家传女科经验摘奇

绵卧褥，伏热在内，或服补药及热物太过，致令胎热，肝脏壅极，风热攻壅入脑所致。

天门冬饮子

天冬 知母 茺蔚子 防风 五味 茯苓 羌活 人参 川归 川芎 白芍 熟地 荆芥上姜三片，水煎服。

凡妇人妊娠，小腹虚胀，因食硬物伤胎，胎既受病，传与脾胃，胃气虚冷，下逼小腹，若奔豚，或腰痛，大便闭涩，两胁虚鸣。宜服胜金散，温中下气，病随安矣。

胜金散

陈皮 茱萸（炒） 干姜 军姜（炮） 川芎（各一两半） 浓朴（制） 砂仁（炒）甘草（炙，各三钱）上为末，每服二钱，盐汤下。

按：验方于后。

散气消闷散

治孕妇常多气怒，胸腹满闷，或服顺气、乌药、砂仁、香附耗气药，反加满闷，宜服此药。

人参（一钱半） 白术（二钱） 川芎（八分） 陈皮 紫苏（各四分） 甘草（二分） 条芩（八分）木香（磨，三分）上姜三片，水煎服。

加味安胎饮

治孕妇腹疼，不时作痛，小腹重坠，多血虚气陷，间有无寒者。

人参（一钱五分） 白术（二钱） 川芎（八分） 陈皮 紫苏 当归 甘草（各四分） 淮熟地（二钱）上姜三片，水煎服。兼寒加茱萸一钱，或干姜、砂仁各五分，补药可以加内。

全生白术散

治妊娠面目虚浮，四肢有水气，多有脾胃气虚，或久泻所致，宜健脾利水。

白术（二钱） 人参（一钱） 川芎（八分） 川归（二钱） 甘草（三分） 紫苏（四分）陈皮（四分） 大腹皮（八分） 茯苓皮（七分）加姜皮，水煎服。

顺气安胎饮

治胎气上攻，心腹胀满作痛。

人参（一钱） 白术（二钱） 紫苏 甘草 陈皮 砂仁（各四分） 川归（二钱） 川芎（八分）黄芩（八分）上姜三片，水煎服。有气加木香三分（磨）。

补中安胎饮

治受胎下血不止，或常去血点滴，名曰胎漏。大率多因劳伤，血气虚弱，有因喜食炙 热物过多所致。

白术 川归 人参 甘草 淮熟地 黄芩 紫苏 白芷上姜三片，水煎服，忌房事。

安胎饮

治妊娠顿扑，动胎下血不止，一日二帖。

人参（五分） 川归（二钱） 川芎（八分） 甘草 陈皮 紫苏（各四分） 条芩 淮熟地（二钱）上姜三片，水煎服。若二帖不止，加阿胶二钱（炒珠），白术二钱（生），艾叶八片（炒）同煎。如感寒头痛，加莲须、葱头四根。如腹中痛，减艾叶，加苇皮、砂仁四分。

竹叶安胎饮

治妊娠心惊胆怯，烦闷不安，名曰子烦。

黄芩（八分） 人参（一钱） 白术 川归（各二钱） 甘草（四分） 陈皮（三分） 川芎（七分）酸枣仁（八分） 远志（八分） 麦冬（一钱） 竹叶（十片） 淮生地（一钱半）姜、枣水煎。若烦渴，加竹茹一丸，有痰，加竹沥一酒钟，姜汁少许，虚人，加人参三钱；如脾虚常泻，减地黄，加酸枣仁。

加味天仙藤散

治妊娠腿膝发肿，气促满闷不舒，或足指肿，出水。

天仙藤（洗，略炒） 香附（各六分） 陈皮（四分） 甘草（三分） 乌药（七分） 木瓜（一钱）紫苏（四分）姜皮，水煎服。虚加人参一钱，白术二钱，川归三钱。脾气虚，宜兼补中益气汤服。

