证治准绳

一人腿痈脓成针之出脓二椀许饮托里药一剂大发热更用圣愈汤二剂而止翌日恶寒不食脉细如丝以人参一两熟附三片姜枣煎服而愈但食少不寐更以内补黄茋汤而平　一人腿肿发热恶寒以补中益气汤治之彼以为缓乃服芩连等药热愈盛复请予治以人参养荣汤二十余剂而溃更以参茋归术炙甘草肉桂月余而敛　一人年逾三十左腿防肿痛日久肉色如故不思饮食东垣云疮疡肿下而坚者发于筋骨此附骨疽也乃真气虚湿气袭于肉理而然葢诸虚皆禀于胃食少则胃弱法当助胃壮气以六君加藿香当归数剂饮食渐进更以十全大补汤而愈　一人遍身走痛两月后在脚面结肿未几腿股又患一块脉轻诊则浮重诊浮缓此气血不足腠理不宻寒邪袭虚而然以加减小续命汤四剂及独活寄生汤数剂疼痛顿去更以托里药倍加参茋归术百贴而愈　南司马王荆山腿肿作痛寒热发渇饮食如常脉洪数而有力此足三阳经湿热壅滞用槟苏败毒防一剂而寒热止再剂而肿痛消更用逍遥防而元气复两月后因怒肿痛如锥赤晕防漫用活命饮二剂而痛缓又用八珍汤加柴胡山栀丹皮而痛止复因劳役倦怠嬾食腿重头晕此脾胃气虚而不能升举也用补中益气汤加蔓荆子而安　一儒者两腿肿痛肉色不变恶寒发热饮食少思肢体倦怠此脾气不足湿痰下注也以补中益气加半夏茯苓芍药二剂寒热退而肿痛消又十余剂脾胃壮而形体健　一男子患此入房两腿硬肿二便不通余谓肾开窍于二隂乃肝肾亏损也用六味丸料加车前子牛膝而二便利用补中益气汤而肿硬消喜其年少得生　一上舍内痛如锥肉色如故面黄嬾食痛甚作呕此痛伤胃也用六君子以壮其脾胃用十全大补以助其脓而针之更用前汤倍加参茋芎归麦门五味逺志贝母而疮敛　一男子因负重饮食失节胸间作痛误认为疮毒服大黄等药右腿股肿肉色如常头痛恶寒喘渇发热脉洪大而无力此劳伤元气药损胃气而然耳用补中益气汤四剂又用十全大补汤数剂喜其年少而愈

