中国医籍考

噫。其小哉如是。原夫疮肿之生。皆由阴阳不和。血气凝滞。若不诊候。

何以知阴阳勇怯。血气聚散耶。由是观之。则须信疗疮肿。于诊候之道。不可阙也。历观古今治疗疮肿方书甚多。

其间诊候之法。略而未详。比夫诸科。甚有灭裂。愚虽不才。辄取黄帝素问难经灵枢甲乙。及叔和仲景扁鹊华佗千金外台圣惠总录。古今名医诸家方论之中。诊候疮肿之说。简编类次。贯成篇帙。首载诊候入式之法。次论血气色脉参应之源。后明脉之名状。所主证候。及疮肿逆从之方。庶使为疮肿科者。览此则判然可晓。了无凝滞于胸次。一朝临疾。诊候至此。则察逆从。决成败。若黑白之易分耳。

四库全书提要曰。外科精义二卷。元齐德之撰。德之始末未详。惟其结衔。称医学博士充御药院外科太医。

是编先论后方。于疮肿诊候。浅深虚实。最为详尽。考周礼天官。疡医掌肿疡溃疡金疡折疡之祝药。 杀之剂。

注曰。 。谓刮去脓血。杀。谓以药食其恶肉。又曰。凡疗疡以五毒攻之。注曰。今医方有五毒之药。合黄 。

置石胆。丹砂。雄黄。矾石。磁石其中。烧之三日三夜。其烟上着。以鸡羽埽取之。以注恶肉破骨则尽出。又曰。

以五气养之。以五药疗之。以五味节之。注曰。既 杀而攻尽其宿肉。乃养之也。五气。当作五谷。字之误也。

节。节成其药之力云云。是则古者疡医。攻补兼施之明证。后之疡医。惟持攻毒之方。治其外而不治内。治其末而不治本。故所失恒多。德之此书。务审病之所以然。而量其阴阳强弱以施疗。故于疡科之中。最为善本。书中无一字及李杲。李杲平生亦不以外科者。原本附东垣十书之末。盖坊刻杂合之本。取以备十书之数。与所载朱震亨书。均为滥人。孙一奎赤水玄珠引之。竟称东垣外科精义。不考甚矣。

〔滑氏（寿）痔 篇〕佚按上见于朱右撄宁生传。

卷七十一

方论（四十九）

〔亡名氏仙传外科秘方〕（医藏目录赵宜真撰）国史经籍志十一卷 未见〔杨氏（清叟）外科集验方〕国史经籍志一卷 存赵宜真序曰。外科集验方一帙。乃禾川杨清叟所编述。以授吴宁极。宁极之子有本。以授西平善观李先生。

以授于宜真者。其方简要。惜未版行。故独存之。昨来游金精福地。道经雩都。吾徒萧天倪凤冈。本西昌望族。

自幼学道于紫阳观。二十载前尝从予游。亦能召风雨。济旱涝。盖道缘深重。履践端恪之所致也。其师弟刘致柔顺川数年间。遍身苦疮疖。服荆煎汤。败毒桑诸药俱不效。予因以外科方授之。用返魂汤。未终剂而愈。天倪乃欣然捐己资绣梓。散施流通。其惠济之意如此。则雨 之应祷也宜哉。虽然。予有故人。曾患鼓椎风。往来寒热。

数月伏枕。诸药不能疗。最后一医士诊之曰。虽成痼疾。而有客邪在少阳经未解。若曾服五积散则误矣。询之果然。因投小柴胡汤。数服寒热顿除。却用本料追风丸等药。理其风证。而全瘳矣。夫杂病有方。伤寒有法。二者兼尽其道。乃为良医。若以大方外科。各专其一。正恐或有所误。而不自知。则又岂能全美乎。此外科论证处方。

虽极其造理。校于诸方为独优。在圆机之士。临证之时。尤当加审焉。洪武戊午九月朔日。浚仪原阳子赵宜真序。

〔外科序论〕国史经籍志一卷 未见〔亡名氏秘传外科方〕一卷 存〔郭氏（文才）疮科心要〕二卷 未见刘纯曰。纯早年居淮南。于陈复初契家斋堂。得东原郭文才甫家传疮科心要二卷。特行四方。按法每择用之。

