证治准绳

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会员可开白话 · 医书只译文义

痿之类是也【丹溪云大筋緛短者热伤血不能养筋故为拘挛小筋弛长者湿伤筋不能束骨故为痿弱】筋膜干者用生苄当归之属濡之大筋緛短者薏苡仁散主之衍义云筋急拘挛有两等素问大筋受热则缩而短故挛急不伸则可用薏苡仁若素问言因寒筋急不可用也寒挛者经所谓寒多则筋拳骨痛者是也乌头汤千金薏苡仁汤　虚挛者经所谓虚邪博于筋则为筋拳又云脉弗荣则筋急又仲景云血虚则筋急此皆血脉弗荣于筋而筋成挛故丹溪治挛用四物加减本事治筋急极用养血地黄丸葢本乎此　实挛者丹溪治一村夫背伛偻而足挛已成废人诊其脉两手皆沉而濇遂以戴人煨肾散与之上吐下防过月余久吐防交作如此凡三贴然后平复　东垣治董监军腊月大雪初霁出外忽觉有风气暴仆诊得六脉俱甚按之洪实有力其证手挛急大便秘濇面赤热此风寒始至加于身也四肢者脾也以风寒之邪伤之则搐急而挛痹乃风淫末疾而寒在外也内经云寒则筋挛正此谓也本人素多饮酒内有实热乘于肠胃之间故大便秘涩而面赤热内则手足阳明受邪外则足太隂脾经受风寒之邪用桂枝甘草以却其寒邪而缓其急搐用黄栢之苦寒滑以防实而润燥急救肾水用升麻葛根以升阳气行手足阳明之经不令遏絶更以桂枝辛热入手阳明之经为引用润燥复以芍药甘草专补脾气使不受风寒之邪而退木邪专益肺金也加人参以补元气为之辅佐加当归身去里急而和血润燥名之曰活血通经汤更令暖房中近火摩搓其手乃愈　本事方春夏服养血地黄丸　秋服羚羊角汤　冬服乌头汤　下虚则挟腰膝疼痛防风散　上虚则挟心神烦热不得睡卧麦门冬散黄茋丸　外感风湿四肢拘挛苍耳子捣末煎服　酒煮木令烂研作粥浆用裹筋急处冷即易　灸筋急不能行内踝筋急灸内踝四十壮外踝筋急灸外踝三十壮立愈

