本草求真

。）用补留白。下气消痰除白。（出圣济）即书所名橘红。（今人有以色红形小如枳实者代充。其破气实甚。）然亦寓有发表之意。（以皮治皮意。）核治疝痛偏坠。（凡核多入肾。而橘核尤入囊核。亦物类相感意。时珍曰。橘核入足厥阴肝。与青皮同功。故治腰痛 疝痛。及内 卵肿偏坠。或硬如石。或肿至溃。有极核丸。用之有效。）叶散痈肿。（莫强中为丰城令时得疾。凡食已。辄胸满不下。百方不效。偶家人合橘红汤。因取尝之。似相宜。连日饮之。一日。忽觉胸中有物坠下。大惊目瞪。自汗如雨。须臾腹痛。下数块如铁弹子。臭不可闻。自此胸次廓然。其疾顿愈。盖脾之冷积也。其方用橘皮一斤去穣。甘草盐花各四两。为末。煮干点服。名二肾散。丹溪变为润下丸。用治痰气有效。惟气实人服之相宜。气不足者。不宜用之也。）取广陈久者良。（陈则烈气消散。故名陈皮。与半夏同用。名为二陈。）治火痰童便制。寒痰姜汁制。治下焦盐水制。核去皮炒用。

上编\卷三散剂

平散

（山果）行肝气滞青皮（专入肝）。本于橘生。其皮则一。何为因青而异。盖犹人当少壮。则性燥暴而少柔。人当老年。则性渐减而不燥。青皮未经寒暑。燥气不消。故其赋性最劣。其色青。青属木。木主肝。故青独于肝经则入。其味苦。故能入肝而下气。（杲曰。青皮乃足厥阴引经之药。能引食入太阴之仓。破滞消坚。皆治在下之病。）然仍兼有辛气内存。故于下中仍兼宣泄。（柴胡疏上焦肝气。青皮平下焦肝气。陈皮浮而上入脾肺气分。青皮沉而降入肝胆气分。气味各别如此。）是以书载力能发汗。（时珍曰。小见消积。多用青皮。最能发汗。）破泄削坚。除痰消痞。并气郁久怒。久疟结癖。（嘉谟曰。久疟热甚。必结癖块。宜多服青皮汤。内有青皮疏利肝邪。则癖自不结也。）疝痛（疝痛有由足厥阴郁气。）乳肿。（丹溪曰。乳房属阳明。

乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷。浓味酿积。致厥阴之气不行。故窍不得开。阳明之血腾沸。故热甚而化脓。亦有其子有滞痰膈热。含乳而摇嘘气。致生结核者。初起便须忍痛揉软。吮令汗透。自可消散。治法以青皮疏肝滞。石膏清胃热。甘草节行浊血。栝蒌消肿导毒。

或加没药橘叶金银花蒲公英皂角少酒。若于肿处灸三五壮尤佳。久则凹陷。名乳岩。不可治矣。）无不奏效。但有汗气虚切忌。（时珍曰。有滞气则破滞气。无滞气则损真气。）醋炒用。（时珍曰。治之以醋。所谓肝欲散。急食辛以散之。以酸泄之。以苦降之也。）

上编\卷三散剂

平散

（水果）升阳散瘀荷叶（专入胆）。其味虽苦。其气虽平。然生水土之下。污秽之中。挺然独立。实有长养生发之气。故昔人谓其色青。主属木。其形仰。主上行。其中空。主上发。其象震。主入胆。为东方胆木必用之药。故洁古枳术丸方。用荷叶烧饭为丸。取其以为升发脾胃之气。（杲曰。

素问云。履端于始。序则不愆。荷叶生于水土之下。污秽之中。挺然独立。其色青。其形仰。其中空。象震卦之体。食药感此气之化。胃气何由不升乎？用此为引。可谓远识合道矣！更以烧饭和药。与白术协力滋养。补令胃浓。不致内伤。其利广矣。）东垣清震汤用此以治头面风痛等症。取其以为升发风寒之具。（清震汤用荷叶一枚。升麻苍术各五钱。煎服。）闻人规用此以治痘疮风寒外袭。变黑倒靥。取其以为温肌散邪之自。（闻人规论云。痘疮已出。复为风寒外袭。则窍闭血凝。其点不长。或变黑色。此为倒靥。必身体四肢微厥。但温肌散邪。则热气复行而斑自出也。宜紫贝荷叶散治之。盖荷叶能升发阳气。散瘀血。留好血。僵蚕能解结滞之气故也。此药易得。而活人甚众。胜于人牙龙脑也。）证治要诀用此一味烧灰单服。以治阳水浮肿。取其温以行水之意。至入脾胃。须用其蒂。谓之荷鼻。取其味浓独胜他处。但服荷叶过多。令人瘦劣。非可常用。试观丹士缩银。用荷叶同 。而银质顿轻。于此可知其概矣。

