普济方

上件为细末。炼蜜为丸。每一两作十五丸。用热汤化下。空心服。食后。

八味苏香散

（出杨氏家藏方）

治肺感风寒。咳嗽不已。痰涎喘满。语声不利。

面目浮肿。脉紫苏叶半夏曲紫菀五味子陈橘皮（去白）甘草（炙六味各半两）杏仁（二两汤浸去皮尖炒）上粗杵。每服四钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。食后临卧服。

姜椒汤

（出杨氏家藏方）

治肺胃虚中寒。气道不顺。呼吸冷气。

白茯苓（一两）肉桂（一两不见火）桔梗（一两去芦头）白芍药（一两生）橘红（二两）川附（一两炮去皮脐）甘草（半两炙）蜀椒（半合去目隔纸炒倾砖上出汗）上件罗匀。

每服约三钱重。水一盏半。入生姜自然汁一蛤壳许。同煎七分去滓。不拘时候。老妇常服此。颇觉少病。

养肺汤

（出卫生家宝）

治肺感寒邪。上气喘急。咳嗽无时。声音不出。痰唾

稠。

紫菀（去土半两）款冬花（半两）杏仁（半两）五味子（半两）白茯苓半夏（一两汤洗十余次）桂（半两去粗皮）桔梗（半两微炒）紫苏子（半两微炒）上件为末。每服三钱。

水

卷二十八　肺脏门

皮虚实（附论）

夫五脏六腑者。内应骨髓。外合皮毛肤肉。若病从外生。则皮毛肤肉关格强急。若病从内发。则骨髓痛疼。然阴阳表里。外皮内髓。其源不可不详之也。皮虚者寒。皮实者热。凡皮虚实之应主于肺大肠。其病发于皮毛。热则应脏。寒则应腑。

方

栀子煎

（出千金方）

治皮实。主肺病热气。

栀子仁枳实（炒）大青杏仁柴胡芒硝生地黄淡竹叶（切各一升）生玄参（五两）

蒴蒸汤

（出千金方）

治皮虚主大肠病。寒气关格。

蒴根叶（切三升）桃叶皮枝（切升）菖蒲叶（切三升）细糠（一斗）秫米（五升）上以水一石五升。煮取米熟为度。大盆器贮之。于盆上作小竹床子罩盆。人身坐床中。四面周回。将席荐障风。身上以衣被盖覆。若气急时。开孔对中泄气。取通身接汗。可得两食久许。

如此三日。蒸还。温药足汁用之。若盆里不过热。盆下安炭火。非但治寒。但是皮肤一切劳冷。悉皆治之。

卷二十八　肺脏门

气极（附论）

夫气极者主肺也。肺应气。气与肺合。又曰以秋遇病为皮痹。皮痹不已。复感于邪。内舍于伤风邪之气。为肺风。风之状多汗。若阴。伤则寒。寒则虚。虚则气逆咳。咳则短气。暮则甚。阴气至。湿气生。故甚。阴畏阳气。昼日则瘥。若阳伤则热。热则实。实则气喘息上胸臆。甚则唾血也。然阳病治阴。阴是其里。阴病治阳。阳是其表。是以阴阳表里衰王之源。

故知以阳调阴。以阴调阳。阳气实则决。阴气虚则引。善治病者。初入皮毛肌肤筋脉则治之。若至六腑五脏。半死矣。

扁鹊云。气绝不治。喘而冷汗出。二日死。气应手太阴。太阴气绝。则皮毛焦。太阴者。

行气温于皮毛者也。气不荣则皮毛焦。皮毛焦则津液去。津液去则毛节伤。毛节伤则爪枯。

毛折则气先死。丙笃丁死。火胜金所致也。

夫六极者。天气通于肺。地气通于嗌。风气应于肝。雷气动于心。谷气感于脾。雨气润于肾。六经为川。肠胃为海。九窍为水注之气。所以窍应于五脏。五脏邪伤。则六腑生极。

故曰五脏六极也。

方

钟乳丸

（出圣惠方）

治气极肺脏虚寒。胸胁胀满。呼吸短气。咳逆胸痛。四肢

淅洒。毛皮干钟乳粉（二两）五味子（三分）桂心（三分）石菖蒲（二分）鹿角胶（一两捣碎炒令黄燥）白茯苓（一两）黄（一两生）干地黄川椒（五分去目及闭口者微炒去汗）白术（三分）诃黎勒（一两半用皮）木香（三分）人参（一两去芦头）天门冬（一两半去心焙）上为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。每服以水酒下三十丸。空心及食前服。忌鲤鱼、牛血。