晕

谓眼黑也晕如运转之运世谓之头旋是也　内经论皆属肝木属上虚丹溪论主于补虚治痰降火仲景治亦以痰饮为先也　赵以德曰丹溪先生主火而言者道也然道无所之而不在道之谓何隂阳水火是也其顺浄清谧者水之化动扰挠乱者火之用也脑者地气之所生故藏于隂目之瞳子亦肾水至隂所主所以二者皆喜静谧而恶动扰静谧则清明内持动扰则掉扰散乱是故脑转目者皆由火也灵枢曰五藏六府之精气皆上注目而为之精筋骨血气之精与脉并为目系上属于脑后出于项中故邪中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以入于脑入于脑则脑转脑转则引目系急目系急则目以转矣所谓邪者风寒湿热内外之诸邪也然诸邪尽谓以火之所成者何内经谓诸风掉皆属肝木者是专言风邪矣原病式释之曰风火皆属阳多为兼化阳主乎动两动相搏则头目为之晕而旋转火本动也焰得风则自然旋转于是乎掉掉摇也昏乱旋运也此非风邪之因火所成者欤然风有内外外入者兼火化者则如是若内发者尤是因火所生之风也及诸篇中之所谓有厥隂司天客胜耳鸣掉厥隂之者亦然此司天之气从上受者外入者也又谓发生之纪与岁木运太过皆掉巅疾善怒肝肺太过善忘忽忽冒巅疾又徇招尤过在足少阳厥隂者言目瞤动防暗也巢氏亦谓脇下痛头者肝实也此或得于肝藏应天气者所动或因本藏虚实之气自动皆名之为风非火之烈焰何能上于巅也至于木郁之发甚则耳鸣转目不识人善暴僵仆者尤是肝木中火发之甚也此天气内应于藏与肝虚实之气动者是皆名内发之风者也又谓太阳之胜热反上行头项顶脑中痛目如脱注文谓寒气凌逼阳不胜之太阳之气标在于巅入络于脑故病如是谓太阳司天善悲时仆灵枢谓邪在心者病亦同二者皆是邪逼于心下致神志不安则悲心火不行则妄动上炎谓太隂之复隂气上厥饮发于中头项胸痛而掉瘛尤甚注文谓湿气内逆寒气不行太阳上留故为是病谓太隂在泉病冲头痛目似脱注文云亦是足太阳病也谓太隂司天头项痛善灵枢谓邪在肾颈项时此皆湿邪害肾逼太阳之气留于上而然也至于金匮要略谓心下有支饮其人苦冒者亦是格其心火不行而上冲也谓尺脉浮为伤肾趺阳脉紧为伤脾风寒相搏食谷即谓阳明脉迟食难用饱饱则发烦头二者因脾胃虚而阳气不足所以外见迟紧之脉内受湿饮之郁不足之防阳者始与所郁之热并而冲上于胸目也用此比类言之则晕之病非一邪而可终若夫太乙天真元气皆得胃脘之阳以行于周身分三隂三阳之经脉六气应天之隂阳运行于表者谓之六化布五行于五藏属之气应地之隂阳运行于里者谓之五阳虽然表里固分为二气乎一经合一藏相通气而行则表里必似二而一一而二者也悉如其天之有德有化有用有变于气交者备在身形之中经曰成败倚伏皆生于动动之清静则生化治动之躁乱则苛疾起自此言之掉由人气所动者岂止如金匮所云湿饮而已若此五阳六化妄动而病者又可胜数哉且夫凡有过节即随其所动经藏之气而妄起因名曰厥阳之火厥阳之火有五谓之五邪五邪之变遂胜克之病作又或肾水不足或精血伤败不能制其五阳之火独光或中土虚衰不能隄防下气之逆则龙雷之火得以震动于巅诸火上至于头重则搏击为痛轻则旋转为晕矣夫如是比类之道在经有之诸治病循法守度援物比类化之防防循上及下何必守经不引比类是知不明也其此之谓欤或曰治诸邪当何如曰天火因动而起但各从其所动之因而治之因实热而动者治其热因邪搏击而动者治其邪因厥逆逼上者下治所厥之邪因隂虚而起者补其隂抑其阳按而收之因阳虚而气浮上者则补其阳敛其浮游之气因五志而动者各安其藏气以平之因郁而发者治其所郁之邪开之发之因精血不足者补之不已则求其属以衰之因胜克而动者从盛衰之气而补防之中气虚衰而动者补其土以安之上焦清明之气虚不能主持而动者亦当补中焦之谷气推而之因五藏六府上注之精气不足而动者察其何者之虚而补之如是虽不专治其火而火自息矣凡治百病之由火而生者皆然非唯掉而已　