张氏医通

千金附子散（麻黄汤下） 省风汤（星香汤下） 秦艽升麻汤（升麻汤下）

涤痰汤（二陈汤下） 凉膈散（方祖） 星香汤（方祖） 导痰汤（二陈汤下） 黑锡丹（金液丹下）

补中益气汤（保元汤下） 麻黄附子汤（麻黄汤下） 仓公当归汤（麻黄汤下） 胃苓汤（平胃散下） 千金排风散（续命汤下）

黄建中汤（桂枝汤下） 小柴胡汤（方祖） 当归补血汤（保元汤下）

卷十三·专方

伤寒门

香苏散（局方） 治感冒四时不正之气。

香附（姜汁浸。勿炒） 紫苏茎叶（各二两） 橘皮（一两） 甘草（炙。五钱）

为散。每服半两。加生姜三片。大枣一枚。水煎。去滓热服。暖覆取微汗。日三夜一服。以得汗身凉为度。

芎苏散 治三时感冒。偏于血分者。

半夏 茯苓 橘皮 葛根 柴胡 紫苏 川芎 枳壳 桔梗（等分。） 甘草（炙。减半）

为散。每服半两。加姜、枣煎服。取微汗效。 本方去川芎、柴胡加人参、前胡、木香。名参苏饮。治虚人感冒。偏于气分者。

十神汤（局方） 治感冒头痛。

麻黄（去节。泡） 葛根 紫苏 香附 橘皮 芍药 川芎（各一钱）

白芷 升麻 甘草（炙。各五分） 生姜（五片。） 葱白（四茎）

水煎。去滓热服。取微汗。

大陷胸丸（玉函） 治结胸项强。如柔痉状。下之则和。

大黄（八两） 葶苈（半升。熬。） 芒硝（半升） 杏仁（半升。去皮尖。熬）

上四味。捣筛二味。纳杏仁、芒硝。合研如脂和散。取如弹丸一枚。别捣甘遂末一钱匕。白蜜二合。水二升。煮取一升。温顿服之。一宿乃下。如不下。更服。取下为效。禁如药法。

大陷胸汤（玉函） 治结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬。

大黄（二两） 芒硝（三合） 甘遂（一钱匕）

上三味。以水六升。先煮大黄。取二升。去滓。纳芒硝。煮一两沸。纳甘遂末。温服一升。得快利。止后服。

小陷胸汤（玉函） 治小结胸。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。

黄连（三钱） 半夏（三合。洗） 栝蒌实（一枚。）

上三味。以水六升。先煮栝蒌取三升。去滓。纳诸药。煮取二升。去滓。分温三服。

葱白香豉汤（千金） 治时疫伤寒。三日以内。头痛如破。及温病初起烦热。

葱白（连须。一握） 香豉（三合）

上二味。水煎。入童子小便一合。日三服。秋冬加生姜二两。 按本方药味虽轻。功效最着。

凡虚人风热。伏气发温。及产后感冒。靡不随手获效。与产后痢后用伏龙肝汤丸不殊。既可探决死生。且免招尤取谤。真危证解围之良剂也。

加减葱白香豉汤 治三时风热。咳嗽咽喉肿痛。难用葳蕤汤者。用此代之。

此即葱白香豉汤葱白减半。加葳蕤二钱。白薇、青木香、桔梗各一钱。甘草、薄荷各三分。白蜜三匕。

葳蕤汤（千金） 治风温自汗身重。及冬温发热咳嗽。

葳蕤（钱半） 石膏（二钱。碎） 白薇 青木香 麻黄（去节。泡） 杏仁（去皮尖。碎）

甘草（炙。） 独活 芎 （各一钱）

上九味。水煎。日三服。（一方。有葛根一钱。） 按千金葳蕤汤乃长沙麻黄升麻汤之变方。

为冬温咳嗽咽干痰结。发热自利之专药。以冬时有非节之暖。则阳气不藏。少阴受病。故首推葳蕤之润燥止咳为君。佐以白薇、青木香苦咸降泄。即春时伏气发温。更感于风之证。亦不出此。以葳蕤为少阴厥阴二经之向导也。麻黄为发汗之重药。得石膏则有分解寒热互结之功。倘病势较轻。

