孙真人备急千金要方

次前师，治则弊也。或前已下之，后须平和疗以接之，而得瘥也。或前人未下之，或不去者，或前治寒温失度，后人应调治之，是为治败病，皆须邀射之，然后免耳。不依次第，及不审察，必及重弊也。

龙胆汤，治婴儿出腹，血脉盛实，寒热温壮，四肢惊掣，发热，大吐哯者。若已能进哺，中食实不消，壮热及变蒸不解，中客人鬼气，并诸惊痫，方悉主之。十岁已下小儿皆服之，小儿龙胆汤第一，此是新出腹婴儿方。若日月长大者，以次依此为例。若必知客性及有鬾气者，可加人参、当归，各如龙胆多少也。一百日儿加三铢，二百日儿加六铢，一岁儿加半两，余药皆准耳。

龙胆　钓藤皮　柴胡　黄苓　桔梗　芍药　茯苓一作狭神　甘草各六铢　蜣螂二枚　大黄一两

右十味，□咀，以水一升，煮取五合为剂也。服之如后节度。药有虚实，虚药如足数合水也。儿生一日至七日，分一合为三服；儿生八日至十五日，分一合半为三服；儿生十六日至二十日，分二合为三服；儿生二十日至三十日，分三合为三服；儿生三十日至四十日，尽以五合为三服。皆得下即止，勿再服也。

大黄汤，治少小风痫积聚，腹痛夭矫，二十五痫方：

大黄　人参　细辛　乾姜　当归　甘皮各三铢

右六味，□咀，以水一升，煮取四合。服如枣许，日三。

白羊鲜汤，治小儿风痫，胸中有疾方：

白羊鲜三铢　蚱蝉二枚　大黄四铢　甘草　钓藤皮　细辛各二铢　牛黄如大豆四枚　蛇蜕皮一寸

右八味，□咀，以水二升半，煮取一升二合。分五服，日三。若服已尽而痫不断者，可更加大黄、钓藤各一铢，以水渍药半日，然后煮之。

增损续命汤，治小儿卒中风恶毒及久风，四肢角弓反张不随，并亸□僻，不能行步方：

麻黄　甘草　桂心各一两　芎藭　葛根　升麻　当归　独活各十八铢　人参　黄苓　石膏各半两　杏仁二＋枚

右十二味，□咀，以水六升煮麻黄，去上沫，乃纳诸药，煮取一升二合。三岁儿分为四服，一日令尽。少取汗，得汗，以粉粉之。

石膏汤，治小儿中风恶痱，不能语，口眼了戾，四肢不随方：

石膏一合　麻黄八铢　甘草　射干　桂心　芍药　当归各四铢　细辛二铢

右八味，□咀，以，水三升半，先煮麻黄三沸，去上沬，内余药，煮取一升。三岁儿分为四服，日三。

治少小中风，状如欲绝，汤方：

大黄　牡蛎　龙骨　栝蒌根　甘草　桂心各二＋铢#3 赤石脂　寒水石各六铢

右八味，□咀，以水一升，内药重半两，煮再沸，绞去滓。半岁儿服如鸡子大一枚，大儿尽服，入口中即愈。汗出粉之。药无毒，可每日二服。有热加大黄，不汗加麻黄。无寒水石，朴消代之。