多获奇效。（玉机微义）

〔王氏（拳）大河外科〕二卷 存王时槐序曰。永乐中。大河王拳得异人秘授。精外科方。密传其子孙者六世。效大显。世莫不知有大河外科者。而其书顾益秘莫有传。代巡山泉吉公来按闽。间出一帙。槐得而观之。所论著。多朴而不文。往往务为蹇涩重复。杂以俚下之语。岂其故为是。欲以晦其指。而终秘其传耶。然公昔年尝患肩痈。曰马刀。治不效。久之得奇方立愈。后数年乃见此书。则向所谓奇方者在焉。槐窃谓。凡遣疾摄形之家。固称多术。要在爱护元气。勿令伐伤。此其大指也。大河外科。为图三十有六。大抵皆险恶危怪之疾。在庸医且骇悸胎愕。即往往下峻烈猛毒之剂。

急攻其内。蕲速效旦夕。故一臂疡肘癣。而辄不救者。则伐元气之过也。而此书附载诸方。多疏解消导。达支而卫本。此其所以为得欤。嗟夫。海隅塞外。异时羽书相闻。良足畏。顾驱除在机术何如耳。而慎毋毕耗吾民力。

此殆亦元气之说。而忠诚忧世。真为社 计者。将必于大河有取哉。书故抄本。督屯宪黄君 一见。谓宜广其传。遂相与请于公付梓云。

〔陶氏（华）痈疽神验秘方〕国史经籍志一卷 存〔十段关〕医藏目录一卷 未见〔周氏（文采）外科集验方〕二卷 存自序曰。医一也。然有内外科之异者。盖人之疾有内外故也。科既有内外。故古之专门者。各有方书。以传后世。第今之专于内者。则精其内。而疮科或有所遗。专于外者。精其外。而方脉或有未谙。二者俱不能以无偏。

夫惟仁者爱人之心。深长而周密。必欲兼之而后已。弘治丙辰岁。王殿下不以臣为蒙昧。命臣于凡大方脉书内。

精选其方之经验者。区分类别。且论辨其下。名曰医方选要。总一十卷以进。内疮科亦一帙焉。今年春。睿意又以为选要之集。固足以为内疾之疗。然人于日用间。莫不有饮食也。亦莫不有喜怒也。饮食不节。喜怒不常。则未免致伤荣卫。而疮毒生焉，其生也种类颇多。兹疮科一帙。乌足以尽疗乎。以故命臣。重集外科方论。务在较量之也审。简拔之也精。究其疾之源。详其药之用。以与选要配。庶不致有所偏废。臣于是尤有以仰知殿下仁爱及人之盛心。所谓深长而周密矣。顾臣草茅。学不足以明理。医不足以名世。凡庸肤浅。务乎此而遗乎此者也。

曷克以称上意邪。虽然。睿命不敢不遵。驽钝不可不效。是以忘其固陋。集古名医外科诸书。谨择其药与证对。

而随患用巧者。根据选要条例。裒成二卷。名曰外科集验方。上尘睿览，夫疾之愈不愈。医之良不良。系乎方之验不验也。臣之所集。虽妄以集验名。然亦管窥蠡测。勉强以应命耳。若夫较量审而简拔精。究其源而详其用。则臣岂敢。弘治戊午岁秋九月吉日。良医副臣周文采稽首谨序。

兴王序曰。弘治丙辰。令良医周文采于大方脉书中。已选其方之验且要者。为十卷。名曰医方选要。而外科方。略之尚未备也。迨今年春。仍令本官。于外科方书中。集其方之奇验者。为二卷以进。吾览之。见其考论精详。处证不谬。深足定外科之关键。而开医学之蒙昧也。因刻而广之。俾天下之人。凡婴外之病。而职外之科者。得是书以治之。虽未能继古人之神妙。而笃废聋瞽。万一可复之于全。生生之功。庶亦博哉。

