济生集

许，方可高枕而睡，可免血晕。膝宜竖起，脚后可放箱子一只，使脚勿伸直。随饮热童便盏，只宜闭口静养，旁倍一人，轻轻时与产母言，勿可睡熟，恐倦极熟睡，血气上壅，因而眩晕。不宜高声急叫，以致惊恐。

四壁宜遮风，若无病痛，只须服生化汤，不必另服他药。

产后宜用铁称锤，或钉或石子烧红入醋，令醋气入鼻，以免血晕，且收敛神气，又能解秽，每日三四次，三日而止。

产后七日内，未服生化汤，块痛未除，可补服生化汤以清源。

即三日内，已服生化汤二三帖，块痛犹未除，仍可再服几帖，其块痛自除。

产后七日内，未可轻用参、术、黄，恐块痛不止，若气血虚脱，汗多晕厥，或气喘急，脉脱，皆危急之症，亦须从权多用参生化汤以救之。如服后病有生机，又当减去参、，只服生化汤，以消其块痛。块痛已止，再用参、。产后腹中时用小衣烘热温之，虽暑月下体亦宜盖单被。若冬月长用火炉烘被内，否则腹寒血块不行要作痛。

产妇七日内，勿洗下部，勿梳头，勿劳神力，勿起早，以冒风寒，勿行走以动筋骨，至八日外，可用温水坐洗下部，但须紧防产门入风。

月内勿多言并劳，女工勿用凉水以洗手足，即温水亦宜少洗，勿惊恐，勿动怒。双盈月内忌房事动欲火并劳神过度，犯则无药可治。若能忌至一百二十日，则终身少病。至饮食较胎前尤宜知忌，勿食重浊。盖新产之后，脾胃大虚，必难克化，恐壅滞经络，气血不通。勿过食热物，使新血不宁。勿食凉物，使血块凝滞。勿食消导耗散，以损真气。勿多饮酒，多食盐味，以烧干乳汁。至于生男生女，夫命所招，与妇人何涉，只宜宽慰，切不可在旁嗟叹，令产母气苦，致病伤生。又有一等凶残之人，将女溺死，忍心害理，必有惨报。

[卷二] 产后忌食诸物

一忌梨、藕、橘、柑、桃、李、杨梅，青果，山楂诸瓜果。

二忌冷粥、冷饭、绿豆、荞麦、冷茶、冷水、凉药等。

三忌鹅、犬、猪、牛、羊首肉，以及难以消化诸物。

四忌苋菜、生菜、苔菜，以上要停血作痛致病。

五忌沙糖、酒及独煎山楂汤，均要损新血。

六忌菖蒲、生姜及多食胡椒、艾、酒并一切大热之物，恐行血致崩。

[卷二] 产后四大忌

一忌产妇生气，如月内受气，停血成块，非药可治，三年之内，必遭危亡。小产后亦同。

二忌房事，若月内犯之危亡。七七之内犯之有大病。至少双盈月外方可。若能忌过一百二十日外，不但产妇壮健，且于儿有大益。

三忌落水，若月内用凉水洗手足，晚年必患风痛等症，虽极贫亦宜忌之，以免终身之患。

四忌见风，月内见风，面目浮肿，晚年烂眼边。

[卷二] 产后饮食论

饮食者，充虚之滋味也。在产后肠胃空虚，未偿不藉此补助，以生气血。但新产之后，劳倦伤脾，一时不胜甘饫，若能薄味渐进，运化易速，乃有不善调治之家，惟虑产妇之虚，以多食为有益。骤以浓味为补本，产母不思而强与之，岂知胃虽纳受，脾难转输，停食致病往往有之。或问必如何调理，而后可曰：总随各处风俗可矣。惟不可伤食损胃为切要。若胃强思食，不妨多吃几餐，却不宜受饥。七日后，只用黄雌鸡烂熬取汤，吹去浮油澄清汁饮之，最助乳力，未可食鸡肉也。半月内不可食鲜猪肉，一月内不可食猪油，以其壅塞经络，令血气不通耳。至水果生冷，尤为大忌，然鸭蛋亦不可食，鸡蛋虽有祛瘀生新之效，然要发开加冰糖，用滚粥油或米饮汤冲服，方能有益。若整个而食，最易停滞。糖心者，更为损人，其余食物甚多，难以备述，总之要清淡能生精，浊则否矣。

