寿世保元

破去脂粉。即为异。不可轻易。余将瘤瘿之分于后。医者宜审辨之。则不误也。

消瘿汤

海藻（洗） 龙胆草 海蛤粉（各二两） 通草 昆布（烧存性） 枯白矾 松萝（各一两）

半夏（二两五钱） 麦曲（一两五钱） 白芷（一两）

上为末。每服五钱。酒煮。忌甘草虾鱼猪肉五辛诸毒等物。又要吞矾蜡丸。

一论治瘿瘤痈疽便毒恶疮。久漏不愈者。

经验矾蜡丸

白矾用生四两为末。黄蜡二两溶化。众手为丸如梧子大。每服三十丸。空心白汤下。

一论内府秘传方。治瘿气。

海藻（热水洗净） 昆布（洗净） 海带 海螵蛸 海粉（飞过） 海螺（醋淬） 甘草（少许）

上如项下摇者用长螺。颈不摇用圆螺。各等分为末。炼蜜为丸。每夜卧时。口中噙化一丸。功效不可言也。

一论系瘤神方 兼去鼠奶痔及瘤同。

用芫花根洗净带湿。不可犯铁器。须于木石器中捣取汁。用线一条浸半日或一宿。将线系瘤经宿则落。如未落。再换一线。不过三次。自落。用龙骨、诃子、赤石脂。各等分为末。

敷疮口即合。如无根。用芫花泡水。浸线系鼠奶痔。根据法用之。无一不效。

一论洗瘤秘方。

用七指草。名金凤花一料。煎水频洗。夏用鲜。春秋冬用干。煎水洗。

一治瘿验方沉香 乳香 丁香 木香 藿香（各一钱五分）

上用腊月母猪眼七个。同药配好。酒煮三炷香。露一宿。连药焙干。为末。炼蜜为丸如白果大。每临卧。噙化一料。效。

一治颈下卒结囊欲成瘿者。海藻一斤洗去咸。酒浸饮之。加昆布等分研之。炼蜜为丸。

如杏核大。含口中。稍稍咽下。

一治瘿消块。

神效开结散

沉香 木香（各一钱） 橘红（四两） 珍珠（四十九粒入砂罐内以盐泥封固 赤取出晒）

猪靥子肉（四十九枚用豚猪者生项间如枣子大）

上为末。每服一钱。临卧酒调。徐徐咽下。患小三五服。大者一剂愈。忌酸咸油腻滞气之物。须用除日于净室修合。

卷六

肺痈

寸口脉数而实者。肺痈也。其脉短而涩者。自痊。脉浮大者。难治。

夫肺痈者。由寒热之气。内舍于肺。其气结聚之所成也。盖因调理失宜。劳伤血气。风寒得以乘之。寒生热。风亦生热。壅积不散。遂成肺痈。咳而脑漏。右胁隐痛。二脚肿满。咽干口燥。烦闷多渴。时出黄唾腥臭。状如糯米粥。难治。有热而呕者。不可治呕。脓尽而止。

