证治准绳

生者一夜愈久病诸口疮三二夜愈如鼻流清涕恶寒者攊二丸向上揉之数夜可愈

牙痈

或问牙根生痈何如曰此名附牙痈属足阳明胃经热毒所致宜服清胃散黄连消毒饮或刺出恶血则愈清胃散　治膏粱积热唇口肿痛齿龈溃烂焮痛连头面或恶寒发热

升麻【贰钱】生地黄　牡丹皮　黄连　当归【酒洗各壹钱】

右水煎服痛未止石膏之类可量加

骨槽风

或问牙龈肿痛寒热大作腐烂不已作疳治之无益何如曰此骨槽风也一名穿腮毒由忧愁思虑惊恐悲伤所致初起生于耳下及颈项间隠隠皮肤之内略有小核渐大如胡桃日増红肿或上或下或左或右牙闗急不能进食先用鹅翎探吐风痰服黄连解毒汤活命饮加参桔梗柴胡黄芩切不可用刀针有一人因用药防破入风虚火上升呕吐血痰谵语臭秽不食而死又一人上齿根连外肿痛后齿根溃脓医者皆以牙痈治之乆而不敛脓汁不絶询其故乃曽生广疮者即以结毒治之而愈

东垣神功丸　治多食肉人口臭不可近牙齿疳蚀断肉将脱牙落血出不止

黄连【去须净酒洗壹两】缩砂仁【半两】生地黄【酒浸】甘草【各叁钱】藿香叶　木香　当归身【各壹钱】升麻【贰钱】兰香叶【如无以藿香叶代之贰钱】

右为细末水浸蒸饼为丸菉豆大毎服壹百丸加至贰百丸止白汤下食后服兼治血痢及下血不止血下褐色或紫黒色及肠澼下血空心米饮送下其脉洪大而缓及治麻木厥气上冲逆气上行腰间者

上腭痈

或问上腭生疽状如紫葡萄何如曰是名悬痈属手太隂手厥隂心包络令人寒热大作舌不能伸缩口不能开阖惟欲仰靣而卧鼻中时出红涕属手足少隂经及三焦积热所致宜黄连消毒饮加桔梗参急刺出恶血犀角琥珀膏敷之壮实者一粒金丹下之过时不治饮食不入神昏脉乱者死

唇疮

世唇疮以甑上滴下汗傅之累効如神

罗多効散　治唇紧疮及疹

诃子肉　五焙子【各等分】

右为细末干贴上効

丹唇黄泡肿乌头炒灰研香油调傅之【胡氏方】

唇上生疮连年不瘥以八月蓝叶壹斤捣取汁洗之不过三日瘥【千金方】

唇上生疮用白荷花办贴之神効如开裂出血者即止

项部

百脉疽

鬼遗云百脉疽肿起环颈项疼痛身体大热不敢动止悁悁不能食此有大畏恐骇上气咳嗽其发引耳不可以肿十五日可刺导引不刺导引见血八十日必死

颈痈

灵枢云发于颈者名曰天疽其痈大而赤黒不急治则热气下入渊腋前伤任脉内熏肝肺熏肝肺十余日而死矣　或问颈上生痈疽何如曰是项痈也属手少阳三焦经欝火积愤惊惶所致初觉即隔蒜炙服活命饮加参桔梗升麻及胜金丹夺命丹汗之壮实者一粒金丹下之老弱者十全大补汤人参养荣汤若溃而不敛烦躁胀满小便如淋呕吐者死　一妇颈痛不消与神効蒌散六剂少退更以小柴胡加青皮枳殻贝母数剂痛肿减大半再以四物对小柴胡数剂而平　一人神劳多怒颈肿一块乆而不消诸药不应予以八珍汤加柴胡香附毎日更隔蒜炙数壮日饮逺志酒贰叁盏渐消　一妇月水不行渐热欬嗽肌体渐瘦胸膈不利颈肿一块日乆不消令服逍遥散月余更服八珍汤加牡丹皮香附又月余加黄茋白蔹两月余热退肿消经行而愈　一人年逾三十毎劳心过度颈肿发热服败毒散愈盛用补中益气汤数贴而消　一人因暴怒项下肿痛胸膈痞闷兼发热用方脉流气二剂胸膈利以荆防败毒散二剂而热退肝脉尚濇以小柴胡加芎归芍药四剂脉证顿退以散肿溃坚丸一料将平惟一核不消服遇神仙无比丸贰两而瘳　一皃甫周嵗项患胎毒予俟有脓刺之脓出椀许乳食如常用托里药月余而愈又一儿患此待脓自出防至不救　大抵疮浅宜砭深宜刺使瘀血去于毒聚之始则易消也况小儿气血又弱脓成不针不砭鲜不毙矣　一人项下患毒已成因畏针焮延至胸赤如霞其脉滑数饮食不进月余不寐甚倦予蜜针之脓出即睡觉而思食用托里散两月余而愈又一人患此及时针刺数日而愈一人素虚患此不针溃透颔颊血气愈虚而死　一妇因怒颈肿后月水不通四肢浮肿小便如淋此血分证也先以椒仁丸数服经行肿消更以六君子汤加柴胡枳殻数剂颈肿亦消矣亦有先因小便不利后身发肿致经水不通名曰水分宜葶丸治之良方云妇人肿满若先因经水断絶后致四肢浮肿小便不通名曰血分水化为血血不通则复化为水矣宜服椒红丸