加味羚羊角散

治妊娠口噤项强，手足挛搐，言语蹇涩，痰涎壅盛，不省人事。不可作中风治，以羚羊角散。如无痰，言语如常，但见中风症，多因血燥类风。治切不可一概以中风论而误人命也。

羚羊角（镑，一钱） 川独活（八分） 酸枣仁（一钱，炒） 五加皮（八分） 防风（五分）苡仁（一钱） 川芎（七分） 川归（一钱） 茯神（八分） 杏仁（十粒） 木香（三分，磨）甘草（四分）虚加人参一钱；痰加竹沥七分，姜汁少许；脾胃虚弱，加白术一钱半，姜三片，水煎服。

加味安荣汤

治妊娠小便涩，或成淋沥。

人参 白术 川归 麦冬（各二钱） 茯苓（一钱） 通草（一钱） 甘草（八分） 灯心（五分） 姜水煎服。有痰宜清肺金，加条芩七分；若怒动肝火，宜服逍遥散。

加味逍遥散

治妊娠形体劳苦，或进饮食炒炙之物，小便中带血，宜清膀胱之火，故宜服。

川归（二钱） 白芍（一钱） 白术（一钱半） 茯苓（七分） 柴胡（一钱） 丹皮（七分，炒）栀子（七分，炒） 甘草（四分，炙） 灯心（七根） 水煎服。

安胎饮加二陈

治脐腹作胀，或小便淋闭。

白术（一钱半） 陈皮 甘草（各四分） 人参（一钱） 川芎（八分）川归（二钱） 柴胡 升麻（各四分） 生地（一钱半） 半夏（少许）上姜二、三片，水煎服。

宁肺止咳饮

治妊娠咳嗽，属风属寒症。

天冬（二钱） 桔梗 紫苏（各五分） 知母（一钱） 甘草（四分）寒嗽加杏仁十粒，桑皮八分；痰嗽加陈皮四分，竹沥半酒钟，姜汁少许；热嗽加黄芩四分；虚嗽加紫菀一钱，款冬花六分；喘，夜多嗽，加麻黄；虚损嗽，加栝蒌一钱，竹沥半盏，姜汁少许；心胸不舒，加百合一钱，贝母一钱。

又方：咳嗽不止，胎不安。

杏仁 甘草 紫菀 桑皮 桔梗 天门冬水煎。

又方：妊娠咳嗽，吐血不止。

生地（三钱） 紫菀（一钱） 知母 白术 麦冬（各一钱） 陈皮（四分） 甘草（四分）黄芩（八分） 川归 天冬（各二钱） 犀角（八分）若喘加栝蒌仁一钱，水煎。

六和汤

治妊娠霍乱吐泻，心燥腹痛。

陈皮（四分） 半夏（七分） 藿香 甘草（各四分） 杏仁（十粒） 竹茹（一丸） 扁豆（二钱）木瓜（一钱） 人参（一钱） 砂仁（五分） 茯苓（八分）姜三片，枣二枚，水煎。

加减安胎饮

治妊娠疟疾，寒多热少。

人参（一钱） 白术 川归（各二钱） 紫苏 黄芩 甘草（各四分） 藿香（五分） 半夏（七分）草果 青皮（各三分） 乌梅（二个） 姜（三片）水煎。

治妊娠壅热，心神烦躁，口干渴。

人参 栀子（炒） 知母 麦冬（各一钱） 甘草 条芩（各五分） 栝蒌根 犀角（各八分）姜三片，枣二枚，水煎。

治孕妇热病，呕吐不食，胸中烦躁：干葛（一钱五分） 芦根（一钱半） 人参 麦冬 栀子（炒） 知母（各一钱） 竹茹（一丸）葱三根，水煎。

治妊娠热病，斑出赤黑色，小便如血，气无欲绝，胎落。

山栀 黄芩 升麻（各一钱） 青黛 豆豉（四十九粒） 生地（二钱） 杏仁（十粒） 石膏（一钱五分）葱白七寸，水煎。

治妊娠患吐血衄血，或因破伤失血，蓦患口噤，项强背直，类中风症，皆因失血。宜服安胎饮加减：人参（二钱） 川归 白术 淮熟地（各二钱） 陈皮 甘草（各四分） 天麻（二钱） 麦冬（一钱）加防风、荆芥、姜三片，水煎。

