幼科切要

仁二两，荸荠三斤，桑子不拘多少，用罐子贮定，火酒三斤泡好。遇有痢疾，令病患面东，小儿食荸荠一个，大人三个自愈。

腹痛门

小儿腹痛，皆有饮食失节，中气受伤，寒邪乘虚而入。阳虚亦有腹痛，或虫积等症。务察部位，手按虚实，预观气色。关纹浮青风寒，沉青阴寒，淡红虚寒，沉涩食积。口唇内有白坑点者寒虫，宜温；若红子粒者热虫，宜杀虫兼清。

中脘腹痛属太阴，服：

理中汤

方见伤寒门。

脐腹痛属少阴，服：

真武汤

白术 附子 茯苓 白芍（各二钱） 甘草（八分） 姜、枣引。

小腹痛属厥阴，服：当归四逆汤加吴萸 见伤寒门。

寒入阴分小腹痛，急用：

小建中汤

方见伤寒门。

外感兼宿食而腹痛者，服：

藿香正气散

方见霍乱门。

腹中绵绵而痛无增减，欲得热手按，及喜热饮者，服：理中汤加肉桂、砂仁，方见前。

腹中时痛时止，热手按而不减，唇热口干者热，也用：

二陈汤

法夏 广皮 茯苓 甘草（各一钱） 紫朴 枳实 黄连 黄芩 栀子（各八分） 不用引，水煎服。

饮食过伤腹痛饱胀，服：

木香槟榔丸

木香 槟榔 陈皮 香附 熟军 黄柏（各一钱） 灯芯引。成人加莪术、牵牛，热重加黄连一钱。

虫痛或痛或止，口吐清水，服：

理中汤

方见前，加榧子、雷丸。

椒梅丸

治腹痛口渴，饮水吐酸。

花椒（一钱） 乌梅（三枚） 葱脑（三个） 槟榔（一钱）上为细末，米糊为丸，开水服。

固土丸

治小儿腹虚腹痛，时常吐泻虫出。

条参 焦术 榧子 茯苓 槟榔 使君子 鹤虱 芜荑 雷丸（各一钱） 甘草（五分） 水煎服。

打虫方

使君子（三钱，去壳） 槟榔 牵牛 大黄（各二钱） 水煎服。体虚者不宜。

一方，雷丸三钱，苍术一钱 共为细末，分为三次，每次用鸡蛋一个，调药煎黄，与小儿食之神效。

疟疾门

凡小儿触冒风寒暑湿，客于皮肤，积于脏腑，邪正相攻，阴阳偏胜，发则寒热往来，阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒。寒多热少者，阴胜阳也；热多寒少者，阳胜阴也。阴阳互攻，则寒热相半。其初也，必内有痰食，致脏气不流，故发而为疟。

