万病回春

死，寒在上而热在下也。又曰：关者，不得小便。格者，吐逆上下俱病者也。关者，甚热之气无出之由也，热在下焦填塞不便；格者，甚寒之气无入之理也，寒在胸中遏绝不入。

枳缩二陈汤

治关格上下不通。

枳实（麸炒，一钱） 砂仁（七分） 白茯苓（去皮） 贝母（去心） 陈皮 苏子（炒） 瓜蒌仁浓朴（姜汁炒） 香附（童便炒，各七分） 抚芎（八分） 木香（五分） 沉香（五分） 甘草（三分）

上锉一剂。生姜三片，水煎，入竹沥磨沉、木香服。

卷之四

遗溺

《经》云：膀胱不约为遗溺，小便不禁，常常出而不觉也。

人之漩溺，赖心肾二气之所传送。盖心与小肠为表里，肾与膀胱为表里。若心肾气亏，传送失度，故有此症。小便自遗失禁者，溺出而不知也。遗溺失禁者，属气虚，用参 汤加减；老人溺多者，是虚寒，用参附汤加减；壮人溺多者，是虚热，用滋阴降火汤加减；夏月因伏暑热，溺必遗也，用人参白虎汤加减；中风症遗尿失禁者，难治也。

参 汤

治气虚遗溺失禁。

人参（去芦） 黄 （蜜水炒） 茯苓（去皮） 当归（酒洗） 熟地黄 白术（去芦） 陈皮（各一钱） 升麻 肉桂（各五分） 益智仁（八分） 甘草（三分）

上锉一剂。姜三片、枣一枚，水煎，空心服。年老之人，虚寒遗溺者多，加附子，名参附汤。

治身体虚瘦，夜啼遗溺失禁。

人参（八分） 白术（麸炒） 山茱（酒蒸，去核） 黄 （蜜水炒） 白芍（酒炒，各一钱） 山药（炒） 酸枣仁（炒，各七分） 甘草（炙，四分）

上锉一剂。水煎，温服。

治小水频数，此症皆下元气虚所致。

人参（五钱） 黄柏（五钱，酒浸） 益智仁（六钱） 甘草（一钱）

上为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。五更、临卧每服五十丸，滚水下，酒亦可。

滋阴降火汤，治虚热尿多（方见虚劳）。根据本方加炒山栀子，去五味子。人参白虎汤，治夏月因伏暑热遗尿者（方见暑症）。根据本方加黄柏、知母，去香薷。若小便频数，或劳而益甚，属脾气虚弱，用补中益气汤加山药、五味子（方见补益）。若小便无度，或淋沥不禁，乃阴挺痿痹也，用六味丸去泽泻，用益智仁（方见补益）。

卷之四

小便闭

脉：小便不通，浮弦而涩；芤则便红，数则黄赤；便难为癃，实见左尺。

小便不通者，多是热结也。

猪苓汤

治热结小便不通。

木通 猪苓 泽泻 滑石 枳壳（炒） 黄柏（酒浸） 牛膝（去芦） 麦门冬（去心） 瞿麦车前子（各等分） 甘草稍（减半） 蓄叶（十片）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

不渴而小便闭者，热在下焦血分也。

通关丸

治不渴而小便闭，热在下焦血分，兼治淋癃，神效。

黄柏（酒洗焙干） 知母（酒洗焙干，一两） 肉桂（一钱）

上俱为细末，熟水和丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白滚汤下。服后须顿两足，令药易下行也。如小便已利，茎中如刀刺痛，当有恶物下为验。

若渴而小便闭者，热在上焦气分也。

清肺饮子

治渴而小便不利者，是热邪在上焦肺之分，故不利也。肺者，金也，金合生水。若肺中有热，不能生水，是绝其水源。治宜淡渗之剂，以清肺之气，泄其火邪，滋水之上源也。

赤茯苓（去皮，钱半） 猪苓（二钱） 泽泻（一钱） 通草（二钱） 灯草（一钱） 车前子（炒，另研，一钱） 琥珀（另研，五分） 蓄（七分） 木通（七分） 瞿麦（七分）