甘露丸治肺脏气极。风热所伤。津液不通。

甘草（炙锉）生地黄大黄（蒸锉焙）天门冬（去心焙各一两）防风（去叉）远志（去心）羌活（去芦头）桑白皮（锉焙）秦艽（去苗土）地骨皮（各三分）玄参羚羊角（镑）胡黄连（各半两）金粉（一两）上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸。食后姜、蜜汤送下。

钟乳散

（出千金方）

治气虚极。皮毛焦。津液不通。加之腹胀。甚则喘急气短

鼻塞。昼差夜钟乳粉炼成干姜（炮）桔梗茯苓附子（炮去皮脐）细辛（去苗）桂心人参（各一两一分）白术（一两）防风牡蛎（）栝蒌（各二两半）上为末。每服二大钱。

温酒调下。食前服。

前胡散

（出千金方）

治肺急胸膈不利。咳逆。头痛。呕吐不下食。

前胡（二两去芦头）半夏（一两汤洗七次去滑）枳壳（半两麸炒微黄去瓤）赤芍药（二两）麻黄（一两去根节）人参（一两去芦头）赤茯苓（一两）陈皮（一两洗浸去白瓤）白术（一两）浓朴（一两去粗皮生姜汁制）甘草（三两炙微赤锉）上为末。每服三钱。

以水一中盏

黄汤治肺极虚寒。皮毛枯燥。津液不通。

黄（锉焙）人参白术桂（去粗皮）赤茯苓（去黑皮）附子（炮裂去皮脐）麻黄（去节）柴胡（去苗）半夏（汤洗去滑焙）甘草（炙锉）桔梗（锉焙各一两）上锉如麻豆大。每服

天麻丸治肺极虚寒皮痹。

天麻（酒炙锉炒）干姜（炮）桂（去粗皮）桔梗（切锉）附子（炮裂去皮脐各二两）木香独活（去苗头各三两）白术（炒）诃黎勒（煨去核）麻黄（去根节）细辛（去苗叶各半两）

黄散

（出圣惠方）

治肺极虚热。皮毛干焦。津液不通。四肢无力。

黄（一两锉）人参（一两去芦头）桂心（一两）紫菀（一两洗去苗土）杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）五味子（一两）陈橘皮（三分浸去白焙）柴胡（一两去苗）甘草（半两炙微黄锉）麦门冬（一两半去心焙）桑白皮（一两锉）上为散。每服四钱。水一中盏。

入

五味子散治气极寒伤于肺。咳嗽短气不得息。胸中迫急。

五味子（一两）诃黎勒（一两半煨用皮）紫菀（一两洗去苗土）桂心（一两）麻黄（去根节一两）干姜（半两炮制锉）前胡（一两去芦头）细辛（一两炙微赤锉）木香（半两）甘草（半两炙微赤锉）款冬花（一两）上为散。每服四钱。水一中盏。生姜半分。枣三枚。

煎至

诃黎勒丸治气极呼吸短气。脏虚腹胀。

诃黎勒（一两半煨用皮）干姜（一两炮锉）桂心（一两）桔梗（一两去芦头）附子（一两炮裂去皮脐）木香（一两）五味子（一两）白术（半两）人参（一两去芦头）沉香（一两）枳壳（半两麸炒微黄去瓤）上为末。炼蜜和丸。捣三二百杵。丸如梧桐子大。每服二十丸。

麻黄散治气极肺虚。上气喘急。

麻黄（一两去根节）杏仁（一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）桂心（半两）五味子（三分）麦门冬（一两半去心焙）细辛（半两）诃黎勒（一两半煨用皮）甘草（半两炙微赤锉）紫苏子（半两焙）上为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分去滓。不计时候。温服。

