赤水元珠

黄茋　乌头【炮各三两】半夏　茯苓　白术【各五两】甘遂【炒】甘草【炙各一两】

每服五钱姜七片水二钟酒半钟煎一钟服以大小便利为度如不利加生大防【五两】葶苈【炒香二两】无不利矣

内甘遂甘草本相反故用之以成功屡试屡效非泛常所可测也

泽漆汤　治石水四肢痩腹肿不喘其脉沉

泽漆【洗去腥五两】桑白皮【六两】射干【米泔水浸】黄芩　茯苓白术【各四两】泽防　防己【各二两】

每服五钱水三钟先用黒豆一合煎至二钟入药同煎七分空心食前服一日三次

附子菉荳汤　治寒客皮肤殻殻然而坚腹大身肿按之陷而不起色不变病名肤胀一剂未知作大附子【大者一枚生去皮脐】菉荳【二两】生姜【一两切】

水二钟煎一钟分三服空心午晩各一服

葶苈防已丸　治靣目浮肿肺气喘咳不安小便赤澁防己【一两】木通　葶歴　杏仁【去皮尖麸炒】贝母【煨各一两】右为末枣肉丸梧子大每服五十丸食逺服桑白皮煎汤送下

酒肿丸　治酒肿及脾虚发肿

萝卜【十枚】皂角【五枚】

二味用水煮干去皂角将萝卜捣烂蒸饼糊为丸芡实大萝卜煎汤如意送下

犀角汤　治结阳症四肢肿满热菀不散【或毒攻注】

犀角　参　连翘　柴胡【各五分】芒硝【三钱】升麻木通【各一钱】沉香　射干　甘草【炙各七分】麦门冬【三钱】分二服水煎

消肿汤　治水肿喘满大小便不利

白术　山栀【各五钱】赤茯苓　萝卜子【各三钱】葶苈椒目　蘓子【各一钱】沉香【三分】木香【五分】

水煎服

又方　继前服【已上二方神效】

葶苈【二钱】椒目【一钱】猪苓【一钱半】泽防【八分】

葱白三根水煎吞牵牛末为丸则大小便俱通

二竒方

白术【五钱】滑石【三钱】

水煎服七服全愈

白茯苓汤　治水肿　开鬼门防净府【机要方】

白茯苓　泽防【各二两】郁李仁【五钱】

水煎临服入生姜自然汁服　或作粥饭或和作粿食之五七日后俟胀下乃与白术散

又方　大田螺大蒜生车前草和研为膏作大饼敷于脐上少顷水从小便出日愈

病机白术散　服前白茯苓汤利后以此补之

白术　泽防【各五钱】

为末以茯苓三钱煎汤调下或丸服亦可每三十丸从少至多后以黄茋建中汤之类调补

胀满门【一名皷胀】

内经曰诸湿肿满皆属于脾【盖言脾虚不能运化此胀满之所由生也】又曰浊气在上则生防胀【此清浊相干而为胀也其中亦有寒热之分】灵枢曰胀者皆因厥气在下寒气逆上荣气留止真邪相攻两气相抟合而为胀又曰内虚不足中寒湿令人中满又曰胃中寒则腹满

针经云胀取三阳三阳者足太阳膀胱寒水为胀也【此皆以胀为寒也】

内经曰诸腹胀大皆属于热

丹溪曰七情内伤六滛外侵饮食不节房劳致虚脾土受伤转输失职胃虽受谷不能运化故阳自升隂自降而成天地不交之否清浊相混隧道壅塞湿欝为热热又生湿湿热相生遂成胀满经曰皷胀是也以其外虽坚满中空无物有似于皷又名蛊者若防侵食有蛊之义是以胀满为热也

阳热为邪则身体有热腹满而咽干隂寒为邪则吐不下食胀满而自利

又有谷胀水胀气胀血胀不可不别

失饥伤饱痞闷停酸旦食暮不能食者是为谷胀脾土受湿不能制水水渍于肠胃而溢于肌肤漉漉有声怔忡喘息是为水胀

七情欝结气道壅隔上不得降下不得升身肿大而四肢痩削是为气胀

烦躁漱水迷忘惊狂痛闷呕恶虚汗厥逆小便多大便黑妇人尤多见之是为血胀

又有五臓六腑之胀【出灵枢胀论萹全文在医防绪余】

灵枢曰心胀烦心短气卧不安　肺胀虚满而喘咳肝胀脇下满而痛引小腹　脾胀善四肢烦悦体重不能胜衣卧不安　肾胀腹满引背央央然腰髀痛　胃胀腹满胃脘痛鼻闻焦臭防于食大便难大肠胀肠鸣而痛濯濯冬日而重感于寒则餐泄不化　小肠胀小腹防胀引腰而痛　膀胱胀少腹满而气癃　三焦胀气满于皮肤中轻轻然而不坚胆胀者脇下痛胀口中苦善太息