风疟因风得之，恶风自汗烦渴，头痛不安，风疟也，故先热后寒，初服桂枝汤，不退，再服柴胡汤加常山、槟榔、乌梅截之。久不退者，补中益气汤多服自愈。

寒疟因感寒得之，无汗恶寒，挛急面青，阴也。故先寒后热，宜发散寒邪，养胃汤加桂心，不退，再服平胃散加槟榔、草果截之。久不退，六君子汤加干姜、肉桂，服之自愈。

暑疟因伤暑之阴气，发则热而不寒，烦渴少睡，呕恶。宜解暑毒，用柴胡白虎汤。不止，去石膏，加贝母、常山、槟榔截之。久不退，补中益气汤服之自愈。

湿疟因冒雨湿，汗出或久坐湿地得之，身体肢节乏力，呕逆胀满。初服胃苓不止，再服平胃散加茯苓、槟榔、常山截之。久不止者，参苓白术散服之自愈。

食疟由饮食不节，饥饱有伤然也。凡食生冷鱼肉油腻之物，以致中脘停痰，皆为食疟。

其状饥不欲食，中满呕逆，腹痛，宜去食。初服四兽饮，不止，再服二陈汤加枳壳、胡椒、白芷截之。久不愈，六君子汤，谅食积气体虚实加减，服之自愈。

桂枝白术汤

治感冒而发热疟。

桂枝 青皮 广皮 茯苓 法夏 焦术（各一钱） 川芎 白芷 苏子 桔梗 槟榔（各七分）生姜（三片） 大枣（三枚）水煎服，于未发前二时服之。

小柴胡汤，方见伤寒门。

补中益气汤

方见咳嗽门。

养胃汤

治感寒发疟。

草果 藿香叶 广皮 桂心（各一钱） 炙草（五分） 生姜（三片） 乌梅（一粒） 水煎服。

平胃散

治寒疟不止，以此治之。

苍术 紫朴 广皮 槟榔（各一钱） 草果仁（姜汁炒） 炙草（七分） 生姜（三片） 红枣（三枚） 水煎早服。

六君子汤

方见霍乱门。

柴胡白虎汤

治伤暑发疟，但热不寒。

洋参 柴胡 黄芩 法夏 石膏 知母（各一钱） 甘草（六分） 粳米（一钱） 生姜（三片） 大枣（三枚） 水煎未发时早服。

参苓白术散

见泄泻门。

四兽饮

治食疟，和胃消痰。

沙参 法夏 茯苓 广皮 枳壳 焦术（各一钱） 炙草（八分） 生姜（三片） 大枣（三枚） 乌梅（一个） 水煎服。

二陈汤

见腹痛门。

胃苓汤

见吐泻门。

疳积门

疳积一证，因小儿脾胃虚弱，凡食生冷油腻，停滞不化，初起为积，积久成疳，遂致五脏受病，形状难看。初起体实，以集圣五疳丸为主，复载五脏病状，察其虚实阴阳，各自加减。体虚者总以参苓白术散，或肥儿丸调之，以补为消可也。

小儿切牙，舌红舌上生疮，爱饮凉水，唇红面白，喜伏于地，此心疳也。

集圣宁心丸

芦荟 灵脂 夜明砂 使君子（各二钱） 当归 洋参（各四钱） 黄连 干蟾蜍（各一钱） 生地茯苓（各二钱） 胆星 朱砂 甘草（各七分）共为末，炼蜜为丸，如龙眼大，每服二丸，开水化服。末药冲服亦可。

小儿面青目生白膜，泄泻青粪，此肝疳也。

集圣平肝丸

芦荟 灵脂 夜明砂 使君子（各二钱） 当归 川芎 党参（各四钱） 黄连 蟾蜍 胆草栀子 防风 天麻 蝉蜕去头足 青黛（各一钱） 和丸如前。

小儿鼻下赤烂，手足枯细，口中腥臭，或作喘嗽，此肺疳也。

集圣清肺丸

芦荟 灵砂 夜明砂 广皮 使君子（各二钱） 当归 沙参（各四钱） 黄连 蟾蜍 桑皮桔梗 苏叶 阿胶（各二钱） 炙草（一钱） 和丸如前。

鼻烂用泽兰、扫粉、铜绿等分，细末调猪油擦之。

小儿耳内生疮，脚如鹤膝，或齿缝臭烂，变成走马疳者，服：

集圣补肾丸

芦荟 夜明砂 使君子 当归 条参（各四钱） 黄连 蟾蜍（各一钱） 熟地（五钱） 茯苓 枣仁（各二钱） 粉丹 泽泻（各一钱） 和丸如前。

小儿爱食泥土冷物，饮食无度，身面俱黄，头大项小，腹胀脚弱，间或泄泻，昼凉夜热，不思乳食，此脾疳也。服：

集圣醒脾丸

芦荟（酒蒸） 灵脂（炒） 夜明砂（炒） 广皮（各二钱） 青皮 莪术（各一钱） 使君肉（二钱） 木香（八分） 当归 川芎 条参（各四钱） 黄连 西砂（各一钱）上为细末，用公猪胆一个，取汁将药和匀，粟米糊丸如龙眼大，每服二丸，米饮调服。