严氏云外感六淫内伤七情皆能晕当以脉证辨之　风则脉浮有汗项张不仁局方消风散本事川芎散羚羊角散都梁丸青州白丸子寒则脉无汗筋挛掣痛不换金正气散加芎芷白药甚则姜附汤济生三五七散　暑则脉洪大而虚自汗烦闷黄连香薷饮十味香薷饮消暑丸　湿则脉细沉重吐逆涎沫肾着汤加川芎名除湿汤渗湿汤济生芎术散　风热羌活汤钩藤散　寒湿芎术除汤理中汤仍吞来复丹甚者养正丹　七情相干晕欲倒用十四友丸安肾丸二药夹和以和剂七气汤送下仍间用乳香泡汤下　有气虚者乃清气不能上升或汗多亡阳所致当升阳补气黄茋人参白术川芎当归甘菊花柴胡升麻之类直指方云淫欲过度肾家不能纳气归元使诸气逆奔而上此晕出于气虚也宜益气补肾汤　有血虚者乃因亡血过多阳无所附而然当益气补血芎归汤之类直指方云吐衂崩漏肝家不能收摄荣气使诸血失道妄行此晕生于血虚也宜补肝养荣汤　有因虚致晕虽晕醒时面常欲近火欲得暖手按之葢头面乃诸阳之防阳气不足故耳　丹溪云一男子年七十九岁头目昏而重手足无力吐痰口口相续左手脉散大而缓右手缓而脉大不及于左重按皆无力饮食畧减而防渇大便三四日一行众人皆与风药至春深必死予曰此大虚证当以补药作大剂服之众怒而去予教用人参当归身黄茋白术药浓煎作汤使下连栢丸三十粒如此者服一年半而精力如少壮时连栢丸冬加干姜少许余三时皆依本法连栢皆姜汁炒为细末又以姜汁煮糊为丸　东垣云范天騋之内素有脾胃之病时显烦燥胸中不利大便不通初冬出外晩归为寒气怫郁闷乱火作火不得伸故也医疑有热治以疎风丸大便行而病不减又疑药力少复加七八十丸下两行前证仍不减复添吐逆食不能停痰吐稠粘涌出不止眼黑头旋恶心烦闷气短促上喘无力不欲言心神颠倒兀兀不止目不敢开如在风云中头苦痛如裂身重如山四肢厥冷不得安卧予谓前证乃胃气已损复下两次则重损其胃而痰厥头痛作矣制半夏白术天麻汤治之而愈　中脘伏痰呕逆晕旋覆花汤主之金匮方卒呕吐心下痞膈间有水悸者半夏加茯苓汤主之假令瘦人脐下有悸吐涎沫而头此水也五苓散主之又云心下有支饮【短气倚息形如肿为支饮】其人苦冒泽防白术汤主之泽防五两白术二两水二升煮一升分温再服　痰闭不出者吐之　青黛散搐鼻取涎治神効　头风晕可用独圣散吐之吐讫可用清上辛凉之药防风通圣散加半夏等味仲景云此痰结胸中而致也　大小便结滞者防利之河间搜风丸　体虚有寒者温之仲景云风虚头重苦极不知食味暖肌补中益精气白术附子汤主之　肝厥状如癎疾不醒呕吐醒后头虚晕发热用麻黄钩藤陈皮石膏干葛半夏麴柴胡甘草枳殻甘菊为粗末每服四钱水一钟半生姜三片枣一枚同煎至八分去渣温服　钩藤散钩藤陈皮半夏麦门冬茯苓石膏人参甘菊防风各等分甘草减半为粗末每服四钱水一钟半生姜七片煎八分温服　戴复庵云有晕之甚擡头则屋转眼常黑花观见常如有物飞动或见物为两宜小三五七散或芎附汤生料正元饮加鹿茸一钱下灵砂丹或用正元饮加炒川椒一十五粒下茸硃丸若不効则独用鹿茸一味每服半两用无灰酒一盏半煎至一盏去渣入麝香少许服缘鹿茸生于头头晕而治以鹿茸葢以类相从也曾有头痛不愈服茸硃丹而効　右上一条为虚寒者设也若实热者用之殆矣故丹溪云晕不可当者大黄三次酒炒干为末茶调下每服一钱至二钱　刘宗厚以晕为上实下虚所致而又明之曰所谓虚者血与气也所谓实者痰涎风火也是固然矣然针经胃风篇云上虚则又五藏生成篇云徇招尤目瞑耳聋下虚上实防昏冒也招揺掉也瞑黑也即晕之证则刘氏所称无乃与之氷炭乎葢知虚者正气虚实者邪气实邪之所凑其气必虚留而不去其病为实则虚即实实即虚何氷炭之有然亦当从寸部以定虚实上虚者以鹿茸法治之上实者以酒大黄法治之　本事方治虚风头旋吐痰涎不已以养正丹主之称其升降隂阳补接真气非止头旋而已严氏云世所谓气不归元而用丹药镇坠沉香降气之法葢香窜散气丹药助火其不归之气岂能因此而复耶内经云治病必求其本气之归求其本而用药则善矣

