圣济总录纂要

人参　白术　附子　白茯　陈皮【一两】桂心干姜【五钱】丁香【一分】

姜水粳米煎五钱服

藿香人参汤　治呕哕不止胸满烦闷

藿香【三分】人参【一两】甘草　陈皮【五钱】

姜水煎三钱服日二

通正散　治哕逆呕吐虚气妄行

丁香　干柿蒂【一两】莲肉【五十枚】

共末酒下二钱

四逆加姜汤　治少阴症呕哕

甘草【炙一两】附子　生姜【切焙两半】干姜【三分】

水煎五钱温服

伤寒心悸

论曰伤寒心下悸者谓悸动不定也伤寒饮水过多水停心下肾气乘心则心虚气弱故为之悸动皆由发汗后又下之津液燥少若内生虚热热则饮水水气停积故必振寒而心下悸也

茯苓甘草汤　治伤寒厥心下悸先治其水服此汤却治其厥不尔水渍入胃必作利

赤茯　甘草　桂心【一两】

姜枣水煎五钱温服日二

桂枝甘草汤　治发汗过多其人乂手自冐心心下悸欲按者

桂枝【四两】甘草【三两】

水煎五钱温服日二

甘草汤　治脉结心悸

甘草　麦冬【一两】生地【四两】人参　桂心【五钱】麻仁【一合】

姜枣酒水煎五钱去滓入阿胶一片令洋尽温服日二

桂枝汤　治水在心下心悸动欲得人按

桂枝【二两】赤茯【两半】白术【一两】甘草　陈皮【去白炒五钱】

生姜水煎五钱空心温服日二

伤寒痞满

论曰伤寒病发于阴医悮下之邪气入里胃中虚客气上逆心下满不痛按之不坚此为痞也法宜防心唯表未解者未可攻之当先解表然后攻痞若表解而里未和或防心而痞不解其人口燥烦喝皆随症处治其冐而经脉动惕者久则成痿若表里俱虚之人有气痞阴阳气并竭无阳则阴独复加火针因胸烦面青黄肤膶者难治其脉微浮而气上冲咽喉不能息者非痞乃有寒在胸中故也治属吐法

半夏防心汤　治心下痞但满不痛者

半夏【一两】干姜　人参【二两】片芩　川连　甘草【五钱】

大枣水煎五钱食后服日二

大黄黄连防心汤　治伤寒大下之后复发汗心下痞恶寒者表未解也不可攻痞当先解表表解乃攻痞解表宜桂枝汤攻痞宜此汤

大黄【二两】川连【一两】

以麻黄沸汤渍三钱须防绞取汁温服　一方有片芩【一两】

防心汤　治伤寒汗解后胃中不和心下痞硬噫食殠脇下有水气腹中雷鸣下利

人参　甘草【三分】川连　干姜【一两】片芩【一两】半夏【姜汁炒二两半】

姜枣水煎四钱空心温服晚又服

甘草防心汤　治伤寒中风医反下之其人下利日数十行完谷不化腹中雷鸣心下痞硬而满干呕心烦不得安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客气上逆故使硬也

炙甘草【四两】片芩　干姜【三两】半夏【姜汁炒二两半】川连【一两】

水煎四钱大枣二枚温服

旋复代赭汤　治发汗若吐下后心下痞硬噫气不除旋复花【三两】代赭石【一两】人参　半夏　甘草【炙二两】

姜枣水煎四钱温服日二

苏橘汤　治胸中痞满心腹气滞不思饮食

紫苏叶　大腹皮　旋复花【一两】陈皮【二两】赤茯【两半】半夏【五钱】

姜枣水煎五钱温服

异效丸　治五六日大下后心中痞满气息喘逆欲絶人参　白术　甘草　枳殻　赤茯　括搂　陈皮【炒】木香【五钱】干姜【三分】

共末蜜丸桐子大空心米饮下二十丸至晚再加至三十丸

草豆防汤　治伤寒汗后胃气不和心下结痞噫气食殠脇下虚满虚鸣下利

草防　陈皮　枳殻【五钱】人参　半夏　甘草　干姜【三分】

姜枣水煎五钱温服日二

伤寒霍乱

论曰呕吐而利病名霍乱此由邪气在中焦使阴阳二气不能升降则心腹绞痛而作吐利其先心痛则先吐腹后痛则先利心腹俱痛则吐利并作古人以其病暴挥霍之间便致撩乱故名霍乱伤寒霍乱亦由中焦阴阳不和所致故其状有热而渴者有寒而不渴者有发热恶寒汗出厥逆者有病势已而身体疼痛不休者不可槩以一法治

