普济方

续断竹茹桑白皮人参知母熟地黄甘草（各一两）右水六升。煮取三升。去滓。温服七合。日三。

橘皮汤

（出活人书）

治伤寒痰逆。恶寒。

甘草（一钱）人参（二钱）陈皮（半两）上用青季竹。刮上青茹一团。姜四片。

枣一枚。

水一盏。煎至六分。去滓。热服。

柴胡半夏汤

（出活人书）

治痰热头痛。利膈除烦闷。手足烦热。荣卫不调。肢

节拘倦。身体柴胡（八两）半夏（二两半洗）白术（二两）甘草（炙）人参黄芩麦门冬（去心各三两）上锉如麻豆大。每服炒五钱。盐水一盏半。生姜五片。枣一枚。煎八分。去滓。温服。

治伤寒后。卒胸膈闷痛。

（出本草）用枳实一味。锉。麸炒黄为末。服二钱。米饮调下。一日用二服。

卷一百三十九　伤寒门

伤寒胸膈痰滞（附论）

夫伤寒心胸壅滞。痰饮留。不能消散。故令心腹痞满。少思饮食。风热相搏。目眩头痛。上焦不利。见食则呕。此由胃虚。不能宣行水谷。津液闭塞不通。水饮停于心胸。而成痰滞也。

方

前胡散

（出圣惠方）

治伤寒刺胸膈痰滞。除头目痰闷。

前胡（去芦头）人参（去芦头）赤茯苓枳壳（麸炒微黄去瓤）独活桔梗（去芦头各一两）旋复花甘草（炙微赤锉）半夏（汤浸七次去滑各半两）上咀。每服四钱。

水一中盏。入生姜半两。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

半夏散治伤寒头痛壮热。痰壅胸膈不利。食久不消。

半夏（汤浸七次去滑）人参（去芦头）赤茯苓泽泻（各一两）附子（炮裂去皮脐）干姜（炮制锉）甘草（炙微赤锉各半两）陈橘皮（汤浸去白瓤焙三分）上咀。每服三钱。水一

人参散治伤寒头痛。痰毒壮热。心膈滞闷。

人参（去芦头）赤茯苓旋复花细辛白芷赤芍药前胡（去芦头各一两）干姜（炮制锉）半夏（汤浸七次去滑各半两）上咀。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。

煎至六分

枇杷叶散治伤寒已解。犹有风冷。痰滞胸膈噎塞。食饮妨闷。

枇杷叶（拭去毛炙微黄）木香甘草附子（炮裂去皮脐各半两）半夏（汤浸七次去滑）白术人参（去芦头）大腹皮（锉）浓朴（去粗皮涂生姜汁炙香熟）赤茯苓（各一两）枳壳（生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。

前胡散治伤寒痰滞呕逆。肢体疼痛。心胸不利。

前胡（一两去芦头）人参（去芦头）泽泻赤茯苓（各一两）半夏（汤浸七次去滑）甘草（炙微赤锉各半两）上为粗捣筛。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。

不计

白术散治伤寒痰滞在胸膈间不散。身体壮热。头目昏沉。胃气不和。少思饮食。

白术甘菊花赤茯苓人参前胡（去芦头）半夏（汤浸七次去滑）旋复花（以上各三分）石膏（一两）附子（炮裂去皮脐）大腹皮（锉）甘草（炙微赤锉各半两）上捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。

旋复花散治伤寒头痛。心膈痰滞壅闷。不欲饮食。

旋复花前胡（去芦头）白蒺藜（去刺微炒）柴胡（去苗）枳壳（麸炒微黄去瓤）桑根白皮（锉）赤茯苓（以上各半两）甘草（一分炙微赤锉）上粗捣筛为散。每服四钱。

水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。不计时候。温服。

枳实散

（出圣济总录）

治伤寒痰滞胸膈。烦热头痛。不思饮食。

枳实（麸炒微黄）柴胡（去苗）赤茯苓泽泻前胡（去芦头）半夏（汤浸七次去滑以上各三分）甘草（半两炙微赤锉）桑根白皮（锉）犀角屑（各半两）上粗捣筛为散。

每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎六分。去滓。不计时候。服。

七气丸治病患素有心下两胁结痛者。此久寒也。

大黄（酒洗）菖蒲人参肉桂柴胡干姜细辛当归半夏川椒（去目炒）茱萸浓朴附子（炮各等分）上捣筛。炼蜜和丸梧桐子大。酒或饮下五粒。

痰癖丸治少阳病。胁下痛。有停水者。

芫花（苦酒浸熬干）干姜（各一两色黑者）上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。饮服三粒至五粒。

