外科证治全书

丹。伤重者先用。如初时失治，日久溃腐疼痛及形气虚弱者，则非补托不可，宜用八珍、保元之属， 、术等生用，大理脾气以托气血。脾健则元气日复，肌肉自生，可保无虞。即或纵有瘀滞，少加乳香、没药，宣之足矣。

凡变证，宜与跌扑伤损互参通用。

一、有情不得已，事出不虞受害、重刑难免者，当预服铁布衫丸，可以受刑不痛。即纵有酷甚痛。

一、 癣用海风藤、元参、防风、荆芥等分，煎浓汤洗之。痒甚者搽槿皮酒。

一、 后发毒，用五倍子一两、南星三钱、半夏一钱、血竭一钱，共为末，米醋调敷。

边城十二味饮归尾 蒲黄 红花 苏木 桃仁 丹皮 乳香 没药 紫苏（各一钱） 生地黄 赤芍 酒大黄（各二钱）

上酒水各半煎。

七真膏乳香（去油，另研） 没药（去油，另研） 轻粉 三七（焙） 儿茶（各三钱） 麝香（四分）

冰片（七分）

上各末共一处研匀，瓶贮听用。（凡杖伤不可用汤水洗，将此药蜜调敷上，薄棉纸盖之，干以蜜水润之。）

捧头丹大黄（一两） 没药（去油） 乳香（去油） 樟脑（各五钱） 儿茶（三钱）

上共为末，蜜调敷。治 重临危，实时止痛。

铁布衫丸归尾 地龙（制末） 川芎 无名异 儿茶（各一两五钱） 乳香（制） 制没药（各五钱）

血竭（一两） 麝香（一钱） 木鳖仁（制末，一两五钱）

上共为末醋丸圆眼大，酒服一丸。不杖以葱汁解。

打着不疼方（存验。）

用白蜡一两切细入碗内，滚酒冲服。

杖疮方用凤仙花一棵，连根带蒂叶捣烂涂患处，如干又涂，一夜血散即愈。无鲜的则秋间收起为末。

保元汤（通用二十八。）

八珍汤（通用二十五。）

槿皮酒（见发无定处疥疮。）

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

夹伤

夹伤即挤伤也，初禁用膏药敷及泥涂等法，恐后必作肿成脓。未受刑之先宜服护心丹，既受心，先觉痒，次觉疼为止。再着一、二人以笔管于患者脚面上轻轻赶之，助通血脉，候伤处凹者突起，四围肿大为度，即服琼液散随饮至醉。次日揩去银朱，敷七真膏，服代杖汤至愈乃止。如复受重刑破溃者及夹伤多年不愈者，亦敷七真膏，内服代杖散，接用大补气血之剂，如参、 、术、草、归、地、杜仲之属方可收功。

一、夹死者，急将热尿灌之，再用生附子七钱泡去皮脐为末服二分。每服酒三盏煎一盏。如无附子，以生姜汁半盏、酒半盏，同煎百沸，并灌二服。

一、夹碎骨者，用土鳖、（生多年酒缸下。）生鳖同捣敷之，内服护心丹。

一、预防夹棍，用独核肥皂二十个，捣烂去皮净，捣极细，加川乌末五钱、黄麻子末八钱、用银朱敷之。

人之腿受官刑，皮肉腐烂，死血未散，疼痛呼号，似宜用膏药、末药外治为佳。然而受刑深一受官刑，实时煎服，断无性命之虞，服后再用外治，内外调治则疮口易愈。

护心丹自然铜（醋 七次） 木鳖子（制） 无名异（洗） 制乳香 制没药 苏木 当归 蚯蚓（去土，各等分）

上为细末，和匀，蜜丸二钱重。每用一丸，黄酒化下。一方内有肉桂、土鳖虫。

琼液散闹羊花拣去梗蒂蕊叶，洗去灰沙，晒干砂锅微炒。

上为末。每服五分，壮者七分，先饮醇酒至半酣，次用调药服，再饮至大醉为度，静卧勿语，语则发麻。麻至次日其麻方解。消肿止痛其功甚捷。弱者间一日再服。

代杖汤当归 生地（各三钱） 制乳香 制没药 苏木（各二钱） 川芎 枳壳（面炒） 穿山甲（炙研） 甘草（各一钱）

上酒水各半煎服，取微汗。气虚人加人参黄 。

卫心仙丹大黄（三钱） 当归（一两） 红花（三钱） 桃仁（三十粒） 生地（一两） 丹皮（三钱） 木耳（三钱） 白芥子（二钱）

上水煎服一剂而恶血散矣。然后以膏药贴之。

护心散大黄（一两） 没药（三钱） 乳香（三钱） 白蜡（一两） 松香（五钱） 骨碎补（五钱） 当归（一两） 麝香（五分）

各为细末。猪板油一两，将白蜡、松香同猪油在铜锅内化开后，将各药末拌匀为膏药贴在伤处，外用油纸包裹，再用线缠住。轻者一膏即愈，重者须贴两膏。夹棍伤重，大约四个月即可行动无虞矣。此二方至神至奇，内方恶血散尽，外方使死肉回生。