理中汤　治霍乱吐利寒多不喜饮水

人参　白术　甘草　干姜【二两】

共末蜜丸弹子大沸汤化一丸温服日三夜二

五苓散　治霍乱头痛发热多欲饮水

猪苓　白术【三分】桂心【五钱】赤茯　泽防【一两】

共末温水空心下二钱日二

芦根人参汤　治霍乱心烦干呕

芦根【二两】人参　麦冬　赤茯【一两】　枇杷叶【去毛炙一分】

水煎五钱入薤白三寸温服日三

藿香汤　治霍乱转筋呕吐不止

藿香　人参　附子　木　桂心　川归【二两】

生姜水煎三钱温服日二

吴茱茰汤　治霍乱吐利腹胀转筋手足冷饮食不消吴茱茰　紫朴【一两】桂心　丁香　木　甘草藿香【五钱】人参【三分】

姜水煎三钱服日二

白术汤　治霍乱吐利转筋

白术　陈皮【一两】木【二两】

姜水煎三钱温服日二

伤寒小便不通

论曰伤寒小便不通者或因发汗过多津液虚少胃中干燥或小肠有伏热气道不宣皆令小便不通也方论云胃中干则无小便慎不可利葢言汗后亡津液也若下焦有热而小便不利又当随症利之

赤茯木通汤　治下焦有热小便不通

赤茯　木通　滑石　车前子【一两】

水煎五钱温服日二

猪苓汤　治脉浮发热渴欲饮水小便不利

猪苓　赤茯　滑石　泽防【一两】

水煎五钱去渣入阿胶末一钱再沸温服日二

五苓散　治伤寒汗后小便不利微热消渴

猪苓　赤茯　白术【三两】桂心【五钱】泽防【一两】

共末水下三钱

鸡苏汤　治小腹急痛小便不利

鸡苏【一把】木通　滑石　杏仁【去皮尖炒】冬葵子　石韦【去毛一两】生地【二两】

水煎五钱温服

伤寒大便不通

论曰伤寒大便不通者胃腑实也因太阳病若汗若下若利小便亡其津液胃中干燥因转属阳明不更衣内实大便难此阳明症也当下之然有阳明症不可下者当问其小便日几行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出为小便数少津液当还胃中故知不久当大便如此则伤寒呕多虽有阳明症不可下明矣凡胃中有燥屎常以汤水和之汤入腹中转失气者此所谓有结燥下之无害若不转失气者此但初硬后必溏不可下下之则胀满不能食也

小承气汤　治阳明病潮热若不大便六七日恐有燥屎欲知之法少与小承气汤汤入腹中若转失气者有燥屎也乃可攻之若不转失气者但初头硬后必溏不可攻攻之必腹胀不能食也欲饮水者与水则哕其后发热者必大便硬而少也以小承气和之