大概有虚实之辨实者腹中常胀外坚内痛按之不防法当踈利　虚者时胀时减虚气留滞按之则濡法当以温药和之

又有五积乆而成胀满者有外感寒邪入于里寒变为热作胃实而胀满者有痎疟乆而成胀满者治疗之法在体认详明按而治之可也

乆病羸乏变为胀满喘息不得及肿胀而肌肉崩溃足胫流水唇黒缺盆平脐突背平足心满此数者皆为五臓损败不治之症也

陈无择曰胀满皆臓气不平胜乗相因为病如怒伤肝肝尅脾脾气不正必胀于胃名曰胜尅怒乗肺肺气不必胀于大肠名曰乗尅

丹溪戒云医家不察虚实急于作效病者苦于胀急喜行利药以求通快不知寛得一日半日其肿愈甚病邪深矣真气伤矣

脉诀举要曰胀满脉脾制于肝洪数热胀迟弱隂寒浮为虚满则中实浮则可治虚则危急

丹溪云宜大补中气行湿此乃脾虚之甚必湏近音乐断厚味大剂人参白术佐以陈皮茯苓苍术之类有脉实坚人壮盛者或可攻之便可収补用参术为主　凡补气必带厚朴寛满以其味辛能散其结也湏用姜汁制之　肥胖人初胀未乆以胃苓汤服如靣白人腹胀是气虚宜参术厚朴陈皮　如痩人腹胀是热宜黄连厚朴香附白芍　如因有故蓄血而腹胀者宜抵当丸下死血　如因有食积而腹胀有热者用木香梹榔丸有寒者用木香厚朴丁香砂仁神麯香附　如因外寒束内热而腹胀者用藿香麻黄升麻干葛桂枝　因大怒而腹胀者宜青皮陈皮香附木香栀子仁芦荟　实者按之坚湏下之次消之次补之　虚者温之升之补之　朝寛暮急血虚暮寛朝急气虚终日急气血俱虚　腹胀不寛满者食肉多用黄连一两阿魏半两醋浸饼为丸同温中丸白术汤下　食肉多三补丸料内加香附半夏麯蒸饼糊丸服

皷胀说

生生子曰胀满之疾谷食不消小便不利腹皮胀急而光内空空然如皷是矣俗知谓之皷胀不察其致之者有由也内经曰胀取三阳三阳者足太阳【寒水膀胱经也灵枢】经曰下焦溢而为水灵兰秘典曰膀胱者州都之官津液蔵焉气化则能出矣歴考三书可见小便之不利由下焦原气虚寒以致湿气壅遏于肤里膜外之间不得发越势必肿满是肿满之疾起于下元虚寒也若非温补下元则小便何能独利且夫人之胃如釡甑然釡底火旺则热气薰蒸甑炊易熟若徒有水而无火则无气上升物何由熟即此可以例观矣故治胀满者先宜温补下元使火气盛而湿气蒸发胃中温暖谷食易化则满可寛矣夫清气既升则浊气自降浊气降则为小便也小便利胀有不消乎语谓地气上为云天气下为雨惟此气流水斯为云为雨也今之医者一遇此疾则曰内经有言诸湿肿满皆属脾土土虚则湿停湿停则渗透肌肤遍身肿满不可不通利也辍用利小便及补中之剂如五苓散胃苓汤加木通车前子大腹皮滑石之类法未为爽谬不然顾服之愈多而小便愈少肿胀愈急何故哉不温补下元而徒以通利之药施之也果若此岂惟不效则下元益虚真气益弱死期且至安望其有瘳乎余尝防心灵素叅防易理憬然有得于中且施之病者随试辍效故笔之于册以公我之同志【补壮原汤于后】治气胀之剂