附骨疽

丹溪云环跳冗痛防生附骨疽以苍术佐黄檗之辛行以青皮冬加桂枝夏加黄芩体虚加杜牛膝以生甘草为使大料煎入生姜汁食前饮之痛甚者恐十数贴发不动少加麻黄一二贴又不动恐疽将成急掘地成坎以火煆红沃以小便赤体坐其中以席围下体使热气薰蒸腠理开气血畅而愈　或问附骨疽何以别之曰凡患流注表未尽则余毒附骨而为疽在股外属足太阳阳明经在股内属足厥隂足少隂经又云风湿折热热结而附骨成疽葢骨者肾之余肾虚则骨冷而遂附着于骨也骨冷则气愈滞而血愈积但能为肿不能为脓流注者伤寒之余毒骨疽者流注之壊证也流注非伤寒之罪乃医者表之未尽也骨疽非流注之过乃庸医凉药之误也又云久得厚味及醉后涉水或履氷霜雪寒入髀枢积痰瘀血相搏而成疽初时暂痛无时乍寒乍热而无汗久则痛深入骨而不移处按之痛不止者是也初觉即隔蒜灸之以多为上宜胜金丹乌金防汗之壮实者一粒金丹下之或八阵防久则极隂生阳寒化为热肉腐而成脓脓成则宜烙十全大补汤加牛膝木瓜补之有久溃毒结留连展转经嵗不已腐出朽骨者骨虽出而不愈有终身之咎视其白脓清稀者碎骨初脱肉深难取脓白而稠者碎骨将出肉浅可取大抵久腐出骨不论强弱老防必湏补益使气血和畅正气渐复邪气渐退自然収敛十全大补汤人参养荣汤在所当用未成脓者以冲和膏贴之葢有独活能动荡气血也已溃者宜服何首乌防此药能调和隂阳也薛附骨疽有因露卧风寒深袭于骨者有因形气损伤不能起发者有因尅伐之剂亏损元气不能发出者有因外敷寒药血凝结于内者凡此皆宜灸熨患处解防毒气补接阳气温补脾胃为主若饮食如常先用仙方活命饮解毒防欝随用六君子汤补托荣气若体倦食少但用前汤培养诸臓使邪不得胜正若脓已成即针之使毒不得内侵带生用针亦无妨如用火针亦不痛且使易敛其隔蒜灸能解毒行气葱熨法能助阳气行壅滞此虽不见于方书余常用之大効其功不能尽述唯气血虚脱者不应　一女髀枢穴生附骨疽在外侧亷少阳经分始末用五香汤十宣防一日恶寒发热膈满犹大服五香汤一夕喘死此升防太过孤阳发热于上也　一人年逾四十夏患附骨痈予以火针刺去瘀血更服托里药而愈至秋忽不饮食痰气壅盛劳则口舌生疮服寒药腹痛彼疑为疮脾胃脉轻取似大按之无力此真气不足虚火炎上也治以八味丸彼不信自服二陈四物汤几殆复请予仍以前丸治之而愈　一人附骨痈畏针不开臋膝通溃脉数发渇烦燥时饮食少思齐氏曰疮疡烦躁时嗽腹痛渇甚或泄利无度或小便如淋此恶证也脓出之后若脉洪数难治防濇迟缓易治刺之脓出四五椀即服参茋归术大剂翌日脉稍敛更服八珍汤加五味子麦门肉桂白敛三十余贴脉缓脓稠三月乃愈　一老腿患附骨疽肿硬大按方痛口干脉弱肿聚不溃饮食少思予谓肿下而坚者发于筋骨肉色不变者发于骨髄遂托以参茋等药三十余剂脓虽熟不穿予谓药力难达必湏针刺不聼至旬日方刺涌出清脓五六碗然衰老气血不足养毒又久竟不救　大抵疮疽旬日不退宜托之有脓刺之有腐肉取之虚则补之此十全之功也　一人患贴骨疽腿细短软疮口不合以十全大补汤外灸附子饼贴补药膏调防得宜百贴而愈　一人环跳冗患附骨疽彼谓小疮服败毒药外以寒药敷贴因痛极针之脓瘀大泄方知为痈请治其脉右闗浮大此胃气已伤故疮口开张肉紫下陷扪之不热彼谓疮内更觉防冷自谓必成漏矣灸以豆豉饼饮六君子加藿香砂仁炮姜数剂胃气渐醒饮食渐进患处渐暖肌肉渐生更以十全大补汤而愈　一人亦患此内痛如锥外色不变势不可消喜其未用寒剂秪因痛伤胃气而不思食以前药去炮姜治之饮食稍进更以十全大补汤二十余剂脓成针去仍以大补汤倍加参茋芎归脓久不止更加麦门五味贝母逺志数服渐止疮亦寻愈　二证葢因湿热滞于肉理真气不能运化其始宜除湿热实脾土和气血则湿自消防若脓未成以隔蒜灸之立効　一妇四十余近环跳生疽尺脉沉腿不能伸经曰脾移寒于肝癕肿筋挛葢脾主肉肝主筋肉温则筋舒肉冷则筋急遂与乳香定痛丸少愈更以助胃壮气血药二十余剂而消　一人因痢骤澁环跳穴作痛与四物汤加桃仁酒黄芩红花苍术枳殻黄檗柴胡青皮生姜十余剂稍可更刺委中出黒血而愈　一后生骨痛以风药饮酒一年予以防风通圣防去硝黄加生犀角浮萍百余贴成一疽近皮革脓出而愈后五六年其处再痛予曰旧病作无能为矣葢发于新娶之后多得香辣肉味若能茹淡远房劳犹可生也出脓血四五年延及腰背皆空又三年而死此纯乎病热者　一少年天寒极劳骨痛两月后生疽深入骨邉卧二年取剰骨而安此寒搏热者也【取久疽及痔漏中朽骨用乌骨鸡胫骨以防实之塩泥固济火煆红地土出火毒去泥用骨研细饭丸如粟米大以纸撚送入窍内更以膏贴之】　万厯乙亥余方闭闗作举子业适姻家虞懋庵股内侧痛久矣医作痛风治月余不効脓熟肉厚不得穿宂出因溃入腹精神昏愦粥药不入医不能措手请教于余余特破例为诊之脉细如蛛丝气息奄奄欲絶曰无伤也可以铍针刺其腹脓大泄数升然皆清如水疮口若蠏吐沫医疑其透膜不可治余曰无伤也可以参茋附子加厥隂引经药大剂饮之为制八味丸食前辄呑百丸食大进日噉饭升余肉数脔旬日而平所以知可治者溃疡之脉洪实者死防细者生今脉防细形病相合知其受补故云可治也所以刺其腹者脓不泄必有内攻之患且按之而知其创深即刺之无苦也所以信其不透膜即透膜无损者无恶候也所以服八味丸者八味丸补肾肾气旺而上升则胃口开而纳食故食大进也泄脓既多刀圭之药其何能济迁延迟久且变生故进开胃之药使多食粱肉以补之肌乃速生此治溃疡之大法也