大黄【酒洗四两】紫朴【姜汁炒二两】枳实【三枚炒】

水煎五钱温服当更衣不尔者再服更衣者勿服服后若不转失气者不可攻

大承气汤　治伤寒病不大便五六日绕脐痛烦躁发作有时此为有燥屎宜此汤

大黄【酒洗四两】紫朴【姜炒八两】枳实【炒五枚】

水煎五钱去渣入芒硝一钱数沸温服仲景云少阴病症六七日不大便者此汤主之

麻仁丸　治伤寒跌阳脉浮而濇浮则胃气强涩则小便数浮涩相大便则硬其脾为约

麻仁【半升】白芍【炒二两】紫朴【姜汁炒】枳实【炒一两三分】杏仁【炒二合】大黄【炒四两】

共末蜜丸桐子大饮下十丸日三

蜜胆导　治大便秘涩服药不通

白蜜【三合】雄猪胆【一枚】腻粉【研半分】

先将蜜入铜器中微火慢熬二十沸入胆汁将枇子不住手搅慢煎成膏入腻粉和丸如枣核大以薄绵包内下部中未通再用

伤寒下利

论曰伤寒下利者其种固多端然皆由表实里虚寒热湿气乘虚客于肠胃之间故肠胃随其所伤而下若伤寒则下青白伤热则下黄赤寒热相杂则赤白俱下若兼以湿毒则又下脓血如鱼脑如烂肉也其不同有下利而脉虚者有下利而脉实者有湿毒胜而腹痛者有热气盛而烦渴者有津液滞而肠垢者有屎燥结聚而妄言谵语者其要在审别虚实以治之

白头翁汤　治伤寒下利饮水者内有热也及热利后重

白头翁【五钱】川连　川栢　秦皮【三分】

水煎五钱空心服日二

桃花汤　治伤寒小阴病二三日至四五日腹痛小便不利下利不止及便脓血

赤石脂【四两一半研一半不用研】糯米【二合半】干姜【一分】

水一升煮姜米并不研石脂米熟用汁一小钟入石脂末一钱再沸温服日三

四逆汤　治自利不渴者属太阴以其臓有寒故也当温之

炙甘草【一两】附子【五钱】干姜【炒三分】

水煎五钱温服　又治伤寒后下利清谷不止身疼痛急当救里

犀角汤　治热毒不解日晡庄热腹痛纯下鲜血犀角　片芩　川连　茜根　地榆【一两】山枝【五钱】

水煎五钱入薤白五寸温服

黄栢汤　治下痢脓血

川栢　阿胶【五钱】川连【一两】山枝【一分】

水煎三钱食前服日二

龙骨丸　治脏腑虚冷下白脓腹痛

龙骨　干姜　附子【一两】

共末醋糊丸桐子大米饮下三十丸日二

竹茹汤　治利下血不止

竹茹　白芍　子芩【五钱】木通【三钱】升麻　黒木耳【烧灰】

水煎三钱去滓入生地汁一合温服

伤寒阴毒

论曰阴气独盛阳气暴衰阳为阴所胜内外皆阴故成阴毒伤寒有初得病便成阴毒者有服药经五六日不差变成阴毒者以病本属阴因服寒药过多或脏腑内外受寒阴气转盛阳气不复所致其侯四肢逆冷脐复筑痛身如被击呕吐下利其脉微细而疾

阴毒甘草汤　治伤寒初病一二日便结成阴毒或服药后自变成阴毒身重背强腹中绞痛咽喉不利毒气攻心心下坚强短气不得息呕逆唇青面黒四肢厥冷其脉沉细身如被杖五六日可治至七日不可治甘草升麻桂心川归【五钱】川椒雄黄【一分】鼈甲【炙两半】

水煎五钱温服日二

气壅喘闷方　治阴毒手足厥冷或生斑防

附子【二枚火烧黒色出火毒】

为末用沉香磨水米饮下二钱

正阳汤　治伤寒阴毒唇青面黒张口出气心下硬身不热额上出汗烦渴不止舌黒多睡四肢逆冷

附子　甘草　干姜【一两】皂荚【一枚去皮子炙黄】麝香【一钱研】

共末水煎二钱稍热服

正阳丹　治阴毒手足厥冷脉沉细面目青

硫黄　硝石　太阴精石【一两】

同研入瓶内盐泥封固阴干火煆赤细研酒煮糊丸桐子大酒下二十丸

附子囘阳散　治伤寒阴毒面青唇黒四肢逆冷脐腹痛身体如冰并一切卒暴冷气

附子【二枚】

为末用生姜自然汁半钟冷酒拌匀下三钱更以冷酒送下相次再服良乆脐下如火徧身和暖为度

伤寒阳毒

论曰阳气独盛阴气暴衰阴为阳所胜内外皆阳故名为阳毒伤寒有得病便成阳毒者有服药经五六日不差变成阳毒者葢以病本属阳或以大劫发其汗或因炙阳气转盛阴气内消所致其面赤发躁狂走妄言或发斑如锦绞或咽喉疼痛或涕吐脓血或下痢黄赤其脉洪实滑促是其证也

