经络全书

，不能久立，痛已则泄白物）兼属足太阳膀胱经、厥阴肝经（朱丹溪曰：足太阳膀胱经见症，脐反出。沈承之曰：挟脐旁左右二寸名天枢穴，大肠之募也，属足阳明胃经，会手阳明大肠经。脐下三寸，名关元穴，小肠之募也；四寸名中极穴，膀胱之募也，并属足三阴脾、肾、肝经、任脉之会）。又以动脉分五脏（《难经》曰：脐左动气属肝，脐右动气属肺，脐上动气属心，脐下动气属肾，当脐动气属脾。又曰：脐上牢若痛，心内症也；脐下牢若痛，肾内症也；脐右牢若痛，肺内症也；脐左牢若痛，肝内症也）。

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六十三、〔少腹〕

（一名小腹，即下焦也）属足厥阴肝经、任脉之会（《灵枢》曰：足厥阴之脉，过阴器，抵小腹。又曰：肝胀者，胁下满，而痛引小腹。又曰：小腹满大，上走胃至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足厥阴。《素问》曰：厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利。又曰：足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利如癃状。李东垣曰：少腹痛，厥阴也，重则正阳散、回阳汤主之；轻则当归四逆汤主之。王海藏曰：玄胡索，治心气痛、少腹痛如神，入足厥阴也）。又属手足太阳小肠、膀胱经（《灵枢》曰：小肠胀者，小腹胀，引腰而痛。膀胱胀者，小腹满而气癃。又曰：小肠病者，少腹满痛，腰脊控睾而痛，时窘之后，耳前热。

若寒甚，若肩上热，及手小指次指间热。膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热。

又曰：小腹痛肿，不得小便，邪在三焦约。取之太阳大络，视其络脉，与厥阴小络结而血者。顾英白曰：三焦约者，即膀胱也，故经又曰：三焦病者，腹胀满，小腹尤坚，不得小便，时窘急，溢则水溜，此皆小肠、膀胱病也。盖小肠者，膀胱之源；膀胱者，小肠之委。而心与小肠，实相为表里，故心包与三焦，亦相为表里。而膀胱、三焦，经文时并称之耳，岂别有所谓三焦之腑哉）。又属足少阴肾、太阴脾经（《素问》：黑脉之至也，上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。注：清，冷也。又曰：邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹控眇，不可以仰息。《灵枢》曰：身有所伤，血出多，及中风寒，若有所堕坠，四肢懈堕不收，名曰体惰，取其小腹、脐、三交结。三交结者，阳明、太阴也）。

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六十四、〔髋〕

（腰胯骨也，亦谓之踝。腰旁挟脊，平立陷者中，按之有骨机关处，动者是也）属足少阳胆经（《素问》曰：挟髋为机， 上为关。又曰：少阳厥逆，机关不利，腰不可以行，项不可以顾。又曰：腰痛引少腹控 ，不可以仰，刺腰尻交者两踝胂上，以月死生为 数）。

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六十五、〔髀枢〕

（即髀厌也，当环跳穴之分，谓之枢者，以楗骨转动，如户之枢也，亦曰髀关）属足少阳胆经（《素问》曰：邪客于足少阳之络，令人留于枢中，痛髀不可举。朱丹溪曰：环跳穴痛，防生附骨疽）。

又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰：足太阳之脉，挟脊内，过髀枢。又曰：两肘两腋，两髀两 ，此八虚者，皆机关之地，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得留住。留住，则伤筋络，骨节机关不得屈伸，致病挛也）。兼属足阳明胃经（《灵枢》曰：足阳明之筋，结于髀枢，上循胁，属脊。又曰：足阳明之脉，至气街中而合，以下至髀关，抵伏兔。顾英白曰：髀关一穴，是足阳明所发也，在髀枢之前廉。窦氏以腹下腿上为髀枢者，原非误也。若髀枢之别名为髀关，则所谓楗后为关者耳，此止一穴之髀关也。承之但知一穴之髀关，而不知髀枢可以名髀关，而反以窦氏为误也，宜矣。旧重出髀关者，大非）。

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六十六、〔楗骨〕

（在髀辅骨上，腰横骨下，股外之中，侧立摇动取之，筋动应手者是也）属足少阳胆经（《素问》曰：辅骨上，横骨下为楗，楗上为机，楗后为关。又曰：蹇膝，伸不能屈，治其楗也）。