以下之证以为为主。

食积久而成疳，其症形瘦腹紧，时发潮热，羞见生人则哭。本方去芦荟、灵脂，加党参、黄 、焦术、茯苓、法夏、枳实、紫朴、炙草、神曲、麦芽、鳖甲、三棱各二钱。

久泻不止，胃虚成疳，此疳泻也。本方去芦荟、莪术、灵脂，加白术、茯苓、肉蔻（去油）、诃子、条参各二钱。

久痢不止，胃虚成疳，此疳痢也。本方去芦荟、莪术、青皮、灵脂、加诃子、肉蔻、建莲肉各三钱，合为丸。

疟久不止，胃虚成疳，此必有癖，谓之疳疟。本方去芦荟、灵脂，加箭 、炙鳖甲、柴胡、半夏、神曲、三棱各一钱，党参五钱，和为丸。

余则脑疳、脊疳、蛔疳、下奚疳、无辜疳，无外照经，虚实寒热，用药加减，谅其小儿元气浓薄用之可也。此证悉载《幼幼集成》。

参苓白术散

见泄泻门。

肥儿丸

治一切久病成疳，总归虚处，不可以前法治之，只宜以此久服，以补为消，无不愈者。

条参 箭 焦术 茯苓 广皮 当归（各一两） 青皮 炙鳖甲 川连 木香 使君肉蟾蜍 炙草（各五分）上为细末，以山药四两，打糊为丸，量小儿大小，加减日日服之，米饮送下，病愈药止。