自愈。若呕吐脓黄色腥或带粉红色者。即肺痿也。大抵脉细而沉。里虚而变症矣。

一论咳嗽。吐脓血。腥臭不可闻者。肺痈也。

黄 （蜜水炒） 防风 金银花 忍冬藤 金沸草 牛膝 桔梗（各等分）

上用鸭一只。缢死。破开。入前七味药于鸭肚内。用好酒煮尽为度。吃鸭。药渣晒干为末。酒调服后。服净脓汤。

净脓汤

此汤吃鸭后宜服。

甘草四两。锉作大帖。用水煎。顿服。如纳不得。吐出之。服后。

化痰止咳丸

白矾（二两枯的） 百草霜（一两）

上二味为末。清水为丸。每服三五十丸。人参、五味各三钱。煎汤送下。作三日用。

一论治肺虚。用白鸭一只。去五内。用薏仁、杏仁各一两。入鸭腹中。饭上蒸熟。去药只吃鸭肉。大能补肺。

一论肺痈。吐脓腥臭。用黄豆一粒。予病患口嚼。不觉豆之气味。是肺痈也。

一论肺痈。薏苡仁略炒为末。糯米饮调服。入粥煮吃亦可。或水煎服。当下脓血而安

保肺丹

（方见瘿瘤）

凡治肺痈。必将此药间而服之。以护膈膜。不致溃透心肺。最为切当。即矾蜡丸用蜜水送下。

卷六

肺痿

寸口脉数而虚者。肺痿也。

肺痿之证。久咳不已。汗下过度。重亡津液。大便如烂瓜。如豕脂。小便数而不渴。渴者自愈。欲饮者欲瘥。此由肺多唾涎沫而无脓者。肺痿也。

一论肺痿咳嗽。其证辟辟燥咳。胸中隐隐而痛。脉弱无力。

薏苡仁散

当归 白芍 黄 人参 五味子 麦门冬 桑白皮 黄芩 百部 薏苡仁上锉。生姜煎服。

卷六

心漏

一论胸前心口有孔。常出血水者。谓心漏也。

鹿子丸

嫩鹿茸（去毛酥炙微黄） 大附子（炮去皮脐） 盐花（各等分）

上为末。枣为丸。空心。酒送下。每三十丸。

一论胁下生漏疮。如牛眼状。脓水不止。用盐少许。安牛乳内。后取牛耳中垢以敷疮上。

即瘥。如不用盐。即牛耳不痒。难取其垢。其诸漏疮。外用蒜切片放疮上。将艾灸之。不过数次。即愈。

一论漏疮。血水出不止。

蛇皮（烧灰三钱） 五倍子 龙骨（各五钱） 川续断（五钱） 乳香（三分）

上为末。津唾调敷患处。立止。

卷七

妇科总论

夫妇人乃众阴所集。性情温淳。荣卫和平。诸病无由而生。荣卫虚弱。则百病生焉。经云。

二七而天癸至。任脉通。太冲脉盛。月事以时下。交感则有子矣。夫其天癸者。天一生水也任脉通者。阴用之道泰也。太冲脉盛者。血气俱盛也。何谓之月经。月者。阴也。经者经络也过期而行经者。血寒也。未期而先行者。血热也。经行作痛者。气之滞也。来后或作痛者气之虚也。其色紫者为风。黑者多热。淡者多痰。如烟尘水者血不足。余考古方。耗其气以调其经。则以为人之正气。不宜耗也。夫冲脉气也。任脉血也。气升则升。气降则降。血随气行。无有暂息。若独耗其气。血无所施。正气既虚。邪气必胜。故百病生焉。其经安得调乎。况心生血。脾统血。脉为之元也。养其心则血生。实其脾则血足。气盛则血行矣。安得独耗其气哉。此调经之要法也。行经之时。保如产母。一失其宜。为病不浅。当戒暴怒。

莫损于冲任。远色欲。莫损于血海。一有抑郁。宿血必停。走于腰胁。注于腿胯。遇新血击搏。则疼痛不已。散于四肢。则麻木不仁。入于血室。则寒热不定。或怔忡而烦闷。或入室而狂言。或涌上出。或归大肠。皆因七情之气所致也。余考产后一科。胎前血气。用药温暖于理最当。产后治法。至于子和。论产后出血数斗世人皆以血气两虚。妄用温热之剂养血补虚。止作寒治。举世皆然。故有误者。殊不知妊孕如天地之孕物。阴阳和合。人物俱生阴阳偏胜。岂得孕乎。譬如瓜果值水旱。花实萎落。故立秋后十日。寸草不结。乃寒不发生也。今妇人终于十月而产者。反为寒治。则非理矣。若子和之法。当行温凉。温热之剂。

实所禁也。以余常用和暖之剂。使血得暖以流通。其恶露自尽。故无后患耳。况生产有难易血气有盛衰。岂可偏执一法。能尽产后无穷之变乎。余每经历新产。月里用温暖治效者十多八九。用温凉治效者。百无二三。尝考子和之法。施于月外。蕴热自甚。阴虚潮热往来。当行温凉之剂。故无禁耳。其月里可不慎哉。人之受胎。虽是阳精所得。实赖母血而成亦若瓜果。赖枝叶所荫也。今妇人于十月而产者。即瓜熟蒂落脱壳之意。虽冒寒暑伤食。