升麻汤　治伤寒一二日便成阳毒或服药吐下后变成阳毒腰背疼痛烦闷不安面赤狂言或见鬼神或下痢脉浮大数面赤斑纹如锦咽喉痛吐脓血五日可治七日不可治

升麻　犀角　射干　人参　片芩　甘草【一两】

水煎五钱温服少顷又服取汗未汗再服

枝子汤　治阳毒壮热百节疼痛

枝子　赤芍　大青　知母【一两】石膏　片芩　杏仁【炒二两】甘草【五钱】柴胡【两半】

姜枣水煎四钱入防百粒服

黑奴丸　治伤寒时行热病六七日未得汗脉洪大或面赤目胀身大热烦躁狂言欲走渴甚又五六日以上不解热在胸中口噤不能言心下尚暖灌药下咽即活兼治阳毒及发狂

麦奴【山麦未熟时中有不成者上有黑衣勃取下即名麦奴一两】麻黄【去根节三两】大黄【二两】片芩　芒硝　釡底煤　灶突煤　梁上尘【各一两】

共末蜜丸弹子大取新汲水化下一丸渴者与冷水尽量饮之须防当寒寒过汗出即差若服药日移五尺不汗再服一丸差即止须微利下此药须病人大渴倍常燥盛者乃可与之不尔不可与

大青汤　治阳毒烦躁不解或下利危困

大青【二两】犀角　山枝　甘草　川连【五钱】秦芁【一两】

水煎五钱入豆百粒薤白七寸空心服

犀角汤　治伤寒阳毒初得身大热目赤便黄心闷头痛烦渇不止四肢疼痛语言错乱眠卧多惊

犀角【一两】赤茯　陈皮　甘草　麻黄　细辛　茵陈蒿【五钱】人参【三分】

姜枣水煎五钱服

伤寒发斑

论曰伤寒发斑者阳盛故也其病在表或未经发汗或已经发汗未解或吐下后邪热不除毒气内盛因表虚热毒乗虚出于皮肤发为斑疹如锦纹若色赤发在五六日内者可治色黑过七日乃发者难治甚则身体喉舌皆成疮也

黄芩汤　治伤寒热病十日内未得汗表里有热遂发斑防时或狂言目色黄心中烦热大便不利

片芩　大青　大黄　升麻　朴硝　山枝【一两】茵陈蒿【一两】川连　甘草【五钱】

竹叶三七片水煎五钱服

石膏汤　治发黑斑

石膏【二两研】麻黄　葛根【一两】川连【三分】故鞋【一只去土细切】川椒【炒一分】桂心【五钱】

水煎五钱温服取汗

伤寒发黄

论曰伤寒发黄之状身体尽变黑黄或如橘色是也凡阳明中风太阳中湿皆令人发黄葢由得病无汗小便不利寒湿不散则热结脾胄腠理闭塞瘀热之气与宿谷相抟而郁蒸不能消散故二便结涩不通令人身体面目皆变黄色其病腹满身疼发热若其人小腹满急眼涩疼鼻骨痛两及项强腰背急者是也但得小便快利渐愈仍不用大便多即令人心胀又有急黄者身体黄甚卒然而发心满气喘命在须防故名急黄有初得病便黄者初不知是黄死后方变黄者此病亦因脾胃瘀热本天行时气所作宜细辨之但发热心战者乃是发黄之茵陈蒿汤　治阳明发热汗出此为越热不得发黄也但头汗出小便不利渴饮水浆此为瘀热在里身必发黄下之宜此汤又伤寒七八日身黄如橘皮小便不利腹微满者宜此汤