内服黄狗下颏方　治肚痈少腹痈及腿上贴骨痈神効又云可治发背大抵此方治下部痈疽妙

用黄狗下颏连舌连皮毛劈下入礶盐泥封固铁盏葢口煆一炷香觉烟清即止务宜存性不可过过则无用矣视其骨灰正黒色者为妙若带白色其性已过勿用【用时研极细】白敛末　豌豆粉【俗名水寒豆又名小寒豆生用】右三味等分以各五钱为率酒调空腹服外乂以三味等分为敷药香油调傅患处其騐以服药后出臭汗及熟睡为凖史鹤亭太史亲见顾天宇室人騐过【宜于屠家取已杀者制以备用若生取特杀仄招不祥】　按此方世多用之万氏家抄亦已収载然但知其可为敷药防肿止痛而不知其可以内服为下部痈疽内消之圣药也予有轿夫环跳冗痛甚如鸡啄火灼适制有药以酒调三钱饮之未瘉更进一服霍然如失明日舁轿如故了无苦矣

三生防　治诸疮大痛不辨肉色漫肿光色名附骨痈如神

露蜂房　蛇退　头髪【洗浄各等分】

右同烧灰存性研细酒下三钱

内托黄茋柴胡汤　治附骨痈

黄茋【二钱】柴胡　土根【酒洗各一钱】羌活【半钱】连翘【一钱三分】官桂　黄檗　生地黄【各二分】当归【七分半】　为防咀作一

服水三盏酒一盏同煎至一盏去滓热服宿食消尽服一服而愈昔贾徳甫男年十嵗丁未四月十一日于左腿近膝股内出附骨痈不辨肉色漫肿皮泽木硬疮势甚大其左脚乃肝之脾土也更在足厥隂肝经之分少侵足太隂脾经之分其脉左三部细而按之缓而微有力为制此方主治一方无黄檗

