赤水元珠

热极发班发喘等证皆脉促也杂病则多因怒气伤肝与夫畜血在于上焦者皆脉促也大抵促脉渐退则生渐加则死矣

代脉

代者止也动而歇至不能自还曰代乃真气以惫不可治若结而代者可治非结而独代者为不可治也或问近世多用藿香正气散伤寒可用否然此方宋时所制治内伤脾胃外感寒邪増寒拘急头痛呕逆胸中满闷与夫伤食伤冷伤湿中暑霍乱山岚瘴气不伏水土寒热作疟并宜増损用之乃良方也非正伤寒之药若病在太阳经头疼发热骨节疼痛者此方全无相干如妄用之先虗正气逆其经络虽出汗亦不解此乃无益而反有害徃徃误用之遂至变逆危殆而不救良可悲夫凡伤寒发热脉沉与元气虗人并夹隂伤寒发热者皆不可用切宜戒之

或问局方十神汤伤寒发散可用否然此汤用升麻葛根能解利阳明经瘟疫时气发散之药也盖非正伤寒之药若太阳经伤寒发热用之则引邪入阳明经变发斑不可胜言也易老云太阳病服葛根是引贼破家也要当辨而用之

或问小柴胡汤近世治伤寒发热不分隂阳而用之何也然柴胡之苦平乃足少阳经伤寒发热之药解半表半里之热除徃来寒热小有日晡潮热也佐以黄芩之苦寒以退热半夏生姜之辛以散寒人参大枣之甘温以助正气解渇生津液则隂阳和而邪热解矣但太阳经之表热阳明经之标热皆不能解之也如误用不无害乎若夹隂伤寒面赤发热脉沉足冷者服之立至危殆可不慎哉及内虗有寒大便不实脉息小弱及妇人新产发热皆不可用之也

或问大青龙汤仲景治伤寒发热恶寒烦躁者服之可用否夫伤寒邪热在表不得汗出其人则躁乱不安身心无如奈何如脉浮或浮数者急用此汤发汗则愈乃仲景之妙法也譬若亢热已极一雨而凉其理可见也若不晓此理见其躁热投以寒凉之药为害岂胜言哉若脉不浮数无恶风恶寒身疼者亦不可用之也如误用其害亦不浅也所以脉证之不明者多不敢用

或问隂证伤寒用附子汤冷服何也盖隂极于下阳浮在上之治法也余曽治一人伤寒十余日脉息沉细手温而足冷大便不通面赤呕烦渇药不能下惟喜凉水二三口或西一二块食下良久而复吐出此隂寒于内逼其浮阳失守之火聚于胸中上冲咽嗌故为面赤呕烦也遂用附子一个以生姜自然汁和白面包裹煨熟去麫取附子去皮脐切作八片又以人参三钱干姜炮二钱水二钟煎取一钟浸于冷水中待药冷与之即愈此良法也

或问三阳知可解者何以辩之曰太阳知可解者头不痛项不强肢节不痛知表已解也阳明知可解者无发热无恶寒无口渇不便难知里已解也少阳知可解者寒热移其时早移于晚气移于血晚移于早血移于气是邪无可容之地知可解也如寒热日作不移其时是邪未退也

或问太阳禁忌不可犯者何也曰小便不利利之是犯本犯本则邪热入里不能解此犯之轻也大便不利不可利利之是动血动血是犯禁此犯之重也

或问治病必求标本治何标本耶曰假令太阳证伤寒自外入标本有二説以主言之膀胱为本经络为标以客邪言之先得者为本后得者为标此标先受之即是本也后入于膀胱本却为标也此乃客邪之标本治当从客之标本如麻黄桂枝治其标羌活藳本治其本也

或问阳明证禁忌不可犯者何也曰不当发汗不当利小便犯之竭其津液则生蓄血证唯当益津液为上以其火就燥也益津液者连须葱白是也

或问半表半里有几曰邪在荣卫之间谓之半表半里太阳阳明之间少阳居身之半表里五苓散分隂阳膀胱经之半表里理中汤治吐防上下之半表里

或问伤寒恶寒伤风恶风理之昭然不可易也縁麻黄汤下止言恶风桂枝汤下反言恶寒者何也曰仲景言伤寒恶寒伤风恶风言之常也桂枝治伤风麻黄治伤寒一定理也今桂枝汤下反言恶寒麻黄汤下止言恶风言之变也然恶寒者必恶风恶风者未必不恶寒也

