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简明医彀

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茯神 远志(各一钱) 人参 黄 半夏曲(三分) 茯苓 柏子仁 枣仁(各五分) 官桂 甘草(三分) 五味子(九粒)

加莲肉七个,枣一枚,水煎服。

宁志丸 治惊悸,定心神。安神丸宜服(方见不寐)。

人参 茯苓 茯神 柏子仁 枣仁(酒浸,去壳) 远志(肉) 当归 琥珀(另研) 石菖蒲(各五钱) 乳香 朱砂(研。各二钱)

上为细末,入珀、乳、砂,匀,蜜丸绿豆大。每服二钱,临睡枣汤下。

温胆汤 心胆虚祛,怔忡惊悸。

二陈加竹茹、枳实、远志、姜、枣。

简便方 金银煎汤或朱砂水飞服。因惊,九窍出血,水 面止。

卷之四

健忘

帝曰:人之善忘者,何气使然?岐伯曰:上气不足,下气有余,肠胃实而心气虚,则荣卫留于下,久之不以时上,故善忘也。夫善忘者,乃忧思过度损其心胞,以致神舍不清,遇事则忘。

然思伤脾,亦能令人健忘。心脉洪大而散主于火,涩为血少。治宜养血安神,宁心醒脾。

主方 人参 石菖蒲 远志肉 茯神 丹参 当归 麦冬 生地(等分) 甘草(减半)

加灯心,龙眼七枚,水煎,临睡服。

中脘有痰,妨于心窍,亦令健忘加橘红、胆星、黄连。

归脾汤 忧思伤脾,心血耗损,健忘惊悸,怔忡恍惚,盗汗烦热,神乱少睡,或嗜卧减食,女人经愆晡热,瘰 流注,不消不敛。

人参 白术 龙眼肉 白茯苓 远志肉 当归 酸枣仁(研,炒) 黄 (各一钱) 木香甘草(炙。各五分)姜三,枣一,水煎服。

二神散 治健忘,十日效,久服日记千言。

茯神 远志 石菖蒲(等分为末)

早晚各四钱,水一钟,煎十沸,连渣服。

简便方 健忘。

吉祥草为末(三钱,酒下);书室栽之,明目强记。

又 莲子(泡,去皮心)研粉,先以粳米二合煮粥,次入粉煮食。

卷之四

恐喜怒

经曰:肾在志为恐,恐伤肾,思胜恐。恐者,自知如人将捕之状,欲人作伴,夜设灯烛是也。又曰:肝在志为怒,怒伤肝,悲胜怒。怒在阴之阳,阴气闭遏其阳,而阳不得伸,故怒也。又曰:肝木太过,其病怒而勇敢,喜笑不休者。经曰:心藏神,神有余则笑不休。又曰:精气并于心则喜笑,皆属心火之甚,犹燔烁之火而鸣笑也。

主方 (治恐) 人参 枳壳 五味子 桂心(各六分) 柏子仁 熟地 茯神(各钱半)

枸杞子 甘菊花 山茱萸(各一钱) 加姜、枣,水煎服。

不能独卧加远志、白术、前胡(各七分)、细辛(三分)。

抑肝散 治怒。甚者,服当归龙荟丸(方见胁痛)。

香附(四两) 柴胡 黄连 青皮(各二两) 甘草(一两)为末,每二钱,白汤下。

黄连解毒汤 治喜(方见火门)。加半夏、竹沥、姜汁。

先以食盐(二两)烧赤,河水二碗,煎三沸,徐啜之;以指探喉中,吐痰为度。

因惊邪、心虚致笑,宜服牛黄造命丹(方见小儿惊门)。

卷之四

自汗

(附:头汗 心汗 汗斑)经曰:汗者心之液,阳加于阴谓之汗。自汗者,无时而 然出,动则更甚,属阳气虚。阳实则无汗。人赖卫气固其表,卫弱则自汗津津时泄,当补阳助卫,腠理可实矣。亦有心火上腾,脾湿不降,犹湿热蒸而为雨,故汗多出,宜清利之。脉微涩而濡,主虚汗。