[卷三] 妇女证总论

医镜云：妇女之症，不肯对人言，与小儿之不能自言，其难治一也。医家又未便逐细询问，则更暗中摸索矣。然大要不离乎中情郁结，盖妇女本坤阴吝啬之性，心地浅窄，识见拘墟，一有逆意，即牢结胸中，又不能散闷于外，则郁久而成病矣。主治之法，审无外感内伤别症，唯有养血疏肝四字，用四物汤，逍遥散之类，可以得其八九。其一切杂病与方脉并治，兹不赘叙。若胎前产后，此其生死交关处，详叙于后，慎毋忽诸。

[卷三] 室女论

室女天癸未至，有病从幼科论，天癸即行则与妇人并治矣。然其神完气足，经水应无延期，其有经闭不行者，若非血海干枯，必其经脉逆转，血枯则少思饮食，内热咳嗽，渐成怯症。经逆则为吐为衄，血必妄行，皆非轻候也，须速治之。如或经水适来，偶阻逆窍，则小便不通，腹胀欲死，急宜通其经而便自利。用调经饮或泽兰汤。更有心热烦闷，而如如饥，恹恹倦怠，面黄肌瘦者，此其情窦久开，欲火内炽所致，为父母者，察知其意，速宜择配定期以安其心。若溺爱久留，或不爱冰搁，势必相火刑金，咳嗽发热，吐血而成痨瘵，慎勿选婿过备，而使俾饮恨以终也。

[卷三] 诊看妇人先问经期妊娠

未诊妇人之病，先问经期与有无妊娠，若不详细审问，倘用药误触之，则所关匪细，多有变生他证，疑似难明，岂不昧其病之所因哉。

[卷三] 论经病原

血者水谷之精气也，在男子则化为精，在妇人则化为血，上为乳汁，下为月水。若忧愁思虑伤心，心气受伤，脾气失养，故健运失职，饮食减少，血无以生，则经必不调。而有血枯经闭之症，亦有女子未期与男子合，或月事适未尽而与合，此皆合之非道，亦致不调。或过淫合多则液竭，产多乳众则血枯，亦皆能损伤阴血，致成经病也。

[卷三] 论月经诸症

经者常也，月行有常度，经水有常期，其愆乎常者，皆病也。

眉批：妇人行经，又有三月一行者，是谓季经。有一年一行者，是谓避年。有一生不行而受胎者，是谓暗经。有受胎之后，月月行经而生子者，是谓盛胎。女子二七天癸至，七七天癸绝，其常也。亦有女子十二三，妇人五十余而生者，其变也。皆不可以不知也。赶前为热，退后为虚，血滞宜破，血枯宜补，要察其色，总以红为正。

其变为紫黑者，热也。黄如米泔者，湿也。淡红者，虚也。成块而紫黑色暗者，寒凝也。将行而腹痛拒按者，气滞血凝也。既行而腹痛喜按者，气虚血少也。经前发热，为血热。经后发热，为血虚。腹胀者，为气滞。腹痛者，为血滞。泄泻者，是脾虚。溏泻者，是寒湿。凡逆行上溢而吐衄。错行下流而暴崩，皆属血热妄行。而亦有络脉伤损瘀积，肝旺所致。若经水过多者，色淡为虚，色深为热。若经水适来，小便不通，腹胀欲死者，为经阻逆窍。足底痛者，血虚也。

