经穴汇解

。完骨后。发际上（甲乙）禁灸（资生○医统曰诸书作完骨下。不是。气府论云。下完骨后。各一。次注曰。天牖二穴可以见也。灵枢。任脉侧。七次动脉。一次人迎。足阳明也。二次扶突。手阳明也。三次天窗。手太阳也。四次天容。足少阳也。五次天牖。手少阳也。六次天柱。足太阳也。七次风府。督脉也。发挥。作天窗后。窗。容字相似故误耳。千金。作发际上一寸。入门。从之。就发际上。求之于婴筋颈筋间。乃上两筋合。下发际也。故不须折量分寸。其言一寸者。误。入门。作耳下大筋外。

类经云上挟耳后一寸。亦误矣。明堂云。貌骨穴下发际。宛宛中。貌骨穴。未详。恐完骨之误。

缺盆（素问）一名天盖。（甲乙）肩上横骨。陷者中。（甲乙）禁深刺。（甲乙）

按天。聚英。吴文炳。作尺。骨空论云。失枕在肩上横骨间。次注曰。谓缺盆穴也。资生。发挥。聚英医统吴文炳。并作下。非是。入门。宝鉴。作前。马莳。注证发微。作去中行寸半非

卷之二

肩部第三

(凡二十六穴)肩之图　凡取肩部诸穴。为三次。取肩 。肩 。肩贞。是一次也。上肩端。取巨骨。秉风逾骨取天肩贞。肩部诸穴难分。故今定此法。

肩井（甲乙）一名膊井（资生）肩上陷者中。缺盆上。大骨前。（甲乙）大骨前一寸半。以三指按取之当中指下。陷者是。（圣济）前直乳中。（增注）禁深刺（圣济）孕妇禁刺。（类经）

按膊。圣济。作 陷者。千金。千金翼。次注。圣济。类经。作陷解。宝鉴。作陷罅。

大骨。肩上大骨也。非胸前大骨。一寸半。资生类经。聚英。入门。皆同。不可。必拘也。肘后方曰。两肩。小近头凹处。指捏之安令正。得中穴耳。千金曰。卵偏大。 病。灸肩井。在肩解臂接处。龚廷贤万病回春曰。拿棍一条。伸手主棍在地。与肩一般高。肩上有窝。名肩井穴。

肩中俞（甲乙）肩胛内廉去脊二寸。陷者中。（甲乙）

按胛。旧作甲。千金翼。外台。明堂。同。古字通用。今据千金订之。从易读。下皆效此。入矣。就胛内廉而取之。

肩外俞（甲乙）肩胛上廉去脊三寸。陷者中。（甲乙）

按类经云。与大杼平。似拘。入门。作去大杼旁三寸宝鉴从之。并误。但可就胛上廉而取之。

大 （甲乙）肩缺盆中。毖骨之间陷者中。（甲乙）一曰直肩井后一寸。（类经）须缺盆陷处上有空。起肉上（聚英）误针陷处令人卒死。（聚英。所引铜人。今本无所见。）

按资生。作天上 毖骨。千金。入门。吴文炳。大成。作上毖骨。千金翼。外台。圣济。类经。作上毖骨。次注。作上伏骨。张介宾曰。毖音秘。肩 向肩井缺盆中。两叉骨之际。内间有秘伏之小骨。此毖骨也。作毖误。

秉风（甲乙）挟天 外。肩上。小 骨后。举臂有空。举臂取之。（甲乙）

按天。旧作人。刊误。今订之。在字衍。外台。在挟字上。是也。千金。并翼方。作肩上后。外台。圣济。发挥。作小 后。资生 作 字误。吴文炳作天 肩上小 后。不可读。盖错置。入门曰。天宗前。疑 误。

