黄帝素问直解

民食岁谷，故其谷 玄，太阴司天，故阴凝于上，太阳在泉，则寒积于下，寒水之气，制胜其火，则惟阴无阳而为冰雹，寒水胜火，则阳光不治，为冰为雹，则杀气乃行，地高者气寒，生物迟，地下者气温，生物早，岁气有余，则先时，故有余之岁，宜于地高，生物迟而气先至，不过迟矣。岁气不及，则后时，故不及之岁，宜于地下，生物早而气后至，不过早矣。凡有余之岁，其气早至，物之生也宜晚，不及之岁，其气后至，物之生也宜早。夫有余宜高，不及宜下，乃地土之利也，有余宜晚，不及宜早，则气机之化也。人为万物之长，体同天地，故民气亦从之，感司天左右之间气而生成，谓之间谷。太阴司天，寅申少阳居右，子午少阴居左，子午寅申，皆阳年主太，故间谷成熟，命其太也。

初之气，地气迁，寒乃去，春气正，风乃来，生布，万物以

荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后，民病血溢，筋路拘强，关节不利，身重筋痿。

强，上声。初之寒气加临，乃左阳之右，厥阴之气也，初之气始于春，故寒乃去。春气正，厥阴，风气也。故风乃来，春气生而风气布，故曰生布。春生风布，故万物以荣，而民气条舒，风湿相薄者，加临之气属于风，与司天之湿气相薄也，湿不胜风，故雨乃后，民病血溢，筋络拘强，风病也，关节不利，身重筋痿，湿病也。

二之气，大火正，物承化，民乃和，其病温厉大行，远近咸苦，湿蒸薄，雨乃时降。

二之寒气主气，皆少阴君火，故大火正，火生其土，故物承化，而民乃和，温厉大行，火热病也，远近咸苦，气之盛也。蒸，热也。湿蒸相薄，司天湿气，与加临热气相薄也，湿热相薄，则火土相生，故雨乃时降。

三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之，感

于寒湿，则民病身重 肿，胸腹满。

三之寒气，乃左阴湿土，气合司天，故天政布，而湿气降，在泉之地气上腾，则雨乃时降，地气者，太阳寒水之气也，故气腾雨降，寒乃随之，斯时感于寒湿，则民病身重 肿，胸腹满。

四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气痞隔，寒风晓暮，蒸

热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令，民病腠理

热，血暴溢，疟，心腹满热，胪胀，甚则 肿。

痞，批，上声，下同。畏火，相火也。四之寒气，少阳相火，故曰畏火临，太阴湿气司天，少阳相火加临，故溽蒸化，犹言湿热相蒸，湿化为热也。湿热蒸化，而寒水之地气上腾，则天气亦痞隔矣。痞隔，闭塞不通之意，寒风晓暮，秋之气也。蒸热相薄，火加临也。寒风晓暮，则草木凝烟，蒸热相薄，则湿化不流，当此之时，则白露阴布，以成秋令，民病腠理热，血暴溢，火病也。疟，心腹满热，胪胀，湿热病也，甚则 肿，寒湿病也，此湿气司天，寒气在泉，火气加临，而有如是之病也。

五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及

体，君子周密，民病及腠。

五之寒气，阳明燥金，金气肃杀，故惨令已行，惨令行，则寒露下，霜乃早降，草木黄薄，而寒气及体，斯时也，君子周密，则无病，民不周密，则病皮腠。

终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不

治，感于寒，则病患关节禁固，腰 痛，寒湿推于气交，而为疾也。

终之寒气，太阳寒水，寒气盛，故寒大举，水气盛，故湿大化，犹言湿化为水也，寒极而水不行，则霜乃积，阴乃凝，霜积，则水坚冰，阴凝，则阳光不治，其时感于寒，则病患关节禁固，腰痛。 ，脊尻也。关节禁固而腰 痛，乃寒湿之病，故曰寒湿。终之主气寒气，皆太阳之寒，未始有湿，惟三之主气寒气，有太阴之湿，故此寒湿之病，推于气交之时而为疾也。