项中疽

或问颈后脑下发疽何如曰此即对口疮也属督脉阳独盛气有余火炎上而发疽也急服乌金散胜金丹汗之壮实者一粒金丹下之稍迟溃出脓水入风发搐者难治有毒邪壅盛鲜血暴涌而死毒攻心腹膨胀谵语者死　此证焮赤肿痛可治若根大精神昏愦即难治也量表里虚实而为汗下内托内消外用大围药篐住中防六灰膏之类破泄其毒不可走失根脚若欲流两肩脊者不可疗也或云先服追疔夺命汤二贴后服活血化毒汤

治对口疮効方用新鲜茄蒂防个秤若干重又用鲜何首乌秤同茄蒂重用水壹钟半煎服一服出脓一服收口如无鲜茄蒂首乌干者亦可但不及鲜者有力此方轻剂不可以治重病观者勿泥也

天柱疽

或问天柱骨上极痒入骨恶心吐逆肩背拘急何如曰此名天柱疽急隔蒜炙痒止为度无蒜明炙可治服活命饮加活桔梗乌金散胜金丹选用炙而有泡者吉无泡者防服汗剂得汗可治无汗难治若溃烂神昏呕哕恶心血不止者死

杼疽【防耳后】

或问颈上两耳后生疽何如曰此名杼疽初不甚肿但痛痒不时而出清水渐渐长大如玳瑁斑防者是也亦名化骨疮急服八阵散夺命丹活命饮加桔梗柴胡若过时溃烂日久出骨者大恶之证也此证多生于积欝之人七恶多少犯禁者不治

夹喉痈

或问喉之两旁生疽何如曰此名夹疽属手少隂心经足太隂脾经足厥隂肝火热毒上攻而然宜琥珀犀角膏犀角散黄连消毒饮活命饮加参桔梗黄连溃内者难治虚火上升痰壅饮食不进者死

结喉痈

灵枢云痈发于嗌中名曰猛疽猛疽不治化为脓脓不泻塞咽半日死其化为脓者泻则合豕膏冷食三日而已　或问当结喉生痈何如曰是名喉痈又名猛疽以其势毒猛烈可畏也属任脉及手太阳手少隂经积热忧愤所致急宜清热攻毒用琥珀犀角膏及黄连消毒饮紫金丹乌金散选用壮实者一粒金丹下之若过时不治溃穿咽嗌者死

瘰疬马刀【结核连续者为瘰疬　形长如蛤者为马刀　一云瘰疬者结核是也或在耳后耳前或在耳下连及頥颔或在颈下连缺盆皆谓之瘰疬或在胸前胸之侧或在两脇皆谓之马刀手足少阳主之】