竹叶饮子治气极伤热则气喘急。甚则唾血。气短乏。不欲饮食。口燥咽干。

竹叶（二升）麦门冬（半两去心）小麦（半合）生地黄（半两）地骨皮（一两捣碎）黄（一两锉）麻黄（半两去根节）甘草（一分炒微赤）石膏（一两捣碎）上为散。

每服五钱。水一盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。食后温服。

五味子汤治气极寒喘嗽。短气胸迫急。

五味子（炒）甘草（炙锉）紫菀（去苗土）桂（去粗皮）麻黄（去根节）干姜（炮）芎细辛（去苗叶各一两）上捣筛。每服五钱。水一盏半。枣二枚。煎至七分。空心服。

夜卧各

前胡汤治肺气实极。胸膈不利。咳逆短气。呕吐不下食。

前胡（去苗）半夏（汤炮七次）杏仁（去皮尖麸炒）紫苏子（炒）枳实（去瓤麸炒）橘皮（去白）桑白皮（炙）甘草（炙各等分）上罗匀。每服四钱。水一盏半。姜五片。

煎至八分

紫菀汤治肺虚极。皮毛焦。津液不通。四肢无力。或喘急气短。

紫菀茸（洗）干姜（炮）黄（去芦）五味子人参钟乳粉杏仁（去皮尖麸炒）甘草（炙各等分）上杵罗。每服四钱。水一盏。生姜五片。枣子一枚。煎至七分去滓。温服。

不

麻黄汤气极伤热。肺虚多汗。唾嗽上气喘急。

麻黄（四两去节）甘草（二两炙）桂心（二两）生姜（二两）紫菀（一两）石膏（六两碎）半夏（五十枚姜汁制四破）杏仁（四十枚去皮尖双仁）上切。以水九升。煎麻黄两沸。

去上

前胡汤治气实急。喘息冲胸。常欲自恚。心腹满痛。内外有热。烦呕不安。甚则

唾血。气前胡（八两）半夏（汤浸七次去滑）麻黄（去节）芍药（各六两）黄芩（三两）枳实（麸炒去瓤一两）上锉散。每服四钱。水二盏。生姜七片。枣二枚。煎至七分去滓。不以时候服

麦门冬竹叶汤治气极伤热气喘。甚则唾血。气短乏。不欲食。口燥咽干。

麦门冬（去心二两）小麦（一合）麻黄（去根节一两半）甘草（锉一两）石膏（碎三分）上捣筛。每服五钱。水一盏半。入生姜一片。大枣一枚。竹叶五片。生地半分锉碎。同煎至一盏去滓。分服。空腹夜卧各一。

麻黄汤治气极热。肺虚多汗。咳唾上气喘息。

麻黄（去根节二两）甘草（生锉）桂（去粗皮）芎（各一两）杏仁（十五枚汤浸去皮尖双仁生研）上捣筛四味。入研杏仁拌匀。每服五钱。以水一盏半。煎至一盏去滓。分温二服。空腹夜卧各一。

黄汤治气虚寒。皮毛焦。津液不通。虚劳百病。气力乏损。

黄（锉二两）人参白术桂（去粗皮各一两）上为散。每服三钱。水一盏。入生姜半分。枣二枚。煎至七分去滓。温服。空腹夜卧各一。一方加附子一枚。炮制去皮脐。

卷二十九　肾脏门

总论

夫肾主精。肾者生来向导之本也。为后宫内官则为女主。所以天之在我者德也。地之在我者气也。德流气薄而生者也。故生之来谓之精。精者肾之藏也。耳者肾之官。肾气通于耳。

耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳。然则肾气上通于耳。下通于阴也。左肾壬。右肾癸。循环玄宫。上出耳门。候闻四远。下回玉海。侠脊左右与脐相当。经于上焦。荣于中焦。卫于下焦。外主骨。内主膀胱。肾重壹斤壹两。有两枚。神名KTKT。主藏精。号为精藏。随节应会。故云肾藏精。精舍志。在气为欠。在液为唾。肾气虚则厥逆。实则胀满。四肢正黑。