主方 人参 黄 (蜜炒) 白术 茯苓 当归 黄连 白芍 枣仁(炒,研) 牡蛎(。各一钱) 桂枝(七分) 甘草(炙,五分) 上加浮小麦一撮,乌梅一个,枣二枚,水煎服。

不止加五味子、肉桂、麻黄根,煎成,调龙骨末。虚人加山茱萸、肉苁蓉。湿胜者,泽泻、茯苓、防风、白芷。阳虚加制附子。火盛倍黄连。热极者另煎凉膈散(方见火门)。甚不止,浮小麦半升,煎汁去麦,用汁煎药。兼痰盛气滞等,随证加减。

黄氏建中汤 治虚劳自汗。

黄 (三钱) 芍药(二钱) 桂枝(一钱五分) 甘草加姜三、枣二,水煎服。

黄 汤 喜、怒、惊、恐、房劳致伤,阴阳偏虚,自汗。

黄 (蜜炒) 茯苓 熟地 肉桂 麦冬 麻黄根 龙骨(另研) 当归(各一钱) 防风甘草(炙。各七分) 五味(九粒)

加浮小麦一撮,水煎,食远服。四肢厥冷加熟附子(五分);发热加石斛。

大补敛汗汤 治气虚自汗。

人参 茯苓 熟地 苁蓉 黄 (各一钱) 当归 防风 山茱萸 白术(各八分) 肉桂甘草(炙。各四分)五味(十粒)

上加生姜三片,黑枣一枚,水煎,食远服。

玉屏风散 治表虚自汗。

白术(二钱) 防风 黄 (各七分)

加姜三,枣一,水煎服。

简便方 自汗。

朱砂(水飞) 白芷末(各二钱) 麦冬 茯神 枣仁,煎汤服。

又 牡蛎(火 ,醋淬) 麻黄根 黄 (各五钱) 分二服,加浮小麦,水煎服。

又 黄 (六钱) 甘草(一钱)水煎服。

又 人参 茯苓 枣仁 为末,每三钱米汤下。

又 麦麸(炒黄) 椒末(等分)为末,每三钱。水煎,露一宿,温服。

又 浮麦、黑豆煎汤作饮。

又 粳米(炒,三合),磨末,龙骨末(三钱),绢袋扑身。

卷之四 自汗

头汗

惟头出。乃阳气上脱,或寒热胁满,心烦而呕,小便涩。

主方 柴胡 桂枝 黄芩 天粉 干姜 牡蛎( ) 甘草(等分) 水煎服。

渴欲水,必发黄,五苓散治之。

卷之四 自汗

心汗

汗为心液,人多有之。忧、怒、惊、恐、劳伤心气,或郁结成。

主方 人参 白术 当归 生地 枣仁 白芍 麦冬 黄连 陈皮(各一钱) 甘草(三分) 加姜,枣二枚,乌梅一个,浮麦一撮,水煎服。

简便方 思虑太过,心汗。

茯神为末,艾汤调下。或败蒲扇烧灰,绵包周身扑。

卷之四 自汗

汗斑

暑汗湿热郁于皮肤,日久不散;或汗衣晒热未燥而穿,湿热蒸侵,发而为斑,黑白相杂。有变癜风者,亦当祛之。

主方 玄参 滑石(各二钱) 防风 荆芥 升麻 甘草(各一钱)水煎服。

外以白附子、硫黄、密陀僧为末,擦之。

敷方 密陀僧一钱 黄丹 硫黄 雄黄(各三分) 信(五厘) 研极细,先以肥皂擦洗斑净。用生姜捣细,稀纱包令汁出,蘸末涂斑(三日后肥皂擦洗,愈。)

卷之四

盗汗

(附:阴汗 脚汗)

