圣济总录

研） 赤石脂（研） 滑石（研） 炉甘石（研） 密陀僧（研各半两） 乳香（研一分）上六味，捣研为细散，未破者醋调敷之，已破者即干贴。

治痈疽肿疼，发脑发背。方柳树（上白木耳） 黄连（去须） 乳香 杏仁（去皮尖各一分） 盐花（少许） 新蔓荆根（一握不得用隔旬者如无以菘菜代之） 蛇床子（少许）上七味，捣罗为末，似觉有肿，以温水调敷，干即易之。

卷第一百三十一

发背

论曰发背者，热毒之气，发于背俞为痈疽是也。此内本于五脏，外传诸腑，故热气攻发，必必而盖其脉不通，则肿毒增甚，经所谓营气不从，逆于肉理，乃生痈肿是也。血败肉腐，为患不一，实则为痈，浮则为肿，深则为疽，然发于背者，两胛间初起甚微，或痒或痛，往往忽之，数日遂致不救，昔人治此，始则度其肿之正中而灸之，壮数逾百，使恶气外出，次以药疏利腑脏，决其邪毒，则有可治之理。

治发背肿痈疽，恶风结脓血。连翘散方连翘子 独活（去芦头） 木香 射干（各三分） 甘草（炙锉） 桑寄生（锉） 升麻鸡舌香沉香 乳香（研） 大黄（锉炒各一两一分） 麝香（研一分）上一十二味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，入淡竹沥半合，去滓空心温服，快利三五行为度，未利再服。

治发背痈肿，消脓。桔梗散方桔梗（去芦头炒） 木占斯 防风（去叉） 甘草（炙锉） 败酱 浓朴（去粗皮姜汁炙） 桂（去粗皮） 人参 细辛（去苗叶） 干姜（炮各一两）上一十味，捣罗为散，每服二钱匕，空心温酒调下，日三，以瘥为度。

治初发背上，似琴弦抽痛、有头。射干汤方射干 犀角（镑） 升麻 玄参 黄芩（去黑心） 麦门冬（去心焙） 大黄（锉炒各一两）山栀子仁（半两）上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，淡竹叶二七片，煎至八分，入芒硝末一钱匕，去滓空心温服，快利三两行为度，未利再服。

治初发背，上似琴弦抽痛，有头。犀角汤方犀角（镑） 人参 黄芩（去黑心） 山栀子仁 木通（锉） 连翘 升麻 芍药（各三分）甘草（炙锉） 大黄（锉炒各半两）上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，日晚再服。

治发背乳痈，已服利汤后，服此。麦门冬汤方麦门冬（去心焙） 黄 （锉） 芍药 生干地黄（各一两） 前胡（去芦头） 黄芩（去黑心）升麻 远志（去心） 栝蒌（去皮各三分） 当归（半两） 小麦（一合）上一十一味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，枣二枚擘破，生姜一枣大拍碎，竹叶二七片，同煎至八分，去滓空心温服，日晚再服。

治发背。人参当归散方人参 当归 密陀僧 没药 雄黄（各半两） 丹砂（一钱） 栝蒌（二个去瓤取子生用）上七味，捣研为散，每服二钱匕，用甘草煎酒，放温调下，日三。

治五毒发背。金星酒方金星草（和根净洗慢火焙干四两） 甘草（一钱）上二味，捣罗为末，分作四帖，每帖用酒一升，煎三两沸后，更以冷酒二升相和，入瓶器中封却，时取饮之。

治发背痈疽，一切恶毒疮肿。去毒散方车螯（紫唇光浓者一个以盐泥固济 赤去泥）上一味，为细末，每服三钱匕，入腻粉一钱匕，甘草末二钱匕和匀，别用栝蒌一枚细锉，以酒二盏，慢火煎及一盏，去滓，于五更初，温前酒调下，取下粘滑恶物，即是病根本也。