虚则使人梦见舟船溺人。得其时。梦伏水中。若有畏怖。肾气盛。则梦腰脊两解不相属。厥气客于肾。则梦临渊没居水中。

凡肾脏象水。与膀胱合为腑。其经足少阴。与太阳为表里。其脉沉。相于秋。王于冬。

冬时万物之所藏。百虫伏蛰。阳气下陷。阴气上升。阳气中出。阴气冽为霜。遂不上升。化为霜雪。猛兽伏蛰。蜾虫匿藏。其脉为沉。沉为阴在里。不可发汗。发汗则如蜾虫出。见其霜蛾入汤。重客在里。慎不可熏。熏之逆客。其息则喘。无持客热。令口烂疮。阴脉且解。血散不通。正阳遂厥。阴不往从。客热狂入。内为结胸。脾气遂弱。清溲痢通。

冬脉如营。冬脉者肾也。北方水也。万物之所以合藏也。故其气来沉以搏。故曰营。反此者病。何如而反。其气来如弹石者。此谓太过。病在外。其去如数者。此谓不及。病在中。

太满。小便变赤黄。

肾脉来喘喘累累如钩。按之而坚。曰平。冬以胃气为本。肾脉来如引葛。按之益坚。曰肾病。肾脉来发如夺索。辟辟如弹石。曰肾死。

真肾脉至搏而绝。如以指弹石。辟辟然。色黄黑不泽。毛折乃死。冬胃微石曰平。石多胃少。曰肾病。但石无胃曰死。石而有钩曰夏病。钩甚曰今病。凡人以水谷为本。故人绝水谷则死。脉无胃气亦死。所谓无胃气者。但得真脏脉。不得胃气也。所谓脉不得胃气者。肝不弦。肾不石也。

肾藏精。精舍志。盛怒不止则伤志。志伤则善忘其前言。腰脊痛不可以俯仰屈伸。毛悴色夭死于季夏。

足少阴气绝则骨枯。少阴者。冬脉也。伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡。则肉不能着骨也。骨肉不相亲。即肉濡而却。肉濡而却。故齿长而垢发无泽。发无泽者骨先死。戊笃己死。

土肾死藏浮之坚。按之乱如转丸。益下入尺中者死。冬肾水王。其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者。是肺之乘肾。母之妇子。为虚邪。虽病易治。反得弦细而长者。是肝之乘肾。

子之乘母。为实邪。虽病自愈。反得大而缓者。是脾之乘肾。土之克水。为贼邪。大逆。十死不治。反得浮大而洪者。是心之乘肾。火之陵水。为微邪。虽病即瘥。

左手关后尺中阴绝者。无肾脉也。若足下热两髀里急。精气竭少。劳倦所致。刺足太阳治阳。左手关后尺中阴实者。肾实也。苦恍惚健忘。目视KTKT。耳聋怅怅善鸣。刺足少阴治右手关后尺中阴绝者。无肾脉也。若足逆冷。上抢胸痛。梦入水见鬼。善魇。寐。黑色物来掩人上。刺足太阳治阳。右手关后尺中阴实者。肾实也。若骨疼腰脊痛。内寒热。刺足少阴治阴。

肾脉沉细而紧。再至曰平。三至曰离经病。四至脱精。五至死。六至命尽。足少阴脉也。

肾脉急甚为骨痿癫疾。微急为奔豚。沉厥足不收不得前后。缓甚为折脊。微缓为洞下。

洞下者食不化。入咽还出。大甚为阴痿。微大为石水。起脐下以至小腹肿。垂垂然。上至胃管死不治。小甚为洞泄。微小为消痹。滑甚为癃。微滑为骨痿。坐不能起。目无所见。视见黑花。涩甚为大痈。微涩为不月水。沉痔。肾脉搏坚而长。其色黄而赤。当病折腰。其软而散者。当病少血。黑脉之至也。上坚而大。有积气在小腹与阴。名曰肾痹。得之沐浴清水而卧。