是证属阴虚血弱,阳蒸阴分而液出者,为盗汗。然阴虚阳必凑,阳火乘之,故睡中出汗如洗,觉来即收,非若自汗常出也。脉虚细而微濡,宜补阴清火,实腠理,壮肾水。

主方 当归 芍药 生地 熟地 黄 麦冬 枣仁 茯神(等分) 水煎服,加麻黄根亦可。

当归六黄汤 阳乘阴分盗汗,一服安。

黄 (二钱) 当归 黄连 黄柏 黄芩 生地 熟地(各一钱)水煎服。

敛汗益脾汤 治气虚脾弱盗汗。

黄 人参 白术 茯苓 扁豆 山药 陈皮 半夏 葛根 甘草(炙,等分)水煎服。

麦麸散 止盗汗。

麦麸(炒黄) 防风 白术 牡蛎 黄 (各钱半)加枣煎。

简便方 止盗汗。

白术(八两)切块,浮麦一升,水十碗,煮干将术切片为末,每三钱,另取浮麦汤下。或牡蛎( ,研,二钱,) 防风末(一钱),麦汤下。

盗汗不止:椒目、麻黄根等分为末,每服一钱,无灰酒下。

盗汗有热:龙胆草、防风等分为末,每服一钱,米汤调下。

脾虚盗汗:白术(三钱) 茯苓(二钱) 加姜、枣,水煎服。

阴虚盗汗:黄柏(炒) 知母(炒。各二钱) 甘草(七分) 水煎服。

睡中出汗:酸枣仁(炒) 人参 茯苓(等分) 水煎服。

卷之四 盗汗

阴汗

下焦湿热不行,以致阴间及囊汗出,宜渗湿,利小便。

主方 滑石(三钱) 龙胆草 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱) 桂(三分) 加灯心二十枝,水煎服。

简便方 大蒜煨熟,同淡豆豉捣丸,朱砂为衣,每三十丸,空心灯草汤下。

又 蛤粉、牡蛎俱 ,研极细,绢袋盛扑。

卷之四 盗汗

脚汗

脾经湿热内淫,手足心汗,至冬阳气内伏,则汗愈多。

主方 白术 苍术 茯苓 半夏 黄连 滑石(各一钱) 羌活(七分) 柴胡 升麻甘草(各三分) 灯心煎服。

简便方 白矾、黄 煎汤,频洗。

又 牡蛎、陀僧、枯矾、黄丹,研,掺脚指缝中。

卷之四

痰饮

经曰:诸痉强直、积饮,皆属于湿。稠浊者为痰,属肺火;清稀者为饮,属脾湿。论痰有五,曰:风、湿、食、火、酒是也。夫风痰者,形寒饮冷,外感内郁,清白多涎,或成瘫痪;湿痰者,生冷寒湿,停积不散,倦怠软弱,或面、腹肿;食痰者,膏粱浓味,煎爆辛辣,重 叠褥,多成癖块;火痰者,诸经火炎,煎烁肺金,津液稠粘,有成痈痿;酒痰者,酷饮过纵,不得运导,次日犹呕,伤肺成积。夫人之气血流行无一息间断,才有壅滞,郁而为热,痰遂生焉。亦有因寒者,然而百病生于痰。如中风口噤,言謇流涎,不能行动,二便失常,眩运嘈杂,颠仆丧神等证、以至妇人白带,小儿惊痫,周身诸疾,多因痰成。论饮有四,曰,痰、悬、溢、支是也。

如人素肥今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;水流胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;水入四肢,失汗身痛,谓之溢饮;咳逆形肿,短气不卧,谓之支饮。诸饮因于酒后饮冷所致,脉滑大有痰;两关大实,膈上有痰,宜吐。眼胞及眼下黑者亦痰。肝脉濡散,弦而浮滑,饮证。治痰清肺利气,治饮实脾燥湿。

主方 (二陈汤) 陈皮 半夏(各三钱) 茯苓(二钱) 甘草(一钱) 姜三、枣一煎。

顺气加枳壳、桔梗。火盛,芩、连、栀子。清肺,桑皮、杏仁。热痰,天粉、青黛、玄明粉。老痰,贝母、海石、栝蒌。虚痰,参、术。痰在胁下,白芥子。痰在四肢经络,竹沥,姜汁(实人,荆沥。) 风痰,天麻、白附、胆星。湿痰,苍、白术。积痰,香附、楂、曲、芽。酒痰,葛根、砂仁、乌梅。结核在咽,海石、芒硝。寒痰,官桂、干姜。湿痰流注肿,壳、苍、羌、防、酒芩、香附、木香、红花、竹、姜。停痰流饮,南星、香附、青皮、木香、苍、蒌实。诸饮,旋花、白术、猪、泽、肉桂。

