普济方

肤鳞起。毛折发焦。蒸在骨也。版齿黑燥。大杼酸痛。蒸在髓也。肩背疼倦。骨酸疼。蒸在筋也。眼昏胁痛。爪甲焦枯。蒸在脉也。心烦体热。痛刺如针。蒸在肉也。自觉身热。多不奈何。四体动。蒸在血也。毛发焦枯。有时鼻血。或复尿血。详诸病证。大略如斯。若究其根。惟心肺受虫啮祸之甚也。治法先宜去根。次须摄养。亦有早灸膏肓崔氏穴。而得愈者。若待其根深蒂固而治之。则无及矣。平时得三五方用之颇验。漫录于左。以为备治。

论曰传尸劳者骨蒸之病。流传五脏也。其证。半卧半起。旦即醒。然午后微蒸。情常不悦。心多惊悸。夜即盗汗。梦与鬼交。两颊红赤。唇如血色。欲睡不得眠。欲食不能食。

或。时或微利。鼻口干燥。渐至羸。虽死在须臾。精神尚爽。是其候也。治之若缓。犹如水涸。不觉其死。

近世以来。童男室女。丈夫妇人。月水不调。脐腹冷痛。五心烦热。医者一见。便作骨蒸劳证治之。病者闻之。莫不惊骇。殊不知人本无劳证。皆原禀受怯弱。血气不足。治之不得其法。用药不善。遂成此疾。且多以柴胡地骨皮青蒿知母藕节鳖甲紫菀麦门冬为退热之剂。

已服之后。热虽渐退。未久复来。医者便究本原。不详医书所谓虚热语。再用前件等药。愈进而血气愈虚。疾势愈甚矣。况前药性冷。必伤脾胃。日复一日。不思饭食。以致伤胃滑泄。

肢体瘦悴。以致不救。此乃柴胡等药误之矣。深可怜悯。盖柴胡等药。乃伤寒表解之剂。若血气虚者。非所宜服。向来必用方中。亦曾言之。但其辞文隐而难晓。今明言其略。庶几易知。若受病之人。未曾服前件药。犹为易治。已曾服后。倘或过多。真气表尽。难以收救。

宜服宜神饮。

凡患骨蒸之人。坐卧居处。不宜伤冷。亦不得伤热。冷甚则药气难通。兼之胀满。食不消化。或腹气上热。甚则血脉拥塞。头眩目疼。唇干口燥。心胸烦闷。渴欲饮水。此等皆是将息过度之状。深可诫也。将养之法。须寒温得所。先热而脱。先寒而着。若背伤冷。即令咳嗽。若手足伤热即令心烦。若覆衣伤浓。即眠卧盗汗。若覆衣过薄。即心腹胀满。所以饮食不限时节。宁可少食。保无宿注。数数进之。助药势也。必须软。易消故也。不宜生硬。

恐损胃气。致不消也。此皆以易消食之为瘥。骨蒸之病。无问男女。忌房室举动劳作。有所不宜。陈臭酸咸粘食不消。牛马驴羊大小二豆猪鱼油腻酒面瓜果野鸟之属。葵笋蒜蕨及生冷等。并不得餐。自必平复。一月以后。乃渐开也。大略如此。触类而长之。此病宜餐煮。饭盐豉豆酱姜葱韭枸杞苜蓿苦菜地黄牛膝并须煮烂食之。候病稍退。恐肌肤虚弱。可时食干鹿脯。