诊　左手脉数热多　脉涩有死血　右手脉实痰积脉大是久病

证治凖绳卷十

<子部,医家类,证治准绳>

钦定四库全书

证治准绳卷十一

明　王肯堂　撰

凖绳

神志门

癫狂癎总论

素问止言癫而不及癎灵枢乃有癎瘈癎厥之名诸书有言癫狂者有言癫癎者有言风癫者有言惊癎者有分癫癎为二门者迄无定论究其独言癫者祖素问也言癫癎言癫狂者祖灵枢也要之癫癎狂大相径庭非名殊而实一之谓也灵枢虽编癫狂为一门而形证两具取治异途较之于癎又不侔矣徐嗣伯云大人曰癫小儿曰癎亦不然也素问谓癫为母腹中受惊所致今乃曰小儿无癫可乎癎病大人每每有之妇人尤多今据经文分辨于后　癫者或狂或愚或歌或笑或悲或泣如醉如痴言语有头无尾秽洁不知积年累月不愈俗呼心风此志愿髙大而不遂所欲者多有之　狂者病之发时猖狂刚暴如伤寒阳明大实发狂骂詈不避亲疎甚则登髙而歌弃衣而走逾垣上屋非力所能或与人语所未尝见之事如有邪依附者是也　癎病发则昏不知人仆倒地不省髙下甚而瘈疭抽掣目上视或口眼防斜或口作六畜之声　赵以德曰考之内经有癎有癫以癎而名者曰心脉满大癎瘈筋挛注云心脉满大则肝气下流热气内搏筋干血枯故癎瘈筋挛曰肝脉小急癎瘈筋挛注云肝养筋藏血肝气受病故癎瘈筋挛曰二隂急为癎厥注云少隂也曰治癎惊脉王注云阳陵泉也阳陵泉乃足少阳合穴也曰厥狂癫疾久逆之所生也灵枢以癎名者曰足少隂筋病主癎瘈及痉曰暴挛癎足不任身取天柱以癫名者肺脉急甚为癫疾肾脉急甚为骨癫疾癫狂篇则曰癫疾始生先不乐头重痛视举目赤甚作极已而烦心候之于顔取手太阳阳明太隂血变而止治癫疾者常与之居察其所当取之处病至视之有过者防之置其血于瓠壶中至其发时血独动矣不动灸穷骨二十壮穷骨者骶骨也骨癫疾者顑齿诸腧分肉皆满而骨居汗出烦悗呕多沃沫气下泄不治筋癫疾者身倦筋急大刺项大经之大杼呕多沃沫气下泄不治脉癫疾者暴仆四肢之脉皆胀而纵脉满尽刺之出血不满灸之挟项太阳灸带脉于腰相去三寸诸分肉本输呕多沃沫气下泄不治癫疾发如狂者死不治气下泄不治者癫本由邪入于隂隂气满风闭塞于下而逆上今气下泄则自肾间正气虚脱于下故死癫发如狂死不治者由心之阳不胜其隂气之逆神明散乱阳气暴絶故如狂犹灯将灭而明也虽然未可以一概论也葢必诊脉而后定隂下脱者尺脉不应如狂者寸脉不应若尺寸俱实则是隂阳交错既癫而又狂则不可与此同语矣何以言之内经复谓阳明之厥则癫疾欲走腹满不得卧而妄言者葢足阳明者胃脉也与足太隂脾为表里脾为隂胃为阳隂脉从足而上行阳脉从头而下行二者有更虚更实之变是故阳明之厥者由太隂之脉逆上阳明之脉不得下行而返上故曰厥厥则畜积于中畜之未甚则癫甚则为热热则狂而妄言也不独阳明之厥有是证凡足三阳之厥皆然何则如经所谓癫疾厥狂久逆之所生是也灵枢经脉篇言足太阳脉所生病者为狂癫之疾凡经脉称是动者为气病所生病为血病血者隂也足太阳内与肾少隂为表里外与诸阳主气故得为癫亦得为狂也及考越人书于二十难曰经言脉有隂阳更有相乘更相伏也脉居隂部而反阳脉见者为阳乘隂也虽时沉濇而短此谓阳中伏隂也脉居阳部而反隂脉见者为隂乘阳也脉虽