圣济总录

脐）节） 鹿角（镑）上一十五味，捣研为末，拌和令匀，别用天麻末三两，以无灰酒一大碗，慢火熬成膏，和前药末，更捣五七百杵，丸梧桐子大。每服薄荷酒下二十丸，不拘时。

治风湿痹留着不去，四肢 麻，拘挛浮肿。茯苓汤方。

赤茯苓（去黑皮） 桑根白皮（各二两） 防己 桂（去粗皮） 芎 （各一两半） 甘草（炙三两）上九味，粗捣筛。每服六钱匕，以水二盏，枣三枚劈破，同煎去滓，取一盏温服，空心临卧时。如欲出汗，服药了以生姜热粥投之，汗出慎外风。

治寒湿痹留着不去，四肢不仁。干蝎散方。

干蝎（炒） 侧子（炮裂，去皮脐） 独活（去芦头） 桑螵蛸（炒各一两） 踯躅花（醋拌，炒） 天南星（炮各半两） 萆 （锉） 天麻 桂（去粗皮一两）上九味，捣罗为散。每服一钱匕，温酒调下，不拘时。

治寒湿着痹，四肢皮肤不仁，以至脚弱不能行。侧子浸酒方。

侧子（炮裂，去皮脐） 牛膝（去苗） 丹参（去苗土） 山茱萸 杜仲（去粗皮） 石斛（去根） 蒴 根（各二两） 防风（去叉） 蜀椒（去合口并目，炒出汗） 细辛（去苗叶） 独活（去芦头） 秦艽（去苗土） 桂（去粗皮） 芎 当归（切，焙） 白术 茵芋（去粗茎各一两半）干姜（炮一两） 五加皮（二两半） 薏苡仁（炒半升）上二十味，细锉如麻豆，以夹生绢囊盛贮，清酒二斗，春夏浸三日，秋冬五日。初服温半盏，日再。未知稍加服。

治风湿着痹，服药虽多，肌肉犹 痹。摩风膏摩之方。

防风（去叉） 羌活（去芦头） 芎 细辛（去苗叶） 蜀椒（去目并闭口者，炒出汗） 当归踯躅花（各半两） 白蔹 白芨 丹参 苦参 黑参 桂（去粗皮） 附子（去皮脐） 乌头（上一十八味，细锉如麻豆，以米醋二升拌匀，浸三宿，熬干，同腊月猪脂二斤，以文武火煎一日，绵滤去滓，瓷瓶贮，每用少许，点摩 痹处。兼治一切风毒。其膏年岁深久者尤佳。

治风湿着痹，肌肉 浓，不知痛痒。龙虎膏方。

龙骨（二两） 虎骨（三两酥涂，焙） 当归（切，焙） 桂（去粗皮各一两） 皂荚（半斤肥者上五味，捣罗为末，先别用好肥皂荚十挺，以苦酒三升， 取汁，去滓入铛中，煎减半，即入前药同煎如稀饧，入瓷合盛。每用少许，揩摩 痹处。

卷第一十九　诸痹门

行痹

论曰：《内经》谓风寒湿三气杂至，合而为痹，其风气胜者为行痹。夫气之在人，本自流通，所以痹者，风寒湿三气合而为病也。然三气之中，各有阴阳，风为阳气，善行数变，故风气胜则为行痹。其证上下左右，无所留止，随其所至，气血不通是也。治法虽通行血气，宜多以治风之剂。

治行痹行走无定。防风汤方。

防风（去叉） 甘草（炙，锉各一两） 黄芩（去黑心三分） 当归（切，焙） 赤茯苓（去黑皮各一两） 秦艽（去苗土） 葛根（锉各三分） 桂（去粗皮） 杏仁（汤去皮尖、双仁，炒各一两） 麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙半两）上一十味，粗捣筛。每服五钱匕，酒一盏，水一盏，枣三枚（劈破），生姜五片，同煎至一盏，去滓温服，日二夜一。