卷二百三十五　劳瘵门

治诸疾药性（出拔粹方）

实热黄芩黄连黄柏大黄气乌梅秦艽柴胡血青蒿鳖甲蛤蚧小麦牡丹皮肺鼻（干）乌梅天门冬紫菀麦门冬皮（白舌吐血）石膏桑白皮肤（昏昧气睡）牡丹皮气（遍身气热闷促鼻干）人参黄芩栀子大肠（口鼻孔干痛）大黄芒硝脉（唾白浪语脉络溢脉缓急不调）生地黄当归心（舌干）黄连生地黄血（发焦）地黄童子小便当归桂心小肠（下唇焦）赤茯苓生地黄木通脾（唇焦）芍药木瓜苦参肉（食无味而呕烦躁不安）芍药胃（舌下痛）石膏粳米大黄芒硝葛根肝（眼黑）川芎当归前胡筋（甲黑）川芎当归胆（眼白赤色）柴胡栝蒌三焦（乍寒乍热）石膏竹叶肾（两耳焦）生地黄寒水石石膏知母脑（头眩闷热）地黄防风羌活髓（髓沸骨中热）天门冬当归地黄骨（齿黑腰痛足逆变丹食脏）鳖甲地骨皮牡丹皮当归生地黄肉（肢细趺肿脏腑俱热）石膏黄柏胞（小便赤黄）泽泻茯苓沉香滑石生地黄膀胱（左耳焦）泽泻茯苓滑石凡此诸蒸。皆热病后。因食肥肉油腻。及房酒犯之而成。久蒸不除。变成劳瘵。即死矣。

卷二百三十五　劳瘵门

劳瘵（附论）

劳瘵之证。非止一端。其始也。未有不因气体虚弱。劳伤心肾而得之。又有外感风寒热湿之气。先为疟疾。以致咳嗽。寒邪入里。失于调治。不能保养。过于房劳。伤于饮食。久而成劳瘵之候。其为证也。令人肌肉羸瘦。毛皮干枯。寒热盗汗。遗泄白浊。或腹中有块。

或脑后两边有小结核。或聚或散。或咳嗽痰涎。或咳唾脓血。及传变则为二十四种。或三十六种。或九十九种。又有所谓五尸者。其名状虽不同。转变虽不一。其所谓伤不过五脏。诸方载。皆云有虫啮心肺间。治法当先去虫。然后调养五脏。至若传尸一证。名骨蒸。复连尸疰。劳疰。虫疰。毒疰、冷疰。食疰、鬼疰。是也。如劳瘵多是血气亏损。多因轻病时。

发汗通利。差误所致。或感六气成咳嗽。未解散。先服补药。竟成久咳。复以房劳恣饮。强食。变为寒热。只宜服平补之药。又有能倍食肉。思食者。名曰传尸。亦有灭门者。其药虽有天灵盖紫河车狐肝獭爪麝香等自未及用。世云。有鬼根据其身。有虫食其脏。妇人多病此。

盖于产后闭经而传之耳。

方

木香蛤蚧丸

（出直指方）

治劳瘵久嗽。声干。骨痿瘦瘁。

蛤蚧（一对尾全者洗净酥炙）生鳖甲（去裙醋炙干）白茯苓川芎当归北五味子牛膝（各七钱半）绵黄柴胡知母贝母鸡心槟榔明阿胶（炒酥）巴戟（酒浸去心晒）桃仁（酒浸去皮焙各半两）木香（三钱）肉豆蔻（三个生）秦艽（洗）羌活生发（纸燃火烧存性）故纸（炒各三钱）上细为末。炼蜜丸。弹子大。每服一丸。煎枣汤空心服下。

参散

（出直指方）

治劳瘵嗽喘咯血。声焦潮热盗汗。

柴胡当归明阿胶（炒酥）黄（蜜炒）白茯苓川芎半夏（制）贝母（去心）枳壳（制）北桔梗秦艽（洗）甘草（焙各半两）人参北五味子羌活防风杏仁（水浸去皮）款冬花桑白皮（炒各三钱半）生鳖甲（去裙米醋炙黄）紫菀茸（各二钱）上粗末。每服二钱半。姜枣煎。食后少顷服。

沉香鳖甲散治劳瘵身痛

凝神饮子

（出仁存方）

治劳瘵憎寒发热。口干咽燥。自汗咳嗽。唾血。瘦剧倦

乏。

人参（去芦）当归（去尾）白芍药白茯苓（去木）黄（去芦）白术半夏曲五味子熟地黄甘草川芎莲肉大麦门冬（去心）桔梗（以上各等分）上为粗末。每服四钱。用水一盏半。乌梅枣子各一个。煎至七分。去滓服。如嗽加阿胶。虚极胸满者。加木香。