调理不宜急迫。则随手而愈。间有失珍重。不满十月而动胎产者。犹若枝蔓瓜果。有所伤也胞系腐烂。胎始堕落。故此得病则难愈矣。昔人所谓小产伤如大产者此也。凡妇人新产。

荣卫俱虚。腠理不密。或冒风寒。或伤饮食。或恶露不通。或血行过度。如此四者。俱能发寒热。身疼腹痛。又不可相类而用药也。又如产后脾胃既虚。或多食鸡子冷物。所伤脾胃。

遂成伤食。以致身热。气口脉盛。当行消食之药。世人多因身热。便为外感。遂行温凉之药发汗退热。胃气转伤。岂无死者。产后半月之前。难去内外之邪。亦当生血行气。若过半月以后。倘有杂症。不可偏执产后一门治疗。又当各类中求之。庶不耽误病体矣。

卷七

调经诸方

一论此方调益荣卫。滋养气血。治冲任虚损。月水不调。脐腹疼痛。崩中漏下。血瘕块硬。

发歇疼痛。妊孕宿冷。将理失宜。胎动不安。血下不止。及产后乘虚。风寒内搏。恶露不下结生瘕聚。小腹坚痛。时作寒热。妇人百病。宜。

四物汤

当归身（酒洗） 川芎 白芍（酒炒） 怀熟地黄（各二钱）

上锉一剂。水煎。温服。看病加减。

一经候将来。腹中阵阵作痛。乍作乍止者。血气实也。用生地。加黄连、香附、桃仁、红花、元胡索、牡丹皮、莪术。

一经水常不及期而行者。血热也。用生地。加黄连、黄芩、白芷。

一经水常过期而来者。瘦人多是血少。倍当归、地黄。加黄 、甘草。少佐以红花、桃仁泥以为生血之引用也。肥人大概是气虚挟痰。阻滞升降然也。去地黄。加参、 、甘草、茯苓、半夏、陈皮、香附。

