陈莘田外科方案

（案）吕，右。证象乳岩，乃由肝郁挟痰凝聚，腐溃如岩，流水无脓，旁有结肿，势欲攻头，舌糙白，脉濡细。病在本元，情志所发，药力断难求效，勉拟。

大生地甜冬术白芍川贝丹皮湖藕制香附当归石决黑栀茯神志肉

（案）钱，右。肝郁气阻，挟痰凝聚，先有乳岩，继增胁肋掣痛。由来数月，块磊高突坚硬如石，色白木痛。情志之病，药力以图迟破为幸。

北柴胡当归山栀石决明远志制香附白芍丹皮小青皮茯神

（案）吴，右。肝郁气阻，挟痰凝聚，左乳结肿成岩。起经八载，渐有成溃之象。溃则虑其翻花流血，非细事也。

加味逍遥散去芩、薄、姜，加香附、远志、茯神卷五眉心疔

（案）颜，右。伴花触毒，兼感风湿，眉心结疔，现窜两头，肿势散蔓，寒热往来，舌红脉数，恐有走黄之虑。治拟清泻提毒法。

霜桑叶淡芩苦桔梗江枳壳土贝母羚羊角赤芍生甘草角刺连翘凤眉疔

（案）朱，左。暑风热化毒，左凤眉疔。

起经六日，业已走黄，肿势散蔓，目已合凤缝，肉肿疮不肿，身热形寒，胸闷头胀，邪郁不达，虑其内传，神昏至险候也。

羚羊角丹皮苦桔梗赤芍江枳壳鲜生地连翘土贝母淡芩鲜荷梗生甘草霜桑叶眼角疔

（案）吴。风温化毒，左眼角疔肿痛蒸脓，恐其毒散。亟以清化法。

羚羊角霜桑叶丹皮赤芍枳壳黄甘菊细生地地丁草连翘淡芩生草苦桔梗鬓疔

（案）叶。风温郁伏少阳阳明太阳，鬓疔起经五日，痒痛并作虑其走黄。拟清泄提毒法。

羚羊角淡芩炒牛蒡黑山栀苦桔梗连翘江枳壳土贝小川连地丁草甘中黄白茅根鼻疔

（案）范，右。暑邪郁踞肺胃，结为鼻疔，肿痛，身热形寒，舌白脉数。症势方张，慎防转重。

羚羊角白杏仁淡芩江枳壳地丁草甘中黄牛蒡子黑山栀连翘苦桔梗土贝母白茅根复诊原方去黑栀、杏仁，加花粉、桑皮、知母、地骨。

穿腮疔

（案）徐，左。暑风湿热，袭郁阳明，左穿腮疔，肿势散蔓，根坚木痛，势欲走黄。拟清泄提毒法。

羚羊角淡芩地丁草苦桔梗甘菊黑栀炒牛蒡连翘赤芍枳壳银花生草风毒疔

（案）王。暑风湿热化毒，右太阳风毒疔肿，溃脓泄不爽，肿势散蔓，毒郁不化。拟清泄法。

桑叶黄芩连翘枳壳桔梗羚羊角牛蒡赤芍土贝甘菊荷梗

（案）俞。暑风湿热化毒，右额风毒疔走黄，脓泄不爽，肿势散蔓，目已合缝，最防里陷。拟清泄提毒法。

羚羊角赤芍甘菊淡芩桔梗连翘土贝桑叶枳壳角针荷梗虎须疔

（案）沈。暑风湿毒，热郁蒸阳明，虎须疔毒，起经逾候，不得脓泄，根围散蔓，颇有走兆，不可泛视。拟清泄提毒法。

川连连翘桔梗角针羚角淡芩赤芍中黄土贝茅根

（案）陆。暑风湿热，蕴蒸阳明，虎须疔毒四日，肉肿疮不肿，痛在患旁，毒郁不化，尚虑走黄。拟清泄提毒法。

羚羊角黄芩桔梗赤芍连翘生甘草枳壳土贝荷梗地丁角针龙泉疔

（案）周。湿邪袭伏太阴阳明，左偏龙泉疔走黄，起经四日，肉肿疮不肿，肿至鼻管，木痛无脓，惟流滋水，内唇糜腐气秽，身热不解，纳少腑闭，脉濡舌白。邪郁于里，势有昏陷变险，不可忽视也。