或问伤风汗自出桂枝汤以散其邪伤寒无汗麻黄汤以发其汗又言表证未解者用桂枝汤理似相反耶曰伤风汗出腠理自开伤寒已汗后腠理既开故并用桂枝汤以解肌可谓宜矣

或问病有身重不能转侧者有身疼不能转侧者何也曰身重不能转侧者下后血虗津液不荣于外也身疼不能转侧者风湿相抟于经而里无邪也经曰伤寒八九日风湿相抟身体烦疼不能转侧不呕不渇脉浮虗而澁者桂枝附子汤主之又曰伤寒八九日下之后胸满烦惊小便不利讝语一身尽重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之二者颇类皆系不能转侧但有差殊耳

或问发热恶寒发于阳无热恶寒发于隂且如伤寒或发热或未发热必恶寒体痛二説皆曰恶寒如何辩之曰伤寒或发热或未发热必恶寒体痛呕逆头痛项强脉浮此在阳可发汗若隂证则无头疼无项强但恶寒而倦脉沉细此在隂可温里也

或问伤风自汗与中暍自汗皆相似伤寒无汗与冬温无汗皆相类敢问如何不同曰伤风不渇中暍即渇伤寒脉浮冬温脉不浮也

或问经言用药有言可与某汤或言不可与又有言宜某汤及某汤主之凡此数节防意不同敢问曰伤寒论中一字不苟观是书片言只字之间当求古人之用意处轻重是非得其至理而后始可言医矣所问有言可与某汤或言不可与者此设法御病也又言宜某汤者此临证审决也言某汤主之者乃对病施药也此三者即方法之条目也

或问时人言下不厌迟汗不厌早斯言若何曰凡汗证固宜早仲景谓不避晨夜者此也夫下证须从宜定夺当急则急当缓则缓安可一槩而论假如阳明病已有可下之理但合面赤其在后之热尤未敛又如呕多虽有阳明证谓热在上焦未全入府皆言不可攻凡此之类固宜迟也

或问伤寒论中有证同而药异有药同而证异皆非愚陋之可知也且如小青龙与小柴胡证皆治呕而发热表里之病大槩彷佛何故二方用药之不同诚为可疑也曰治病之要当究病源夫伤寒表不解里热未甚而渇欲饮水饮不能多不当与之以腹中热尚少而不解消水饮停蓄故作诸证然水寒作病非温热不能解故用小青龙汤发汗散水其水气内渍则所抟不一故有或为之病因随证増损以解化之原其理初无里证自水寒以然也其小柴胡证系伤寒发热之邪传里在乎半里间热气内盛故生或为诸证縁二证虽曰表里俱病其中寒热不同故用药有姜桂柴芩之异苟能循理以推之其事之异同自然明矣更复何疑

或问烦躁不得眠与虗不得眠皆汗下后之余证夫烦躁以理言则为热也虗烦者既言虗字非实热也何故烦躁反与姜附汤虗烦仍用栀子防汤二药天壤之隔其理何如曰烦躁本为热分昼夜则知阳虗虗烦不得眠无间断故为里热经曰下之后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渇无表证脉沉微身无大热干姜附子汤退隂复阳其虗烦不得眠若剧者必反覆颠倒心中懊憹栀子防汤以吐胸中之邪虽曰二证俱烦而不得眠却有寒热之异故不同然

或问经言脉浮而法当身痛宜用汗解之又曰发汗后身疼痛脉沉迟新加汤主之夫身疼痛皆系表邪不尽固宜汗解何故复加人参生姜芍药以益血也曰表邪盛则身疼血虗则身亦痛其脉浮者邪盛也其脉沉迟者血虗也盛者宜损之则安虗者宜益之则愈

或问经言服桂枝汤或下之仍头项强翕翕发热无汗心下满微痛小便不利者桂枝去桂加茯苓白术汤主之夫头项强痛为邪气仍在表也虽经汗下而未解犹宜解之何故去桂加茯苓白术是无意于解表也曰此非桂枝证乃属饮家也夫头项强痛既经汗下而不解心下满而微痛小便不利此为水饮内蓄邪不在表故云去桂枝加茯苓白术若得小便利水消腹满减而热自除则头项强痛悉愈矣