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六十七、〔毛际〕

（少腹下，阴毛之边际，气街穴之分也）属足少阳胆经、厥阴肝经之合（《灵枢》曰：足少阳之脉，绕毛际，横入髀厌中。又曰：足厥阴之脉，循股阴入毛中。又曰：足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴。又曰：足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳。《素问》曰：下部天，足厥阴也，以候肝。注：肝脉在毛际外，羊矢下一寸陷中，五里穴之分，卧而取之，动应于手者是也）。又属足少阴肾经、冲脉之会（《灵枢》曰：冲脉与足少阴之大络，起于肾下，出于气街）。

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六十八、〔阴器〕

（〔交骨附〕男子曰玉茎，女子曰玉门，门之开合者曰交骨，即小便也。旧重出者非）

统属足厥阴肝经（《灵枢》曰：足厥阴之筋，循阴股，结于阴器，络诸筋。其病阴器不用，伤于内，则不起；伤于寒，则阴缩入；伤于热，则挺纵不收。又曰：足厥阴之脉过阴器所，生病者，遗溺、闭癃。《素问》曰：厥阴之脉者，络阴器，系于肝。《难经》曰：假令得肝脉，其病四肢满，闭淋，溲、便难，转筋，有是者肝也。李东垣曰：肾主大便，肝主小便。朱丹溪曰：阴茎痛，是厥阴经气滞兼热，宜用甘草梢以缓其气。或问古今方论，以涩为收，芍药本收剂，而云利小便，何谓也？东垣曰：芍药能停诸湿，而益津液，以此补阴滋湿，故小便自行，非通利之谓也）。

又属冲、任、督三脉之会（《难经》曰：冲、任、督与厥阴，会于曲骨，环阴器。《素问》曰：督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺器之端也。男子循茎下至篡，与女子等。又曰：冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰：足三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱约下焦。实则闭癃，虚则遗溺。《素问》曰：膀胱不约为遗溺，水泉不止，是膀胱不藏也。不利为癃，小便闭也。《中藏》曰：热入膀胱，则其气急而小便黄，膀胱寒，则小便数而清白。王海藏曰：小便不通，宜用滑剂利窍，以通水道。滑石入足太阳经，为至燥之剂，木通、猪苓、阿胶，皆滑剂也。朱丹溪曰：膀胱有热者，宜用黄柏、知母之类以泻之）。又属手太阳小肠经（《灵枢》曰：手太阳，外合于淮水，内属于小肠，而水道出焉。朱丹溪曰：凡小肠有气则小便胀，有血则小便涩，有热则小便痛；痛者为血淋，不痛者为溺血。

陈良甫曰：小肠有热，入于脬内，热结甚，则小便不通。小便不通，则心胁小腹，气涩而喘急）。又属足少阴肾经（《灵枢》曰：足少阴之筋，并太阴之筋，而上循阴股，结于阴器。王海藏曰：凡服泽泻散，人未有不小便多者，小便既多，肾气安得复实。李东垣曰：渴而小便不利者，热在上焦肺分故也，宜清肺散、猪苓汤。不渴而小便通者，热闭于下焦，肾与膀胱也，宜滋肾丸、导气除湿汤）。兼属足少阳胆经（李东垣曰：小便淋溲者，邪在少阳、厥阴。徐伯鲁曰：少阳者，足少阳胆与足厥阴肝，相为表里也）。又属手太阴肺经（《灵枢》曰：手太阴之别，名曰列缺，其病虚则欠KT ，小便遗数。《素问》曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。注：水土合化，上滋肺金，金气通肾，故调水道。转注下焦，膀胱禀化，以为溲矣。王海藏曰：或用栀子利小便，非利小便也，以清肺也。肺气清而能化，膀胱为津液之腑，小便乃得出。李东垣曰：小便遗失者，肺金虚也，宜安卧养气，禁劳役，以参 之类补之。不愈，当责有热，加生地、黄柏。朱丹溪曰：小便不通，如因肺燥，不能生水，则宜清金，此隔二之治，用车前子、茯苓之类。又曰：香薷属金与水，而有彻上彻下之功，治水甚捷。肺得之，则清化行，而热自下。又曰：一人小便不通，脉右寸濡滑，此积痰在肺也。肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭，则下焦塞，如滴水之器，必上窍通，而后下窍之水出焉。以法大吐之，病如失。又曰：肺中伏热，水不能生，是绝小便之源也）。又属足太阴脾经、阳明胃经之合（《灵枢》曰：足太阴之筋，聚于阴器。其病阴器纽痛，上引脐。又曰：足阳明之筋，聚于阴器，上腹。其病 疝，腹筋急。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为 。《素问》曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合。又曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。朱丹溪曰：人因脾湿不运，而精不升，则肺不能生水，而小便不通，法宜燥胃健脾。此隔三之治，用二术之类。又：琥珀属阳金，以燥脾土有功，故古方利小便用之。盖脾能运化，则肺自下降，而小便可通也。又曰：古方有脾约症，谓胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，故小便数而大便难，于是制脾约丸以下脾之结燥。肠润结化，津液入肾而愈。然既曰脾约，必阴血枯槁，内火燔灼，热伤元气。故津燥金虚，势必窃母气以自救，由是土受木伤，脾失转输，肺失传送，宜乎大便闭而难，小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血，使阳火不炽，金行清化，脾土精健，津液入肾，肠润而通矣。今此丸用之热盛而气血实，与西北方人，禀赋壮实者，固无不宜，若概用之东南方人，与热虽盛而气血不实者，虽得暂通，将见脾愈弱而肠愈燥矣。要之在西北以开结为主，在东南以润燥为主）。