疔方内加犀角锁口疔

（案）左。风温化毒，郁蒸阳明，右锁口疔。起经六日，脓泄不爽，肿势散蔓作痛，寒热性来，舌黄脉濡数。邪未外达，虑其内传营分之险。拟清泄提毒法。

羚羊角黄芩土贝赤芍花粉黄连连翘角针枳壳桔梗人中黄

（案）李。风温袭郁阳明，左锁口疔，起经三日，红肿而痛，舌黄脉数，虑其走散，毋忽视之。拟清泄法。

羚羊角桔梗角针黄芩枳壳桑叶赤芍甘菊连翘土贝

（案）丘。暑风湿热化毒，右偏锁口，疔起三日，肿势散蔓，脓未外泄。已有走黄之兆，变险可虑也。

桑叶黄芩枳壳赤芍角针茅根羚角连翘桔梗土贝地丁荷梗

（案）吴。风温袭于肺胃，右锁口疔，势欲走黄，今交三日，肿溃脓根脚散蔓不足，肿势极盛，引及腮颊，顶平木痛，身热不解，胸闷作恶，脉濡舌白，便闭溲少。邪郁不达，虑其毒陷之险，理之棘手。

疔方加犀黄角翻唇疔

（案）徐。风温袭郁阳明，下翻唇疔，肿胀而痛，欲蒸脓象，虑其走黄。拟清泄提毒法。

桑叶淡芩连翘花粉枳壳羚角土贝桔梗角针赤苓

（案）尤。风温化毒，郁蒸阳明，下翻唇疔。经起五日，脓泄不爽，根脚散蔓。毒郁不化，当虑走黄，毋忽视之。拟清泄提毒。

羚羊角连翘枳壳赤芍角针人中黄黄芩花粉桔梗土贝地丁茅根

（案）徐。暑风湿热，蕴蒸阳明，上翻唇疔。起经三日，脓泄不爽，肿势散蔓，颇有走兆，未可忽视。

黄连赤芍枳壳丹皮角针羚羊角黄芩连翘桔梗土贝中黄茅根颧疔

（案）田。暑风湿热化毒，左颧疔，肿而痛，欲蒸脓象。拟清泄提毒法。

羚羊角黄芩甘草桔梗枳壳花粉连翘角针赤芍荷梗

（案）汤。暑风湿蒸，袭郁阳明，左颧疔，起经正候，脓泄不爽，旁围坚肿，毒郁不化，虑其更张。

羚羊角赤芍川连连翘花粉土贝黄芩地丁桔梗

（案）张。风温时属，袭伏肺胃，右颧疔走黄，虽溃无脓，作痒木痛，肿势散蔓，引及眼胞，目将合缝，胸闷不舒，畏风寒热，舌白脉数。

邪不外达，势有内传营分而致昏陷之险。

香犀角连翘土贝土芍甘中黄制蚕羚羊角丹皮角针地丁草天花粉茅根芦根菊叶竹节疔

（案）孙。冬温化毒，右手小指竹节疔走黄，脓腐漫肿，势数欲窜头，毒郁不化，深虑损指。

羚羊角丹皮花粉连翘赤芩细生地赤芍土贝草节冬藤复诊芪皮土贝丹皮生草生地赤芍花粉冬藤陈皮

（案）尤。冬温化毒，左手大指竹节疔，肿胀而痛，欲蒸脓象。拟清泄法。

羚羊角连翘土贝丹皮赤芍天花粉桔梗生草枳壳冬藤复诊细地赤芍丹皮桔梗陈皮川连花粉连翘生草土贝

（案）方。冬温化毒，郁于手少阳三焦，左手无名指竹节疔，走黄肿溃，脓泄不爽，肿势散蔓，毒郁不化。拟清泄法。

细生地连翘冬藤丹皮土贝天花粉桔梗川断赤芍草节二诊前方去桔梗，加羚羊角、陈皮。

三诊羚羊角甘菊连翘丹皮赤芍土贝细生地花粉桔梗生草冬藤

（案）高。冬温化毒，左手无名指竹节疔，走黄，肿势散蔓，指节作腐，痛甚则厥，舌黄脉细数。邪郁不化，弥虑内传昏陷之险。

犀角地黄汤，加花粉、连翘、桔梗、土贝、中黄、冬藤。