七真膏（见前杖伤。）

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

伤

凡 伤手指者，用皂矾二两，水四、五碗，砂锅内熬滚，将手熏洗，良久血活痛止，不致溃之，服代杖汤。

代杖汤（见前夹伤。）

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

踢伤

凡被踢青紫肿痛，用冬青叶同醋煮数沸，略滴麻油少许在内，取叶换贴患处即愈。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

汤火伤

汤火伤者，乃好肉暴经汤泼、火烧， 赤肿，急用地榆磨细如面，麻油调敷，其痛立止。如火伤调敷，数次即愈。此证最忌凉水、凉药浸敷，致令热毒伏内，轻则皮肉臭烂，重则神昏气喘多成不救。

一、凡被烫烧将死者，用生罗卜汁灌之，良久则活。敷药同上。

一、被花炮火药烘燎者，磨爆竹硝黄染火烧者。服药，敷药同上。

一、铳子入肉，用蜂蜜冲好酒饮醉即出。或用黄蜡冲酒亦效。敷药同上。

火药烧伤方急取鲜柏枝捣烂，香油调敷神效。忌：七天不可见水。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

镞木刺入肉

陈腊肉去皮，取红活美好者连肥切细，将象皮末及人指甲末拌腊肉内，剁合一外，浓敷四及杂物入肉，刮牙屑和水敷之立出）

一、出箭头与铅炮子、铁针，以干苋菜与沙糖涂之即出。

一、铁针刺入肉内，无眼者不动，有眼者随气游走。若走向心窝胸肿者险，极用乌鸦翎数根其针自出。又方，陈腊肉皮贴之即出。又方，双杏仁捣烂，羊脂调贴亦出。

一、苇刺入肉，用栗子生嚼敷之。

一、骨刺入肉，用象牙刮末，水煮白梅肉调敷自软。

一、竹木刺入肉，嚼生牛膝根罨之即出。又方，蓖麻仁捣敷极效。

一、刺伤水中肿痛，用韭菜微煮塌之。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

人咬伤

人常食炙爆之物，牙齿渍有毒。初咬时急用热尿，伤处洗去牙垢瘀血，以白果生嚼涂之。或末，香油调敷。俟肿消痛止，换上生肌药。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

熊虎野狼咬伤

熊虎野狼牙爪伤人，皮肉成疮者，宜用葛根浓煎内服一、二钟，外洗伤处。或生铁煮令有味洗一、凡虎伤，无论爪牙，流血必多，大约虎伤多在颈项，必有深孔，或两个，或四个，其孔随化，庶不致所伤之肉再腐。然后急用地榆半斤为极细末，敷其所伤之处，血即顿止。随用汤得已，小便饮之。

制虎汤当归（三两） 地榆（一两） 生地（三两） 三七根末（一两） 麦冬（三两）

水十碗，煎数碗，令其畅饮，服完必安而卧。明日伤处大痒，又服一剂再卧。如是五日疮口生合而愈矣。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

马咬伤

马咬成疮，用栗子嚼敷伤处。如毒瓦斯入里，心烦呕闷者，马齿苋捣烂煎汤频饮之。又方先用艾灸患处七壮，后以人尿，鼠矢晒干 末，猪脂调敷效。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

犬咬伤

才咬时，便以米泔水浸洗伤处，用番木鳖切片，瓦上炙炭存性，研末撒上一、二日即愈。如溃烂日久者半月愈。

癫狗伤人必发癫如狂之状。世以为其人必生小狗于腹中，此误传也。因其发癫，有如狗状，而死。急须用药调治救命。木鳖子三个，切片，斑蝥七个，陈土炒去头足，米一撮炒，大黄五钱，刘寄奴五钱，茯苓五钱，麝香五分，各研细末和匀，黄酒调服三钱，一剂毒即全解，至神之方也，不必二服，皆能奏功。过七日外，必须多服数次，无不可救。服药切忌色欲两月，并忌发物，诸豆及豆油、豆腐、豆粉、秋油，凡诸豆造成者皆忌食。余无所忌。

