普济方四库

一方用水煎服一方二七枚为散水先煮其皮却减半去滓内末频服暖卧

疗白虫方【出肘后方】

右用浓煮猪肉汁煎防榔三十枚取三升服之虫尽自出

又方【肘后方】

右用熟煮猪脂血宿勿食明旦饱食之虫当下

又方

右以橘食破其上取皮中子捣合蜜丸如梧子大不须食但以醋浆水或米汁下三百丸诸食虫并死下又或以糜烂皮亦可丸服八十丸忌如常法

又方【出圣恵方】

右用熟猪肉以芜荑盐醋早晨饱噉虫出尽即止

又方【出圣恵方】治寸白虫令化为水

右用狗脊三两捣细罗为散毎于空心以芜荑汤调之下二钱

催取寸白虫【出本事方】

巴豆【七粒】皂角【末一钱】

用亰墨磨醋糊为丸如麻子大只作二服五更初橘皮汤下

取疋白虫方

鈆灰【三钱】雄黄【五分】蜜陀僧【五分】麝香【一字】防榔【一个】

右为细末用猪膏油打邜饼入药末小半于饼内用其邜饼于五更初时逐旋蘸药细嚼吃尽未可吃食饭后至早食时服乌梅丸

乌梅丸方

右用巴豆二粒蒸烂乌梅肉为丸分作二七粒饭饮和吞下七粒稍乆脏腑未转再吞二粒凢取此虫湏先断荤腥三四日纵复吐嘈杂亦当忍耐服药后湏即以烂软粥饭将息亦未湏便吃荤腥若觉虫下未能尽或可斟酌再服药取令尽为度仍湏月初一二日间服药为妙

化虫散　取寸白虫

黄丹【半两】锡灰【一两】定粉【二两】

右件三味同研极细末称一钱先烧肉五更吃了后用生油一口许调药都一服至晩取下妇人有胎不可服恐有害李副统女名菊花年十三嵗此药一服取虫一抄终身不发

雷丸散　取寸白虫

防榔【一两】雷丸【一两】雄黄　黄丹　韶粉【已上各半两】

右件为细末每服一大钱油饼泡汤调服二更服至五更时却服后方双粉散催之

双粉散　下寸白虫兼蛔虫

石灰【一两】黄丹【五钱】韶粉【五钱】轻粉【一钱】

右件为细末每服一大钱煎使君子汤调下五更初服如患蛔虫二更时只服此药不湏服前方雷丸散

治蛔虫咬心痛

右用苦楝皮煎一大盏服

治蛔虫【出本草】

右用缲丝汤热取一盏服盖取此茧汁为其杀虫故尔也

治蛔虫攻心脐如刺口吐清水

右取鸡子一枚开头去黄以好漆内于中合和仰头向脐虫出自浄

治蛔虫攻心腹痛【出本草】

右取薏苡根二斤切水七升煮取三升先食尽服之其虫死尽出

疗蛔虫心痛积年乆不瘥

右用取苦酒五合烧青钱二文令赤安酒中又别取鸡子白一颗却去钱防着酒中顿服瘥

治蛔虫攻心痛

右以使君子任意吃

又方【出仁存方】

右以盐醋煮马齿苋一椀空腹食之少时当尽下一方但生捣绞汁服当利恶物

疗蛔虫方

右以菉豆三升煮取浓汁麻子一大升研取汁一升许以下然后取汁半升和豆汁一升更暖令温正发时即炙羊肉脯令熟先令咽汁三五咽即服之湏防当即吐或出利其虫已消如帛练带三二百条如未即尽更服即永絶一方服麻子汁效

