顾松园医镜
29 万字 · 约 13 小时 50 分钟 · 27 / 37
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会员可开白话 · 医书只译文义
竭,难治之症。今人一见发热,便用表散,更以为邪尚未尽,禁其饮食,以致胃气馁惫,至于死亡,可不寒心。七曰:治疗过时之误。上古圣人不治已病而治未病。如劳神者,常养其心;劳倦者,常补其脾,多怒者,常滋其肝血;多饮者,常清其肺热;好色者,峻补其肾水。及病之方萌,即为补救。仲景曰:凡人有病,不时即治,隐忍冀瘥,必成锢疾。所以虚劳终罕得愈者,以内热之症,人多易忽,虚症渐见,犹不求治,自恃饮食起居如常,面颜如旧,仍纵恣酒色,且讳言虚劳,而医者又逢迎迁就,致病日深。迨至咳嗽痰红,吐血寒热,饮食少思,病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎!然而治之最难,有三大要法,不可不讲也,一曰,补肾水。经云:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。故五液皆归乎精,而五精皆统乎肾,肾有精室,是曰命门,精藏于此,气化于此,精即阴中之火也。故命门之水火,为十二脏之化源。心赖之,则君主以明;肺赖之,则治节以行;脾胃赖之,济仓廪之富;肝胆赖之,资谋虑之本;膀胱赖之,则三焦气化,大小肠赖之,则传导自分。故水火之功,缺一不可。然火衰者甚少,而水虚者恒多。王节斋云:少年肾水正旺,似不必补,然施泄过度,岂能充满。
中年欲心虽减,然少年斫丧既多,焉得复实。既至老年,天真渐绝,只有孤阳。故人自少至老,所生疾病,靡不由于真阴不足。即童子禀赋弱者,从幼填补真阴,亦有可复之天。所以补阴之药,亦自少至老,不可或缺,况虚劳因入房太甚而得者乎?故保阴、六味、左归之属,皆甘寒滋水添精之品,补阴以配阳,正王太朴所谓壮水之主,以制阳光,丹溪所谓滋其阴则火自降,譬之灯残火焰,添油则焰光自小也。然须制大剂,长久服之。盖益阴之药,必无旦夕之效,以阴无速补之法也。至若因于酒者,清金润燥为主,而保阴之属,仍不可废。何则?好饮之人,仍有不患虚劳者,以肾水虚也。虚则必寡于畏,而复灼久伤之肺,焉得不病!补北方正所以泻南方而救肺也。因于思虑者,清心养血为主,而保阴之属,仍不可缺,所谓水壮而火熄,勿亟亟于泻心是也。因于劳倦者,培补脾阴为主,而佐以保阴之剂。经曰:有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾。故知劳倦伤脾,内热者必及于肾也。若忿怒伤肝动血,保阴、六味丸为正治之剂。盖水旺则龙水不炎,而雷火亦不能发,乃肾肝同治之法也。二曰,培脾土。脾胃为后天之根本,经曰,安谷则昌。盖精生于谷,饮食多,自能生血化精,精血渐生,虽有邪热,药得以制之消之,久则火自降而阴自复。若脾胃一弱,则饮食少而血不生,血不生则阴不足以配阳,而五脏齐损。故曰,又归重于脾胃。而言一损损于肺,皮聚而毛落:二损损于心,血脉不能荣养脏腑;三损损于脾,饮食不为肌肤,四损损于肝,筋缓不能自收持,五损损于肾,骨痿不能起于床。从上而下者,过于胃则不治,至骨痿不能起于床者死;从下而上者,过于脾则不治,至皮聚而毛落者死。