血枯与经逆者，并用益母胜金丹加牛膝主之。

经水紫黑者，生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。

黄如米泔者，六君子汤加苡仁、扁豆。

淡红者，八珍汤主之。

寒凝成块者，四物汤加桂心、牛膝。

热结成块者，生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。

行经腰腹作痛者，气滞血实，人瘦有火也。桃仁四物汤加条芩、黄连。

经期或前或后者，脾胃虚弱，气血不足，四君汤加当归、白芍、丹皮、陈皮、制香附。性躁多气伤肝，而动冲任之脉。一月经再行者，宜四物加人参、柴胡、黄芩、黄连、甘草，空心服。兼用知母、黄柏为丸，滚汤下。

气血凝滞而作痛胀者，调经饮或四物汤加延胡，香附，木香。

气虚血少，而或痛或热者，四物汤加人参、白术。泄泻溏利者，六君子汤主之。

血热而上下妄行者，四物汤加丹皮、阿胶、黄芩、黑山栀。络脉伤而妄行者，或大怒或过劳，八珍汤主之。

瘀血积，则血不归经，独圣丸主之。

肝火旺，不能藏血者，逍遥散主之。

经阻溺窍者，调经饮、泽兰汤。

足底痛者，血少也。用熟地、当归各六钱煎服数剂，血足痛自止矣。

调经饮

当归（三钱）牛膝山楂茯苓（各二钱）青皮（一钱五分）制香附（二钱）

益母圣金丹

调经行血砂仁拌熟地酒蒸当归酒蒸茺蔚子土炒白术酒炒香附（各四两）酒炒白芍酒蒸丹参（各三两）酒蒸川芎（二两五钱）共晒燥为末，以益母草（八两）酒水各半，熬膏加白蜜和末为丸，每早晚开水送服。如不爱吞丸者，均熬膏冲服亦可。

独圣丸

去瘀积五灵脂（一两去土炒烟尽）为末醋丸，分二次酒送下。

逍遥散

治肝经血虚木郁柴胡（一钱）当归（二钱）白术（一钱）白芍（一钱）茯苓（二钱）丹皮（一钱）黑山栀（一钱）薄荷（五分）甘草（五分）

泽兰汤

治经闭调血脉泽兰（二钱）柏子仁当归白芍熟地牛膝茺蔚子（各一钱五分）

桃仁四物汤

归尾赤芍川芎生地香附（各二钱）丹皮红花延胡索（各一钱）桃仁（十一粒，临服研入）空心服。

[卷三] 论治赤白各带症

妇人患带者最多，皆荣卫滞气所成。总之不外乎脾虚而兼湿热，使浊气渗入膀胱，流而带下。轻则来而不来，无用施治。重则来而无度，使人腰膝酸痛，精神短少，不能不治。分而论之，赤者属热，虚而兼火。白者属湿，虚而兼痰。

赤白兼下，脾虚有湿。治法总以补脾为主，又兼升提。然大抵瘦人多火，患赤带。肥人多痰，患白带。赤白兼下者，用五味异功散加扁豆、苡仁、山药、泽泻等，无不愈者。倘挟五色，则加入本脏药，一二味亦可。若有热加黄柏，莲心，又有带久不止者，以补为主，宜服补中益气丸。

五味异功散

治赤带白带不时人参（三钱）白术茯苓（各二钱）陈皮（一钱）炙甘草（五分）煎服。青色属肝，异功散加柴胡、山栀；黄色属脾、加石斛、荷叶、陈米；赤色属心，加丹参、当归；白色属肺，加苡仁、猪苓。黑色属肾，加杜仲、续断。