曲垣（甲乙）肩中央。曲胛陷者中。按之动脉应手（甲乙）

按动脉应手。千金。以下诸书。作应手痛。外台作按之痛应手央。作尖字误。

天宗（甲乙）肩解下三寸（素问）秉风后。大骨下。陷者中。（甲乙）

肩贞（素问）肩曲胛下。两骨解间。肩 后。陷者中（甲乙）禁灸（入门）

按解。入门。作罅。通评虚实论云。刺大骨之会各三。次注曰。大骨之会肩也。谓肩贞穴。在肩 后。骨解间。

巨骨（素问）肩端上行两叉骨间。陷者中。（甲乙）一曰禁刺。（类经）

按明堂。作肩端上两行骨。两行二字。倒置。

俞（甲乙）肩 后。大骨下。胛上廉。陷者中。举臂取之（甲乙）

按气府论云。曲掖上。

骨空书。作肩 。非矣。金鉴云。从肩贞。上行肩端。 上。肩骨下。

肩 （灵枢）一名扁骨（明堂）一名中肩井。一名扁肩。（类经）一名肩尖。（外科枢要）举臂肩上陷者。（素问）肩端两骨间。（甲乙）肩外头。近后以手按之有解。宛宛中。（千金）肩头正中（同上） 骨头。（资生）

按素问。 骨之会。各一。次注曰肩 穴也。又曰。云门 骨次注曰。今中诰孔穴图经。无骨穴。有肩 。刺热论新校正曰。验今明堂中诰图经。不载 骨穴。寻其穴。以泻四肢之热。恐是肩 穴。医门摘要曰。上有巨骨。后有秉风。不可混。无用之辨哉千金注曰。外台。名扁骨。

肩 （甲乙）肩端 上。斜举臂取之。（甲乙）肩端外陷。（入门）肩 后外廉（冈本）

按外台。 上之下。有陷中。二字。斜。作针误。入门曰。 会上。非。 。发挥。作误。

会（甲乙）一名 。（甲乙）一名 交。（聚英）臂前廉。去肩头。三寸。（甲乙）宛宛中（资生）

按肩头。次注。作肩端。外台。臂。作肩。

卷之二

背腰部第四

气府论曰。大椎以下至尻尾。及旁十五穴。至胝下。凡二十一节。脊椎法也。

骨度篇曰。膂骨。以下至尾 二十一节。长三尺。上节长一寸四分。分之一奇分在下。

故上七节。至于膂骨九寸八分。分之七。凡取背部诸穴除脊骨者。诸说纷纷。按背俞篇曰胸（头注曰。一本作背。）中大俞。在杼骨端。肺俞在三焦之间心俞在五焦之间。膈俞在七焦之间。肝俞在九焦之间。脾俞在十一焦之间肾俞在十四焦之间。皆挟脊相去三寸所。则欲得而验之。按其处应在中。而痛解。乃其俞也。灸之则可。刺之则不可。气盛则泻之。虚则补之以火。补者毋吹其火。须自灭也。以火泻者。疾吹其火。传（甲乙。作拊）其艾。须其火灭也。

甲乙经曰。两旁挟脊各一寸五分。按。量两乳间。去其半。四寸有奇。除两旁各一寸五分。余分一寸半有奇。是脊骨之分也。又素问云。 在背下挟脊旁三寸所。厌之令病者呼 。

应手。挟字。旁字。除骨而言也。所者许也。古人不必拘分寸。以大概示之。故云。按之应在中而痛解或云。 应手也。神应经曰。如背俞。前贤书中皆云挟脊各寸半。是共折三寸分两旁取之。殊不知言挟脊。其挟字。是除骨而言。若带脊骨当以两旁各二寸共折四寸分两旁。此说虽得折为四寸者不是。后世又用两乳八寸之说度背腰。故云去脊中二寸。或一寸五分。共不可从也张介宾遂验鱼骨。就突处而定穴。盖原王叔权。里医之说。妄矣。凡节字取义于竹节。故有骨节关节。手指本节等语。脊骨突处谓之节。经曰。节下间。则突处下间是穴也。且张氏取经文之节下间之语。而作异说。何矛盾之甚邪。凡人之项骨有三。名曰柱骨。又曰天柱骨即头茎也。连脊共二十四节。今人误以项骨高者。为大椎。其弊根据肘后方。灸大椎在项上大节高起者。外台。类经。针灸大全等。以平肩者。为大椎香川太冲曰凡大椎以椎大为名。若其骨不大何得谓大椎乎。故称一椎为极当。今定以与肩齐为一椎。虽椎小亦可也。