滋荣易产汤

孕妇九个月服之。

川芎（一钱） 川归（三钱） 人参（二钱） 茯苓（八分） 甘草（四分） 生地（二钱） 大腹皮陈皮 白术 黄芩（各六分）加益母草，水煎。

凡妇人妊娠胞肥，临产难生，此乃身居富贵，口厌甘肥，聚乐不常，食物过多，即饮即卧，致令胞胎肥浓，根蒂坚固，行动气急。盖缘不曾吃瘦胎之药，致令临产必是艰难。八月可服无忧散。

无忧散

治妊娠肥大，服之，令儿紧小易生。

川归 白芍 木香 甘草 枳实 乳香 血余 神曲 麦芽 诃子 白术 陈皮姜一片，水煎。

凡妇人妊娠将产，忽然倒者，此乃盖因不能忌口，恣情多食，五脏气滞，六腑不和，胎气既肥，或用力太过，胎受惊触。急用瘦胎金液丸。

金液丸

治横生倒产。

飞生毛（火 存性，腋下更好，五分） 血余（无病患发，烧存性） 公母羊粪（烧灰，各五分 ）灶心土（二钱） 砂仁（五分，另研） 黑铅（三钱，铫内熔化，投水即急搅，倾出研细）上为末，用粽子角为丸，如绿豆大，遇难产，急以倒流水吞下五丸。儿身自然顺而正产，子母俱活矣。

按验秘方

治难产开骨并服。

鱼胶一两，用红绵布一尺卷鱼胶，以罐盛贮，封固，火 存性，为末。用香油、蜜、酒各半酒盏，调服一钱，立下。

立竿见影散

此方活水、瘦胎、软骨，横生逆产，死胎立下。

黄葵花（三钱） 牡丹花心（三分） 真正抚荑（三分） 麝香（一分） 桑叶（五分） 巴豆（半粒，去油） 蓖麻子（半粒）上为细末，醋糊丸，如弹子大，大黄为衣，临用时揉碎一丸，热酒送下，加香油服。

凡妇人临产，子肠先出，以盆盛之，温水温润其肠。令产妇仰卧，以言语安慰其心，却用好醋半盏和新汲水七分，搅匀，急 母面、背肠自收矣。每一 ，令一缩，三 三缩，肠尽收矣。合用参、 、归、芎大剂补药，加升麻、柴胡、防风之类以升举之，未有不安者也。

产后总论

凡病起于血气之衰、脾胃之虚，况产妇血气、脾胃其虚衰殆有甚焉。是以丹溪先生论产后“必当以大补气血为先”，虽有杂症，以末治之。此三言者，尽医产之大旨也。若能扩充立方用药，则治产可以无大过矣。夫产后忧惊劳倦，血气暴虚，诸症乘虚易袭。

如有气，毋专耗散；有食，毋专消导。热不可用芩、连，寒不可多桂、附。寒则血块停涩，热则新血流崩。至若虚中外感，见三阳表症之多，似可汗也，在产后而用麻黄，则童竭其阳；见三阴里症之多，似宜下也。在产后而用承气，则重亡阴血。耳聋胁痛，乃肾虚恶露之停，休用柴胡；谵语汗出，乃元气弱似邪之症，毋同胃实。厥由阴阳之衰，难分寒热，非大补不能回阳而起弱； 因阴血之亏，勿论刚柔，非滋荣不熊舒筋而活络。又如乍寒乍热，发作有期，症类疟也，若以疟治，迁延难愈。神不守舍，言语无伦，病似邪也，若以邪论，危亡可待。去血多而大便燥结，苁蓉加于生化，非润肠承气之能通；去汗多而小便短涩，六君倍用参、 ，必生津助血之可利。加参生化频服，救产后之危，长生活命屡用，苏绝谷之症。颓疝脱肛，多是气虚下陷，补中益气是良方也。口噤拳挛，乃阴血燥类风，加参生化大有益焉。产户入风而痛甚，服宜羌活养荣方；玉门伤冷而不闭，洗须床、菟、萸、硫黄。