治发背。金针散方皂荚针（春时取一半青一半黑者）上一味，不拘多少，曝干捣罗为散，先任意饮食讫，用药三钱匕，酒调服之立瘥，未退再服。

治发背。铅酒方黑铅（一斤） 甘草（炙锉三两）上二味，用酒一斗，置一空瓶在旁，先以甘草入酒中，然后熔铅投之，却滤出酒，在空瓶内，取铅根据前熔投，如此九度，并甘草去之，留酒恣饮，醉寝即愈。

治发背欲结不结，四肢寒热。消毒散方车螯（一个可盛二两硝者） 朴硝（二两）上二味，以硝入车螯内，湿纸裹，黄泥固济，麻皮缠之， 赤候冷去泥，同研如面，将绢铺服半别治发背热盛，速用此，止痛药方金樱根洗去粗皮，锉捣一盏，生甘草半两同杵，用水三碗，煎至一碗半，入酒一碗或一盏，更煎至一碗，又入童子小便一碗，煎至八分碗，去滓旋入银盏内，温服取尽，如心中觉逆大黄（生） 甘草（生各一两） 麝香（研一字） 木香（一分） 丹砂（研一钱） 鬼腰带根（洗锉） 金樱根（洗锉各半碗）上七味都用水五碗，煎至两碗半，入酒一碗半，更煎至一碗，去滓旋入银盏内，温服令尽，更煎疮已龙骨（ 赤地上去火毒研） 赤芍药（为末各半两） 铅丹（一分） 胡粉（半钱）上四味，同研匀细，先以葱汤洗疮后拭干，以药掺之。

治发背疮如葡萄，破后疮孔无数。野狼毒膏方野狼毒 蓝根 龙胆（各半两） 定风草（一两） 乳香（一钱） 水银粉（抄一钱匕）上六味，为末，蜜调成膏，摊帛上贴疮。

治背痈如 底，又如蒲扇，疼痛不止。蓝根膏方板蓝根 黄芩（去黑心） 黄连（去须） 大黄（各一两） 白芨（一分） 乳香（半两）上六味，捣研为末，用新汲水调成膏，量大小贴之，日四夜二。

治一切发背。救生膏方密陀僧（碎炒） 黄柏傍根（金州浓者用黄蜡一弹子大火炙涂尽为度各二两） 乌贼鱼骨（白者去甲半两以上三味捣研极细） 腻粉（半钱）上四味，和匀，每用新汲水，调摊纸上，先令患人口温酸浆水洗疮，然后贴，每日一换。

治发背疼痛，日夜不可忍。涂敷大黄膏方大黄（锉） 雄黄（研） 芎 黄连（去须） 白芷 槟榔（锉） 当归（切焙） 木香桂（去粗皮） 黄柏（去粗皮） 芍药 附子（去皮脐） 乳香（研） 麒麟竭（各半两） 鸡舌香 麝香（各上一十七味，捣研十六味为末拌匀，先于银器内，熬猪脂令沸，去筋膜，下诸药末，调成膏，涂患处，日三上，以瘥为度。

治发背疮。神金膏方白及 密陀僧（研） 甘草 黄柏（去粗皮） 黄连（去须） 腻粉（各半两） 麝香（研一字）上七味，捣研为末，用津唾调成膏，以无灰白薄纸，看疮大小，涂纸上贴之，无力即换治发背。金钱膏方楸叶（五斤如无即用楸白皮锉） 马齿苋（二斤去根切）上二味，以水五升，熬至一升，去滓入铛内，以柳枝搅熬如饧，盛在瓷器内，先以荆芥汤洗疮，次用鸡翎扫药于疮上令匀，以薄纸贴之，更用酒调二钱匕服之。