大小固非所拘。设令一椎之上。或一椎之下。有椎特大者。则虽在何处亦可称大椎。如是或有二十二椎。或有二十椎。而不应二十一椎之数矣。唯是一椎。而后次第等下。而以平肩者。为大椎者。此胶柱之说也。为费解。香月牛庵卷怀食镜曰。先师玄益。曰。凡定大椎法。令患人端坐正面动首颈。则项骨共动。取其不动为大椎甚易知。故据此说使人头俯。项骨高起。

仰则不见。是项骨第三节也。其下乃大椎也。下第七节八节之间第十四节十五节之间。是俯仰屈折之处也。从其处。上行数之定大椎。此亦一法也。

马莳曰大椎乃督脉经穴。至腰俞。共二十一椎。其曰二十四椎者以项骨三椎不等也。至尾穴。亦不等。今人灸大椎者。但是项骨高起者。见其骨高而大。误以为大椎。而取之。愚今除项骨三节则大椎。又数为第一椎。此说得之。按脊椎二十一节。古来通说亦无异论。盖是皮上隔肌肉摸索而命之也。非剐剥视之数之而言之者。陈明善洗冤录曰。项与脊骨。各十二节。注曰。自项至腰。共二十四椎。骨上有一大椎骨。人身项骨五节。背骨十九节。合之得二十有四。是项之大椎即在二十四骨之内此说与今之所见不符。东洋先生脏志曰。脊骨背面有鳍如鱼。其节十有七。上细下巨如筝之状。此言一出而天下大疑之。今验之脊骨实十七节也隔皮肤而数之为二十一节者。并腰髁骨也。其骨比脊骨巨大内拘而为臀尻。其穷处即所谓尾骨者是也。其骨背有椎节形凡四。于皮肉上摸之则与脊骨齐。乃与十七节连数为二十一椎。其椎节形旁。宛陷处有孔。通内面。左右各四即八 也。古书曰。第一空。第二空者。不诬。洗冤录曰。男女腰间。各有一骨。大如掌。有八孔作四行样者。是也。此骨。男则圆女则平者。

所以护子宫受胎之地也。今取 穴则连数之。为二十一椎。处置诸穴。而不为误。发挥注曰。按腰髁即腰监骨。人脊椎骨。有二十一节。自十六椎节而下。为腰监骨。挟脊附着之处。其十七至二十。凡四椎为腰监骨所 附而入 穴。则挟脊第一二空云云也。又按督脉当脊中起于长强在二十一椎下。等而上之。至第十六椎下。为阳关穴。其二十椎。至十七椎。皆无穴乃知为腰监骨所 明矣。此说误谬。不俟辨焉。

腰髁骨。又名腰监骨。又名腰尻骨。八 者。即其空。今以朽骨图之。

外面图　内 而为臀尻。其穷处即尾 骨金鉴曰。尾闾。一名 端。一名撅骨一名穷骨。在肛门后。其骨上端。俗名 骨。又名尾 。

侧面图　内面图　背腰总图一　背腰总图二　背中行自第一椎。下行至尾 骨。凡十四穴。

大椎（素问）一名百劳（类经）第一椎上。陷者中。（甲乙）宛宛中。（资生）

按甲乙经。脱上椎其误。椎骨又名杼骨。后人遂混称大椎。为大杼。大全等。大杼一名百劳。不可从焉。类经曰。一云平肩。说己见。伤寒论曰。大椎第一间盖指陶道。

陶道（甲乙）大椎节下间。俯而取之。（甲乙）陷者中。（明堂）

按千金。千金翼。作下节间。下皆同。聚英。医统。吴文炳等。无节字非。千金诸风篇身柱（甲乙）第三椎节下间。俯而取之（甲乙）宛宛中。（明堂）

按和名尘气。以治尘气。名之。 原性全 医抄曰。尘气发于肺脏。是也。村上良亢慈旨载其候有四。红知利气。知利知利气。波美知利气。黄知利气。医门摘要曰。和俗谓之尘气。预灸则不生诸病。病气积于此而伤其身。犹尘气积柱下。生湿气。而破家宅。故即名此穴谓之尘气。（释西悬所着方书训疟为知利气）