一常过期而紫黑成块者。血热也。多作腹痛。用生地。加香附、黄连、元胡索、五灵脂、乳香、没药。

一过期而血淡色者。痰多血少也。用生地黄。合二陈汤煎服。

一肥盛妇人。经水或二三个月一行者。痰盛。而躯脂闭塞经脉。以导痰汤加芎、归、香附、苍术、白术。

一经水适来适断。往来寒热如疟者。合小柴胡汤煎服。

一经行过三五日。腹中绵绵走痛者。此血行而气滞未尽行也。加木香、槟榔煎服。

一经水行后而作疼者。血气俱虚也。加四君子汤煎服。

一经事欲行。脐腹疼痛临经者。血涩也。加川楝子、小茴、木香、槟榔、玄胡索。

一行经时。忽作气恼。后得心腹腰胁痛不可忍。脉弦急不匀。乃瘀血作痛也。加桃仁、红花、玄胡、莪术、青皮。行血即愈。

一经行不止。加炒阿胶、地榆、荆芥穗。

一妇人因经血过多。五心烦热。日晡潮热。加胡黄连。二三服效。

一妇人筋骨肢节痛及遍身。头疼。两手脉弦。憎寒如疟。每以散风止痛之剂罔效。加羌活、防风、秦艽、官桂。立效。

一血崩初起。不问虚实。加荆芥穗、（灯上烧过）升麻。如不止。加蒲黄、白术炒、升麻一治血崩。加荆芥、黄芩、香附。

一治崩漏。加沙参、益母草、香附炒、阿胶炒、蒲黄炒、陈皮、白术、甘草。去当归不用。

一赤白带下。加柴胡、升麻、（酒炒各七分）、半夏（姜汁炒）、白茯苓、苍术（米泔浸炒）

、黄柏（酒炒）、知母（酒炒）、干姜（炮）。升阳除湿。带自除也。

一胎动下血不安。加艾叶、阿胶炒黄芩、白术、砂仁、香附、糯米。

一胎死腹中。加官桂、白芷、麝香。

一产后恶露不行。加益母草、桃仁、苏木。

一产后血虚。昏晕不醒。加人参、白术、白茯苓、干姜、香附、甘草。

一腹中气块。加木香、槟榔。

一血积块痛。加三棱、莪术、官桂。

一口干烦躁。加麦冬、干葛、乌梅。

一骨蒸劳热。加知母、地骨皮、柴胡。

一小便闭塞。加泽泻、木通。

一大便不通。加桃仁、大黄。

一虚烦不眠。加竹叶、人参、酸枣仁炒。

一心神恍惚。加远志、酸枣仁、白茯苓、辰朱另研。

一呕。加藿香、半夏、砂仁、陈皮。

一泻。加白茯苓、白术、莲肉、山药、炮干姜。

一妇人经水先期而至。血紫有块。腰痛。手足冷痹口干。头眩胸痞。本方加条芩、荆芥、香附、小茴、玄胡索、续断、地榆、杜仲、甘草。

一妇人血块作痛不可忍者。加三棱、莪术、青皮、陈皮、小茴、香附、吴茱萸、玄胡索、木香、甘草、姜、枣煎服。

一妇人经不下行。逆经吐血不止。本方加川大黄酒浸炒一两。水煎。入童便同服。立效一妇人女子。经行愆期。以至鼻衄。错经妄行。本方去地黄。加桃仁、山栀炒、大黄酒炒、甘草。共七味。水煎。临服。入童便同服。一妇人经行三日后。来多不止。本方加伏龙肝、地榆、蒲黄、黄柏、侧柏叶、黄连、白茯苓、甘草、栀子十三味。因气恼。

加香附。脾胃虚食少。加术。

一论妇人经不调。或腹痛白带。或淋漓不止。或肌瘦者。头目眩晕。面色痿黄。四肢无力。以十全大补汤加香附、陈皮、玄胡索、砂仁、阿胶、沉香、小茴香、吴茱萸。

一论室女十四岁。经脉初动。名曰天癸水。至失于调理。心腹胀满。恶寒发热。头身遍疼。此感寒血气不顺。宜服小温经汤、利气散主之。

小温经汤

桂枝（三分） 白芷（四分） 白术（五分） 川芎（七分） 当归（酒洗一钱） 熟地黄（一钱）

枳壳（麸炒七分） 白芍（酒炒一钱） 羌活（四分） 柴胡（四分） 砂仁（四分） 黄芩（七分） 香附（炒一钱） 甘草（二分） 小茴（酒炒四分） 血气刺痛心腹难忍。加玄胡五分。咳嗽。加杏仁去皮尖七分。五味子十粒。桔梗七分。

上锉一剂。生姜三片。水煎。热服。

利气散

香附（炒五钱） 黄芩（四钱） 炒枳壳（去穣四钱） 陈皮 藿香 小茴（酒炒） 白术（去芦） 玄胡索 砂仁 草果（各三钱去壳炒） 甘草（八分） 浓朴（一钱）

上为细末。每服二钱。空心。米汤调。酒亦可。

一论室女十五六岁。经脉不通。日夜寒热。手足麻痹。饮食少进。头疼恶心呕吐。腹中忽然结一块痛者。此症误食生冷所伤。可服。

加减四物汤

香附（炒一钱） 当归（酒洗） 川芎 枳壳（去穣炒） 柴胡 白芍（酒炒各八分） 黄芩陈皮三棱（醋炒） 莪术（醋炒各六分） 熟地黄（一钱） 白芷 玄胡索 小茴（酒炒） 白术（去芦炒） 青皮（去穣） 砂仁 肉桂 甘草（各五分）

上锉作一剂。水煎。空心。热服。遍身痛。加羌活。

一论室女十七八岁。经脉不通。或百日或半年。颜色青黄、饮食少进。寒热往来。四肢困倦头疼目眩。肚疼结块。五心烦热。呕吐膨胀。此乃脾胃受伤。气血俱弱。误食生冷。急宜和气血。扶脾胃。先以逍遥散次服加味八物汤。后服调经丸。