二物石膏汤，治少小中风，手足拘急方：

石膏如鸡子大一块，碎　真珠一两

右以水二升，煮石膏五六沸，内真珠，煮取一升，稍稍分服。

桂枝汤，治少小中风，脉浮发热，自汗出，项强，鼻鸣乾呕方：

桂心　生姜　甘草　芍药各一两　大枣四枚

右五味，□咀三物，以水三升，煮取一升，分三服。此方与伤寒篇中方相重。

二物驴毛散，治少小新生中风方：

驴毛一把，取背前交脊上会中，液取如手拇指大一把　麝香二豆大

右以乳汁和，铜器中微火煎令焦熟出，为末。小儿不能饮，以乳汁和之，苇筒贮，泻着咽中，然后饮乳，令入腹。

茵芋圆，治少小有风痫疾，至长不除，或遇天阴节变便发动，食饮坚强亦发，百脉挛缩，行步不正，言语不便者，服之永不发方：

茵芋叶　铅丹　秦艽　钓藤皮　石膏杜蘅　防葵各一两　菖蒲　黄苓各一两半　松萝半两　蜣螂十枚　甘草三两

右十二味，为末，蜜丸如小豆大。三岁已下服五丸，三岁已上服七丸，五岁已上服十丸，十岁已上可至十五丸。

镇心圆，治小儿惊痫百病，镇心气方：

银屑十二铢　水银二＋铢　牛黄六铢　大黄六分　茯苓三分　茯神　远志　防己　白敛　雄黄　人参　芍药各二分　紫石英　真珠　防葵　铁精各四分

右十六味，先以水银和银屑如泥，别治诸药，和丸，二#4岁儿如麻子二丸，随儿大小增之。一方无牛黄一味。

丹参赤膏，治少小心腹热，除热方：

丹参　雷丸　芒硝　戎盥　大黄各一两

右五味，□咀，以苦酒半升，浸四种一宿，以成炼猪肪一斤，煎三上三下，去滓，乃内芒硝。膏成，以摩心下，冬夏可用。一方但用丹参、雷丸，亦佳。

五物甘草生摩膏，治少小新生，肌肤幼弱，喜为风邪所中，身体壮热，或中大风，手足惊掣方：

甘草　防风各一两　白术　桔梗各二十铢　雷丸二两半

右□咀，以不中水猪肪一斤，煎为膏，以煎药，微火上煎，消息视稠浊，膏成去滓，取如弹丸大一枚，炙手以摩儿百过，寒者更热，热者更寒。小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒风。

灸法：

论曰：小儿新生无疾，慎不可逆针灸之。如逆针灸，则忍痛动其五脉，因喜成痫。河洛关中土地多寒，儿喜病痉。其生儿三日，多逆灸以防之，又#5灸颊以防噤。有噤者，舌下脉急，牙车筋急。其土地寒，皆次舌下去血，灸颊以防噤也。吴蜀地温，无此疾也。古方既传之，今人不详南北之殊，便按方而用之，是以多害於小儿也。所以田舍小儿，任其自然，皆得无有夭横也。