治行痹头面四肢袭着，筋脉挛急，手足不随，痰涎胶粘，语涩昏浊，口眼偏 。羚羊角丸方。

羚羊角（镑一两） 木香 青橘皮（汤浸，去白，焙） 半夏（汤洗，同生姜捣曲，焙干）羌活（去芦头） 独活（去芦头） 芎 藿香叶 干蝎（去土，炒） 白花蛇（酒炙，去皮、骨）香（研） 牛黄（研） 龙脑（研各一两）上一十七味，除研药外，为细末，再和匀，用皂荚薄荷鹅梨汁各一碗，同熬成膏，和丸如绿豆大。每服七丸，温酒或薄荷汤下，不计时候。

治风痹行走无定处，亦治血痹。萆 丸方。

萆 山芋 牛膝（去苗，酒浸，焙干） 泽泻（各一两） 生干地黄（焙二两半） 白术（半两） 茵芋 蛴螬（微炒） 干漆（炒烟出） 狗脊（去毛） 车前子 天雄（炮裂，去皮脐）（各一分）上一十二味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸，加至三十丸，日三。

治风痹游走无常处，亦治血痹。山茱萸丸方。

山茱萸（炒一两一分） 生干地黄（焙二两半） 山芋 牛膝（去苗，酒浸，焙） 泽泻萆（各一两） 天雄（炮裂，去皮脐） 蛴螬（微炒） 车前子 干漆（炒烟出） 狗脊（去毛） 白术地肤子（各三分） 茵芋（去粗茎半两）上一十四味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服温酒下二十丸，加至三十丸，日三。

治诸风痹，走移无定。干地黄丸方。

生干地黄（焙） 泽泻 山茱萸（炒各一两） 山芋 牛膝（去苗，酒浸，切，焙） 白术（锉各一两） 天雄（炮裂，去皮脐一分） 蛴螬（炒微） 干漆（炒烟出） 狗脊（去毛） 车前子 茵芋（各三钱） 萆 （炒半两）上一十三味，为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每空腹用温酒下二十丸，日二夜一。

治诸风痹。附子酒方。

附子三枚（重二两者，炮裂，去皮脐）上一味，锉如麻豆大，以醇酒五升，浸三五日。每温服一合，去滓，以唇口麻痹为度，日再。

卷第一十九　诸痹门

皮痹

论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹，以秋遇此者为皮痹。盖肺主皮毛，于五行为金，于四时为秋。当秋之时，感于三气则为皮痹，盖正言其时之所感者尔。固有非秋时而得之者，皮肤不营而为不仁，则其证然也。

治肺中风寒湿，项强头昏，胸满短气，嘘吸颤掉，言语声嘶，四肢缓弱，皮肤 痹。防风汤方。

防风（去叉） 芎 麻黄（去根节各一两） 独活（去芦头） 桂（去粗皮） 前胡（去芦头）神（去木，炙三分） 细辛（去苗叶） 甘菊花 黄 山茱萸 甘草（炙，锉各半两）上一十六味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至八分，去滓，稍热服，不拘时。

治肺感外邪，皮肤 痹，项强背痛，四肢缓弱，冒昧昏塞，心胸短气。赤箭丸方。

赤箭 羌活（去芦头） 细辛（去苗叶） 桂（去粗皮） 当归（锉，炒） 甘菊花 防风（去叉） 天雄（炮裂，去皮脐） 麻黄（去根节） 蔓荆实 白术 杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒，研） 萆 （锉） 茯神（去木） 山茱萸 羚羊角（镑） 芎 犀角（镑） 五加皮（锉）五味子阿胶（炙令燥） 人参 枫香脂（研） 天南星（炮） 白附子（炮各半两） 龙脑（研）麝香（研） 牛黄（研各一钱）上二十八味，捣罗二十三味极细，与研者五味拌匀，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服十五丸，荆芥汤下，不拘时。