疯犬伤最毒，用糯米一撮，斑蝥二十一个去头足翅，先以七个入米内慢火略炒去毛，又入七少许，空心调服一钱，须臾又进一服，以二便利下恶物为度，未利再进。觉腹痛急，冷水调靛青服之以解斑蝥之毒，或预以黄连、甘草煎汤待冷服之亦可。敷药同上。不可食热物，一年不食豆类，并戒犬肉终身，犯则复发不救。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

猪咬伤

猪咬成疮，用松脂炼作饼贴之。或以龟版烧存性研末，香油调搽。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

猫咬伤

创处用薄荷煎汁洗之，雄鼠矢 研，菜油调敷。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

鼠咬伤

鼠咬成疮，用猫毛 存性，入麝香少许，香油调敷。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蛇咬伤

凡被蛇伤，即以针刺伤处出血，以绳扎伤处两头，庶不致毒瓦斯内攻，流布经络。用五灵脂、雄黄等分研末，酒服二钱，外亦以敷之，中留一孔令泄毒瓦斯。或取三七捣烂罨之，毒亦消散，毒尽肿消。仍用白芷末敷之而愈。

一、蛇伤久溃不愈，毒瓦斯延蔓者，先以净水洗净，用白芷末、胆矾、麝香少许研匀掺之，良久恶水涌出，其痛即止。日以敷之，一月愈。

一、蛇切牙折肉中疼甚，勿令人知，用荇菜（即葳草）复其上，以物包之，所折牙自出。

一、蛇入七孔耳、鼻等处，割母猪尾血，滴入即出。内用雄黄、朱砂共末，煎人参汤调灌之，或食蒜、饮酒，内毒即解。

一、蛇缠人足，令人尿之即解，如缠腹即以热汤淋之亦解。

一、山居人被伤，仓卒无药者，急以溺洗伤处，以艾灸数壮最良。或捣蒜封之亦妙。

蛇伤，或在足上或在头面或在身腹之间，足肿如斗，面肿如盘，腹肿如箕，三日不救则毒瓦斯宜解毒为主。用祛毒散。

祛毒散白芷（一两） 生甘草（二两） 夏枯草（二两） 蒲公英（一两） 紫花地丁（一两） 白矾（三钱）

水煎服，一剂肿消，二剂毒尽从大小便而出，三剂全愈。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蚯蚓伤

凡被蚯蚓毒，眉发皆落，状如大麻风，但夜则蚯蚓鸣于体中为异耳。宜用盐汤频频洗之，其囊俱肿如水泡，亦用鸭血涂之，或置鸭口，含少时即消。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蜈蚣咬伤

此伤取雄鸡倒控少时，以手蘸鸡口涎沫搽伤处，其痛立止。或捕蜘蛛置咬处，待吸毒完蜘蛛不动，放水中吐而活之，将蜘蛛放去。伤盛者内饮生鸡热血。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蝎螫伤

蝎有雌雄二种，雄者螫之痛在一处，雌者螫人痛牵遍体，方用大蜗牛一个捣烂涂之，其痛用胆矾搽之立消，此制蝎第一药也。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

射工伤

（俗名沙发。）

溪涧有射工虫，常含沙射人形影，人中其毒则病如疟状，或如伤寒，疮偏聚一处，异于常疮时温服，移时再服。外用大蜈蚣一条，炙研醋和敷之。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蠼虫伤

（即多脚虫，俗名蓑衣虫。）

此虫藏于壁间，以尿射人，则皮肤肿痛起泡，状如茱萸，中央白脓或初如糁粟，渐大如豆，矢涂之，或以大黄末涂之亦效。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蜘蛛咬伤

蜘蛛咬人成疮，用姜汁调胡粉敷，或用清油和盐搽之，内饮羊乳。本草云：蜘蛛咬人，令人一身生丝，惟羊乳饮之可解。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

天蛇咬伤

（即花蜘蛛。）

天蛇即草中花蜘蛛，人被其伤与毒蛇无异，复浸露中，则皮肤似癞非癞，宜用秦艽煎汤徐徐饮之，外以雄黄、白矾研敷甚效。或用苍耳草捣汁，内服、外敷亦效。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

羊辣子螫伤

此伤用蚯蚓泥干搽，或灶心土醋搓痛处俱妙。又细嚼甘草敷之效。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蜂螫伤

才伤即用小便浸洗，拭干以香油涂之愈。

又方，米醋磨雄黄涂之。又方，用井水调蚯蚓粪涂立止痛。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蚕咬伤

