妇人良方集要

冷而成，轻则否涩，重则不通。

愚按

前症乃塞邪乘客，气血壅结，此因气病而血病也，常补养胃气，调和月经宽缓静养为善。

难经云：「任脉之病，男子为七疝，女子为瘕聚，当叁前後各论治之。

治血瘕作痛，脐下胀满，或月经不行，发热体倦。当归、桂心、芍药、血竭、蒲黄延胡索，右为末，每服二钱，空心，酒调下。

葛氏方，治症同前，用桂心为末，每服一钱，空心，酒调下。

第二三七章，产後馀血奔心烦闷方论

产後瘀血奔心，盖因分娩後，不饮童便，以致虚火上炎所致，宜用後力主之。

愚按前症当与前第二二九章，同治。

金黄散：治恶热上冲，肚腹作痛，或发热作渴。延胡索、蒲黄各一钱、桂心二分，上为末，酒调服。

一方炒蒲黄每服三钱，水煎服，失笑散亦佳。

第二三八章，产後虚 发热方论

窃谓：前症乃阳随阴散，气血俱虚。

若恶寒发热，烦躁作渴，急用十全大补汤。若热煎甚，急加桂附。

若作渴面赤，宜用当归补血汤。

若误认为火症，投以凉剂，祸在反掌。

王太仆先生云：「如太寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏夜发画止不时而热，是无火也，当治其心。如大热而甚，寒之不寒，是无水也。

热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。故心盛则生热，肾盛则生寒肾虚则寒动於中，心虚则热收於内，又热不胜寒，是无火世。寒不胜热，是无水也。」

治法前症无水者，六味丸。无火者，八味丸。气血俱虚者，八珍汤，与十全大补汤。

附治验

大尹俞君之内，产後发热晡热，吐血便血，兼盗汗，小便频数，胸 胀痛，肚腹痞闷。

余曰：「此诸脏虚损也。症当固本为善。」自恃知医，用降火之剂，更加泻利肠鸣呕吐，不食腹痛，足冷，始信余言，诊其脉，或浮洪，或沉细，或如无其面或可黄，或赤白，此虚寒假热之状，时虽仲夏，当舍时从症先用六君子加炮姜肉桂，数剂，胃气渐复，诸症渐退，更佳以十全大补汤，半载全愈。