小儿惊啼，眠中四肢掣动，变蒸未解，慎不可针灸爪之，动其百脉，仍因惊成痫也。惟阴痫噤痉，可针灸爪之。

凡灸痫，当先下儿使虚，乃承虚灸之。未下有实而灸者，气逼前后不通，杀人。

痫发平旦者，在足少阳；晨朝发者，在足厥阴；日中发者，在足太阳；黄昏发者，在足太阴；人定发者，在足阳明；夜半发者，在足少阴。

右痫发时病所在，视其发早晚，灸其所也。

夫痫有五脏之痫、六畜之痫，或在四肢，或在腹内，当审其候，随病所在灸之，虽少必瘥。若失其要，则为害也。

肝痫之为病，面青，目反视，手足摇。灸足少阳、厥阴，各三壮。

心痫之为病，面赤，心下有热，短气，息微数。灸心下第二肋端宛宛中，此为巨阙也。又灸手心主及少阴，各三壮。

脾痫之为病，面黄，腹大，喜痢。灸胃管三壮，侠胃管傍灸二壮，足阳明、太阴各二壮。

肺痫之为病，面目白，口沫出。灸肺输三壮，又灸手阳明、太阴各二壮。

肾痫之为病，面黑，正直视不摇如尸壮。灸心下二寸二分三壮，又灸肘中动脉各二壮。又灸足太阳、少阴各二壮。

膈痫之为病，目反，四肢不举。灸风府，又灸顶上、鼻人中、下唇承浆，皆随年壮。

肠痫之为病，不动摇。灸两承山，又灸足心、两手劳宫，又灸两耳后完骨，各随年壮。又灸脐中五十壮。

右五脏痫证候。

马痫之为病，张口摇头，马鸣，欲反折。灸项风府、脐中三壮。病在腹中，烧马蹄末服之，良。

牛痫之为病，目正直视，腹胀。灸鸠尾骨及大椎各三壮，烧牛蹄末服之，良。

羊痫之为病，喜扬目吐舌。灸大椎上三壮。

猪痫之为病，喜吐沫。灸完#6骨两傍各一寸七壮。

犬痫之为病，手屈拳挛。灸两手心一壮，灸足太阳一壮，灸肋户一壮。

鸡痫痛之为病，播头反折，喜惊自摇。灸足诸阳各三壮。

右六畜痫证候。

小儿暴痫，灸两乳头，女儿灸乳下二分。

治小儿暴痫者，身躯正直如死人，及腹中雷鸣，灸太仓及脐中上下两傍各一寸，凡六处，又灸当腹度取背，以绳绕颈下至脐中竭，转绳向背，顺脊下行，尽绳头，灸两傍各一寸五壮。

若面白，啼声色不变，灸足阳明、太阴。

若目反上视，眸子动，当灸囟中。取之法：横度口尽两吻际，又横度鼻下亦尽两边，折去鼻度半，都合口为度，从额上发际上行度之，灸度头一处，正在囟上未合骨中，随手动者是，此最要处也。次灸当额上入发二分许，直望鼻为正。次灸其两边，当目瞳子直上入发际二分许。次灸顶上回毛中。次灸客主人穴，在眉后际动脉是。次灸两耳门，当耳开口则骨解开动张陷是也。次灸两耳上，卷耳取之，当卷耳上头是也。一法大人当耳上横三指，小儿各自取其指也。次灸两耳后完骨上青脉，亦可以针刺令血出。次灸玉枕，项后高骨是也。次灸两风池，在项后两辕动筋#7外发际陷中是也。次灸风府，当项中央发际，亦可与风池三处高下相等。次灸头两角，两角当回毛两边起骨是也。

右头部凡十九处。儿生十日可灸三壮，三十日可灸五壮，五十日可灸七壮，病重者具灸之，轻者惟灸囟中、风池、玉枕也。艾使熟，炷令平正着肉，火势乃至病所也。艾若生，炷不平正，不着肉，徒灸多炷，故无益也。

若腹满短气转鸣，灸肺募，在两乳上第二肋间宛宛中，悬绳取之，当瞳子是。次灸膻中。次灸胸堂。次灸脐中。次灸薜息，薜息在两乳下第一肋间宛宛中是也。次灸巨阙，大人去鸠尾下一寸，小儿去脐作六分分之，去鸠尾下一寸是也，并灸两边。次灸胃管。次灸金门，金门在谷道前，囊之后，当中央是也，从阴囊下度之大孔前，中分之。

右腹部十二处。胸堂、巨阙、胃管，十日儿可灸三壮；一月已上可五壮。阴下缝中可三壮，或云随年壮。

若脊强反张，灸大椎，并灸诸脏输，及督脊上当中，从大椎度至穷骨，中屈，更从大椎度之，灸度下头，是督脊也。

右背部十二处。十日儿可灸三壮，一月已上可灸五壮。

若手足掣疭，惊者，灸尺泽，次灸阳明，次灸少商，次灸劳宫，次灸心主，次灸合谷，次灸三间，次灸少阳。

右手部十六处。其要者，阳明、少商、心主、尺泽、合谷、少阳也，壮数如上。

又灸伏兔，次灸三里，次灸腓肠，次灸鹿溪，次灸阳明，次灸少阳，次灸然谷。

右足部十四处。皆要，可灸，壮数如上。

手足阳明，谓人四指，凡小儿惊痫皆灸之。若风病大动，手足掣疭者，尽灸手足十指端，又灸本节后。

孙真人备急千金要方卷之十竟

#1脊下：原作『脊不』，据影宋刻本改。

#2方：原脱，据影宋刻本补。

#3各二十铢：影宋刻本作『各十二铢』。

#4二：影宋刻本作『三』。

#5又：原作『人』，据影宋刻本改。

#6完：原作『骨，据影宋刻本改。

#7筋：原作『肋』据影宋刻本改。

孙真人备急千金要方卷之十一

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

少小婴孺方

客忤第四论　方　灸法　咒法

论曰：少小所以有客性病者，是外人来气息忤之，一名中人，是为客忤也。虽是家人或别房异户，虽是乳母及父母或从外还，衣服经履鬼神粗恶暴气，或牛马之气，皆为忤也。执作喘息，乳气未定者，皆为客忤。其乳母遇醉及房劳、喘后乳儿最剧，能杀儿也，不可不慎。