治皮痹皮中如虫行，腹胁胀满，大肠不利，语声不出。羌活汤方。

羌活（去芦头） 蒺藜子（炒去角） 沙参 丹参 麻黄（去根节） 白术 羚羊角（镑）细辛（去苗叶） 萆 五加皮 五味子 生干地黄（焙） 赤茯苓（去黑皮） 杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒） 菖蒲（去毛） 枳壳（去瓤，麸炒） 郁李仁（汤浸，去皮尖，炒） 附子（炮裂，去皮脐） 桂（去粗皮各三分） 木通 槟榔（各半两）上二十一味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏半，生姜五片，煎至七分。去滓温服，不拘时。

治皮痹肌肉不仁，心胸气促，项背硬强。天麻散方。

天麻 附子（炮裂，去皮脐） 麻黄（去根节） 白花蛇肉（酥拌，炒） 防风（去叉）细辛（去苗叶） 芎 菖蒲 荆芥穗 黄 （锉） 桑根白皮（锉） 蒺藜子（炒去角） 杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒，研各三分） 牛黄（研） 麝香（研各一分）上一十五味，捣罗十二味为散，与研者三味，拌匀再罗。每服一钱匕，薄荷酒调下，不拘时。

治皮痹。蒴 蒸汤方。

蒴 根（并叶） 桃皮（并叶） 菖蒲叶（各锉三升） 细糠（一斗） 秫米（五升）上五味，以水一石五斗，煮取米熟为度，以大盆盛，作小竹床子罩盆，人坐床上，四面将席荐障风，别以被衣盖覆身上，觉气急，即旋开孔取气，如两食久，通身汗出，凡经三蒸。非惟治风寒湿痹，但是皮肤中一切冷气，皆能治之。

治风寒湿之气，感于肺经，皮肤 痹不仁。麻黄汤方。

麻黄（去根节） 桂（去粗皮） 人参 芎 附子（炮裂，去皮脐） 防风（去叉） 芍药黄芩（去黑心） 白术 甘草（炙，锉各一两） 赤茯苓（去黑皮三分）上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜五片，煎至一盏，去滓稍热服。盖覆出汗，愈。

治皮痹不仁。蔓荆实丸方。

蔓荆实（去浮皮三分） 防风（去叉） 羌活（去芦头） 桔梗（炒） 白附子（炮） 枳壳（去瓤，麸炒） 蒺藜子（炒去角各半两） 皂荚（半斤不 者，新水浸一宿，揉熟，绢滤去滓，入面少许，同煎成膏）上八味，捣罗七味为末，入膏中和捣，丸如梧桐子大。每服二十丸，食后熟水下。

治皮肤 痹。天麻丸方。

天麻（酒浸，切，焙三两） 玄参 没药（研） 地榆 乌头（炮裂，去皮脐各一两） 麝香（研一分）上六味，捣罗四味为末，与二味研者和匀，炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸，空心食前温酒下。

卷第一十九　诸痹门

肌痹

论曰：风寒湿三气杂至，合而为痹，以至阴遇此者则为肌痹。其状皮肤弗营，肌肉 浓而不仁是也。

治肌肉 痹，肢体怠堕缓弱，恶风头疼，舌本强，言语謇涩。天麻丸方。

天麻 独活（去芦头各一两） 人参 防风（去叉各三分） 附子（炮裂，去皮脐） 桂（去粗皮） 麻黄（去根节各一两） 细辛（去苗叶） 当归（切，焙） 白术 羚羊角（镑屑）芎醋拌，炒令黄） 白僵蚕（微炒各三分） 牛黄（研） 麝香（研各一分） 乌蛇肉（酒浸，去皮骨，酥炒令黄一两） 丹砂（别研半两） 龙脑（别研一分）上二十三味，除四味别研外，捣罗为末，入所研药拌匀，再罗，炼蜜和杵三五百下，丸如梧桐子大。每服温酒下十丸至十五丸，不计时服。

治肌痹淫淫，如鼠走四体，津液脱，腠理开，汗大泄，为脾风。风气藏于皮肤，肉色败，鼻见黄色，止汗通肉解痹。麻黄汤方。

麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干） 枳实（去瓤，麸炒微黄） 细辛（去苗叶） 白术防风（去叉各三两） 附子（炮裂，去皮脐四两） 甘草（炙，锉二两） 桂（去粗皮二两） 石膏（碎八两） 当归（切，焙） 芍药（各二两）上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分（切），煎至一盏，去滓温服，不计时候。