一方小儿疳积，面黄饮水，久而不愈。可用鸡内金二张，蜗牛五个，焙干细末，以猪贴破开，将末药KT 上菜叶，包好火煨熟，与尔子食之自愈。根据法制食，真有神效。

痫症门

小儿痫症，多火痰，如脉滑沫出痰也。脉散腮红，火热肝经，其症之发不一，或眼目直斜，口噤流涎，或手足抽掣，腰曲脊强，或形如死状，或一二时方醒，宜服：

导痰汤

此方治五痫初起，轻者服之即安。

雄黄 贝母 广皮 茯苓 桔梗 北细辛 菖蒲 栝楼 薄荷 虫蜕（去足） 天麻 郁金甘草（各三分） 竹沥、姜汁为引。

小儿忽然昏迷抽掣，有力为实邪，肝痫是也。宜服：

柴胡清肝散

柴胡 黄芩 栀仁 白芍 川芎 连翘 桔梗（各六分） 大便不通加熟军、胆草各五分，水煎服。

小儿忽然昏迷，目赤，吐舌，饮水，为心痫是也。宜服：

朱砂安神丸

黄连（三分） 当归 生地 甘草（各一钱） 朱砂（三分） 共为末，米糊丸朱砂为衣。

小儿昏迷，目直发热，面色光润，脾痫是也。宜服：

导痰汤

方见本门前。加紫苏、香附、苍术。

小儿忽然昏迷，面白色，手足微动，肺痫是也。宜服：

五味异功散

人参 焦术 茯苓 甘草（等分） 水煎服。

一小儿忽然昏迷，肢体如尸，口吐白沫，肾痫是也。宜用：

六味地黄汤

见咳血门。

小儿忽然卒死，多属痰迷，以白矾、百草霜等分，开水冲合，灌之必苏。

五痫外治法 耳后高骨间有紫青筋，用针挑破即醒。

一方用竹沥、姜汁灌之。

一方细辛、牙皂、巴豆为末，少许微吹鼻中即醒。

一方用蒜捣汁，以茶匙挑入鼻中，三次即效。

烦渴门

小儿烦渴，有虚有实，逐一审视，看的方可用药。

唇舌干燥，用生地、木通、竹叶、知母各八分，水煎服。

唇舌黑色，用熟石膏、淡竹叶、麦冬、连翘各八分，灶心土引。

口渴、小便闭涩，用猪苓、赤苓、泽泻、干葛、花粉各八分，水煎服。

夜间渴甚，小便不已，用生地、泽泻、茯苓、山药、枣皮、麦冬各八分，五味子二分，水煎服。

服清火药烦渴仍不止，当用干姜一钱、白芍一钱、党参二钱、甘草五分、附子一钱、乌梅二枚，水煎服。

小儿体虚口渴，诸药不效，余用洋参二钱、麦冬三钱（去心）、五味三粒，水煎服。

伤风发热、口渴，用炒栀、淡豆豉各一钱，水煎服。

余治一小儿夏月泄泻后烦渴饮茶，小便不已，用熟地、枣皮、山药、茯苓、陈皮、半夏、甘草、花粉、麦冬、五味，水煎服，四剂而愈。

治小儿夏月泄泻烦渴，用黄连煎汤，调六一散服之即安。

余治一小儿泄泻，神倦口渴，用白术、云苓、沙参、麦冬、甘草，水煎服。

余治小儿泄后渴甚吐蛔，用花椒、附子、条参、白术、乌梅，水煎服之即止。

小儿盗汗为阴虚，每于睡后满身有汗，宜用四物汤加龙骨、牡蛎、浮小麦、五味之属，以养其阴。余之意，善补阴者，于阳中求阴，加箭 、枣仁、桑叶为妙。

小儿无端自汗为阳虚，宜用：四君子汤加五味、牡蛎，以养其阴。或用玉屏风散：生箭 （二钱） 防风（八分）一方五倍子一钱、枯矾五分，为末，掺小儿肚脐上，以能收汗。

一方生地、浮麦各二钱，水煎服。

腹胀门

凡气胀水胀，用公鸡屎干一升，炒焦黄色，退去火毒，为末，以水三升，煎沸，用布滤过，每服一杯，调木香、槟榔细末五分。此治中满蛊毒，真奇方也。

治食胀气胀，用莱菔子一两，细末，开水调滤汁，将汁水浸砂仁一两，浸一宿，将砂仁炒干，又浸，共浸七次，将砂仁为末，每服一钱，米汤调下。

脾虚门

凡小儿脾虚，饮食减少，面黄肌瘦，易致伤食、腹胀、泄泻等症。

枳术丸

治小儿并无外感风热，脾虚能补，有积能消。久服饮食自健，外患不生，百病皆除。

焦术（四两） 枳壳（一两） 蜂蜜（五两）上为细末，炼蜂蜜捣和为丸，如梧子大，每日米饮化开服之。

凡小儿脾胃不强，饮食减少，中气虚弱，面黄肌瘦，有白虫者，或易伤食，并无外症，余常用八仙糕治之：条参 茯苓 建莲（去心） 芡实 苡仁 扁豆（炒） 榧子（去壳） 谷芽（各一两）同炒黄，共为末，加白糖半斤，每服开水调下二钱。

一方参苓白术散 见泄泻门。有虫积者，加使君肉、鹤虱，虫重者加芜荑、雷丸；食积者，加焦楂炒黄、鸡内金，重者加谷虫、枳壳，谅小儿气体虚实加之；血虚加熟地黄、当归，此加入八仙糕亦可。

千金肥儿饼

婴儿常缺乳，饮食不消停。脾胃一伤损，吐泻两相并。痰嗽加吭喘，热积致疳惊。面黄肌瘦削，腹胀肚青筋。赤子焦啼哭，慈母苦伤情。吾心怀幼切，家莲子茯苓，芡实怀山药，扁豆薏苡仁，以上各四两。神曲麦芽陈，条参使君子，山楂炙草存，六味各二两，古糯米二升。药米均为末，布裹甑内蒸。白糖一斤半，调和饼即成。每食二三饼，诸病即安宁。肥儿王道药，价可拟千金。

幼科预宜修制应用诸方

消风丸

凡疏通腠理，清解表邪，启发皮毛，流利经络，病之初起用之。

苏荷 羌活 独活 防风 天麻 荆芥 川芎 南星 细辛（各等分）上为细末，炼蜜为丸，重一钱一颗，每服一丸，薄荷汤化开服，热重竹叶汤化服，水叠成丸尤良。

金粟丹

凡开关通窍，下气利痰，醒昏定痉，一切危急者用之。

九制胆南星（二两） 天麻（一两） 白附（一两） 全蝎（一两，去头足，酒炙晒干） 乳香（一两） 赭石（一两，火 、醋淬七次） 僵虫（一两） 赤金箔（五十张） 麝香（二分） 桃花片（三分）上为末，炼蜜为丸，如皂子大，金箔为衣，每服一丸，姜汤化开服之。此方比抱龙、金液、保命、至宝、定命等方功强十倍。惟有虚寒之痰，无根之气，绝脱之症，切不可用。