上编\卷三散剂

平散

（造酿）散气调中温胃化痰逐水消滞神曲（专入脾胃）。辛甘气温。其物本于白面杏仁赤小豆青蒿苍耳红蓼六味作饼蒸郁而成。（造曲法。以五月五日、六月六日、用白面百斤。赤豆未。杏仁泥。青蒿苍耳红蓼汁各三升。

以配青龙白虎朱雀玄武腾蛇勾陈六神。通和作饼。 生黄衣。晒收陈久。炒用。）其性六味为一。故能散气调中。温胃化痰。逐水消滞。小儿补脾。轻平等药。医多用此以为调治。（养胃丸治脾胃俱虚。用神曲六两。麦芽三两。炮干姜四两。乌梅肉焙四两。为末水下。又启微集云。神曲治目病。生用能发其生气。熟用能敛其暴气也。）盖取辛不甚散。甘不甚壅。

温不见燥也。然必合以补脾等药并施则佳。若孕妇无积。及脾阴不足胃火旺者。并勿用耳。

义与麦芽同也。

上编\卷三散剂

平散

（石）活血脉散风热炉甘石（专入胃。）系金银之苗。产于金银坑中。（造化指南云。炉甘石受黄金白银之气。

熏陶三十年方能结成。）状如羊脑。松似石脂。能点赤铜为黄。甘辛而涩。气温无毒。其性专入阳明胃。盖五味惟甘为补。惟温为畅。是能通和血脉。故肿毒得此则消。而血自能克止。

肌亦自克能生也。辛温能散风热。性涩能粘翳膜。故凡目翳得此。即能拨云也。（宣明方。

炉甘石青矾朴硝等分为末。每用一字。沸汤化。温洗日三次。）有用此治下疳阴湿。并齿疏陷物者。亦此义耳。（炉甘石火 醋淬五次一两。孩儿茶三钱。为末。麻油调敷立愈。又集玄方。因齿疏物陷。用炉甘石 寒水石等分为末。每用少许擦牙。忌用铜刷。久久自密。）

时珍常用甘石 飞。海螵蛸硼砂。等分为细末。朱砂依分减半。同入点诸目病皆妙。 用童便良。

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平散

（石）散肺分寒燥不润白石英（专入肺）。味甘而辛。性温无毒。按理似非润药湿药矣。而十剂偏指此属湿剂。

谓枯则为燥。宜用白石英紫石英之属以湿之。不几令人眩惑乎？讵知书之言湿。有以湿为湿者。

有以燥为湿者。以湿为湿。人易知。以燥为湿。人难明。兹而曰湿。是以燥以温为湿矣。（从温湿言。）石英性本辛温。辛则能以化液。温则能以滋润。故虽辛若湿。（因辛始湿。）是以寒燥不润之症。（燥从寒字点出。明甚。）得此辛以畅达。而滞不致见枯。此十剂所以以辛以温为湿而言也。书曰服此可治咳逆胸寒。消渴阴痿。风痹溺闭。肺痿肺痈。吐脓吐血等症。

是亦辛温润肺之一验矣。但系石类。只可暂用。（颂论乳石。谓乳者阳中之阴。石者阴中之阳。故阳生十一月后甲子服乳。阴生五月后甲子服石。然而相反相恶。动则为害不浅。故乳石之发。方治虽多。而罕有济者。诚不可轻饵也。）凡服宜食冬瓜龙葵以压石气。忌芥菜蔓青芜夷葵荠 。白如水银者良。