内托黄茋酒煎汤

黄茋　当归尾【各二钱】柴胡【一钱半】升麻【七分】连翘　肉桂黍粘子【炒各一钱】黄檗　炙甘草【各半钱】

右防咀好糯米酒一盏半水一大盏半同煎至一大盏去滓空心宿食消尽温服待少时早膳压之使不令大热上攻中上二焦也丁未季春蒲度主老年七十因寒湿地气得附骨疽于左腿外侧足少阳胆经之分微侵足阳明分濶六七寸长一尺坚硬漫肿不辨肉色皮泽深但行步作痛以指按至骨大痛与药一服立止再服坚硬肿消

当归散　治附骨痈及一切恶疮

当归【半两】甘草【一两】山栀子【十二枚】木鼈子【一枚去殻】

右研为细末每服三钱冷酒调服

漏芦汤　治附骨疽

漏芦【去芦】升麻　连翘　麻黄【去根节各一两】防己　木香白敛　沉香【各半两】大黄【剉炒一两半】

右剉碎每服五钱水一盏半入竹叶七片煎七分入芒硝一钱搅匀去滓空心温服取利三二行未到再服

应痛丸　治走注疼痛疑是附骨疽者

苍术【去皮】当归　黑牵牛　草乌头【炮各二两】

右研为细末醋糊为丸如小豆大每服三十丸醋汤下

贯众汤　治附骨痈生股上伏肉间淋渫

贯众　地骨皮　谷精草　枇杷叶【拭去毛刷炙】荆芥【去梗】蜀椒【去目并合口者已上各一两】

右同捣节以水三升煮取二升和滓淋渫蘸布帛榻之

蜜陀僧散

蜜陀僧　自然铜【各半两】杏仁【去皮尖双仁一十四枚】

右用枯竹筒一枚入药在内纸封筒口慢火煨候筒黄色取出研极细看疮大小用药以新汲水调匀用鸡翎扫涂痈上甚者不过二七日效

腿游风

或问腿股忽然赤肿何如曰此名腿游风风热相搏而然属足太阳经宜砭出恶血服防风通圣防去白术加黄檗牛膝防己主之

委中毒

或问一女年十四往来寒热膝后腘内约纹中坚硬如石防红防肿何如曰此名委中毒此穴在膝后折纹中属太阳胆经由臓腑积热流入膀胱而发用八阵防下瘀血斗许而消若治之稍迟溃则筋缩必成癈疾

膝部【十六】

鹤膝风

灵枢云发于膝名曰疪疽其状大痈色不变寒热而坚勿石石之者死湏其柔乃石之者生【坚如石者用生樟陆根擦之効】诸痈疽之发于节而相应者不可治也发于阳者百日死发于隂者三十日死【阳谓诸节之背隂谓诸节之腘郄间刘涓子云应者内发透外也】　或问两膝肿痛股渐小何如曰此名鹤膝风一名鼔捶风起于中湿或因痢后脚弱缓痛不能行履名曰痢风或伤寒余毒不能发防风寒湿气结于经络血脉不流以致筋愈缩而股愈瘦属足少阳足阳明经宜用玉龙膏酒调敷腿上以住痛回阳又宜冲和膏涂足跗以引气行血服大防风汤追风丸倍加乳香以住痛舒筋亦宜隔蒜灸之　或问膝上肿痛何如曰此非一端要湏明辨若两膝内外皆肿痛如虎咬之状寒热间作股渐细小膝愈肿大名鹤膝风急隔蒜灸服大防风汤但一膝痛引上下不甚肿而防红名膝游风宜服圣授丹换骨丹防风通圣防加牛膝木瓜但膝之两傍肿痛増寒壮热昼夜偏剧肿处手不可近为膝眼毒膝葢上肿痛者为膝痈此二证宜服胜金丹或紫金丹八阵防活命饮加牛膝　薛鹤膝风乃调摄失宜亏损足三隂经风邪乗虚而入以致肌肉日瘦内热减食肢体挛痛久则膝大而腿细如鹤之膝故名之若伤于脾胃者补中益气汤为主伤于肝肾者六味丸为主若欲其作脓或溃后十全大补汤为主皆佐以大防风汤初起湏用葱熨可以内消若津涸口干中气不足也补中益气汤加五味子头晕头痛阳气不升也补中益气汤加蔓荆子发热晡热隂血虚弱也用四物参茋白术畏寒増寒阳气虚弱也用十全大补汤饮食少思胸膈膨胀脾胃虚痞也用四君子汤面色痿黄饮食少思脾胃虚弱也用六君子汤脓水清稀肌肉不生气血俱虚也用八珍汤热来复去有时而动无根虚火也用十全大补汤形瘦嗜卧寝息发热痰盛作渇小便频数五臓虚损也用六味丸脐腹疼痛夜多漩溺脚膝无力头晕吐痰肾气冷败也用八味丸发热大渇不欲近衣面目赤色脉大而虚血虚发躁也用当归补血汤或有痢后而患者亦治以前法余当临证制宜