神道（甲乙）一名脏俞。（千金）第五椎节下间。俯而取之。（甲乙）禁刺（入门。类经一说按千金曰。治卒病恶风欲死。及肉痹不知人。灸第五椎。名曰脏俞。百五十壮。多至三百壮。便愈。翼方。肉痹下。有乳痈二字。

灵台（次注）第六椎节下间。俯而取之。（次注）禁刺。（入门）

按刺热篇云。六椎下间。主脾热。是谓灵台穴然其名。甲乙。千金。外台。并不载。资下。皆载之。程衍道外台注引圣济总录且云。后人论注所增穴也。按甲乙所载十一穴。素问云。督脉气所发者。二十八穴。项中央二。（次注曰。谓风府。哑门。二穴）发际后中八。（次注曰。谓神庭上星。囟会。前顶。百会。后顶。强间。脑户。八穴。）面中三。（次注曰。

谓素 。水沟。龈交。三穴）大椎以下至尻尾及旁十五穴。次注以会阳而解及旁二字。然会阳。是双穴也。加之为十六穴。其数不合经文。盖亡一穴也否则督脉气所发者。二十八穴者。二十九穴之误。而十五穴。则十六穴之误欤。

至阳（甲乙）第七椎节下间。俯而取之（甲乙）宛宛中（明堂）

按刺热篇云。七椎下间。主肾热。明堂。作微俯而取之。

筋缩（甲乙）第九椎节下间。俯而取之。（甲乙）

按入门。作筋束。字误。

中枢（次注）第十椎节下间。俯而取之。（次注）

按类经曰。此穴诸书皆失之惟气府论。督脉下。王氏注中。有此穴。及考之气穴论。曰背与心相控而痛。所治天突。与十椎者。其穴即此。按气穴论曰。天突与十椎及上纪。次注曰。按甲乙经。经脉流注孔穴图经。当脊十椎下。并无穴目。恐是七椎。又注气府论曰。中枢在第十椎节下间。何其说矛盾乎。与彼背俞注同。王冰疏卤。不足深责也。马莳曰。十椎下无穴。当是大椎。亦遗有中枢。金鉴。载此穴。

脊中（甲乙）一名神宗。（资生）一名脊俞。（资生。引明堂。）第十一椎节下间。俯而取之。（甲乙）禁灸。（甲乙）禁刺（入门）

按骨空论曰。灸脊中说见阳关大全。中作柱。

悬枢（甲乙）第十三椎节下间伏而取之。（甲乙）

按资生曰。铜人云。悬枢。在十三椎节下间。明堂上经作十二椎节间。下经作十一椎下中穴。既在十一椎下。不应。悬枢又在十一椎下。固知其误矣。考之素问。亦与铜人同。当以铜人为正。明堂上经亦误三字作二字也要之接脊穴。在十二椎节下尔。接脊穴。载奇穴部。

命门（甲乙）一名属累（甲乙）一名竹杖（俗名）第十四椎节下间。伏而取之。（甲乙）

按千金曰。胞落 。灸背脊当脐。不称穴名。类经曰。平脐用线牵而取之。恐有差。故。又曰。千金云。腰痛不得动者。令病（千金。作患）人正立。以竹杖（千金。无杖字。）拄地度至脐。（千金。有断竹二字。）乃取杖（取杖千金。作以度。）度背脊。灸杖（杖千金作竹上二字）头尽（千金无尽字）处。此法。旧出于肘后方。而文有异同。今阅千金方。无竹杖字。