五味子汤治病患伤中唾血。胁下痛。身热不解者。

五味子紫菀（各一两取茸）桔梗续断竹茹桑白皮人参知母熟地黄甘草（各一两）右水六升。煮取三升。去滓。温服七合。日三。

橘皮汤

（出活人书）

治伤寒痰逆。恶寒。

甘草（一钱）人参（二钱）陈皮（半两）上用青季竹。刮上青茹一团。姜四片。

枣一枚。

水一盏。煎至六分。去滓。热服。

柴胡半夏汤

（出活人书）

治痰热头痛。利膈除烦闷。手足烦热。荣卫不调。肢

节拘倦。身体柴胡（八两）半夏（二两半洗）白术（二两）甘草（炙）人参黄芩麦门冬（去心各三两）上锉如麻豆大。每服炒五钱。盐水一盏半。生姜五片。枣一枚。煎八分。去滓。温服。

治伤寒后。卒胸膈闷痛。

（出本草）用枳实一味。锉。麸炒黄为末。服二钱。米饮调下。一日用二服。

卷一百四十　伤寒门

伤寒后不得眠（附论）

夫卫气昼行于阳。夜行于阴。阴主夜夜主卧。谓阳气尽。阴气盛。则目瞑矣。今热气未散。与诸阳并。所以阳独盛。阴偏虚。今病后不得睡者。阴气未复故也。荣卫之气。昼行于阳则寤。夜行于阴则寐。伤寒瘥后。脏腑皆虚。荣卫出入不能循常。缘热邪未散。与阳气并。

卫歌曰。不眠肾证利而烦。大热膀胱胃里干。吐汗出下余懊。热多热少数般看。

经云。胃不和。卧不安。不和者。津液干焦。邪热烦躁。阳独盛而阴偏虚故尔。盖夜以阴为主。阴气则目闭而卧安。惟夫阴为所盛。故终夜烦扰而不得宁。所谓阴虚则夜净者此也。

若阳虚而阴盛焉。又有夜静昼烦之证耳。少阴不利而渴。不得眠。猪苓汤。此停水也。若二三日以上。心烦不得眠。黄连阿胶汤主之。甚良。太阳发汗多。或大汗出。胃中干。烦热不得眠。欲饮水者与之。胃和即愈矣。若脉浮。小便不利。渴可与五苓散。吐汗下后。心中懊虚烦。颠倒不得眠。栀子豉汤。或酸枣汤。大热干呕。呻吟错语。不得眠。黄连解毒汤。

凡阳毒热病。皆不得眠。下后发汗。无大热。脉微沉。不呕渴。无表证。夜静昼烦而不得眠。

可与干姜附子汤。阳胜阴。则狂眠乱梦。可用栀子豉汤。阴胜阳则惊悸昏沉。宜用酸枣汤。

瘥后不得眠者。热气与诸阳相并。阴气未复故也。宜用栀子乌梅汤。或易简温胆汤加竹茹。

此可通用。

又多眠歌。多眠神思若沉昏。自汗风温默默然。狐惑唇疮沉细肾。太阳浮细亦痴眠。

阴虚阳盛。人多昏昏闭目者。阴司合也。默默不言者。阴主静也。多眠四证。二者病在经。若太阳恶寒。其脉浮细。是阳气未尽复也。若狐惑淹沉。素得之下利。则不忌阳可知矣。

此所以为阳盛与风温证。尺寸俱浮。自汗喘息。体重不收。默默然欲眠。不可发汗。可与葳蕤汤。病在少阴、厥阴二经。狐惑。觉四肢沉重。咽干声哑。上下唇疮。害人甚急。有本条。

少阴证。尺寸俱沉细。目欲寐。急与四逆汤。复其阳气。又少阴欲吐不吐。烦而多寐。

五六日。自利而渴。张氏无治法。若是小便白者。可用四逆汤甚妙。张氏又云。少阴病。脉微沉变难活。贵乎详而审之可也。太阳证。头项痛。恶寒嗜卧。脉浮细。或胸胁满者。宜用小柴胡汤。脉且浮。宜麻黄汤。胃伤风。发黄嗜卧。自有本条。

瘥后昏沉歌。差后昏沉似降妖。或时寒热或时潮。语言错谬精神少。毒在心胸汗未消。

伤寒瘥后。半月以来。终不能惺惺。错谬言语。精神短少。或寒或热似疟。或潮热。颊赤色者。若以风魅治之。非也。是由发汗不尽。余毒在心。热气内蕴。炮络开致之然也。瘥后昏沉不醒。可与知母麻黄汤。再取微汗。瘥后劳复食复。见下后有热条。瘥后胃脘余热。虚烦而吐。用竹叶汤加生姜瘥后喜睡。膈上有寒。宜用理中丸。瘥后从腰以下有水气。宜用牡蛎泽泻散。瘥后日暮微烦。以其病方瘥。强与谷食而不消也。节食饮则可愈矣。