或问经言结胸证其脉浮大者不可下下之则死既不可下复作何术以治之曰夫阳沉浮闗沉乃结胸不可下之脉浮大心下虽结其表邪尚多未全结也若輙下之重虗其里外邪复聚而必死矣仲景言此为箴戒使无踵其弊也其脉既不可攻当以俟其变而待其实假如小结胸证其脉浮滑按之则痛故知邪非深结亦不敢下无过解除心下之热耳

或问病方入胃何为不曰经言阳明居中土万物所归无所复注曰胃为水谷之海主养四旁四旁有病皆能之于胃入胃则更不复如太阳之入胃则更不传阳明阳明之入胃则更不少阳少阳之入胃则更不三隂已上所言入胃不之理乃圣贤之至论也

或问经言病人无表里证发热七八日虽脉浮数者可下之縁攻下之法须外无表邪里有下证庶几可攻今言无表里证况脉更浮数何故言可下之然此证此理非仆所知敢问曰此非外感乃内伤也若外不恶寒里无讝语七八日消烁津液乃阳盛隂虗之时苟不攻之其热不已而变生焉故云脉虽浮数可下之言不待脉浮而数浮则伤胃数则动脾此非本病特医之所为也仲景之意不外是矣凡伤寒当下之证皆从太阳阳明可下之邪而入于府也故下之今不言阳明病而止云病人无表里证此非自表之里而病也但为可下故编于阳明篇中此章之理非初学所能备悉其意也

或问六经伤寒惟少隂与厥隂有不治之证以二经较之少隂死证尤多未审其理何如曰少隂者肾也位居子正而一阳生于其中是为复卦乃天地之根宰辅之职周旋运用承上使下一动一静莫非肾之功也病至其经已至危殆隂阳两全虽危弗咎盖无阳而隂独居故言其死然子中之阳气微弱凡病则易为消减其言死多于厥隂也

赤水元珠卷十九

<子部,医家类,赤水元珠>

钦定四库全书

赤水元珠卷二十

明　孙一奎　撰

妇人门

薛氏校注合宜禁忌凡例

一云丹溪谓白芍药性寒味酸产后宜忌恐伐生生之气若用之于大补汤八珍等汤内以酒拌炒用无妨凡属脾胃虚寒虚弱面色痿黄者俱宜酒拌炒用

一通经丸若脾胃无亏暴怒气逆或生冷所伤隂血凝滞月经不通者宜暂用之若脾胃虚弱不能生血者宜用六君当归若因脾胃郁火内耗其血者宜用归脾汤若因脾肝郁怒气血伤而月经不通者宜加味逍遥散

一艾附丸若脾胃虚寒隂血不足气逆发热月经不调或胎气不成者宜暂用之若肝肾亏损隂虚发热月经不调或崩漏带下或便血吐衂小便淋澁或晡热内热寒热徃来或盗汗自汗不时倐热宜用六味地黄丸若兼脾气不足饮食少思者佐以六君子汤

一四物汤若脾经血燥发热或月经不调宜暂用之若因脾经虚热肝经怒火所致宜四君子佐加味逍遥散若因脾经气虚血弱晡热内热宜用八珍汤加柴胡丹皮若因元气下陷而致诸症宜补中益气汤

一人参橘皮汤若胎前气痞痰滞作呕不食者宜暂用之若脾胃气虚胸膈痞胀痰停作呕饮食少思者宜半夏茯苓汤若因怒动肝火尅制脾土而致前症者宜六君子加柴胡山栀枳殻脾胃虚寒者六君子加木香砂仁内半夏治脾胃虚诸症尤当用

一紫苏顺气饮若胎动不安元气无亏者宜暂用之若因脾气虚弱者宜六君子加紫苏枳殻郁结伤脾者宜四君子加柴胡山栀苏梗郁怒伤肝脾者六君子加柴胡黄芩枳殻

一四物胶艾汤若内热胎痛下血不止者宜暂用之若因肝经风热而下血者用防风子芩丸若因肝火血热宜加味逍遥散若脾经郁火宜加味归脾汤若因肝气虚陷宜补中益气汤倍加升麻柴胡若因事下血者宜八珍汤加胶艾