蚕咬人，毒入肉中，令人发寒热，用苎根或叶捣汁涂之愈。（按蚕怕苎麻，故今之养蚕家以苎麻近蚕则不生发也。）

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

壁虎咬伤

此伤用桑叶烧灰，水调浓漉汁，调白矾末涂之，或用青苔捣涂，内服败毒散加青苔三钱煎服。

之误。）

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蝼蛄咬伤

醋和锻石敷之效。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蚂蟥咬伤

用盐并香油调涂之。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

蚁螯伤

蚁钳伤人，以头垢封之，或反手取地上土敷之，醋调亦可。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

沙虱伤

此虫在水中，人洗澡则着人身，钻入皮内。初时皮上赤如小豆、黍、粟状，摩之痛如刺。三又方，用斑蝥二枚，以一枚末服，一枚烧至烟尽，研末敷之立痊。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

石蛭伤

山中草木枝上有石蛭，着人足则穿肌入骨，害人。凡山行宜以腊猪脂和盐涂足胫、趾，即不着人。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

辟蚊

鳝鱼骨、夜明砂，水上浮萍、楝树花，晒干烧一次，七日蚊虫不入家。一方，鳖甲骨、鳝鱼骨、楝树花、苦参、藜芦各等分末，每晚取一撮烧之，蚊自去。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

辟虱

百部、秦艽为末，于竹笼内烧烟熏之，亦可煎汤洗衣。又方白果三十个去壳研烂，入浆内浆衣，则不生虱。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

辟虼HT

樟脑、雌黄、鳝鱼骨等分末，烧烟熏之，即以樟脑掺衣席极妙。

卷四　外因杂伤证治（计三十七证）

辟臭虫

番胡椒（即大椒）。碎末放火上烧烟熏之，人须离远，否则人闻烟入鼻即出血。一方，用茱萸末洒不透风方好。

乩仙治臭虫方用硫黄数钱为末，和棉花子烧，棉花子重下二、三次即绝。

卷五　通用法（计七法）

针法

外科用针，因痈疽脓成不得外泄，毒瓦斯壅遏，疮肿，肌肤内渍，故用针决之，俾脓泄气通而肉之浓薄，如皮薄针深则反伤好肉，转增其溃。肉浓针浅，则毒脓不出，反益其痛，用针可不慎哉。大抵用针以斜锋偏锋为善。其法从旁刺入，以防透膜。欲大开口，则将针斜出，欲小开口，则将针直出。所谓顺而导之也。然用针自有其时。果其脓熟不能自溃则用之，若未成脓，不必用针。在膏粱怯弱之人，及肚脐骨节近筋之处，自有代刀散、咬头膏等药备用，不必用针也。

卷五　通用法（计七法）

砭法

凡赤游、丹毒、疔疮、红丝走散，或时毒、瘀血壅实等证，皆宜行砭法。然不可太深。

《内线缚定，两手指轻撮箸尾，令瓷锋正对患处，约悬寸许，再用重箸一根频击箸头，令毒血遇刺即出，毒瓦斯自退。若毒瓦斯入腹膨胀者难治。

卷五　通用法（计七法）

灸法

经云：荣卫稽留于经脉之中则血瘀不行，不行则卫不通故热。大热不止则肉腐为脓。盖痈疽白塌木肿本属阴寒，得灸之力，回阳温腠，实为尽善，若一切阳毒红肿 痛，概用灸法，虽云宣壅散结，恐火攻反致逼毒入里，大痛大肿、神昏痰涌、吁吁作喘奈何？既不敢以人试药，又不忍糊混相传，故特辨明此条，以待高明校定。阅诸灸法，有用隔蒜灸者，用蛴螬灸者，用附子饼、豆豉饼、木香饼、香附饼灸者，其法不一，总以通壅积、畅荣卫而已。至于灸壮之大小，则量疮势定也。

