黄帝内经太素

度应法度之也。）太阳藏独至厥喘虚气逆是阴不足阳有余也表里当俱泻取下输。（太阳足太阳即三阳也藏足少阴二阴者一腑藏肾与膀胱脉独至时厥而复喘虚而气逆虚者是阴气不足厥而喘者阳气有余也少阴不足微不足也太阳有余有余太也故微泻少阴使其不盛甚泻太阳使其平也所以表里俱取下输下谓是足少阴及足太阳下五输也。）阳明脏独至是阳气重并也当泻阳补阴取下输。（阳明足阳明也即二阳也藏足太阴三阴者也此一腑藏脾与胃脉独至寸口阳明为首兼太阴而至寸口者即阳气重并于阴故泻足阳明补足太阴也皆取下之五输也。）少阳独至是厥气也乔前卒大取下输少阳阳独至者一阳之过。（足少阳即一阳也少阳独至即是厥逆气至也少阳与厥逆气至是少阳盛而为过其络卒太在足外踝之上三寸乔脉付阳穴前以筋骨之间为下输也。）太阴藏传者用省真五脉气少胃气不平三阴也宜治下输补阳泻阴。（太阴足太阴也即三阴也脏谓脾脏也传输聚不营五即用省少也真五脏脉少于胃气故曰不本故太阴脉即是三阴者也如此即阴盛阳虚所以须补阳泻阴取下五输之也。）一阴独啸独啸少阴之厥也阳并于上血脉争张阴气归于肾宜治经络泻阳补阴。（足少阳从耳后入耳中出走耳前所以阳盛耳鸣故曰一阴独啸也肾主于耳肾脉少阴也阳盛耳鸣即知少阴厥逆阳盛于上阴气归下宜泻阳补阴经之脉之也。）二阴至厥阴之治也真虚 心厥气留薄发为白汗调食和药治在下输。（二阴少阴也真实也少阴之脉虚厥阴脉实虚者 心故厥气停薄于心发为白汗心液也如此可调于食可和于药可行针石于下五输别疗之也 居玄反色忿之也。）太阳藏何象三阳而浮。（太阳三阳也故脉象三阳之脉浮者是也。）少阳藏何象一阳滑而不实。（滑者阳气盛微热不实虚也。）阳明藏何象象心之太浮也。（象心脉太而浮也太者多少气之也。）太阴藏搏言其伏鼓也。（太阴之脉聚伏鼓动也。）二阴搏至肾沉不浮。（少阴之脉聚至沉于骨边不浮也。）

卷第十七（卷首缺，只余卷尾，篇目亦缺）·证候之一

平按：此篇自此五色之死也以上残缺，篇目亦不可考，故自心之合脉也至白如枯骨者死，从《素问·五藏生成》篇补入。自此五色之死也至针之缘而去也，见《素问》卷三第十《五藏生成》篇，又见《甲乙经》卷一第十五，惟编次小异。自目色赤至末，见《灵枢》卷十一第七十四《论疾诊尺》篇，又见《甲乙经》卷十二第四。

心之合，脉也；其荣，色也；其主，肾也。肺之合，皮也；其荣，毛也；其主，心也。肝之合，筋也；其荣，爪也；其主，肺也。脾之合，肉也；其荣，唇也；其主，肝也。肾之合，骨也；其荣，发也；其主，脾也。是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝 而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之合，五脏之气也。（平按：《素问》作“此五味之所合也。五脏之气”，新校正云：“按全元起本云：此五味之合五脏之气也。连上文。

《太素》同。”）故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如炱者死，赤如 血者死，白如枯骨者死。（以上从《素问·五藏生成》篇补入。）此五色之死也。（兹，青之恶色也。炱音苔，谓草烟栖聚炱煤，黑之恶色也。 ，凝恶之血也。枯骨，白之恶色也。平按：《素问》之下有见字。）青如翠羽者生，黑如乌羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者生，白如豕膏者生，此五色见而生者也。此五者，皆病候不死者色也。（平按：《素问》黑如乌羽者生在白如豕膏者生下，见而生者也作之见生也。

《甲乙》羽下、冠下、腹下、膏下，均无“者生”二字。）生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾，如以缟裹栝蒌；生于肾，如以缟裹紫，此五脏所生之荣也。