一黄芩白术二味为安胎之药若脾胃蕴热中气无亏者宜暂用之凡属脾胃虚痞饮食少思或泄泻呕吐面色痿黄肢体倦怠者宜六君子汤

一达生散若厚味安逸者宜用若蒭荛劳役者不宜用一姙娠腹痛须验其面赤舌青者此胎已死用平胃散加朴硝三钱下之下后随用八珍大补等汤调补之若唇口俱青吐出痰沫者子母俱死也若面舌俱青者母死子活产下亦死

一小续命汤若外中风邪腰背反伤筋脉瘈疭者宜暂用之若产后失血过多阳火炽盛虚热生风者宜八珍汤加钩藤丹皮如不应当用四君子汤加当归丹皮钩藤若阳气脱陷者宜补中益气汤如不应急加附子气虚血败者宜用十全大补汤如不应急加附子亦有生者

一泽兰汤若产后恶露腹痛胸满少气宜用之若体倦面黄食少少寐而恶露不止宜加味归脾汤若气血虚损而恶露上攻先用失笑散后用八珍汤禁用黒神散夺命丹之类

一产后口鼻起黒气鼻衂者是胃气虚败而血滞也急用二味参苏饮多有生者

宫人孀妇治验

一妇人年三十有七早孀居两腿骨作痛晡热体倦月经不调或发寒热数年矣一日颈项两侧结核两脇胀痛此系肝经郁火而成也先用小柴胡汤合四物数剂肝症顿愈又用加味逍遥散加泽兰乳香没药三十剂血症渐痊再用加味归脾汤年余而安

一孀妇两腿作痛或用除湿化痰等药遍身作痛而无定处此血症也不信乃服流气饮之类而殁

一放出宫人年四十余臀腿内股作痛晡热口干月经不调此系肝经血少不能养经络而然也宜加味逍遥散加泽兰叶五十帖诸症稍缓又以归脾汤二百余剂而痊

一放出宫人臀腿肿痛内热晡热恶寒体倦咳嗽胸痞月经过期而少彼以为气毒流注服清热理气之剂益甚此肝经瘀血停留所致盖肝经上贯鬲布脇肋循喉咙下循腘内臁绕隂器抵少腹主治之法但当补其所不胜而制其所胜补者脾也制者肝也经曰虚即补之实则泻之此定法也彼不信仍服前药遂致不起

妇人症与男子无以异也所异者月水胎产崩带等症耳今惟搜其异与赤者集为一门余杂症治同男子当于杂症门中求之兹不重録

调经门

岐伯曰女子七嵗肾气盛齿更发长二七而天癸至任脉通太冲脉盛月事以时下天谓天真之气癸为壬癸之水故云天癸也然冲为血海任主胞胎二脉流通经血渐盈应时而下常以三旬一见以像月盈则亏也若遇经行最宜谨慎否则与产后症相类若经行恼怒劳役则气血错乱经脉不行多致痨瘵等疾若逆于头面肢体之间则重痛不寜若怒气伤肝则头晕脇痛呕血而瘰痈若经血内渗则窍穴淋沥无已然此六滛外侵而变症百出犯时微若秋毫成患重如山岳可不畏哉

禇澄遗书曰饮食五味养骨髓肌肉毛发男子为阳阳中必有隂隂中之数八故一八而阳精升二八而阳精溢女子为隂隂中必有阳阳中之数七故一七而隂血升二七而隂血溢皆饮食五味之实透也方其升也智虑开明齿牙更始发黄者黒筋弱者强暨其溢也凡充身体手足耳目之余虽针芥之厯无有不下凡子形肖父母者以其精血尝于父母之身无所不厯也是以父一肢废则子一肢不肖其父母一目亏则子一目不肖其母然雌乌牝兽无天癸而成胎何也鸟兽精血徃来尾间也精未通而御女以通其精则五体有不满之处异日有难状之疾隂已痿而思色以降其精则精不出而内败小便澁而为淋精已耗而复竭之则大小便牵痛愈痛即愈便愈便即愈痛女人天癸既至十年无男子合则不调未逾十年思男子合亦不调不调则旧血不出新血悮行或渍而入骨或变而为肿后虽合而难子合多则沥枯虚人产众则血枯杀人观其精血思过半矣