不妨于中裁去麻黄、石膏、独活、芎 、杏仁等味。合以葱白、香豉之类。未为不可。如果热势纷纠急须开泄者。麻黄、石膏又所必需。在用方者临病之权衡耳。

犀角地黄汤（千金） 治伤寒温病。一应发汗而不得汗。内蓄血及鼻衄吐血不尽。内余瘀血。

大便血面黄。或中脘作痛。

犀角 生地黄（酒浸。另捣） 牡丹皮 白芍（等分。）

上四味。水煎去滓。入地黄。再煎数沸。滤清服。喜忘如狂。加大黄、黄芩。脉大来迟。腹不满而自言满者。加当归、肉桂。吐衄。加藕汁、扁柏、童便。

猪肤汤（玉函） 治少阴经伏热咽痛。

猪肤（五两。 光后以汤泡刮下者。） 水煎。滤去滓。加白蜜、白粉。熬香。和相得。温分六服。

黄连阿胶汤（玉函） 治热伤阴血便红。

黄连（二钱五分） 黄芩（一钱。） 芍药（二钱） 阿胶（三钱） 鸡子黄（一枚。生）

上三味。水煎去滓。入阿胶烊尽小冷。入鸡子黄搅匀服。

葛根黄芩黄连汤（玉函） 治误下痢不止。脉促喘而汗出。

葛根（半两。） 黄芩（二钱。） 黄连（三钱） 甘草（炙。二钱）

上四味。先煮葛根。次纳诸药。去滓。分温再服。

人中黄散 治疙瘩温。

人中黄（一两。） 雄黄 辰砂（各一钱。）

为散。每服二钱。薄荷、桔梗汤下。日三夜二服。

导赤泻心汤 治热传手少阴。神昏。

黄连（酒洗） 黄芩（酒洗） 山栀（姜制。炒黑） 滑石（碎） 知母 犀角 甘草（生） 人参 麦门冬（去心） 茯神（各一钱） 生姜（三片） 大枣（三枚。擘） 灯心（一握）

水煎热服。此汤专治伤寒热传手少阴心经之证。盖取金匮泻心汤为主。以其热在上而不在下。

病在气而不在血。故于本方裁去大黄。易入山栀以清包络之热。知母、犀角以解肺胃之烦。人参、麦冬、甘草、茯神以安君主之神。滑石为导赤之向导。姜、枣为散火之间使。用犀角者。即导赤散中之地黄。用滑石者。即导赤散中之木通。虽无导赤散中药味。而导赤散之功效备其中矣。尝见时师畏人参助火。除去不用。此与驱饥疲而御大敌何异哉。