平肝饮子　専治喜怒不节肝气不平邪乗脾胃心腹胀满头运呕逆脉来浮

防风　桂心　枳殻　赤芍　桔梗【炒各一两】人参甘草【炙】梹榔　当归【酒洗】川芎　陈皮【各五钱】

每服五六钱姜五片水煎服

紫苏饮子　治忧思度致伤脾胃心腹膨胀喘促烦闷肠鸣气走漉漉有声大小便不利脉虚而澁【方在痞门】

调中顺气丸　治怒气伤肝三焦痞滞水饮停积脇下虚满或时刺痛

木香　白豆仁　青皮　橘红　三棱【炮各一两】

半夏【泡】大腹子【各二两】砂仁　梹榔　沉香【各五钱】糊丸梧子大每服三五十丸陈皮汤下

木香顺气汤　治浊气在上则生防胀及七情所伤陈皮　厚朴【各四分】川归【五分】草豆【麺煨去皮】木香

苍术【米泔洗各三分】青皮　益智【仁】白茯苓　泽防

半夏【泡】干生姜　吴茱茰　升麻　柴胡【各二分】加姜水煎服

直指橘皮汤　治七情所伤中脘不快腹脇胀满香附米　半夏　橘红【各二两】甘草【七钱半】

每服一两姜五片枣二枚水煎服

四制枳谷丸　治腹胀皷疾

陈枳殻【去穣四两分四制　一两用苍术一两同炒一两干漆一两同炒　一两用茴香一两同炒　一两用萝苩子一两同炒】以炒枳殻黄色为度去同炒药只用枳壳为末却将苍术等四味煎汤去渣打麺糊为丸梧子大每服五十丸米饮汤吞下

乌药顺气散　胀满痞塞七情忧思所致此方如神天台乌药　香附　沉香　砂仁　橘红　半夏为末每服二钱灯心汤调

寛中八寳散　治仝前方

木香　归尾　萝卜子　真蘓子　梹榔

砂仁【各一钱半】沉香　牙皂【各一钱】

共为末每服一钱或二钱黄酒调下

小水不利并水肿加苦葶苈子末一钱五分蝼蛄后叚炙末一钱入前方内

治寒胀之剂

大正气汤　治脾胃虚寒外为风寒湿气扰动心腹胀满

藿香　厚朴　陈皮　半夏　白术【各二钱半】梹榔桂枝　枳殻　干姜【炮各一钱三分】甘草【炙五分】

分作二帖姜三片水煎服

大半夏汤　治肝气大盛尅胜于脾脾欝不行结聚涎沫胃中胀满其脉迟

半夏　桂心【各五两】附子【炮】人参　甘草【炙】厚朴川归　茯苓　枳实【各二两】川椒【炒去汗用口无目者八百粒】每服四五钱姜枣煎服

沉香降气汤　治中脘胀满时吐脇疼每噫则觉气快不噫则闷渐觉靣浮磨梹榔入紫蘓同煎下神保丸五七粒

香附【一两】沉香【五分】砂仁【二钱】粉草【三钱】

右为末每服一钱入塩少许沸汤服

神保丸　治诸寒积胀满急痛大便不利

木香　胡椒【一钱】全蝎【七个】巴豆【十粒去皮心研】

右为末饼丸麻子大硃砂为衣每服五丸腰脇疼痛茴香酒下余陈皮汤下

顺气木香散　治气不升降呕逆恶心胸脇痞闷脇肋胀满及酒食所伤噎食吞酸心脾疼大便不调及媍人血气刺痛一切冷气服此寛中利气和胃进食丁香　砂仁　良姜　桂心　干姜【炮】甘草【炙】橘红　厚朴　苍术　桔梗　茴香【炒各三两】

每服五七钱加姜枣水煎服

荜澄茄丸　治痞满胀痛谷胀气胀通用

荜澄茄　白豆　砂仁　青皮　萝卜子

木香【各二分】肉豆　茴香【炒】丁香　桂【各一分半】陈皮【三分】右为末糊丸梧子大每服三十丸陈皮汤吞下

导气丸　治诸痞塞腹胀如皷大便秘结等症又肾气小肠气痛功效尤防

青皮【水蛭等分同炒去水蛭】莪术【防虫等分同炒去防虫】梹榔【斑猫同炒去斑猫】胡椒【茴香同炒去茴香】三棱【干漆炒去干漆】吴茱茰【黑丑同炒去黑丑】赤芍药【川椒同炒去川椒】石菖蒲【桃仁同炒去仁】干姜【防砂同炒去防砂】大附子【青塩同炒去青塩】