（缟，工道反，白练。此五者，皆是无病平人之色也。平按：《甲乙》楼作蒌，蒌下有实字。

《素问》荣上有外字《甲乙》同。）味当五脏：白当肺辛，赤当心苦，青当肝酸，黄当脾甘，黑当肾咸；（此言五味藏色所当也。平按：《素问》味上有色字。）故白当皮，赤当脉，黄当肉，青当筋，黑当骨。（此言五事五色所当也。平按：《素问》青当筋在黄当肉上。）诸脉者皆属于目，诸髓者皆属于脑，诸筋者皆属于肝，诸血者皆属于心，诸气者皆属于肺，此四肢八溪之朝夕也。（诸脉、髓、筋、血、气等五属血气，皆于四肢八溪朝夕往来。八溪，八脉也。

平按：《素问》肝作节。）故人卧血归于肝，肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能捕。（人卧之时，肝、足、掌、手指四事，皆受作于四，能有所用也。平按：捕《素问》作摄。注指上手字，据经文肝足掌指四事，疑衍。）卧出而风吹之，血 而肤者为痹， 于脉者为泣， 于足者为厥，（出不覆身也。卧不覆身，为风所吹，寒风入腠，血寒凝聚，积肤为痹，积脉血涩，积足为厥。厥，逆也。平按：《素问》作凝。而肤，而字《素问》作于，应根据《素问》为允。）此五者，血行而不得反其故空，为厥痹。（此诸五者，为得寒邪，入血凝涩，不得流入空窍中，故聚为足厥之病。有三无五，五当字误也。平按：五《素问》作三，故空《素问》作空故，据本注，应根据《素问》为允。）人有大谷十二分，小溪三百五十四，名小十二关，此皆卫气之所留止，邪气之所容也，针之缘而去也。

（小曰溪，大曰谷，溪谷皆流水处也。故十二经脉名为大谷，三百六十五络名曰小溪，据前后体例，无五十四。手足十二大节，名十二关。此等溪谷关节，皆是气之行止之处，故为卫气所留，邪气所容，缘此针石行之，以去诸疾也。平按：小十二关《素问》作少十二俞，新校正云：“《太素》俞作关。”容《素问》作客。针之缘而去也《素问》作针石缘而去之。）

目色赤者病在心，白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾，黄色不可名者病在胸中。（恶黄之色不可譬喻言之，言之故不可名之也。平按：《甲乙》白青黄黑下均有色者病三字。）

卷第十九·设方

知古今

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷四第十四《汤液醪醴论》篇。

黄帝问于岐伯曰：为五谷汤液及醪醴奈何？（醪，汁泽酒。醴，宿酒也。此并拟以去病，为之奈何也？平按：《素问》无于岐伯三字。）岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚。曰此得之天之和，高下之宜，故能至完；伐取得时，故能至坚。（稻米得天之和气，又高下得所，故完。稻薪收伐得时，所以坚实，用炊以为醪醴，可以疗病者也。平按：曰此得上《素问》有“帝曰：何以然？岐伯”七字。之天之和《素问》作天地之和，至坚下有也字。）黄帝问于岐伯曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用何也？曰：上古圣人作为汤液醪醴者，以为备耳。夫上古作汤液，故为而弗服。（伏羲以上，名曰上古；伏羲以下，名曰中古；黄帝之时，称曰当今。上古之时，呼吸与四时合气，不为嗜欲乱神，不为忧患伤性，精神不越，志意不散，营卫行通，腠理致密，神清性明，邪气不入，虽作汤液醪醴，以为备拟，不为服用者也。平按：黄帝问于岐伯曰《素问》作帝曰。何也下《素问》有岐伯二字，上古作自古，作为作之作。）中古之世，德稍衰也，邪气时至，服之万全。（上古行于道德，建德既衰，下至伏羲，故曰稍衰也。帝王德衰，不能以神化物，使疵疠不起，嗜欲情生，腠理开发，邪气因入，以其病微，故服汤液醪醴。稍衰而犹纯，故因汤液而万病万全。）曰：今之世不必已何也？（不定皆全，故曰不必已也。平按：《素问》曰上有帝字。）曰：当今之世，必齐毒药攻其中， 石针艾治其外，形弊血尽而功不立者，何也？（广前问意。问意曰：良药可以养性，毒药以疗病。黄帝不能致德，邪气入深，百性疾甚，尽齐毒药以攻其内， 石针艾以疗其外，外则形弊，内则血气尽，而形不愈，其意何也？平按：《素问》曰上有岐伯二字，外下有也字及帝曰二字。）曰：神不使。何谓神不使？（人之神明有守，以营于身，即为有使也。平按：曰上《素问》有岐伯二字，何谓上有帝曰二字。）曰：针石者，道也。精神越，志意散，故病不可愈也。（针石道者，行针石者须有道也。有道者神不驰越，志不异求，意不妄思，神清内使，虽有邪客，服之汤液醪醴万全也。平按：《素问》曰上有岐伯二字，越作不进，散作不治。新校正云：“按全元起本云：精神进，志意定，故病可愈。《太素》云：精神越，志意散，故病不可愈。”与此正同。）今精坏神去，营卫不可复收。（今时五脏精坏，五神又去，营卫之气去而不还，故病不愈。）