治肌痹津液开泄，时复不仁，或四肢急痛。西州续命汤方。

麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干） 当归（切，焙） 石膏（碎各二两） 芎 桂（去粗皮） 甘草（炙） 黄芩（去黑心） 防风（去叉） 芍药（各一两） 杏仁（汤浸去皮尖、双仁，炒四十枚）上一十味，粗捣筛。每服四钱匕，水一盏，入生姜一枣大（切），煎至六分，去滓温服，不计时候。

治肌痹淫淫如虫行，或腠理开疏，汗出，皮肤肉色不泽，唇鼻黄。细辛汤方。

细辛（去苗叶） 防风（去叉） 白术 附子（炮裂，去皮脐） 桂（去粗皮各一两） 石膏（碎） 麻黄（去根节，煎，掠去沫，焙干各二两） 枳实（去瓤，麸炒微黄） 甘草（炙，锉各半两） 黄 当归（切，焙各一两）上一十一味，锉如麻豆。每服四钱匕，水一盏，入生姜五片，煎至七分，去滓温服，不计时候。

卷第一十九　诸痹门

血痹

论曰：血痹之状，形体肌肤，如被微风所吹者是也。盖血为阴，邪入于血而痹，故谓之血痹。宜先针引阳气，后以药治之。

治血痹。去邪益心，悦颜色，壮筋力。干地黄丸方。

生干地黄（焙二两半） 五味子 桂（去粗皮） 秦艽（去苗土） 独活（去芦头） 附子（炮裂，去皮脐） 石斛（去根各一两半） 远志（去心一两） 肉苁蓉（酒浸，切，焙） 萆（炒）仁（去皮尖、双仁，炒各一两半） 诃梨勒皮 槟榔（各三两半锉）上一十七味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每日空心食前温酒下二十丸。

治风血痹，皮肤不仁。防风汤方。

防风（去叉二两） 甘草（炙，锉半两） 独活（去芦头三分） 当归（切，焙） 赤茯苓（去黑皮） 秦艽（去苗土各一两） 茵芋（去粗茎半两） 桂（去粗皮三分） 杏仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒半两）上九味，粗捣筛。每服四钱匕，水酒各七分，入生姜五片，煎至八分，去滓温服，不计时候。

治血痹手足 麻不仁，游走无定。萆 丸方。

萆 （炒） 山芋 牛膝（酒浸，切，焙各一两） 白术（半两） 泽泻（一两） 地肤子（炒半两） 干漆（炒令烟出） 蛴螬（生研） 天雄（炮裂，去皮脐各三分） 熟干地黄（焙一两）狗脊（上一十四味，除蛴螬研入外，捣罗为末，和令匀，炼蜜和丸，如梧桐子大。空心食前温酒下十丸至十五丸，日二夜一。

治风血痹，身体不仁肉冷。芍药汤方。

赤芍药 侧子（炮裂，去皮脐） 桂（去粗皮） 麻黄（去根节） 萆 （炒） 当归（切，焙）上九味，锉如麻豆。每服三钱匕，水一盏，入生姜五片，同煎至六分，去滓温服，不计时候。

治风血痹，阴阳俱微，寸口关上微，或尺中小紧。其状身体不仁，如贼风所中。黄 汤方。

黄 （锉） 芍药（各一两） 桂（去粗皮三分）上三味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，枣二枚（劈破），生姜一枣大（拍碎），同煎至八分。去滓温服，早晨、午间、近晚各一服。