[卷三] 回生歌

大凡女子，禀性偏执，欲求长生，先戒性急，若动怒气，或因忧郁，忧郁气滞，怒伤肝血，血衰气盛，定无生育，先为经闭，变成痨瘵。求其无病，经水调正，月应乎天，水应乎地，一月一来，如潮汛期，倘有不准，先后当讯，参前因热，落后属寒，热当清凉，寒宜助温，血热血虚，或清或补。一朝有娠，先保其胎，能遵胎教，方无后灾。不知保守，悔何及也。月足坐草，忍痛极妙，瓜熟自落，临盆忌早，生若稍慢，时候未到。无知妇女，昏愚妪老，非时催逼，以致横倒，做成难产，祸系自遭。若即横倒，勿再惊扰，镇静养神，药助能好。惊则血逆，更不得了。即若胎死，腹中横倒，宽心进食，尚可救疗，三四五日，仍有药消，秽臭无碍，胎能化水，水出儿小，气壮门开，脱然而下。并不伤内，尸气崩心，此言错哉。为此一语，枉死多也，切戒稳婆，用蛮取捞、天良丧尽，甚至动刀，捞取损脏，痛楚难当。每见蛮取，死难计数，泉下衔冤，惨乎否乎，新产之后，医法有余，先去恶露，后当补虚。补虚太早，秽不能除，倘若气脱，乃属大虚。即进温补，回生起死，惜命之家，守此歌谣，可教女孩，熟读是句，先使妇女，听于平素，免致临时，匆忙贻懊，转相传告，保全无数，撰此俚言，不无小补。

资生丸

治怀孕二三个月，气阻脾胃不和，饮食呕吐，胎气不固等症。

人参白术（各三两）橘红（蒸）楂肉（蒸）神曲（各二两）茯苓（入人乳蒸）山药白扁豆湘莲肉芡实薏苡仁（各一两五钱均炒黄）麦芽（炒研磨取净面一两）藿香叶（不见火）炙甘草桔梗（蒸各五钱）泽泻（炒）白蔻仁（勿见火各三钱五分）川连（如法炒七次三钱）共十七味，如法修事细末，炼蜜捣丸，每丸重二钱，每食后细嚼一丸，开水下，严寒时淡姜汤下，服至病愈为度。

[卷三] 七液丹医治各症

专治温疫、疟、痢、烂喉、丹痧、斑疹、时毒、痈疖，一切疮毒，暑风，卒忤诸斑痧气等症，服法列左。

一治痢疾，红者用黑山栀（一钱），白者用生姜三片煎汤化服。

一治疟疾，用生姜三大片，制半夏（一钱）煎汤化服。

一治大热不退，发斑、发疹不得透达，轻者一二付，重者二三付即愈。

一治喉咙痛，因风火者，一付即愈。重者二付，若双、单蛾亦多见效，惟烂喉痧来势最速，朝发夕死，医药无效。得此有起死回生之功，倘有咽喉肿痛，闭塞痰稠即与五钱送下，自然平安。

一治夏秋间发热不止，或头痛、头晕、或寒热交作，无论因寒，因暑，因食服此一二钱，无不即愈。

一治温疫流行，伤寒时毒，服此即愈。

一治诸斑痧气，重者此丹虽投，犹恐缓不济急，当以卧龙丹吹鼻，取嚏即愈。八宝红灵丹一分吞下，如无即紫金锭、塘栖痧药皆可。

一治目疾，或红或肿或痛羞明，眼眵胶结，一付即愈。

一治痈疖初起，用姜汁调服，丹毒红肿，可用蜜汁调敷。

七液丹方

上滑石（十九两）鲜佩兰叶汁鲜白萝卜汁鲜藿香叶汁鲜紫苏叶汁鲜薄荷叶汁鲜侧柏叶（各五两）锦纹大黄（三两生）研细末，用好陈酒三两拌入。

上将滑石研极细去脚，用粉甘草三两泡汤，倾漂飞净，以甘汤尽力度，摊晒瓦盆，七汁不分先后，随时浸入。唯柏叶难于取汁，须和生藕中一同捣烂，方绞得汁出，待诸药俱已拌入滑石粉中，晒干研细收贮。最好称准，每服四钱，做一大丸，晒干封固，易于携带。每服四钱，不论男女老幼，胎前产后，及素有血症之人皆可服。唯壮实之体及症重者，倍服不妨，小儿减半。

[卷四] 胎前诸症论

妊妇应忌诸事已详，各条能遵而行之，自然易生易育，儿亦聪明多寿矣。然儿在腹中，为日又久，一切皆能致病。今举其最关紧要及所常有等症，摘列于右，以备采择。古云：胎前无不足，产后无有余。此言其常也。然胎前谁多有余之症，亦当详察其，亦有不足之时。产后虽多不足之症，亦当详审其，每挟有余之症也。