夫血者水谷之精气也和调五脏洒陈六腑男子化而为精女人上为乳汁下为经水故虽心主血肝藏血亦皆统摄于脾补脾和胃血自生矣凡经行之际禁用苦寒辛散之药饮食亦然

王子亨方论曰经者常也谓其一身之隂阳愆伏知其安危故每月一至太过不及皆为不调阳太过则先期而至隂不及则后时而来其有乍多乍少防絶不行崩漏不止皆由隂阳衰盛所致故曰血气和平则乐有子和则隂阳不争月水以时下也

薛氏曰经云脾统血肝藏血妇人多因恚怒伤肝郁结伤脾所致当从二经为主而参以前论治之

产寳方序论曰大率治病先论其所主男子调其气女人调其血气血者人之神也然妇人以血为基本苟能谨于调防则血气宣行其神自清月水为期血凝成孕若脾胃虚弱不能饮食荣卫不足月经不行肌肤黄燥面无光泽寒热腹痛难于子息或带下崩漏血不流行则成瘕症

经水或紫或黒论

丹溪曰经水者隂血也隂必从阳故其色赤禀火色也血为气之配气热即热气寒即寒气升则升气降即降气凝则凝气滞则滞气清则清气浊即浊徃徃见有成块者气之凝也将行而痛者气之滞也来后作痛者气血俱虚也色淡者亦虚也而有水混之也错经妄行者气之乱也紫者气之热也黒者热之甚也今人但见其紫者黒者作痛者成块者率指为风冷而行温热之剂则祸不旋踵矣良由病原论月水诸病皆曰风冷乘之宜其相习而成俗也或曰黒北方水色也紫淡于黒非冷而何予曰经云亢则害承乃制热甚者必兼水化所以热则紫甚则黒也况妇人性执而见鄙嗜欲加倍脏腑厥阳之火无日不起非热而何若曰风冷必须外得设或有之盖千百一二者也