必折其郁气，而取化源，益其岁气，无使邪胜，食岁谷以全其

真，食间谷以保其精，故岁宜以苦，燥之温之，甚者发之泄之，不

发不泄，则湿气外溢，肉溃皮折，而水血交流，必赞其阳火，令御

甚寒，从气异同，少多其制也，同寒者，以热化，同湿者，以燥化，

异者少之，同者多之，用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远

热，食宜同法，假者反之，此其道也，反是者病也。

郁者复之基，故必折其郁气，而先取化源以资之，岁运不及，则益其岁气，无使邪胜，食 玄之岁谷，以全其真，食左右之间谷，以保其精，寒湿之岁，宜以火味之苦以燥湿，火味之苦以温寒，寒之甚者，更当发之，湿之甚者，更当泄之，苦寒湿甚而不发不泄，则湿气外溢，致肉溃皮折，肉溃皮折，而水血交流矣。赞，助也。

是必助其阳火，令防御其寒，从气之异同，而气味之少多可制也。同太阳之寒者，以气味之热而制化之，同太阴之湿者，以气味之燥而制化之，异乎寒湿，而宜寒湿之气味者，宜少用之，同乎寒湿，而宜热燥之气味者，宜多用之，寒热温凉，不可太过，故用凉远凉，有如上文所云也。

帝曰：善。少阴之政，奈何？岐伯曰：子午之纪也。少阴，太

角，阳明，壬子壬午，其远鼓，其化鸣紊启圻，其变振拉摧

拔，其病支满，太角，少征，太宫，少商，太羽。

子午属少阴，帝问少阴之政，故曰子午之纪也。少阴在上，太角木运在中，阳明在下，当壬子壬午之岁，其远其化其变，与太阳少阳之太角同，其病支满，木克土也。太角少征太宫少商太羽，序同太阳，解亦同之。

少阴，太征，阳明，戊子天符，戊午太乙天符，其远炎暑，其

化暄曜郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热血溢，太征，少宫，太商，少羽，少角。

太角之次，因言太征，少阴在上，太征在中，阳明在下，当戊子戊午之岁。戊为火运，子为少阴君火，运合司天，故曰戊子天符，戊为火运，午为少阴君火，而午支又属于火，运与岁会，又合天符，故曰戊午太乙天符，其运其化其变其病，与太阳少阳之太征同，太征少宫太商少羽少角，亦与太阳少阳之太征同。

少阴，太宫，阳明，甲子甲午，其远阴雨，其化柔顺时雨，其

变震惊飘骤，其病中满身重，太宫，少商，太羽，太角，少征。

太征之次，因言太宫，少阴在上，太宫在中，阳明在下，当甲子甲午之岁，其运其化其变其病，与太阳少阳之太宫同，太宫少商太羽太角少征，亦与太阳之太宫同。

少阴，太商，阳明，庚子庚午，同正商，其运凉劲，其化雾露

萧 ，其变肃杀凋零，其病下清，太商，少羽，太角，太征，少宫。

太宫之次，因言太商，少阴在上，太商在中，阳明在下，当庚子庚午之岁，太商主运，金气胜矣，上临君火，金不过胜，故同正商，其运其化其变，与太阳少阳之太商同，其病下清，金寒之病也，太商少羽少角太征少宫，亦与太阳少阳之太商同。

少阴，太羽，阳明，丙子岁会，丙午，其运寒，其化凝惨栗冽，

其变冰雪霜雹，其病寒下，太羽，太角，少征，太宫，少商。

太商之次，因言太羽，少阴在上，太羽在中，阳明在下，当丙子丙午之岁，丙为水运，水运临子，是为岁会，其运其化其变其病，与太阳少阳之太羽同，太羽太角少征太宫少商，亦与太阳少阳之太羽同。

凡此少阴司天之政，气化营运先天，地气肃，天气明，寒交暑，

热加燥，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应萤惑太

白，其政明，其令切，其谷丹白，水火寒热，持于气交而为病始也，热病生于上，

清病生于下，寒热凌犯而争于中，民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤 疡，寒厥入胃，

心痛腰痛，腹大嗌干，肿上。

子午为少阴司天之政，凡此壬子壬午，戊子戊午，甲子甲午，庚子庚午，丙子丙午，皆主过之岁，故气化营运，先天时而至，金气在泉，故地气肃，火气司天，故天气明，少阴火热在上，初之寒气，太阳寒水，是寒交暑者也，阳明燥金在下，五之寒气，少阳相火，是热加燥也。四之寒气，太阴湿土，故又曰云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，在泉者金，司天者火，故金火合德，上应荧惑太白二星，天气明，故其政明，地气肃，故其令切，其谷丹白，火金之谷也。少阴火热司天，初之寒气，太阳寒水，三之寒气，少阴君火，是水火寒热，持于气交之候，而为受病之始也，火气司天，故热病生于上，金气在泉，故清病生于下，寒交暑，热加燥，故寒热凌犯而争于中，民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤 疡，燥热病也，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌干肿上，寒湿病也。