二诊羚角桔梗丹皮生草连翘细地花粉赤芍土贝冬藤三诊去羚、桔、翘，加芪皮、陈皮、赤苓。

四诊去花粉、赤苓、冬藤，加川斛、茯神、瓜络。

（案）顾。右手大指节竹疔，收敛之后络脉损伤，屈而不伸，已来痼疾，难许全功者。

小地当归秦艽白蒺藜瓜络川芎赤芍木瓜茯苓生草桑枝

（案）钱。暑风湿热，郁蒸化毒，左手中指竹节疔肿胀，已有蒸脓之象。拟清苦泄化法。

桑叶丹皮连翘桔梗土贝川连山栀赤芍枳壳菊叶益元散

（案）葛。暑风湿热痹络，左手中指肿胀痛痒，按之板实，虑其结聚成疔，症机未定也。

拟传世化毒法。

桑叶淡芩连翘枳壳菊叶川连羚角土贝桔梗六一散蛀节疔

（案）陆。冬温化毒，郁于手厥阴经，右手中指蛀节疔，肿痛溃脓。毒留未化，损指可虑也。

川连土贝冬藤丹皮花粉赤芍细地甘草连翘二诊前方，去川连，加芪皮、茯苓、赤豆。

三诊细生地花粉赤芍冬藤山栀全当归丹皮甘草土贝陈皮

（案）邹。风温化毒，右手中指蛀节疔，脓泄不爽，坚硬不化，指甲欲脱，理之非易者。

拟清泄化毒法。

（案）顾。右手次指蛇咬伤而起，挟受温邪化为蛀节疔，溃脓作痛，毒郁不化，弥恐指节脱落之险。拟清托化毒法。

细生地丹皮陈皮花粉甘草羚羊角土贝芪皮赤芍冬藤复诊去羚羊角、花粉，加米仁、赤苓。

（案）赵。湿邪化毒，郁蒸肺胃，右手大指蛀节疔走黄，肿痛溃脓，络脉损伤，弥虑节骨脱落。拟清托法。

羚羊角连翘丹皮赤芍鲜地桔梗花粉土贝人中黄

（案）范。湿邪化毒，右手合谷蟹钳疔，肿痛溃脓，毒留未化。拟清化法。

细生地连翘花粉赤芍人中黄羚羊角桔梗丹皮土贝忍冬藤茅根

（案）陈。暑热化毒，左手蟹钳疔，肿胀而痛，致蒸脓象，仿重毋忍。

羚羊角花粉甘菊桔梗土贝连翘地丁枳壳赤芍荷梗六一散蟹钳疔

（案）王。风温化毒，右手蟹钳疔，肿胀而痛，蒸脓欲溃。拟清泄提托法。

羚羊角连翘甘草赤芍角针花粉土贝桔梗枳壳茅根

（案）顾。湿邪邪化毒，左手芝麻疔，溃脓不爽，毒留于络，右手合谷蟹钳疔，肿胀作通，欲蒸脓象，不可泛视。

羚羊角黄芩连翘枳壳土贝角针桑叶花粉桔梗甘草赤芍荷叶

（案）张。冬温化毒，右手大指蛇眼疔，肿胀而痛，势致蒸脓，虑其转重。

桑叶连翘甘草赤芍地丁丹皮花粉桔梗土贝茅根羚羊角复诊去桑叶、地丁、茅根，加细生地。

蛇眼疔

（案）王。冬温化毒，右手大指蛇眼疔，肿痛溃脓，毒留未化。拟清托法。

细生地花粉赤芍甘草桑叶丹皮陈皮土贝忍冬藤

（案）张。冬温化毒，右手大指蛇眼疔，肿胀而痛。欲蒸脓象，防重。

羚羊角丹皮桔梗生草花粉桑叶连翘土贝茅根赤芍地丁手丫疔

（案）陈。风温化毒，右手丫疽疔，红肿而痛。欲蒸脓象，勿泛视之。拟清泄法。

羚羊角丹皮甘草土贝赤芍桑叶连翘桔梗枳壳花粉复前方去桑、翘，加细地。

（案）高。暑风湿热，袭郁阳明，左手丫疔，疽毒肿胀而痛，欲蒸脓象，身热不然，而属内外病情!，理之棘手者。

香薷藿梗米饭枳壳通草川连杏仁陈皮桔梗荷梗六一散