上锉一剂。水煎，空心，稍热服。

虚寒小便不通者，是寒结也。

加味五苓散

治虚寒小便不通。

猪苓 泽泻 白术（去芦） 赤茯苓（去皮） 肉桂 当归 枳壳 牛膝（去芦） 木通（各等分） 甘草（稍减半）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

虚热小便不通者，是热结也。

参归升麻汤

治虚人小便不通。

人参（去芦） 当归 生地黄 赤茯苓（去皮） 猪苓 泽泻 山栀 枳壳（去穣） 牛膝（去芦，酒洗） 黄柏（酒炒） 知母（酒炒，各等分） 升麻（少许） 甘草（减半）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

年老之人，小便不通者，多是气短血虚也。四物汤加黄 煎汤，送下通关丸，空心服。

咳喘小便不通者，是痰气塞也。

二陈汤

治痰气闭塞，小便不通。

陈皮 半夏（姜汁炒） 茯苓 枳壳（麸炒） 牛膝（去芦） 猪苓 木通 山栀 麦门冬（去心） 车前子 黄柏（酒炒，各等分） 甘草（减半）

上锉一剂。灯心一团，水煎，空心服。

元气虚而不能输化者，宜补中益气汤（方见补益）。阴虚而小便不通者，是火盛也，滋阴降火汤，治虚怯人阴虚火动，小便不通（方见虚劳）；六味丸尤效，根据本方加猪苓、泽泻、木通、牛膝。大抵小便不通，用利水药不效者，此积痰在肺。肺为上焦，膀胱为下焦，上焦闭则下焦塞，如滴水之器，上窍通而下窍之水出焉。若泻痢小便不通者，因后去多而前去少，泻止后而尿自长也。若呕哕小便不通者，难治也。若中满臌胀，病小便不通者，亦难治也。

治老人下元虚冷，转胞不得小便，膨急切痛，四、五日困笃欲死者，六味丸倍泽泻，效（方见补益）。

补遗秘方

治小便不通 麝香、半夏末填脐中，上用葱白、螺蛳二味捣成饼封脐上，用布帛缚定。下用皂角烟入阴中自通，女人用皂角煎汤洗阴户内。

导赤汤

治溺如米泔色，不过二服即愈。

木通 滑石 甘草稍 黄柏 茯苓 生地黄 枳壳 白术 栀子水煎，空心服。

治小便下坠

好麻三两，扯碎，火焙，用新盆一个盖在上，升作灰。黄酒调下，被盖出汗，即愈。

治小便不通

用皮硝一合、连须葱一根，捣为一处，用青布摊在上，似膏药样，用热瓦熨之，即出。

卷之四

大便闭

脉：燥结之脉，沉伏勿疑；热结沉数；虚结沉迟；若是风燥，右尺浮肥。

身热烦渴，大便不通者，是热闭也；久病患虚，大便不通者，是虚闭也；因汗出多，大便不通者，精液枯竭而闭也；风证大便不通者，是风闭也；老人大便不通者，是血气枯燥而闭也；虚弱并产妇及失血，大便不通者，血虚而闭也；多食辛热之物，大便不通者，实热也（并宜后方）。

润肠汤

治大便闭结不通。

当归 熟地 生地 麻仁（去壳） 桃仁（去皮） 杏仁（去皮） 枳壳 浓朴（去粗皮） 黄芩大黄（各等分） 甘草（减半）

上锉一剂。水煎，空心热服。大便通即止药，不能多服。如修合润肠丸，将药加减各为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心白汤吞下。切忌辛热之物。实热燥闭，根据本方；发热，加柴胡；腹痛，加木香；血虚枯燥，加当归、熟地、桃仁、红花；风燥闭，郁李仁、皂角、羌活；气虚而闭，加人参、郁李仁；气实而闭，加槟榔、木香；痰火而闭，加瓜萎、竹沥；因汗多或小便去多，津液枯竭而闭，加人参、麦门冬；老人气血枯燥而闭，加人参、锁阳、麦门冬、郁李仁，倍加当归、熟地、生地，少用桃仁；产妇去血多，枯燥而闭，加人参、红花，倍加当归、熟地，去黄芩、桃仁。此方加槟榔，即通幽汤。