隔蒜灸法（按阴疽流注及麻木痹、寒湿痹痛等证以此灸之。疔疮生下部偏僻之处，或可用。）

大蒜头去皮切片，约至三个钱浓，安患顶上，用艾壮于蒜上灸之三壮，即换蒜片再灸。

每日附子饼（按溃疽血气虚寒不能收敛，以此灸之。）

炮附子去皮脐研末，以津唾和为饼，约三个钱浓，置患口上，以艾壮灸之。每日灸数壮，但令知热勿令痛。如饼干，再易饼灸之，以患口红活为度。

豆豉饼 按顽疮恶癣以此灸之。

江西淡豆豉为末，量患大小，唾津和作饼或黄酒和亦可，约三个钱浓，置疮上，艾壮灸之。

，令疮孔出汗瘥。

木香饼（按扑损闪肭，血瘀气滞，以此灸之。）

以木香五钱为末，生地黄一两杵膏和匀，量患处大小作饼，置肿上，以艾灸之。

香附饼（按瘰 痰毒或风寒袭于经络结肿，以此灸之。）

生香附为末，生姜自然汁和，量患大小作饼复患处，以艾灸之。

蛴螬灸法（按疳、 、恶疮诸药不效者，以此灸之。）

取蛴螬剪去两头安疮口上，以艾灸之，七壮一易，不过七枚，无不效者。

凡艾灸火疮不收口，用瓦松阴干为末，先以槐枝、葱白煎汤洗过，然后以末搽之即收。

卷五　通用法（计七法）

熨法

凡流注痰核、鹤膝、肢体肿块，或风寒袭于经络，筋挛骨痛，及跌扑损伤，用之止痛散血，热敷患处熨之，肿痛即止。

一法用大葱一握，束作数节，切为饼置患处以热物熨之，或铺艾灸之。必易饼多灸多熨为妙。

卷五　通用法（计七法）

拔毒法

蓖麻拔法（此惟红肿非常，不得已而用之。若胎前产后及患白色者禁用。）

用蓖麻子仁捣烂如泥铺绢上，照患处大小，取绢盖上贴患处，用布扎好，痛止即去之。

黄蜡拔法（按溃疮日久，臭烂色黑，翻花起肛及不痛顽疮溃烂，用之拔毒最妙。

用黄蜡为屑，先以湿面随肿根作圈，高寸许，实贴皮上如井口形。圈外围布数重，防火气烘屑。随化随添，以井满为度，去火杓喷冷水少许于蜡上，俟冷取起。蜡底青黑色即毒出之征也。

卷五　通用法（计七法）

绷缚法

凡阴疽溃后，敷贴药，外用绢帛四、五层安盖上面，再用棉布八寸见方两块，四角用软棉纱细皮膜连属，融融然气血流畅，易生肌肉也。

卷五　通用法（计七法）

洗涤法

凡痈疽溃后，脓水腥臭，不洗涤之则毒遏延肤，或秽积生蛆，气血不能融舒，安望其生新在临证措宜。重者一日一洗，轻者间日一洗。每次用淘米第二次泔水糯米者尤妙。六、七碗投药于内，入锅煎至汤醇，沥去渣。以新绵蘸汤淋洗患处，汤冷再易。并轻手捺患旁，令宿脓随汤而出，以净为度。洗讫，用软绵纸挹干，随敷贴以应用之药。盖洗之以药汤者，疏畅荣卫，一举两得也；煎之以米泔水者，以泔之逐秽生新，惠而不费也。人之气血得香则行，得臭则逆，故洗药中又当以集芳散为最。

解毒散（洗一切溃久恶腐。甚者先用此药后用集芳散。）

白矾（四两） 雄黄（一两） 贯众（二两）

研细末，和滚水，待温洗之。

集芳散（洗一切溃烂痈疽。）

官白芷 川芎 藿香 木香 防风（各三钱） 甘草（三钱五分） 葱（一大把）

蛇椒神效散（洗风阴湿诸疮。）

卷五　备用法（计六法）

神灯照法

凡痈疽轻证初起，七日前后神灯照法最宜，能使未成者消，已成者溃，实有奇验。其法用雄许。以真麻油润透点照，离疮半寸许，自红晕外圈周遭徐徐照之，以渐照入疮口上，所谓自外而内也。更须将捻猛向外提，以引毒瓦斯，使药气从火头上出，内透疮中则毒随气散，自不内侵脏腑。初用三条，渐加至五、七条。疮热渐消，可渐减之。照罢随用后敷药，如大脓已出，则不必敷药，只用膏药贴之。

敷药方用车前草、 蔹草、金银花、五爪龙草各等分，鲜者捣烂加陈米粉两许，飞盐二、三分，共倘五爪龙草一时难得，即单用四味亦能奏功，不必一定拘执也。

卷五　备用法（计六法）

骑竹马灸法

其法令病患以手肘凭几而坐，男左女右，将手臂竖起要直，用竹篾一条自臂腕中曲处横纹间后用二人扛起，令病者脚不着地，仍使人扶定，勿令伛偻，却将前量臂篾，从竹杠上尾 骨坐处，直贴脊背量至篾尽处记之。此取中之处，非灸穴也。又用薄篾量男左女右手中指节两横纹处，截为同身寸法。将此寸篾即安前脊中点记处，两边各开一寸尽处即是灸穴。