上编\卷三散剂

平散

（石）散肝心血分寒燥不润紫石英（专入肝心）。即系石英之紫色者。故尔别其名曰紫。性味俱同。而紫即能直入血分。

不似白石英因其色白。功专润肺。止就肺部之病而言之也。紫能入血治疗。凡妇人子户。因于风寒内乘绝孕。男子寒热咳嗽惊悸。梦魂不安。服此则能镇魄安神。为心肝经温血要药。

（时珍曰。上能镇心。重以去怯也。下能益肝。湿以去枯也。心生血。肝藏血。其性缓而补。故心神不安。肝血不足。及女子血海虚寒不孕者宜之。别录言其补心气。甄权言其养肺气。殊昧气阳血阴营卫之别。）但阴虚火旺者切忌。醋 淬七次。研末水飞用。畏附子。恶黄连。

上编\卷三散剂

平散

（卵生）祛散风寒痰湿僵蚕（专入肝。兼入肺胃）。辛寒微温。大率多属祛风散寒。燥湿化痰。温行血脉之品。

故书载能入肝。兼入肺胃。以治中风失音。头风齿痛。喉痹咽肿。是皆风寒内入。结而为痰。（时珍曰。僵蚕。蚕之病风者也。治风化痰。散结行经。所谓因其气相感而以意使者也。又人指甲软薄者。用此烧烟熏之则浓。亦是此义。盖厥阴阳明之药。故又治诸血病疟病疳病也。

）合姜汤调下以吐。假其辛热之力。以除风痰之害耳。（仁存开关散用白僵蚕炒白矾半生半烧等分为末。每以一钱。用自然姜汁调灌。得吐顽痰立效。小儿加薄荷。圣惠方用白僵蚕三七枚。乳香一分。为末。每以一钱烧烟。熏入喉中。涎出即愈。王氏博济如圣散。治喉痹用白僵蚕天南星等分。生研为末。每服一字。姜汁调灌即愈。后以生姜炙过含之。怪症方酒后咳嗽。用白僵蚕焙研末。茶服效。）又云能治丹毒瘙痒。亦是风与热炽。得此辛平之味拔邪外出。则热自解。又云能治瘰 结核痰疟。血病崩中带下。亦是风木乘肝。得此辛温之味以行血脉。则血气安和而病自消。又云能治小儿惊疳。肤如鳞甲。亦是胎元气血不足。得此辛咸煎汤除垢。则鳞自去。（肤如鳞甲。病名胎垢。）即是诸症以推。则知古之用药。悉从物理勘出。岂有他谬奇巧于其中者哉？但此非由外感而用是药。则非治耳！头蚕色白条直者良。

米泔浸一日。待桑涎浮出。取起焙干。拭净肉毛口甲。捣用。恶桑螵蛸茯神茯苓桔梗萆 。

上编\卷三散剂

平散

（卵生）宣皮肤风湿蚕沙（专入肝脾。兼入胃）。即晚蚕所出之屎也。玩书所着治功。多有祛风除湿之能。

所述治症。多是肢节不遂。皮肤顽痹。腰膝冷痛。冷血瘀血。肠鸣消渴。烂弦风眼。缘蚕食而不饮。其食出则气燥。燥则可以胜湿去风。凡一切皮肤等疾。因于风湿而至者。（上症俱就风湿而言。）无不得此以为调治。且味辛而兼甘。故凡水火相激而见肠鸣。得此甘以和之。燥热而见消渴不止。得此辛以润之。（燥渴仍属风邪。故辛可以得润。）是以用此炒黄。袋盛浸酒。

以去风缓不随。皮肤顽痹。（冠氏曰。醇酒三升。拌蚕沙五斗。蒸热铺暖室席上。令患冷风气痹人。以患处就卧。浓覆取汗。不愈。间日再作。须防昏闷。）暨烂弦风眼。用此油浸涂患即愈。（汪昂曰。目上下胞属脾。脾有风湿则虫生弦烂。用新瓦炙为末。少加雄黄麻油调敷。又治蛇串疮。有人食乌梢蛇浑身变黑。渐生鳞甲。见者惊缩。郑奠一令日服晚蚕沙五钱。尽一二斗。久之乃愈。）昔史国公用此浸酒。（色清味美。）以治风痹。义多根此。然惟晚者为良。早蚕者不堪入药。以饲火烘。故有毒也。