沆瀣丹

治小儿一切胎热胎黄、面赤目闭、鹅口疮、重舌、喉闭、乳蛾、浑身壮热、小便赤、大便闭结、麻疹、 瘰、游风、癣疥、流丹、瘾疹、痰食、风热、 腮、面肿、十种火丹、诸般风搐、及大人头面三焦风热等症。

川芎（酒炒） 黄柏（酒炒） 黄芩（酒炒） 大黄（酒炒，各九钱） 牵牛 苏荷 滑石 连翘 槟榔荆芥 赤芍 枳壳（各六钱）上为末，炼蜜为丸，如芡实大小，儿服一二丸，茶汤送下，乳母忌腻煎炒热物，大人一切风热，可服三五十丸，惟有虚寒面赤唇白水泻，阴症畏寒，喜热物者，切勿服此。

三仙丹

治小儿纵口，食物过多，有形之物，填塞肠胃；不能转运传达，脾气抑郁，所以发热不退，眼闭难开，人事昏沉，四肢瘫软，俨若虚极之象。古人谓大实如羸状，即此是也。昧者以为虚证而峻补之，或疑为惊风而镇坠之，百无一救。速以此丸同沆瀣丹同服，待其下后人事即清。余救治既多，剖心以苦，如痢疾误用涩药，闭其湿热，比食物有形之塞，始有甚焉。速宜下之，不下必死。

五灵脂（二两） 广木香（五钱） 巴豆仁（四十粒） 将嫩皮纸包巴豆仁，水湿入慢火中煨熟，取另以绵纸包之，缓缓捶之去油，其纸湿，另换，以成白霜为度。一法：研细，置新瓦晒之，换瓦三次，其油亦净。将前药同研细末，醋面糊丸，如绿豆大，以朱砂为衣，每服五七九丸。量小儿加减，合沆瀣丹一二丸同研，茶清调下，待其下后病愈，此起死回生之药，勿以常方视之。无积气虚者，切勿服之。