治血痹及诸痹甚者，四肢不随。黄 酒方。

黄 独活（去芦头） 防风（去叉） 甘草（炙） 蜀椒（去目并闭口者，炒出汗） 附子（炮裂，去皮脐） 白术 牛膝 芎 细辛（去苗叶各三两） 干姜（炮三两半） 当归（切，焙）桂（去粗皮各二两半） 葛根 秦艽（去苗土） 乌头（炮裂，去皮脐） 山茱萸（各二两） 大黄（一两生，锉）上一十八味，锉如麻豆，用夹绢囊盛贮，以清酒一斗浸之，春夏五日，秋冬七日。初服一合，日再夜一，渐增之，以知为度。虚弱者，加苁蓉二两；下利者，加女萎三两；心下有水，加茯苓二两。一方加石斛、菖蒲各二两。

治血痹及五脏、六腑、皮肤、骨髓、肌肉、筋脉等疾，不问新久。萆 酒方。

萆 防风（去叉） 菟丝子 杜仲（去粗皮，锉，炒） 黄 菊花 天雄（炮裂，去皮脐） 石斛（去根） 生干地黄（焙） 地骨皮 续断 金牙（ ，醋淬） 石南 肉苁蓉（酒浸，切，焙） 蜀椒（去目及闭口者，炒出汗各一两）上一十五味， 咀如麻豆，夹绢囊盛贮，以无灰酒五升浸二七日。每日任性服。候减一升，即旋添酒一升，药力薄即别制，年老者亦可服。

治风血痹，肌体手足痿弱，四肢拘挛。茵芋酒方。

茵芋（去粗茎） 附子（炮裂，去皮脐） 天雄（炮裂，去皮脐） 乌头（炮裂，去皮脐） 秦艽（去苗土） 女萎 防风（去叉） 羊踯躅 防己 石南 细辛（去苗叶） 桂（去粗皮各一两上一十二味， 咀如麻豆，夹绢囊盛贮，以清酒五升浸之，冬七日，夏三日，春秋五日。初服一合，日三，渐增之。

治风邪游走无定处，名曰血痹。萆 丸方。

萆 （锉，炒令黄） 山芋 牛膝（切，焙） 泽泻（各一两） 白术（三分） 地肤子（半两） 山茱萸（炒一两一分） 狗脊（细锉，去毛三分） 茵芋（用叶，炙过一分） 熟干地黄（焙二两半）上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服十丸，温酒下，不拘时，稍加至十五丸。

卷第一十九　诸痹门

豚痹

论曰：血性得温则宣流，得寒则凝涩，凝涩不行，则皮毛萎悴，肌肉 痹。《内经》谓风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：夏遇此者为脉痹。痹则血凝不流可知也。

治脉痹血道壅涩。导痹汤方。

黄 （锉四两） 当归（切，焙）人参 白茯苓（去黑皮） 龙齿 远志（去心） 甘草（炙各三两） 桂（去粗皮） 半夏（汤浸洗七遍，焙各五两） 枳实（去瓤，麸炒） 桔梗（去芦头，锉，炒） 茯神（去木各二两）上一十二味，粗捣筛。每服先以水二盏，煮粳米半合，米熟去米，即入药五钱匕，生姜五片，大枣二枚（劈破），同煎数沸，去滓，取一盏温服，不计时候。

治脉痹。通行血脉。人参丸方。

人参 麦门冬（去心焙） 茯神（去木） 龙齿 远志（去心） 黄 （锉） 菖蒲 赤石脂（各上九味，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大。每服食后良久，以清粥饮下三十丸。

治脉痹，身体不仁。黄 汤方。

黄 （锉） 芍药 桂（去粗皮各三两） 当归（切，焙） 白茯苓（去黑皮） 菖蒲 人参（各二两）上七味，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，生姜五片，大枣二枚劈破，同煎，去滓，取一盏温服，不计时。

治脉痹面颜脱色，脉空虚，口唇色赤干燥。消痹蠲热，润悦颜色。

升麻汤方。

升麻 射干 芎 人参（各三两） 赤小豆（五合） 生姜（二两半） 麦门冬（去心，焙） 葳蕤（上一十一味，锉如麻豆。每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，不计时，日三治风湿脉痹，皮肤不仁。防风汤方。