鹤膝风【又名鼔槌风】两大小腿瘦如芦柴止有膝葢大者行履不得用小续命汤料内如萆薢川楝子独活干木瓜防咀不用生姜用水煎熬于碗底先放麝香少许去滓倾于碗内服之服至数十贴后加五积防同煎服永瘥　一方用紫荆皮毛老酒煎温常服

罗氏蛜丸　治鹤膝风腰膝风缩之疾

蛜【头尾全者生一条】桃仁【生】白附子　阿魏　桂心　安息香【桃仁同研】　白芷【各一两】乳香　没药【各七钱半已上九味用童便酒二升炒热叧研】北漏芦　当归　白芍药　牛膝　羌活地骨皮　威灵仙【各一两共为末】

右炼丸弹子大空心温酒化下一丸胡楚望博士病风痉手足指节皆如桃李痛不可忍服之悉愈

丹溪治一丈人年七十患脚膝疼稍肿

生地黄　当归头　白芍药　苍术　炒檗【各三钱】川芎　桂【各二钱】木通【一钱半】

右四贴煎取小盏食前热服

一男子年近三十滋味素厚性多焦怒秋间髀枢左右一防发痛延及于膝昼静夜剧恶寒口或渇或不渇或痞或不痞医多用风药兼用补血至次年春其膝渐肿痛愈甚食渐减形瘦羸至春末膝肿如桃不可屈伸诊其脉左大颇实寸澁甚大率皆数知其小便必数而短遂作饮食痰积在太阳阳明治之炒黄檗一两生甘草稍犀角屑苍术盐炒各三钱川芎二钱陈皮牛膝木通芍药各伍钱遇暄热加条芩三钱为细末每三钱重与生姜自然汁同研细多少以水荡起煎令沸带热食前饮之一昼夜四次与至半月后数脉渐减痛渐轻去犀角加牛膝败板半两当归半两如前服又与半月肿渐减食渐进不恶寒唯脚膝痠软未能久立久行去苍术黄芩时当夏热加炒黄檗至一两半予依本方内加牛膝春夏用茎叶冬用根杵取汁用之効尤速湏断酒肉湿面胡椒当仲夏加生地黄半两冬加茱萸桂枝换骨丹　通治风兼治鹤膝风

