绛雪园古方选注

于四末而为厥者当用归芍以和营血若久有内寒者无阳化阴不用姜附者恐燥刼阴气变出涸津亡液之证只加吴茱萸从上达下生姜从内发表再以清酒和之何患阴阳不和四逆不温也耶

乌梅丸

乌梅【三百个】人参【六两】当归【四两】黄连【一觔】黄栢【六两】桂枝【六两】干姜【十两】蜀椒【四两炒去汗】附子【八两炮】细辛【六两】

右十味各捣筛合治之　以苦酒浸乌梅一宿去核蒸之五升米下饭熟捣成泥和药令相得　内臼中与蜜杵二千下圆如桐子大　先食饮服十丸　日三服　稍加至二十丸　禁生冷滑物臭食等

乌梅渍醋益其酸急泻厥阴不欲其缓也桂椒辛附姜重用辛热升达诸阳以辛胜酸又不欲其收敛阴邪也桂枝蜀椒通上焦君火之阳细辛附子啓下焦肾中生阳人葠干姜当归温中焦脾胃之阳则连栢泻心滋肾更无亡阳之患而得厥阴之治法矣合为丸服者又欲其药性逗留胃中以治蚘厥俾酸以缩蚘辛以伏蚘苦以安蚘也至于脏厥亦由中土不得阳和之气一任厥阴肆逆也以酸泻肝以辛散肝以人参补土缓肝以连栢监制五者之辛热过于中焦而后分行于足三阴脏厥虽危或得温之散之补之泻之使之阴阳和平焉有厥不止耶

烧裈散

取妇人中裈近隠处剪烧灰　以水和服方寸日三服　小便即利阴头微肿则愈妇人病取男子裤裆烧灰

裤裆穿之日久者良阴阳易本无客邪惟病人愈后蕴蓄之热乗虚袭人溷逆三焦仍取秽浊之物导归阴窍亦求之于其所属也烧以洁其汚灰取其色黑下行

绛雪园古方选注卷一

钦定四库全书

绛雪园古方选注卷二

苏州王子接撰

寒剂

白虎汤

石膏【一觔碎绵裹】知母【六两】甘草【二两炙】粳米【六合】

右四味以水一斗煑米熟汤成去滓　温服一升日三服

白虎汤治阳明经表里俱热与调胃承气汤为对峙调胃承气导阳明腑中热邪白虎泄阳明经中热邪石膏泄阳知母滋阴粳米缓阳明之阳甘草缓阳明之阴因石膏性重知母性滑恐其疾趋于下另设煎法以米熟汤成俾辛寒重滑之性得粳米甘草载之于上逗遛阳明成清化之功名曰白虎者虎为金兽以明石膏知母之辛寒肃清肺金则阳明之热自解实则泻子之理也白虎加人参汤

石膏【一斤碎绵裹】知母【六两】甘草【二两炙】粳米【六合】人参【三两】

右五味以水一斗煑米熟汤成去滓　温服一升日三服

阳明热病化燥用白虎加人葠者何也石膏辛寒仅能散表热知母甘苦仅能降里热甘草粳米仅能载药留于中焦若胃经热久伤气气虚不能生津者必须人参养正囘津而后白虎汤乃能清化除燥

竹叶石膏汤

竹叶【二把】石膏【一斤】麦门冬【一升去心】人参【三两】半夏【半升洗】甘草【二两炙】粳米【半升】

右七味以水一斗煑取六升去滓　内粳米煑米熟汤成去米　温服一升　日三服

竹叶石膏汤分走手足二经而不悖于理者以胃居中焦分行津液于各脏补胃泻肺有补母泻子之义也竹叶石膏麦冬泻肺之热人参半夏炙草平胃之逆复以粳米缓于中使诸药得成清化之功是亦白虎越脾麦冬三汤变方也

葛根黄芩黄连汤

葛根【八两】甘草【三两】黄芩【三两】黄连【三两】

右四味以水八升先煑葛根减二升　内诸药煑取二升去滓　分温再服

是方即泻心汤之变治表寒里热其义重在芩连肃清里热虽以葛根为君再为先煎无非取其通阳明之津佐以甘草缓阳明之气使之鼔舞胃气而为承宣苦寒之使清上则喘定清下则利止里热解而邪亦不能留恋于表矣