初之气，地气迁，燥将去，寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复

降，风乃至，阳气郁，民反周密，关节禁固，腰 痛，炎暑将起，中外疮疡。

初之寒气，太阳寒水，地气迁者，从阳明而迁于太阳也，去阳明之燥，始太阳之寒，故燥将去，寒乃始，蛰，藏虫也。冬时虫已蛰藏，至此寒气加临，则蛰复藏，而水乃冰，霜复降，初之主气，厥阴风木，故风乃至，风乃至，而有太阳之寒，则阳气郁，阳气郁，则民反周密病关节禁固，腰 痛，寒湿之病也，二之主气，少阴君火，气合司天，故始则寒乃始，继则炎暑将起，炎暑将起，则中外疮疡。

二之气，阳气布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，

民乃和，其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。

二之寒气，厥阴风木，风为阳气，故阳气布，而风乃行，阳布风行，则春气以正，春气以正，则万物应荣，春气虽正，万物虽荣，天气犹寒，故寒气时至，则民乃和，若寒气不能时至，主时之热气相交，则其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热，凡此皆少阴火热之病也。

三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气时至，民病气厥心痛，寒热更作，咳喘目赤。

更，平声，下同。三之寒气，少阴君火，气合司天，故天政布，大火行，火气长万物而光明，故庶类蕃鲜，三气应热，若寒气时至，则民病气厥心痛，因于寒也，且寒热更作，咳喘目赤，寒热交争也。

四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至，民病寒热，嗌干黄瘅，鼽衄饮发。

四之寒气，太阴湿土，四之主气，少阳相火，故溽暑至，湿气胜，故大雨时行，大雨时行，气兼溽暑，故寒热互至，民病寒热，嗌干黄瘅，鼽衄饮发，湿热病也。

五之气，畏火临，暑反至，阳乃化，万物乃生，乃长荣，民乃康，其病温。

五之寒气，少阳相火，故畏火临，畏火临故暑反至，暑反至则阳化热，故阳乃化，阳乃化则万物乃生，乃长乃荣，五之气，当九月十月，少阳寒气加临，故天气温和，而万物生荣，如是则民乃康，若温热太过，则其病温。

终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢，寒气

数举，则 雾翳，病生皮腠，内合于胁，下连少腹而作寒中，地将易也。

肿，当作冲。终之寒气，阳明燥金，故燥令行，上承五之寒气，属于少阳，故余火内格而冲于上，则为咳为喘，甚则血溢也，终之主气，太阳寒水，故寒气数举，寒气数举，则天气昏 ，如雾之翳，太阳之气，行于通体，故病生皮腠，从枢胁而下挟膀胱，故内合于胁下连少腹，而作寒中之病，阳明寒气加临，不病阳明之燥，而病太阳之寒，以阳明之气，又主司地，司地之气，至终气而将易也。

必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源，无使暴过而生

其病也，食岁谷以全真气，食间谷以辟虚邪，岁宜咸以 之而调其

上，甚则以苦发之，以酸收之，而安其下，甚则以苦泄之，适气同

异而多少之，同天气者，以寒清化，同地气者，以温热化，用热远

热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒，食宜同法，有假则反，此其道也，反是者，病作矣。

太过则抑之，运气太过，故之抑其运气，不及则资之，故必资其岁胜，岁胜，岁所当胜也，当胜不胜，故必资之，郁者发之基，故折其郁发，当先取化源而资之，无使暴疟太过而生其病也，食丹白之岁谷，以全其真，食左右之间谷，以辟虚邪，岁当君火在上，宜食咸味以 之而调其上，火气过甚，则食火味之苦以发之，金气在下，其气主收，宜食酸味以收之而安其下，燥气过甚，则食苦味之寒以泄之，苦为火味，其性则寒，明其能发而能泄也。适，酌也，酌其气之同异，而为气味之多少以制之，同天热火之气者，以寒清之气味制化之，同地清凉之气者，以温热之气味制化之，更当用热远热，用凉远凉，而得其平也。