儒者杨敬之内人，所患同前，但唾痰涎，或用温补化痰之剂，不应，面色黧黑两尺浮大，按之微细，此因命门火虚，不能生脾土，脾土不能生诸脏而为患也。

用八味丸，补土之母而痊。

人叁当归汤：治产後虚烦，短气烦闷。人叁、当归、麦门冬、桂心、生地黄各二钱、大枣四枚、粳米一合、淡竹叶二钱、芍药炒黄一钱，右水煎服。

一妇人食角黍渴，痞闷腹痛，大便欲去不去，服消导药，不应，饮食日减，肌体日瘦半年矣。余谓此食积为患，用大酒曲炒为末，温酒调服二钱，俄间腹鸣，良久仍下

粽而愈。

一妇人食鱼 腹痛患痢，诸药不应，用陈皮白术等分为末，以陈皮汤送下，数服而愈。

蒲黄散，治症同上，方见前儿枕病。

四物汤加茯神、远志，治产後虚烦，十全大补汤丸效。

第二三九章，产後囗乾痞闷方论

论曰：「产後囗乾痞闷，因食米面乾饭太早，脾胃不能消化，热郁所致，慎不可下但服见 丸则愈。」

无择云：「若内积忧烦，外伤燥热，宜四物汤去地黄，加人叁、乌梅可愈。

愚按

刖症若宿食停滞，用六君、枳实、神曲。

若因肉食所致，更加山查。

若因鱼 之类，再加陈皮。

其物既消而仍痞，或反作痛作呕，此脾胃受伤，用六君子汤，或咽酸嗳腐，加炮姜作泻，更加升麻，如不应，佐以四神丸，或间用补中益气汤。

附治验

见 丸：姜黄炒、三棱醋炒、荜澄茄、陈皮、良姜、人叁、莪述酒炒各等分，右为末，用萝卜汁糊丸，桐子大，每服三十丸，白汤下。

产後心烦发渴，宜清心莲子饮。

第二四0章，产後血渴方论

窃谓：前症若出血过多，虚火上炎，用童子小便，或四物、白术、麦冬、丹皮。

若胃气虚而有热，用竹叶归曹汤。

若血虚发热，用八珍加麦冬、五味。

若血脱发热烦躁，用当归补血汤。

若胃气虚弱，用补中益气汤，或七味白术散。

附治验

一产妇患前症，朝寒暮热，肚腹作痛，以手按之不痛。余以为血气俱虚用八珍之类治之，彼反行逐血，更加发热烦躁，余用当归补血汤，热躁渐止用八珍麦门五味，气血渐复。

附方

七味白术散：治中气虚弱，津液短少，囗乾作渴或吐泻所致。人叁、白术炒、木香、白茯苓、甘草炒、藿香、乾葛各一钱，上水煎服。

竹叶归 汤：治胃气虚热，囗乾作渴，恶冷饮食者。竹叶一钱五分、当归一钱、黄 二钱、白术、人叁各一钱、甘草炒五分、麦门冬去心七分右水煎服。

第二四一章，产後乍寒乍热方论

产後乍寒乍热，繇血气虚损，阴阳不和。

若阴胜则乍寒，阳胜则乍热，宜用增损四物汤。

若因败血不散，腹内作痛，宜用夺命丹。後用增损四物汤，随病加减。

无择云：「败血流闭者诸阴则寒，流闭诸阳则热，用大调经散，五积散。」

愚按

前症若因阳气不足，阴气上人於阳中而恶塞者，用补中益气汤。

若坦阴气不足，阳气下陷於阴中而发热者，用六味地黄丸。

若气血下足而恶寒发热者，用八珍汤。

若病後寒热倦怠者，用补中益气汤。

若肌热大渴，目赤面红者，用当归补血汤。

附治验

产妇恶寒发热，余以为血气虚寒，用十全大补加炮姜而寒热愈。用补中益气而肢体安。

又食後犯怒，恶寒衮热，抽搐咬牙，面色青中隐黄，此肝木侮脾土，饮食停滞用六君子加木香，一剂而安。

一产妇恶寒发热，余以为气血俱虚。不信，反用小柴胡汤。致汗出谵语，烦热作渴肢体抽搐。余用十全大补二剂，益甚，脉洪大，重按如无此药力不能及加附子四剂稍缓，数剂而安。

第二四二章，产後乍寒乍热方论

产後乍寒乍热，繇血气虚损，阴阳不和。

若阴胜则乍寒，阳胜则乍热，宜用增损四物汤。

若因败血不散，腹内作痛，宜用夺命丹。後用增损四物汤，随病加减。

无择云：「败血流闭者诸阴则寒，流闭诸阳则热，用大调经散，五积散。」

愚按

前症若因阳气不足，阴气上人於阳中而恶塞者，用补中益气汤。

若坦阴气不足，阳气下陷於阴中而发热者，用六味地黄丸。

若气血下足而恶寒发热者，用八珍汤。

若病後寒热倦怠者，用补中益气汤。

若肌热大渴，目赤面红者，用当归补血汤。

附治验

产妇恶寒发热，余以为血气虚寒，用十全大补加炮姜而寒热愈。用补中益气而肢体安。

又食後犯怒，恶寒衮热，抽搐咬牙，面色青中隐黄，此肝木侮脾土，饮食停滞用六君子加木香，一剂而安。

一产妇恶寒发热，余以为气血俱虚。不信，反用小柴胡汤。致汗出谵语，烦热作渴肢体抽搐。余用十全大补二剂，益甚，脉洪大，重按如无此药力不能及加附子四剂稍缓，数剂而安。

中气虚塞，用六君加姜桂。

元气脱陷，急加附子。

盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，胃气下陷，则寒热交作，或吐泻不食腹痛烦渴，发热谵语，或手足逆冷，寒战如栗，虽见百症，但温补脾胃，其病自退若误用清脾截疟之类，多致不起。