栀子栢皮汤

栀子【十五个擘】甘草【一两炙】黄栢【二两】

右三味以水四升煑取一升半去滓　分温再服

栀子栢皮表剂也以寒胜热以苦燥湿已得治黄之要矣而乃缓以甘草者黄必内合太阴之湿化若发热者热已不瘀于里有出表之势故汗下皆所不必但当奠安脾土使湿热二邪不能复合其黄自除　栀子厚朴汤言热栀子干姜汤言寒治皆在里此章之治则在表也

白头翁汤

白头翁【二两】秦皮【三两】黄连【三两】黄栢皮【三两】

右四味以水七升煑取二升去滓　温服一升

白头翁汤治厥阴热利后重者太少二阴下利属寒惟厥阴下利主热以厥阴司相火也故以白头翁凉阳明血分之热秦皮收厥阴之湿黄连胜中焦之热黄柏燥下焦之湿四者皆味苦性寒直入下焦坚阴止利考本草白头翁秦皮各列品类而今世所用乃于柴胡中拣出紫皮头有白毛者为白头翁以防风细辛之紥缚为秦皮余谓白头翁沾柴胡之气可入少阳秦皮沾细辛之气可入少阴当与禹余粮汤并叅但汉时采药未识亦如是否存之以质君子

文蛤散

文蛤【五两】

右一味为散　以沸汤和一钱服　汤用五合

蛤禀天一之刚气而生故能独用建功味醎性燥醎寒足以胜热寒燥足以渗湿大陷胸汤治太阳内水结于胸鬲此治水寒之气外郁于表阳缩于内而成结胸只须渗泄水气功斯毕矣取用紫斑纹者得阴阳之气若黯色无纹者饵之令人狂走赴水

大黄黄连泻心汤

大黄【二两】黄连【一两】

右二味以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓　分温再服

痞有不因下而成者君火亢盛不得下交于阴而为痞按之虚者非有形之痞独用苦寒便可泄却如大黄泻营分之热黄连泄气分之热且大黄有攻坚破结之能其泄痞之功即寓于泻热之内故以大黄名其汤以麻沸汤渍其须臾去滓取其气不取其味治虚痞不伤正气也

茵陈蒿汤

茵陈蒿【六两】栀子【十四枚擘】大黄【二两去皮】

右三味以水一斗先煑茵陈减六升　内二味煑取三升去滓　分温三服　小便当利尿如皂角汁状色正赤一宿腹减黄从小便去也

茵陈散肌表之湿得大黄则兼泻中焦之郁热山栀逐肉理之湿得大黄则兼泻上焦之郁热惟其性皆轻浮故与大黄仅入气分泄热利小便建退黄之功与调胃承气仅泻无形之热同义无枳实芒硝不能疾行大便故不得妄称为下法

猪肤汤

猪肤【一斤用白皮去其内肥刮令如纸薄】

右一味以水一斗煑取五升去滓　加白蜜一升白粉五合熬香和令相得　温分六服

肾应彘而肺主肤肾液下泄不能上蒸于肺致络燥而为咽痛者又非甘草所能治矣当以猪肤润肺肾之燥解虚烦之热白粉白蜜缓于中俾猪肤比类而致津液从肾上入肺中循喉咙复从肺出络心注胸中而上中下燥邪解矣

绛雪园古方选注卷二

<子部,医家类,绛雪园古方选注>

钦定四库全书

绛雪园古方选注卷三

苏州王子接撰

温剂

四逆汤

甘草【二两炙】干姜【一两半】附子【一枚生用去皮切八片】

右三味以氷三升煑取一升二合去滓　分温再服强人可用大附子一枚干姜三两

四逆者四肢逆冷因证以名方也凡三阴一阳证中有厥者皆用之故少阴用以救元海之阳太阴用以温脏中之寒厥阴薄厥阳欲立亡非此不救至于太阳误汗亡阳亦用之者以太少为水火之主非交通中土之气不能内复真阳故以生附子生干姜彻上彻下开辟羣阴迎阳归舍交接于十二经反复以炙草监之者亡阳不至于大汗则阳未必尽亡故可缓制留中而为外召阳气之良法