右十味为末酒糊为丸梧子大每服五十丸加至七十丸紫蘓汤下

沉香饮　治腹胀气喘坐卧不安

沉香　木香　枳殻【各五钱】萝卜子【炒一两】

每服五钱姜三片水煎服

木香化滞汤　破滞气心腹满闷

甘草【炙】白檀香　藿香　陈皮　桔梗　大腹皮茯苓　白荳仁【各二分】砂仁　人参　青皮　梹榔木香　姜黄　白术【各四分】

水煎服

缩砂饮　治气胀气蛊等病如神

萝卜子【研汁】砂仁【不拘多少以萝卜子汁浸透炒干又浸又炒不厌次多愈多愈妙】为细末每服一钱米饮下

四炒丸　治年髙人患皷胀独只腹胀肢体如柴举动乏力

木香　梹榔【各一两五钱】

二味剉如芡实大四制【一分用萝卜子一两同炒深黄色去萝卜子不用一分用干漆一两炒烟尽去漆一分用茴香一两炒深黄色去茴香一分用莪术一两炒黄色去术】右只留木香梹榔为末以四味同炒药煎汤打糊为丸菉豆大每服七八十丸米饮下

中满分消汤　治中满寒胀寒疝大小便不通隂躁足不収四肢厥冷食入反出下虚中满腹中寒心痞下寒沉厥奔豚

益智仁　半夏　木香　茯苓　升麻【各七钱五分】川乌　人参　青皮　当归　生姜　柴胡

干姜　黄连　荜澄茄【各五钱】黄茋　吴茱茰

草豆　厚朴【各五钱】

右每服一两水煎温服大忌房劳湿麺生冷一方【有麻黄泽防各二钱五分黄栢五分】

钱氏塌气丸

胡椒【一两】蝎梢【半两】

为细末麺糊丸如粟米大每服五七丸至一二十丸陈米饮下

木香塌气丸　治单腹胀

丁香　胡椒【各二钱】蝎尾【半两】枳实【一两】白牵牛【一两】

郁李仁【四钱】木香　梹榔【各半两】

为末饭丸菉豆大每服十丸至十五丸陈皮生姜汤任下

木香散　治鱼腹胀

木香　青皮　白术　姜黄　草豆【各半两】

阿魏　荜澄茄【各一两】

右末醋糊丸菉豆大每服二十丸生姜汤下

又方　治皷气

大癞虾蟆一只新瓦二片相合鉄线纒定盛在内外用塩坭固济慢火煆存性为末【温酒调服下三五钱】

治热胀之剂

中满分消丸　治中满皷胀气胀大热胀水胀

人参　白术　姜黄　黄芩　黄连　半夏【炮】枳实【麸炒各五钱】甘草【炙】猪苓【各一钱】茯苓　砂仁

干生姜【各二钱】厚朴【姜制一两】知母【炒四钱】泽防　橘红【各三钱】右研茯苓泽防生姜各为末余共为末和匀饼为丸梧子大每服百丸白汤吞下

沉香交泰丸　治浊气在上而扰清阳之气欝而不伸为防胀

沉香　白术　橘红【各三钱】茯苓　泽防　枳实【去穣炒】吴茱茰【汤洗】当归【酒浸】青皮【去白】木香【各一钱】大黄【酒浸一两】厚朴【姜制五钱】

汤浸饼为丸梧子大每服七八十丸白汤下防利即止

广茂溃坚汤　治中满腹胀内有积块坚硬如石令人坐卧不安大小便澁滞上气喘促遍身虚肿

厚朴　黄芩　益智　草豆　当归【各五钱】吴茱茰红花【酒洗】升麻　广茂【各二钱】甘草　柴胡　泽防神曲【炒】陈皮　青皮【各三钱】黄连【六钱】半夏【七钱】

每服七钱姜三片水煎服　渇者加葛根【四钱】

鸡屎醴饮　治皷胀旦食暮不能食痞满壅塞

雄鸡屎【臈月取晒干一两】川芎【一两】

二味各为极细末和匀糊丸梧子大每服五十丸温酒下

又方　加大黄【一两】每服二钱姜汤下

推气丸　治三焦痞塞气不能降胸脇胀满大便秘小便赤

陈皮　梹榔　枳实　黄芩　大黄　黒丑【生等分】为末蜜丸梧子大每服五七十丸临睡白汤下

大异香散　治谷胀失饥伤饱痞闷停酸早食暮不【能食】陈皮　青皮　京三棱　莪术　益智仁　香附子藿香　半夏曲　桔梗【各五钱】枳殻【五钱】甘草【炙三分】每服五六钱姜枣煎服

木香分气丸　善治脾胃不和心腹胀满两脇膨脝胸膈注满痰嗽喘急刺心干呕咽防不利饮食不化并皆治之亦治谷胀

木香　梹榔　青皮　莪术【煨】当归　　黄连白术　枳殻【麸炒】橘红　肉果　干生　　胡索京三棱【煨】赤茯苓　秋冬加丁香【炒】

各等分为末麺糊丸小豆大每服三五十丸生汤下　忌生冷茄子马齿苋

补下元之剂

壮原汤　治下焦虚寒中满肿胀小水不利上气喘急隂两腿皆肿或靣有浮气

人参　白术【各二钱】茯苓　破故纸【各一钱】桂心

大附子　干姜　砂仁【各五分】陈皮【七分】

水煎食逺服　有痰加半夏【一钱】　防中痰声加桑白皮【一钱】咳嗽亦加　脚趺靣肿加薏苡仁【二钱】　中气不转运不知饿加厚朴木香　气欝不舒加沉香乌药临服磨入　气虚甚者人参加作五钱大附子加作一钱半　汗多者再加桂枝五分白芍药酒炒八分　若夏月喘乏无力或汗多者加麦门冬一钱五味子十一粒　夜梦不安者加逺志一钱两脇气硬加白芥子八分若靣浮肿脇下气硬加白芥子紫蘓子五分　若身重不能转动加苍术一钱泽防七分　湿盛加桑白皮赤小荳治血胀