怔忡惊悸，生化汤而加定志；似邪恍惚，安神丸助于归脾。因气喘而满闷虚烦，生化汤加木香为佐；因过食而嗳酸恶食，六君子加神曲、麦芽为良。苏木、棱、莪、大能破血，青皮、枳壳，最消满臌。

一应耗气破血之剂，汗吐宣下之策，止可施于少壮，岂其宜用于胎产？大抵新产之后，先问恶露如何？痛块未除，未可遽加参、术；腹中痛止，补中益气无疑。至若亡阳脱汗，气虚喘促，频灌加参生化，是从权也；又如阴亡大热，血崩厥晕，速煎生化原汤，乃救急也。

王太仆云：治下补下制贵以急，缓则滋道路而又力微。制急方而气味薄，则力与缓同。故治产当遵丹溪而固本，服法宜效太仆以加频。凡负生死之寄者，可不着意以扶危哉。

产后生化汤论

一产后气血暴虚，理当大补，但恐恶露未尽。用补须无滞血，能化又能滋生；攻块无损元气，行中又能带补，方处万全，能无一失。世以四物汤理产，误人多矣。因地黄性寒滞血，芍药酸寒无补故也。

一产后恶露作痛，名曰儿枕痛，世多专先消散，然后议补，又有消补混方。殊不知旧血虽当消化，新血亦当生养，若专主攻旧，新亦不宁矣。

世以济坤丹（又名救生丹）治产后，用以攻血块，下胞落胎，足见速效，其元气未免亏损。平安产妇，毋视良剂。济坤丹不得已而用下胎、下胞、下血块，只可用一丸，不可多服，随即服汤药进补。

有妙应丸治产后停食宿肉，此乃形体劳倦，脾胃俱伤，不善调治之家，多食浓味，沉睡而复伤，胃虽少纳，脾转输迟，食停痞塞嗳酸，此宿痰包食，不能消导，宜服三五丸，随即服汤药进补。

此“急则治其标，缓则治其本”也。

生化汤因药性功用立名，产后血块当消，新血宜生，专消则新血不宁，专生则旧血反滞。考诸药性，惟川归、川芎、桃仁三品药性，善破旧血，骤生新血，佐以炙黑干姜、甘草引三品入于肺肝，生血利气，五味共方则行中有补，化中有生，实产后圣药，故因名之。凡有孕至八九月，根据制方下，名曰生化汤：川芎（二两） 川归（五钱） 桃仁 干姜（炙黑） 甘草（各五钱）桃仁要去皮尖，捣如泥用，干姜要黑者，醋浸透，炒黑用。上作二三帖，至胞衣一破，速煎一帖，候儿下地即服，不论正产半产。若少壮产妇平安无事。俱宜服二帖，消块生血。

又生化汤：川芎（三钱） 川归（八钱） 桃仁（十粒，去皮尖） 干姜（四分，炒黑） 甘草（炙，五分）上用水二钟，煎至七分，加酒六七茶匙，稍热服。查涩后帖，并前二帖，共煎，要在一二时辰内，未进饮食之先，相继煎服，则下焦血块速化，而骤长新血，自无晕厥。且产妇服一帖，渐增精神，不厌药之频也。若照常症，日服一帖，岂能挽回将绝之气血也，其胎前素弱，产后劳倦及热症堕胎，要不抱帖数，服至病退乃止，若产妇劳甚，血崩形色脱，即加人参三四钱在内，频灌无虑。

加参生化汤

治产后危急诸症，俱可服此方。

川芎（二钱） 川归（四钱） 干姜（四分，炒黑） 甘草（五分，炙） 桃仁（十粒，去皮尖）人参三钱或二钱，随症缓急，如甚危症，人参加至五六钱，枣三枚，水煎服，渣再煎。