扁鹊曰。肾有病则耳聋。肾在窍为耳。然则肾气上通于耳。五脏不和则九窍不通。阴阳俱盛不得相营故曰关格。关格者。不得尽期而死也。

肾在声为呻。在变动为。在志为恐。恐伤肾。精气并于肾则恐。藏主冬病。在藏者取之井。

病先发于肾。小腹腰脊痛。胫酸。一日之膀胱。背膂筋痛。小便闭。二日上之心。心痛。

三病在肾。夜半慧。日乘四季甚。下晡静。

假令肾病中央。若食牛肉及诸土中物得之。不者。当以长夏时发。得病以戊己巳日也。

凡肾病之状必腹大胫肿痛。喘咳身重。寝汗出。憎风。虚即胸中痛。大腹小腹痛。清厥。

意肾脉沉之而大坚。浮之而大紧。苦手足骨肿。厥而阴不兴。腰脊痛。小腹肿。心下有水气。时胀闭。时泄。得之浴水中。身未干而合房内。及劳倦发之。

肾病其色黑。其气虚弱。呼吸少气。两耳苦聋。腰痛。时时失精。饮食减少。膝以下清。

其冬刺阴谷。皆补之。夏刺然谷。季夏刺太溪。皆泻之。又当灸京门五十壮。背第十四椎百壮。

肾水者。其人腹大脐肿。腰痛不得溺。阴下湿如牛鼻头汗。其足逆寒。大便反坚（一云面反瘦）。

肾积脉沉而急。苦脊与腰相引痛。饥则见。饱则减。少腹里急。口干咽肿伤烂。目KTKT。骨中寒。主髓厥。善忘。色黑也。肾病手足逆冷。面赤目黄。小便不禁。骨节烦疼。小腹结痛。气冲于心。其脉当沉细而滑。今反浮大而缓。其色当黑而反黄。此是土克水也。为大逆。十死不治。

羽音人者。主肾声也。肾声呻。其音瑟。其志恐。其经足少阴。厥逆太阳。则荣卫不通。

阴阳翻祚。阳气内伏。阴气外升。升则寒。寒则虚。虚则厉风所伤。语音謇吃不转。偏枯。

脚偏跛蹇。若在左则左肾伤。在右则右肾伤。其偏枯风体。从鼻而分半边至脚。缓弱不遂。

口亦。语声混浊。便利仰人。耳偏聋塞。腰背相引。甚则不可治。肾沥汤主之。又呻而如恚。恚而善忘。恍惚有所思。此为土克水。阳击阴。阴气伏而阳气起。起则热。热则实。实则怒。怒则忘。耳听无闻。四肢满急。小便赤黄。言音口动而不出。笑而看人。此为邪热伤肾。甚则不可治。若面黑黄。耳不应。亦不可治。

黑为肾。肾合骨。黑如乌羽者吉。肾主耳。耳是肾之余。其人水形。相比于上羽。黑色大头。曲面廉颐。小肩大腹小手足。发行。摇身。下尻长。背延延也。不敬畏。善欺殆人。

戮死。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主足少阴汗汗然。耳大小高下浓薄偏圆。则肾应之。正黑色小理者。则肾小。小即脏安难伤。粗理者。则肾大。大则虚。虚则肾寒。耳聋或鸣。汗出。腰痛不得俯仰。易伤以邪。耳高者。则肾高。高则实。实则肾热。背急缀痛。耳脓血出。或生肉塞耳。若耳后陷者。则肾下。下则腰尻痛不可以俯仰。为狐疝。耳坚者。则肾坚。坚则肾不受病。不病腰痛。耳薄者。则肾脆。脆则伤热。热则耳吼闹。善病消痹。耳好前居牙车者。则肾端正。端正则和利难伤。耳偏高者。则肾偏。偏则善腰尻偏痛。凡人分部骨陷者。必死不免。侠膀胱并太阳为肾之部。骨当其处陷也。而脏气通于内。外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若色从外走内者。病从外生。部处起。若色从内出外者。