导痰汤 治痰多气滞。

主方加南星、枳实。

温胆汤 宁神、豁痰、止呕。

主方加竹茹、枳实。

蠲痰疏气汤 一切痰疾及肺气壅塞,日服此汤,夜服滚痰丸。

前胡(素多郁怒,先用柴胡数服) 半夏(各二钱) 人参(虚者用,痰火忌) 枯芩 陈皮南星 枳壳 紫苏 薄荷叶 浓朴 羌活 甘草(各五分)加姜五片,水煎服。中风,加独活。无热去黄芩。

滚痰丸 治痰因火炎,肺金受克,煎熬津液而成,昼夜吐咯不已。一切实热,咳嗽痰多及颠狂、瘫痪、风毒腮颐肿硬,颈项结核,遍身走痛,头疼牙痛,噎气吞酸,胸痞气块,涎饮翻胃,怔忡惊悸,阴阳关格,久痰喘嗽,喉闭赤眼,结核瘰 ,女人经闭,小儿嗽热,痰喘惊痫,功难尽述。中风后言謇肢痿,奇病皆治。泄泻、孕妇勿服。

大黄(锦纹者,切好酒拌,饭上九蒸,晒) 黄芩(枯片者,去腐,竹沥制佳。各八两)。礞石(硝金色,水飞,重研一两) 沉香(紫色,上火成油珠真,五钱)

俱为末,水叠丸如芥子大,每服实人一钱,虚、老五、七分,小儿二分。晚饭后茶汤一口,送过咽喉,即便仰卧,使药攻喉间之痰,从上而下。次早去,多减服。痰不下,加服。素多痰而大便不润者,每晚服三分,永无中风诸患。拌蜜含化尤妙。

三花神 丸 治一切湿热沉积,痰饮气滞,变生诸病。或风热燥郁,肢体麻痹,走注痛肿,风痰喘嗽,气血不通,水鼓、胀满痞塞,大便不利。

黑牵牛(取头末,二两) 大黄(生,研,一两) 芫花(醋拌炒) 大戟(红芽者,取皮另研) 甘遂(研末。各五钱) 轻粉(一钱) 和匀,水法丸芥子大,每服一分,早、午、晚各一服。大便利,日一服。

此攻结破饮瞑眩之药,用合宜必得中病。惟要量虚实,能推陈致新,顺三焦,调五脏神品。婴儿腹胀便闭,每服三厘。

牛黄豁痰丸 治中风颠狂,惊痫僵仆,不省人事。痰涎壅盛,牙关紧急。男妇老幼一切痰盛喘满,危笃者多服。痰下即安,痰不下难治。

胆星 天竺黄 熟大黄 黄芩(枯。各五钱) 贝母 黑丑(头末) 玄明粉 白附子 天麻(各三钱) 雄黄 朱砂 礞石(俱水飞。各钱半) 沉香(真者,一钱) 牛黄(真陕西者,五分) 麝香(三分) 冰片(二分)

各研极细末,称配匀,蜜丸弹大,金箔为衣,每服一丸。小儿量,用竹沥入姜自然汁一匙调,或金银煎汤,或灯心姜汤化下。

丹溪化痰丸 治上焦痰火壅盛,咳嗽烦热,胸满气急。

陈皮 半夏 枳实(各六两) 茯苓 黄芩(枯) 黄连 南星(各五两) 栝蒌仁 杏仁天粉 前胡(各四两) 甘草(二两)

上为末,竹沥、姜汁或水叠丸,绿豆大,每二钱,食后白汤送下。

加味润下丸 治湿热痰涎久积。丸服法与化痰丸同。

橘红(八两,食盐五钱,水调拌,过夜晒) 南星(制) 半夏 黄芩(枯) 黄连(各一两)

石膏丸 治久、近痰火,效。

软石膏(一斤,火 红,火HT 入无灰白酒、米泔、水各一碗内,如此三次) 土山药(如手者,湿纸裹,煨熟,晒燥,四两) 蚌壳(火 ,二两)