上编\卷四泻剂

渗湿

病之切于人身者。非其火之有余。即其水之不足。火衰则水益胜。水衰则火益炽。昔人云。

火偏盛者。补水配火。不必去火。水偏多者。补火配水。不必去水。譬之天乎？此重彼轻。

其重于一边者勿补。则只补足轻者之一边也！决不凿去砝马。审是则凡水火偏胜。决无凿去砝马用泻之理。推是禀体素浓。脏气偏胜。并或外邪内入。阻遏生机。如湿气流行。土受水制。在初湿气内盛。能毋渗而泄乎？久而水气横逆。泛流莫御。能无决而去乎。此水之宜渗宜泻者然也。火气内炽。一火发动。众火剂起。冲射搏激。莫可名状。此火之不得不泻者也。热气内蒸。水受煎熬。苟不乘势即解。则真阴立槁。此又热之不得不泻者也。至于或热或火。结而为痰。或热或火。盈而为气。痰之微者。或从渗湿泻湿之药以去。若使痰甚而涌。宜用苦宜苦咸之药以降。气之微者。或用泻火泻热之药以消。若使气盛而迫。须用苦寒苦劣之药以下。其有禀受素亏。邪气不甚。则止酌以平剂以投。不可概用苦寒。以致胃气有损。又按湿为阴邪。凡人坐卧卑地。感受湿蒸。及或好食生冷。遏其元阳。郁而为热。在初受邪未深。不必竟用重剂。惟取轻淡甘平以渗。然渗亦须分其脏腑。如扁豆山药陈仓米茯苓浮萍通草鸭肉鲫鱼鲤鱼泽兰。是渗脾胃之湿者也。但茯苓则兼肺肾以同治。通草则止合肾以共理。鲫鱼则止合肾以皆渗。故暑湿熏蒸。三焦混乱。宜用扁豆以除之。胃气不平。烦渴不止。宜用仓米以止之。脾虚热泄。宜用山药以渗之。水肿不消。宜用浮萍以利之。淋闭不通。

宜用通草以开之。肠风下血。膈气吐食。宜用鲫鱼以理之。陈气不化。宜用泽兰以去之。

虚痨嗽肿。宜用鸭肉以平之。肿嗽泄泻。宜用茯苓以利之。水肿香港脚。宜用鲤鱼以治之。又如榆白皮冬葵子神曲石钟乳。是渗肠胃之湿者也。故五淋肿满。胎产不下。宜用榆白皮冬葵子以服之。乳汁不通。宜用石钟乳以通之。又如茯神萱草。是渗心经之湿者也。故惊悸健忘。水湿内塞。宜用茯神以利之。消渴心烦。宜用萱草以释之。他如肾有邪湿。症见心气不交。则有桑螵蛸以治之。症见杨梅毒结。则有土茯苓以导之。但土茯苓则兼诸脏之湿同理。肺有邪湿。汗闭不泄。则有姜皮以发之。肺气不降。则有通草以通之。肝有邪湿。而见子肿风痨。则用天仙藤以治之。至于湿热稍胜。药非轻剂可治。则又另有泻剂。而非斯药所能尽者也。

上编\卷四泻剂

渗湿

（蔓草）清肺通乳利水通草（专入肺胃）。气味甘淡。体轻色白。有类灯心。（时珍曰。有细孔。两头皆通。故名通草。即今所谓木通也。今之通草。乃古之通脱木也。颂曰。古方所用通。皆今之木通。其通脱木。稀有用者。）功同入肺。引热下降。及利小便。通淋治肿。（杲曰。通草泻肺利小便。

甘平以缓阴血也。与灯草同功。宜生用之。）然灯心质小气寒。则兼降心火。此则兼入胃通气上达而下乳汁之为异耳。（时珍曰。通草色白而气寒。疏淡而体轻。）况此体大气轻。渗淡殆甚。能升能降。既可入肺而清热。复能上行而通胃。东垣用此以治五种水肿癃闭。非取气寒能降。味淡能升之意乎？仲景用此合当归芍药桂枝细辛大枣甘草。名为当归四逆汤。以治伤寒邪入厥阴。非取通草以通营卫之意乎？但孕妇勿服。