茵陈蒿【六两】栀子【十四枚】大黄【生三两】

共为粗末水煎五钱三服后小便当利下如皂荚汁状乃愈

麻黄连翘汤　治瘀热在里发黄

麻黄【去根节二两】连翘　生姜【焙二两】杏仁【四十枚去皮尖炒】生梓白皮【东引一升】大枣【十二枚】甘草【一两】

水煎五钱热服

栀子栢皮汤　治伤寒身黄发热

栀子【十五枚炒】黄栢【二两】甘草【一两】

水煎三钱

抵当汤　治伤寒太阳身黄脉沉细小腹鞭小便利者为无血也小便自利其人如狂者血谛证也

水蛭【三十枚炒】防虫【三十枚炒】桃仁【十枚炒去皮尖】大黄【三两】

水煎三钱服

龙胆汤　治发黄烦热皮肉皆黄小便赤不利

龙胆　枳殻　山枝　木通　知母　柴胡　地骨皮　白芍　甘草　麦冬　升麻　羚羊角【一两】

水煎五钱

黄芩汤　治伤寒发黄或先服利药未差宜以内消以折热气片芩　茵陈蒿　升麻　犀角【一两】山枝　柴胡　龙胆草【五钱】水煎五钱入生地汁一合

茅根汤　治伤寒发黄通身如金色

茅根　山枝　甘草　茵陈蒿　地骨皮【一两】

姜水煎五钱入防三七粒热服

枝子汤　治伤寒急黄

山枝　柴胡　朴硝【另研】茵陈蒿【五钱】

水三大钟煎二大钟去渣入硝分三服取利

茵陈蒿散　治伤寒时气急黄疼痛

茵陈蒿　片芩　枝子　大青【一两】大黄　朴硝【五两】白藓皮　葛根　升麻【两半】

共末新汲水下二钱得利差

伤寒发豌豆疮

论曰伤寒热毒内盛多发疱疮者以病人表虚里实故也里实则毒气不能内消表虚故乗虚发于肌肉而成疮其疮大小形如豌豆其包或白或赤若头作瘭浆戴白脓者其毒则轻若紫黑色作根隠隠在肌肉里者其毒则重甚者周匝徧身五内七窍皆有也

参麻汤　治伤寒热病生豌豆疮并疱疮烦闷昏迷参　升麻　干蓝叶【一两】甘草【三分】犀角【镑五钱】

水煎五钱入葱白三寸防一撮热服日二

豌豆疮四邉赤肿

胡荽【一把】生地

二味捣取汁空心服盏许

犀角汤　治复寒热毒气盛疮如豌豆

犀角【二两】麻黄　川连【两半】木香【一两】

水煎五钱日二

内消散　治伤寒热病欲生豌豆疮毒未出令不成

京墨【烧去烟一分】

用酒三合磨令顿服

紫草汤　治伤寒斑疹豆疮

紫草　恶实　荆芥穂【一两】

水煎三钱热服日二

伤寒发狂

论曰重阳者狂谓阳气独盛也伤寒热毒既盛内外皆热则阳愤嗔而发为狂越使人狂走妄言或骂詈不避亲疎或妄见妄闻弃衣而走登髙而歌或数日不食逾垣上屋葢四肢诸阳之本热盛而四肢实是为重阳故所上之处皆非素所能而病乃能也若乃因火为邪而发为惊狂及内有瘀血而外症如狂其为病虽不同然其为阳气有余则一也

犀角汤治伤寒十数日头战掉大汗出恍惚狂走眼见鬼神犀角　山枝【五钱】白芍　生地　麦冬　茯神【一两】茵陈蒿【三分】

水煎五钱入竹叶二十一片食后服

羚羊角汤　治汗后热毒未尽因有所惊狂言欲走羚角　犀角　防风　片芩　升麻　参　茯神【五钱】龙齿　甘草【一两】人参　竹茹　骨皮【三分】

水煎五钱

抵当汤　治太阴病六七日表症仍在脉微沉反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当满小便自利者下血乃愈所以然者以太阳过经尽而瘀热在里故也水蛭【十枚炒】防虫【十枚去翅足炒】大黄【酒浸炒一两】桃仁【七枚炒】

