目门

不明，即其证也。

海藏曰：妻侄女形肥，笄年时得目疾，每月或二月一发，发则红肿难开，如此者三年，服除风散热等剂，左目反有顽翳从锐眦遮瞳人，右目亦有翳从下而上。经云：从内走外者，少阳病。从下上者，阳明病。予谓此少阳阳明二经有积滞也。脉短滑而实。洁古有云：短为有积滞遏抑脏腑，宜下之。遂用温白丸减川芎、附子下之。后多加龙胆草、黄连，如东垣五积法，从二丸加起，每日加一丸，至大利，然后减丸，又从二丸加起。忽一日，于利中下墨血块若干，如黑豆大而硬坚，从此渐痊而翳尽去。

《卫生宝鉴》云：省郎中张子敬六十七岁，病眼目昏暗，唇微黑色，皮肤不泽，六脉弦细而无力。一日，出示治眼二方，问予可服否？予曰：此药皆以黄连大苦之药为君，诸风药为使。人年五十，胆汁减而目始不明。《内经》云：土位之主，其泻以苦。诸风药亦皆泻土。人年七十，脾胃虚而皮肤枯，重泻其土，使脾胃之气愈虚，而不能营运营卫之气，滋养元气，胃气不能上行，膈气吐食诸病生焉。又已年高衰弱，起居皆不同，此药不可服。只宜慎言语，节饮食，惩忿窒欲，此不治之治也。子敬以为然。明年春，除关西路按察使，三年致仕还，精神清胜，脉遂平和。此不妄服寒药之效也。《内经》云：诛罚无过，是谓大惑。解之可也。

《医学入门》曰：一乳妇因大恐，目张不得瞑，公煮(木郁)李仁酒饮之，使醉则愈。所以然者，目系肝胆，恐则气结，胆横不下，惟(木郁)李仁去结，随酒入胆，结去胆下，则目能瞑矣。

《医学纲目》曰：夏枯草治目珠疼，至夜则疼甚者，神效；或用苦寒药点之反疼者，亦神效。盖目珠者，连目本，又各系属厥阴之经也。夜甚及用苦寒药点之反甚者，夜与寒亦阴故也。丹溪云：夏枯草，有补养厥阴血脉之功，其草三四月开花，通夏至阴生则枯，盖禀纯阳之气也。至哉斯言！故治厥阴目疼如神者，以阳治阴也。予男至夜目珠及连眉棱骨作疼，头半边肿痛，用黄连膏点之，反大疼，百药不效，灸厥阴少阳疼随止。半日又作，又灸又止，月余。遂以夏枯草二两，香附末二两，甘草四钱，同为细末，每服一钱半。用清荼调服。下咽则疼减大半，至四五日良愈。

一男子六十余岁，所患与前证皆同，但黑睛有白翳二点，诸药不效，亦以此药与东垣选奇汤，加四物汤及黄连煎间服，并灸厥阴少阳而安。

仁庙朝中卫才人，忽患眼疼，众医皆不能疗。或投寒药，或投补药，加之腑脏不安，上乃问孙，孙曰：臣非眼科，乞不全责于臣。降旨有功无过，孙乃诊之。肝脉弦滑，非热壅也，乃才人年壮血盛，肝血并不通，遂问及宫人，月经已二月不通。众医曰有孕。孙曰：此正为病耳，遂下通血药。其经既通，不日眼疾亦愈。上赐钱三十万，才人赠金一囊。宫人谣曰：神医不来，双目难开。

《薛己医案》云：戊戌冬初，李叔和至西京。朋友待之以猪肉煎饼，同蒜酢食之，后复饮酒大醉，卧于暖炕。翌日，病眼，两瞳子散，大于黑睛，视物无的。以小为大，以短为长，卒然见非常之处，行步踏空，多求医疗而莫之愈。至己亥春，求治于先师，曰：《内经》有云，五脏六腑之精气，皆注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子。又云，筋骨气血之精而为脉，并为系，上属于脑。又瞳子黑眼法于阴。今瞳子散大者，由食辛热之物过多故也。所谓辛主散，热则助火，上乘于脑中，其精故散，精散则视物亦散大也。夫精明者，所以视万物者也。今视物不真则精衰矣。盖火之与气势不两立。故经云：壮火食气，壮火散气。手少阴足厥阴所主风热，连目系。邪之中人，各从其类，故循此道而来攻。头目肿闷而瞳子散大，皆血处阴弱故也。当除风热凉血益血，以收耗散之气则愈矣。滋阴地黄丸。《内经》云：热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，酸以收之。以黄连、黄芩大苦寒，除邪气之盛为君；当归身辛温，生熟地黄苦甘寒，养血凉血为臣；五味子酸寒，体轻浮上，收瞳子之散大，人参、甘草地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒，泻热补气为佐；柴胡引用为使也。忌食辛辣物而助火邪，及食寒冷物损胃气，药不能上行也。

给事张禹功目赤不明，服袪风散热药，反畏明重听，脉大而虚。此因劳心过度，饮食失节，以补中益气加茯神、枣仁、仙药、山茱五味，顿愈。又劳役复甚，用十全大补兼以前药，渐愈。却用补中益气，加前药而痊。东垣云：诸经脉络，皆走于面而行空窍，其清气散于目而为精，走于耳而为听。若心烦事冗，饮食失节，脾胃亏损，心火太甚，百脉沸腾，邪害空窍而失明矣。况脾为诸阴之首，目为血脉之宗，脾虚则五脏之精气皆为失所。若不理脾胃，不养神血，乃治标而不治本也。

一儒者，日晡两目紧濇，不能瞻视，此元气下陷，用补中益气，倍加参、芪，数剂全愈。

一男子亦患前证，服黄蘗、知母之类，更加便血，此脾虚不能统血，肝虚不能藏血也。用补中益气、六味地黄而愈。

一儒者两目作痛，服降火袪风之药，两目如焚，热倦殊甚。余用十全大补汤数剂，诸证悉退；服补中益气汤，兼六味丸而愈。复因劳役，牛后目濇体倦，服十全大补而痊。