上编\卷四泻剂

渗湿

（蔓草）消水除湿尤解杨梅结毒土茯苓（专入胃肝。兼入肾肠）。甘淡气平。功有等于萆 。治能除湿消水。去清分浊。

然此尤解杨梅疮毒。盖杨梅疮多由岚瘴熏蒸。与淫秽湿热之邪交互而成。（时珍曰。杨梅疮古方不载。亦无病者。近时起于岭表。传及四方。盖岭表风土卑炎。岚瘴熏蒸。饮啖辛热。男女淫猥。湿热之邪蓄积既深。发为毒疮。遂致互相传染。自南而北。遍及海宇。然皆淫邪之人病之。）其症多属阳明（胃）厥阴。（肝）而兼及他经。盖相火寄于厥阴。肌肉属于阳明故也。

如兼少阴太阴。则发于咽喉。兼太阳少阳。发于两角。若用轻粉劫剂。毒瓦斯窜入经络筋骨。

莫之能出。变为筋骨挛拘。发为结痛。遂成痼疾。（时珍曰。水银性走而不守。加以盐矾。

升为轻粉银朱。其性燥烈。善逐痰涎。涎乃脾之液。此物入胃。气归阳复。故涎被劫。随火上升。从喉颊齿缝而出。故疮即干痿而愈。若服之过剂。及用不得法。则毒瓦斯窜入经络筋骨之间。莫之能出。痰涎既去。血液耗涸。筋骨失其所养。营卫不从。筋骨挛痛。发为痈毒疳漏。久则生虫为癣。手足皴裂。遂成痼疾。）须用此一两。外用金银花防风木通木瓜白藓皮各五分。皂荚子四分。人参当归各七分。日服三剂。（时珍曰。用此能健脾胃。去风湿。

脾胃健则营卫健。风湿去则筋骨利。故诸症多愈。又云。此名搜风解毒汤。犯轻粉病深者月余。浅者半月即愈。）忌饮茶酒肉面盐醋。并戒房劳百日。渴饮土茯苓汤。半月方愈。取其湿热斯除。而浊阴得解矣。白者良。忌茶。

上编\卷四泻剂

渗湿

（寓木）渗脾肺湿伐肝胃水邪茯苓（专入脾胃。兼入肺肝）。色白入肺。味甘入脾。味淡渗湿。故书皆载上渗脾肺之湿。下伐肝肾之邪。其气先升（清肺化源。）后降。（下降利水。）凡人病因水湿而见气逆烦满。心下结痛。呃逆呕吐。口苦舌干。水肿淋结。忧恚惊恐。及小便或涩或多者。（诸病皆从水湿所生而言。）服此皆能有效。（故治亦从水湿生义。）故入四君。则佐参术以渗脾家之湿。入六味。则使泽泻以行肾邪之余。最为利水除湿要药。书曰健脾。即水去而脾自健之谓也。又曰定魄。（肺藏魄。）即水去而魄自安之意也。且水既去。则小便自开。安有癃闭之虑乎？水去则内湿已消。安有小便多见之谓乎？故水去则胸膈自宽。而结痛烦满不作。水去则津液自生。

而口苦舌干悉去。（故效亦从水湿既去而见。）惟水衰精滑。小便不禁。非由水湿致者切忌。

恐其走表泄气故耳。苓有赤白之分。赤入小肠。白入膀胱。白微有补。赤则止泻湿热。一气一血。自不容混如此。至皮专治水肿肤胀。以皮行皮之义。（凡肿而烦渴。便闭溺赤。属阳水。有五皮散疏凿饮。不烦渴。大便溏。小便数。不赤涩。属阴水。宜实脾饮疏气饮。腰以上肿者宜汗。腰以下肿者宜利小便。）以大块坚白者良。（系松根灵气结成。）恶白蔹。畏地榆秦艽龟甲雄黄。忌醋。

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渗湿

（寓木）导心痰湿茯神（专入心）。功与茯苓无异。但神抱心以生。苓则不从心抱。故苓则能入脾与肾。

而神则多入心耳。书曰服此开心益智。安魂（肝藏魂。）定魄。（肺藏魄。）无非入心导其痰湿。故能使心与肾交通之谓耳。（的解）心木书名黄松节。味苦性温。能治诸筋挛缩。偏风 斜。心掣健忘。（汪昂曰。方用心木一两。乳香一钱。石器炒研。名松节散。每服二钱。木瓜汤下。