方

麦门冬散

（出圣惠方）

治伤寒后体虚烦热。不得睡卧。少思饮食。宜服。

麦门冬（去心）黄芩（各三分）茯神熟干地黄人参（去芦头）黄（锉各一两）甘草（炙半两微赤锉）上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。粳米五十粒

治伤寒后虚烦。不得眠睡。心中懊。宜服栀子乌梅汤。

（出活人书）甘草（炙微赤）栀子仁黄芩（各半两）乌梅肉（十四枚微炒）柴胡（一两去苗）上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。豉五十粒。煎至六分。去渣。

不

熟干地黄散

（出圣惠方）

治伤寒后体虚心烦。不得眠卧。四肢少力。

熟干地黄（一两半）白芍药羚羊角屑茯神黄（锉）麦门冬（去心）酸枣仁（微炒）人参（去芦头各一两）上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎六分。去滓。入鸡子清一枚。搅令均。温服。

又方

（出圣惠方）半夏（三分汤洗七遍去滑）白茯苓（一两半）黄芩（一两）上捣筛为散。每服五钱。以水一

酸枣仁散

（出圣惠方）

治伤寒后体虚乏力。筋脉拘急。四肢疼痛。不得睡卧。

宜服。

酸枣仁（一两微炒）麦门冬（去心）防风（去芦头）芎（各半两）当归（微炒锉）白茯苓羚羊角屑人参（去芦头）黄（锉各三两）上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。

入生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。

麦门冬散

（出圣惠方）

治伤寒后胃气虚乏。不思饮食。四肢少力。心神烦闷。

不得睡卧。

麦门冬（去心）黄（锉）人参（去芦头各三分）白术白茯苓（各一两）酸枣仁甘草（炙微赤锉）芎桂心半夏（汤洗七次去滑各半两）陈橘皮（三分汤浸去白瓤焙）上捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶七片。枣三枚。煎六分。去滓。不计时候。温服。

茵陈散

（出圣惠方）

治伤寒后伏热在心中。恍惚多惊。不得睡卧。宜服。

茵陈犀角屑赤芍药麦门冬黄芩栀子仁甘草（各半两炙微赤锉）柴胡（去苗）茯神（各一两）上捣筛为末。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。竹叶二十七片。生地黄一分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

栀子豉汤

（出德生堂方）

治伤寒汗后虚烦。不得眠卧。剧者必反复颠倒。心中

懊。感冒发为寒热。头疼体痛。并皆治之。

栀子（十四枚）香豉（四合）上咀麻豆大。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。

温服。一二服得吐。止后服。一方有薤白一握。一方黑砂糖一小块。嚼下。用服以浆水投之即吐。

酸枣仁汤

（出活人书）

治伤寒吐下后。心烦气乏。昼夜不得眠。

酸枣仁（炒一两）麦门冬（去心焙二合）甘草（一分炙）知母（切焙）白茯苓（去黑皮）芎干姜（各半两）上咀如麻豆大。每服四钱。水一盏半。煎至一盏。温服。

酸枣仁甘草汤

（出圣济总录）

治伤寒后劳损。烦躁不得眠。

酸枣仁（微炒四两）甘草（炙锉）当归（切焙）桂枝人参白茯苓（去黑皮）石膏（碎）芎（各三两）远志（去心一分）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。

去滓。

温服。不拘时。

酸枣仁汤

（出圣济总录）

治伤寒汗后。不得眠睡。

酸枣仁（微炒二两）人参（一两）石膏（碎）桂枝知母（切焙）甘草（炙各半两）赤茯苓（去黑皮三分）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。温服。不拘时。

酸枣仁黄芩汤

（出圣济总录）

治伤寒余热未散。不得眠睡。

酸枣仁（微炒一两）黄芩（去黑心）麦门冬（去心焙）甘草（炙各半两）远志（去心）萆（各一两）人参（切）茯神（去木各一两）桂枝（去粗皮三分）上粗捣筛。每服五钱。

水一盏半。生姜五片。煎至一盏。去滓。食前温服。日再。

栀子仁汤

（出圣济总录）

治伤寒后虚烦。不得眠睡。吐逆。

栀子仁豉（炒各一两）酸枣仁（炒一两）芎陈橘皮（去白焙）人参（去芦头）白茯苓（去黑皮各半两）上粗捣筛。每服三钱。水一大盏。生姜三片。煎至七分。去滓。食前温服。日再。