帝曰：善。厥阴之政，奈何？岐伯曰：巳亥之纪也，厥阴，少角，少阳，清

热胜复同，同正角，丁巳天符，丁亥天符，其运风，清热，少角，太征，少宫，太商。少羽。

巳亥属厥阴，帝问厥阴之政，故曰巳亥之纪也，厥阴在下，少角在中，少阳在下，木运不及，始则金之清气胜，既则火之热气复，胜与复，同主一岁之气，少角木运。得司天之助，故同正角，丁为木运，巳亥风木司天，岁运上合司天，故曰丁亥天符，丁亥天符，其运风，角木之运也，清者金之胜，热者火之复，少角之运，故首言少角，终言少羽，与上文阳明太阴同。

厥阴，少征，少阳寒，雨胜复同，癸巳癸亥，其运热，寒雨，

少征，太宫，少商，太羽，太角。

少角三次，因言少征，癸为火运不及，故上厥阴，中少征，下少阳，火运不及，始则水之寒气胜，既则土之雨气复，胜与复，同主一岁之气，岁当癸巳癸亥，其运热，征火之运也，寒者水之胜，雨者土之复，少征太宫少商太羽太角，与上文阳明太阴同。

厥阴，少宫，少阳，风清胜复同，同正角，己巳己亥，其运

雨，风清，少宫，太商，少羽，少角，太征。

少征之次，因言少宫，己为土运不及，故上厥阴，中少宫，下少阳，土运不及，始则木之风气胜，既则金之清气复，胜与复，同主一岁之气，木胜金复，木气虚矣，上得司天之助，故同正角，岁当己巳己亥，其运雨，宫土之运也，风者木之胜，清者金之复，少宫太商等，亦同阳明太阴。

厥阴，少商，少阳，热寒胜复同，同正角，乙巳乙亥，其运

凉，热寒，少商，太羽，太角，少征，太宫。

少宫之次，因言少商，乙为金运不及，故上厥阴，中少商，下少阳，金运不及，始则火之热气胜，既则水之寒气复，胜与复，同主一岁之气，木气司天，金运不及，故同正角，岁当乙巳乙亥，其运凉，商金之运也，热者火之胜，寒者水之复，少商太羽等，亦同阳明太阴。

厥阴，少羽，少阳，雨风胜复同，辛巳辛亥，其运寒雨风，少

羽，少角，太征，少宫，太商。

少商之次，因言少羽，辛为水运不及，故上厥阴，中少羽，下少阳，水运不及，始则土之雨气胜，既则木之风气复，胜与复，同主一岁之气，岁当辛巳辛亥，其运寒，羽水之运也，雨者土之胜，风者木之复，少羽少角等，亦同阳明太阴。

凡此厥阴司天之政，气化营运后天，诸同正岁，气化营运司

天，天气扰，地气正，风生高远，炎热从之，云趋雨府，湿化乃

行，风火同德，上应岁星荧惑，其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，其耗文角品羽，风

燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰，热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。

巳亥为厥阴司天之政，凡此丁巳丁亥，癸巳癸亥，己巳己亥，乙巳己亥，辛巳辛亥，皆主不及，故气化营运，后天时而至，六十岁中，六气司天，气化营运，非先天，即后天，其中诸岁会之年，则同正岁，诸同正岁，气化营运，同于天时，不先后也，厥阴司天，故天气扰。扰，风动也。少阳在泉，故地气正。正，阳和也。风气在天，故风生高远，少阳之气，上合厥阴，故炎热从之，炎热从之，则地气上升，乃为云雨，故云趋雨府，而湿化乃行，司天在泉，风火同德，故上应木之岁星，火之荧惑，其政挠，风政也。其令速，火令也，其谷苍丹，木火之岁谷也。厥阴司天，右少阴，左太阳，皆主太，故右左间谷言太者成熟也。厥阴司天，其气主少，故文彩之羽毛，角木之品类，皆耗散而不蕃聚也。厥阴司天，风气主之，始则金之燥气胜，既则火之热气复，故风燥火热，胜复更作，燥胜热复，则蛰虫来见，而流水不冰，少阳司地，故热病行于下，厥阴在天，故风病行于上，风气司天，燥胜火复，故风燥胜复形于中。

初之气，寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。

初之客气阳明燥金，故寒始肃，而杀气方至，肃杀之气近于寒，故民病寒于右之下。盖初之客气，从地气而右迁，阳明居少阳之右，而在少阳之下，故曰右之下。上太阳阳明少阳，太阴少阴，皆言地气迁。至此厥阴不言地气迁，则曰右之下，以明地气迁者，从在泉之位之右，在泉之位之下，而迁之，以为客气加临之始也。