加减法：一娩儿下，汗多倦甚，宜服此方，加人参三四钱。

一娩儿下，无力送脱胞，倦怠，宜服此方。

一胎前素弱，产后见虚症，宜服此方。

一胎前患泻，产后倦怠，宜服此方，加参四五钱。

一汗多加麻黄根二钱、黄 一钱、防风五分。

一足厥冷，加人参四五钱，附子四分；兼汗亦加参、麦冬一钱。

一气短促，加人参四钱。

一消渴加麦冬一钱，五味子十粒。

一大便实，加苁蓉一钱。

一烦躁，加竹茹一丸。

一寒嗽，加杏仁十粒，桔梗五分。

一喘气促，加半夏一钱，杏仁十粒，桔梗五分。

一有痰，加天花粉八分，竹沥半酒钟，姜汁少许。

凡产后血块痛，用生化汤为主，血块痛散加人参生化汤为主。

一论血块

妇人病倍于男子，因产后之症偏多也。夫产后血块，医家所归，宜当详究。若时俗治血块，有用生地黄，红花以行之，苏木、牛膝以攻之；治气胀，有用乌药、香附以顺之，枳壳、浓朴以舒之。甚有用青皮、枳实、苏子以下气定喘，芩、连、栀子、黄柏以退热除烦。至若血枯便实，反用承气下之而愈结；汗多小便短涩，反用五苓通之而愈秘。因古《局方》，峻攻块痛，殆无异于刃之杀人也，事产者岂可视为甚轻而妄用苏木、棱、蓬，以置人于死地也耶？宜服生化汤，一应破血药，虽山楂性缓，亦不可单用。

生化汤

川归 川芎 桃仁 干姜 甘草水煎服，并渣。

鹿角灰就用生化汤送下七钱。

又方：益母丸同服亦可。

外用烘热衣服暖和块痛处，虽暑月亦要和暖。大抵产妇劳伤，气血并虚，分娩子后，无力送胞送块，涩滞腹间作痛，甚者气血不运而昏迷厥晕，切不可妄谓恶血抱心，遽用苏木等散血之方以杀人也。

只频服生化汤二三帖，实时块消痛止，神清气复而顿爽舒畅平安矣。行血如生地、牛膝，败血如三棱、莪术。俗用山楂、砂糖消块，姜、艾酒定痛，皆致淋崩、昏晕等症。

二论血晕

凡分娩之后，眼见昏花，头眩昏晕，不知人事，谓之血晕。其故有三：一因劳倦甚而气竭神昏，二因血大脱而气欲绝，三因痰火乘虚从上而神不清。患此三者，皆魂不随神往来而机运几息也。当急服预煎下生化汤，以行块定痛，化旧生新，实时血遂生而气转，神渐清而心有主矣。频服二三帖，其昏乱气血即定，乃川芎、川归性有化生之功也。若偏执古方无传，认晕症为恶血抢上迷心，而轻用散血之剂，认为痰火而用无补消降之方，误人甚也，外以醋韭冲鼻烧烟潦法度，炙不可缓，医者切不可妄论血上抢心，而用苏木等以峻攻破血，偏执古方牡丹夺命等药以败血，慎之，慎之！再叮咛临盆之际，必预煎生化汤，预烧称锤、硬石子，候儿下地，速服二三帖药，共二煎。又产妇枕边，行醋韭，投锤醋瓶之法，决无晕症。又儿生下时，不可喜子慢母，母不可顾子忘倦；又不可产讫即睡，或愤怒气逆，皆能致晕。谨记，谨记。附方：

加味生化汤

治产后三等血晕。

川芎（三钱） 川归（六钱） 干姜（四分，炒黑） 桃仁（十粒） 甘草（五钱，炙） 荆芥（五分）上枣三枚，水二钟。煎八分，温服，并渣。

加减法：凡劳倦甚而晕，及血崩气脱而晕，并宜速灌二帖。如形色脱，或汗多而脱，皆用急服一帖，后即加人参三四钱，肉桂四分，决不可疑，参为补而缓服也。如痰乘虚从上而晕，方内加橘红四分；若虚甚，亦用加人参二三钱；如肥人多痰，又用竹沥七分，酒一钟，姜汁少许。以上三等晕症，并不可用破血耗气等古方，其血块痛甚者，兼送益母丸。一法或送鹿角灰，一法或用玄胡散，一法或用独参散。一方见效，不须易方。