湿纸煨。沉香亦得。不思食加扁豆。一方无川芎。

桃仁煎

（出直指方）

治劳疰传尸。骨蒸倦弱。

大川椒（出汗）生犀角当归续断（各一两）桃仁（去皮炒）鳖甲（醋炙黄各一两半）白矾（）猪牙皂角蛤蚧（一双去头足洗酥炙）安息香苏合香雄黄（各一分）麝（一钱）上为末。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服二十丸。米饮下。或用真川椒泡汤下。

虎牙丸

（出直指方）

治劳瘵瘦悴。咳嗽声哑。骨痿。杀下瘵虫。

紫河车（一具即男子胎衣水洗净酒醋再折洗用童尿并好酒煮烂）麝（半钱）黄头（取肉四两童尿并酒煮烂）大红川椒（去合口并子以黄杆纸托之就放于热炉内频拨去油顿地上盖一宿一两半）鹿茸（七钱半酒炙）生鳖甲（一枚去裙醋浸一宿又醋一盏仰盛慢火炙令醋尽）桃仁（水浸去皮）秦艽（洗）木香明阿胶（炒酥各半两）雄黄安息香生发（纸燃火烧存性各二钱半）虎头关骨（酒浸二宿炙焦一两半）上细末。以紫河车狗肉杵粘为丸。桐子大。每服七十粒。月首五更空心米汤下。午时又服。如无胎衣。以雄猪肚代用。修事同。

治劳疾

（出百一选方）虎粪内骨（一钱人骨为最兽骨次之杀虎大肠用着亦可用青蛇脑小豆许或绿豆许同酥涂炙色转为度无蛇脑只酥炙亦得）天灵盖（三钱酥炙黄为末）鳖甲（极大者酥炙黄为末一两九肋者妙）青蒿（取梢三四寸细判六两）安息香（半两）桃仁（一分去尖研为末绢筛过）麝香（一钱别研）槟榔（一个别为细末）豉（三百粒）葱白（二十一根打破）童子小便（半升）东引桃柳李桑枝（各七茎粗如筋头大各七寸细锉）枫叶（二十一片如无亦得初不曾用）上先将青蒿桃、柳、李、桑枝、枫叶、豉。以官升量水三升煎至半升许。去滓。入安息香、天灵盖、虎粪内骨、鳖甲、桃仁与童子小便。同煎取汁。去滓。有四五合。将槟榔、麝香同研均。调作一服。早晨温服。以被盖覆汗。恐汗内有细虫。以帛子拭之。即焚此帛。相次须泻。

必有虫下。如未死以大火焚之。并弃长流水内。所用药切不得令病患知。日后亦然。十来日后。气体复元。再进一服。根据前焚弃。至无虫止。此药如病者未亟。可以取安。如已亟。俟其垂死。则令下次已传染者服之。先病者不可救。后来断不传染。

袁州寄居五节郎李应本。相州法司尝以吏役事韩似夫枢密。兵火后。忽于宜春见之。云兵候军得官。今闲居于此。从客问其家事。潜然泪下曰。应先有儿女三人。长子因买空宅。

无人所居之室。忽觉心动背寒。遂感劳疾。垂殆。传于其次室女。长子既死。女病寻亟。继又传于第三子。证候一同。应大恐。即祷于城隍。每月设面饭以斋云水。冀遇异人。且许谢钱三十万。数日因往市中。开元寺前有一人。衣羽士服。自称贫道。踵足而呼曰。团练，闻宅上苦传尸劳。贫道有一药方。奉传。同入寺中。问其姓名。不答。曰何必云云。应即假笔书之。道人言欲过湖南。应留之饭。云已吃饭了。欲赠之钱。云有盘缠。临行又言。此药以天灵盖、虎粪内骨、为主。切须仔细寻觅。青蛇脑如无亦可。服药前一日。须盛享城隍。求为阴助。应曰。既求于神。何必用药。道人曰。不然。即揖别西去。应以事颇异。敬如其言。

治药既成。设五神位。各俱饮馔十品。如待宾客。以享城隍。又别列酒食。以犒阴兵。仍于其家设使者一位。于病榻之前。服药食顷。脏腑大下。得虫七枚。色如红熬肉。而复白。长约一寸。阔七八分。前锐后方。腹下近前有口。身之四周有足。若鱼骨细。若针尖而曲。已死。试取火焚之。以铁火筋扎刺不能入。病顷减。后又服一剂得小虫四个。自此遂安。今已十年。肌体悦泽。不复有疾。道人后竟不来。此方传之枢密之孙。韶州使君希道。