泻青丸

凡退热平肝，清表里，定痉搐，解烦躁热，表里两急者用。方见惊风门。

理中丸 凡脾虚中寒，面青腹痛，寒呕寒泻，四肢厥冷，一切里寒者用。方见伤暑门，加增分两，炒研炼蜜为丸。

逐寒荡惊汤

凡小儿慢惊，腹痛，厥冷呕吐，一切里寒，皆可用。惟火证唇红舌燥，喜饮冷水者，切勿服此。方见惊风门。

寸金丹

治小儿食滞感冒，无不应验，价廉而功大也。方见伤食门。外用钩藤一两，苏荷一两，煎浓去渣，作酒水丸，重五分，姜汤下。

神应丸

治小儿脾虚呕泻等症。

藿香 砂仁（炒） 茯苓 赤苓 炙草 粉草（各一两）上为细末，老米糊为丸。

和中丸

治小儿脾虚，吐泻伤食，腹痛痰嗽等症。

焦术（二两） 扁豆（炒） 茯苓 砂仁 半夏（各一两） 枳壳 神曲 麦芽（炒） 香附 条参 广皮虫谷（各一两二钱）上为细末，每服二三钱。

以上十方，皆立预为修制，以便备用。

头部门

清热散

治小儿一切热疮如神。

鸡蛋（五个，取黄用） 乱发（如蛋大，一团） 和铜铫中熬之少顷，液出如油，侧出又熬，取尽为度，候冷以苦参细末调油搽之。

三妙散

治小儿头面疮秃。

松香 枯矾（各三钱） 黄丹（一钱）为末，调麻油搽之。

三黄散

治小儿头面一切热疮肥疮，并耳根湿烂。

黄芩 黄柏 黄连 扫粉（各一钱）上为细末 调淡猪油搽之。

头上白秃 用白头翁为末，调陈蜡油搽顶，先剃头，以川椒白矾煎水洗净。

一方用大碗一个，以好构纸封于碗口上，贴紧，上磊谷糠壳于纸上，加小炭火于糠上，扇燃，谅将近纸，即将糠壳去之，取纸，碗中之液如清油者，搽之即效。

天 湿疮，用：天苞叶捣水，搽之即好。

一方柿油搽之，并搽蛇串疮。

一方用土子末，细茶搽之。

头上疮疖 初起用铁灯台，一名金线重搂，又曰七叶一枝花，用醋磨搽之。

头疮朽烂方

海螵蛸 胡椒 扫粉 细末搽之。

鼻疳，小儿鼻疳蚀烂，用：胆矾烧候烟尽，研末掺之。

一方芝麻捣烂敷之。

鼻中生疮方

玄参研末，涂之，或以水浸软，塞入鼻内。

鼻流清涕，或黄水，点滴不已，方用：白芷（八钱） 苍耳（炒） 辛荑（各三钱） 苏荷（二钱）上为细末，每服一钱，淡葱汤或丝瓜藤煎水调服。

小儿鼻血不止方

一方用小儿胎发烧灰吹之。

一方旧毡帽烧灰吹之。

一方白及捣烂，水调敷鼻梁上，煎汤亦可。

一方生地、山栀仁水煎服。

一方大蒜捣如泥，左鼻出血，涂右足心；右鼻出血，涂左足心，两鼻皆出，涂于两足即止。

一方左鼻流血，将右手中指用麻线扎紧，或手紧捻中指片时；右鼻流血，左手一然即效。

火眼初起，用黄连蒸人乳点之。内服：羌活 西风 荆芥 蝉衣 黄芩 生地 白芍 木贼 蒺藜 甘草（各一钱） 车前草引。

小儿雀目

石决明（炒） 夜明砂（各一钱） 猪肝（二两） 蒸汤服。

小儿眼肿红烂

乌梅（一粒） 古钱（八文） 五倍子（二钱） 皮硝（一钱） 蝉衣（二钱） 苦参（一钱） 煎水洗内服。

苏荷 赤芍 熟军 白菊 桑皮 桔梗 黄芩 甘草（各一钱） 水煎服。

小儿耳痛

一方黄柏浸水滴入耳内，一方郁金浸水滴之。

一方蛇蜕烧灰吹之，一方虎耳草加盐少许捣汁滴之。

一方芭蕉树用竹筒斜插，次早取下，筒内之汁滴之。

耳中出血

一方龙骨细末吹之，一方胭脂烧灰吹之。

耳中停脓血

海螵蛸 枯矾 甘草（各一钱） 银朱（三分） 红绫（三寸烧灰） 寸香（一厘） 洋片（二分） 胭脂（寸大，烧存）上为末，先用白纸条入耳拭净脓血，然后吹之。

一方什仿烟灰寸香少许吹之。

耳根红肿

南星 花粉 白芷 赤芍 姜黄（各一钱） 青黛 牙皂（各五分）上为末，鸡蛋调匀，敷之。

一方锻石水调桐油各半敷之。

绣耳疮

扫粉 海螵蛸 黄丹（各一钱） 洋片（三分）上为细末，麻油调之。

口生热疮

洋参（一钱） 硼砂（七分） 秋石（五分） 为细末吹之。

一方新鲜鹅屎布包，滤水搽之。

一方陀僧为末，调醋搽足心内，亦效。

牙疳

枯矾（五分） 冰片（二分） 寸香（五厘） 研末抹患处三次即愈。

六仙散

治小儿大人走马牙疳。

青黛 黄柏 苏荷（各五分） 人中白 儿茶（各一钱） 洋片（一分）上研细末，先用青布洗去白膜，方用芦管吹于患处立效。

牙床肿痛

花粉 石膏 生地 连翘 苏荷 甘草 黄芩 西风（各一钱） 水煎服。