蜜导法

用火炼蜜，稠浓黄色倾入水中，急捻如指大，随用皂角末、麝香共为衣。将油涂抹大便润湿，放入谷道，大便即通。

猪胆汁导法

治自汗，小便利而大便燥硬，不可攻，以此法导之。猪胆一枚，倾去一小半，仍入醋在内，用竹管相接，套入谷道中，以手指捻之，令胆汁直射入内，少时即通。盖酸苦益阴以润燥也。

香油导法

治大便不通，腹胀，死在须臾。用竹管蘸葱汁深入大便内，以香油一半、温水一半同入猪尿胞内，捻入竹管。将病患倒放，脚向上，半时即顺，立通。

一大便闭结，若大肠血虚火炽者，用四物汤送下润肠丸，或以猪胆汁导之；若肾虚火燥者，用六味丸；若肠胃气虚，用补中益气汤（二方俱见补益）。

一男子年六十七岁，因气恼，左边上中下有三块，时动而胀痛，喜揉，揉即散去。心痞作嘈，食下胃口觉涩，夜卧不宁，小便涩，大便八日不通。一医以大承气汤，一医以化滞丸，一用猪胆导法，一用蜜导法，俱不效。余诊六脉弦数有力，此血不足气有余，积热壅实。

以大黄末三钱、皮硝五钱，热烧酒调服。打下黑粪，其硬如石，数十条。如前又一服，又打下粪弹盆许，遂安。后以四物汤加桃仁、红花、酒蒸大黄、黄连、栀子、三棱、莪术、枳壳、青皮、木通、甘草，十数剂而愈。