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六十九、〔阴囊〕

（茎之垂也）属足厥阴肝经（《素问》曰：厥阴之脉，循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。

张仲景曰：伤寒六日，厥阴受病，故舌卷囊缩。《灵枢》曰：厥阴者肝脉也，脉弗荣，则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青，舌卷，卵缩。又曰：茎垂者，身中之藏，阴精之候，津液之道。故饮食喜怒不时，津液内溢，乃下留于睾，血道不通，日大不休，俯仰不便，趋翔不能也）。

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七十、〔睾〕

（阴丸也）属足厥阴肝经（《灵枢》曰：足厥阴之别，循茎上睾，结于茎。其病气逆，则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒。《素问》曰：邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。朱丹溪曰：疝气者，睾丸连小腹急痛也，有痛在睾丸者，有痛在带脉下二寸五枢穴旁者，或无形无声，或有形如瓜，或有声如蛙者皆是。

此专主肝经，与肾经绝无干涉，自《素问》而下，皆以为寒也。然寒主收引，经络得寒，则引而不行，所以作痛。殊不知此症，始于湿热在经，郁而至久，又得寒气外束，不得疏散，故痛。若但作寒论，恐为未备，常见蹈水涉水，而终身不病此者，无热在内故也。或问厥阴经郁积湿热，何由而致？曰：大劳则火起于脾，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，大怒则火起于肝。火积之久，子能令母虚，湿气便盛，浊液凝聚，并入血隧，流于厥阴。肝为将军之官，其性急速，火性又暴，为寒所束，宜其痛之急也）。又属足少阴肾经（缪仲淳曰：疝为肾虚，寒湿之邪，乘虚客之所致，丹溪以谓与肾无干，未尽然也。但有先因湿邪为病，后成湿热者，药宜分寒热先后二途为得也）。

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七十一、〔〕

（俗呼为尾骨，长强穴分也，一名橛骨，亦谓之穷骨）属足太阳膀胱经、督脉之会（《灵枢》曰：督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上。又曰：内闭不得溲，刺足少阴、太阳，与 上以长针）。

又属足少阴肾经。（《明堂经》曰：长强一穴，在脊 端穷骨下宛宛中，乃督脉别络，足少阴所结也。沈承之曰：脊 端，属足少阴肾、少阳胆经之结会也）。

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七十二、〔尻〕

（即臀也，尻骨曰八 骨。尻骨两旁，各有四骨空，名上 、次 、中 、下 ，左右各八穴，故曰八 骨也）属足太阳膀胱经、督脉、冲脉之会（《灵枢》曰：营气合足太阳，循脊下尻。又曰：足太阳之脉，其支者从 中下挟脊，贯臀，入 中。所生病者，腰、尻、 、 、脚皆痛。《素问》曰：督脉之络别绕臀，至少阴与巨阳中络者合。又曰：太阳所谓肿腰 痛者，注： ，臀肉也。沈承之曰：人身有一谷八溪。肉之大会为谷，一谷者，臀也。肉之小会为溪，八溪者，二肘二膝四腕也。溪谷之间，以行营卫，以会大气、故督脉之络，别绕臀，冲脉为血海，主灌渗溪谷。顾英白曰：经言肉之大会，皆指诸经络耳，经有十二，故大谷亦十二，孙络三百六十五，除十二经之 穴，故小溪三百五十三，非止一谷八溪也。况经无一谷之文，不知承之何据而云此）。兼属足太阴脾经（《素问》曰：邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹控 ，不可以仰息，刺腰尻之解，注：足太阴之络，从髀合阳明，上贯尻骨中，与厥阴、少阳，结于下 ，而循尻骨内入腹，故腰痛则引少腹，控于 中也，腰尻骨间曰解是也）。又属足少阴肾经、少阳胆经（《灵枢》曰：肾下则腰尻痛，不可以俯仰，为狐疝。肾偏倾，则苦腰尻痛也。又曰：足少阳之筋，前者结于伏兔，后者结于尻。其病 筋急，引髀后，转引尻）。