[卷四] 胎前用药三禁

丹溪曰：胎前当清热养血为主，恐伤阴血也。理脾脾健，则气血易生。疏气气顺，则气血调和。理脾疏气兼以清热养血，则胎自安矣。

三禁者汗，下，利小便也。盖恐过汗，亡阳伤气，过下亡阴伤血，利小便伤津液也。

[卷四] 安胎有二法

安胎之道有二法，母病胎病当详分，而施治也。凡因母病，以致胎动者，但疗其母，母安则胎自安。或因胎病有所触动，以致母病者，但宜安胎，胎安则母自愈矣。

[卷四] 安胎活法

消瘦之人多火，过用温热，则伤阴血。肥盛之人多痰，过于补气，恐壅气动痰。白术消痰健脾，条芩清热养阴，二味为安胎要药。若有他症，则以药佐之，或减白术加条芩，或加白术减条芩，任其抽添。如火盛则当倍芩，以清火。痰盛则当倍术，以消痰。血虚则合四物汤，以补血。气虚则合四君，以补气。胎不安稳，更佐以杜仲，续断、阿胶、艾叶以安之。若气盛胎高，则加紫苏、大腹皮、枳壳、砂仁、陈皮以舒之。

四物汤

治血虚肝肾不足之症。

熟地（四钱）归身白芍（各二钱）川芎（一钱）

四君子汤

治气虚脾胃不足之症。

人参（三钱）白术（二钱）茯苓（二钱）炙草（五分）加生姜（二片）大枣（三枚）古方用人参，如无力以西党参代之。

八珍汤

治气血并虚。

即四君四物相并。

十全大补汤

治阴阳并虚而畏冷。

即八珍汤加炙黄（二钱）肉桂（六分）

六君子汤

治气虚挟痰。

即四君子汤加制半夏（钱半）陈皮（二钱）

香砂六君子汤

治胃寒吐泻。

即六君子汤加藿香（一钱）砂仁（二粒）

阿胶汤

治血热胎漏。

既四物汤加阿胶黑山栀侧柏叶黄芩

黄汤

治固胎补气血。

炙黄（二两）糯米（一合）

[卷四] 论孕妇呕吐

凡妇人受孕之后，思酸选食，头晕作呕，甚至食物既吐，此系胞宫气阻血滞，盖人以食为本，胞以胃为根，根蒂受伤，则枝叶萎黄，此自然之理也。凡虚弱之妇人，因此坠胎者，不可胜计。

其病根实由恶阻之甚者，使然耳。

[卷四\论孕妇呕吐] 恶阻

怀孕三月恶心，而阻隔饮食是也。

眉批：妊娠禀受怯弱，便有阻病。如颜色如常脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，择食恶食爱酸者，当以所思之食，任意食之。轻则勿药可愈，此症右脉必弦数，左脉必微弱。

亦有六七月，尚病呕者，治同然。肥人责之痰，瘦人责其火，俱宜二陈汤加白术，黄芩或加香附，砂仁，姜汁、竹茹与吐家同。

二陈汤

制半夏陈皮茯苓（各一钱五分）炙草（八分）加生姜（二片）枣（五枚）日久津液损，胃燥干哕，不纳汤水，用二陈汤和四物汤加竹沥，姜汁润以降之，昧者，谓半夏犯胎，地黄泥膈，乃知常而不达变也。如吐多脉弱，体倦不纳谷，用六君子汤加麦冬，黄柏、生姜，如左脉弦急，心下胀闷，恶心不止者，挟肝气上冲也。宜煎茯苓汤下抑青丸平之。胁胀或寒热往来，面色青黄，此木克土也。