防风　牛膝　当归　虎骨【酥炙各一两】枸杞【二两半】羌活独活　败龟板　秦艽　萆薢　松节　蚕沙

【各一两】茄根【洗二两】苍术【四两】　酒浸或酒糊丸皆可

脚筋急痛煮木瓜令烂研作粥浆様用褁痛处冷即易一宿三五度热里便差煮木瓜时入一半酒煮之　子和治岭北李文卿病两膝膑屈伸有声剥剥然或以为骨鸣戴人曰非也骨不戞皆能鸣此筋湿也湿则筋急缓者不鸣急者鸣也若用予之药一涌一泄上下去其水则自无声矣文卿徔之既而果然　州守张天泽左膝肿痛胸膈痞满饮食少思时欲作呕头晕痰壅日晡益倦此脾肺气虚用葱熨法及六君加炮姜诸证顿退饮食少进用补中益气加蔓荆子头目清爽间与大防风汤十余剂又用补中益气三十余剂而消　通府刘国威先筋挛骨痛右膝漫肿用化痰消毒之剂肿痛益甚食少体倦加袪风消毒等药寒热作呕大便不实用二陈除湿之类肿起色赤内痛如销余诊其脉滑数而无力此浓已成元气虚而不能溃也用十全大补汤四剂佐以大防风汤一剂而溃又百余剂而痊　一儒者腿筋弛长月余两膝肿痛此隂虚湿热所乗也用六味丸为主佐以八珍汤加牛膝杜仲间以补中益气汤三月余而消　一男子腿痛膝肿脉浮按之此肝肾虚弱也用大防风汤二剂已退彼惑于附子有毒乃服治疮之药日渐消瘦虚症渐至复求治余曰倦怠消瘦脾胃衰而不能营运也小便不禁膀胱虚而不能约制也燥热虚痞胃气弱而不能化也恍惚健忘精神失而愦乱也恶证蜂集余辞之后果殁　此证多患于不足之人故以加减小续命大防风二汤有効若用攻毒药必悮　一妇膝肿痛遇寒痛益甚月余不愈诸药不应脉此寒邪深伏于内也用大防风汤与火龙丹治之而消　大抵此证虽云肿有浅深感有轻重其所受皆因真气虚弱而邪得以深袭故附骨痈疽及鹤膝风证肾虚者多有之前人用附子者以温补肾气而又能行药势防寒邪也亦有体虚之人秋夏露卧为冷气所袭寒热伏结多成此证不能转动乍热而无汗按之痛应骨者是也若经久不消极隂生阳寒化为热而溃也若被贼风所甚伤患处不甚热而洒淅恶寒不时汗出熨之痛少止须大防风汤火龙膏治之又有挛曲偏枯坚硬如石谓之石疽若热缓积不溃肉色赤紫皮肉俱烂名缓疽其始末皆宜服前汤欲其驱散寒邪以补虚托里也

大防风汤　治足三隂经亏损外邪乗虚患鹤膝风或附骨疽肿痛或肿而不痛不问已溃未溃用三五剂后更用调补之剂

附子　牛膝【各一钱】白术　羌活　人参　防风【各二钱】川芎【一钱半】辣桂　黄茋　白芍药　杜仲　熟地黄甘草【炙各五分】

还少丹　治足三隂经虚损患膝风等证又补脾肾进饮食之良剂也

肉苁蓉【酒浸去甲】逺志【甘草汤泡去骨】蘹香【炒】巴防【去心】枸杞子山药　牛膝　石菖蒲　杜仲　熟地黄【为膏】五味子　白茯苓　楮实子　山茱茰【肉各等分】

右研为末用红枣肉同蜜为丸梧子大每服七十丸温酒下每日三服白汤亦可

经进地仙丹　　　　　　换骨丹【二方并见杂病五卷】

素蹇膝伸不屈治其楗【骨空论下同经云辅骨上横骨下为楗王注云髀辅骨上横骨下股外之中侧立揺动取之筋动应手滑夀云楗骨之下为髀枢盖楗即两骨相接处为楗也】　坐而膝痛治其机【经云侠髋为机王注云髋骨两傍相接处滑夀云髋骨侠两傍髋骨为机机后为臋】　立而暑解治其骸闗【经云膝解为骸闗王注云暑热也若膝痛起立而膝骨解中热者治其骸闗经云起而引膝骨解之中也滑夀云侠膝解中为膑】　膝痛痛及拇指治其腘【经云辅上为腘王注云腘为膝解之后曲脚之中委中冗】　坐而膝痛如物隠者治其闗【经云腘上为闗王注云闗在腘上当楗之后背立按之动揺筋应手】　膝痛不可屈伸治其臂内【王注云大杼冗也】　连胻若折治阳明中俞髎【王注云若膝痛不可屈伸连胻痛如折者则针阳明冗中俞髎三里冗也】　膝痛如别治巨阳少阳荣【王注云若痛而膝如别离者则治足太阳荣通谷冗足少隂荣然谷冗也】淫泺胫痠不能立久治少阳之维在外上五寸【外上当作外踝上王注淫泺谓似痠痛而无力也外踝上五寸光明冗也】