防风（去叉） 当归（切，焙） 秦艽（去苗土） 赤茯苓（去黑皮） 茵芋（去粗茎）甘（炙）杏仁（去皮尖、双仁，麸炒） 桂（去粗皮） 独活（去芦头各一两）上九味，粗捣筛。每服五钱匕，以酒水各半盏，入生姜半分（切），煎取八分，去滓温服，不拘时候。

治脉痹营卫不通，四肢疼痹。芍药汤方。

芍药 熟干地黄（焙） 当归（切，焙各二两） 防风（去叉） 秦艽（去苗土） 羌活（去芦头） 防己 芎 白术（各一两） 桂（去粗皮） 甘草（炙各三分）上一十一味，粗捣筛。每服五钱匕，以水一盏半，煎至八分，去滓温服，日二服。

卷第二十

筋痹

论曰：《内经》曰，风寒湿三气杂至，合而为痹。又曰：以春遇此者为筋痹。其状拘急，屈而不伸是也。筋痹不已，复感于邪，内舍于肝，是为肝痹。其状夜卧则惊，饮多数小便，上为引如怀。盖淫气乏竭，痹聚在肝。治法以筋痹为先，筋痹既平，则邪弗入于肝矣。

治筋风，四肢挛痹。天麻丸方天麻（二两） 苦参（三两） 细辛（去苗叶二两） 菖蒲（二两） 牛膝（去苗，酒浸，焙二两） 赤箭（二两） 附子（炮裂，去皮脐一两） 地榆（二两） 人参（二两） 芎（一两） 桂（去粗皮一两半） 木香（一两） 陈橘皮（汤浸，去白，焙干一两半） 当归（切，焙） 赤芍药 酸枣仁（微炒） 威灵仙（去土） 本（去苗土） 防风（去叉，锉） 独活（去芦头）各二两上二十味，捣罗为细末，炼蜜和杵为丸，如梧桐子大。每服温酒下二十丸，日二服，加至三十丸。

治筋痹，以筋虚为风所伤，故筋挛缩，腰背不伸，强直时痛。牛膝汤方。

牛膝（去苗，酒浸，锉，焙） 防风（去叉） 丹参 前胡（去芦头各二两） 石斛（去根二两半） 杜仲（去粗皮，涂酥炙，锉） 秦艽（去苗土） 续断（各一两半） 陈橘皮（汤去白各一两上一十味，除大麻仁外，粗捣筛。每服五钱匕，水一盏半，煎五七沸，别下麻仁末一钱匕，煎至一盏，去滓，空腹服，日二。

治筋痹肢体拘急，不得伸展。独活散方。

独活（去芦头三两） 附子（炮裂，去皮脐） 薏苡仁 苍耳 防风（去叉） 蔓荆实 芎上一十味，捣罗为细散。每服一钱匕，空腹以温酒调下，日二。

治肝痹多惊悸，神思不安。茯神散方。

茯神（去木） 酸枣仁（微炒） 黄 （锉） 人参各一两 熟干地黄（焙） 远志（去心） 五味子（各半两） 白茯苓（去黑皮一两） 丹砂（别研半两）上九味，除丹砂外，捣罗为散，入丹砂末，再研匀。每服一钱匕，以温酒调下，不计时候。

治肝痹两胁下满，筋急不得太息，疝瘕四逆，抢心腹痛，目不明。补肝汤方。

白茯苓（去黑皮一两二钱） 乌头（四枚炮裂，去皮脐） 蕤仁（研） 柏子仁（研） 防风（去叉） 细辛（去苗叶各二两） 山茱萸 桂（去粗皮三分） 甘草（炙，锉半两）上九味，锉如麻豆，入研药拌匀。每服五钱匕，水一盏半，入大枣二枚（劈开），同煎数沸，去滓，取一盏服，不计时。

治肝虚气痹，两胁胀满，筋脉拘急，不得喘息，四肢少力，眼目不明。细辛汤方。

细辛（去苗叶） 防风（去叉） 白茯苓（去黑皮） 柏子仁（研） 桃仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄） 山茱萸 甘草（炙，锉各三分） 蔓荆实 枳壳（去瓤，麸炒各半两）上九味，粗捣筛。