（案）胡。暑湿热化毒，右手丫疽疔，肿痛溃脓，毒走臂间，肿而且痛，势欲窜头，理之棘手。

细生地连翘桔梗丹皮土贝羚羊! 属：原本作“数”，据文意改。

角花粉赤芍中黄忍藤丝瓜络兑疔

（案）朱。暑湿热化毒，右手当脉兑疔，红肿而痛，蒸脓欲溃。拟清泄提毒法。

羚羊角花粉甘草赤芍角针丹皮连翘桔梗土贝茅根红丝疔

（案）林。暑风湿热，化毒蕴于手厥阴经，右手中指红丝疔，起经两日，最易入心，变险可虑也。拟清苦泄化法。

羚羊角小川连赤芍连翘通节霜桑叶丹皮黑栀土贝生草节

（案）徐，左。湿热痹络，左之大指红丝疔，肿胀而痛，欲蒸脓象，虑其走散，毋忽视之。

拟清泄化毒法。

白芷霜桑叶丹皮连翘土贝母赤苓小川连赤芍江枳壳生地滑石臂疔

（案）章。暑风湿热，蕴蒸阳明，右臂疔走黄，肿势散蔓，脓泄清稀。其毒尚郁，虑其更深。

羚羊角芩地骨皮知母土贝细生地甘菊赤芍药制曲甘草荷梗

（案）胡。暑湿热化毒，右手臂烂皮疔，腐溃流水，不得脓泄，肿势散蔓，虑其走黄，毋忽视之。

羚羊角川通茯苓桔梗连翘土贝山栀赤芍六一散

（案）李。暑风湿热化毒，左臂疔走黄，不得脓泄，肿势散蔓。毒郁于里，虑有内陷之险。

羚羊角淡芩桔梗土贝角针六一散桑叶枳壳赤芍连翘甘菊荷梗

（案）朱。湿邪化毒，蕴蒸阳明，左臂烂皮疔走黄，腐溃流水，蔓延迅速，舌红无苔，息细数，惟恐毒陷至险候也。

犀角地黄汤，加花粉、土贝、人中黄、知母、连翘、茅柴根、忍藤。

罗疔

（案）褚。暑风湿热，袭郁太阴，右手大指罗疔，肿胀而痛，已经二候，欲蒸脓象，防其走黄，毋忽。

羚羊角地丁草丹皮枳壳赤芍黄芩连翘桔梗土贝荷梗益元散

（案）邱。温邪化毒，蕴蒸阳明，左手次指罗疔，肿胀而痛，已经半月，欲蒸脓象。拟清泄提毒法。

羚羊角川连花粉角针桔梗赤芍药土贝丹皮茅根连翘生甘草

（案）俞。温邪化毒，右手中指罗疔，溃而不敛，脉络损伤，不得屈伸，旁围坚肿。湿热留顿，不易即痊者。

细生地桑皮赤芍陈皮土贝丹皮骨皮甘草茯苓瓜络

（案）方，左。冬温化毒，左手中指罗疔走黄，脓泄不爽，肿势散蔓，脉细弦数。其毒深踞，变险可虑也。

细生地香犀角天花粉白桔梗白茅梗牡丹皮大连翘云茯苓人中黄土贝母赤芍二诊去天花粉，加忍冬藤。

三诊前方去白桔梗，加白芦梗、天花粉。

四诊细生地赤芍忍冬藤赤茯苓土贝牡丹皮天花粉赤小豆甘草节陈皮五诊前方去赤小豆、天花粉，加大连翘。

六诊筋络损伤，曾有寒热。

细生地天花粉赤芍甘草节土贝母金石斛陈皮丹皮忍冬藤云茯苓七诊前方，去石斛、草节、茯苓，加夜交藤、茯神、人中黄。

八诊细生地忍冬藤赤芍药陈皮人中黄天花粉牡丹皮丝瓜络云苓土圆源贝母九诊罗疔已出多骨，肿退痛缓。!细生地赤芍忍冬藤云苓鲜桑枝白归身丹皮丝瓜络川贝广陈皮草节足背烂皮疔

（案）沈，左。湿温化毒，右足烂皮疔走黄，今交七日，肿势散蔓，腐延迅速，流水无脓，往来寒热，舌苔糙白，脉息濡数，胃谷减少，面色萎黄。热之邪留而不化，尚恐滋蔓，非细事也。