治经水紫黒为热例

海藏四物芩连汤　治经水如黒豆汁

四物汤【四两】黄芩　黄连【各一两】

为末醋糊为丸服

丹溪治月水黒口渇倦怠脉不匀似数

黄栢【炒】黄芩【各三钱】甘草【二钱】赤芍药　香附【各半两】右醋糊丸白汤下五六十丸

一媍二十嵗月水二月不行忽行小腹痛有块血紫色白芍　白术　陈皮【各半两】黄芩　川芎　木通【各二钱】甘草【五分】

右水煎服

一妇气滞血澁脉不濇经不调或前或后紫色两大腿外臁麻木或时痒而生疮大便秘滞

火麻仁　桃仁　芍药【各二两】枳殻　葳灵仙　白术归头　诃子肉　生地　陈皮【各五钱】大黄【煨七钱】为末粥丸梧子大白汤下五六十丸

调经之剂

局方四物汤　治冲任虚损月水不调脐腹疞痛当归　川芎　白芍药　熟地黄【各等分】

水煎服

逍遥散　治血虚烦热月水不调脐腹胀痛潮热咳嗽炙甘草【五分】当归　茯苓　白芍　白术　柴胡【各一钱】右加薄荷叶生姜水煎服

胶艾汤　治劳伤血气冲任虚损月水过多淋沥不防阿胶【炒】川芎　炙甘草【各五分】当归　艾叶【炒各一钱】熟地白芍【各二钱】

水煎服

温经汤　妇人血海虚寒月水不利绕脐疼痛

【桂枝桃仁汤万病几皆可用】当归　川芎　芍药　桂心　丹皮莪术【各五分】人参　甘草　牛膝【各一钱】

水煎服

丹溪加味四物汤调经例

经过而作痛血气俱虚也宜本方对四君子将来而痛者血实也本方加桃仁黄连香附

经水不及期者血热也本方加黄连

过期者血少也本方加参术有痰加半夏陈皮过期紫黒有块者血热也必作痛加香附黄连过期而淡色者痰多也芎归二味入二陈汤

紫色成块者热也本方加黄连柴胡

肥人不及日数而多痰者乃血虚有热本方加香附南星半夏黄连白术

瘦人血枯经闭者本方加桃仁红花或越鞠丸

四物加减调经例

经水微少渐渐不通手足烦痛肌渐瘦生潮热脉微数本方去川芎地黄加泽兰叶三倍甘草半分经水过多本方去熟地加生地

经行身热脉数头昏本方加黄芩柴胡各半两经行微少或胀或疼四肢疼痛加胡没药

经不调心腹疞痛只用芎归二味名君臣散

元戎加味四物汤

气充经脉故月事频并脐下多痛本方加芍药经欲行脐腹绞痛本方加胡槟榔苦练木香经水过多本方加黄芩白术

经水澁少本方加葵花红花

经水适来适防或徃来寒热宜先服小柴胡去寒热后以四物汤和之

简易当归散　经候不匀或三四月不行或一月再至或天癸已过期经脉不调

川归　白芍　川芎　黄芩　白术【各半两】山茱萸肉【两半】

右为末毎服空心温酒调二钱日三服

寳鉴生地黄丸　治妇人血实厥隂脉而长恶风体倦乍寒乍热面赤心忪或时自汗如伤寒状宜服抑阳药

生地【二两】柴胡　秦芁　黄芩【各半两】芍药【一两】

右为末蜜丸梧子大乌豆汤吞三四十丸日三服

姜黄散　治血脏乆冷月水不调脐腹刺痛

当归　丹皮　胡【各二两】芍药【三两】川芎　红花　桂心　莪术【各一两】川姜黄【四两】

右为末每服一钱酒水同煎服

理气之剂

澹寮煮附丸　经不调血气刺痛腹脇膨胀头晕恶心崩漏带下并宜服之

香附子【擦去毛米醋浸一日磁器煮醋尽炒干】

右醋糊为丸梧子大每服五十丸淡醋汤下

艾附丸　治同前

艾叶【四两】川归【二两】香附子【一斤】

照上制为丸服亦同

严氏抑气散　妇人气盛于血变生诸症头晕膈满香附【四两】茯神　炙甘草【各一两】陈皮【二两】

右为末毎食逺沸汤调下二钱

正气天香散　治妇人一切气气上凑心心胸攻筑脇肋刺痛月水不调

台乌药【二钱】香附【八钱】陈皮　苏叶【各一钱】干姜【半钱】

右分二帖水煎服

丹溪治一妇年四十八因有白带口渇月经多初血黒色后来血淡倦怠食少脐上急

白术【一钱半】红花【豆许】陈皮【一钱】木通　黄芩【各五分】缩砂炙甘草【各三分】枳殻【五分】白芍【一钱】

水煎吞保和丸三十丸抑青丸二十丸

经水过多

黄芩【炒】芍药【炒各一两】黄栢【炒三钱】板【炙一两】香附【二钱半】椿根白皮【七钱半】

酒糊为丸白汤吞五六十丸

一妇脉而大不数形肥初夏倦怠月经来时多此禀受弱气不足以摄血故行多也

黄茋　陈皮【各一钱】白术【钱半】人参【五分】炙甘草【三分】

水煎服

四物加熟地当归汤　治经水少而色和

四物汤【四两】熟地　当归【各一两】

丹溪抑气丸　临经之时腹痛以四物汤加胡索陈皮丹皮甘草　痛甚以豆淋酒下　痛轻以童便香附入条芩为丸

又一妇年四十月水不调行时腹痛行后又有三四淋沥皆秽水口渇面黄倦怠无力

白术【一两】归身尾【六钱】陈皮【七钱】黄连【三钱】木通　黄茋　黄芩【各二钱】炙甘草【一钱】

分八帖水煎吞五灵丸四十粒

桂枝桃仁汤　经前腹痛不可忍

桂枝　芍药　生地【各二钱】桃仁【四枚】甘草【一钱】

姜三片枣一枚水煎服

又方

当归　胡索

毎服三钱姜三片水煎稍热服

本事方　治妇人月经壅滞每发心腹脐疞痛不可忍及治产后恶露不快血上抢心迷闷不省人事气絶欲死者琥珀散

京三棱　蓬莪术　赤芍药　刘寄奴　牡丹皮熟地黄　官桂　真蒲黄　菊花　当归【各一两】右前五味用乌豆一升生姜半斤切片米醋四升同煮豆烂为度焙干入后五味同为末毎服二钱温酒调下空心食前服一方不用菊花蒲黄用乌药胡索亦佳　予家之秘方也若是寻常血气痛只一服产后血冲心二服便下常服尤佳予前后救人急切不少此药亦宜多合以救人