逍遥散

当归（酒洗一钱五分） 白芍（酒炒一钱） 柴胡（一钱） 黄芩（一钱） 川芎（七分） 熟地黄（七分） 半夏（姜炒七分） 人参（五分） 麦门冬（去心五分） 甘草（四分）

上锉散。生姜三片。水煎。热服。后服八珍汤十剂。又可服调经丸数服。若少睡。加酸枣仁炒。以敛心血。

加味八物汤

香附 当归 白芍（酒炒） 白术 川芎 人参 熟地黄 小茴香（炒） 黄芩 柴胡 白茯苓（去皮） 甘草腹痛。加玄胡索、枳壳、干漆。呕吐恶心。加良姜、砂仁。手足麻痹恶寒。加肉桂。咳嗽。加杏仁、五味子、款冬花。

上锉。水煎服。

调经丸

香附（醋浸晒干三两） 当归（酒洗） 白术（去芦一两半如腹痛以苍术代之） 枳壳（麸炒两半）

赤芍 陈艾（醋炒） 陈皮 小茴（酒炒） 川芎 浓朴（姜汁炒各五钱） 熟地黄（酒蒸两半）

青皮（去穣一两二钱） 玄胡索 砂仁 三棱（醋浸 ） 莪术 牛膝（去芦酒洗） 白芷 粉草（各两半）

上为细末。醋打米糊为丸。如梧子大。每服百丸。空心。米汤送下。

一论妇人二十岁后。遇经脉动来。沿身疼痛。手足麻痹。寒热。头痛目眩。可服。

加减五积散

浓朴（去皮姜汁炒） 苍术（米泔浸） 川芎 白茯苓（去皮） 当归（酒洗） 姜半夏（炒）

白芍（酒炒） 独活 羌活 牛膝（去芦） 桔梗 白芷 枳壳（麸炒） 麻黄（去根） 陈皮（各等分） 甘草（三分）

上锉散。姜、葱煎。热服。咳。加五味、杏仁。泻。去枳壳。加肉蔻。

一妇人二十三四岁。经水不调。或赤白带下。或如梅汁淋漓。或成片。有阻二三月者。

此乃气血弱。渐致潮热咳嗽。饮食少进。四肢倦怠。久必变生骨蒸。即成劳瘵。急当调治。可服前加味八物汤四剂。方可服大温经汤。

大温经汤

香附（八分） 当归（酒洗） 熟地黄 鹿茸（醋炙各八分） 白芍（酒炒八分） 人参 白茯苓（去皮） 白术 吴茱萸（炒） 元胡索 川芎（各五分） 砂仁（四分） 陈皮（四分） 小茴（酒炒四分） 沉香（三分） 黄 （蜜炒五分） 阿胶（炒） 肉桂 甘草（各三分）

上锉一剂。生姜三片。水煎。空心。热服。如汗不止。加酸枣仁炒、黄 蜜炒、咳嗽。

加杏仁、五味、半夏、桔梗各五分。

潮热。加柴胡、黄芩。

一论妇女二十四五岁。所服药饵。加味四物六君汤。

加味四物六君汤

浓朴（姜汁炒五分） 桔梗 白术（去芦各四分） 砂仁 红花（各三分） 黄连（三分） 玄胡（三分） 陈皮（四分） 甘草（二分） 当归（酒洗） 香附（各五分） 枳实（麸炒） 白茯苓（去皮）川芎 赤芍 苏叶 槟榔 半夏（姜汁炒各四分）