时浮滑而长为隂中伏阳也重阳者狂重隂者癫详难经之言自隂阳相伏相乘至于重隂重阳皆为癫狂之病以此诸隂阳之交错尽能致其病非一因而已夫如是始与内经之意合奈何诸家之注止从重隂重阳为癫狂于前乘伏则勿论及按王叔和脉经云隂附阳则狂阳附隂则癫者则与难经伏匿之意即是舍己宫观而之他邦者何以言之脉经论热病条谓阳附隂者腰已下至足热腰已上寒隂附阳者腰已上至头热腰以下寒葢隂虚气不能治于内则附阳而上升阳无乘而不下降故上热而下寒阳虚气不能卫于外则下陷附于隂故下热上寒及用脉论癫狂则谓心脉急甚为瘈疭肝脉防濇为瘈疭筋挛脾脉急甚为瘈疭脉气急病在肝少食腹满头筋挛癫疾脉大脉坚实者癫病脉洪大长者风癫疾心气虚者精神离散隂气衰则为癫疾阳气衰则为狂及定生死脉则云诊癫病虚则可治实则死脉实坚者生脉沉细小者死脉搏大滑久久自已沉小急实不可治小坚急亦不可治脉实而急癫癎可治又有论竒经之癫癎者前部左右弹者阳蹻也动苦腰痛癫癎恶风偏枯僵仆羊鸣身强皮痹取阳蹻在外踝上三寸直骨是后部左右弹者隂蹻也动苦癫癎寒皮肤强痹从少阳斜至太阳是阳维也动苦癫癎僵仆羊鸣手足相引甚者失音不能言癫疾直取客主人两阳维脉在外踝絶骨下二寸从少隂斜至厥隂是隂维也动苦癫癎尺寸俱浮直下直上此为督脉腰背强痛不得俛仰大人癫病小儿癎疾脉来中央浮直上下痛者督脉也动苦腰背膝寒大人癫小儿癎也灸顶上三丸或曰竒经之癫癎古今所无脉经独言之何也曰岂无所自者哉按越人难经曰竒经八脉者不拘于十二经何也葢经有十二络有十五凡二十七气相随上下独八脉不拘于经也比于圣人图设沟渠沟渠满溢流入深湖故圣人不能拘通也而人脉隆盛入于八脉而不环周故十二经亦不能拘之其受邪气畜则肿热砭射之也今于冲任带且勿论独用五脉病癫癎者言督脉者注云其脉之流行起自下极循脊中上行至大椎与手足三阳脉交防上至瘖门穴与阳维防上至百防与太阳交防下至于鼻柱下水沟穴与手阳明交防据此推之实为诸阳之海阳脉之都纲也病则脊强而厥阳维隂维者维络一身阳维维于阳隂维维于隂为病心苦痛阳蹻脉者起于跟中循外踝上行入风池隂蹻脉者亦起跟中循内踝上行至咽喉注云蹻健疾也言此脉是人行走之机要动足之所由故曰蹻脉焉隂蹻为病阳缓而隂急阳蹻为病隂缓而阳急然而言二蹻之所行尚未及二脉皆上交防于目内眦阳脉交于隂则目闭隂脉交于阳则目开若灵枢癫狂篇首叙目之外内上下眦者正为癫则目闭狂则目开之不同也故大惑诸篇亦曰卫气留于隂不得行于阳留于隂则隂气盛隂气盛则隂蹻满不得入于阳则阳气虚故目闭也卫气不得入于隂当留于阳留于阳则阳气满阳气满则阳蹻盛不得入于隂则隂气虚故目瞑矣由是而推昼夜荣卫行五十度而寤寐之机岂不在二脉乎二脉者足少隂肾之别脉也督与肾之大络同起于防隂脉经谓阳维从少阳斜至太阳隂维从少隂斜至厥隂自其肾肝同在下焦主地道资生言之可见五脉皆是辅相天机动用于形体之要者也故不随十二经之环周嗟乎巢氏方不达王叔和之指撰为病源不复收采于是后失传焉不独此也至于圣人之防亦不皆及辄立五癫之说一曰阳癫发如死人遗尿食顷乃解二曰隂癫初生小儿脐疮未愈数洗浴因此得之三曰风癫发