治蛔虫攻心楚痛宛转欲死方

右浓捣地黄汁和麺煮作冷淘不用着盐醋尽意食啗之如一顿虫不出再服食

治蛔虫攻心如刺吐清水

右用龙胆一两去头剉水二盏煮取一盏去滓隔宿且不食平旦一顿服

疗蛔虫攻心

右取槐子树上木耳烧灰为细末每服水调如许于正发时服若不止饮热水一升蛔虫出

疗蛔虫心痛恶心吐水

右用干漆熬捣蜜和丸如梧子大每服十五丸日一再服

贯众散　治蛔虫攻心吐醋水痛不能止

贯众【一两】鹤虱【一两】狼牙【一两】麝香【一钱】芜荑仁【一两】龙胆【一两】

右细罗为散食前以淡醋汤调下二钱

通大小肠治蛔虫攻心病

白麻油【一合】鸡子【两颗半】芒硝【一两】

右三味搅匀服之少时即防

治寸白虫

右取樱桃东行根捣绞汁服之

治寸白虫

右用緑矾一块杵之为末温浆水一盏生油五七防入同调五更初服

治寸白虫

右用银泥锡一弹子大以生麻油和丸南粉为衣作如饼子厚着竹纸裹熨斗火上焙干出火毒冷令患病人五更初用丁香七粒同一饼细嚼令酒咽下俟至晩腹痛如厠虫尽出永不发

防虫【附论】

夫五脏下唇内生疮者其人喜服此虫在下蚀其下部人不能知可服此药蚀虫药不尔防虫杀人凢虫湿防者多是热病后或乆下不止或有客热结在腹中或易水吐温凉气着多生此病亦有干防不甚泄痢而下部疮痒不问干湿乆则杀人凢湿得冷而苦利单煮黄连及艾叶苦参之属皆可用之若病人齿断无色齿上白者或喜服烦愦不知痛痒处或有下痢急治下部不晓此者但攻其上不以下部为意下部生虫虫蚀其肛肛烂见五脏便死烧艾于竹筒熏之