桂枝汤（方祖） 麻黄汤（方祖） 大青龙汤（麻黄汤下） 五苓散（方祖） 桃核承气汤（小承气汤下）

黄龙汤（小承气汤下） 小承气汤（方祖。） 小柴胡汤（方祖） 藿香正气散（平胃散下）

半夏泻心汤（方祖）

大黄黄连泻心汤（伊芳尹三黄汤下） 附子泻心汤（伊芳尹三黄汤下） 栀子豉汤（方祖） 枳实栀子豉汤（栀子豉汤下）

四逆汤（方祖） 当归四逆汤（桂枝汤下） 白通汤（四逆汤下） 通脉四逆汤（四逆汤下）

黄建中汤（桂枝汤下）

枳实理中汤（理中汤下） 越婢汤（麻黄汤下） 桂枝二越婢一汤（桂枝汤下） 黄芩汤（桂枝汤下） 白虎汤（方祖）

凉膈散（方祖） 双解散（凉膈散下） 黄连解毒汤（伊芳尹三黄汤下） 三黄石膏汤（伊芳尹三黄汤下） 三黄栀子豉汤（伊芳尹三黄汤下）

清热解毒汤（白虎汤下） 人中黄丸（伊芳尹三黄汤下） 钱氏六味丸（崔氏八味丸下） 四逆加人参汤（四逆汤下） 保元汤（方祖）

异功散（四君子汤下） 干姜人参半夏丸（理中汤下） 附子理中汤（理中汤下） 附子汤（术附汤下） 回阳返本汤（四逆汤下）

生地黄黄连汤（四物汤下） 生脉散（方祖）

卷十三·专方

暑门

金匮一物瓜蒂汤 治夏暑以水灌汗。身热疼痛。

瓜蒂（十四个。熬锉）

上一味。水煎。去滓顿服。少顷即吐。不吐探之。 此方之妙。全在探吐以发越郁遏之阳气。则周身汗出表和。而在内之烦热。得苦寒涌泄亦荡涤无余。今人目睹其方而不知用。医道之陋若此。