凡诸乘马行，得马汗气臭，未盥洗易衣装，便向儿边，令儿中马客忤。儿卒见马来，及闻马鸣惊，及马上衣物马气，皆令小儿中马客忤，慎护之，特重一岁儿也。

凡小儿衣，布帛绵中不得有头发，履中亦尔。白衣青带，青衣白带，皆令中忤。

凡非常人及诸物从外来，亦能惊小儿致病。欲防之法，诸有从外来人及有异物入户，当将儿避之，勿令见也。若不避者，烧牛屎，令常有烟气，置户前则善。

小儿中客为病者，无时不有此病也。而秋初一切小儿皆病者，岂是一切小儿悉中客邪？夫小儿所以春冬少病、秋夏多病者，秋夏小儿阳气在外，血脉嫩弱；秋初夏末，晨夕时有暴冷，小儿嫩弱，其外则易伤，暴冷折其阳，阳结则壮一热，胃冷则下痢，是故夏末秋二初；小兄多壮热而下痢也，未必皆是中客及鬾也。若治少小法，夏末秋初常宜候天气温凉也，有暴寒卒冷者，其小则多患壮热而下痢也，慎不可先下之，皆先杀毒，后下之耳。

《玄中记》云：天下有女乌，名曰姑获，《肘后》、（子母秘录》作乌护。一名天帝女，一名隐飞乌，一名夜行游女，又名钓星鬼，喜以阴雨夜过飞鸣，徘徊人村里，唤得来者是也。乌淳雌无雄，不产，阴气毒化生，喜落毛羽於人中庭，置儿衣中，便令儿作痫，病必死，即化为其儿也，是以小儿生至十岁，衣被不可露也，七八月尤忌。

留凡中客性之为病，类皆吐下青黄白色，水谷解离，腹痛大#1纠，面色变易，其候似痫，但眼不上插耳，其脉急数者是也，宜与龙胆汤下之，加人参、当归，各如龙胆秤分等多少也。