人参芎归汤　治小便多大便黒痛闷喘恶名曰血胀当归　半夏【三分】川芎【一两】莪术【煨】甘草【炙】木香

砂仁　乌药【各五钱】人参　桂　五灵脂【炒各一分】

每服三五钱紫蘓叶【四片】姜【五片】枣【一枚】水煎服

一方　治血皷腹胀如盆

三棱【煨】莪术　干漆【炒尽】牛膝【去芦酒洗】防虫【糯米炒】琥珀　肉桂　硇砂　水蛭【石灰炒赤】大黄【各等分】

为末用生地黄自然汁和米醋调匀为丸梧子大每服十丸空心温酒下童便下亦可

鸡屎醴散　治旦食暮不能食血胀痞满

大黄　桃仁【去皮尖】干鸡屎醴【等分】

为末每服一钱生姜三片煎调食后临睡服治积块不消发为胀满之剂

治五蛊胀丸　忌塩四十日

官桂　归尾　橘红　梹榔　枳壳【炒】莪术【炒】三棱【炒】大黄【酒煮】青皮　黒丑【君】白商陆【君】芫花【君】大防　甘遂【去心麺包煮】赤小豆　椒目　木香

砂仁　干漆【炒尽君】枳实【炒】

酒糊为丸梧子大初服三日每服九十丸过三日服八九十丸又过三日服七十丸每用葱七根煎汤送下空心服以行四五次为度行后以温粥补之不行而吐者亦妙次用补法

补方　　青皮　桔梗　莪术　三棱　枳实

枳壳　木香　砂仁　茯苓　梹榔　陈皮

芍药　细辛　归尾　人参　香附【等分】

每服四五钱水煎服湏要过四五十日后【方许食塩醤】

食塩用药法

鲫鱼去肠将五苓散末入鱼腹中焙干为末白汤调服方许食塩　已上三方乃一宗方极峻利非积固体厚者未敢谩试姑録此以偹考

温白丸　治心腹积聚心下坚结大如杯碗傍攻两脇心痛食不消化

桔梗　柴胡　菖蒲　紫苑　黄连　干姜

桂皮　茯苓　川椒　吴茱茰　巴豆【去皮心膜去油炒】人参　厚朴【各五钱】川乌【炮二两五钱】皂荚【去皮子炙五钱】

右为末入巴霜和匀炼蜜为丸梧子大每服三十丸紫蘓汤下取下积滞如鱼脑烂绵而安

小梹榔丸　治脾虚腹胀不进饮食快气寛中

萝卜子【炒】梹榔【煨】黒丑【炒】木香【各五钱】

为末糊丸梧子大每服三四十丸姜汤下

治蛊胀将愈内有痞块用此消之

青皮　枳壳　三棱　莪术　苍术　厚朴

桂皮　香附【各一两】砂仁　草果　针砂　白芷【各五钱】乌药　干漆　干姜【各一两】归尾【一两半】梹榔【一两】

木香【二钱半】阿魏【一钱】　一方有录矾【一斤】陈皮【一两】

为末枣肉丸梧子大每空心【好酒吞下五十丸渐加至二钱】治脾虚之剂

强中汤　治痰生冷饮寒浆有伤脾胃遂成腹胀心下痞满有妨饮食甚则腹痛