附治验

一产妇患疟，发热作渴，胸膈胀满，遍身作痛，三日不食，咽酸嗳气，此是饮食所伤脾胃不能消化，用六君加神曲山查四剂而不作酸，乃去神曲山查，又数剂而饮食进其大便不通，至三十五日，计进饮食七十馀碗，腹始闷，令用猪胆汁导而通之其粪自不甚燥。

一产妇患疟久不愈，百病蜂起，其胍或洪大，或微细，或弦紧，或沉伏，难以名状用六君加炮姜，二十馀剂，胍症稍得，又用叁术煎膏，佐以归脾汤，百馀剂而瘥。

一产妇朝寒暮热，或不时寒热，久不愈，用六君子、补中益气，兼服百馀剂而寻愈。

（产後疟疾心腹痛，见小产）

第二四三章，产後蓐劳方论

愚按

蓐劳盖产後虚弱，元气不复所致，故寒热少食，头目四肢腹痛。

若脾虚而不熊生血者，用六君子汤加当归。

若脾肺气虚而咳嗽囗乾，用补中益气，加麦门、五味。

若因中氟虚而囗乾头晕，用补中益气，加蔓荆子。

若肝经血虚而肢体作痛，用四物、叁、术。

若因肝肾虚弱，而自汗盗汗寒热往来者，用六味丸加五味子。

若因脾虚血弱，肚腹作痛，月经不调，用八珍汤，倍加白术。

若因脾虚血燥，皮肤瘙痒，用加味逍遥散。

大抵此症，多因脾胃虚弱，饮食减少，以致诸经疲惫而作，当补脾胃，饮食一进精气生化，诸脏有所倚赖，其病自愈矣，仍照虚烦发热方论主治。

增损柴胡汤：治产後虚弱，寒热如疟，食少腹胀。柴胡、人叁、甘草炒、半夏炒、陈皮、川芎、白芍药 各等分、上每服五钱，水姜枣煎，日二服。

白茯苓散：治产後蓐劳，头目四肢疼痛，塞热如疟。白茯苓一两、当归、川芎、桂心、白芍药炒、黄 炒、人叁各半两、熟地黄半两自制，上先以水三盏，入猪肾一双，姜枣各三事，煎二盏，去之，入前药半两煎一盏服。

猪腰子粥：治产後蓐劳发热，用猪腰子一枚，去膜切片，用盐酒拌，先用粳米一合入 煮粥，盐醋和，将腰子铺碗底，以热粥盖之，如作 生状，空心服。

黄 建中汤：治产後诸虚不足，发热或恶寒腹痛。黄 炒、肉桂各一两白芍药炒二两、甘草炒七钱，上每服五钱，用姜枣水煎，日二三服虚甚须加附子。

第二四四章，产後虚 方论

产宝云：「产後虚羸者，皆系产後亏损血气所致，须当慎起居，节饮食，六淫七情调养百日，庶保无疾。若中年及难产者，毋论日期，必须调养平复，方可治事否则气血复伤，虚羸之症作。