治发背痈疮。化毒散方白矾灰（研） 铅丹（研） 密陀僧（研） 木鳖子仁（各一两）上四味，同入瓷合， 赤放冷，地上纸衬，盆盖一时辰，细研，以菜子油调贴，其冷如水。

治发背疮肿痛。牛齿膏方水牛牙齿（ 赤） 太阴玄精石（各一分） 乳香（一钱研）上三味，捣研为末，每用绯绢量疮大小剪，以津唾调药，摊绢上贴之。

治发背疮冲破，疼痛不可忍。麝香散方麝香（研半钱） 蒺藜子 紫背荷叶（各半两）上三味，捣研为散，每量疮大小，临时干贴疮上。

治发背，生肌肉止痛。五倍子散方五倍子 地龙（去土） 黄连（去须） 乳香（研各一分） 木香（半钱） 密陀僧 槟榔（锉各一钱）上七味，捣研为散，每用少许，干贴疮上。

治发背热毒结聚， 赤疼痛，消肿解毒。金花散方雌黄（研细三分） 黄连（九节者半两） 槟榔（锉） 麝香（各一分） 郁金 大黄（各半两）上六味，捣罗四味为散，入麝香雌黄同研匀细，每取生油调如糊，涂患处，日二上，即差。

治发背。五灵脂散方五灵脂（半两） 乌贼鱼骨（去甲一两）上二味，捣研为散，凡患者初觉时，以水调扫肿处，如已大作者，入醋面同调敷之。

治发背疮。黄石散方粗黄石（如鹅卵大）上一味，猛火 赤，投醋中，因有屑落醋中，再 再投，石尽为度，取屑曝干捣散，以醋调敷背上，无不愈。

治发背成疮。龙葵根散方龙葵根（锉一两） 麝香（研一分）上二味，先将龙葵根捣罗为末，入麝香同研令匀，水调涂于疮上。

治发背痈疽疮。金粉膏方锡（四两用板瓦盛炭火安锡在上扇之候锡成灰研末） 密陀僧（四两入在罐子内以盏子盖口盐泥固济勿令透气用炭火 不闻药气为度取出放冷）上二味，同研极细，量疮大小，临时入腻粉少许，以鸡子黄调如膏，摊在疮上，以绯帛盖。

治发背痈疽已溃未溃。豉饼灸方豉上一味，研细，入水和熟如泥，量肿大小捻饼子，浓三分，盖于肿上，当顶已有孔穴，勿复痛，治发背已结成脓。栝蒌涂方生栝蒌根上一味细锉，捣研如糊涂之，日三五度，即瘥。

治发背疮痈疽。桃花汁方桃花（不拘多少）上一味，于平旦承露采取，以酽醋研绞，去滓取汁，涂敷疮上，有虫即出，无花但桃叶亦得，以腊月猪脂和涂，亦佳。

治发背疮肿方白面上一味，取泥拌和，围肿四畔，令童子七人尿围中浸肿处即瘥。

又方新马粪上一味，浓涂肿上，干即易之，亦疗发乳。

又方益母草上一味，烂捣绞汁三合服之，滓敷疮上，热即易之。

治发背。乳香贴方乳香（研） 黄蜡（好者）上二味，等分，同入铫子熔化，泻入水内，斟酌疮大小取剂，再于火上熔化，摊于帛上或纸上贴之，不住以手按令着肉，为此药易干故也。一日三易，肿消痛止，如已有头欲破者，亦治发背。麦饼方大麦（炒熟九两） 甘草（生用三两）上二味，同为末用，加酥少许和匀，微有酥气，仍以百沸汤拌和作饼剂，方圆大小，如疮肿大，热敷之，以油单并故纸密裹，勿令通风，冷即换之，常须吃黄 米粥甚妙。

治发背赤 疼痛。硝石拓方硝石（五两）上一味，用汤一斗浸硝待冷，取故青布两片，更互浸拓，日三五度。

治发背神效。薜荔散方薜荔叶上一味，不拘多少阴干，捣罗为散，每服三钱匕，水一盏，煎五七沸温服，更用叶煎汤，洗疮甚妙。

又方茄种甘草等分为末，每服二钱匕，温酒调下，立瘥。

又方糯米不拘多少，炒熟细研，以井华水调涂四面，干即易之。

又方木芙蓉叶自落者，经霜然后收之，碾末淡醋调于掌上，如青苔色为妙，绢帛涂贴疮上。

治诸发背脑疽，及一切恶疮，先须用托里药，使毒瓦斯皆出，然后用药上敷，粗工不知，便以服大黄甘草等药，疏转脏腑，导其毒瓦斯，次以敷药消之，治发背内溃，及诸恶毒冲心呕痛。