卷之四

大小便闭

大小便俱不通者，前后热结也。

颠倒散

治脏腑实热，或小便不通，或大便不通，或大小便俱不通。

大黄（六钱） 滑石（三钱） 皂角（三钱）

上为末。黄酒送下。如大便不通，根据前分两服；如小便不通，大黄三钱、滑石六钱、皂角如前；如大小便俱不通，黄、石均分，皂角如前。

蜣螂散

治大小便不通。六七月间寻牛粪中大蜣螂，不拘多少，用线串起，阴干收贮。

用时取一个，要完全者，放净砖上，四面以灰火煨干，以刀从腰切断。如大便闭，用上半截；如小便闭，用下半截。各为末，新汲水调服。二便俱闭，则全用之。

八正散

方见淋症。

铁脚丸

治大小便不通。

皂角（去皮子，炙）不拘多少为末，酒搅面糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，酒下。

蜗牛膏

治大小便不通。

用蜗牛三枚，连壳研为泥，再加麝香少许，贴脐中，以手揉按之，立通。若用田螺捣烂填脐中，亦妙。余用此方治大小便不通及热闭者，殊效。

掩脐法

治大小便不通。

连须葱（一根，不洗带土） 生姜（一块） 淡豆豉（二十粒） 盐（二匙）

同研烂，捏饼。烘热掩脐，以帛扎定，良久透气自通。不然，再易。

一方 治大小便不通。用蜜一钟，入皮硝二钱、滚白汤一钟，空心调下。

大小便不通。木通为末，黄酒送下。大人多用，小人少用。

丁香散

治大小便不通，如神。

苦丁香（五钱） 川乌（炮） 草乌 香白芷 牙皂（炮） 细辛（各三钱） 胡椒（一钱） 麝香（少许上为细末。用竹筒将药吹入肛门内，即通。

卷之四

痔漏

肠 为痔，如大泽中有小山突出为痔。凡人于九窍中，但有小肉突起，皆曰痔。不特于肛门边生者名之，亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。其状不一，方分五种：曰牡、曰牝、曰脉、曰肠、曰气。牝痔者，肛门边生疮肿突出，一日数枚，脓溃即散；牡痔者，肛门边发露肉珠，状如鼠奶，时时滴渍脓血；脉痔者，肠口颗颗发 ，且痛且痒，血出淋沥；肠痔者，肛门内结核有血，寒热往来，登溷脱肛；气痔者，遇恐怒则发，肛门肿痛，气散则愈。又有酒痔，每遇饮酒发动，疮即肿痛而流血；血痔者，每遇大便则血出而不止，宜解热调血顺气为主。若久而不愈，必至穿穴为漏矣。

痔疮成 不破也。

当归连翘汤

治痔漏。

当归 连翘 防风 黄芩 荆芥 白芷 芍药 生地 山栀 白术 人参 阿胶 地榆（各等分） 甘草（减半）

上锉一剂。乌梅一个，枣一枚，水煎，食前服。

黑白散

黑牵牛 白牵牛（各一钱半）

上二味各取头末，各一钱半。用公猪腰子一个，竹刀破开，去筋膜，入药末在内，线扎纸裹水湿，灰火内煨熟，去纸。空心嚼吃至已时，腹中打下先脓后血，毒瓦斯出尽，永不再发。必须忌半日饮食。

消毒百应丸

治痔漏疮，并脏毒神效（大梁孙都督传方）。

苍术 黄柏 槐花 金银花 当归 皂角（各四两）

上六味切片，分作四分。每分用水七碗，煎至四碗，去渣，留药汁浸大黄片一斤，浸一宿，次日取出，安筛内晒干；如此将四次水浸晒尽为度；将大黄为细末，面糊为丸，如梧桐子大。每一次六十四丸，空心熟白水送。忌浓味、胡椒、烧酒之类。

钓肠丸

治新久诸痔，肛边肿痛，或生疮痒，时有脓血；又治肠风下血及脱肛。

瓜萎（二个，烧灰存性） 刺 （二个，刺罐内烧灰存性） 白鸡冠花（五两，锉，微炒） 白矾（枯） 绿矾（枯） 胡桃仁（十五个，不油者，烧存性） 白附子（生） 天南星（生） 枳壳（去穣，麸炒） 大附子（生，去皮脐） 诃子（煨） 半夏（各二两）

上为末，面糊为丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心，临卧温酒送下。远年不愈者，十日见效。久服永除根。并治肠风等疾二三年者，连服十余贴，永不再发。

脏连固本丸

凡膏梁富贵之人，患痔甚多，必干于饮食色欲所致，及有火酒犯房。若要除根，必须服此。兼戒醇酒浓味、寡欲，方可痊矣。

怀生地（六两） 干山药（四两） 茯苓（三两，去皮） 牡丹皮（三两） 泽泻（二两） 山茱萸（四两，去核） 黄连（四两） 黄柏（三两） 知母（去毛，二两） 人参（二两） 当归（二两） 皂角（二两） 槐角（三两）

上为末，用 猪大肠头一段去油，灌入药末，两头线扎住；用糯米一升煮饭，将半熟捞起入甑内，将药肠盘藏于饭之中如蒸饭之熟；待冷些时取出，去两头无药之肠，将药肠捣烂为丸。如硬，加些饭捣丸，如梧桐子大。每服百丸，空心，白汤送下。

