时方歌括

心。浊气逆满。

则胸胁刺痛。脐肚胀急。

即四君子汤加山药黄 。（人参三两。用川附子一两五钱煮汁收入。去附子。○黄 一两五钱。用川芎一两酒煮收入。去川芎。○山药一两。用干姜三钱煎汁收入。去干姜。○白术二两。用陈皮五钱煮汁收入。去陈皮。○茯苓二两。用肉桂六钱酒煮汁收入。去肉桂。○甘草一两五钱。用乌药一两煮汁收入。去乌药。○上五味。除茯苓用文武火缓缓焙干。勿炒伤药性为末。每服三钱。水一盏。姜三片红枣一枚。煎数沸。入益一捻和滓调服。服后饮热酒一杯。以助药力。○按炼蜜为丸。每服三钱。更妙。

陈修园曰。此方出虞天益制药秘旨。颇有意义。张石顽医通之注解亦精。石顽云。方本千金方一十三味。却取附子等辛燥之性。逐味分制。四君 薯之中。其力虽稍逊原方一筹。

然雄烈之味。既去真滓。无形生化有形。允为温补少火之驯剂。而无食气之虞。真千金之功臣也。

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归脾汤

治思虑伤脾。不能摄血。致血妄行。或健忘怔忡。惊怪盗汗。嗜卧少食。或大便不调。

心脾疼痛。疟痢郁结。或因病用药失宜。克伐伤脾。以致变症者。最宜之。

归脾汤内术 神。（白术黄 炙茯神各二钱。）参志香甘与枣仁。（人参酸枣仁炒研各二钱。远志木香各五分。甘草炙一钱。）龙眼当归十味外。（龙眼肉五枚。当归二钱。）若加熟地失其真。（本方只十味。薛氏加山栀丹皮各一钱。名为加味归脾汤。治脾虚发热颇效。近医加熟地黄。名黑归脾汤。则支离甚矣。）

陈修园曰。此方汇集补药。虽无深义。然亦纯而不杂。浙江江苏市医。加入熟地黄一味。

名为黑归脾汤。则不通极矣。内经阴阳二字。所包甚广。而第就脏腑而言。言阳盛阳衰者。

指阳明而言。言阴盛阴衰者。指大阴而言。太阴者脾也。神农本经。补阴与补中二字互用。

盖以阴者中之守也。阴虚即是中虚。中虚即是阴虚。后人错认其旨。谓参 白术为气药。补阳。归地芍药为血药。补阴。谓姜桂附子为热药。补阳。谓知柏生地为寒药。补阴。满腔都是李士材薛立斋张景岳之庸论。则终身为误人之庸医矣。

今即以此方言之。方中诸品。甘温补脾。即是补阴之剂。而命方不为补而为归者。归还其所固有也。妙在远志入心以治其源。即内经痿论所谓心主身之血脉。生成篇所谓诸血者皆属于心之旨也。木香入脾以治其流。本草经名为五香。五为土数。香又入脾。藉其盛气。以嘘血归脾之义也。方虽平钝。颇得金匮要略。调以甘药。令饮食增进。渐能充血生精。以复真阴之不足。若加入熟地黄。则甘缓剂中。杂以壅滞之品。恐缓者过缓。壅者增壅。脾气日困。不能输精入肾。欲补肾反以戕肾矣。又有逍遥散加入熟地黄。名为黑逍遥散。更为无知妄作。吾知数年后。必将以四君子汤六君子汤生脉散等方。加入此味。名为黑四君子黑六君子黑生脉散矣。堪发一叹。

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大补阴丸

降阴火。补肾水。

大补阴丸绝妙方。向盲问道诋他凉。地黄知柏滋兼降。龟板沉潜制亢阳。（黄柏知母各四两。俱用盐酒炒。熟地黄酒润。龟板酥炙黄。各六两为末。用猪脊髓蒸熟。和炼蜜为丸桐子大。每服五六十丸。空心。姜汤盐汤黄酒随意送下。）