通脉四逆汤

甘草【二两炙】附子【大者一枚生用去皮破八片】干姜【三两强人可用四两】

右三味以水三升煑取一升二合去滓　分温再服其脉即出者愈后加减

通脉四逆少阴格阳面赤阳越欲亡急用干姜生附夺门而入驱散阴霾甘草监制姜附烈性留顿中宫扶持太和元气借葱白入营通脉庶可迎阳内返推仲景之心只取其脉通阳返了无余义矣至于腹痛加芍药呕加生姜咽痛加桔梗利不止加人葠或涉太阴或干阳明或阴火僣上或谷气不得非格阳证中所必有者也故仲景不列药品于主方之内学者所当详审

人参四逆汤

人参【一两】甘草【二两炙】干姜【一两五钱】附子【一枚生去皮切八片】

右四味以水三升煑取一升二合去滓　分温再服

四逆加人葠治亡阴利止之方盖阴亡则阳气亦与之俱去故不当独治其阴而以干姜附子温经助阳人参甘草生津和阴

茯苓四逆汤

茯苓【六两】干姜【一两五钱】附子【一枚生】甘草【二两炙】人参【一两】

右五味防咀　以水五升煑取一升二合去滓　分温再服

茯苓四逆汤即真武汤之变方太阳篇中汗出烦躁禁用大青龙即以真武汤救之何况烦躁生于先汗后下阳由误下而欲亡能不救下元之真阳乎故重用茯苓六两渗泄人葠甘草下行以安欲失之真阳生用干姜附子以祛未尽之寒邪阳和躁寜不使其手足厥逆故亦名四逆

通脉四逆加猪胆汁汤

干姜【三两强人四两】甘草【二两炙】附子【大者一枚生用】猪胆汁【四合】

右三味以水三升煑取一升二合去滓　内猪胆汁分温再服

四逆加胆汁为阳虚阴甚从治之方津液内竭脉微欲絶是亡阴亡阳由于吐已下后用四逆必当通脉固中焦胃阳啓下焦元阳但阴甚格拒恐阳药入中强梁不伏故以猪胆汁苦寒从阴之性引领阳药从心通脉先和阴而后复阳

白通汤

葱白【四茎】干姜【一两】附子【一枚生用去皮脐破八片】

右三味以水三升煑取一升去滓　分温再服

白通者姜附性燥肾之所苦须借葱白之润以通于肾故名若夫金匮云面赤者加葱白则是葱白通上焦之阳下交于肾附子啓下焦之阳上承于心干姜温中土之阳以通上下上下交水火济利自止矣按脉之生原下起于肾由肾而中归于胃由胃而上出于心由心而大防于肺外出于经脉三者能变通于上下亦由是也白通加猪胆汁汤

人尿【五合】猪胆汁【一合】葱白【四茎】干姜【一两】附子【一枚生用去皮破八片】

已上三味以水三升煑取一升去滓　内胆汁人尿和令相得　分温再服　若无胆亦可用

白通汤阳药也少阴下利寒气太甚内为格拒阳气逆乱当用监制之法人尿之醎胜猪胆之苦猪胆之苦胜姜防附之辛辛受制于醎苦则醎苦为之向导便能下入少阴俾冷性消而热性发其功乃成此又为外防法也附子汤

附子【二枚生用去皮】茯苓【三两】白芍【三两】人葠【二两】白术【四两】

右五味以水八升煑取三升去滓　温服一升　日三服

附子汤少阴固本御邪之剂功在倍用生附力肩少阴之重任故以名方其佐以太厥之药者扶少阴之阳而不调太厥之开阖则少阴之枢纽终不得和故用白术以培太阴之开白芍以收厥隂之阖茯苓以利少阴之枢纽独是少阴之邪其出者从阴内注于骨苟非生附焉能直入少阴注于骨间散寒救阳尤必人葠佐生附方能下鼓水中之元阳上资君火之热化全赖元阳一起而少阴之病霍然矣再论药品与真武相同唯生熟分两各异其补阳镇阴之分岐只在一味转旋学者所当深心体防