何者？视欲无穷而忧患不止，故精气施坏，营涩卫除，故神去之，而病之所以不愈也。（以下释前精坏神去、营卫不行所由也。一则纵耳目于声色，乐而不穷；二则招忧患于悲怨，苦而不休。

天之道也，乐将未毕，哀已继之。故精气施坏，营涩卫除，神明去身，所以虽疗不愈也。故无恒愚品，不可为医作巫，斯之谓也。平按：视《素问》作嗜。施《素问》作弛。营涩《素问》作荣泣。病下《素问》无之所以三字。）

卷第十九·设方

知要道

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷七第四十五《外揣》篇，又见《甲乙经》卷五第七。

黄帝曰：余闻《九针》九篇，余亲受其调，颇得其意。夫九针者，始于一而终于九，然未得其要道也。（九篇，谓《九针》章别即为篇，非是一部总有九篇也。调，谓一同指归。要道，谓浑一之妙也。）夫九针者，小之则无内，（九针之道，小之有内，则内者为小，针道非小也。故知针道小者，小之穷也。）大之则无外，（针道之大有外，者为大，针道非大也。故知针道大者，大之极也。）深不可为下，（针道之深，更有下者，则针道非深。故知针道深者，深之深。）高不可为盖，（针道之高，更有高者，则针道有盖。故知针道高者，高之高。平按：《甲乙》无深不可为下二句。）恍惚无穷，流溢亡极，余知其合于天道人事四时之变也，（穷之更妙，故不可穷也。极之愈巧，故亡极也。天道人事四时之变既然，余知针道与之同者也。）然余愿闻杂之毫毛，浑束为一，可乎？（余知针理与道，变似万端，而愿参之同毫厘之细，浑之若众妙之一也。同毫厘之细，有神使之明；若众妙之一，得万事之毕。平按：《灵枢》愿下无闻字，杂作 。《甲乙》余上无然字，愿下无闻杂之毫毛五字，束作求。）岐伯曰：明乎哉问也，非独针焉，夫治国亦然。（毫细浑一人道，用之针液，可以遐年，以之保国，可以延祚，非大圣之明，孰能问此？平按：《灵枢》针下有道字。《甲乙》无此一段。）

黄帝曰：余闻针道，非国事也。（针道去病存己，国事即先人后己，存身与利人两异，恐针道非理国之要。平按：《灵枢》余下有愿字。《甲乙》无此一段。）岐伯曰：夫治国者，夫唯道焉，非道，何可小大深浅杂合而为一乎哉？（理国，安人也。针道，存身也。安人之与存身，非道不成，故通两者浑然为一也。两者通道，故身国俱理耳。夫积小成大，故小大不可异也；益浅为深，故深浅不可殊也。针道者，即小与浅也；理国者，即大与深也。所以通为一，即针道理国得其妙也。平按：《甲乙》无夫治国者四字，杂作离。）黄帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：日与月焉，水与镜焉，鼓与响焉。（以下设日月水镜鼓响六譬，欲穷存身安人微妙之道。）夫日月之明，不失其彰，水镜之察，不失其形，鼓响之应，不后其声，治则动摇应和，尽得其情。（针药有道，故浑一而用巧；理国有道，故政同而理能。是以针药正身，即为内也；用之安人，即为外也。内，譬日月水镜鼓响者也；外，譬光影形象音声者也。针法存身和性，即道德者也；摄物安人，即仁义者也。故理身理国，动摇应和，尽和群生之情，斯乃至真之道也。不后者，同时者也。平按：彰《灵枢》作影，根据本注亦宜作影。治则动摇应和《灵枢》作动摇则应和。自上节黄帝曰愿卒闻之至尽得其情，《甲乙》无。）黄帝曰：窘乎哉！照照之明，不可蔽也。其不可蔽者，不失阴阳也。