陈修园曰。知柏寒能除热。苦能降火。苦者必燥。故用猪脊髓以润之。熟地以滋之。此治阴虚发热之恒法也。然除热只用凉药。犹非探源之治方中以龟板为主。是介以潜阳法。丹溪此方。较六味地黄丸之力更优。李士材薛立斋张景岳辈。以苦寒而置之。犹未参透造化阴阳之妙也。

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虎潜丸

治痿神方。

即前方加味。（黄柏知母熟地各三两。龟板四两。白芍当归牛膝各二两。虎胫骨琐阳陈皮各一两五钱。干姜五钱。酒煮羯羊肉为丸。如桐子大。每服五六十丸。姜汤盐汤或黄酒送下。）

加味虎潜丸（治诸虚不足。腰腿疼痛。行步无力。壮元气。滋肾水。）即前方再加味。（照虎潜丸方再加人参黄 杜仲菟丝子茯苓破故纸山药枸杞。去羊肉干姜。以猪脊髓蒸熟。同炼蜜为丸。如桐子大。服法照前。）

陈修园曰。观此二方。可知苦寒之功用神妙。非薛立斋张景岳辈所可管窥。喻嘉言寓意草。谓苦寒培生气。诚见道之言也。

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全鹿丸

能补诸虚百损五劳七伤。功效不能尽述。人制一料服之。可以延年一纪。其法须四人共制一鹿。分而服之。逾年又共制之。四人共制四年。则每人得一全鹿。若一人独制一料。恐久留变坏。药力不全矣。法用中鹿一只。宰好。将肚杂洗净。同鹿肉加酒煮熟。将肉横切。

焙干为末。取皮同杂。仍入原汤煮膏。和药末肉未加炼蜜为丸。其骨须酥炙为末。同入之。

（人参白术茯苓炙草当归川芎生地熟黄 天冬麦冬枸杞杜仲牛膝山药芡实菟丝子五味子琐阳肉苁蓉破故纸巴戟肉葫芦巴川续断覆盆子楮实子秋石陈皮。各一斤。川椒小茴香沉香青盐各半斤。法须精制诸药为未。候鹿胶成就。和捣为丸。梧桐子大。焙干。用生绢作小袋五十条。

每条约乘一斤。悬直透风处。用尽一袋。又取一袋。阴湿天须用火烘一二次为妙。每服八九十丸。空心临卧姜汤盐汤送下。冬月酒下。）

陈修园曰。此方冠冕堂皇。富贵之家。无不喜好。修园不韵不注。明者自知然亦有不得不言者。肥浓痰多之人。内蕴湿热者。体此丸。即犯膏粱无厌发痈疽之戒也。惟用瘦过于劳苦。及自奉淡薄之人。或高年瘦弱。用此早晚两服以代点心。不无补益耳。○重可KT 法

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磁砂丸

治神水宽大渐散。昏如雾露中行。渐睹空中有黑花。睹物成二体。及内障神水淡绿色澹白色。又治耳鸣及耳聋○柯韵伯云。治聋癫狂痫如神。

磁砂丸最媾阴阳。神曲能俾谷气昌（磁石二两。朱砂一两。神曲三两生。更以一两水和作饼煮。浮入前药。炼蜜为丸。）内障黑花聋并治。若医癫痫有奇长。

王又原曰。经曰。五脏六腑之精。皆上注于目。则目之能视者。气也。目之所以能视者。

精也肾惟藏精。故神水发于肾。心为离照。故神光发于心。光发阳而外。映有阴精以为守。

则不散而常明。水发阴而凝结。有阳气以为布。则洞悉而不穷。惟心肾有亏。致神水干涸。

神光短少。昏 内障诸症。所由作也。千金以磁石直入肾经。收散失之神。性能引铁。吸肺金之气。归藏肾水。朱砂体阳而性阴。能纳浮游之火而安神明。水能鉴。火能烛。水火相济。

而光华不四射与。然目受脏腑之精。精俾于谷。神曲能消化五谷。则精易成矣。盖神水散大。

缓则不收。赖镇堕之品。疾收而吸引之。故为急救之剂也。其治耳鸣耳聋等症。亦以镇堕之功能。制虚阳之上奔耳。柯韵伯曰。此丸治癫痫之圣剂。盖狂痴是心肾脾三脏之病。心藏神。