从权急救加参生化汤：治产后形色脱晕，或汗脱晕。

川芎（二钱） 川归（四钱） 干姜（四分，制） 桃仁（十粒，去皮尖） 荆芥（四分）甘草（四分，炙） 人参（三钱）上水二钟，煎八分服。血块痛甚加肉桂五分、七分；渴加麦冬一钱，五味子十粒；汗多加麻黄根一钱；如块不痛，加黄 一钱以止汗；如伤面食、饭食，加神曲八分、麦芽五分；如伤肉，加山楂、砂仁。

产后厥症

凡产时用力过多，劳倦伤脾，孤脏不能注于四旁，故足逆冷而厥气上行焉。《经》曰：“阳气衰于下，则为寒厥是也。非急方子能举气以归元，非大补不能回阳而复神，岂钱数归、参！照常症，一日一帖而能起死扶危，拯将绝之气血耶？必用加参生化汤，倍参，连服二帖，斯气血旺而神气复，厥症自止矣。若服药而又渴，另用生脉散多参以代茶，助津以救脏躁也。此经验之确沦，毋得有议焉。虽有四肢厥冷，泄泻痢症，类伤寒阴症，又难用四逆汤方，亦必用倍参生化汤，佐以炙姜，或加附子一片，则可以回阳止逆，又可以行参、 之功矣。《经》云：脾，孤脏也。四旁，心、肝、肺、肾也。又云：摇体劳苦，则伤脾。又云：厥气上行满。立二方分先后：

加参生化汤

治新产发厥。

川芎（二钱） 川归（四钱） 甘草（四分，炙） 干姜（四分，制黑） 人参（二钱） 桃仁（十粒，去皮尖）上枣二枚，水煎连进二帖。发厥：块痛未止，不可加 、术。

滋荣益气复神汤

治产后发厥，问无块痛，可服此方。

川芎（一钱） 白术（一钱） 黄 （一钱） 人参 当归（各三钱） 淮地黄（二钱，酒浸，蒸）甘草（四分，炙） 麦冬（五钱） 五味子（十粒） 陈皮（四分） 附子（五分）水煎。汗多加麻黄根、酸枣仁各一钱；大便不通，加肉苁蓉二钱。

大抵产后晕厥，二症相类，皆由气血并竭，神将去而机几息，仅有一丝之生意耳。若非急方急服，岂能挽回将绝之元神耶？但晕在临盆，急症尤甚于厥，宜频灌生化汤几帖，先补血分之亏，实时块化血旺，而神清晕止矣。若无汗脱，气促形脱症，参、 不须加也。厥症在分娩之后，气血两竭，宜用倍参生化汤，并补气血之亏，止厥以复神焉。又非偏补血分可愈，治法要知晕有块痛， 、术、参未可遽加也。治厥症问无块痛， 、术、地黄并用无疑矣。

产后血崩

产后血大来，审血色之红紫，视形气之虚实。如血多紫色有块，乃当取之，败血也，止涩反作痛，不可论崩。如鲜血红大来，乃是惊伤心不能主，怒伤肝不能藏，劳伤脾不能统血归经耳，当以崩治，先频服生化汤几帖，则行中有补而血生旺矣。若崩形脱，或有汗，或气促，宜倍参生化汤以益气，斯阳长阴生，血自旺矣，非棕灰止血药可止也。如产中月外崩，又宜升举大补汤治之。凡年老虚弱人患崩，亦宜升举大补汤。

生化汤

治产后血崩。

川芎（一钱） 川归（四钱） 干姜（四分，炙黑） 甘草（五分，炙） 荆芥（五分） 桃仁（十粒，去皮尖）上枣水煎。如鲜血红大来，加荆芥、白芷各五分；血块形脱，加人参一钱；汗多气促，加参三四钱；无汗形不脱，气不促，只服生化汤则血自安也。世言：芎、归活血，不可治崩，误矣！

滋荣益气汤

治崩止血。