拟清渗法。

益元散佩兰叶冬桑叶赤芍广藿香江枳壳赤茯苓牡丹皮连翘粉萆薢土贝川通草二诊腐肉未脱。

牡丹皮粉萆薢赤苓猪苓佩兰叶赤芍广陈皮半曲泽泻人中黄土贝三诊流水腐脱，寒热已退。

! 七诊、八诊、九诊：原本分别作“八诊”、“九诊”、“十诊”，据上下文改。

细生地粉萆薢赤苓忍冬藤泽泻赤芍药牡丹皮土贝人中黄猪苓四诊前方去猪苓、萆薢，加连翘、米仁、茯苓。

腿部烂皮疔

（案）章，右。暑湿热化毒，右足外廉烂皮疔，作腐流水，旁围红肿，尚在滋蔓，症机险重。

细生地赤芍黑山栀川通草丹皮连翘土贝母益之散赤芍二诊形寒身热。

粉萆薢泽泻连翘陈皮荷梗佩兰叶赤苓赤芍枳壳丹皮土贝六一散三诊前方去枳壳、萆薢、荷梗、陈皮，加桑白皮、橘红、黑山栀、地骨皮。

四诊产后咳嗽不止，作痛，腐肉未尽去。

桑白皮真川贝米仁云苓生蛤壳地骨皮橘红丹皮甘草袖泽泻枇杷叶五诊疔腐未去尽，产后咳嗽。

前方去地骨皮、生蛤壳、泽泻，加整玉竹、甜杏仁、赤芍。

竹节疔

（案）王，右。暑风湿热化毒，右手大拇指竹节疔，肿胀而痛，蒸脓之象已著，虑其转重。

冬桑叶甘菊花六一散枳壳土贝母淡黄芩白杏仁桔梗赤芍青荷梗二诊前方，去叶桑、黄芩、六一散、杏仁、桔梗，加甘中黄、连翘。

三诊竹节疔已溃。

羚羊角天花粉白知母甘菊花甘中黄赤芍大连翘白桔梗土贝母白茅根陈皮四诊前方，去知母、陈皮，加细生地、青荷梗。

五诊攻溃合谷。

细生地牡丹皮知母茯神茅根羚羊角花粉甘草赤苓土贝忍冬藤六诊前方，去知母、茅根，加鲜稻叶、草节。

七诊腹痛便溏七八次，手肿渐退。

甜冬术茯苓制米曲佛手皮江枳壳木香广陈皮建曲丹皮泽泻指疔走黄

（案）龚，左。始因左手中指猪牙咬伤，暑湿热郁蒸化毒，竹节疔走黄，窜溃于掌心，脓泄不爽，腐伤筋络，节骨欲脱，理之棘手。

卷心竹叶白节柴根香犀角牡丹皮花粉黑山栀桔梗鲜生地赤芍连翘土贝中黄茯神二诊犀角汁丹皮天花粉甘中黄赤芍药鲜生地连翘云茯神忍冬藤土贝母三诊细生地赤芍天花粉甘中黄土贝丹皮知母羚羊角忍冬藤连翘四诊前方，去知母、土贝、连翘，加!。

五诊细生地羚羊角连翘赤芍丝瓜络丹皮天花粉土贝中黄忍冬藤桑枝! 加：原本如此，疑缺字。

六诊前方去丝瓜络，加陈皮，用鲜稻叶煎汤代水。

七诊胃呆少纳。

甘草人中黄细生地天花粉赤芍生谷芽忍冬藤丹皮陈皮归身土贝母云苓鲜桑枝锁口疔走黄

（案）朱，左。风温化毒，郁蒸阳阴，右锁口疔走黄，肿势散蔓，上连头颠，下及颈颐，目已合缝，牙关紧闭，舌缩难伸，呓语频频干恶，脉来沉细带数。昏险之机已著，风波莫测矣。勉拟。