脾藏意与智。肾藏精与志。心者。神明之主也。经云。主不明。则十有二官危。使道闭塞而不通。形乃大伤。即此谓也。然主何以不明也。心法离而属火真水藏其中。若天一之真水不足。地二之虚火要行。所谓天气者蔽塞。地气者冒明。日月不明。邪害空窍。故目多妄见。

而作此奇疾也。非金石之重剂以镇之。狂必不止。朱砂禀南方之赤色。入通于心。能降无根之火。而安神明。磁石禀北方之黑色。入通于肾。吸肺金之气以生精坠炎土之火以定志。二石体重而主降。性寒而滋阴。志同道合。奏功可立俟矣。神曲推陈致新。上交心神。下达肾志。以生意智。且食入于阴。长气于阳。夺其食则已。此内经治狂法也。食消。则意智明而精神治。是用神曲之旨乎。炼蜜和丸。又甘以缓之矣。

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苏子降气汤

（治痰嗽气喘）

降气汤中苏半归。橘前沉朴草姜根据。风寒咳嗽痰涎喘。暴病无妨任指挥。（苏子橘皮半夏当归前胡浓朴各一钱。沉香炙甘草各五分。加姜煎。一方无沉香。加肉桂。○苏子前胡橘皮半夏降气。

气行则痰行也。风寒郁于皮毛。则肺气逆而为喘。数药妙能解表。气。以血为家。喘则流荡而忘返。

故用当归以补血。喘则气急。故用甘草以缓其急。然出气者肺也。纳气者肾也。故用沉香之纳气入肾或肉桂之引火归元。为引导。）

陈修园曰。仲景云。喘家作桂枝汤。加浓朴杏子佳。苏子降气汤。即从此汤套出。时医皆谓切于时用。然有若似圣人。惟曾子以为不可耳。

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朱砂安神丸

治心神昏乱。惊悸怔忡。寤寐不安。

安神丸剂亦寻常。归草朱连生地黄。（朱砂另研黄连各半两。生地黄三钱。当归甘草各二钱为末。酒炮蒸饼。丸如麻子。朱砂为衣。每服三十丸。临卧时津液下。）昏乱怔忡时不寐。操存（孟子云操则存。）须令守其乡。

陈修园曰。东垣之方。多杂乱无纪。惟此方用朱砂之重以镇怯。黄连之苦以清热。当归之辛以嘘血。更取甘草之甘。以制黄连之大过。地黄之润。以助当归所不及。方意颇纯。亦堪节取。

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四磨汤

治七情感伤。上气喘急。妨闷不食。

四磨汤治七情侵。参领槟乌及黑沉。（人参天台乌药槟榔黑沉香四味等分。各磨。浓水取十分煎二五沸。空心服。或下养正丹妙。）磨汁微煎调逆气。虚中实症此方寻。

王又原曰。七情所感。皆能为病。然愈于壮者之行。而成于弱者之着。愚者不察。一遇上气喘急。满闷不食。谓是实者宜泻。辄投破耗等药。得药非不暂快。初投之而应。投之久而不应矣。夫呼出为阳吸入为阴。肺阳气旺。则清肃下行。归于肾阴。是气有所收摄。不复散而上逆。若正气既衰。邪气必盛。纵欲削坚破滞。邪气必不伏。方用人参。泻壮火以扶正气。沉香纳之于肾。而后以槟榔乌药。从而导之。所谓实必顾虚。泻必先补也。四品气味俱浓。磨则取其味之全。煎则取其气之达。气味齐到。效如桴鼓矣。其下养正丹者。暖肾药也。