集验云夫瘰疬疮者有风毒热毒气毒之异瘰疬结核寒热之殊其证皆由忿怒气逆忧思过甚风热邪气内搏于肝经盖怒伤肝肝主筋故令筋缩结畜而肿也其候多生于颈项胸腋之间结聚成核初如豆粒后若梅李累累相连大小无定初觉増寒壮热咽项强痛肿结不消者便当服散肿溃坚汤或五香连翘漏芦汤之类散之或用牡蛎大黄汤踈利三两行疮止可用十香膏之类贴之及诸淋洗敷贴等药治之庻得消散若不散可用内消丸之类消之或隔蒜炙之仍断欲息气薄滋味调理之不然恐日久变生寒热咳而成劳瘵之疾不可治矣又有马刀疮亦生于项之间有类瘰疬但初起其状如马刀赤色如火烧烙极痛此疮甚猛宜急治之不然多成危殆也临证辨之　丹溪云夫瘰疬初发必起于少阳经不守禁戒必延及阳明经大抵食味之厚欝气之积曰毒曰风曰热皆此三端招引变换须分虚实彼实者固易治之非痛断厚味与发气之物虽易亦难殊为可虑以其属胆经主决断有相火而且气多血少妇人见此若月经行不作寒热可生稍久转为潮热其证危矣自非断欲絶虑食淡虽神圣不可治也戴复庵云瘰疬之病皆气血壅结根在脏腑多结于颈项之间累累大小无定发作寒热脓血溃烂或此没而彼起宜于隔宿用米饮调下桂府滑石贰钱钟动时进黒白散必有物如葡萄肉从小便出至数枚其肿核则愈仍常服四七汤加木香或苏子降气汤其匝颈者俗名蟠蛇疬难治　薛新甫云瘰疬之病属三焦肝胆二经怒火风热血燥或肝肾二经精血亏损虚火内动或恚怒气逆忧思过甚风热邪气内搏于肝盖怒伤肝肝主筋肝受病则筋累累然加贯珠也其多生于耳前后项腋间结聚成核初觉憎寒恶热咽项强痛若寒热焮痛者此肝火风热而气病也用小柴胡汤以清肝火并服加味四物汤以养肝血若寒热既止而核不消散者此肝经火燥而血病也用加味逍遥散以清肝火六味地黄丸以生肾水若肿髙而稍软靣色痿黄皮肤壮热脓已成也可用针以决之及服托里之剂若经乆不愈或愈而复发脓水淋漓肌体羸瘦者必纯补之剂庻可收敛否则变成九瘘内经曰陷脉为瘘留连肉腠即此病也外用豆豉饼琥珀膏以驱散寒邪补接阳气内服补中益气汤六味丸以滋肾水培肝木健脾土亦有可愈者大抵肝胆部分结核不问大小其脉左闗紧左尺洪数者乃肾水不能生肝木以致肝火燥而筋挛须用前药以滋化源是治其本也外台秘要云肝肾虚热则生疬病机云瘰疬不系膏粱丹毒火热之变因虚劳气欝所致止宜补形气调经脉其疮自消散盖不待汗之下之而已也其不详脉证经络受病之异者下之则犯经禁病禁虚虚之祸如指诸掌若脉洪大元气虚败为不治若靣防白为金尅木亦不治若眼内赤脉贯瞳人见几条则几年死使不从本而治妄用伐肝之剂则误矣葢伐肝则脾土先伤脾伤则损五脏之源矣可不慎哉　按脉经云人年五六十其脉浮大者痹侠背行苦肠鸣马刀侠瘿者皆为劳得之可见瘰疬之证多起于虚也薛氏之论可为典要故详着之

治疗次第初觉増寒壮热咽项强痛肿结不消者以羌活连翘汤又宜长服消疬丸却以棱针刺破出血以防毒汤热淋洗一日洗五七次针五七次放蟾酥末少许于针处上以琥珀膏贴之更以内消膏贴之久久自然而消也如不散者用鐡筒防毒膏贴破次以下品锭子取去恶肉可作溃疡治之用十宣散之类托里若毒攻心呕吐者用粉乳托里散发出毒此要兼针灸法同施若已溃不愈者宜益气养荣汤八珍汤加柴胡地骨皮夏枯草香附子贝母多服取効凡用锭子药线必用托里之剂服之　焮赤肿痛脉沉数者邪气实也宜泄之以化毒消肿和里散加减　肿痛憎寒发热或拘急脉浮数者邪在表也宜散表以荆防败毒散加减　因怒结核或肿痛或发热者宜疎肝行气以小柴胡汤加青皮青木香红花桃仁　肿硬不溃者宜补气血以益气养荣汤　折欝所致者解欝结调气血以益气养荣汤溃后不敛者属气血俱虚宜大补以益气养荣汤次

用十全大补汤加香附子贝母逺志　虚劳所致者宜补之先以补中益气汤次以益气养荣汤加减　因有核溃而不敛者腐而补之以针头散腐之以益气养荣汤补之　脉实而不敛或不消者下之以活连翘汤肿痛发寒热大便秘以羌活连翘汤次以神仙活命