宜六君子汤加柴胡，桔梗、枳壳。兼腰痛者，防胎欲坠，宜二陈汤合四物汤加白术、黄、黄芩、阿胶。如胀闷加缩砂仁。吐而心烦用竹茹、麦冬、前胡、橘红、芦根煎汤徐服。

因食冷物及凉药，吐不止者，以丁香、泡姜加二陈汤煎服温之。恶阻渐退、则徐服后方补之。

抑青丸

黄连（一钱为末）丸如绿豆大。每服二十丸，眉批：若吐虽定，而每食粥饭则口酸此肝火盛，宜用川芎、陈皮、黑山栀、茯苓、生姜煎汤下抑青丸。

归苓参附汤

当归（三钱五分）川芎（一钱七分）茯苓党参生地香附（各二钱）白术麦冬（一钱五分）黄芩（七分）姜枣饮

单氏参橘饮

治恶阻。

人参（一钱）当归白术（各二钱）橘红藿香甘草（各四分）半夏（八分）砂仁（三分）竹茹（四分）如肥人加竹沥半匙。

[卷四] 胎痛

孕妇胎气不安，腹中不时微痛，或小腹重坠，饮食不美，宜服丹溪安胎饮，一二帖即安。如中气虚，补中益气汤亦效。

丹溪安胎饮

当归熟地白术（各二钱）人参（一钱）川芎条芩（各八分）陈皮紫苏炙草（各五分）砂仁（三分）姜枣饮，水煎。

补中益气汤

当归（三钱）人参白术黄（各二钱）柴胡（一钱）陈皮（八分）升麻（五分）炙草（五分）

[卷四] 孩儿攻心

胎前孩儿攻心，不知人事，此妊妇过食椒姜热毒等物，积在胎中，辟如六月人盖絮被，受热难过，手足乱动，攻上心胞，母不能安也。宜用调中和气散同胜红丸，通利二三剂，母子俱安。

调中和气散

大黄石膏（各一钱）槟榔枳壳黄芩知母（各六分）黄连（六分）柴胡（三分）黄柏（五分）空心服。

胜红丸

红花籽（去油十粒）百草霜（一钱）为末，早米糊丸，葱汤下七丸。

[卷四] 胎前气急不得卧

此乃过食生冷，兼有风寒中肺胃二经，因而生痰气急。

紫苏安胎散

紫苏枳实桔梗大腹皮贝母知母当归（各八分）甘草石膏（各三分）桑白皮（八分）研末冲服。

[卷四] 子悬

胎气不和，浊气举胎而上凑，胁腹胀满作痛，谓之子悬。宜顺气安胎。

紫苏饮

紫苏高丽参大腹皮川芎白芍白术陈皮（去白）甘草（各一钱）当归（酒浸二钱）姜（三片）葱白（一根）空心服。

此症挟气者多，非紫苏，腹皮，陈皮，川芎，无以疏其气。非当归，白芍无以利其血。气利血流而胎自下矣。邪之所凑，其气必虚。故用人参，甘草补之，一补一泻，推陈而致新也。

[卷四] 子烦

心中烦满不宁者，是也。责之心虚有火，简易方以竹叶汤主之。

竹叶汤

白茯苓（二钱）防风（八分）麦冬黄芩（各一钱）竹叶（九片）

[卷四] 子痫

孕妇痰涎壅盛阻塞，或时发搐，不省人事，名曰子痫。治宜清气化痰为主。盖此症因于气者多，治法与痫症同。眉批：（痫者俗名羊癫风，皆痰水凝聚心胞，男女皆有，最难除根。孕妇子痫又当别论。）唯剂稍小耳，若恶心甚者，煎二陈汤探吐。吐定则理气化痰。兼用黄芩，白术保胎。古方羚羊角散，药味偏于辛散，治者当因时制宜可以。

[卷四] 子鸣

孕妇高举，儿口所含血管脱出，故啼。令母曲腰就地，如拾物状，仍令入儿口，既止。

[卷四] 子满

凡孕妇至七八个月，其胎长大，腹大胀满，逼迫子户，坐卧不安。宜服束胎饮二三剂。

束胎饮

白术黄芩紫苏枳壳大腹皮（各一钱五分）炙草（三分）带壳砂仁（五分炒姜引）。