（以阴阳察于内外，故照照不可蔽者也。平按：《灵枢》照照作昭昭。）合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜，不失其形也。（以内外合而察之，以志意切而取验，故得之见而得之，见得之明，若水镜之明，不相失之也。）五音不彰，五色不明，五脏波荡，（五音、五色，即外也；五脏，即内也。以五脏神性波荡，故音色不彰明。）若是则外内相袭，若鼓应桴，响之应声，影之似形也。（举此三譬以晓物情也。袭者，因也。鼓、声与形为内，近也；桴、影及响为外，远也。平按：《灵枢》鼓下有之字。自黄帝曰窘乎哉至似形也，《甲乙》无。）故远者司外揣内，近者司内揣外，（远者所司在外，以感于内，近者所司在内，以应于外，故曰揣也。

揣，度也。）是谓阴阳之极，天地之盖，请藏之灵兰之室，弗敢使泄。（是为阴内阳外感应之极理，以是天地足盖，无外之大，故请藏灵兰室宝而重之。平按：《灵枢》泄作泄，下有也字。《甲乙》无请藏之以下十一字。）

卷第十九·设方

知方地

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷四第十二《异法方宜论》篇，又见《甲乙经》卷六第二，又见日本《心医方》卷一《治病大体》第一。

黄帝问于岐伯曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯曰：地势使然。（五方土地各异，人食其土，生病亦异，疗方又别。圣人量病所宜，一病合以余方，疗之皆得愈者，大圣之巧。平按：《素问》然下有也字，《医心方》无。《甲乙》无此一段。）故东方之域，天地之法始生也，鱼盐之地，滨海旁水，其民嗜鱼而食咸，皆安其处，美其食，（天地之法，东方为春，万病始生之方也。人生鱼盐之地，故安其处，美其食也。平按：法《素问》作所，《医心方》作法。盐原抄本省作 ，《医心方》作 ，按《史记·货殖传》注： ，谓盐。直用不炼为 。《素问》作盐，取人易解，谨根据《素问》作盐。《甲乙》东方上无故字，东方下无之域至之地十三字。嗜鱼《素问》作食鱼。食咸《素问》作嗜咸，《甲乙》、《医心方》同。《甲乙》无“皆安其处美其食”七字，《医心方》同。）鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，（鱼性是热，故食之令人热中。盐，水也。血者，火也。水以克火，故胜血而人色黑也。平按：盐《甲乙》作咸，《医心方》作。）故其病皆为痈疡，其治宜砭石，故砭石者亦从东方来。（热中疏理之人，多生痈疡病也。

疡，养良反，疮也。砭铁破痈已成，冷石熨其初起，此言东方病异疗。平按：为痈疡《甲乙》作多壅肿，无故砭石下九字。）西方者，金玉之域，沙石之处也，天地之所收引也，其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而叠篇，其民笮食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病皆生于内，其治宜毒药，毒药者亦从西方来。（笮，诈白反。西方金，亦金玉之所出，故为金玉之域也。西方为秋，故为万物收引之方也。不衣者，不以绵为衣，而以叠篇其身。食物皆压笮磨碎，不以完粒食之。人多脂肥，腠理致密，风寒暑湿外邪不伤，而为饮食男女内邪生病，故宜用毒药攻之。平按：叠篇《素问》作褐荐，按《史记·货殖传》索隐云：叠，毛织也。《医心方》亦作叠篇，旁注云：篇，竹草也。笮食《素问》、《甲乙》作华食，《医心方》作笮食，注与杨注同。又注压上袁刻脱皆字。）

北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冻，其民乐野处而乳食，脏寒生病，其治宜灸 ，灸 者亦从北方来。（北方为冬，故为万物闭藏之方也。北方其地渐高，是阴中之阴。故风寒也。所乐之处既于寒，所美之食非温，故五脏寒而生病，宜以灸 。 ，烧也，而悦反。有本冻为湖，量北方无湖也。平按：冰冻《素问》、《甲乙》作冰冽。生病，《素问》病上有满字。）南方者，天地所养长，阳气之所盛处也，其地污下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食 ，故其民致理而色赤，其病挛痹，其治宜微针，故九针者亦从南方来。（南方为夏，万物养长，阳盛之方也。阳中之阳，其地渐下，故水土弱，雾露之所聚也。污下，湿也。 ，快付反，义当腐。南方为火，色赤，故人多赤色也。以居下湿，多挛痹病，故宜用九针也。平按：《素问》阳下无气字，地污下作地下，《甲乙》同，《医心方》作地洼下，旁注云：洼，与瓜反。食 《甲乙》作食臊，《素问》新校正云：“全元起云：食鱼也。”）中央者，其地平以湿，天地所生物色者众，（中央为土，故其地平湿，中土之所生物色多。平按：物色者众《素问》作万物也众，《甲乙》作物者众。）其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷，故按跷亦从中央出。（跷，巨绍反。人之食杂则寒温非理，故多得寒热之病；不劳则血气不通，故多得痿厥之病。故导引按跷则寒热咸和，血气流通。此非但愈斯二疾，万病皆可用之。跷，又九绍反，举平也。平按：其治宜导引按跷《医心方》作道引，无按跷二字。故按跷《素问》作导引按跷。）故圣人杂合以治，各得其所，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。（五方水土生病不同，随疗各异，圣人即知一病为众药所疗，故以所宜为工，得疗病之大体也。平按：得其所下《素问》、《甲乙》、《医心方》均有宜字，根据本注亦应有宜字。）