俱研极细,水叠丸或末服,早、晚大麦汤下,或蜜和丸噙。

医林蠲痰丸 治风痰、冬月冷痰,安神定志。

半夏(泡七次,六两) 南星(泡,三两) 明矾(另研,两半) 辰砂(五钱为衣) 姜汁糊丸,百丸姜汤下。

五饮丸 治一切停痰留饮,理脾顺气,消食宽胸。

青皮 陈皮 茯苓 枳实 白矾(各一两) 白术 半夏 南星(俱制) 皂荚 生姜(各二两,捣) 香附 苏子 山楂(肉) 神曲(各半两)

上末,竹沥、姜汁糊丸,桐子大,每服七十丸,临睡白汤下。

稀涎散 痰在膈上,喉如拽锯,中风口噤,乳蛾、喉风,并宜吐愈。

瓜蒂散 甚者用之。女人宜束定两乳(二方并见中风)。

矾蜜汤 白矾(一钱),水一碗,煮十沸,入蜜小半杯,温服。未吐,再饮熟水即吐。

简便方 风痰。

僵蚕七条,洗、炒为末,姜汁一匙,温水调下。

又 蚶壳或蛤蚌壳 ,研细,栝蒌黄熟者,捣饼晒为末,每一钱蜜汤调下。

寒痰恶心:荜茇或胡椒末,每五分姜汤下,吐涎水清痰,赤石脂研服。

痰饮昏眩:吴茱萸(泡) 白茯苓等分为末,蜜丸白汤下。

痰厥气绝:古塔上陈锻石(两许),水煎滚,去水。用清水一碗,煎滚,澄取汁,灌下。

痰盛喘急:好牛黄(一分) 贝母(一钱) 研匀,白汤下。单服贝母亦可。

颈项痰核:五倍子 南星 大黄 朴硝为末,醋,蜜调围,日久者亦消。

卷之四

咳嗽

(附:哮吼)

经曰:秋伤于湿,冬必咳嗽。又曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。皮毛者,肺之合,皮毛先受邪气,以从其合也。五脏咳之久,乃移六腑,故诸咳皆由邪正相搏。盖邪伏则气静,邪动则气奔。气上逆于咽嗌,不得宣通,而为咳嗽,甚至烦闷欲绝,皆邪气使然也。感病之始,必宜散邪为要。如变诸咳,则有十种,曰:风、寒、支、肝、心、脾、肺、肾、胆、厥阴咳是也。又六咳者,风、热、火、燥、寒、湿是也。咳者,无痰有声,肺气伤而不清;嗽者,无声有痰,脾湿动而所致;咳嗽者,有声有痰,因伤肺而动于湿,因咳而嗽也。又咳有三因之别,如风寒暑湿燥火而致,为外因;喜怒忧思悲恐惊而致,为内因。如咳而寒热,引腰背痛,中满抢心,痛不欲食,乃饥饱伤脾,或劳役伤肝,房帏伤肾,叫呼伤肺之类,属不内外因。又干咳嗽者,嗽多声而无痰,乃阴虚火盛,火郁而成。渐至午后寒热,盗汗血痰,多成弱证。或嗽久津亡,或浊唾涎沫,脓血腥秽,胸中隐痛,而成肺痿、肺痈。如浮风、紧寒、数热、细湿、浮紧虚寒、沉数实热、弦涩不足、洪滑多痰。治法,初感疏散肺经风寒;内有肺火,宜清降之,必兼消痰顺气、止嗽宽中。

主方 前胡 葛根(各钱半) 茯苓 枳壳 桔梗 陈皮 半夏 桑皮 杏仁 紫苏(各一钱) 甘草(五分)上加生姜三片,黑枣一枚。首贴葱头二个。春是上升之气,加知母、黄芩;夏是火炎于上,加黄芩、石膏、薄荷;秋是湿热伤肺,加防风、栀子、枇杷叶;冬是风寒外束,麻黄(一钱) 桂枝(三分)、金沸草。早晨嗽,黄连、枳壳;午前嗽,知母、石膏;晚嗽加四物、黄柏、知母。黄昏,五味子。

胸满,栝蒌。喘,贝母、萝卜子、苏子。嗽有血,犀角地黄汤、紫菀、阿胶。虚嗽,天、麦冬,知、贝母。风寒哑,细辛(三分),姜、葱。痰多,合痰方。嗽久,人参、五味、冬花、麦冬、阿胶、白芨、百部、百合、知、贝母、乌梅。如诸邪已清,惟是嗽久,肺胀不能止,兜铃、粟壳去穣、五倍之类暂用。(一剂,亦可,初感切忌。)