类经。所引证者。千金翼之文。而肾俞之说也。详于肾俞条。俗呼为竹杖穴者。盖同于类经。洗冤录曰。凡命门骨。最属虚怯。以手击之即可立毙。因命门骨。左右两穴有红筋。若细。通于两内肾。拍断即死。外无痕迹。若有称拍着命门处身死。只检验命门骨。紫赤者是也。

命门骨。自尾蛆骨。倒数上。第七椎两旁。各有一小穴者是。

阳关（次注）第十六椎节下间。坐而取之。（次注）

按甲乙。千金。外台不载。资生。作伏而取之。素问曰。失枕在肩上横骨间。折使榆臂正灸脊中。次注曰。榆。读为摇。摇谓摇动也。然失枕非独取肩上横骨间。乃当正形灸脊中也。欲而验之。则使摇动其臂。屈折其肘。自项之下。横齐肘端当其中间。则其处也。是曰阳关。在第十六椎节下间。督脉气所发。按榆是揄误。

腰俞（甲乙）一名背解。一名髓空。一名腰户。（甲乙）一名髓孔。一名腰柱。（外台）一俞。（大全）一名髓府。（大成）第二十一椎。节下间。（甲乙）宛宛中。以腹挺地。舒身。两手相重支额。纵四体。后乃取其穴。（资生）

按神应经。作自大椎至此折三尺。舒身以腹挺地。聚英。作挺身伏地舒身。素问直解。

髓空。为肩井者。误。俞。扁鹊传。作输。无异义。

长强（灵枢）一名穷骨。一名 上。一名骨 。（灵枢）一名气之阴 。（甲乙）一名龟尾。

（肘后）一名尾翠骨。（千翼）一名龙虎穴。一名曹溪路。一名三分闾。一名河车路。一名朝天巅。一名上天梯。（卫生宝鉴）一名撅骨。（类经）一名尾闾。（医统）一名气 。（大成）尻骨下空。（素问）脊 端。（甲乙）趺地取之。（资生） 骨端许三分。（聚英）陷者中。（明堂）

按癫狂篇云。灸穷骨二十壮。穷骨 骨也。马莳曰。长强也。又云。灸骨 二十壮。又刺上。张注曰。长强也。今移入一名。骨空论云。脊骨下空。在尻骨下空。次注曰。不应主疗经阙其名。新校正云。按长强在脊 端。正在尻骨下。王氏得非误乎。又曰。灸撅骨。次注曰。尾穷谓之撅。撅当作HT 。字典曰。HT 本作HT 。音厥。说文曰。臀骨也明堂。脊 作脊骸。

误。尾翠骨上三寸。骨陷间。不合诸说。聚英。大成。趺作伏。是也。

背第二行自第一椎两旁挟脊各一寸半。下行至 骨下。及八 。凡四十四穴。

按内经曰。大椎上。两旁各一。凡二穴。王冰曰。未详何俞。新校正曰。按。大椎上旁无穴。张介宾曰。今于大椎上旁按之甚 。当有穴。意者。甲乙经等。犹有未尽。吴昆曰。当是天柱二穴。在挟项后发际大筋外廉陷中者。马莳曰。大椎乃督脉经穴。至腰俞。共二十一椎。其曰二十四椎者。以项骨三椎不算也。至尾 穴。亦不算。今人灸大椎者。俱是项骨高起者。见其骨高而大。误以为大椎。而取之。愚今除项骨三节则大椎。又数为第一椎。其两旁。即大杼穴。乃足太阳膀胱经穴名也。新校正。以为大椎旁无穴。意者亦若今人以项之高骨为大椎耳。此说不是。以王张为稳当。千金曰。治百种风。灸脑后大椎平处两厢。量二寸三分。须取病患指寸量两厢。各灸百壮。得瘥。是不说穴名。盖大椎上两旁也。分寸稍异。