术附汤

白术【四两】附子【三枚炮去皮破八片】甘草【二两炙】生姜【二两切】大枣【十二枚擘】

右五味以水六升煑取二升去滓　分温三服　初服其人觉身如痹半日许复服之三服尽　其人如冐状刃怪此以附子与术并走皮中逐水气未得除故使之耳

湿胜于风者用术附汤以湿之中人也太阴受之白术健脾去湿熟附温经去湿佐以姜枣和表里不必治风但使湿去则风无所恋而自解矣

桂枝附子汤

桂枝【四两去皮】熟附子【三枚炮去皮脐破八片】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】

右五味以水六升煑取二升去滓　分温三服

桂枝附子汤两见篇中一治亡阳一治风湿治风湿者以风为天之阳邪桂枝甘草辛甘可以化风湿为地之阴邪熟附可以温经去湿治亡阳者心阳虚而汗脱桂枝能固心经漏泄之汗太阳虚而津液不藏熟附能固亡阳之汗佐以姜枣者凡表里有邪皆用之此风胜于湿之主方

甘草附子汤

甘草【二两炙】附子【二枚炮去皮破八片】白术【二两】桂枝【四两去皮】

右四味以水六升煑取三升去滓　温服一升　日三服

甘草附子汤两表两里之偶方风淫于表湿流关节阳衰阴胜治宜两顾白术附子顾里胜湿桂枝甘草顾表化风独以甘草冠其名者病深关节义在缓而行之徐徐救解也

桂枝去芍药加附子汤

桂枝【三两去皮】甘草【二两炙】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】附子【一枚炮去皮破八片】

右五味防咀　以水七升煑取三升去滓　温服一升　恶寒止停后服

桂枝汤去芍药加附子者下后微恶寒显然阳气涣散于中下矣当急救其阳毋暇顾恋阴气以附子直从下焦温经助阳臣以桂枝甘草载还中焦阳气以杜亡阳之机为御后之策

甘草干姜汤

甘草【四两炙】干姜【二两】

右二味防咀　以水三升煑取一升五合去滓　分温再服

甘草干姜汤桂枝甘草汤同为辛甘化阳而有分头异治之道桂枝走表治太阳表虚干姜守中治少阴里虚病虽在太阳而见少阴里虚证当温中土制水寒以复其阳至于二方分两亦各有别彼用桂枝四两甘草二两是辛胜于甘此用甘草四两干姜二两为甘胜于辛辛胜则能走表防阳甘胜则能守中复阳分两之间其义精切如此

干姜附子汤

干姜【一两】附子【一枚炮去皮】

右二味以水三升煑取一升　顿服之

干姜附子汤救太阳坏病转属少阴者由于下后复汗一误再误而亡其阳致阴躁而见于昼日是阳亡在顷刻矣当急用生干姜助生附子纯用辛热走窜透入阴经比四逆之势力尤峻方能驱散阴霾复涣散真阳若犹豫未决必致阳亡而后已

理中圆　及汤

人葠【三两】甘草【三两炙】白术【三两】干姜【三两】

右四味捣筛为末蜜和丸如鸡子黄大　以沸汤数合和一丸研碎温服之　日三四服夜二服　腹中未热益至三四丸　然不及汤汤法以四物依两数切　用水八升煑取三升去滓　温服一升　日三服　加减法

理中者理中焦之气以交于阴阳也上焦属阳下焦属阴而中焦则为阴阳相偶之处仲景立论中焦热则主五苓以治太阳中焦寒则主理中以治太阴治阳用散治隂用丸皆不及于汤恐汤性易输易化无留恋之能少致和之功耳人参甘草甘以和阴也白术干姜辛以和阳也辛甘相辅以处中则隂阳自然和顺矣

桂枝人参汤

桂枝【四两】甘草【四两炙】人参【三两】白术【三两】干姜【三两】

右五味以水九升煑四味取四升去滓　内桂更煑取三升去滓　温服一升　日再夜一服

理中加人参桂枝去芍药不曰理中而曰桂枝人葠者言桂枝与理中表里分头建功也故桂枝加一两甘草加二两其治外脇热而里虚寒则所重仍在理中故先煑四味而后内桂枝非但人参不佐桂枝实表并不与桂枝相忤宜乎直书人参而不讳也