愚按

前症产伤气血者，用八珍汤。

饮食伤胃者，用四君子汤。

停食伤脾者，用六君子汤。

劳伤元气者，用补中益气汤。

若嗳气觉有药味者，此药复伤胃也，但用四君子汤，徐徐少饮，以调脾胃若胃气一健，血气自生，诸症自愈矣。

黄雌鸡汤：治产後虚蠃腹痛。小黄雌鸡一只去头足翅羽肠肚细切、当归、白术炒、熟地黄自制、桂心、黄 炒各二两，右先以水七钟，煮鸡至三钟每用汁一钟，药四钱，煎日二服。

十全大补汤：治产後气血未复，形体虚弱，发热恶寒等症。

第二四五章，产後风虚冷劳方论

产後气血劳伤，脏腑虚弱。

若风冷乘之，血气愈虚，形气羸损，风冷入脏，令人无子，谓之风虚冷劳也。

愚按

前症若血气虚弱，用八珍汤。

血气虚寒，用十全大补汤。

胃气虚弱，用补中益气汤。

脾气虚弱，用六君子汤。

命门火衰，用八味丸。

肝脾血虚，用加味逍遥散。

脾郁怒，用加味归脾汤。

产宝方，治产後虚羸不生肌肉。黄 炒、当归、芍药炒、人叁各三钱、桂心、甘草炒、川芎、生姜各四钱、大枣十一枚，上水煎，分三服。

又方，猪肾一双，昔人葱豉作 ，如常食之。

第二四六章，产後腹胀呕吐方论

产後腹胀满闷呕吐者，因败血散於睥胃，不能运化而致，宜用抵圣汤治之。

愚按

前症若败血散於肠胃，宜用前方。

若饮食停於脾，宜用六君、厚朴。

若饮食伤於胃，宜用六君子汤。

大凡损其脾者，当节其饮食为善。

附治验

产妇患前症，或用抵挡汤，败血已下，前症益甚、小腹重坠。似欲去後余谓此脾气虚而下陷，用补中益气汤，加炮姜，温补脾气，重坠如失又用六君子汤而安。

抵挡汤：赤芍药、半夏、泽兰叶、人叁、陈皮、甘草炒各一钱上用生姜焙乾半两，水煎。

愚按前方最宜用之。

第二四七章，产後呕逆不食方论

经云：「为水谷之海」。

以养脏腑，因产後胃气虚弱，饮食所伤，必致呕逆，故不食也。

愚按

前症若因饮食过时，用四君子汤。

饮食过多，用六君子汤。

饮食过时而兼劳役，用补中益气。

若因饮食停滞，用人叁养胃汤。

脾胃气嘘，用六君子汤。

胃气虚寒，加炮姜、木香。

寒水侮土，用益黄散。

肝木侮脾土，用六君、升麻、柴胡。

命门火衰不能生土，用八味丸。

呕吐泄泻，手足俱冷，或肚腹作痛，乃阳气虚寒，急用附子理中汤，多有生者。

附治验

产妇朝吐痰，夜发热，昼夜无寐，或用清痰降火，肌体日瘦，饮食日少，前症愈甚。

余曰：「早间吐痰，脾气虚也。夜间发热，肝血虚也。昼夜无寐，脾血耗也。」

遂用六君子汤，加味逍遥散，加味归脾汤，以次调补而痊。

开胃散：治产後胃虚呕吐，胸满不食。诃子肉半两、人叁一两、甘草炒半两，每服五钱，姜水煎。

治产後胃虚呕逆。橘红一两、半夏、甘草炒各半两、藿香二两每服五钱，姜水煎。

治产後呕逆不食。白术五钱、姜六钱、水煎徐徐温服。

石莲散：治产後胃寒咳逆，呕吐不食，或腹作胀。石莲肉两半、白茯苓一两丁香五钱，上为末一，每服二钱，不拘时，用姜汤，或米饮调下，日三服。

附方

钱氏益黄散：治脾土虚寒，水反来侮，以致呕吐不食，或肚腹作痛，或大便不实手足逆冷等症。陈皮、青皮、诃子肉、甘草炙、丁香二钱，右为粗末每服四钱，水煎服。

人叁养胃汤：治外感风寒，内伤饮食，寒热头疼，或作疟疾。半夏、厚朴制橘红八分、藿香叶、草果、茯苓、人叁五分、甘草炙三分、苍术一钱，上姜七片，乌梅一个，水煎服。