水煎五钱服当下瘀血不下再服

绛雪丸　治伤寒发狂眼赤二便血出身如金色兼治六七日狂躁发热

硝石【一两】丹砂【一分】

研细粟米饭丸弹子大砂糖冷水下一丸服药后便睡移时汗出为效

伤寒刚痓

论曰伤寒病发汗过多因致痓其状令人摇头发热颈项强急恶寒背反张瘈疭口噤谓之刚痓者特以无汗而反恶寒故也

葛根汤　治伤寒太阳病无汗小便反少气上冲胸口噤摇头欲作刚痓

葛根【四两】白芍　麻黄【去根节二两】甘草　桂心【二两】

姜枣水煎五钱热服取微汗

大承气汤　治伤寒刚痓胸满口噤卧不着蓆脚挛急必齘齿

大黄【四两】枳实【一两】紫朴【五钱】

水煎五钱去渣入芒硝五分二沸服

羚角升麻汤　治伤寒刚痓仰目壮热筋脉不舒牙闗急不欲见食

羚角　升麻　白鲜皮　龙齿【五钱】木通　百合防风【一分】石膏【一两】

水煎五钱入豉百粒葱白五寸

小续命汤　治伤寒刚痓无汗恶寒口噤背强

麻黄　桂心　甘草【五钱】白芍　白术　人参　川芎　附子　防己　防风【一分半】

姜水煎五钱日三夜二

伤寒柔痓

论曰柔痓之状摇头发热颈项强急腰身反张或瘈疭口噤与刚痓同然谓之柔痓者特以其自汗不恶寒故也痓又谓之痉者葢以痉一类古之时以强直名之桂枝加葛根汤　治伤寒柔痓项背强几几反汗出恶风

桂枝【二两】葛根【四两】麻黄　白芍【三两】甘草【二两】

姜枣水煎五钱取汗

桂术汤　治伤寒柔痓手足厥冷筋急汗不止

桂心【一两】白术　人参　附子【三分】甘草　防风　干姜【五钱】

水煎五钱日二

五味子汤　治柔痓汗出身体强直手足多寒

五味【炒一两】木香　附子　槟榔【三两】白术　甘草干姜　桂心【五钱】

水煎五钱日二

柴胡饮　治柔痓四肢逆冷汗不止腹中痛筋脉急柴胡　赤茯【三分】桂心　良姜【一分】槟榔【煨】五味子【炒五钱】

水煎五钱服

伤寒壊病

论曰伤寒太阳病三日已发汁吐下温针仍不解者多变为壊病又阳病转入少阳已吐下发汁少阳症罢此为壊症知犯何逆以法治之此由伤寒病在诸经络发汁吐下而病症不除又感异气有寒暑燥湿风不同病亦随变故谓之壊病又有伤寒经再受邪热留蓄臓腑病多变者及伤寒解后虚羸少气余症未除者皆谓之壊病

知母麻黄汤　治伤寒壊病差后或十日二十日终不惺惺精神昏语言乱又无寒热医作鬼祟或作风病多端治药弗效或朝夕潮热颊赤或似疟由发汗未尽余毒在心包络间所致

知母【两半】白芍　麻黄　甘草　片芩　桂心【五钱署月减半】

水煎五钱半日内可相次三服取汗末汗再服若心烦不眠欲饮水者稍稍与之令胃中和即愈

黑奴丸　治壊病头与骨肉俱疼狂言妄语医所不治麻黄　片芩　甘草　芒硝　灶突墨【一两】防【炒一合】

共末蜜丸弹子大新汲水下一丸【考此丸与阳毒黑奴丸不同】

麦冬汤　治伤寒壊病经乆不差潮热不退身体沉重昏愦烦闷

麦冬　赤茯　甘草　鼈甲【醋炙一两】

水煎三钱入乌梅肉一枚小麦五十粒温服日二

伤寒狐惑

论曰狐惑之病初得状似伤寒或因伤寒而变皆虫症也虫蚀其喉为狐使人声嗄虫蚀其下部为惑使人咽干其皆黙黙欲眠不得卧起居不得安恶饮食面目乍赤乍白乍黑是也由伤寒病腹内热饮食少肠胃空虚而虫为之不安故随食上下部而病名狐惑也赤小豆当归散　治伤寒变成狐惑脉数无热微烦黙黙欲卧汗出得之三四日眼赤得之七八日目四眦黑能食者脓已成也

赤小豆【一升浸洗】川归【一两】

共末水煎三钱温服日二

黄芩汤　治伤寒不发汗变成狐惑脉数无热微烦二目赤但欲眠睡咽干不能食

片芩　射干【一两】甘草　竹茹　知母　前胡【五钱】川连【炒三分】

水煎五钱日二

黄连犀角汤　治病后疮出下部