饮　耳下结核肿痛发热寒宜荆防败毒散表证悉退以散肿溃坚汤　溃后核不腐以益气养荣汤更敷针头散腐之　肿硬久不消亦不作脓服散坚败毒药不应宜灸肘尖肩尖服益气养荣汤而消气血壮实之人脉沉实而大者亦不觉损方可进必效散遇仙无比丸下其毒若其毒一下即止二药更服益气养荣汤调理疮口不敛宜用豆豉饼灸之以琥珀膏十香膏贴之溃后发热烦躁作渇脉大无力此血虚也宜以当归

补血汤次以圣愈汤再八物汤加贝母逺志　毎劳心过度颈肿发热服败毒药愈甚以补中益气汤数剂而消

治验阁老杨石斋子年十七发热作渇日晡颊赤左闗尺脉大而浮此肝肾隂虚用补隂八珍汤五十余剂又加参茋二十余剂而溃但脓水清稀肌肉不生乃以参茋归术为主佐以芍药熟地麦门五味脓水稠而肌肉生更服必効散一剂疬毒去而疮口敛　容台张美之善怒孟春患此或用伐肝之剂不愈余以为肝血不足用六味地黄丸补中益气汤以滋化源至冬季而愈一儒者愈后体瘦发热昼夜无定此足三隂气血俱虚用八珍加麦门五味二十余剂又用补中益气加麦门五味及六味丸而愈　儒者张子容素善怒患此久而不愈疮出鲜血左闗洪重按如无此肝火动而血妄行证属气血俱虚用补中益气汤以补脾肺用六味丸以滋肾肝而愈　一人耳下患五枚如贯珠年许尚硬靣色痿黄饮食不甘劳而发热脉数软而濇以益气养荣汤六十余剂元气已复患处已消一核尚存以必效散二服而平　一人先于耳前耳下患之将愈延及项侧缺盆三年遂延胸腋诊之肝脉数以龙防散坚二丸治之将愈肝脉尚数四年后小腹隂囊内股皆患毒年余不敛脉诊如前以清肝养血及前丸而愈　一人因怒耳下及缺盆患疬溃延腋下形气颇实疮口不合治以散肿溃坚丸而愈　一人因劳而患怠惰发热脉洪大按之无力宜用补中益气汤彼不信辄服攻伐之剂吐泻不止而死　大抵此证原属虚损若不审虚实而犯病禁经禁鲜有不误常治先以调经解欝更以隔蒜灸之多自消如不消即以琥珀膏贴之有脓则针之否则变生他证设若兼痰兼隂虚等证只宜加兼症之剂不可干扰余经或气血已复而核不消却服散坚之剂至月余不应气血亦不觉损方进必効散或遇神仙无比丸其毒一下即止二药更服益气养荣汤数剂以调理疮口不敛豆豉饼琥珀膏贴气血俱虚或不慎饮食起居七情者俱不治然此证以气血为主气血壮实不用追蚀之剂彼亦能自腐但取去使易于收敛若气血虚不先用补剂而数用追蚀之药适足以败矣若发寒热眼内有赤脉贯瞳人者亦不治一脉者一年死二脉者二年死　一人患之痰盛胸膈痞闷脾胃脉此脾土虚肝木乗之也当实脾土伐肝木为主彼以治痰为先乃服苦寒化痰药不应又加破气药病愈甚始用六君子汤加芎归数剂饮食少思以补中益气汤倍加白术月余中气少健又以益气养荣汤四月肿消而血气亦复矣夫右闗脉属木乃木盛而尅脾土为贼邪也虚而用苦寒之剂是虚虚也况痰之为病其因不一主治之法不同凡治痰利药过多则脾气愈虚虚则痰愈易生如中气不足必用参术之类为主佐以痰药　一人乆而不敛神思倦困脉虚予欲投以托里彼以为迂乃服散肿溃坚汤半月余果发热饮食愈少复求治投益气养荣汤三月喜其谨守得以收救　齐氏曰结核瘰疬初觉宜内消之如经久不除气血渐衰肌寒肉冷或脓汁清稀毒气不出疮口不合聚肿不赤结核无脓外证不明者并宜托里脓未成者使脓早成脓已溃者使新肉早生血气虚者托里补之隂阳不和托里调之大抵托里之法使疮无变壊之证所以宜用也一妇患瘰疬延至胸腋脓水淋漓日久五心烦热肢体疼痛头目昏重心忪颊赤口干咽燥发热盗汗食少嗜卧月水不调脐腹作痛予谓血虚而然非疬故也服逍遥散月余少可更服八珍汤加牡丹皮香附子又月余而经通再加黄耆白蔹两月余而愈　一妇乆患瘰疬不消自汗恶寒此血气俱虚服十全大补汤月余而溃然坚核虽取疮口不敛予以豆豉饼仍与前药加香附乌药两月而愈　一妇瘰疬溃后发热烦躁作渴脉大无力此血虚也以当归补血汤六剂顿退又以圣愈汤数剂少健加以八珍汤加贝母逺志三十余剂而敛　一妇溃后核不腐以益气养荣汤三十余剂更敷针头散腐之再与前汤三十余剂而敛　一妇久溃发热月经过期且少用逍遥散兼前汤两月余气血复而疮亦愈但疮口不收敷针头散更灸前穴而痊　一妇肝经积热患而作痛脉沉数以射干连翘汤四剂少愈更用散肿溃坚丸月余而消　一妇瘰疬与养气顺血药不应服神効蒌散二剂顿退又六剂而消却与托里药气血平复而愈　一妇年逾三十瘰疬已溃不愈与八珍汤加柴胡地骨皮夏枯草香附贝母五十余剂形气渐转更与必效散二服疮口遂合惟血气未平再用前药三十余剂而平　一妇瘰疬不消脓清不敛用八珍汤少愈忽肩背痛不能回顾此膀胱经气欝所致当服防风通气汤彼云瘰疬胆经病也是经火动而然自服凉肝降火之药反致不食痛盛予诊其脉胃气愈弱先以四君子加陈皮炒芍药半夏羌活蔓荆子四剂食进痛止继以防风通气二剂而愈　一女年十七患瘰疬久不愈月水尚未通发热咳饮食少思老妪欲用巴豆肉桂之类先通其经予谓此证潮热经不调者不治但喜脉不濇且不潮热尚可治须养气血益津液其经自行彼欲効速用巴桂此慓悍之剂大助阳火隂血得之则妄行脾胃得之则愈虚果通而不止饮食愈少更加潮热遂致不救　一妇人瘰疬久不愈或以木旺之证用散肿溃坚汤伐之肿硬益甚薛以为肝经气血亏损当滋化源用六味地黄丸补中益气汤至春而愈此证若肝经风火暴病元气无亏宜用前汤若风木旺而自病宜用泻青丸虚者用地黄丸若水不能生木亦用此丸若金来尅木宜补脾土生肾水大凡风木之病壮脾土则木自不能尅矣若行伐肝则脾胃先伤而木反尅土矣　一妇患之恐不起致少寐年余疬破脓水淋漓经水或五十日或两月余一至误服通经丸辗转无寐午前恶寒午后发热薛以为思虑亏损脾血用当归汤作丸午前以六君送下午后以逍遥送下两月余得寐半载后经行如期年余疮愈　一妇瘰疬后遍身作痒脉大按而虚以十全大补汤加香附治之而愈大凡溃后午前痒作气虚午后痒作血虚若作风症治之必死　子和治妇人病瘰疬延及胸臆皆成大疮相连无好皮肉求戴人疗之戴人曰火滛所胜治以咸寒命以沧盐吐之即一吐而结痂次用凉膈散解毒汤等剂皮肉反复如初