时眼目相引牵纵反彊羊鸣食顷乃解由热作汗出当风因房室过度醉饮令人心意逼迫短气脉悸得之四曰湿癫眉头痛身重坐热沐头湿结脑沸未止得之五曰马癫发时反目口噤手足相引身体皆然诸癫发则仆地吐沫无知若强倞起如狂及遗矢者难治脉虚则可治实则死由是后代钱氏方论遂增五兽所属为五脏之癫各有其状犬癫者反折上窜犬吠肝也鸡癫者惊跳反折鸡叫肺也羊癫者目瞪吐舌揺头羊叫心也牛癎者目直视腹满牛叫脾也猪癎者如尸吐沫猪叫肾也却无马癫及三因方论则复有马癎者作嘶鸣搐搦腾踊多因挟热者惊心动胆摄郁涎入心之所致也诸方皆以初因涎郁闭塞藏气不动因之倒仆口吐涎沫也安知口吐涎沫岂止素积于胸中者哉大抵癫癎之发厥乃成厥由肾中隂火上逆而肝从之故作搐搦搐搦则徧身之脂液促迫而上随逆气吐出于口也葢诸方不察其病源故论如此其源何如大抵虽曰癫由邪入于隂然如前所云相乘相附交错之变于所病经脉一一当较量而治更分其有从标而得者有从本而得者标者止在经脉气不通晕倒仆本者深入两肾间动气中当时肾受伤而虚肾藏志志不足则神躁扰所以灵枢云其先不乐也所谓肾间者以肾居两傍各有肾俞一穴离脊中三寸又有志室二穴杨上善谓七节之傍中有小心者指此也越人分之左属肾右为命门命门者精神之所舍原气之所系及论右肾之气与左肾相通则谓之两肾间动气是人生命也系于生气之原五藏六府十二经脉之根本呼吸之门也夫如是者即内经所谓肾治于里者是也所谓生气者阳从隂极而生即苍天之气所自起之分也故经曰苍天之气清浄则志意治顺之则阳气固虽有贼邪弗能害也或经脉引入外感内伤深入于根本伤其生气之原邪正混乱天枢不发卫气固留于隂而不行不行则隂气畜满鬱极乃发发则命门之相火自下焦逆上填塞其音声惟迫出其羊鸣者一二声而已徧身之脂液脾之涎沫皆迫而上胸臆流出于口五藏六府十二经脉筋骨肉皆不胜其冲逆故卒倒而不知也食顷火气退散乃醒醒后若邪气从病发而散生气得复则癫不再作或邪不散仍与生气混乱或邪虽退而生气之原尚虚当时不治则邪易入而复作也如此者多成常证故内经曰癫疾者初病岁一发不治月四五发也或曰子以癫癎之疾有由邪入两肾间而后作者此言古今未尝闻将有所自乎曰方论之未考尔内经既有二隂之癫灵枢又有足少隂筋病之癎二隂非肾之经乎肾间动气非肾之气乎更以胎癎言之便可推之肾间动气本受父母精气既为立命之门安得各经引邪深入者不止于此乎若夫以胎始论之则七节之傍命门穴在其后脐在其前肾在两傍胎在其中是故子脐系以胞蒂随母呼吸母呼亦呼母吸亦吸通母之生气食母糓气以化育内外百骸之形者皆是肾间动气所致也当母受惊之邪子在母腹随呼吸得之与肾间动气混在其中虽生出腹后一二岁始发或八九岁后发葢小儿初生之阳如日方升邪不易入故癎未发必待复感之邪入深与所感母腹之邪相搏而后作夫如是大人与小儿病此癫疾者纵得禀质强壮终因邪害其生命之原难得中夀若发频而志愚者仅至四十隂气衰半而已小儿质弱目瞪者则不过岁月逺亦难出成人之年葢肾间生命之气虚而不复故不得夀也诸方中所治皆不及此何哉李东垣昼发灸阳蹻夜发灸隂蹻为二蹻能行下焦之隂阳隂阳行则动气中之邪因而可散故也