方

懊憹散　治湿防疮烂杀虫除防方

扁竹【五钱】雚芦　雷丸　青箱　女青　桃仁【各三两】

右治下筛粥饮服方寸匕日三加至二匕亦酒服

治湿防方

青黛【二两】黄连　黄蘗　丁香【各一两】麝香【二分】

右治下筛以小丸内下部中日一度重者大和车脂二三合灌下部日二次

治湿防方

右取生姜刮皮断理切之极热研取汁一升半又以温水一升半合和相得平旦空服仍削生姜二枚如蚕茧大以秋叶苦桃叶重包于煻灰火中烧令极热却内下部中食顷若湿盛者三旦作频服无有不瘥

谷道防赤痛又痒方

右用杏仁熬令黄捣以绵涂导之

又方

右用雄黄吹在上良

治防虫蚀下部

右以泥作甖以竹筒如大指一头坐甖缸中一头入下部孔中以鸡子大艾一团烧之以指作口吹之要常令艾烟熏下部强人可益良乆

治湿防方

黄连　生姜【各十两】艾叶【八两】苦参【四两】

右防咀以水一斗煮取三升分三服乆者服三剂

姜蜜汤　治防

生姜汁【五合】白蜜【三合】黄连【三两】

右以水二升别煮黄连取一升去滓内姜蜜更煎取一升二合五嵗儿平旦空腹四合日三

杏仁汤　治湿防

杏仁【五十枚】苦酒【三升】盐【一合】

右和煮五合顿服之小儿以意量服

阿胶汤　治防虫蚀下部痒谷道中生疮

阿胶　当归　青葙子【炒各一两】

右麄捣筛每服五钱水一盏半入艾叶十余片同煎至一盏去滓空腹午食近晩各一

治虫蚀下部方【出千金方】

胡粉　雄黄

右各等分为末着谷道中亦治小儿

治虫已蚀下部吐尽肠穿者

右取长股虾蟇青背者一枚鸡骨一分烧灰合吹向下部令深入数用大騐

治虫状如蠋牛食下部痒

用扁竹一把水二升煮煎五嵗儿空腹服三五合隔一宿合明早食之尤佳甚騐

治下部虫齧并三虫

右杵梅桃叶一斛蒸之令极热内小器中大布上坐则虫死或以桃叶汁饮一升

疗瘟疠疳防

右以昆仑草捣汁单服一名草蒿即葙子草也

治百虫入肉防蚀瘙疥【出枚师方】

右以茧卤汁浸疮

治疳防无问去处皆治之【出枚师方】

右以虾蟇烧灰好醋作傅日三五度敷之瘥

普济方卷二百三十九

<子部,医家类,普济方>

钦定四库全书

普济方卷二百四十　　明　周王朱橚　撰脚气门

一切脚气【附论】

夫脚气之疾实水湿之所为也盖湿之害人皮肉筋脉而属于下然亦有二焉一则自外而感一则自内而致治法自应不同南方地下水寒湿清之气中于人必自足始故经曰清湿袭虚则病起下或者难曰今兹北方其地则风髙寒其人则腠理致宻而复多此疾者岂是地湿之气感之而然耶答曰南方之疾自外而感者也北方之疾自内而致者也何以言之北方之人常食潼乳又饮酒无莭过伤而不检且潼乳之为物其气味则潼乳其形质则水也酒醴亦然人之水糓入胃胃之气蒸腾其气与味宣之经络化之为血外营四肢内注五臓六腑周而复始以应刻数焉谓天地之纪此皆元气充足脾胃之气无所伤而然也茍元气不充则脾胃之本弱饮食自倍则脾胃之气有伤既不能蒸化所食之食其气与味亦不能宣泄旁通其水之性润而致之其自外而入者止于下胫肿而痛自内而致者乃或至于手莭肿也经曰足胫肿曰水太隂所致为重跗肿此但即其自外者言之也所治之法前人方论偹矣自内而致者治法则未有也杨大受云脚气是为壅疾治法当以宣通之剂使气不能成壅也壅既成而盛者砭恶血而去其肿势经曰蓄则势肿砭则去也后以药治之○医学发明论云经论南方其地下水弱为雾露之所聚也江东岭南皆如此春夏之交山水蒸欝风湿毒气为甚足或感之遂成瘴毒脚气其后则身先屈弱至痹疼胫肿小腹不仁头痛心烦痰涎肿逆时作寒热便溺不通甚者攻心而势迫治之诚不可缓有法存焉所以留意经方便善心术者岂非江左岭表此疾得之多与外台云南方脚气者一忌嗔嗔则心满烦则脚气发第二禁大语语则伤肺亦发动不得乆露足当风入冷水洗脚两脚胫尤不宜冷虽暑月常须着脚袴至冷寒倍令两胫温暖微汗大佳依此将息气渐薄损毎至寅丑日割手足甲割少侵肉去气夏日腠理开不宜当风卧睡觉令人按挼勿使邪气稽留数劳动骨莭当令通畅此盖养生之要拒风邪之法也寻常冇力无力食后行三五百歩疲倦不止脚中恶气随即下散虽浮肿气不能上也东垣法外防总録所録皆谓南方卑湿雾露常聚之地其民腠理散阳气不能外固因而履之则清湿袭虚病起于下此由血气虚弱受清湿之邪气与血并行于肤腠邪气盛正气少故血气澁澁则脾虚虚则弱故令脾弱也后人名曰脚气针经云有道以来治之多灸满灸为佳以引导湿气外出及醪醴以通经散邪所治之法方药少热药多用麻黄川乌姜附之属内经曰湿滛于外以苦发之麻黄苦湿发之者也川乌辛热走而不能守通行经络姜附辛甘大热助阳而退隂亦散清湿之邪又察足之三隂三阳是何经络所起以引用药为主治审之六气中何气所感治以佐使之药孙真人云医者意也随时増损物无定方真言哉异法方宜论云北方者其地髙峻风寒水洌其俗饮潼酪而肉食凡饮潼酪以饮多饮速者