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七十三、〔魄门〕

（即肛门也，又谓之下极。旧重出大便者非）属手太阴肺经（孙景思曰：肛门者，肺之下口也，内通于肺，故曰魄门。肺与大肠为表里，故肺实则大肠热，热则秘结；肺虚则大肠寒，寒则脱肛。《素问》曰：肺咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢。王海藏曰：贲门上主往来，魄门下主收闭，故肺与大肠为通道。注：贲门，胃门也）。又属手阳明大肠经（《素问》曰：大肠者传道之官，变化出焉。注：传道，谓传不洁之道。变化，谓变化物之形。王海藏曰：年高虚人，大肠燥结，不可过泄者，脉浮在气，杏仁、陈皮主之；脉沉在血，桃仁、陈皮主之。所以俱用陈皮者，以手阳明与足太阴，俱为表里也。朱丹溪曰：大肠为邪坠下之重，其重至圊后不减；大肠虚滑不收之重，其重至圊后随减，以御米壳等涩剂，固其滑，收其气，用亦愈也）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰：足太阳之正，别入于 中，其一道下尻五寸，别入于肛。《中藏》曰：下焦实热，则小便不通，大便难苦重痛；虚寒，则大小便泄下不止。李东垣曰：防己，大苦寒纯阴，泄血中之湿热，通血中之滞塞，补阴泻阳，助秋冬，泻春夏之药也。下焦有湿热，流入十二经，以致二阴不通，方可审用；若上焦湿热，则不可用。陈良甫曰：脏腑气实，皆生于湿热，随所停之处而成病。故热结于大肠，则大便不通；热结于小肠，则小便不通；若大小肠俱热所结，则烦满，而大小便俱不通也）。兼属足少阴肾经（《灵枢》曰：厥气走喉而不能言，手足清，大使不利，取足少阴。《素问》曰：北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，畏湿。王太仆曰：肾气化，则二阴通，二阴 ，则胃填满。盖肾者，胃之关也。王海藏曰：以在下言之，则便溺俱阴；以前后言之，则前气后血：以肾言之，则总主大小便难。溺塞闭结，俱为水少。经言：热淫于内，治以咸寒，佐以苦辛。

故用芒硝、大黄相须为使。戴复庵曰：每日五更初洞泻者，此病在肾分，米饮下二神丸，或合五味子散，名为四神丸，治之尤妙）。又属足太阴脾经、阳明胃经（《灵枢》曰：厥而腹中 ，便溲难，取足太阴。《素问》曰：仓廪不藏者，门户不要也。注：仓廪谓脾胃，门户谓魄门，要，谓禁要也。王海藏曰：汗多，胃热，便难，三者皆因燥热而亡津液，即所谓脾约症也。经云：燥者润之。故张仲景用麻子仁入足太阴、手阳明，以润二经之燥，肠结可通也。张洁古曰：脏腑之秘，不可一概治疗。胃实而秘者，能饮食，小便赤，当以麻仁丸主之；胃虚不能食，小便清利，浓朴汤主之。实者秘物也，虚者秘气也。戴复庵曰：痢疾，古名滞下，以气滞成积，积以成痢，治法当以顺气为先，须当开胃，故曰无饱死痢疾）。又属足厥阴肝经（《灵枢》曰：足厥阴所生病者，胸满，呕逆，飧泄。又曰：阴络伤，则血内溢，血内溢，则后血。刘河间曰：大便涩滞，由火盛制金，不能平木，肝木生风，风能胜湿，热能耗液故也）。

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七十四、〔纂间〕

（前阴、后阴之间，会阴穴分也）

属任脉别络，挟督脉、冲脉之会（《素问》曰：下阴别一。注：下阴，即会阴穴也，是任脉别络，挟督脉、冲脉之会，故曰下阴别一也。又曰：屏翳两筋间，为篡内深处，即下极之俞，是督脉之起处。又曰：督脉之络，循阴器，合篡间，绕篡后）。

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七十五、（髀〕

（股外骨也）属足少阳胆经（《灵枢》曰：足少阳之筋，其支者，别起外辅骨，上走髀。

又曰：足少阳之脉，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳）。〔前廉〕属足阳明胃经（《灵枢》曰：足阳明之筋，循伏兔上结于髀枢，其病转筋，髀前肿。《素问》曰：胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀）。〔后廉〕属足太阳膀胱经（《灵枢》曰：足太阳脉，是动则病髀不可以曲）。兼属足太阴脾经（《灵枢》曰：足太阴之筋，循阴股结于髀，其病阴股引髀而痛。又曰：脾有邪，其气留于两髀）。