第二四八章，产後藿乱方论

产後霍乱，因脏腑虚损，饮食不消，触冒风冷所致。

若热而饮水者，四苓散。

寒而不饮水者，理中丸。

虚冷者，加附子，来复丹尤妙。

附治验

产妇停食霍乱，用藿香正气散之类。已愈，後胸腹膨胀，饮食稍过即呕吐，或作泄泻余谓此脾胃俱虚，用六君子汤加木香治之，渐愈，後因饮食失调，兼恚怒，患霍乱胸腹大痛，手足逆冷，用附子散，又用八味丸。以补土母而康。

设泥痛无补法而用辛散，或用平补之剂，必致不起。

产妇吐泻咽酸，面目浮肿，此脾气卢寒，先用六君加炮姜为主，往以越鞠丸而咽酸愈。

又用补中益气加茯苓、半夏，而脾胃康。

白术散：治脾胃伤，吐泻腹痛，烦渴，手足逆冷，或大便不实。白术、橘红麦门冬去心、人叁、乾姜炮各一两、甘草半两，上每服四钱，姜水煎。

附子散：治脾胃虚寒，吐泻腹痛，手足游冷，或自汗囗噤。附子炮、白术炒、当归、吴茱萸、丁香、橘红、甘草炒各半两。右为末，每服二钱，粥饮调若脾胃虚，用叁苓白术散。

附方

藿香正气散：治外感风寒，内停饮食，头疼寒热，或霍乱泄泻，或作疟疾。

藿香一钱五分、桔梗炒、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷、半夏曲、陈皮、白术炒、厚朴制各一钱、甘草炙五分，上姜枣水熟，熟服。

第二四九章，产後寒热方论

产後发热，头痛身疼，虽如伤寒时气，虽当用麻黄，亦不可轻易。

如早起劳动，为塞所伤，则淅淅恶寒，翕翕发热，头项肩背骨节皆庸，至七八日乃差。

若大便坚，作呕不能食，田小柴胡汤，加生姜，地黄主之。

愚按

病机要云：「治胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气，及上中二焦，为之三禁不可汗，不可下，不可利小便。发汗者，同伤塞下之早证。利大便则胍数而已动於脾，利小便，则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯三禁则荣卫自和而寒热止矣。」

人叁当归散：治去血过多，内热短气，头痛闷乱，骨节作痛，或虚烦咽燥。人叁当归生地黄、桂心、白芍药、麦门冬去心各一两、上粳米一合，竹叶十片水二锺，煎一锺去之，入药五铵，枣二枚，煎服，虚甚，用熟地黄。

小柴胡汤：治伤风四肢烦热，头疼。若头不疼而作烦。

二物黄苓汤：黄芩半两、苦叁半两、生地黄二两、上每服四钱，水煎。

增损柴胡汤：治虚弱寒热，少食腹胀等症。

竹叶防风汤：治产後伤风发热，面赤气喘头痛。

淡竹叶半把、防风、人叁、桂枝、桔梗、甘草各半两、葛根一两半上每服五钱，姜枣水煎。汗出项强，加附子。呕，加半夏。五苓散：白术炒、猪苓各一钱、桂三分、泽泻二钱五分、茯苓一钱，上水煎服。

理中丸：治脾胃虚寒，呕吐泄泻，饮食少思，肚腹澎胀。人叁、白术炒、乾姜炮、甘草炙各一钱，上为末，米糊丸，弹子大，每服一丸，嚼细，白汤下。

来复丹：治伏暑泄 ，身热脉弱，其效如神，仓卒间须用此药。硝石一两同硫黄火上炒，用微柳条搅结砂子不可火大、太阴玄精石研、舶上硫黄各一两、五灵脂去砂石、青皮、上为末，醋糊丸，小豆大，每服三十丸，空心米饮下。

