疹矣。

卷之十四　痘疹

豫解胎毒免痘方

方 延生第一方 小儿初生，脐带脱落后，取置新瓦上，用炭火四围，烧至烟将尽，放土地上，用瓦盏之类盖之，存性研为末，预将朱砂透明者，为极细末，水飞过，脐带若有五分重，朱砂用二分五厘，生地黄、当归身煎浓汁一二蚬壳，调和前两味，抹儿上 间、乳母乳头上，一日之内用尽，次日大便遗下秽污浊垢之物，终身末无疮疹及诸疾，生一子，得一子，十分妙法也。

大极丸腊月八日，取采生兔一只，取血以荞麦面和之，少加雄黄四五分，候干成饼。凡初生小儿。三日后如绿豆大者，与二三丸，乳汁送下，遍身发出红点，是其征验。有终身不出痘疹者，虽出亦不稠密也。婴儿已长，会饮食者，就以兔血啖之，尤妙。或云不必八日，但腊月兔亦可，然终不若八日佳。

保婴丹 凡小儿未出痘疹者，每遇交春分、秋分，时服一丸，其痘毒能渐消化。若只服一二次者，亦得减少。若服三年六次，其毒尽能消化，必保无虞。此方神秘，本不轻传，但慈幼之心自不能已，愿与四方好生君子共之。

缠豆藤（一两五钱，其藤八月间收，取青豆梗、土藤细红丝者是，采取阴干，炒，在此药为主） 黑豆（三十粒） 赤豆（七十粒） 山楂肉（一两） 荆芥（五钱） 防风（五钱）

当归（五钱） 新升麻（七钱半） 赤芍（五钱） 黄连（五钱） 桔梗（五钱） 连翘（七钱半）

甘草（五钱） 生地黄（一两） 川独活（五钱） 辰砂（一两，水飞，另研） 苦丝瓜（二个，长五寸者，隔年经霜方妙，烧灰存性） 牛蒡子（一两，纸裹炒过为度）

上各为极细末，和匀，净糖拌丸，李核大。每服一丸，浓煎甘草汤化下。

诸药须预先精办，遇春分、秋分，或正月十五日、七月十五日，修合务要精诚，忌妇人、猫、犬见，合时向太阳，咒药曰：神仙妙药，体合自然，婴儿吞服，天地齐年，吾奉太上老君，急急如律勒令，一气七遍。

涤秽免痘汤五六月间，取丝瓜小小蔓藤丝、阴干，约二两半重，收起。至正月初一子时，父母只令一人知，将前丝瓜藤煎汤，待温，洗儿全身头面上下，以去其胎毒，洗后亦不出痘也，如出亦轻，只三五颗而已。一方用胡芦藤蔓，如上法洗，亦妙。扶沟王大中每用楝树子升许，如上法洗，已经验数人，皆长大而不出痘，尤妙。

卷之十四　痘疹

乡邻出痘预服禁方

三豆汤 治天行痘疹。乡邻有此证，预服之，能活血解毒，则不染。

赤豆（即红小豆，一升） 大黑豆（一升） 绿豆（一升） 北草（三两）

上以三豆淘令净，用水八升，煮令豆熟为度。日逐空心，任意食豆饮汁七日，永不出。

龙凤膏乌鸡卵（一个） 地龙（活而细小者，用一条，此田间蚯蚓也）

上以鸡卵开一小窍，入地龙在内，夹皮纸糊其窍，甑上蒸熟，去地龙，与儿食之。每岁立春日食一枚，终身不出痘疹。觉邻有此证流行时，食一二枚亦好。

独圣丹丝瓜老者，近蒂取三寸，固济于砂瓶内，桑柴火烧存性，为末，以如数配，砂糖捣成饼，时时与吃尽为佳。小儿痘疹服此则少，或全然，只烧蒸三两日，不出者，或每遇作热时，即与食之，出痘必少。

永不出痘二五散用有雄鸡蛋七枚，内取一枚，开一孔，去青黄净，将入鲜明好朱砂四钱九分，其孔以纸糊，用鸡抱去，鸡雏将朱砂采，日精月华，各七日夜，收贮所用。再用起头结丝瓜一个，候老成种干燥，烧灰存性，为末。每服朱砂五分，丝瓜灰五分，为细末，蜂蜜水调服，服过三次，亦不出痘疹，邻家出痘，就宜服之。

卷之十四　痘疹

发热三朝证治例

凡发热之初，急宜表汗，使脏腑胎毒及外感不正之气，尽从汗散，则痘出稀少。然表药必在红点未见之前也，如发热壮盛者，痘出必重，急煎加味败毒散调三酥饼，热服表之，须令遍身出臭汗，则毒瓦斯表散，痘出必稀。若得真犀角磨汁和入尤妙。如无三酥饼，煎败毒散调辰砂末表之，更研辰砂末调涂眼四围，或黄柏膏之类，可免眼目之患。

凡发热之初，证类伤寒，疑似之间，或耳尻冷，呵欠咳嗽，面赤，必是出痘之候，宜服升麻葛根汤加山楂、大力子，其疮必出，稀少而易愈。

凡发热之初，憎寒壮热，鼻流清涕，咳嗽痰涎，此因伤风伤寒而得，以参苏饮，或调紫草膏表之。

凡热盛发狂，谵语烦渴者，急煎败毒散调辰砂末解之。

凡发热之初，或作腹痛及膨胀者，由毒瓦斯与外邪相搏，欲出不得出也，用参苏饮去参、苓，加砂仁、陈皮表之。

凡热盛吐衄，面黄粪黑，瘀血相续，及一切失血之证，并宜犀角地黄汤。

凡热盛发惊搐为吉候，用红线散调辰砂六一散表之。痰涎壅盛，不省人事者，薄荷汤化下抱龙丸。

凡发热欲出痘，作腰痛者，急服神解汤，出汗，腰痛止为度，不止再进一服，免出肾经之痘。

凡因积冷腹痛，或胃寒泄泻呕吐者，用理中汤加砂仁、陈皮、香附，温而出之。

热毒本盛者，表药出汗，热退为佳，其有一切杂证，皆由毒瓦斯欲出不能故也，但宜表散，使毒瓦斯得泄，则诸症自退，痘亦稀矣，此治初热，预防要法。

卷之十四　痘疹

发热三朝决生死例

一、发热时，用红纸条蘸麻油，点照心头皮肉里。若有一块红者，或遍身有成块红者，八九日后决死，勿治。