所以仲景治虚劳,惟用甘药,创建中气,以生血化精,充溢脏腑,为复虚劳诸症之良法。一遵精不足者,补之以味之旨也。味非独药也,五谷之味皆味也,补以味而节其劳,则积贮渐富,大命不倾。经云:阴阳形气俱不足者,调以甘药。盖药食之入,必先脾胃,而后五脏得禀其气。脾胃强,则五脏俱盛,脾胃弱,则五脏俱衰。故中气不足者,非甘不可。况土强则金旺,金旺则水充。又男子以脾胃为生身之本,女子以心脾为主命之根。故治虚劳者,毋论何脏致损,皆当以调养脾胃为主。三曰,慎调摄。虚劳之因,因于酒色者最多,其因于忧愁思虑,抑郁多怒者,复亦不少。所以童子、室女不生欢笑,及鳏、寡、僧、尼易犯此病者,谓非针药之可治,必须消遣情怀,随遇皆安,然后疗治,庶能愈病,乃今之患此症者,徒仗诸草木,奉为撤消之品,外则疲劳形体,内则沉湎七清,酒色不屏,辛热不戒,此乃自趋死径,间有知戒酒色,节劳逸,而于七情多所难释。不知心有妄动,气随心散,气散不聚,精逐气亡。故广成子曰:必静必清,无劳汝形,无摇汝精,乃可以长生。斯言真可为虚劳调摄之良法也。余观世人,患虚劳者,十常六、七,然百中难保其一者,以病者治之不早,医者治之不善。余少得斯疾,调养二十余年,至今无恙者,可见此病之非不可疗也。顾余每论此病,痛切忧心,故特发明致阴虚成病之因,次及方书之混列,更推真阴易虚之故,以及诸症标本传乘,并误治之弊,而始之以治要,其旨归如是,非敢矫当世之偏,实本诸先哲之经验发明,余又亲历之而不爽,故剖衷相告,幸医者、病者,咸三复于兹篇云尔。
卷十一·书集 虚劳
虚劳所宜饮食药物及养生之法
白花百合汤。麦冬汤、取其清肺止嗽。真玉露霜,取其清痰解热。人乳为补阴神品,童便乃降火仙方,大有起死之功。甘梨生食,能清火,蒸熟则滋阴,亦有回生之力。苡仁汤,肺热脾虚,服之有益。
莲心汤,芡实粥,遗精泄泻,最所宜求。扁豆枣汤,专补脾胃。圆肉汤,兼养心肿。猪脊髓,鲤鱼胶,〔同猪蹄、燕窝、雄鸡或雄鸭,诸荤物中煮烂,饮汁弥佳。〕填精益髓。凤头白鸭,乌骨白鸡,补阴除蒸。猪肺蘸白芨末,保肺止血,以上诸物,随宜恒用,兼服膏丸。丸如回生、六味、左归、乳金、四圣、固本之属,膏如清金、清宁、白凤、坤髓、集灵、卫生、琼玉之属,服药须经年累月,毋使或缺,量病症之甚者,间用汤液以治之。如内热甚,或发寒热,则用保阴六味。妇女或兼用逍遥。咳甚则用清金,或兼噙化。
吐血则用仲淳验方。心跳善惊,虚烦无寐,则用天王补心。兼脾胃虚弱,或用归脾。食少便泻,量用资生。果系干血劳症,审之确当,方可遵大黄 虫丸之法。传尸劳症,獭肝无疑。更宜谢绝世缘,然独处,与道流韵士,讨论离欲之道,根究性命之源,使心境清宁,暂离爱染,则情念不起,真精自固,如得钟离老祖九转之还丹,服药便是普门大士杨枝之甘露。经云:恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。此圣人摄生之妙术,否则惟有殒命而已。
卷十一·书集 虚劳
虚劳所忌饮食诸物及却病之法并忌火炙
烟为辛热之魁,酒为湿热之最。凡姜、椒、芥、蒜及一切辛辣热物,极能伤阴,断不可用,并一应生冷滑肠坚硬之物,亦宜戒食,恐伤脾胃也。又当远房帷,戒恼怒,释忧思,免劳碌,为第一义。经言肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。故欲心一动,则相火翕然而起,虽不交会,精已暗耗,况近色而有不精伤肾惫者乎?经云:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。又曰:忧愁则气闭塞而不行。