大杼（素问）项第一椎下两旁。各一寸五分。陷者中。（甲乙）正坐而取之。（类经）禁灸（资生）

按类经。金鉴。每穴作去脊中二寸。说既见。千金。类经。作项后。入门。作第一节外。

下诸穴皆作几节外。王冰注气府论。刺疟篇。以背俞为大杼穴。又注水热穴论。为风门热府。又注刺热论为未详。又注举痛论为心俞。令读者范然刺热论新校正曰。王注水热穴论。以风门热府为背俞。又注气穴论。以大杼。为背俞。此注云。未详。盖疑之。素问直解曰。背俞指肺俞。非也。骨空论曰。视背俞陷者灸之是似泛指背部俞穴与形志篇曰欲知背俞云云同。水热穴论曰。大杼。膺俞。缺盆。背俞。此八。者。以泻胸中之热也。由是观之为大杼者。盖非也。

背俞必有所指。举痛论曰。寒气客于背俞之脉。则血脉泣。脉泣则血虚。血虚则痛。其俞注于心。其为心俞者。为有所据。千金翼曰。第一椎名大杼。无所不主。挟左右一寸半。或二寸二分。盖斯文错置。大全曰。大杼一名百劳。说见大椎下。难经云。骨会大杼。似指大椎。

风门热府。（甲乙）第二椎下两旁。各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（大成）

按千金。外台。以下诸书。皆分热府。以为一名。只千金翼。同甲乙。今从古说。

肺俞（素问）三焦之间。（素问）第三椎下两旁各一寸五分。（甲乙）

按气穴论云。中□ 两旁各五。凡十穴。次注曰。谓五脏之背俞也。千金曰。对乳引绳度之。此捷法也。资生曰。

甄权针肾俞。共作二寸。说己见。

HT 俞（千金）一名厥阴俞。（千金）第四椎下两旁。各一寸五分。（千金）正坐取之。（类经）

按此穴。千金肺脏篇。引扁鹊。

心俞（素问）一名背俞。（次注）五焦之间。（素问）第五椎下两旁。各一寸五分（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（类经）禁灸（甲乙）禁刺。（入门）

按千金诸风篇。一云。第七节。对心横三间寸。非也。又治不能食。胸中满。膈上逆气。闷热灸心俞。二七壮。小儿减之。千金翼曰。心烦短气灸心俞百壮。针入三分。

膈俞（素问）七焦之间。（素问）第七椎下两旁。各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（类经）

按难经曰。血会膈俞。

肝俞（素问）九焦之间。（素问）第九椎下两旁。各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（类经）

按千金一云。九椎节脊中。非矣。形志篇云。欲知背俞。先度其两乳间。中折之。更以他草度去半已。即以两隅相拄也。乃举以度其背令其一隅居上齐脊大椎两隅。在下当其下隅者肺之俞也。复下一度。左角肝之俞也。右角脾之俞也。复下一度肾之俞也。是谓五脏之俞。灸刺之度也肝脾二俞。果是异说。可见素问者。各家之说而不出一人之手也。

胆俞（脉经）第十椎下两旁。各一寸五分。正坐取之（甲乙）陷者中。（明堂）

按气府论云。六腑之俞各六。痹论云。六腑亦各有俞。金鉴。作第九椎下。而无肝俞。

盖脱简。

脾俞（素问）十一焦之间。（素问）第十一椎下两旁各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）

按。千金贼风篇曰。凡人脾俞无定所。随四季月应病。即灸脏俞。是脾穴。当时盖有此说。而行殆堕穿凿。

胃俞（脉经）第十二椎下两旁。各一寸五分。（甲乙）宛宛中。（明堂）正坐取之。（类经）

三焦俞（甲乙）第十三椎下两旁。各一寸五分（甲乙）正坐取之。陷者中。（明堂）

肾俞（素问）一名高盖。（大成）第十四椎下两旁。各一寸五分。（甲乙）陷者中。（明堂）正坐取之。（类经）

按通评虚实论云。少阴俞去脊椎三寸旁。次注曰。谓足少阴肾俞也。千金翼曰。对脐当脊两边。相去一寸五分。