消暑十全散 治伤暑。兼感风邪。发热头痛。

香薷（二钱。） 扁豆（炒捶） 浓朴（姜制） 陈皮 甘草（炙） 白术 茯苓木瓜 藿香 苏叶（各一钱）

水煎。热服无时。取微汗效。

局方香薷饮 治伤暑。腹中不和。烦渴引饮。

香薷（二钱） 浓朴（姜制。一钱） 扁豆（炒研。一钱五分） 甘草（炙。一钱）

水煎。井中沉冷服之。身热欲得汗者热服。

黄连香薷饮（活人） 治伤暑。大热烦渴。

香薷（二钱） 黄连（酒炒。半钱） 浓朴（姜制。一钱）

水煎热服。

导赤散（局方） 治小肠实热。小便赤涩。

生地黄（五钱） 木通 甘草梢（生。各一钱。） 竹叶（一握。）

上四味。水煎热服。溺血。加辰砂五分。（一方多灯草。一方多车前。）

十味香薷饮 治伤暑。体倦神昏。头重吐利。

香薷（二钱。） 人参 黄 （酒炒。） 白术 茯苓 甘草（炙。） 扁豆陈皮（醋炒。） 浓朴（姜制） 木瓜（各一钱）

水煎。欲作汗热服。欲利小便冷服。

六和汤 治伤暑霍乱烦闷。喘呕吐泻。

香薷（二钱。） 人参 茯苓 甘草（炙） 扁豆 浓朴（姜制。） 木瓜杏仁（泡。去皮尖。） 半夏（醋炒。各一钱） 藿香 砂仁（炒研。各六分） 生姜（三片）

大枣（一枚）

水煎热服。

清暑益气汤（保元汤下） 白虎加人参汤（白虎汤下） 五苓散（方祖） 栀子豉汤（方祖）

益元散（方祖）

白虎汤（方祖） 竹叶石膏汤（白虎汤下） 消暑丸（二陈汤下） 藿香正气散（平胃散下）

养胃汤（平胃散下）

大顺散（理中汤下） 冷香饮子（四逆汤下） 浆水散（四逆汤下） 来复丹（金液丹下） 清燥汤（保元汤下）

补中益气汤（保元汤下） 苍术白虎汤（白虎汤下） 生脉散（方祖） 小半夏茯苓汤（二陈汤下）

针氏六味丸（崔氏八味丸下）

桂苓丸（五苓散下） 参苓白术汤（四君子汤下） 钱氏白术散（四君子汤下） 黄连解毒汤（伊芳尹三黄汤下） 保元汤（方祖）

卷十三·专方

湿门

羌活胜湿汤 治风湿上冲头痛。项似拔。腰似折。

羌活 独活 防风 川芎 本 蔓荆子（碎。） 甘草（炙。各一钱。） 生姜（三片。）

水煎热服。缓取微似汗。过汗则风去湿不去也。如无头痛。去蔓荆子。换苍术。

除风湿羌活汤 治风湿相搏。一身尽痛。日晡发热。

羌活 防风 柴胡 本 苍术（泔制。各一钱） 升麻（八分。） 生姜（一斤。

）

水煎。空心热服。覆暖取微汗。 按羌活胜湿汤。与除风湿羌活汤。同源异 。此治头项之湿。故用羌、防、芎、 一派风药。以祛上盛之邪。然热虽上浮。湿本下着。所以复用独活透达少阴之经。其妙用尤在缓取微似之汗。故剂中加用甘草。以缓诸药辛散之性。则湿着之邪。亦得从之缓去。无藉大开汗孔。急驱风邪之法。使肌腠馁弱无力。湿邪因之内缩。但风去而湿不去也。其有腰以下重。寒湿之邪留于阴分也。本方加防己以逐湿。必兼生附以行经。或见身重腰沉沉然。湿热之邪遍于阳分也。本方加苍术以燥湿。必兼黄柏以清热。非洞达长沙术附、桂附、栀子、柏皮等方。不能效用其法。其除风湿羌活汤。治外淫之湿。而无上冲头项之痛。则川芎、蔓荆无预也。亦无湿着腰疼之患。与独活尤无交涉。故但用羌、防、 、姜。益入升、柴、苍术。开提周身关腠。则湿邪自无所容而外散矣。

神术汤（局方） 治风木之邪。内干湿土。泄利下血。

苍术（泔浸。麻油拌炒。） 本 川芎 羌活（各一钱。） 白芷 甘草（炙。）

细辛（各五分） 生姜（三片。） 葱白（二茎连须。）

上九味。水煎热服。按神术汤纯用风药。与羌活胜湿相去不远。如何可治泄利下血。盖火淫阳明之血。则燥金受伤。只合清凉。最嫌风燥。若风乘太阴之血。则湿土被郁。法当升散。切戒寒凉。当知阳明来者。色必鲜明。太阴来者。色必清稀。其源各异。故其治亦迥乎不侔。究其旨。不越风能胜湿之义。苍术专主木邪乘土。故能治外纳诸邪。以风木之邪内干土脏。故用羌、 、芷、辛等风药。兼川芎以引入血分。甘草以调和胃气。胃气敷布有权。泄利下血自止。盖汗即血之液。夺其汗则血中之湿热邪气。悉从外泄而无内滞之患矣。