小儿中客，急视其口中悬痈左右，计当有青黑肿脉，核如麻豆大，或赤或白或青，如此便宜用针速刺溃去之，亦可爪摘决之，并以绵缠钗头拭去血也。

少小中客之为病，吐下青黄赤白汁，腹中痛，及反倒偃侧，喘似痫状，但目不上插，少缍耳，面变五色，其脉弦讨急。若失时不治，小久则难治矣。欲疗之方：

用豉数合，水拌令湿，捣熟，丸如鸡子大。以摩儿囟及手足心各五六遍毕，以丸摩儿心及脐，上下行转摩之。食顷，破视其中，当有细毛，即掷丸道中，痛即止。

治少小中客忤，强项欲死方：

取衣中白鱼十枚，为末，以傅母乳头上，令儿饮之，入咽立愈。一方二枚，着儿母手，掩儿脐中，儿吐下愈。亦以摩儿项及脊强处。

治少小客忤，二物黄土涂头方：

灶中黄土、蚯蚓屎等分，捣，合水和如鸡子黄大，涂儿头上及五心，良。一方云鸡子清和如泥。

又方：

吞麝香如大豆许，立愈。

治少小犯客忤，发作有时者方：

以母月衣覆儿上，大良。

治小儿卒中性方：

剪取驴前膊胛上旋毛，大如弹子，以乳汁煎之，令毛消。药成，着乳头饮之，下喉即愈。

又方：

烧母衣带三寸并发，合乳汁服之。

又方：

取牛鼻津服之。

又方：

取牛口沫傅乳头，饮之。

一物猪蹄散，治小儿寒热及赤气中人方：

猪后脚悬蹄，烧末捣筛，以饮乳汁一撮，立效。

治少小卒中客性，不知人者方：

取热马屎一丸，绞取汁饮儿，下咽便愈。亦治中客忤而呕啼、面青、腹强者。

二物烧发散，治少小见人来，卒不佳，腹中作声者方：

用向来者人囟上发十茎，断儿衣带少许，合烧灰，细末，和乳饮儿，即愈。

治小儿卒客忤方：

铜镜鼻烧令赤，着少许酒中，大儿饮之。小儿不能饮者，含与之，即愈。

一物马通浴汤，治少小中忤方：

马通三升，烧令烟绝，以酒一斗煮三沸，去滓，浴儿即愈。

一物猪通浴汤，治小儿中人忤，呕啼面青，腹强者方：

猳猪通二升，以热汤灌之，适寒温浴儿。

治小儿中马客忤而吐不止者方：

灸手心主、间使、大都、隐白、三阴交各三壮。可用粉丸如豉法，并用唾，唾而咒之。咒法如左：

咒客忤法：咒曰：摩家公，摩家母，摩家子儿苦客忤，从我始，扁鹊虽良，不如善唾良。咒讫，弃丸道中。

又法：取一刀横着灶上，解儿衣，发其心腹讫，取刀持向儿咒之唾，辄以刀拟向心腹，啡啡曰音非，出唾貌：煌煌，日出东方，背阴向阳。葛公葛公，不知何公，子来不视，去不顾，过与生人忤。梁上尘，天之神；户下土，鬼所经。大刀镮犀对灶君，二七唾客愈。儿惊，唾啡啡如此。二七啡啡，每唾以刀拟之，咒当三遍乃毕，用豉丸如上法，五六遍讫，取此丸破视，其中有毛，弃丸道中，客忤即愈矣。

小儿鬾方：

论曰：凡小儿所以有鬾病者，是妇人怀娠，有恶神导其腹中胎，妒嫉他小儿令病也。鬾者，小鬼也。妊娠妇人不必悉招鬾魅，人时有此耳。鬾之为疾，喜微微下痢，寒热或有去来，毫毛鬓发□□不悦，是其证也。宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行，而母更有娠，使儿饮此乳，亦作鬾也，令儿黄瘦骨立，发落壮热，是其证也。