蜡杏汤

（出医学切问）

治远年近日劳疾。

柴胡桔梗甘草（各一钱）老鼠刺根黄芩茴香（炒）罂粟壳（去蒂根蜜炙）胡椒（各二钱）乌梅黄蜡杏仁款冬花（各一钱）上以新瓦瓶。盛水三四碗。安药在内密封。慢火煨熟。睡至四更暖服一盏。吃尽用好酒三四碗。再煨滓服。亦如前。妇人加当归。

男子加人参。吐血加阿胶、北五味子。

再生丹治一切劳证黄瘦。虚损。诸药不能治者。此药大效。

沉香（八钱半）木香（五钱）槟榔（五钱）大茴香（一两盐炒）小茴香（一两盐炒）木通穿山甲（一两酥炒）全蝎（一两微炒）通草（一两）灯草（五钱）头红花（二钱半）上为细末。甘草膏子为丸。如梧桐子大。每服三四十丸。酒盐汤空心服。干物压之。

雄麝丸

（出直指方）

治劳瘵。杀瘵虫。下恶物。

雄黄雌黄青黛（干）代赭石（醋淬）朱砂（细研各三钱半）大虾蟆（一个酒炙黄）安息香阿魏（酒浸研用各二钱）男子天灵盖（酥炙黄二钱）麝（半钱）川巴豆肉（肥者十粒略去油）上为细末。软硬饭头揉和杵丸。如桐子大。每二十粒。桃仁四十个去皮研煎汤。

月初五更空心下。

治瘦

（出本草）

用牛肝。醋煮食之。

又方

（出本草）

治远年近日劳疾。

取雄猫儿脑髓眼睛生用。酒浸服。其劳虫便从鼻出。一方黑猫生取肝。晒干为末。月首五更空心酒调服。或酒浸服。能杀瘵虫。

治男子妇人骨蒸劳瘵。憎寒发热

（出经效良方）青蒿（春夏用叶秋冬用子不用叶用根不用子用茎四者相代必用童子小便浸过或有功无毒只一握）大鳖甲（醋炙）白术（煨）地骨皮白茯苓桑白皮粉草（炙）楝参栝蒌实北

清骨散

（出经效良方）

治男子妇人五心烦热。欲成劳瘵。

北柴胡（七钱半）赤茯苓（用一两）人参防风（去芦）熟地黄秦艽（各一两）生地黄（用一两）胡黄连（半两）薄荷叶（七钱半）上罗匀。每服四钱。水一盏煎七分。

温服。

患

蜡煎散

（出医学切问）

治一切劳疾。

白鸡冠花子木香（各一钱）人参（盐炒去芦）马尾勃青蒿子（一勺童子小便浸三宿）鳖甲（醋炙）款冬花（各半两）糯米（一勺）甘草（二钱）上为末。每服三钱。水一盏。乌梅黄蜡煎。无时服。

烧发方

（出直指方）

治劳瘵。

用生发烧存性。为末。以水调之。空心服。此亦用枕骨之意。苏合香丸皆要药也。

治劳瘵病证已见。而未成者。

（出百一选方）取稻草根细切浓煎。不以时候熟水饮之。

芎归血余散

（出直指方）

治劳瘵。

室女顶门生发（一小团井水洗去油腻法醋浸一宿日中晒干纸裹火烧灰存性）当归（三钱）真川芎（半两）木香桃仁（水浸去皮焙各二钱）安息香雄黄（各一钱）全蝎（二枚）江上大鲤鱼头（生截断一枚醋炙酥）上为末。分作四服。每服井水一大碗。净室中煎七分。