治一切筋挛疼痛。乳香能伸筋。木瓜能舒筋也。）亦是入血渗湿之意。取苓有心者是。（汪昂曰。以其抱心。故能治心也。）去皮及中木用。

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渗湿

（鱼）利水消肿鲤鱼（专入脾）。气味甘平。每于急流之水跳跃而下。是鲤已有治水之功。且甘能入脾。

故书载能下气利水。凡因水气内停。而见咳气上逆。黄胆水肿香港脚等症。服此则能以消。河间云。鲤之治水。因其气以相感。（犹 之治水。）是以外台秘要用赤小豆一升。水二升。煮作三升余。摅去渣。顿尽服利。利尽即愈。又治孕妇水肿亦效。然性禀六阴阳气初生。（故为阴中之阳。）故多食则能动风发热也。鲤鳞烧灰存性。可治产后血滞。鲤骨烧灰。可疗鱼骨鲠。

上编\卷四泻剂

泻湿

泻湿与渗湿不同。渗湿者。受湿无多。止用甘平轻淡。使水缓渗。如水入土。逐步渗泄。

渐渍不骤。泻湿者。受湿既多。其药既须甘淡以利。又须咸寒以泻。则湿始从热解。故曰泻湿。然泻亦须分其脏腑。如湿在肺不泄。宜用薏苡仁黑牵牛车前子黄芩白薇之类。但薏苡仁则治水肿湿痹。疝气热淋。黑牵牛则治香港脚肿满。大小便秘。黄芩则治癃闭肠 。寒热往来。

车前子则治肝肺湿热以导膀胱水邪。白薇则治淋痹酸痛。身热肢满之为异耳！如湿在于脾胃不泻。宜用木瓜白藓皮蚯蚓白矾寒水石之类。但木瓜则治霍乱泄泻转筋。湿热不调。白藓皮则治关窍闭塞。溺闭阴肿。蚯蚓则治伏热鬼疰。备极热毒。白矾则能酸收涌吐。逐热去沫。

寒水石则能解热利水之有别耳。如湿在于脾胃不清。宜用扁蓄茵陈苦参刺 皮之类。

但扁蓄苦参则除湿热杀虫。茵陈则除湿热在胃发黄。

刺 皮则治噎膈反胃之不同耳。如湿在心不化。宜用灯草木通黄连连翘珍珠苦楝子之类。

但灯草则治五淋伏热。黄连则治实热湿蒸。木通则治心热水闭。连翘则治痈毒淋结。珍珠则治神气浮游。水胀不消。苦楝子则治热郁狂燥。疝瘕蛊毒之有分耳。若在小肠湿闭而见淋闭茎痛。则有海金沙以除之。溺闭腹肿。则有赤小豆以利之。娠妊水肿。则有赤茯苓以导之。膀胱湿闭而见水肿风肿。则有防己以泄之。暑湿内闭。则有猪苓以宣之。小便频数。则有地肤子以开之。水蓄烦渴。则有泽泻以治之。实热炽甚。则有黄柏以泻之。暑热湿利。则有滑石以分之。他如肾有邪湿症见血瘀溺闭。则有宜于琥珀海石矣。症见水气浮肿。则有宜于海蛤矣。症见痔漏淋渴。则有宜于文蛤矣！而寒水石苦参之能入肾除湿。又自可见。肝有邪湿。

症见惊痫疫疟。则有宜于龙胆矣！症见风湿内乘。小便痛闭。则有宜于萆 矣！而连翘珍珠琥珀之能入肝除湿。又自可推。凡此皆属泻湿之剂也。至于水势澎湃。盈科溢川。则又另有法在。似不必于此琐赘云。

上编\卷四泻剂

泻湿

（水草）泻膀胱气分湿热泽泻（专入膀胱肾）。甘淡微寒。能入膀胱气分。以泻肾经火邪。功专利水除湿。故五苓散用又治水蓄烦渴小便不利。或吐或泻。五苓散主之。方用泽泻。故知长于行水。）八味丸用此以泻肾经湿火。（时珍曰。地黄丸用茯苓泽泻者。乃取其泻膀胱之邪气。非接引也。古人用补药。必兼泻邪。邪去则补药得力。一辟一阖。此乃玄妙。后人不知此理。专一于补。