托里乳香（通明者一两用水外浸以乳钵研细） 真绿豆粉（研四两）上二味合研极细，每服一钱匕，新水调下，水不可多，要药在胸膈上也，次用一醉膏。

一醉膏方没药（研一分） 栝篓（大者去皮一枚） 甘草（生为粗末半两）上三味，用无灰酒三升，熬至一升，去滓放温，作一服饮之，如一饮不尽，分二三盏，连续饮尽，次用紫雪膏敷之，以收其晕。

紫雪膏方蜀椒（四十九粒去目并闭口炒出汗为末） 杏仁（二十一粒去皮尖双仁研） 清麻油（一两）酒蜡（白者半两）上四味，先将清麻油并酒蜡，于铫子内煎令匀沸，次下蜀椒杏仁，用柳篦搅令黄赤色成膏，滴在水碗中不散，盛瓷器中，每用以故帛上涂贴，日再易。

治发背初欲作肿。宜服大黄散方川大黄（一两锉碎微炒） 栀子仁（一两） 川生麻（一两） 黄芩（一两） 甘草（一两炙锉）玄参（一两）上六味，捣筛为散，每服四钱匕，水一中盏，煎至六分，去滓温服，不计时候。

治发背肿如杏，或如鸡子者。沉香散方沉香（一两） 麦门冬（一两去心） 木香（一两） 川生麻（一两） 麻黄（二两去根节） 川大黄（一两）上六味，捣筛为散，每服四钱匕，水一中盏，煎至六分，去滓温服，不计时候。

治发背似觉，但是热肿，令内消。皂荚膏方皂荚（一梃拣肥长者刮去黑皮及子者） 栗子（一十枚大独颗者去壳曝干） 桑根白皮（一两）上三味，同为细末，用生油调成膏，涂疮上。

治发背初欲发肿，急服此。升麻汤方升麻（锉） 大黄（锉炒） 黄芩（去黑心） 甘草（炙锉各一两） 山栀子（去皮一百枚）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎取八分，去滓温服，取快利便止。

治发背痈疽疮 。乳香膏方油（二斤） 桑枝 槐枝（各四两慢火煎令黄熟去桑槐枝后下诸药） 蜥蜴（三条） 当归芎粗皮一两半中徐徐火药（研末） 麒上二十二味，次第煎熬，用文武火再煎前项膏，先下铅丹蜡，不住手搅，次下诸药末，候成翘汤治发背初觉肿，恐不知定处，以湿纸贴之，先干处即是，若病根多，速觅水蛭，令入病处食血，数易甚良，治一切痈肿，及发背疼痛不可忍，但未成脓者。犀角丸方犀角（镑三两） 大黄（锉） 黄芩（去黑心各一两一分） 升麻 防风（去叉） 人参当归（切焙） 黄 （锉） 栀子仁 甘草（锉） 黄连（去须） 干蓝（各一两） 巴豆（二十一枚去皮心熬上一十三味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，空腹米饮下五丸，取利即愈，觉虚即减丸数。

治痈疽发背一切毒肿，宜服，化脓为水。犀角丸方犀角（镑三两） 大黄（锉一两一分） 巴豆（去皮心膜炒黄研出油三七粒） 升麻 蜀椒（去目并合口炒出汗） 黄芩（去黑心） 防风（去叉） 人参 当归（切焙） 黄 （锉） 藜芦山栀上一十四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，米饮下，食前服，微利为度治痈疽发背。虎牙散方虎牙 干姜（炮） 附子（炮裂去皮脐） 当归（切焙） 防风（去叉） 王不留行 甘草（炙锉） 桂（去粗皮） 白茯苓（去黑皮各一两）上九味，捣罗为散，每服三钱匕，米饮调下。

治发背痈肿一切恶疮膏方生乌麻油 铅丹（研） 黄蜡（各四两） 熊脂 松脂（各一两） 水银 硫黄（研） 芒硝（研各半两）上八味，取五月四日早，于净室中，用银石器，炭火上微煎，至初五日早，勿令息火，膏成亦良治发背发鬓乳痈，及诸毒肿，神方。