升阳除湿防风汤（即升阳防风汤。） 治风湿飧泄。及肠风滞下便血。

防风（二钱。） 苍术（泔浸。去皮饭上蒸） 白术（土炒。） 茯苓 白芍（各一钱） 生姜（一片。）

水煎。热服取微汗。 阳陷于下。则成飧泄。湿犯于上。则令头痛。清浊倒置而然。故用风药以胜湿也。然风木之病。稍加桂枝、甘草监制。其功尤捷。

茵陈蒿汤（玉函） 治湿热发黄。便秘脉实。

茵陈蒿（五钱。） 栀子（五枚。碎） 大黄（三钱）

上三味。水煎热服。微利黄水去为度。未去。越三日再服。 按茵陈蒿汤。其旨全在通利水道。不得不借幽门为向导尔。

清热渗湿汤 治夏月湿热痿困。烦渴泄泻溺赤。

黄柏（盐酒炒黑。三钱） 苍术（去皮。同芝麻炒） 白术（生） 茯苓 泽泻 黄连（酒炒。各一钱。） 甘草（炙。五分。生。三分） 竹叶（十片。）

水煎热服。小便利为效。 老人虚人。加肉桂少许。气虚喘乏。加人参。脉虚。合生脉散。内伤生冷。加炮姜。 按此本二妙合五苓之半。加黄连、甘草以燥夏令之湿热。良可法也。

当归拈痛汤 治湿热走注。遍身骨节烦疼。胸膈不利。足胫赤肿重痛。

羌活 甘草（炙。） 黄芩 茵陈（酒炒。各一钱。） 人参 苦参（酒洗。） 升麻（多汗。

易黄 。） 葛根 苍术（泔浸。自汗。易桂枝。） 归身（各六分。） 白术（姜制。） 防风（下肿。易防己。） 知母（疼热。易黄柏） 猪苓 泽泻（各八分）

水煎。热服无时。 此湿热疼肿之圣方。若不赤不肿痛上不热为寒湿。禁用。

渗湿汤（理中汤下） 五苓散（方祖） 除湿汤（平胃散下） 肾着汤（理中汤下） 黄建中汤（桂枝汤下）

小建中汤（桂枝汤下） 苓桂术甘汤（桂枝汤下） 小青龙汤（桂枝汤下） 麻黄加术汤（麻黄汤下）

麻黄杏仁薏苡甘草汤（麻黄汤下） 人参败毒散（小柴胡汤下） 五积散（平胃散下） 防己黄汤（方祖）

桂枝附子汤（术附汤下） 白术附子汤（术附汤下） 甘草附子汤（术附汤下） 桂枝汤（方祖）桂苓甘露饮（五苓散下）

虎潜丸（大补丸下） 神芎丸（伊芳尹三黄汤下） 半夏泻心汤（方祖） 六君子汤（四君子汤下）清燥汤（保元汤下）

春泽汤（五苓散下） 控涎丹（十枣汤下） 地黄饮子（中风门） 黑锡丹（金液丹下） 生脉散（方祖）

济生肾气丸（崔氏八味丸下）

卷十三·专方

燥门

千金五味子汤 治伤燥。咳唾中有血。引胸胁痛。皮肤干枯。

五味子（五分。炒研） 桔梗 甘草 紫菀茸 续断 竹茹 桑根皮（蜜炒。各一钱。） 生地黄（二钱） 赤小豆（一撮。即赤豆之细者。）

上九味。水煎空心服。秘旨。加白蜜一匙。

千金麦门冬汤 治大病后。火热乘肺。咳唾有血。胸膈胀满。上气羸瘦。五心须热。渴而便秘。

麦门冬（去心。二钱） 桔梗 桑根皮（蜜炙。） 半夏 生地黄 紫菀茸 竹菇（各一钱。

）麻黄（七分） 甘草（炙。五分） 五味子（十粒。碎。） 生姜（一片）

上十一味。水煎空心服。 石顽曰。按千金麦门冬汤。即五味子汤中去续断、赤小豆加门冬、麻黄、半夏、生姜。而五味子汤专治燥咳。方中反用续断以燥湿。麦门冬汤专治火热乘肺。咳唾有血。反用麻黄、半夏。世都莫解其故。是以并其方而置之。不知致燥之由。皆缘经脉阻滞。非续断不能通之。咳唾有血。是伤寒大病后。余邪蕴酿为火而乘于肺。非麻黄不能开之。痰凝气结。津液不行。非半夏不能祛之。与活人知母麻黄汤和剂款冬花散等立法不殊。今人每谓半夏性燥。一切渴家亡血家禁用。又谓半夏辛温。不当极闸冬、竹茹寒润药同用。若尔。则金匮麦门冬汤、竹叶石膏汤。俱不足法耶。

千金地黄煎 治风热心烦。咳喘便秘。脾胃热壅。食不下。

生地黄汁 枸杞子汁（二味酒捣。各取汁） 荆沥 竹沥（各半斤） 真酥 生姜汁（各一合。） 人参 天门冬（去心。各一两） 白茯苓（八钱） 大黄（酒蒸） 栀子（姜汁炒黑。各五钱）

上十一味。以后五味为细末。入前六汁内。调服方寸匕。再服渐加。以利为度。

生地黄煎（千金） 治积热烦渴。日晡转剧。喘咳面赤。能食便秘。

葳蕤 知母 茯神 栝蒌根 鲜地骨皮（各二两） 石膏（四两。碎） 生地黄汁（二升）

麦门冬汁 白蜜（各一合） 生姜汁（二合。） 竹沥（六合半。）

上 咀。以水一斗二升先煮诸药。取汁三升。去滓下竹沥、地黄、门冬汁。缓火煎至。四升。

下炼白密、姜汁再煎数沸。

初服三合。日三夜一服。加至四合。夏月为散。收姜汁、竹沥焙干蜜丸服。煎膏尤妙。 喻嘉言曰。此方生液凉血。制火撒热。兼擅其长。再加人参。乃治虚热之良剂。然非能食便秘者。断不可施。