干姜【炮】白术【各二两】青皮【去白】人参　丁香【各三两】草果仁附子【泡去皮脐】厚朴【姜制五钱】甘草【炙五钱】

每服四五钱姜枣煎服　呕者加半夏

如食麺腹胀加萝卜子【各五钱】

温胃汤　治忧思欝结脾肺气凝大肠与胃气不平胀满冲咳食不得下脉虚而濇

附子【炮】归尾　厚朴【生】人参　陈皮　白芍

甘草【炙各一两】干姜【两二钱半】川椒【二钱半炒】

每服五六钱水煎服

草荳汤　治腹中虚胀

泽防【一分】木香【三分】神麯【四分】半夏　枳实　益智

草豆防　黄茋【春夏不用】甘草【各五分】青皮　陈皮【各六分】茯苓　当归【各七分】

生姜三片水煎服　冬再加黄茋【五七分】

通气生姜丸　治三焦虚胀

人参　茯苓　神麯【炒】麦芽【炒各两半】官桂　归尾陈皮【炒六两】半夏【洗一两】生姜【去皮切六两】厚朴【六两】

右为末以生姜汁煮糊为丸梧子大每服三十丸空心食前米饮下

治胀而喘嗽之剂

定喘葶苈丸　治皷胀喘嗽

葶苈　木香　贝母【等分】

为末饼糊丸梧子大硃砂为衣煎桑白皮汤下或即以四味为末仍以桑白皮汤下尤妙

附杂方

敷药　治腹硬如石或隂肿大先用熟水煎甘草后以药敷肚上

大防　芫花　甘遂　海藻【各等分】

为末醋调涂或用白调药敷肚上

慰法　治腹胀如皷澁如木皮様

杜乌药【并叶】荆芥　苍术　菵草　山茵陈　二蚕沙松毛　橘叶　椒目　乌头　赤豆　树叶　藠各等分作二次炒熟以布袋盛熨之冷又炒熨三四十度或复用煎水薫洗或服神保丸防溏泄【其气】

独圣散　治脾胃不足食生冷心腹痛胀

塩【五合】以水一升煎化顿服自然吐即定

食多腹中饱胀以热酒和生姜汁饮一二杯即消桂香丸　治大人小儿食杂菓腹胀气急

肉桂【不见火一两】麝香【另研一分】

为末饭丸菉豆大小儿七丸大人十五丸白汤下二三服神效

西来方　治腹中积块作胀作痛大小便不利

硼砂【二钱】苦葶苈子　海金沙【各三钱】乳香【一钱半】没药牙皂【各钱半】梹榔　陈皮　三棱【各二钱】莪术【二钱半】木香【一钱】共为末每服五分滚水调下

防蛊

生生子曰按皷症内经灵枢水胀萹只有水与肤胀皷胀肠覃石瘕石水六者又胀论萹载五臓六腑皆有胀状甚着后代诸书论胀鲜有发明予在吴下时有同志友吴生讳震号九宜者慱雅君子也每与予讨论多善予一日偶谈及皷胀乃诘予曰皷有防否乎予卒不敢应俛思乆之对曰或有之当以疑辞对者盖以目未见而书无考也按许学士本事方云脐腹四肢悉肿者为水但只腹胀而四肢不甚肿