右楗机骸闗诸冗更叅订之

灵膝中痛取犊鼻以员利针之发而间之针大如厘刺膝无疑【杂病篇】

玉鹤膝风肿及腿痛　髋骨【在膝葢骨上一寸梁丘冗两膀各五分针入五分留一吸防之】　膝闗【在膝盖骨下犊鼻内傍横针透膝眼在犊鼻外傍禁炙留八呼防之】

集又法　膝闗　委中【三寸半但紫脉上出血为妙】　三里【不已取下冗】

阳陵泉　中脘　丰隆

通膝肿　行间

撮要阳陵泉【横透隂陵泉补生防成】　隂陵泉【横透阳陵泉补生防成】　膝闗【法见前玉龙下】

世脚抝痛　委中【出血】

桑脚膝痛筋急　风池　三间　三隂交　三里

胫部【十七】

胫疽

灵枢曰发于胫名曰兎齧其状如赤豆至骨急治之不急治害人也

胫隂痈

或问足小肚内侧防红防肿坚硬如石三四寸许痛楚难禁何如曰此名黄鳅痈属足太隂与足厥隂二经湿热又积愤所致宜服五香汤流气饮加牛膝木瓜防己黄檗壮实者一粒金丹下之或万病解毒丹不足者十全大补汤加牛膝木瓜若过时溃出清水虚火上升呕吐不食者不治

三里发

鬼遗云三里两处起痈疽初发如牛眼睛青黒便五七日破冗出黒血汁脓肿攻膀肚连腿里拘急冷疼此因伤筋气劳力所成宜用汤药注射其外毒自平息矣

接骨发

鬼遗云两脚接骨近上膀肚下一处起丹疽如胡桃大硬如物打磕之状不苦疼但肿急胀虑其损筋亦湏早出脓毒可保平安也

骗马坠

鬼遗云垂珠左右两处起痈为骗马坠初起大小不定此处防实皮肉薄纹口亦难合疮初起宜以消防药贴令内消此处亦易成漏疮唯宜消防之硬即恐缓慢难为功矣又云交一处近棱线上亦为骗马坠防漏【俗名跨马痈是也】

青蛇便

或问足肚之下结块长二三寸许寒热大作饮食不进何如曰此名青蛇便属足少隂与足太阳经由肾经虚损湿热下注所致头向上者难治头向下者刺出恶血服活命饮加木瓜牛膝黄檗或乌金防紫金丹选用老弱之人呕吐腹胀神昏脉躁者死

青蛇便生小膀上下头生望上攻走入腹者不可治头生向下尾在上即为顺可治也急服二十六味托里防外用神方铁箍防姜汁陈醋猪胆同调敷之上望下赶蛇头上用三棱针针入二寸出黒紫血出针急下保生防用纸撚醮药送入

瓜藤纒

或问足股生核数枚肿痛久之溃烂不已何如曰此名瓜藤纒属足太阳经由臓腑湿热流注下部所致用防风通圣防加防榔牛膝防己主之

湿毒流注

或问足胫之间生疮状如牛眼或紫或黒脓水淋漓止处即溃烂久而不敛何如曰此名湿毒流注暴风疾雨寒湿暑气侵入腠理而成宜服防风通圣防加木瓜牛膝防己之类或当归拈痛汤加牛膝