病从内生。部处陷。内病前治阴后治阳。外病前治阳后治阴。阳主外。阴主内。凡人生死休否。则脏神前变形于外。人肾前病。耳则为之焦枯。若肾前死。耳则为之KT黑焦癖。若天中等分。墓色应之。必死不治。看应增损斟酌促。不出四百日内。促则旬月之间。肾病少愈而卒死。何以知之。曰黄黑色点如拇指应耳。此必卒死。肾绝四日死。何以知之。

齿为暴黑。面为正黑。目中黄。腰中欲折。自汗出如流。面黑目青（一作白）。肾气内伤。

病因留积。八日当亡。是死变也。面黄目黑不死。黑如死。吉凶之色。天中等分左右发色不正。此是阴阳官位相法。若不遭官事而应死也。其人面目带黄黑连耳左右。年四十以上百日死。若偏在一边最凶。必死。两边有。年上无。三年之内。祸必至矣。

冬水肾脉色黑。主足少阴脉也。少阴何以主肾。曰肾者主阴。阴、水也。皆生于肾。此脉名曰太冲。凡五十七穴。冬取其井荣。冬者水始治。肾方闭。阳气衰少。阴风坚盛。太阳气伏沉。阳脉乃去。故取井以下阴气。逆取荣以通阳气。其脉本在内踝下二寸。应舌下两脉。

其其别者。并经上走于心包。下贯腰脊。主肾生病。病实则膀胱热。热则闭癃。癃则阳病。阳脉反逆大于寸口再倍。其病则口热舌干咽肿。上气嗌干及痛。烦心。心痛。黄瘅肠。脊内后廉痛。痿厥。嗜卧。足下热而痛。灸则强食而生灾。缓带被发。大杖重履而步。虚则膀胱寒。寒则腰痛。痛则阴脉反小于寸口。其病则饥而不欲食。面黑如炭色。咳唾则有血。喉鸣而喘。坐而欲起。目无所见。心悬若病饥状。气不足则善恐。心惕惕若人将捕之为骨厥。

冬三月者。主肾膀胱。黑骨温病也。其源从太阳、少阴相搏。蕴积三焦。上下壅塞。阴毒内行。脏腑受客邪之气则病生矣。其病相反。若腑虚则为阴毒所伤。里热外寒。意欲守火而引饮。或腰中痛欲折。若脏实则为阳温所损。胸胁切痛。类如刀刺。不得动转。热彭彭。

若服冷药过差而便洞泻。故曰黑骨温病也。

扁鹊曰。灸脾肝肾三输。主治丹金毒黑温之病。当根据源为理。调脏理腑。清浊之病不生也。

卷二十九　肾脏门

肾实（附论）

肾实热者。左手尺中神门以后脉阴实者。足少阴经也。肾藏精。实则阳气盛。阳气盛则生热。病苦痹。身热舌燥咽肿。心烦痛。嗌干。胸胁时痛。喘咳汗出。小腹胀满。腰背强急。

体重骨热。小便赤黄。好怒好忘。足下热疼。足胫满痛。四肢黑。耳聋。诊其脉浮紧者。肾实热也（脉经云肾实热者。病苦膀胱胀闭。小腹与腰脊相引痛也）。肾膀胱俱实者。左手尺中神门以后脉阴阳俱实也。病苦脊强反折。戴眼。气上抢心。脊痛不能自反侧。癫疾。头重与目相引。痛厥欲走。反眼。大风多汗。名曰肾膀胱俱实也。

方

泻肾赤茯苓散

（出圣惠方）

治肾脏实热。腹胁不利。心膈烦满。腰背拘急。足

下热痛。

赤茯苓（二两）丹参牡丹皮生干地黄猪苓（去黑皮）子芩泽泻五加皮牛膝（去苗各三分）甘草（半两炙微赤锉）槟榔羚羊角屑枳壳（麸炒微黄去白瓤各一两）上为散。每服四钱。水一钟。煎至六分去滓。食前温服。

大泽泻汤

（千金方）

治肾脏实热。多怒善忘。耳听不聪。四肢满急。腰背强

直。

泽泻（锉）柴胡（去苗）茯神（去木）黄芩（去黑心）升麻芒硝（研）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各三两）磁石（碎四两）羚羊角（镑一两）大青（去土）淡竹叶（切各二两）生干