二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，

寒雨数至，阳复化，民病热于中。

华，花同。二之客气，太阳寒水，故寒不去，犹有华雪水冰。华雪，雪华也。水冰，水上冰也。杀气，寒气也。寒气施化，则霜乃降，而名草上焦。名草上焦，由于寒雨之数至，客气值太阳之寒，主气乃少阴之热，故阳复化，而民病热于中。

三之气，天政布，风乃时举，民病泣出耳鸣掉眩。

三之客气，厥阴风木，气合司天，故天政布，而风乃时举，泣出耳鸣掉眩，皆风病也。

四之气，溽暑，湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为 肿。

四之寒气，少阴君火，少阴有暑热之热，今溽暑而湿热相薄，乃少阳在泉之气，与太阴相争于左之上，上文阳明在少阳右之下，则太阴在少阳左之上矣，民病黄瘅 肿，湿热病也，以上客气加临，但合主时之气，不合左右之气。至此则兼论在泉左右之气，乃举一以例其余，又明客气加临，本于在泉之气以相加尔。

五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。

五之客气，太阴湿土，主气阳明燥金，故燥湿更胜，土金之气，皆属阴寒，故沉阴乃布，寒气及体，沉阴寒气者，风雨之谓也，故又曰风雨乃行，上文四之气，已病黄瘅 肿之湿，故此不复言也。

终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大

发，草乃生，人乃舒，其病温厉。

终之客气，少阳相火，故畏火司令，上文云，其令速，即畏火之令也，火为阳，故阳乃大化，气热不寒，故蛰虫出见，流水不冰，少阳在泉，气复加临，故地气大发，草乃生，天气温暖，故人乃舒，而其病温且厉。厉，暴厉也。

必折其郁气，资其化源，赞其运气，无使邪胜，岁宜以辛调

上，以咸调下，畏火之气，无妄犯之，用温远温，用热远热，用凉

远凉，用寒远寒，食宜同法，有假反常，此其道也，反是者病。

郁者复之基，故必折其郁气，若欲折之，尤当资其化源，岁运不及，故赞其运气，赞其运气，则无使邪胜也，木气在上，宜以金味之辛调其上，火气在下，宜以水味之咸调其下，其少阳相火之气，无妄犯之，不可犯以火味也，用药治病，亦当用温远温，用热远热，而得其平。

帝曰：善。夫子言，可谓悉矣，然何以明其应乎？

应，征验也。六气主时，客气加临，何以明其征验乎？

岐伯曰：昭乎哉问也。夫六气者，行有次，止有位，故常以正月朔日，平旦

视之，观其位，而知其所在矣，运有余，其至先，运不及，其至后，此天

之道，气之常也，运非有余，非不足，是谓正岁，其至当其时也。

当，去声，下同。行有次者，六气主时，始于厥阴，终于太阳也，止有位者，六气加临，始于在泉之右位，终于在泉之本位也，欲明其应，故常以正月朔日平旦为岁首，而视察之，观其位，而知其气之所在，可以明其应矣，凡岁运有余，其至先天，岁运不及，其至后天，若岁运非有余，非不足，当诸岁会之年，是谓正岁，其至当其时也，以此察之，可以明其应矣。

帝曰：胜复之气，其常在也，灾眚时至，候也奈何？

胜复者，气之常。灾眚者，气之变。常固可候，变则何以候之？

岐伯曰：非气化者，是谓灾也。

气之变化，岁有常候，非其气化，而有此气化者，是谓灾也，此即候之之法也。

帝曰：天地之数，终始奈何？

数，如字，下同。天地之数，六十岁为一周，终而复始，无有穷尽，帝故问之。

岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起于上而终于下，岁半之前，天气主之，

岁半之后，地气主之，上下交互，气交主之，岁纪毕矣，故曰：位时气月可知乎，所谓气也。

时，旧本讹明，今改。终始之数，乃道之所在，是明道也，原数之始，起于天之十干，终于地之十二支，是起于上而终于下，故岁半之前，天干之天气主之，岁半之后，地支之地气主之，天地上下，交互之理，合于人身，则气交主之，气交者，人之居也，六微旨大论云，上下之位，气交之中，人之居也，自一岁至六十岁，终始皆然，故曰岁纪毕矣。