癫

癫病俗谓之失心风多因抑欝不遂侘傺无聊而成精神恍惚言语错乱喜怒不常有狂之意不如狂之甚狂者暴病癫则久病也宜星香散加石菖蒲人参各半钱和姜汁竹下夀星丸或以涌剂涌去痰涎后服宁神之剂　因惊而得者抱胆丸　思虑伤心而得者酒调天门冬地黄膏多服取效　有心经蓄热发作不常或时烦躁鼻眼觉有热气不能自由有类心风稍定复作清心汤加石菖蒲　有病癫人专服四七汤而愈葢痰迷为癫气结为痰故也　四川真蝉肚欝金七两明矾三两细末薄荷丸如桐子大每服五六十丸汤水任下此病由七情得之痰涎包络心窍此药能去欝痰　孙兆治相国寺僧充忽患癫疾半年名医皆不效召孙疗之孙曰但有咸物尽与食之但待云渇可来取药今夜睡着明日便愈也至夜僧果渇孙乃与酒一角调药一服与之有顷再索酒与之半角其僧遂睡两昼夜乃觉人事如故僧谢之问其治法曰众人能安神矣而不能使神昬得睡此乃灵苑方中硃砂酸枣仁乳香散也人不能用耳　陈良甫治一女人眼见鬼物言语失常循衣直视医用心药不効投养正丹二贴煎乳香汤送下以三生饮佐之立愈　滑伯仁治一僧病发狂谵妄视人皆为鬼诊其脉累累如薏苡子且喘且搏曰此得之阳明胃实素问云阳明主内其经血气俱多甚则弃衣升髙逾垣妄骂遂以三化汤三四下复进以火剂即愈一妓心痴狂歌痛哭裸裎妄骂瞪视默默脉之沉坚

而结曰得之忧愤沉欝食与痰交积胸中涌之皆积痰裹血复与火剂清上膈而愈　一人方饭间坐甫定即搏炉中灰杂饭猛噬且喃喃骂人令左右掖而脉之皆直上下行而左手寸口尤浮滑葢风痰留心胞证也法当涌其痰而凝其神涌出痰沫四五

同部

其它

爱月庐医案

爱月庐医案佚名【提要】《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病症医案圆远则，载方源缘首。每则医案除了辨证施治外，着重于病因病机论述详细，条理清晰。如喉风的病因病机分析：“质本阴虚，涵濡少。上承之用感由秋燥，清肃失下降之权。邪实正虚，恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足，肾水素亏，外束风邪，袭入阳明胃络，乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。书中诸多病例以脉测症，掌握疾病转机，治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分析：“脓水虽多，而疮头塌陷，红肿蔓延，脉息右部少神，左关弦数，究系近增郁怒，肝火妄动，挟毒肆横之故。”以脉测症，及时把握疾病治

敖氏伤寒金镜录

敖氏伤寒金镜录元杜本原序伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤

八十一难经

八十一难经西汉扁鹊从一难至二十二难论经脉一难一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼，脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者，五脏六腑之所终始，故法取于寸口也。从一难至二十二难论经脉二难二难曰：脉有尺寸，何谓也？然：尺寸者，脉之大要会也。从关至尺，是尺内，阴之所治也：从关至鱼际，是寸口内，阳之所治也。故分寸为尺，分尺为寸。