黄连（去须） 蛇床子 乳香（别捣各一两） 杏仁（三七枚去皮尖双仁炒研） 蔓荆子盐花（各一撮） 人粪（尖少许）上七味，捣和作饼子，浓如五钱，粗布摊贴之，每日三四度易，夜亦然，每易时，以甘草汤洗，便撮药作头，如已穴及脓水亦贴，肌渐生，脓自出。

治发背痈疽一切脓肿。还魂丸方腻粉 水银 硫黄（各一分同研） 巴豆仁（四十粒）上四味，将巴豆单复排铫底，以三物按上巴豆令平，以瓷盏盖之，四面湿纸搭合，勿令气泄，炭火四向缓烧之，时于水中蘸铫底，少顷又烧又蘸，其盏上底内，滴水一点如大豆，干则以治发背毒肿紫黑，坚硬疼痛。方蛇蜕（五寸） 芸苔子（二两） 窑中不着水砖末（一升）上三味，捣罗为末，以酽醋和，细细涂肿痛立定。

治发背自内出外，热毒中隔，上下不通，蒸背上虚处，先三五日，瘾疹妨闷，积渐成肿，出于皮肤，结聚成脓。三神膏方白麦饭石（色黄白类麦饭曾作磨刀者佳 醋淬十遍为末） 白蔹末（各一两） 鹿角（三二寸截之不用自脱者凡带脑骨者即非自脱炭火烧令烟尽为度研为末二两）上三味再同研令匀细，取多年米醋，于铛中煎令鱼眼沸起，即下前药末，调如稀饧，以篦子涂敷肿上，只当疮头留一指面大，勿令合，以出热气，如未有脓当内消，若已作头当渐小。

不穴治发背痈疽，一切疮热痛不可忍者。百草霜膏方百草（霜） 生蛴螬（等分）上二味，同研细贴之，如冰痛即止。

治发背初觉肿痛方赤小豆上一味，捣罗为末，和猪胆汁涂之，干即易。

治发背及一切热疮肿方芸苔（一握）上一味切，和酥炒热，敷疮上，冷即易，日三度。

卷第一百三十一

痈疽发背发渴

论曰痈疽烦渴之证，由热气熏灼五脏津液不足于内也，盖营卫气血，腐化为脓血，则津液不得不耗，津液既耗，热气复盛，则心神内烦而引饮不止，然或为呕哕下利者，以五脏虚热，治诸疮肿发渴。托里黄 汤方绵黄 （十两） 甘草（一两炙）上二味，并锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，煎五七沸，去滓温热随意服，不拘时候。

治痈疽虚热大渴。地黄汤方生地黄 芍药 升麻 木通 甘草（炙） 大黄（锉微炒） 知母 赤茯苓（去黑皮） 人参两） 前胡（去上一十五味， 咀如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，入竹叶七片，煎至八分，去滓空心温服，如小便利，除木通，大热加人参，晚再服，以瘥为度。

治痈疽热盛，口燥发渴，除热止渴。黄 汤方黄 栝蒌根 生干地黄（焙） 升麻（各一两） 麦门冬（去心焙一两半） 栀子仁（一两）芍药（一两半） 黄芩（去黑心一两）上八味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，日晚再服。

治发背痈疽，热渴闷乱。枸杞汤方枸杞枝叶（五两） 石膏（末） 栝蒌根 黄连（去须） 甘草（炙各一两）上五味， 咀如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，日晚再服治发背干呕吐，此因先患热渴，饮冷太过，胃寒所致，宜服温脾平胃。陈粟汤方陈粟米（微炒一合） 干姜（炮裂半两） 甘草（炙四两）上三味， 咀如麻豆，每服五钱匕，用水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，日晚再服，以瘥为度。

治发背痈疽发大渴，口干不可止。凝水石煎方凝水石 石膏蜜（各半斤）上三味，先捣二味石药，罗为末，以水五升，煎令稠，即下蜜，更煎成煎，用瓷合盛，每日空心，取一枣大，含化咽津，日五七服。