三拗汤 治风寒冷嗽。遇风冷则嗽喘痰涎,胸满气塞。

麻黄(不去节) 杏仁(连皮研。各二钱) 甘草(生用,一钱) 加荆芥、桔梗名五拗,姜煎。

祛邪止嗽丸 因感风寒雨湿成嗽,患久不已,冬月风冷嗽甚。

紫苏叶 冬花蕊 紫菀茸 杏仁(研,纸压油,另捣如泥) 乌梅肉(洗、 蒸、捣) 粟壳(润去穣。各四两) 麻黄(去根) 陈皮 桑皮(蜜炒) 知母 甘草(各二两) 官桂(一两)

为末,入梅拌,重晒磨,和杏蜜丸龙眼大,每一丸临睡,姜、葱汤化下。

清金利肺汤 诸嗽痰盛,气急胸满。

陈皮 茯苓 贝母 枯芩 天冬 麦冬 桔梗 枳壳 杏仁 桑皮(各一钱) 甘草(三分)

加姜、枣煎。气急加苏子、萝卜子、葶苈、栝蒌、竹沥、枇杷叶。火盛加栀子、黄连。虚嗽,当归、知母。血痰,生地、芍药、阿胶、紫菀。久嗽,五味子、冬花、百部、百合、兜铃。嗽痰加旋复、半夏。

苏子煎 治上气咳嗽。

真苏子(研细) 生姜汁 生地汁 白蜜 杏仁(去皮尖,捣如泥。各八两)

五味搅匀,微火熬成膏,每数匙噙化,或白汤下。

定嗽噙化丸 一切咳嗽气急,有痰咽喉不利,烦渴火盛。

薄荷(净叶,二两) 天冬 麦冬 橘红 枯芩(各一两) 桔梗 甘草 冬花 贝母(各五钱)

共研极细末,另用软石膏( ) 青黛(真) 栝蒌仁(去油,捣霜)、海石、玄明粉、硼砂(各五钱,俱另研)、柿霜(筛净,一两)、冰片(五分)、乌梅肉(十个,洗,蒸,捣),和匀,蜜和,丸弹大,不拘时噙化。

焚香透膈筒 一切风寒冷嗽,胸膈胀满。

鹅管石(一两) 款冬花(七钱) 艾叶(搓软) 雄黄(各五钱)

各研和匀,纸卷成筒,火点,合漏斗于上口,哈烟一口,淡姜汤咽下,加佛耳草佳。

宁嗽膏 嗽久,诸邪服药已清,惟是嗽不止可服,邪未清切忌。

天冬 麦冬(各一两) 粟壳(去穣取衣) 陈皮(各七钱) 五味子 萝卜子 贝母(各五钱) 冬花 百合 百部 天花粉 枳壳 兜铃 紫菀(各三钱)

加白果三十个(天衣打碎),根据前炼膏法煎成。入饴糖八两,熬稠,倾瓷碗内,坐水中一日,每服半杯(重汤顿温慢哈)。

太平丸 治血痰虚嗽(方见劳瘵)。

简便方 止嗽。

蛤粉(浓大者, ,研细) 青黛(少许) 研匀,每二钱入麻油一点,齑菜汤调下。

又 桑皮(掘鲜者,米泔浸一宿,竹刀刮净,晒,八两,蜜水炒) 糯米(二两,略炒)

共末,每二钱,米汤调下。

久嗽:粟壳(水润去穣) 醋拌,晒,研末,蜜丸噙化。或梨汁略熬,徐咽。

久嗽肺痈:薏苡仁(三两)水一大钟,煎三分,入酒一分,服。

咳嗽血痰:款冬花 五味子 诃子肉(各一钱) 白矾(五分) 共末,鸡子十个取清,蜜(四两,)搅匀,用猪肺一个,倒挂水尽,同装入管内,水五碗煮,大萝卜十个,捣细煮烂,去卜取汁,煮肺熟,空心食。或肺一个,病患每一岁,用杏仁(一个,去皮) 竹签眼入杏,将麻扎煮熟,去杏食肺,效。

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