又曰:怒则气结。又曰:阳气者,烦劳则气张精绝。言烦劳太过,则气张于外,而精绝于内,阳扰阴亏之故也。如上种种,虚劳最宜痛戒,切忌火灸。仲景曰:微数之脉,慎不可灸,火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。而疗治者,尤重择医。病之虚者,譬之国内空虚,民众离散,镇抚为难,非委任贤智,安静休养生息,难保无事。故医非明哲,孰能镇之以静,久而弗摇,卒收成功哉。
保阴煎〔自制。〕治真阴虚衰,相火炽盛而发热,其热在于午后子前。〔自午至亥属阴,故也。〕或但皮寒骨蒸,〔骨髓空虚,火陷骨中,则热蒸不已。有汗者,乃三焦相火为病,无汗者,乃心包相火为病。〕五心常热,鼻中干燥,唇红颧赤,口苦舌干,〔皆内热之征。〕耳鸣目眩,腰膝酸软,四肢无力,倦怠嗜卧,〔皆精血虚损之故。〕大便燥结,小便黄赤,〔内热所致。〕六脉弦数,或虚数无力。〔皆虚劳的症,不必有吐血咳嗽也。故有吐血症,咳嗽症,而无上文之内热虚症数脉,仍非虚劳,不可不辨。〕若病日久,饮食少思,大便溏泄,〔脾胃亦伤也。〕午后洒浙恶寒,少顷发热,或热至鸡鸣寅卯时分,盗汗身凉,并以此方,或六味、左归加减治之。
熟地〔三钱至一两。〕生地〔二地补肾益阴,培其根本。〕麦冬〔各二、三钱。〕天冬〔二冬清肺降火,全其母气。二钱。〕牛膝〔酒蒸,二、三钱。〕茯苓〔导火下行,二钱。〕山药〔同茯苓以补脾,蒸,二、三钱。便溏,去生地、天冬。〕玉竹〔治虚损寒热,一切不足,用代参、 。〕鳖甲〔退劳热在骨,及阴虚往来寒热之上品。〕龟甲〔补肾阴,退骨蒸,酥炙,各四、五钱。〕加圆肉〔十枚。〕骨蒸内热有汗,加骨皮。〔二钱。〕无汗加丹皮。〔一钱。〕腰痛加枸杞:〔三、五钱。〕杜仲〔二钱。〕余尝用猪腰子〔一枚。〕脊髓〔四、五条。〕煎汤煎药,治腰脊酸痛如神。盗汗加枣仁〔炒研细二钱至八钱。〕五味〔二分至一钱。〕咳嗽加鲜百合:〔一、二两。〕款冬花〔二、三钱。〕枇杷叶〔三大片。〕有痰加贝母。〔二、三钱。〕有血加藕汁、童便。〔各一杯。〕食少加米仁。〔炒。五钱至一两。〕肺经无热,肺脉按之无力者,量加人参。
此方君以甘寒滋水添精之品,《难经》所谓损其肾者,益其精也。肾脉从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本,肾火一动,肝火乘之;便入肺中。臣以二冬,保金而滋生化之源,恐太沉阴濡润,而又佐以甘平补脾之剂,因其中气,备加减之法,以善其用。阴虚火旺者,投之神效。譬如溽暑伊芳郁之时,而商一动,炎敌如失矣。
六味地黄丸〔若作汤饮,则小其剂。〕治肾水不足,〔下症皆阴虚之故。〕发热作渴,〔阴虚则发热,津少则作渴。气壅痰嗽,〔肾虚不能纳气归根,故气壅于上,火蒸津液,凝结为痰。咳者水虚而火刑金也。〕头目眩晕,眼花耳聋,〔龙火炎、则雷火亦发,肝血虚而为眩为花,阴虚痰火上升,故耳聋。〕咽燥舌痛,齿牙不固,〔喉咙舌本。皆肾脉之所过。肾主骨,牙者、骨之余,牙之标也,精髓枯而龈骨失润,则齿动摇,譬之几败本枯则笋宽摇动,湿则坚固矣。