人参汤

（出圣济总录）

治伤寒后虚劳。不得眠。烦闷。四肢乏力。

柴胡汤

（出圣济总录）

治伤寒后虚烦热惊悸。不得眠睡。

麦门冬茯苓饮

（出圣济总录）

治伤寒后烦满。心神恍惚。不得眠睡。

（方见麦门冬饮）

地骨皮饮

（出圣济总录）

治伤寒后虚烦客热。累夜不得眠。头疼眼疼。迷闷。

地骨皮（洗）麦门冬（去心各二两）酸枣仁（炒三两）上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。

入生姜五片。煎七分。去滓。食后温服。

梅实丸

（出圣济总录）

治伤寒后胆冷。不得睡。

梅实肉大枣肉酸枣仁（炒等分）上同捣成膏。丸如弹子大。每服一丸。卧含化服。

酸枣仁汤

（出圣济总录）

治大病后。及虚劳不得眠。

酸枣仁（炒）榆皮（切各三两）上粗捣筛。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓。

温服。

黄连阿胶汤

（出肘后方）

治伤寒少阴病。得之二三日以上者。心中烦。不得卧

。

黄连（一两）阿胶（三分）鸡子黄（半个）黄芩（一分）芍药（半两）上锉散。每服四钱。水二盏。煎取一盏。去滓。纳胶消尽。鸡子黄搅令和。温服。日二服。

半夏茯苓汤

（出肘后方）

治差后虚烦不得眠。眼中疼痛。懊。

半夏（三两洗）秫米（一升）茯苓（四两）上切。以千里流水一石。扬之万遍。

澄取二斗。合煮诸药。得五升。去滓。温分五服。忌羊肉、饧、酢、等物。

治差后虚烦不得眠。眼中痛疼。懊。

（出肘后方）豉（七合）乌梅（十七枚）上以水四升。先煮梅。取二升半。纳豉。取一升半。分再服。

无乌梅。用栀子十四枚亦得。

温胆汤

（出易简方）

治大病后。虚烦不得眠。兼治心胆虚怯。触事易惊。或梦

寐不祥。或异象眩惑。遂致心惊胆慑。气郁生涎。涎与气搏变生诸证。或短气悸乏。或

复自汗。或四肢浮半夏枳实（各一两）橘红（一两半）甘草（四钱）茯苓（三分）上咀。每服四钱。

水一盏半。生姜七片。枣七枚。竹茹一块如钱大。煎至六分。去滓。食前热服。竹茹即刮竹青也。此药大治伤寒后。及一切病后虚烦。夜睡不宁者。并宜用之。若伤寒后尚有余热。并热在上焦。兼汗下后。表里俱虚。不可攻者。宜用竹叶石膏汤。下利发热。竹叶汤中去石膏。

加熟附子。名既济汤。呕者二陈汤。一法治伤寒坏证。时或发消渴。燥烦。用新罗参不拘多少。煎汤。浸令水冷后。盛渴之时与之。顿服。热则随去。大抵伤寒渴者。不可多与之水。

水积胸中。便为结胸。然亦须濡沫之可也。结胸治法。见于理中汤方中。伤寒后咳逆。其证最为危。当用半夏一两。生姜一两半。白水煎服。其他病亦恶咳逆。当用丁香十粒。干柿蒂一十五枚。煎汤半盏。乘热顿服。

卷一百四十　伤寒门

伤寒虚汗不止（附论）

夫伤寒自汗者。谓不因发散。而自然汗出者是也。内经曰。阳气卫外而为固也。卫为阳言。卫护皮肤。肥实腠理。禁固津液。不得妄泄汗者干之而邪出。气干于卫气。气不能卫。

故于外则皮肤为之缓。腠理为之疏。由是而津液妄泄。然润。然出。谓之自汗也。

如发热自汗出而不愈。此卫气不和。风邪干于卫也。太阳中。汗出恶寒身热而渴者。暑邪干于卫者也。是知卫气固护津液。不令妄泄。心为邪气干之而出也。风寒暑湿之毒。为四时之气。中人则为伤寒。风与暑湿为邪。皆令自汗。惟寒邪伤人独不出。寒伤荣而不伤卫。无邪气所干。则皮腠得以密。津液得以固。是以不出也。及其寒渐入里。得而为热。则亦使自汗出也。