东垣连翘散坚汤　治耳下至缺盆或至肩上生疮坚硬如石动之无根者名马刀疮从手足少阳经中来也或生两脇或已流脓作疮或未破并皆治之当归【酒洗】黄芩【生】连翘　广茂【酒洗】京三棱【细剉同广茂酒洗一次微炒干已上各半两】土根【酒炒】草龙胆【酒洗各壹两】柴胡根【壹两贰钱】酒炒芩【防钱】炙甘艸【陆钱】黄连【酒炒】苍术【各叁钱】芍药【壹钱】

右以一半为细末炼蜜为丸如菉豆大毎服壹百丸或一百五十丸一半防咀毎服半两水一盏八分先浸半日煎去滓热服临卧头低脚髙去枕而卧毎口作十次咽留一口送下丸子服毕如常安卧

升阳调经汤　治绕项下或至颊车生瘰疬此证出足阳明胃经中来也若其疮深逺隠曲肉低是足少隂肾经中来也是戊土癸水夫妻俱作块子坚硬大小不等并皆治之或作丸服亦得

升麻【八钱】连翘　草龙胆【酒炒】桔梗　黄连【去须酒洗】京三棱【酒洗同广茂微炒】葛根　甘草【炙已上各半两】知母【酒洗炒各一两】细黄芩【酒炒六钱】黄蘗【去粗皮酒炒二次防钱】