〕腰脊腿胫酸痛,〔腰为肾之府,肾脉循内踝上 内,至股内,后廉贯脊,精髓内竭,故酸软疼痛。〕齿衄便红吐血,〔丹溪曰:诸见血为热症,由君火相火亢甚、煎迫而越出诸窍。〕盗汗失音,〔寤属阳、寐属阴,阴虚则汗从寐时盗出、闭藏失职也。肾虚脉不上循喉咙、挟舌本,故失音。〕水泛为痰,〔阴虚火动,则水沸泛上为痰。〕小便淋闭,〔淋者,淋涩而痛,闭者,不通也。肾司开合,虚则失职矣。又《金匮》云:热在下焦者,则尿血亦令淋闭不通。〕梦遗精滑,〔阴虚而君火妄动也。〕足心干热,脚跟作痛,〔肾脉走足心,入跟中故也。〕经水不调,血枯闭绝等症。〔冲任二脉伤损之故也。〕熟地〔补髓填精,八两。〕萸肉〔补肾气,固元精;四两。〕山药〔入手太阴肺,能润皮肤,清虚热,补水之上源,以金为水母故也。四两。〕丹皮〔治手、足少阴、厥阴伏火,三两。〕茯苓〔淡渗以降阴中之阳。〕 泽泻〔咸渗以降阴中之阴,各三钱。〕加麦冬〔润燥金而清水源。六两。〕五味〔上能收耗散之肺气,下能滋不足之肾水,三两。〕名八仙长寿丸,再加人参,是合生脉散也。〔金为水源,凡水虚者,宜合生脉散,以滋其化源。蜜丸桐子大,空心淡盐滚汤下,四、五钱,〕发热作渴,加鳖甲、花粉、二冬。气壅加沉香、砂仁、麦冬。痰嗽加贝母、百合、麦冬。咽燥舌痛、加生鸡子、元参、二冬。齿牙不固,八仙加鹿茸、猪髓、龙齿、牡蛎。腿胫酸痛,加牛膝、杜仲、枸杞、龟甲。齿缝牙龈出血,加麦冬、童便,或再加人中白、麦冬,煎汤频频服之。溺血若痛者为血淋,去山萸加二冬、牛膝、藕汁、甘草梢。如阴茎时举,溺管胀痛者,再加黄柏、知母。不痛者为尿血,八仙加白芍、莲须、藕汁、早莲草。失音加麦冬、生鸡子。足心干热加二冬、牛膝、龟甲。以上加减诸法,保阴、左归仿此。
此纯阴重味,润下之方也。纯阴肾之气,重味肾之质,润下肾之性,宋钱仲阳用此方治小儿齿迟、语迟、脚软、行迟、囱门不合,阴虚发热诸病,以皆属肾虚,缘小儿稚阳纯气,故以仲景八味丸去桂、附,而但补其真阴,随手辄效。明薛立斋因之悟大方阴虚,用丹溪补阴方不验者,以此代之,立应。薛氏加减之法甚多,即如本方去泽泻,加黄 、当归,以合养血之奇。盖为发热作渴,小便不调,理无再竭,故去泽泻,又入生脉散,以生金滋水,虚则补母之义。复合异功散,以崇土生金,兼母之外家而补之,更其方名曰人参补气汤。加减变化无穷,真如游龙戏海之妙。举以为例,学人当善悟其法,而以意通之,则不可胜用矣。赵养葵《医贯》一书,得力于薛氏医案,而并阐其义,触处旁通,外邪杂病,无不贯摄,而六味之用益广。试举其阴虚发热诸症所用。如云:世人真阴虚而发热者,十常六、七,亦与外感无异。余于阴虚发热者,见其大热面赤,口渴烦躁,与大剂六味汤服之而愈。又云:阴虚火动,则水沸上为痰,其痰重浊白沫,与火衰水泛为痰纯是清水者不同。动于肾者,犹龙火之出于海,龙兴而水附,动于肝者,犹雷火之出于地,雷发而雨随。用六味汤以滋阴降火,〔宜倍茯苓,可加贝母、天冬、牛膝。〕此不治痰之标,而治痰之本;既治其本,复宜补脾以制水,方为良法。又云:咳嗽必责之肺,治之之法,不在肺而在脾,而又归重于肾。