吴茱萸汤

吴茱萸【一升洗】人参【三两】生姜【六两切】大枣【十二枚擘】

右四味以水七升煑取二升去滓　温服七合　日三服

吴茱萸汤厥阴阳明药也厥阴为两阴交尽而一阳生气实寓于中故仲景治厥阴以防生气为重生气一亏则浊阴上干阳明吐涎沫食谷欲呕烦躁欲死少阴之阳并露矣故以吴茱萸直入厥阴招其垂絶之阳与人葠震坤合徳以保生气仍用姜枣调其营衞则参茱因之以承宣中下二焦不治心肺而涎沫得摄呕止烦寜真武汤

茯苓【三两】芍药【三两】生姜【三两切】白术【二两】附子【一枚炮去皮破八片】

右五味以水八升煑取三升去滓　温服七合　日三服　后加减

术苓芍姜脾胃药也太阳少阴水脏也用崇土法镇摄两经水邪从气化而出故名真武茯苓淡以胜白术之苦则苦从淡化便能入肾胜湿生姜辛以胜白芍之酸则酸从辛化便能入膀胱以摄阳然命名虽因崇土其出化之机毕竟重在坎中无阳假使肾关不利不由膀胱气化焉能出诸小便故从上不寜之水全赖附子直走下焦以啓其阳则少阴水邪必从阳部注于经而出矣非但里镇少阴水泛并可外御太阳亡阳

桃花汤

赤石脂【一斤一半全用一半节末】干姜【一两】粳米【一升】

右三味以水七升煑米令熟去滓　温服七合　内赤石脂末方寸日三服　若一服愈余勿服

桃花汤非名其色也肾脏阳虚用之一若寒谷有阳和之致故名石脂入手阳明经干姜粳米入足阳明经不及于少阴者少阴下利便血是感君火热化太过闭藏失职关闸尽撤缓则亡阴矣故取石脂一半同干姜粳米留恋中宫载住阳明经气不使其陷下再内石脂末方寸留药以沾大肠截其道路庶几利血无源而自止其肾脏亦安矣

绛雪园古方选注卷三

钦定四库全书

绛雪园古方选注卷四

苏州王子接撰

汗剂

麻黄汤

麻黄【三两去节】杏仁【七十粒去皮尖】桂枝【二两去皮】甘草【一两炙】

右四味以水九升先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取二升半去滓　温服八合覆取微似汗　不须啜粥余如桂枝法将息

麻黄汤破营方也试观立方大义麻黄轻清入肺杏仁重浊入心仲景治太阳初病必从心营肺衞入意也分言其功能麻黄开窍发汗桂枝和阳解肌杏仁下气定喘甘草安内攘外四者各擅其长有非诸药之所能及兼论其相制七法桂枝外监麻黄之发表不使其大汗亡阳甘草内守麻黄之出汗不使其刼阴脱营去姜枣者姜性上升又恐碍麻黄发表枣味缓中又恐阻杏仁下气辗转囘顾无非欲其神速一剂奏绩若喜功屡用必不戢而召亡阳之祸矣故服已又叮咛不须啜粥亦恐有留恋麻黄之性也

麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄【四两】杏仁【五十个泡去皮尖】甘草【二两炙】石膏【八两碎绵褁】

右四味以水七升先煑麻黄减一升去上沫　内诸药煑取二升去滓　温服一升　本云黄耳柸

喘家作桂枝汤加厚朴杏子治寒喘也今以麻黄石膏加杏子治热喘也麻黄开毛窍杏仁下里气而以甘草载石膏辛寒之性从肺发泄俾阳邪出者出降者降分头解散喘虽忌汗然此重在急清肺热以存阴热清喘定汗即不辍而阳亦不亡矣观二喘一寒一热治法仍有营衞分途之义