本方补肺气。养正丹温肾气。镇摄归根喘急遄已矣。

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黑锡丹

治脾元久冷。上实下虚。胸中痰饮。或上攻头目。及奔豚上气。两脚膨胀。并阴阳气不升镇纳浮阳黑锡丹。硫黄入锡结成团。葫芦故纸茴沉木。桂附金铃肉蔻丸。（黑锡硫黄各三两同炒结砂研至无声为度。胡芦巴沉香熟附子肉桂各半两。茴香破故纸肉豆蔻金铃子去核木香各一两。研末酒煮。曲糊为丸梧子大。阴干。以布袋擦令光莹。每服四十丸。姜汤下。）

陈修园曰。此方一派辛温之中。杂以金铃子之苦寒为导。妙不可言。

喻嘉言曰。凡遇阴火逆冲。真阳暴脱。气喘痰鸣之急证。舍此丹别无方法。即痘疹各种坏症。服之无不回生。予每用小囊。佩带随身。恐遇急症不及取药。且欲吾身元气温养其药。

借手效灵。厥功历历可纪。

徐灵胎曰。镇纳元气。为治喘必备之药。当蓄在平时。非一时所能骤合也。既备此丹。

如灵砂丹养正丹之类。可不再备。

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全真一气汤

滋阴降火之神方。

即生脉散。（方见寒剂）加熟地五七钱或一两。白术三钱。牛膝附子各二钱。水煎服。

陈修园曰。此冯氏锦囊得意之方。无症不用。俱云神效。其实大言欺人。修园不信也。

方以熟地滋肾水之干。麦冬五味润肺金之燥。人参白术补中宫土气。俾上能散津于肺。下能输精于肾。附子性温以补火。牛膝引火气下行。不为食气之壮火而为生气之少火。从桂附地黄丸套来。与景岳镇阴煎同意。然驳杂浅陋。不可以治大病。惟痘科之逆症相宜。以诸药皆多液之品。添浆最速也。

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二加龙骨汤

治虚劳不足。男子失精。女子梦交吐血。下利清谷。浮热汗出。夜不成寐等症。

即桂枝加龙骨牡蛎汤。（方见真方歌括虚劳门。）去桂枝。加白薇一钱五分。附子一钱。

（白芍生姜各三钱。炙甘草一钱五分。细枣三枚。龙骨三钱。生牡蛎四钱。白薇一钱五分。

附子一钱。水煎服。）

陈修园曰。此方探造化阴阳之妙。用之得法。效如桴鼓。庸医疑生姜之过散。龙骨牡蛎之过敛。置而不用。以致归脾汤人参养荣汤等。后来居上。询可浩叹。宣圣云。民可使由之不可使知之。此方所以然之妙。修园亦不说也。予友林雨苍有神农本草经三注。采集予之注解。颇多逐味杂对。后再读此方。便觉有味。○轻可去实（即发汗解肌之发也。）

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九味羌活汤

一名冲和汤。四时感冒发散之通剂。

冲和汤内用防风。羌芷辛苍草与芎。汗本于阴芩地妙。三阳解表一方通。（羌活防风苍术各钱半。白芷川芎黄芩生地甘草各二钱。细辛九分。加生姜葱白煎。）

陈修园曰。羌活散太阳之寒。为拨乱反正之药。能除头痛项强。及一身尽痛无汗者。以此为主。防风驱太阳之风。能除头痛项强。恶风自汗者。以此为主。又恐风寒不解。传入他经。以白芷断阳明之路。黄芩断少阳之路。苍术断大阴之路。（多汗者。易白术。）川芎断厥阴之路。细辛断少阴之路。又以甘草协和诸药。使和衷共济也。佐以生地者。汗化于液。补阴即托邪之法也。