入红硬真降香末半钱。服此药烧北斗符。入药。月初五更。空心向北目天咒曰。瘵神害我生人。

吾奉帝敕。服药保身。急急如律令。念咒五遍。北面服毕。面南吸生气入腹中。烧真降香置床下。午时又如前服药。后以鳖甲生犀散取虫。

鳖甲生犀散

（出直指方）

治瘵疾。杀瘵虫。取出恶物。

天灵盖（一具男者色不赤可用女者色赤勿用以檀香煎汤候冷洗咒曰雷公灵雷公圣逢传尸即须应急急如律令咒七遍次用酥炙令黄）生鳖甲（一枚去裙醋炙黄）鸡心槟榔（半两）安息香（半两）虎长牙（二个醋炙酥如无则用牙关骨半两）桃仁（水浸去皮焙干半两）生犀角木香甘遂降真香干漆（杵碎炒烟出略尽存性）阿魏（酒浸研各三钱）穿山甲（取四趾醋炙黄）雷丸（二钱）蚯蚓（十条生和药）全蝎（三个）上为末。每服半两。先用豉心四十九粒。东向桃李桑梅小梢各二茎。长七寸。生蓝青七叶。青蒿一小握。葱白连根洗五片。

石臼内同杵。用井水一碗半。煎取一盏。入童子便一盏。并药煎取七分。入麝一字。月初旬五更。空心温服。即以被覆汗。恐汗中有细虫。软帛拭之。即焚其帛。少时必泻虫。以净桶盛。急钳取虫付烈火焚之。并收入瓷器中。瓦片敷黄雄盖之。泥和灰扎。埋深山绝人行处。

五枝散

（出直指方）

取下传尸劳虫。

桃枝李枝梅枝桑枝石榴枝（并向东小枝各七茎长三寸）青蒿（一小握）苦楝根（白皮七寸）葱白（连根洗七片各寸截）生姜青（七叶）上以童便一升半。煎取其半。去滓。入安息香、苏合香、阿魏各一钱。煎至一盏滤清。调朱砂、雄黄、雷丸、枯白矾、硫黄末各半钱。鸡心槟榔末一钱半。麝一字。分作二服。月初五更。空心进一服。五更五点。又进一服。约午前下瘵虫。净桶盛。急钳。收入油铫内煮。仍倾油虫入瓷器。灰扎。埋山僻处。

地骨皮散治男子妇人。童男室女。骨蒸壮热。肌肉减瘦。面色萎黄。小便赤色。

恶心潮热当归（四两）黄（半斤）秦艽（六两）知母（二两）枳壳（一两）地骨皮（一斤）甘草（一斤）上罗匀。每服半两。水二盏生姜三片。乌梅枣子各一个。煎至八分。去滓。温服。

不拘时候。

小灵宝丹

（一名辟邪丹出海上名方）

治传染疾。去邪梦。恍惚安精神。

天灵盖（一枚得蔡州者良涂酥炙令黄）虎头骨（一两涂酥炙令黄）鬼箭（一两）白术（一两锉酥炙令黄赤）朱砂（一两上品者别研）雄黄（一两上品者别研）麝香（一两择真者别研）上择于寅辰午申戍日。午时前。修合。静室中勿语。根据法杵罗。前四味末。同后三味末。合匀。研细。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服七丸。渐加至十丸。煎安息香汤下。食后日二服。七日中。当有灵异或有影响。或若梦有人辞去。病当安。

伐劳鬼哭饮子

柴胡（半两）秦艽（半两）阿魏（半两）东引桃枝（一握）青蒿（一握）甘草（炙半分）槟榔（生研末分作三服用。）上各细锉。以童子小便二升。浸一宿。至明早。煎至一升。

去滓。分作三服。每服如前槟榔末和匀。空心温服。如人行数十里。又进一服。男病女煎。女病男煎。吃一二服。或吐或泄。即不用服第三服。若未吐则再进第三服。病在上即吐。在下即泄。出恶物或异色虫或如乱丝发。一月内忌面食。肥脂。葱菜等物。合及煎时不得孝子妊妇鸡犬见。药滓长流水中弃之。

全鳖丸

（出直指方）

治劳瘵。虚热嗽喘。

知母贝母（去心各三两）明阿胶（炒酥各半两）柴胡（二两）川芎（一两）当归（半两）杏仁（浸去皮三两）上粗切。入浓瓷器中。用中等鳖一个。活宰。于头上去鳖病。

以鳖肉并血并药。用醇酒五升。同浸一宿。密纸封。次早。慢火同煮。候香熟。取鳖令病者随意食之。只留鳖甲。并骨。并药焙干为末。以浸药酒汁。调米粉糊为丸。如梧子大。每服七十丸。不时米饮下。