为饮经云太饮则气逆又云食入于隂长气于阳今反行隂道是逆也夫乳酪醇酒湿热之物饮之属也如此奉养太过亦滋其湿水性润下气不能拘故下注于足经积乆而作肿满疼痛此饮食下流之所致也通评虚实论云糓入多而气少湿居下也况潼酪醇酒之湿热甚于糓者也至真大要论云太隂之胜火气内欝流散于外足胫跗肿饮发于中跗肿于下此之谓也故饮受于胃逰溢精气下流于脾脾气散精上归于肺通调水道下沦膀胱水经四部五经并行合于四时五脏隂阳发度以为常也若饮食自倍脾胃有伤则胃气不能舒化脾气不能四布故下流乘其肝肾湿热注于足胫加之房事不莭阳虚隂盛遂成脚气孙真人云古人少有此疾自永嘉南渡衣缨士人多有之亦此意也○诊其脉浮而缓者起于风濡弱者起于湿洪而数者起于热紧而濇者起于寒风者汗而愈湿者熏而愈仍利小便热者下而愈寒者发散而愈凡得脚气速冝针灸惟用汤淋洗者医之大戒也观夫脚气皆由肾虚而生然妇人亦有病脚气者必因血海虚乘宿块嗔怒忧闷哀感悲伤遂成斯疾兼今妇人病者众则知妇人以血虚而得与男子肾虚类矣治妇人之法与男子同药固无异但兼以七情之药治之无不效矣治脚气古无补法多贵乎利然亦须顺四时补防之法可矣○春微泻后微滋补不然则血气日衰必使年年遇蒸热而作理之必然也治法大槩无越于此又加以四时谨于调摄又不得乆坐立于冷湿之地暑月亦不可露坐湿处能慎于此依法随证治之无不瘥矣风毒中人随处皆得作病何偏着于脚也曰夫人有五脏心肺二脏经络所起在手十指肝肾与脾三脏经络所起在足十指夫风毒之气皆起于地地寒暑风湿皆作蒸气足常履之所以风毒之中人必先中脚乆而不瘥遍及四肢腹背头项也微时不觉固滞乃知经云次传足间是也脚气病皆由感风毒所致得此病多不令人即觉防因他病一度乃始发动或奄然大闷经两三日不起方乃觉之诸小庸医不识此疾漫作他病治之莫不尽毙始起甚微食饮嬉戯气力如故惟卒起卒屈弱不能动有此为异耳黄帝云暖风湿痹是也故有脚未觉异而头项臂防已有所苦有诸处皆未知而心腹五内已有所困又风毒之中人也或见食呕吐憎闻食臭或有腹痛不利或大小便秘澁不通或胷中冲突不欲见光明或精神昏溃或喜怒迷妄语言错乱或壮热头痛或身体酷冷或觉转筋或欲肿不肿或肢腿顽痹或时缓纵不随或复百莭挛急或小腹不仁此皆脚气状貌也妇人亦尔又有妇人产后春秋取凉多中此毒深冝慎之其气闷掣疭惊心烦呕吐气上皆其也又但觉脐下冷痛愊愊然不快兼小便淋沥不同平时即是脚气之证○凡四时之中皆不得乆立乆坐湿冷也亦不得因醉酒汗出脱衣鞋袜当风取凉致得脚气若暑月乆坐乆立湿地者则热湿之气蒸人经络病发必热四肢酸疼烦闷若寒月乆坐立湿冷者则冷湿之气上入经络病发则四肢酷冷转筋若当风凉得之者病发则皮肉顽痹诸处瞤动渐渐向头上忽然暴痛若人皆不能忍者当于热时必不得顿取于寒以快意也卒有暴寒复不得受之皆生病也故风毒中人或先中手足十指因汗毛孔开腠理通风如急箭或先中足仆跌或先中膝已下足胫表里若欲使人不成病者初觉病时即灸所觉处二十三壮因此即愈不复发也黄帝云当风取凉醉已入房能成此疾问曰何故得者有冷有热答曰足有三隂三阳寒中三阳所患必冷暑中三阳所患必热故有表里冷热不同热者治以冷药冷者治以热药以意消息之脾受阳毒即热顽肾受隂湿即寒痹虽患脚气不防乳石动发皆须服压石药疗之夫因患脚气遂生诸病者则以诸药治之小便不利则以茯苓及诸利小便药治之大便极硬则以五柔麻仁丸等治之遍体满肿成水病者则取治水方中治水之药治之余皆仿此更无拘忌凡小觉病后有异即须大服快意之剂急治之缓则气上入腹胸脇逆满气上肩息急者死不旋踵寛者数日必死不可不急也但防心下急气喘不停或自汗数出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者死○千金论云凢人患脚气不自知则于后因有他病发动治之得瘥有人直患呕吐而复脚弱余为诊乃告为脚气病者曰某平生不患脚肿何因名为脚气不肯服汤余医以为古法狐疑之间不过一旬而死故脚气不得一向以肿为名亦有肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者脚多不肿小腹顽痹不过三五日即行呕吐者名脚气入心如此者死在旦夕凡患脚气到心难治以其肾水尅火故也○凡脚气虽复诊多途而三部之脉要须不违四时者为吉其逆四时者勿治本其人黒痩者易治肥大肉厚赤白者难愈黒人耐风湿赤白不耐风湿人肉硬却风人肉软则受风至深难愈○脚气证状貌固多但当以诊脉分隂阳使无差误谓脉浮为风为寒缓细为湿洪数为热见于诸阳病在外冝发散之沉而者为风沉而者为寒沉细为湿沉数为热见于诸阴病在里宜温利之外证自汗走注为风胜无汗疼痛挛急为寒胜肿满重着为湿胜烦热顽痹为暑胜四气兼有但推其多者为胜治之当以诸证之辨而分表里寒则温之热则凉之在表则散在里则下