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人参败毒散

治伤寒瘟疫。风湿风眩。拘蜷风痰。头痛目眩。四肢痛。增寒壮热。项强睛疼。老人小儿皆可服。

人参败毒草芩芎。羌独柴前枳桔同。瘟疫伤寒噤口痢。托邪扶正有奇功。（人参茯苓枳壳桔梗柴胡前胡羌活独活川芎各一钱。甘草五分。加生姜煎。○烦热口干。加黄芩。）

汪 庵曰。羌活理太阳游风。独活理少阴伏风。兼能去湿除痛。川芎柴胡。和血升清。

枳壳前胡。行痰降气。甘桔参茯。清肺强胃。主之以人参者。扶正气以匡邪也。加陈仓米三钱。名仓廪汤。治噤口痢。

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香苏饮

治四时感冒。发表轻剂。

香苏饮内草陈皮。（紫苏叶二钱。香附炒陈皮各一钱五分。炙草一钱。加姜葱。水煎服。

微之郁。从皮毛而散。视时方颇高一格。）艽芥芎防蔓子入。（再加秦艽荆芥川芎蔓荆子各一钱。

医学心悟。名加味香苏饮。）解肌活套亦须知。

陈修园曰。仲景麻桂诸汤。从无他方可代。后人易以九味羌活汤。人参败毒散。及此汤。

看似平稳。其实辛烈失法。服之得汗。有二虑。一虑辛散过汗。重为亡阳。轻则为汗漏也。

一虑辛散逼汗。动脏气而为鼻衄。伤津液而为热不退渴不止也。服之不得汗。亦有二虑。一虑辛散煽动内火。助邪气入里而为狂热。不得寐。一虑辛散拔动肾根。致邪气入阴而为脉细。

但欲寐也若用仲景之法则无是虑。

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升麻葛根汤

治阳明表热下利。兼治痘疹初发。

钱氏升麻葛根汤。芍药甘草合成方。（升麻三钱。葛根芍药各二钱。炙草一钱。）阳明发热兼头痛。（及目痛鼻干不得卧等症。）下利生斑疹痘良。

新订症同太阳。而目痛鼻干不眠称阳明者。是阳明自病。而非太阳转属也。此方仿仲景葛根汤。恶姜桂之辛热。大枣之甘壅而去之。以升麻代麻黄。便是阳明表剂。与太阳表剂迥别。葛根甘凉。生津去实。挟升麻。可以托散本经自病之肌热。并可以升提与太阳合病之自利也。然阳明下利。即是胃实谵语之兆。故以芍药之苦甘。合用以养津液。津液不干。则胃不实矣。至于疹痘。自里达表内外皆热之症。初起亦须凉解。

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小续命汤

六经中风之通剂。

小续命汤（子金）桂附芎。麻黄参芍杏防风。黄芩防己兼甘草。风中诸经以此通。（通治六经中风。 邪不遂。语言謇滞。及刚柔二痉。亦治厥阴风泻。防风一钱一分。桂枝麻黄人参酒芍杏仁川芎黄芩防己甘草各八分。附子四分。姜枣煎服。）

陈修园曰。天地之噫气为风。和风则生长万物。疾风则摧折万物。风之伤人者。皆带严寒肃杀之气。故此方桂芍姜草。即伤寒论之桂枝汤。麻杏甘草。即伤寒论之麻黄汤。二方合用。立法周到。然风动则火升。故用黄芩以降火。风胜则液伤。故用人参以生液。血行风自灭。故用芎芍以行血。防风驱周身之风。为拨乱返正之要药。附子补肾命之根。为胜邪固本之灵丹。防己纹如车辐。有升转循环之用。以通大经小络。药品虽多。而丝丝入扣。孙真人询仲景下之一人也。

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地黄饮子

治舌喑不能言。足废不能行。此谓少阴气厥不至。急当温之。名曰痱症。

地黄饮子少阴方。桂附蓉苓并地黄。麦味远蒲萸戟斛。薄荷加入煮须详。（肉桂附子肉苁蓉茯苓熟地黄麦冬五味子远志菖蒲山茱萸巴戟天石斛各五分。薄荷叶七片。水一杯二分。

煎八分温服。）

陈修园曰。命火为水中之火。昔人名为龙火。其火一升。故舌强不语。以肾脉荣于舌本也。火一升而不返。故猝倒不省人事。以丹田之气。欲化作冷风而去也。方用桂附苁蓉巴戟以导之。龙升则水从之。故痰涎如涌。以痰之本则为水也。方用熟地茯苓山药石斛以安之。