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七十六、〔股〕

〔中间〕（髀之内也）属足厥阴肝经（《灵枢》曰：足厥阴之脉，上 内廉，循股阴，入毛际中）。〔前廉〕属足太阴脾经〔后廉〕属足少阴肾经（《灵枢》曰：足太阴之脉，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉。又曰：足少阴之脉，出 内廉，上股内后廉。所生病者，股内后廉痛。又曰：肾胀者腹满，引背央央然，腰痹痛）。

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七十七、〔膝〕

〔骸关附〕（股下 上，相接处也。膝解为骸关）统属足厥阴肝经、少阴肾经（《素问》曰：厥阴之厥，好卧屈膝，阴缩肿， 内热。李东垣曰：脚膝痿软，行步乏力或痛，乃肝肾二经伏热。王海藏曰：木瓜入肝，故益筋与血，病腰肾脚膝无力者不可缺也）。又属足太阴脾经、阳明胃经（《灵枢》曰：足太阴之脉，上膝股内前廉，入腹。所生病者不能卧，强立，股膝内肿厥。又曰：足阳明之筋，上结于膝之外廉）。又属足少阳胆经（《灵枢》曰：足少阳之筋，循胫外廉，结于膝外廉，其病膝不可屈伸。《素问》曰：少阳腰痛，刺成骨之端出血。成骨，在膝外廉之骨独起者，夏无见血。沈承之曰：膝外廉辅骨，属足少阳胆经；外前廉，属足阳明胃经；内廉膝曲横纹头，属足厥阴肝经；内前廉，属足太阴脾经）。

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七十八、〔膑〕

（膝盖骨也，又名为连骸骨）统属足厥阴肝经（《素问》曰：刺膝膑，出液为跛。注：膝为筋府，筋会于膝中，液出筋干，故跛也）。〔内廉〕属足太阴脾经。〔外廉〕属足阳明胃经（《素问》曰：刺散脉，在膝前骨肉分间络外廉束脉，为三 。注：络外廉，则太阴之络，色青而见者也。《灵枢》曰：足阳明之脉，抵伏兔，下膝膑中。所生病者，膝膑肿痛）。

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七十九、〔〕

（膝之后曲处，委中穴分也）统属足少阴肾经（《灵枢》曰：足少阴之正，至 中，别走太阳而合。又曰：肾有邪，其气留于两 。《素问》曰：膝痛若别，治巨阳、少阴荥。注：痛而膝如别离者，则治足太阳、少阴之荥穴。足太阳荥，通谷穴也；足少阴荥，然谷穴也）。又属足太阳膀胱经（《灵枢》曰：足太阳之筋，循跟结于 。又曰：足太阳之脉，是动则病 如结。又曰： 中外廉，名曰委阳，足太阳络也。

手少阳经也，三焦者，足少阳、太阳之历络，太阳之别也，上踝五寸，别入贯 肠，出于委阳）。兼属冲脉（《灵枢》曰：冲脉与少阴之大络，循阴股内廉，斜入 中）。

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八十、〔〕

（胫骨之近足而细于股内者也，亦名之为骨）。〔内廉〕属足太阴脾经（《灵枢》曰：足太阴之脉，循内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前。

《素问》曰：脾脉软而散，色不泽者，当病足 肿，若水状。又曰：太阴厥逆， 急挛，心痛引腹）。〔外廉〕属足阳明胃经（《灵枢》曰：足阳明之脉，下循胫外廉。所生病者， 外廉、足跗上皆痛。又曰：病始于足胫者，先取足阳明而汗出。《素问》曰：膝痛连 若折，治阳明中俞 。注：阳明俞 ，三里穴也，在膝下三寸， 骨外廉，两筋间宛宛中是穴）。

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八十一、〔〕

（腓肠也，俗呼为足肚）〔内廉〕属足少阴肾经（《素问》曰：肾病，内舍腰脊骨髓，外在溪谷 膝。《灵枢》曰：身有五部，伏兔一，腓二，腓者 也，背三，五脏之俞四，项五。此五部有痈疽者死）。〔外廉〕属足太阳膀胱经（《灵枢》曰：足太阳之脉，循髀外后廉，合 中，以下贯 内。是动则病如裂。又曰：足太阳之筋，其别者结于 外。《素问》曰：三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥 。注：三阳，谓太阳。