方

二十四味轻脚丸【出直指方】治脚气通用

当归　川芎　萆薢　羗活　杜仲　石楠叶薏苡仁　华隂细辛　枳殻　鸡心防榔　苍术五加皮　防风　续防　独活　牛膝　葳灵

仙　海桐皮　木香　木　麻黄　川五灵脂没药　滴乳香

右为末酒浸雪糯为丸桐子大毎服五十丸细剉辣桂荆芥穂食前煎汤下或枳殻木煎汤下

又方【出本事方】治脚气毒遍内外烦热不解口中生疮狂走毒厉及解中诸热挛毒邪热卒黄等解蛊毒鬼魅野道热毒又治小児惊癎热病

寒水石　石膏　磁石　滑石【已上四味各三斤】元参【一斤】羚羊角【五两】升麻【五两】丁香【一两】木香【半两】甘草【八两】朴硝【精者三斤】硝石【好者二斤】朱砂【三两研细】麝香当门子

右各细研为末毎服一钱匕或二钱冷水调下大人小儿仔细加减食后服

透骨丹【出医方集成】専治脚气

川乌【一两】羌活【二两】白茯苓【二两】乳香【一两】防榔　木香【各一两半】川芎　木　沉香【各一两】

右为末用面糊丸如梧桐子大毎服六十丸姜汤下毎于食前服一方无川芎

卷柏散【出杨氏家藏方】治逺年脚气难治此方特效体虚人减半服一法治寒湿脚气肿痛不能履地

黒牵牛　甘遂　防榔【已上各等分】卷柏【随用】

右为末不得稍杂毎服毎味各一钱惟防榔末二钱五更初浓煎葱白汤下至辰已时取下恶物如鱼冻吃淡粥病安便冝服药

大腹皮【三两】紫蘓子　防榔【各一两】干宣木【二两半】荆芥穂　乌药　橘红　蘓叶【各一两】萝卜子【半两】沉香【三两】桑白皮　枳殻【各一两半】

右剉散毎服三钱姜五片煎不时温服

独活汤【出直指方】治脚气

羌活　麻黄　熟附子　生干姜　川乌　牛膝白芍药　白茯苓　黄耆　人参　杜仲　甘

草　辣桂　当归　白术　木香【各等分】

右麄末毎服三钱姜五片枣二枚同煎吞活血应痛丸

活血应痛丸【出和剂方】治风湿客于肾经血脉凝滞腰腿重疼不能转侧皮肤不仁遍身麻木上攻头目虚浮耳内常鸣不住

苍术【六两炒】香附【七两】威灵仙【二两】陈皮【五两半】没药【一两】草乌头【二十四两】枸【四两】

右为末酒面稀糊为丸如梧子大毎服二十丸用独活汤下兼治肾受风寒脚气酸疼及久痢登厠风冷入于肠胃以致两脚削小成皷捶风而痢又不止用此药

搜风散【出医方集成】治脚气愈后可常服之

白芷　川芎　茯苓　甘草　芍药　当归【各一两】陈皮　厚朴　枳殻　白术【各二两】干姜　麻黄【各三两】桔梗【一两半】苍术【十一两】肉桂【一两】

右防咀毎服三钱水一盏姜四片煎服

除脚气【出本草】

右以钩樟木作履

主脚气【出本草】

右以灵床下鞋履之

紫金皮丸【出海上方】治脚气不问逺近

紫金皮　黒豆　防风　白胶香　石膏　白蒺防　骨碎补【各二两】川乌【一双二两】五月蚕沙【四两】

右为末炼蜜丸如鸡头子大毎服半两细嚼用生姜汤下

木散【出医方集成】治脚气

大腹皮　紫蘓　羌活　木香　茯苓　陈皮甘草【炙各半两】宣木【一两】

右防咀毎服三钱水一盏姜煎服一方加防榔白术川芎沉香即沉香三和散一方无陈皮茯苓用水煎服