盖热则荣卫通。腠理开而汗泄矣。然自汗之证。又有表里之别焉。虚实之异焉。若汗出恶风。

微恶寒者。此表未解也。必待发散而后愈。至于漏不止而恶风。及发汗发恶寒者。又皆表之经曰。阳明发热汗出。此为热越。又曰。阳明病。发热汗多者。急下之。又非若邪气在表而汗出之可缓也。伤寒自汗之证为常也。设或汗出发润。与其出之如油。或大如贯珠着身。

出而不流。皆为不治之证也。必手足俱周。遍身悉润。然一时间许。烦热已而身凉和。

为佳矣。此则阴阳气和。水升火降。荣卫通流。邪出而解之也。内经曰。阳之汗。以天地之雨名之。此之谓也。

歌云。百般汗自伤风始。风湿风温胃不和。中暑亡阳并霍乱。阳明柔亦同科。

又论云。伤风桂枝汤。渴者五芩散。不渴者。茯苓甘草汤。自汗出而小便难者。桂枝附子汤。自汗出而小便数者。不可行桂枝也。芍药甘草汤。风湿风温各有本条。卫不和。病患脏无他病。时发热自汗是也。凡发汗多而漏不止者。曰漏风。亡阳桂枝附子汤。尺寸脉俱紧主无汗。而反汗出。曰亡阳属少阳。法当咽痛。猪肤汤。甘桔汤。四肢疼而厥逆恶寒者。四逆汤。大抵阴病四肢逆冷。额上及手背冷者。法当无汗。而有汗者。曰亡阳。四逆汤。烦躁恶风汗出。防风白术牡蛎汤。次服小建中汤。汗多不止者。温粉揆之。霍乱手足逆冷者。四逆汤。有热证而霍乱。及中暑者。香薷散信效。多用小柴胡汤。根据常法煎后。极冷服之效。

阳明法当多汗者。不可不知也。小便自利者。不可用承气汤攻之。宜服蜜导法。恶寒者。表未解。桂枝汤。反无汗恶寒者。升麻葛根汤。反无汗而喘者。麻黄汤。

阳明证。自汗出。应小便不利。而反利者。津液内竭也。屎虽硬。不可攻之。宜蜜导法。

猪

方

石膏散

（出圣惠方）

治伤寒头痛恶寒。虚汗不止。宜服。

石膏牡蛎（各三分烧为粉）地骨皮白术五味子黄（锉）麻黄根（各半两）上捣筛为散。每服五钱。以水一中盏。煎六分。去滓。不计时候。温服。

白术散

（出圣惠方）

治伤寒体虚。汗出心烦。头痛恶风。宜服。

白术麻黄（不去根节）石膏芎（各三钱）甘草（炙微赤锉）羌活羚羊角屑桂心知母（各一两）上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎五分。去滓。

不计时候。温服。

治伤寒汗出不歇。宜服此方。

（出圣惠方）川大黄（锉碎微炒）。黄连（去须）栀子仁黄柏（涂蜜炙微赤锉）麻黄根（以上各一两）

治伤寒体虚。夜卧汗出不止。时发头旋。恶心不食。宜服此方。

人参（去芦头）半夏（汤洗七次去滑）黄（锉各一两）麻黄根（一两半）牡蛎（二两烧为粉）防风（三分去芦）上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎五分。

去滓。不计时候。温服。

麻黄根汤

（出圣惠方）

治伤寒虚汗不止。

麻黄根黄（锉）龙骨（各一两）五味子（半两）牡蛎（二两烧为粉）甘草（三分炙微赤）白茯苓散（出圣惠方）治伤寒脉微细。汗出不止。渐觉虚羸。宜服。

白茯苓人参（去芦头）麻黄根牡蛎（烧为粉）肉苁蓉（酒浸一宿刮去粗皮炙干各一两）白术白芍药（各三分）五味子（半两）上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。

去滓。不计时候。温服。

人参散

（出圣惠方）

治伤寒虚汗不止。多烦躁。时时惊悸。宜服。

人参（去芦头）远志（去心）白茯苓麦门冬（去心）黄（锉）柴胡（去苗各半两）甘草（一分炙微赤锉）龙骨（一两）上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。

枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。入竹茹一分。同煎。

牡蛎散

（出圣济总录）

治伤寒脉候软弱。神气羸劣。虚汗不止。

牡蛎（一两烧为粉）白茯苓人参（去芦头）白术白芍药麻黄根（各三分）上为捣散。每服不计时候。以粥饮调二钱。

治伤寒体虚。汗出不止。时时心悸。宜服此方。

（出圣惠方）茯神伏龙肝（各一两）牡蛎（一两半烧为粉）麻黄根（二两）上捣细罗为散。