上锉散。生姜三片。水煎。空心热服。

一论妇人二十五六岁。血海虚冷。经水不调。或时小腹疼痛。或下白带如鱼脑髓。或似米泔。不分信期。每日淋漓不止。

面色痿黄。四肢无力。头晕眼花目眩。宜服四物补经汤。兼服乌鸡丸调理。

四物补经汤

香附 当归 白芍（酒炒各六分） 熟地黄 川芎（各五分） 黄 （蜜炙） 白茯苓（去皮）

白术（去芦） 黄芩 玄胡索 陈皮（各四分） 砂仁 小茴（酒炒） 人参 阿胶（炒各三分） 沉香（另研三分） 吴茱萸（三分） 粉草（三分）

上锉。生姜三片。水煎。空心。热服。

乌鸡丸

海金沙 侧柏叶（盐水炒焙干各四两） 香附（炒一两） 浓朴（姜炒三两） 当归（酒洗三两）

白术（去芦） 川芎（各二两） 白芍（酒炒二两） 熟地（二两） 羌活（一两半） 防风（一两半）

人参（一两） 砂仁（一两） 粉草（三钱）

上锉。用白毛乌肉膳鸡一只。不问三五年者俱好。宰后。去肠屎毛。将药末装入鸡肚中放铜锅内。好酒五壶。水二瓶。文武火煮至干。取鸡去骨。取肉切细。同药晒干为末。用粳米粉酒水煮糊为丸。如梧子大。每服百丸。空心。米汤吞下。酒亦可。

一论妇人二十七八岁。身体虚败。经水不时淋漓。或成片。或下黑水。面色青黄。头晕眼花。四肢困倦。宜服此四五剂后。服大温经汤十余帖。

止经汤

当归（酒洗一钱三分） 白术（去芦八分） 白芍（酒炒） 川芎 熟地黄 香附 阿胶（炒） 黄芩 蒲黄（炒） 侧柏叶 砂仁（各七分） 甘草（炒三分）

上锉。生姜煎。空心。热服。咳。加五味子、杏仁去皮。肚痛。加枳壳、玄胡索、干漆气急。加半夏、苏子各五分。

一治妇人经水。来多不止。用蕲艾一两。好生酒炒三次后。碗盖淬入水。煎滚去渣。温服立止。

一论妇人三十一二岁。年年生育。败血过多。以致经水不匀。不时腹中疼痛结块。饮食少进。困倦目眩。潮热往来。五心烦躁。此血虚胃热。宜服红花当归散。兼用八物汤。

红花当归散

当归（酒洗八分） 川芎 赤芍药 熟地黄 香附（各六分） 枳壳（五分） 玄胡索（五分）

浓朴（姜炒） 小茴香（酒炒） 柴胡 陈皮 三棱（醋炒各四分） 莪术（醋煨四分） 牛膝（去芦四分） 红花（三分） 甘草（二分）

上锉。生姜水煎。空心。热服。

一论妇人三十四五岁。因经水到时。当风坐卧。失于回避。腠理空虚。外邪乘入。遍身麻痹。不能转侧。肺经受风。咳嗽痰盛。宜服五积交加散二三帖。又服八物汤十余帖。

五积交加散

只可服一二帖。勿多服。

羌活（一钱） 苍术（米泔浸） 防风（去芦） 枳壳（麸炒） 陈皮 柴胡 当归（酒洗） 川芎独活 白芷 半夏（姜汁） 麻黄 桔梗 白茯苓 浓朴（姜炒各八分） 桂枝（四分） 甘草（三分）

上锉。姜、葱煎。热服。再服去柴胡。加乌药、僵蚕各一钱。酒煎。热服。

一论妇人三十六七岁。经行太过。血气虚耗。胃气不足。故经水妄来。可进八珍汤。同乌鸡丸治之。

八珍汤

当归（酒洗） 白术（去芦各一钱） 白茯苓（去皮） 人参 川芎 熟地黄 白芍（酒炒各八分） 甘草（三分） 香附（八分）

上锉。生姜水煎。热服。

一论妇人三十八九岁。经水不行。腹中有块痛。头晕眼花。不思饮食。乃血断早。余血未尽。不时攻疼成疾。宜莪术散逐去余血。

莪术散

香附（三两） 当归（酒洗） 莪术（醋煨） 元胡索 赤芍药 枳壳（麸炒） 熟地黄 青皮（去穣） 白术（去芦） 黄芩（各一两） 三棱（醋煨） 小茴香（炒） 砂仁（各八钱） 干漆（炒尽烟）红花（各五分） 川芎（八钱） 甘草（一钱）