洗痔漏神方

花椒 艾叶 葱白 五倍子 皮硝 马齿苋 茄根上各等分，锉碎。水煎，先熏后洗。当时痛止，指日可愈。

又方 神效。用随河柳条根上须一把，花椒、芥菜子三味，不拘多少。煎水，先熏后洗，其虫头黑身白，俱从痔疮而出，立愈。

敷洗药

皮硝（炒燥） 五倍子（炒） 黄柏（猪胆汁炒） 黄连 滑石（各二钱） 血竭 乳香 没药蜜陀僧 荆芥（各三钱）

先将皮硝、五倍子煎汤，洗患处；后将药为细末，燥渗无水出，芝油调敷。

漏者，溃出脓血也。

神雷丸

治漏。

芜荑仁（五分） 雷丸（白者，五分） 鹤虱（一钱） 木贼 黄芩 防风 茄子（各五分） 当归（酒洗） 龟板（酒洗） 鳖甲（酒洗） 蝉退 蚕退（各三分） 小枳实（酒洗，三分） 大黄（少许） 皂角刺（二十个，用黄蜡三钱炒）

上共作一服，水一大钟，乌梅一个，竹叶七片，无灰酒半钟，煎至八分，空心温服。用干煎精猪肉压之。服至八服，筋根出虫，后去皂角刺、蝉退不用。外用生肌药：白龙骨五分，赤石脂五分。二味用鸡胚 皮包，入猪蹄角内火 过，去 角不用，将二味为末，入前汤药内，每帖加二味药一钱，再服四帖除根。忌酸辣、鸡鱼、面筋、发毒、动风之物，其余不忌，酒亦少用，忌烧酒，节欲色，戒恼怒。

济生莲蕊散

莲蕊（一两） 锦纹大黄 黑牵牛（取头末，各二两二钱） 当归 五倍子 矾红（各一钱） 黄连（三钱） 乳香 没药（各一钱）

上为细末。欲服药，先一日勿吃晚饭，次日空心，用淡猪肉汁一钟，好酒一钟半，和猪肉汁，秤前药末一钱二分调服。午后于净黄土上疏宣时见出毒物为验，或如烂杏五色相杂，亦为验矣。如散药难服，用酒糊丸，如绿豆大，每服一钱五分。此方神效，不可轻忽。切忌烧酒、色欲、恼怒及羊、鱼、大肉、发物。

千金不易治漏仙方

芫花根 川乌 草乌 南星 半夏 血竭 乳香 没药（各三钱，将上八味药用水数碗煮至二碗于后） 麝香（四厘） 黄蜡（一钱） 孩儿茶（二钱） 片脑（二厘）

用黄丝线合过街蜘蛛丝，用篾作圈网之，合丝搓成线入药水煮为度。用猪鬃引线穿入漏内，俟大便后带出线来扎紧，一日紧三遍。待八、九日线落而肉平矣。如孔多者，医好一孔，外用此方，内服后平脏丸，除根。

平脏丸

治漏疮，旬日见效。

黄连（酒炒） 枳壳（麸炒） 地榆 槐角（各一两） 莲蕊 当归（各三钱） 侧柏叶（一钱） 京墨（烧，存性，五钱） 乳香 没药（各二钱）

上为末，水丸。每服百丸，空心，白汤送下。渐减至六十丸止。若加黑丑头末五钱共丸，尤效。

白银锭子

治漏，止有一孔者，用此药不过十日痊愈，又不作痛，神效。

白芷（三两） 白矾（一两）

上二味共研为细末，铁杓熔成饼，再入炭火 ，令净烟取出，去火毒，为末。用面糊和为锭子成条插入漏内，直透里痛处为止。每一日上三次，至七日为止，至九日疮结痂而愈。

如漏未痊，用后生肌药。

生肌药

乳香 没药 轻粉 海螵蛸（用三黄汤煮过） 寒水石（ ） 龙骨（ ，各等分）

上为细末。掺患处。止，用太平膏。

太平膏

防风 荆芥 栀子 连翘 黄芩 大黄 羌活 独活 当归 生地 赤芍 甘草 金银花五倍子 两头尖 头发（各二钱） 白芨 白蔹 山慈菇（各一两） 香油（一斤）

上锉细。入油内浸一昼夜，用文火熬焦，去渣滓再熬，滴水不散；用上好黄丹水飞过，炒黑，用半斤入内再熬，滴水成珠为度；待温冷，再入乳香、没药、轻粉、血竭各二钱（为末），于内搅匀；如药色嫩，再入官粉五钱，亦佳。务要看其火色不老不嫩得所为妙。