香犀角鲜生地白桔梗赤芍药甘中黄羚羊角大连翘江枳壳牡丹皮土贝母角针天花粉鲜菊叶白茅根< 泛疔

（案）朱，右。手掌劳宫之旁< 泛疔，起经两候，肿痛溃脓，毒留于络，尚虑更涨。拟以清托法。

细生地丹皮天花粉土贝母甘中黄赤芍连翘陈皮白茅根忍冬藤复诊去中黄、丹皮，加甘桔。

（案）陈。湿热化毒，右足底< 泛疔，走黄肿痛，溃脓不爽，攻头于小指，肿连足踝。毒郁不化，虑有毒陷内传之险。

细生地赤芍连翘土贝草节小川连丹皮花粉泽泻忍冬藤

（案）陈。湿热痹络，右足跟< 泛疔，肿痛溃脓，旁围攻头，肿势散蔓，红晕游走，舌黄腻浊，脉滞濡带数。毒大流蕴，未可忽视者。拟清化渗湿法。

细生地连翘黑山栀小木通泽泻小川连土贝萆薢大竹叶生草赤苓

（案）张。温邪化毒，右手掌< 泛疔，虽溃，脓泄不爽，毒郁未化。

细生地丹皮赤芍土贝母白茅根羚羊角连翘桔梗生草天花粉忍冬藤

（案）俞。温邪痹络，右手掌< 泛疔，肿胀而痛，寒热往来，势难消退者。

羚羊角炒牛蒡赤芍土贝桔梗霜桑叶地丁草连翘枳壳白杏仁

（案）薛，左。湿热下注，两足< 泛疔，溃脓作痛，兼有湿毒滋窜。拟清肺甘露法。

细生地漂白术茵陈茯苓皮连翘黄柏滑石泽泻生甘草穿骨疔

（案）杭，左。湿热化毒，痹于络中，右足穿骨疔，起经半月，肿胀而痛，欲蒸脓象也。

细生地连翘赤芍土贝母忍冬藤丹皮赤苓陈皮天花粉生草节水疔

（案）胡，左。湿热化毒，右足前臁水疔，腐溃流水，肿势散蔓。毒郁不化，虑其滋大。

拟清渗法。

细生地淡芩黑山栀细木通车前子小川连赤芍土贝母泽泻生甘草

（案）杨。湿热下注，足外踝水，疔腐溃流水，旁围肿胀，拟清化法。

细生地细木通川连黑山栀淡竹叶连翘车前子赤芍泽泻生草节

（案）沈，左。湿热化毒，左腿烂皮水疔，流水无脓，肿势散蔓。毒郁未化，毋忽视之。

细生地牡丹皮天花粉赤苓丝瓜络赤芍连翘土贝川通草忍冬藤烂皮疔

（案）俞，右。风温化毒，眉心疔，流水作痒，滋蔓之势未定。拟清泻法。

羚羊角炒牛蒡淡芩黄甘菊赤苓皮霜桑叶丹皮赤芍连翘通草