通幽汤 治大便燥结。便出坚黑。

油当归（二钱五分。） 升麻（三分。醋浸） 桃仁泥（一钱） 甘草（生炙。各五分） 红花（少许） 熟地黄 生地黄（各一钱五分）

水煎。将成用药汁磨槟榔五分。调入稍热服。

润燥汤通幽汤加麻仁、大黄各一钱。

清凉饮 治上焦积热。肺气不化。口舌干燥。

黄连 黄芩 薄荷 黑参 当归 赤芍药（各一钱五分） 甘草（炙。一钱）

水煎。入生白蜜一匕。热服。大便秘结。加酒蒸大黄。

四顺清凉饮（一名四顺饮。） 治血热便秘脉实者。

当归 赤芍 甘草 大黄（酒蒸。各一钱五分）

水煎。入生白蜜一匕。热服。 按清凉饮治上焦之燥热。故用薄荷之辛散。四顺饮主下焦之燥结。故用大黄之苦寒。功用天渊。

麻仁丸（玉函） 治脾约。大便燥结。

浓朴（姜汗炒。） 芍药 枳实（炒。各二钱） 大黄（四钱） 麻仁泥 杏仁（泡。去皮尖。各钱半）

上六味为末。炼白蜜丸梧子大。饮服五十丸。日三服。以利为度。

润肠丸 治大肠风热血秘。

麻仁 桃仁（另研。各一两。） 羌活 当归（各半两） 大黄（绿矾水浸。湿纸裹煨。

半两。） 皂角仁 秦艽（各半两。一作防风。）

除二仁另研外。为细末。蜜丸梧子大。每服五十丸。食前温酒下。本方加郁李仁、防风。名润燥丸。

猪胆导（玉函）

大猪胆一枚。泻汁。和醋少许。以灌谷道中。如一食顷。当大便出。虚人不可用胆导。陈酱姜、陈酱瓜皆可削为导。湿热肥盛痰闷。可用黄瓜根浸湿削之为导。此即土瓜根导也。

蜜煎导白蜜七合。一味纳铜器中。微火煎之。稍凝如饴状。搅之勿令焦着。欲可丸。并手捻作挺。令头锐大如指。长五寸。当热时急作。冷则硬。纳谷道中。以手急抵。欲大便去之。

异功散（四君子汤下） 钱氏六味丸（崔氏八味丸下） 固本丸（二冬膏下） 滋燥养营汤（四物汤下） 大补地黄丸（四物汤下）

虎潜丸（大补丸下）

卷十三·专方

火门

紫雪（局方） 治香港脚瘴毒。内外热炽。狂越躁乱。心腹 痛。口舌生疮。一切实火闭结。诸药不效者。

黄金（十两。赁金铺中叶子有效。）

用水三斗。先煮一斗。旋添。煮至一斗为度。去金取汁煮下项药。

石膏 寒水石（如无真者。元精石代之。） 磁石（醋 ） 白滑石（各五两）

上四味。捣入前汁中。煮至五升。入下项药。

乌犀角（镑） 羚羊角（镑） 青木香（切） 沉香（研。各五钱） 黑参（切） 升麻（各一两六钱） 生甘草（八钱）

丁香（捣研。一钱。）

上八味。入前汁中。煮取一升五合。去滓入下项药。

芒硝（一两。） 焰硝（三两）

上二味。入前药汁中。微火上煎。柳木捶搅不住手。候有七合半。投在水盆中。半日欲凝。入下项药。

朱砂（研细。水飞净。五钱） 麝香当门子（研。一钱二分）

上二味。入前药中。搅匀。勿见火。寒之二日。候凝结成霜紫色。铅罐收贮。每服一分至二分。杵细。冷水或薄荷汤调下。小儿以意量减。 此即千金玄霜。局方于紫雪方中。参入甘草、丁香、朱砂三味。遂用紫雪之名。一方而兼两方之制。但此专主石药毒火。方中丁香一味。用方者审之。黄金本无气味。必铺中叶子。曾经炼 。煮之方有性味。以其香味易散。故较原方减小其制。

碧雪（局方） 治一切积热。