人有咳嗽暴重,动引百骸,自觉气从脐下逆冲而上者,此肾虚不能纳气归原,当以六味汤主之。〔可加百合、麦冬,用辰砂少许引导。〕毋徒从事于肺。以肺司出气,为气之主,肾司纳气,为气之本。又肾为肺之子,虚则补其子也。大凡阴虚咳嗽,起于房劳亏损真阴,阴虚火上刑金,咳则肺金必伤,预先以六味之类壮其水,使水升而火降,然后以参、 救被伤之肺,兼有虚则补其土母之义,一举两得之法。若不先壮水以镇火,而遂投参、 以补阳,反使阳火愈旺,而金益受仿,岂药之罪哉,此所谓不识先后着者也。如火不降,则参、 始终难用,治阴虚之所以难也。又云:肾水虚故有火,有火则有痰,有痰则咳嗽,咳嗽之甚则喘,宜六味加麦冬、五味、牛膝〔贝母、枇杷叶。〕之属,大剂并饮。盖阴虚发喘,去死不远,幸几希一线,牵带在命门之根,尚尔留连。善治者,惟以助元接真镇坠之药,俾其返本归元,或可回生,然亦不可骤峻也。又云:阴虚喉痛,属少阴之病。少阴之火,直如奔马逆冲而上,到此咽喉紧要处,气郁结而不得舒,故或痛肿。其症必内热口干面赤,痰涎涌上,其尺脉必数而无力,须六味。加麦冬、五味,〔或同生鸡子玄参。〕大剂作汤饮之,褚氏所谓上病疗下也。又云:阴虚失血一症,分而言之,则有呕血、吐血,或出胃经,或出肝经。咯血出于肾经,或出心经。咳血出于肺经,唾血出于肾经,或出胃经。衄血出于肺经,或出胃经,痰涎血者,出于脾经。合而言之,皆属于肾。盖肾中之真水干,则真火炎,血亦随火沸腾,故错经而妄行,越出诸窍。褚氏谓服寒凉,百不一生,饮溲溺百不一死。愚谓六味汤独补肾水,性不寒凉,不损脾胃,久服则水升火降而愈。又须人参救肺补胃药以收功。盖初时忌用人参者,不欲其补助阳气也,及火已归原,人参又所不禁,然亦宜同滋阴药中用之则善,又云:阴虚小便不通,因汗多五内枯燥,膀胱原无水积,强欲通之,如向乞人而求食,岂能得乎?惟六味滋水,则小水自来,切忌淡味渗泄之药。又云:阴虚之人,大便秘结者,是因肾之津液亏少,惟六味加二冬、人乳、牛乳,滋阴润燥,而便自如常,又云:肾为阴,主藏精,阴虚则精不藏;肝为阳,主疏泄,阳强则火不秘。以不秘之火,加不藏之精,故梦交即泄。惟用六味补水,总有相火,水能滋木,水升而木火自熄。沈氏谓因心若一动,相火随之,则成梦境,而气摇精泻。治法总不越补肾水,敛元精,安心神,清相火为主。余因世人喜用六味之方而未能尽明用方之旨,故详及之。
左归丸 治症同六味丸。
熟地〔自制,八两。〕萸肉〔蒸。四两,〕枸杞菟丝子〔酒煮,焙干。〕牛膝〔酒蒸,各三两。〕山药〔人乳拌蒸。〕龟甲胶〔各四两。〕鹿角胶〔鹿角补阳,右肾精气不足者宜之,麋角补阴,左肾血液不足者宜之。此味则兼补阳矣。节斋云:左尺常虚,右尺常旺,若左右兼补,依旧火胜于水,只补其左,制其右,庶得水火相平。余治真阴不足之症,每以糜角胶代之。三两俱酒化,共八味丸如梧桐子大,空心服,煎膏服亦可。〕如真阴失守,虚火炎上者,〔宜用纯阴至静之剂。〕去枸杞、鹿角胶,加女贞子、麦冬。〔各三两。〕火灼肺金,干枯多嗽者,加百合。〔三两。〕夜热骨蒸加骨皮。〔三两。〕小水不利加白茯苓。〔三两。〕大便燥涩去菟丝子,加肉苁蓉。〔四两。〕血虚有滞者加当归。〔四两。〕此方壮水之主,以培左肾之元阴。凡精气大损,年力俱衰,真阴内乏,不能滋溉荣卫,渐至衰羸,即从纯补,犹嫌不足,若加苓、泽、渗利,未免减去补力,奏功为难。故群队补阴药中,更加龟、鹿二胶,取其为血气之属,补之效捷耳。景岳云:余及中年,方悟补阴之理,因推展其义,而制左归丸饮,但用六味之义,而不用六味之方,活人应手之效,不能尽述。凡五液皆主肾,故凡属阴分之药,亦无不皆能走肾,有谓必须引导者,皆属不明耳。