（案）殷，左。湿热化毒，左足委中之上烂皮疔，糜腐流水，旁围滋蔓作痒，最淹缠也。

圆缘拟清渗法。

细生地黑山栀生云术川黄柏茵陈泽泻连翘茯苓皮江枳壳飞滑石竹叶生草

（案）陆，右。暑风湿热化毒，右手烂皮疔走黄，不得脓泄，根围起泡，肿势散蔓。毒郁于里，理之棘手。

羚羊角淡芩连翘苦桔梗小川连赤芍土贝江枳壳六一散通草

（案）张，左。湿热下注，左足背烂皮疔走黄，腐溃如岩，气秽色黑。蔓延之势未定，慎之。

细生地赤芍黑山栀土贝母泽泻小川连淡芩连翘木通甘中黄

（案）陆，左。暑湿热化毒，右手烂皮疔，腐溃流水。毒郁未化，虑其滋蔓。

羚羊角淡芩黑山栀苦桔梗桑白皮赤芍连翘

（案）宋，左。温邪挟湿，蕴蒸阳明，右手背烂皮疔走黄，腐溃流水，不得脓泄，肿势散蔓，舌红苔糙，脉息小数，胸闷纳减。毒郁不化，最虑内传昏陷之险。

犀角汁赤芍黑山栀苦桔梗土贝母鲜生地连翘天花粉江枳壳甘中黄枇杷叶白茅根痔疮

（案）张，左。嗜饮之客，中虚湿胜，湿蒸化热，二气下注，肛旁肿腔乘痛渐成痔疮，脉右濡左大，舌苔白腻，中心罩灰黄。不仅湿热内蒸，肝火亦属偏旺也。拟清苦渗泄法。

小川连赤芍药陈皮大连翘枳壳甘草梢真云术防风根瓜蒌赤茯苓桔梗川通草鲜佛手皮二诊前方去佛手皮、炒云术、大连翘、陈皮，加制半夏、新会皮、火麻仁。

（案）徐，左。阴虚体质，湿热蕴于腑圆缘络< 心，痔疮时常肿胀而痛，舌糙脉濡，乃淹缠候也。

细生地牡丹皮川柏黑山栀槐米当归尾陈皮知母云茯苓草梢

（案）陈，左。先便后血，此远血也，血去过多，肝脾两伤，肝阴不足，肝火有余，而为痔疮。红肿而痛，脾虚气陷，致有肛脱红肿出水，渐有作腐之象，六脉濡细，舌苔糙白。乃本原病也，拟仿东垣法主之。

人参芦炙黄芪柴胡醋炒陈皮野于术归身升麻醋炒炙草

（案）谈，左。中虚气陷，脱肛不举，复兼痔疮，舌白脉濡，拟进东垣法。

补中益气汤入茯苓脏毒

（案）翟，左。仲夜以来，时令暑热，熏蒸太过，首先犯肺，脏不容邪还之于腑，始因少腹胀热，继而积痢，红紫兼有，肛内气坠作痒，舌苔糙黄，脉来左弦右濡数。