麻黄附子甘草汤

麻黄【二两去节】附子【一枚泡去皮切八片】甘草【二两炙】

右三味以水七升先煑麻黄一二沸去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升　日三服

少阴无里症欲发汗者当以熟附固肾不使麻黄深入肾经刼液为汗更妙在甘草缓麻黄于中焦取水谷之津为汗则内不伤阴邪从表散必无过汗亡阳之虑矣麻黄附子细辛汤

麻黄【二两去节】细辛【二两】附子【一枚炮去皮破八片】

右二味以水一斗先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升　日三服

少阴得太阳之热而病者用麻黄发太阳之表汗细辛散少阴之浮热相须为用欲其引麻黄入于少阴以出太阳陷入之邪尤借熟附合表里以温经外防太阳之刚气内固少隂之肾根则津液内守而微阳不致外亡此从里达表由阴出阳之剂也

麻黄升麻汤

麻黄【二两半去节】升麻【一两一分】当归【一两一分】知母【十八铢】黄芩【十八铢】萎防【十八铢】石膏【碎绵裹】天门冬【去心一方用麦门冬】茯苓甘草【炙】白术　白芍药　干姜　桂枝【各六铢】

右十四味以水一斗先煑麻黄一二沸去上沫　内诸药煑取三升去滓　分温三服　相去如炊三斗米顷令尽　汗出愈

麻黄升麻汤方中升散寒润收缓渗泄诸法具偹推其所重在阴中升阳故以麻黄升麻名其汤膏芩知母苦辛清降上焦之津芍药天冬酸苦收引下焦之液苓草甘淡以生胃津液归术萎防缓脾以致津液独是九味之药虽有调和之致不能提出阴分热邪故以麻黄升麻桂枝干姜开入阴分与寒凉药从化其热庶几在上之燥气除在下之阴气坚而厥阴错杂之邪可解麻黄连轺赤小豆汤【连轺即连翘根景曰方药不用无人识者苏恭亦退入有名未用中】

麻黄【二两去节】连轺【二两】赤小豆【一升】杏仁【四十个去皮尖】生姜【二两切】生梓白皮【一升】甘草【二两炙】大枣【十二枚擘】

已上八味以潦水一斗　先煑麻黄再沸去上沫内诸药煑取三升　分温三服　半日服尽

麻黄连轺赤小豆汤表里分解法或太阳之热或阳明之热内合太阴之湿乃成瘀热发黄病虽从外之内而粘着之邪当从阴以出阳也杏仁赤小豆泄肉理湿热生姜梓白皮泄肌表湿热仍以甘草大枣奠安太阴之气麻黄使湿热从汗而出太阳连轺根导湿热从小便而出太阳潦水助药力从阴出阳经云湿上甚为热若湿下行则热解热解则黄退也

大青龙汤

麻黄【六两去节】桂枝【二两去皮】甘草【二两炙】杏仁【四十个去皮尖】生姜【三两切】大枣【十二枚擘】石膏【如鸡子大碎绵裹】

右七味以水九升先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升取微似汗　汗出多温粉扑之　一服汗者停后服

麻黄桂枝越脾互复成方取名于龙者辛热之剂复以石膏变为辛凉正如龙为阳体而变其用则为阴也太阳寒郁于表而生喘用杏仁降之太阳热灼于里而无汗用石膏泄之麻黄发汗甘草防营复有姜枣以调之方义専在泄卫故不用芍药欲其直达下焦故倍加铢两从衞分根本上泄邪庶防表里郁热之气顷刻致和不使有变之虞内经治远用竒方大制故称大青龙

小青龙汤

麻黄【三两去节】桂枝【二两去皮】芍药【三两】干姜【三两】细辛【三两】五味子【半升】甘草【三两炙】半夏【半升汤洗】

右八味以水一斗先煑麻黄减二升去上沫　内诸药煑取三升去滓　温服一升

小青龙汤治太阳表里俱寒方义迥异于大青龙之治里热也盖水寒上逆即涉少阴肾虚不得已而发表岂可不相绾照独泄衞气立铲孤阳之根乎故于麻桂二汤内不但留芍药之收拘其散表之猛再复干姜五味摄太阳之气监制其逆细辛半夏辛滑香幽导纲药深入少阴温散水寒从阴出阳推测全方是不欲发汗之意推原神妙亦在乎阳剂而以敛阴为用偶方小制故称之曰小青龙