治魅方：

炙伏翼熟，嚼哺之。

又方：

烧伏翼末，饮服之。

又方：

以水二升，煮篇蓄、冬瓜各四两，取浴之。

白鲜皮汤，治少小客鬾挟实方：

白鲜皮　大黄　甘草各一两　芍药　茯苓　细辛　桂心各十八铢

右七味，□咀，以水二升，煮取九合，分三服。

小儿夜啼：

龙角圆，治小儿五惊夜啼方：《崔氏》名五惊丸。

龙角六铢#2　牡蛎一作牡丹　川大黄各九铢　黄苓半两　蚱蝉二枚　牛黄如小豆五枚

右六味，末，蜜丸如麻子。蓐裹儿服二丸，随儿大小增减。

芎藭，治小儿夜啼，至明即安寐方：

芎藭　白术　防己各半两

右三味，治下筛，以乳和，与儿服之，量多少。又以儿母手掩脐中，亦以摩儿头及脊，验。二十日儿未能服散者，以乳汁和，服如麻子一丸，儿大能服散者，以意斟酌与之。

一物前胡圆，治少小夜啼方：

前胡随多少，捣末，以蜜和丸如大豆。服一丸，日三。稍加至五六丸，以瘥为度。

又方：

以妊娠时食饮偏有所思者物，以此哺儿则愈。

又方：

伏龙肝　交道中土各一把

右二味，治下筛，水和少许饮之。

又方：

取马骨烧灰，傅乳上饮儿，啼即止。

治小儿夜啼不已，医所不治者方：

取狼屎中骨，烧灰为末，水服如黍米粒大二枚，即定。

治小儿惊啼方：

取鸡屎白熬末，以乳服之，佳。

又方：

酒服乱发灰。

又方：

车辖脂如小豆许，内口中及脐中。

又方：

腊月缚猪绳，烧灰服之。

又方：

烧猬皮三寸灰，着乳头饮之。

千金汤，治小儿暴惊啼绝死，或有人从外来，邪气所逐，令儿得疾，众医不治方：

蜀椒　左顾牡蛎各六铢，碎

右二味，以酢浆水一升，煮取五合，每服一合。

伤寒第五论　方　灸法

论曰：夫小儿未能冒涉霜雪，乃不病伤寒也。大人解脱之久，伤於寒冷，则不论耳。然天行非节之气，其亦得之。有时行疾疫之年，小儿出腹便患斑者也。治其时行节度，故如大人法，但用药分剂少异，药小冷耳。

麦门冬汤，治小儿未满百日伤寒，鼻衄，身热，呕逆方：

麦门冬十八铢　石膏　寒水石　甘草各半两　桂心八铢

右五味，□咀，以水二升半，煮取一升，每服一合，日三。

芍药四物解肌汤，治少小伤寒方：

芍药　黄苓　升麻　葛根各半两

右四味#3，以水三升，煮取九合，去滓。分服，期岁已上分三服。

麻黄汤，治少小伤寒，发热咳嗽，头面热者方：

麻黄　生姜　黄苓各一两　甘草　桂心石膏　芍药各半两　杏仁十枚

右八味，□咀，以水四升，煮取一升半，分二服，儿若小，以意减之。

治小儿伤寒方：

葛根汁　淡竹沥各六合

右二味一相合。二三岁儿分三服，百日儿斟酌服之。不宜生，煮服佳。

治小儿时气方：

桃叶三两，捣，以水五升，煮十沸取汁。日五六遍淋之。若复发，烧雄鼠屎二枚，烧水调服之。

五味子汤，治小儿伤寒，病久不除，瘥后复剧，瘦瘠骨立方：

五味子十铢　大黄　黄连　黄苓　麦门冬　前胡各六铢　芒硝五铢　石膏一两　甘草　当归各十二铢

右十味，□咀，以水三升，煮取一升半。服二合，得下便止，计大小增减之。

莽草浴汤，治少小伤寒方：

莽草半斤　牡蛎四两　雷丸三＋枚　大黄一两　蛇床子一升

右五味#4，以水三斗，煮取斗半。适寒温以浴儿，避眼及阴。

又方，治小儿卒寒热，不佳，不能服药方：

莽草　丹参　桂心各三两　菖蒲半斤　雷丸一升　蛇床子二两#5

右六味，以水二斗，煮三五沸，适寒温以浴兄，避眼及阴。

雷丸浴汤，治小儿忽寒热方：

雷丸二＋枚　大黄四两　黄苓一两　苦参　石膏各三两　丹参二两

右六味，□咀，以水二斗，煮取一斗半，浴儿，避眼及阴。浴讫，以粉粉之，勿厚衣，一宿复浴。

李叶浴汤，治少小身热方：

李叶无多少，□咀，以水煮，去滓，将浴儿良。

柳枝浴汤，治小儿生一月至五月，乍寒乍热方：

细切柳枝，煮取汁，洗儿。若渴，绞冬瓜汁服之。

青木香浴汤，治小儿壮热羸瘠方：

青木香四两　麻子仁一升　竹叶一升　虎骨五两　白芷三两

右五味，□咀，以水二斗，煮取一斗，稍稍浴儿。

十二物寒水石散，治少小身体壮热，不能服药方：

寒水石　芒硝　滑石　石膏　赤石脂　青木香　大黄　甘草　黄苓　防风　芎藭　麻黄根

右各等分，合治下筛，以粉一升、药屑三合相和，复以筛筛之，以粉儿身，日三。

李根汤，治小儿暴有热，得之二三日者方：

李根　桂心　芒硝各十八铢　麦门冬　甘草各一两

右五味，□咀，以水三升，煮取一升，分五服。

升麻汤，治小儿伤寒，变热毒病，身热面赤，口燥，心腹坚急，大小便不利，或口疮者，或因壮热，便四肢孪掣惊，仍成痫疾，时发时醒，醒后身热如火者，悉主之方：