万全饮

（一名青蒿饮出圣惠方）

治一切劳疾。传尸劳瘵。不问远年近日。皆可

治之。此药妙阿魏（一分童子小便磨化）甘草（大者三寸）东引桃枝（小者一握）青蒿（一大握用子皮一两）槟榔（一两末）葱白（二寸并根）上用童子小便二升。浸桃枝蒿草葱白四味。

一宿。来日五更初。煎取六合。去滓。入阿魏更煎四沸。分为二服。每服临吃时入槟榔末半两同服。如觉恶心必吐。吐后更进第二服。服时不得与患人语。及不可与患人对面。恐恶虫飞入人口鼻内。此药如女人患。男子面北与煎服。男子患。女子面南煎。忌猫犬见。春二服。

秋三服。一年五服。劳虫并尽。病若在上先吐。若在下则利。皆出黑虫如发。及如马尾。一方有东向柳枝。无葱白。

五枝散

（一名青桑枝饮出医方集成）

取劳虫方。

青桑枝柳枝石榴枝桃枝梅枝（各七茎每长四寸许）青蒿（一小握）上用童子小便一升。葱白七茎。去头叶。煎及一半。去滓。别入安息香。阿魏各一分。再煎至一盏。

滤去滓。调辰砂末半钱。槟榔末一分。麝香一字。分作二服调下。五更初一服。五更三点时一服。至巳时必取下虫。色红白者可救。青黑者已传入脏腑不治。见有所下。即进软粥饭。

温暖将息。不可用性及食生冷毒物。合时须择良日。不得令猫犬孝服秽恶妇人见之。危氏方名青桑枝饮。有鬼臼赤箭各五钱。凡传尸者。必须先服此药。取下虫。然后随证调治。亦不可一概用药。如初取下虫色已黑。纵服妙药亦无补也。然犹不使传他人。一方无石榴皮。

蓝汁方

（出直指方）

杀瘵虫恶虫。皆化为水。

生蓝青叶（研取自然汁一大盏）雄黄枯白矾安息香红硬降真香末（各半钱）麝（少许）上以雄黄等同研。入蓝青汁内。月初五更。空心服。北方通治虫毒。解诸毒。

润神散

（出三因方）

治劳瘵憎寒发热。口干咽燥。自汗皮剧。烦躁。

人参黄淡竹叶甘草（炙）桔梗麦门冬（各等分）上为末。每服二钱。水一盏煎七分。不以时自汗。大小麦同煎。温服。

治劳疾

木香（二两）麻黄（二两）陈皮杏仁艾（各四两）上用好酒一瓶。入药瓶中浸一个月。日进二盏。空心服。

薤白散治久患咳嗽。肺虚成劳瘵。及吐血咯血等患。

鳖甲（炙二两）鹿角胶（三分）甘草（一两炙）阿胶（炒一两）上为散。每服三钱。用水一盏。入薤白一茎。长二寸同煎。至六分。食后临卧先嚼薤。次服药。一日三服。

专治劳瘵

杏仁（一升去皮尖童子小便冬浸五日夏浸三日取出新水淘净后用）胡桃仁（四十九个汤浸去皮蜜养）人参（一两）白矾（半两）上熬成膏。丸如弹子大。每服一丸。含化食后服。

猪肚丸

（出御药院方）

治男子肌瘦气弱。咳嗽渐成劳瘵。

白术牡蛎（烧各四两）苦参（三两）上为细末。以猪肚一个。煮熟研成膏。和丸。

如梧子大。每服三四十丸。米饮下。日三四服。神效。瘦者服即肥。莫测其理。颖昌李荐方叔其子得效。施人亦屡应。

明目丹

（出百一选方）

治劳瘵

砂硼砂雄兔粪（三味各等分）上为末。用生蜜为丸。如梧桐子大。每服七丸。

甘草一分槌破。新水半盏揉甘草浓汁。吞下。每服日。须初一以后。十五以前。五更时。令病人坐起。须预戒令不得作声。息气服之。作声即不效。或怕水冷。