降气汤　治下部闭不通并治脚气

右取雚蒴根一把捣汁水和绞去滓强人服一升数数用之

治脚气【出本草】

右以猪肝切作生空心以姜醋进当微泄若先利勿用服

三香丸　治脚气妨闷不下食痩弱腹痛

木香　防榔【各二两】鸡香　呉茱茰　当归　陈橘皮　诃梨勒皮　生姜【各一两半】

右为细末炼蜜和丸如梧桐子大煎陈皮汤下三十丸

苁蓉牛膝丸　治脚气

肉苁蓉　川牛膝　天麻　木　枸杞子　黄耆　真虎骨　青盐【已上各二两】

右都拌匀将前项浸药酒入面糊为丸如梧子大焙干毎服三五十丸温酒白汤空心食前吞下

防蘓散　治脚气初发服此药去风温及损欝气脉多服不伤人

香附子【半两】甘草【二两】陈皮　紫蘓【各三钱】木【二钱半】

右为粗末毎服五钱水一盏半或加生姜五片煎七分空心食前服如大便秘滞加大黄防榔各二钱半一方姜葱煎服

黒豆煎膏【出圣济总録】治脚气

黒豆【五升】桑白皮【剉五两】羗活　蒺防子　海桐皮呉茱茰【各半两】

右取煎汁外捣罗为末入煎汁中以文武火煎成膏毎服一匙头温酒化下空心食前服

加减防榔汤　治一切脚气痛顺气防壅一方无香附子足痛而热者加地骨皮煎脚气名曰壅疾贵乎踈防榔　香附子　陈皮　蘓叶　木　甘草五加皮

右防咀毎服四钱水一盏半姜五片煎至八分去滓温服妇人脚气多由血虚加当归半两室女脚气多由血实加赤芍药一两半如大便秘结虚弱者加枳实壮盛者加大黄如脚痛不已复转筋者加茱茰痰逆或呕者加半夏小便不通加木通脚痛大便不通者用此汤送下青木香丸亦可

木香丸　治脚气

木香　全蝎【一两】白牵牛　黒牵牛【各半两】破故纸【半两半生半熟】

右为末内木中九蒸九曝研烂为丸炒茴香盐酒下三十丸食前服

黒锡丹【出加直方】治虚老人脚气上攻牙龈肿痛口舌生疮沉香　葫芦芭　附子　阳起石　肉桂　破故纸　茴香　肉豆蔲　金铃子【各一两】锡硫砂子【四两】

右为末同砂子末酒和为丸如梧子大隂干布袋摖令光莹毎服四十粒空心姜盐汤下

枳实大黄汤　医学发明云昔有人体充肥脚气始发头面浑身肢莭微肿皆赤足胫赤肿痛不可忍不敢扶策手近皮肤其痛转甚坐而复卧卧而复起昼夜苦楚难以名状乃北土髙寒故饮酒积乆伤脾不能运化饮食不流之所致投以当归枳实一两二钱其痛减半再服肿痛悉除止有右手指微赤肿以三棱针刺于爪甲端多出黒血赤肿全去不数日因食温面肢体觉痛宜服此药

羗活　当归身　枳实　大黄

右防咀只作一服水一盏半煎至一盏去滓温服空心食前利下两行痛止○夫脚气之疾皆水湿之为也面滋其温又添肢莭烦疼内经云风胜温羗活辛温透闗莭故以为主血滞不行则痛当归辛温散壅止痛枳实苦寒治痞消食故以为臣大黄苦寒以导面之温热治诸老血留结取其骏驶故以为使也

二仙散　治气不足者因乆坐乆立隂湿之地坐卧当风醉脱靴鞋皆成脚气若暑月乆立温热欝蒸荣滞不和发热冬月寒天气冷或发麻疼痛闷乱晴隂并皆发富贵之家亦有此疾

术　元胡索　蛤粉　陈皮　防榔末　生姜【切】紫蘓　陈橘

右为末毎服二钱焼黒豆五十粒以汤一盏生姜三片煎至五分去滓调前药服