卷第十九·设方

知形志所宜

平按：此篇自形乐志苦至出气恶血，见《素问》卷七第二十四《血气形志篇》，又见《灵枢》卷十二第七十八《九针论》，又见《甲乙经》卷六第二，又见日本《医心方》卷一《治病大体》第一。自阳明多血气至末，《素问》《灵枢》见同前篇。又自阳明多血气至少阴少血多气，《灵枢》卷十第六十五《五音五味》篇亦有此文。

形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺；（形，身之貌也。志，心之志也。心以主脉，以其心劳，邪气伤脉，心之应也，故以灸刺补泻脉病也。）形苦志乐，病生于筋，治之以熨引；（形苦筋劳，邪气伤筋，肝之应也，筋之病也医而急，故以熨引调其筋病也。药布熨之引之，使其调也。平按：形苦志乐一段《素问》在形乐志乐一段下。）

形乐志乐，病生于肉，治之以针石；（形志俱逸，则邪气客肉，脾之应也，多发痈肿，故以砭针及石熨调之也。 《山海经》曰：高氏之山，其上多玉，有石可以为砭针。堪以破痈肿者也。平按：注多发痈肿，肿字袁刻误作脾。）

形苦志苦，病生于咽喝，治之以药；（形志俱苦劳气，客邪伤气，在于咽喝，肺之应也。喝，肺喘声也。有本作渴。故疗之汤液丸散药之也。平按：咽喝《素问》作咽嗌，《甲乙》作困竭。

药《素问》作百药，《灵枢》、《甲乙》作甘药，《医心方》引《太素》仍作药。）形数惊恐，筋脉不通，病生于不仁，治之以按摩醪药，是谓五形。（惊恐主肾，形多惊惧，邪客筋脉，筋脉不通，肾之应也，痛生筋脉皮肤之间，为痹不仁，故以按摩醪醴。五形，言陈其所宜也。平按：《素问》筋脉作经络，五形下有志也二字。

《医心方》无是谓五形四字。）故曰：刺阳明出血气，（手阳明，大肠脉，足阳明，胃脉也，二脉上下连注，其气最强，故此二脉盛者，刺之血气俱泻。平按：故曰二字《素问》无，《甲乙》作故志曰。）刺太阳出血恶气，（手太阳，小肠脉也，足太阳，膀胱脉也，二脉上下连注，津液最多，故二脉盛者，刺之泻血，邪客之者，泻去恶气也。）刺少阳出气恶血，（手少阳，三焦脉也，足少阳，胆脉也，二脉上下连注，其气最多，故此二脉盛者，刺之泻气，邪客之者，泻去恶血也。）

刺太阴出血气，（手太阴，肺脉也，足太阴，脾脉也，此二太阴与二阳明虽为表里，其气血俱盛，故并泻血气也。平按：《素问》出血气作出气恶血，《甲乙》同。《素问》新校正云：“按《太素》云：刺阳明出血气，刺太阴出血气。杨上善云：阳明太阴虽为表里，其血气俱盛，故并泻血气。

如是则太阴与阳明等俱为多血多气。前文太阴一云多血少气，二云多气少血，莫可的知。详《太素》血气并泻之旨，则二说俱未为得，自与阳明同尔。”）刺厥阴出血恶气，（手厥阴，心包络脉也，足厥阴，肝脉也，与二少阳以为表里，二阳气多血少，阴阳相反，故二阴血多气少，是以二厥阴盛，以泻血也，邪客之者，泻去恶气。）刺少阴出气恶血。（手少阴，心脉也，足少阴，肾脉也，与二太阳以为表里，二太阳既血多气少，亦阴阳相反，二阴气多血少，是以二少阴盛，泻于气也，邪客之者，泻去恶血也。平按：刺少阴句《素问》、《甲乙》在刺厥阴前。