火迸于心。则神识昏迷。方用远志菖蒲以开之。风动则火发。方用麦冬五味子以清敛之。肾主通身之骨。肾病则骨不胜任。故足废不能行。方用十二味以补之。然诸药皆质重性沉。以镇逆上之火。而火由风发。风则无形而行疾。故用轻清之薄荷为引导。又微煎数沸不令诸药尽出重浊之味。俾轻清走于阳分。以散风。重浊走于阴分。以镇逆。刘河间制方之妙。汪庵辈从未悟及。无怪时医之愦愦也。

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资寿解语汤

治中风脾缓。舌强不语。半身不遂。与地黄饮子同意。但彼重在肾。此重在脾。

资寿特名解语汤。专需竹沥佐些姜。羌防桂附羚羊角。酸枣麻甘十味详。（羌活五分。

防风附子羚羊角酸枣仁天麻各一钱。肉桂八分。甘草炙五分。水二杯煎八分。入竹沥五钱。

生姜汁二钱。调服。○喻嘉言治肾气不萦于舌本。加枸杞首乌天冬菊花石蒲元参。）

陈修园曰。此与前方相仿。但表药较多。外证重者相宜。方中羚羊角一味。甚妙。

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藿香正气散

治外受四时不正之气。内停饮食。头痛寒热。或霍乱吐泻。或作疟疾。

藿香正气芷陈苏。甘桔陈苓术朴俱。夏曲腹皮加姜枣。感伤（外感内伤。）岚障并能驱。

（藿香白芷大腹皮紫苏茯苓各三两。陈皮白术浓朴半夏曲桔梗各二两。甘草一两。每服五钱。

加姜枣煎。）

陈修园曰。四时不正之气。由口鼻而入。与邪伤经络者不同。故不用大汗以解表。只用芳香利气之品。俾其从口鼻入者。仍从口鼻出也。苏芷陈腹朴梗。皆以气胜。韩昌黎所谓气胜则大小毕浮。作医等于作文也。茯半术草。皆甘平之品。培其中气。孟子所谓正己而物正。

医道通于治道也。若邪伤经络。宜审六经用方。不可以此混用杀人。○按夏月吐泻。多是伏阴在内。理中汤为的方。时医因此汤有治霍乱吐泻之例。竟以为夏月吐泻通剂。实可痛恨。

嘉庆丁巳岁。医生郑培斋患此症。自服藿香正气散不效。延孝廉陈倬为商之。再进一服。少顷元气脱散。大喘大汗而死。是向以误人者。今以自误。设使地下有知。当亦悔不读书之过也。

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香薷饮

三物香薷豆朴先。（香薷辛温香散。能入脾肺。发越阳气。以散蒸热。浓朴除湿散满。

扁豆清暑和脾。名三物香薷饮。）若云热盛益黄连。（名黄连香薷饮。活人。治中暑热盛。口渴心烦。）草苓五物（前方加茯苓甘草。名香薷五物饮。）还十物。瓜橘参 白术全。（前方加木瓜橘皮人参黄 白术。名十味香薷饮。）

叶仲坚曰。饮与汤。稍有别。服有定数者名汤。时时不拘者名饮。饮因渴而设。用之于温暑。则最宜者也。然胃恶燥。脾恶湿。多饮伤脾。反致下利。治之之法。心下有水气者发汗。腹中有水气者利小便。然与其有水患而治之。曷若先选其能汗能利者用之。香薷芳草辛温。能发越阳气。有彻上彻下之功。故治暑者君之。以解表利小便。佐浓朴以除湿。扁豆以和中。合而用之为饮。

饮入于胃。热去而湿不留。内外之暑悉除矣。若心烦口渴者。去扁豆。加黄连。名黄连香薷饮。加茯苓甘草。名五物。加木瓜参 橘术。名十味随证加减。尽香薷之用也。然劳倦内伤。必用清暑益气。内热大渴。必用人参白虎。若用香薷。是重虚其表。而反济其内热矣。

香薷乃夏月解表之药。如冬月之麻黄。气虚者尤不可服今人不知暑伤元气。概用以代茶。是开门揖盗也。

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