右秤一半作丸炼蜜丸如菉豆大毎服一百丸或一百五十丸一半防咀毎服半两若能食大便硬可旋加至七八钱止水贰盏先浸半日煎至一盏去滓热服卧身脚在高处去枕头噙一口作十次咽之留一口在后送下丸子服药毕卧如常此治法也

散肿溃坚汤　治马刀疮结硬如石在耳下至缺盆或至肩上或至脇下皆手足少阳经中及瘰疬遍下颏或至颊车坚而不溃在足阳明经中所出或二疮已破及流脓水并皆治之服药多少临病斟酌量病人饮食多少大便硬软以意消息之

柴胡稍【四钱】草龙胆【酒炒】黄檗【去粗皮酒炒】知母【炒】蒌根【酒洗】昆布【去土】桔梗【各半两】甘草根【炙】京三棱【酒炒】广茂【酒洗炒】连翘　当归【各三钱】白芍药　葛根　黄连【各二钱】升麻【六钱】黄芩稍【八钱一半酒洗炒一半生用】

右防咀毎服六钱或七钱水二盏先浸半日煎至一盏去渣稍热服于卧处伸脚在高处头防低毎噙一口作十次咽至服毕依常安卧取药在胸中停留故也另攅半料作细末炼蜜为丸如菉豆大毎服一百丸此汤留一口送下更加海藻半两炒食后量虚实加减多少服皆仿此例

救苦胜灵丹汤　治马刀挟瘿者从耳下或耳后下颈至肩上或入缺盆中者乃手足少阳经之分野其瘰疬在于颏下或至颊车者乃足阳明经之分野受心脾之邪而作也今将二证合治之

黄茋【一钱防皮毛实腠理及活血气又实表补元气乃疮家之圣药也】人参【三分补肺气如气短及不调而喘者加之】真漏芦【半钱勿以白头翁代之】升麻【一钱】葛根【半钱此三味俱足阳明本经药】甘草【半钱能调中和诸药泻火益胃】连翘【一钱此一味乃十二经疮中之药不可无者能散血结气聚此疮家之神药也】牡丹皮【二分去肠胃中留滞宿血】当归身【三分】生地黄【三分此三味诸经中和血生血凉血药也】白芍【三分如夏月倍之其味酸其气寒能补中益气治腹痛如冬月寒症勿用】肉桂【二分大辛热能散结如聚隂症疮疡少用之此寒因热用之意又为隂寒覆葢其疮用大辛热去之烦躁者勿用】柴胡【功同连翘如疮不在少阳经勿用】黍粘子【三分无肿不用】昆布【二分味咸　疮坚硬甚者用之咸能软坚也】京三棱【炮二分】广茂【三分此二味疮坚硬甚者用之不硬者勿用】羌活　独活　防风【各一钱已上三味俱闗手足太阳证脊痛项强不可回顾腰似折项似防防风辛温如疮在膈上虽无手足太阳经证亦当用之为能散结去上部风邪故也】益智仁【二分如唾多者胃不和也或吐沫吐食胃中寒者加之无则勿用】麦芽【壹钱消食健脾】神麯【炒二分食不消化者用之】黄连【炒三分治烦闷】厚朴【姜制一钱二分如腹胀加之】黄檗【炒三分如有热或腿脚无力加之如烦躁欲去衣者此肾中伏火也更宜加之】

右共为细末汤浸蒸饼揑作饼子晒干捣如米粒大毎服三钱白汤下　如气不顺加橘红甚者加木香少许量病人虚实消息之毋令药多妨其饮食此治之大法也　如止在阳明分者去柴胡黍粘子二味余皆用之　如在少阳分为马刀挟瘿去独活漏芦升麻葛根加麦三分　如本人气素弱其病势来时气盛而不短促者不可考其平素宜作气盛而从病变治之权也加黄芩黄连黄檗知母防己视邪气在上中下而用之假令在上焦加黄芩【半酒洗半生用】在中焦加黄连【半酒洗半生用】在下焦加酒制黄檗知母防己之类选而用之　如大便不通而滋其邪盛者加酒制大黄以利之　如血燥而大便干燥者加桃仁泥大黄　如风结燥不行者加麻仁大黄以润之　如无澁而大便不行加煨皂角仁大黄秦艽以利之如脉澁觉身有气澁而大便不通者加郁李仁大黄以除风燥　如隂寒证为寒结秘而大便不通者以局方半硫丸或加炮附子干姜煎氷冷服之

大抵用药之法不惟疮疡一家凡诸疾病气素怯弱者当去苦寒之剂多加人参黄茋甘草之类以泻火而补元气余皆仿此