易简方云：「硝石性寒，佐以陈皮，其性竦快，硫黄性寒味涩，若作缓药以止泻误矣。盖繇啖食生冷，或冒暑热之气，中 闭结，挥霍变乱非此药不能通利三焦卜分理阴阳，其功甚速。」

甘草、葛根，右每服五钱，姜枣水煎。汗出项强，加附子。呕，加半夏。

治恶露不尽，昼则明了，暮则谵语，寒热如见鬼，此热入血室，用柴胡地黄汤或四物加柴胡。

第二五0章，产後头痛方论

夫头者，诸阳之会也。产後胃气虚弱，饮食少思，阳气微弱，不能上升，故头痛。

若因败血，黑龙丹言之甚详。

愚按

前症若中气虚，用补中益气汤加蔓荆子。

若血虚，用四物加叁、术。

血气俱虚，用八珍汤。

若因风寒所伤，用补中益气汤加川芎。

附治验

产妇患头痛，日用补中益气汤，不缺已三年矣。稍劳则恶寒内热，为阳气虚以前汤加附子一钱，数剂不发。

妇人产後头痛面青二年矣，口服四物等药，余谓肾水不能生肝木而血虚用六味丸加五味子，两月而痊。

芎附散，治气虚头痛，用大附子一枚，去皮脐切四片，拌酽醋一碗，炙附蘸尽同川芎一两为末，每服二钱，清茶调服。

治血虚头疼，当归、川芎，每服五钱，水煎。

产後头痛，都梁丸亦可治。

第二五一章，产後咳嗽方论

夫肺主於气，产後肺气虚，故外邪感而咳嗽所由作也。

若食盐醅之类而致者，难治。

若因面积滞而致者，服黑神散、五积散可愈。

愚按

前症若阴血虚，四物汤加叁、术、陈皮、桔梗。

肺气虚，四君加芎、归、桔梗。

阴火上炎，六味地黄丸加叁、术。

风寒所感，补中益气汤加桔梗、紫苏。

若瘀血入肺发喘，兼囗鼻起黑，或鼻出血，急用二味叁苏饮，亦有得生者。

然而所患，悉因胃气不足，盖胃为五脏之根本，胃气一虚，五脏夫所，百病生焉。

经云：「肺属辛金，生於巳土，脾土既虚，不能生金，则腠理不密，外邪易感矣。」

治当壮土金，生肾水，以制火为善。

附治验

产妇朝吐痰，夜发热，无寐，泥用清痰降火之药，饥体日瘦，饮食日少。余曰早间吐痰，脾气虚也。夜间发热，肝血虚也。昼夜无寐，脾无耗也。遂用六君子汤加味逍遥散、加抹归脾汤，以次调补，不月而痊。

崖妇 淋，见风则喘急恶寒，头痛自汗，口禁痰盛。余为脾肺气虚，腠理不密用补中益气加肉桂，数剂而安。

产妇咳嗽声重，鼻塞流涕，此风寒所感，余用叁苏饮，一锺顿愈与补中益气加桔梗、茯苓、半夏，一剂将痊，又与六君、黄 ，以实腠理全愈。

产妇咳嗽痰盛，面赤囗乾，内热晡热，彻作无时，此阴火上炎，余用补中益气汤六味地黄丸而愈。

产妇咳而胸满不食，涕唾面肿气逆，此病在胃而关於肺，用异功散而愈。

知母散：治恶露上攻，咳嗽不已。知母、贝母、白茯苓、人叁各半两、桃仁杏仁并尖生去皮各一两，上每服五钱，治风寒咳嗽、甘草、桔梗各六分款冬花四分、麦门冬、生地黄各一钱二分、葱白一握，用水煎服。

旋覆花汤：治咳嗽最良。

附方

异功散：治脾胃虚弱，饮食少思，或久患咳嗽，或腹满不食，面浮气逆等症。

人叁、白术炒、甘草炒、茯苓、陈皮各一钱，用姜枣水煎。

第二五二章，产後喉中气急喘促方论