隔矾灸法

治痔漏神效。

皂矾（一斤，用瓦一片，两头用泥作一坝，再用香油制瓦上焙干，再着皂矾瓦上 枯，去砂为末） 川山甲（一钱，入紫粉罐 存性，取出为末） 木鳖子（去壳，火 ，二钱半，净，为末）乳香 没药（各钱半，为末，临灸时加服）

上药和匀一处。以冷水调，量疮大小作饼子，贴疮上，将艾炷灸三、四壮。灸毕，就用熏洗药先熏后洗，日六度。三、五日如前法灸妙，以瘥为度。

熏洗方

前法灸毕，以此方熏洗。

皂矾（制法如前，为末，约手块二把） 知母（四两，焙干为末，取一两） 贝母（四两，为末，取三两，净） 葱（七茎，另煎汤）

上件先将葱用水煎三四沸，倾入瓶内，再入前药。令患者坐于上瓶口熏之。待水温，倾一半洗疮，留一半候再灸再熏洗，以瘥为度。

攻毒丸

治痔漏。用有子蜂房焙干存性为末，面糊为丸，如豌豆大。每服二十丸，空心，黄酒送下。

补遗秘方

治痔漏秘方

当归（八分） 川芎（五分） 芍药（八分） 生地黄（一钱） 荆芥（七分） 乌梅（一个） 防风 条芩 枳壳（去穣） 槐角 黄连 升麻（各五分）

上锉一剂。水煎，空心温服。

治痔漏效方

用极嫩木耳温水略煮，取出晒干为细末。初服一钱五分，用蜜水调服。一日加一分，加至三钱，每服倒退一分。服至一月通好。要忌口。若穿臀漏极痛者，用鱼鳔捣为泥贴之，其痛即止。

秘传神应膏

治痔漏如神。

片脑 熊胆 血竭 牛黄 乳香 没药（各五分）

上为细末，用蜗牛取肉捣成稀膏，每夜洗净拭干，将此膏搽上患处，数遍即愈。若蜗牛无鲜者，用干的放水碗内泡一宿去壳，内自然成肉；将前六味药要极细末，以蜗牛肉共捣，不要干了，要稀稠得所。用磁罐收贮固封，勿使风尘在内，则不效矣。

熏洗痔漏却毒汤

五倍子 花椒 防风 侧柏叶 枳壳 葱白 苍术（各三钱） 瓦松 马齿苋 甘草（各五钱皮硝（一两）

上用水五碗，煎至三碗，先熏后洗，一日三次。

牛黄金花散

黄连 黄芩 黄柏（各一钱，为细末） 真牛黄（三分）

上共研细。如痔疮，用蜜水调搽上，不过四、五次。如是捻成锭子晒干，量疮眼大小纳入，不过二七即好。

一男子患痔，脓血淋漓，口干作渴，晡热便血，自汗盗汗。余谓此肾肝阴虚也。不信，仍服四物汤、柏、知母之类，食少泻呕。余先用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜，脾胃渐醒；后用六味丸朝夕而服。两月余，诸症悉愈（二方俱见补益）。

卷之四

悬痈

悬痈者，此疮生于谷道外肾之间。初发甚痒，状如松子，四十日赤肿如桃。迟治则破，而大小便皆从此出，不可治矣。

国老汤

用横纹大甘草一两，截作三寸许，取出山涧东流水一碗，不可用井水、河水，以甘草蘸水，文武火慢炙，不可急性，须用三时久，水尽为度。