治痈疽发背，四肢虚热，大渴。竹叶汤方竹叶（一握净洗锉煎取汁三盏） 生地黄（二两） 黄芩（去黑心） 人参 芍药 知母甘草（炙） 赤茯苓（去黑皮各一两） 升麻 黄 栝蒌根 麦门冬（去心焙各一两半）上一十二味，除竹叶外，锉如麻豆，每服三钱匕，以竹叶汁一盏，入枣三枚擘破，同煎至七分，去滓温服，一日三服，早晨午时夜卧各一。

治痈疽发背兼渴。竹叶黄 汤方淡竹叶（一握） 黄 （锉炒） 甘草（炙锉） 麦门冬（去心焙） 黄芩（去黑心） 芍药（各三两地黄（切焙八上一十二味，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，入生姜一分拍碎，大枣五枚擘破，竹叶七片，煎取八分，去滓温服，日三夜一。

治诸痈肿，脏腑壅滞，口干脚冷寒热，头痛呕逆不下食，烦渴引饮。麦门冬汤方生麦门冬（去心焙二两） 葛根（锉） 芦根 石膏（碎） 生犀角（镑） 葳蕤 荠芍药淡竹叶（切） 甘草（炙锉各一两）上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，入硝石一钱匕，去滓温服，不拘时。

卷第一百三十一

痈疽发背作寒热

论曰痈疽发背，病为急切，然五脏 皆在背，发于何部，宜精详之，其作也邪毒内鼓，寒热交攻，气血壅滞，阴阳相干，故令人身热而恶寒也，当以疗痈疽之法治之。

治痈疽发背，时作寒热，疼痛不食。解毒地黄丸方生干地黄（焙二两） 黄 （锉） 栝蒌根 黄芩（去黑心） 麦门冬（去心焙各一两半） 桑螵蛸（十五枚锉炒） 大黄（锉炒） 人参 栀子仁 肉苁蓉（焙） 前胡（去芦头） 升麻芍药知五枚汤浸去上一十九味，捣罗十八味为末，入枣膏和丸，如梧桐子大，每服三十丸，加至五十丸，空心米饮下，日晚再服。

治痈肿初结，头痛寒热气急。木香汤方木香 藿香叶 沉香 薰陆香 丁香（各一两）上五味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心温服，取滓敷肿上，日二。

治痈疽始作便败坏，发寒热疼痛。羊髓膏方羊髓 甘草（锉捣各二两） 胡粉（研） 大黄（锉捣各一两） 猪脂（半斤）上五味，先熬脂髓令沸，下甘草大黄，煎候甘草黑色，绵滤去滓，入胡粉，以柳篦搅匀，瓷合盛，每日三五度涂敷疮上，以瘥为度。

治发背痈疽，一切疮肿乳痈，口干脚冷，发作寒热，头痛呕哕不下食。葛根汤方葛根（锉） 麦门冬（去心焙各一两） 犀角（镑半两） 葳蕤 荠 芍药 甘草（炙锉）芦根（锉各三分） 石膏（一两半）上九味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，下竹沥半合，红雪一分，更煎三两沸，去滓空心日晚温服。

治痈疽始作，坚硬皮色紫赤，恶寒壮热，一二日未成脓者。升麻汤方升麻 连翘 大黄（锉炒） 生地黄（切焙） 木香（各一两） 白蔹 玄参（各三分）上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水二盏，煎至一盏，入芒硝末半钱匕，去滓空心温服，取利为度，未利再服。

治发背痈疽，一切疮肿未穴时，攻刺疼痛，或发寒热渴躁不食，解毒匀气。犀角散方犀角（镑一分） 人参 大黄（锉炒） 栝蒌实（焙） 甘草（炙锉各半两） 葛根（锉）赤茯苓（去黑皮） 槟榔（锉） 木香（各三分） 芎 （一两）上一十味，捣罗为散，每服二钱匕，空心晚间粥饮调下，以瘥为度。

治发背未成脓，身体寒热。