左归饮 治症同六味丸。
熟地〔三钱至二两。〕萸肉〔一、二钱,畏酸者少用之。〕枸杞〔二钱,相火盛者去之。〕山药〔二钱。〕茯苓〔一钱五分。〕甘草〔妙在此味,经所谓调以甘药也。一钱。〕肺热而烦者,加麦冬,〔三钱。〕肺热多嗽者,加百合。〔二钱。〕血少者,加当归。〔二钱。〕血滞而热者,加丹皮。〔二钱。〕阴虚不宁者,加女贞子。〔二钱。〕血热妄动者,加生地。〔三、五钱。〕脾热易饥,及多汗伤阴者,加白芍。〔二钱。〕心热多燥者,加玄参。〔二钱。〕肾热骨蒸者,加骨皮。〔二钱。〕津枯热渴者,加天花粉。〔二钱。〕上实下虚者,加牛膝。〔二钱。〕本方加人参、当归,即大补元煎。
此壮水之剂,凡命门之阴衰阳胜者,宜用此饮,加减治之。
回生丸〔自制。〕治男妇阴虚内热,久服自效。
地黄〔十二两。一半制。〕萸肉〔蒸晒。〕枸杞〔晒干。〕菟丝子〔自制。〕牛膝〔补肾,酒蒸晒干。〕山药〔蒸。〕茯苓〔人乳拌,蒸晒至加倍重。〕白芍〔酒炒。〕莲肉〔理脾。去心炒。〕麦冬〔去心晒干。〕天冬〔清肺,去心晒干。〕北五味〔敛肺。蜜水拌蒸焙干。〕枣仁〔炒。〕圆肉〔养心。炙干。〕莲须〔固精。〕玄参〔蒸。〕骨皮 女贞子〔酒蒸晒。以上各四两。〕龟甲胶 鳖甲胶〔退骨热,八两。俱地黄汁溶化。〕鳔胶〔牡蛎 粉拌炒。净八两。〕猪脊髓〔填精髓。三十条,去筋膜。捣烂入炼蜜熬。〕 黄牛肉〔补脾消痰。去油,十斤,熬膏。〕紫河车膏〔峻补精血。
吴球制大造丸,用此。以其有夺造化之权。极夸其功效也。四两。如无,用紫河车四具至十具,泔水洗净,入隔汤煮熟捣烂,药拌晒干,共二十四味,诸胶髓丸,如桐子大,淡盐汤或圆肉汤送下,每服三、四、五钱。〕此方补肾理脾保肺兼而有之。补肾用熟地、萸肉、枸杞、菟丝、牛膝,有理脾药以佐之,则不嫌其滋润。理脾用山药、茯苓、白芍、莲肉者,无香燥伤阴之患,以其能兼入肾经也。二冬清肺,五味敛肺,皆所保肺也。保肺金正以生肾水,理脾土亦为生金以生水也。枣仁、圆肉、养心。一恐水虚而火旺血耗,一恐心虚不下交于肾,莲须涩精固肠,玄参、骨皮、女贞、龟、鳖二甲退热除蒸,猪髓、鳔胶,填精益髓,牛肉膏补脾消痰,紫河车峻补精血,是以血肉之物,补血肉之躯,功效速也。嘉言云:虚劳之疾,百脉空虚,非粘腻之物,不能填实。精血枯涸,非滋湿之品,不能濡润。是以治虚劳,纵遇能消丸药之人,必煎膏服方效。若脾弱难化者,尤当膏服。胃弱者,腥膻之品勿用。此丸功在六味、左归之上,不可忽之。
清金丸〔自制〕治阴虚咳嗽,或多痰,或干咳,或痰红,或纯红,主此随症加减。
桑皮 骨皮 甘草〔即泻白散。〕麦冬〔桑、骨、麦冬皆去肺中伏火。〕鲜百合〔保肺,白花者一两至二两。〕款冬花〔治嗽要药,二味名百花膏。〕贝母〔消痰。〕米仁〔清肺健脾益胃。〕枇杷叶〔降气。〕有血加茅根、藕汁、童便。〔皆消痰止血。〕此清金润燥降气消痰之剂。凡阴虚咳嗽,最宜服之。愚按越人发明虚损一症,优入圣域,虽无方可考,然其论治损之法,如云:损其肺者益其气。愚谓参者,固为益气正治之药,然有肺火炽盛,日久必致肺气索然,又当用清金润燥之药,清肺热,即所以救肺气,亦为益气之法也。凡用药须活泼泼地;如珠走盘,越人所以不立方者,意在斯矣。损其心者,调其荣卫。心者,血之原,荣卫发动之所始。古方如归脾汤,乃调荣卫之法也。损其脾者,调其饮食,适其寒温。如春夏食凉食冷,秋冬食温食热,及衣服起居,各当其时可也。
同部