〔许氏（兆祯）外科集验〕未见按上见于吴秀医镜序。

〔韩氏（ ）杨梅疮论治方〕一卷 未见韩 曰。近时霉疮。亦以霞天膏。入防风通圣散治愈。别着杨梅疮论治方一卷，滇壶简易方一纸。为远近所传。用者辄效。（医通）

〔薛氏（己）外科心法〕国史经籍志七卷 存〔外科经验方〕国史经籍志一卷 存〔疠疡机要〕国史经籍志三卷 存〔外科发挥〕八卷 存〔外科枢要〕四卷 存〔汪氏（机）外科理例〕明史八卷 存自序曰。外科者。以其痈疽疮疡。皆见于外。故以外科名之。然外科必本于内。知乎内以求乎外。其如视诸掌乎。经曰。膏粱之变。足生大疔。由膏粱蕴毒于内而生也。又曰。荣气不从。逆于肉理。乃生痈肿。是痈肿由荣气逆于肉理之内而生也。有诸中。然后形诸外。治外遗内。所谓不揣其本。而齐其末。殆必己误于人。己尚不知。人误于己。人亦不悟。呜呼。己虽不知。天必知之。人虽不悟。神必识之。异日明受天责。阴获神谴。不在于身。则在于子孙矣。予于是惧。因辑此书，名曰外科理例。盖其中古人所论。治无非理也。学人能仿其例而推展之。于焉而求古人不言之妙旨。庶几小不误己。大不误人。抑□有补于将来焉。辑已成编。复得新甫薛先生心法发挥读之。观其论治。亦皆一本于理。而予窃喜暗与之合。于是复采其说。参于其中。

庶得以为全书。而学人无复有遗憾矣。是为序。嘉靖辛卯冬十一月长至日。祁门汪机识。

四库全书提要曰。外科理例七卷。附方一卷。明汪机撰。是书成于嘉靖辛卯。凡分一百四十七类。又补遗七类。共为一百五十四门。后附方一卷。凡一百五十六通。前有自序。其曰理例者。谓古人所论。治无非理。欲学者仿其例。而推展之也。大旨主于调理元气。先固根柢。不轻用寒凉攻利之剂。又分为舍脉从证。舍证从脉。及治之不应。别求其故三例。用法通变。亦异于胶执之谈。惟措语拙涩。骤读之或不了了。是其所短。然方技之书。

不能责以文章之事。存而不论可矣。书中多引外科精要。及朱震亨之论。又称辑已成编。得新甫薛先生心法发挥。

复采其说。参于其中。考新甫为薛己之字。己父铠弘治时官太医。则为宏治正德间人。是书杖疮门中。记疗治武宗时。廷杖谏官事。则机在正德中。早以医名。二人同时。而虚心从善如是。其持论平允。良亦有由也。

〔刘氏（伦）济世外科经验全方〕一卷 存费 序曰。尝论国政失则急于修省。夷乱华则急于攘御。医道内外科亦然。御医刘宗序已辑内科全方。详委而核要。而外科实并有关。其重者关存亡死生。其轻者关悔吝安危者也。南京太医院判薛立斋汇古方书目。唐陆宣公编集良方。李东垣十书。及医学正传。救世良方。万氏家抄等书。

兹以海上丹方为主。采前书凡系于外科者。累而盈箱。历年余为之分门别类成篇。医无漏诊。诊无漏证。证无漏方。使纤微疑似。阐发明白。一证也。或逆境而忧愤成疾。或顺而嗜欲滋毒。一证也。或寒暑郁结于内。或风露冒触于外。一证也。或老稚之两境。或方域之各禀，一证也。或强弱之异质。或劳逸之殊由。图其像。则正人几证。侧人几证。覆人几证。妇证童证疯证。历历条例。无微不究。无隐不洞。不啻秦越人与卢扁隔垣可见人疾病也者。行是集也。诚患家之针砭。医林之准绳。其 福斯民之功。良不浅也。乃知医人治国。理同事异。国得出将入相。如裴郭诸公。治兼内外。而寄之生生之任。则金瓯永固。外侮消萌。今（下文阙）

〔王氏（伯学）痔漏论〕国史经籍志一卷 未见〔杨氏（得春）疮科通玄论〕国史经籍志三卷 未见〔白氏（士伟）中流一壶〕（世善堂书目一曰痈疽摘要）未见徐中行序曰。往余在武昌。亲见观察毛公方壮疽发背。属有泽宫之役。不早治以 病悸久之。桃源白博士士伟。蜀仕族也。三世病疽。得禁方以起。语云。医不三世不效。岂谓是哉。黔楚地故卑湿。往往病疽。而贵阳直指郑公疽发于颈危甚。征博士治辄效。至诸生编氓。全活者以百数。而大中丞阮公履楚旬日。疽发于肩。佥宪冯公亟遣博士往。方行而问至。冯公伤之。乃藉其方布境内。庶几不胫而走四裔。即僻壤贫民。犹然疗治之耳。夫人之所病病疾多。医之所病病道少。使圣人预知微。能使良医得早从事。则何恙不已哉。博士以精博起诸生间。

王公大人莫不折节下之。曩过武陵客省。谈十日。自兵略象纬。堪与支离覆逆之数。靡不中 。而尤深于养生之指。其言曰。易行周流。 信反复。则气无壅，而疽自不作。岂仓扁所谓。治不疾称圣儒者等邪。若博士可谓近之矣。余先君东皋翁喜方术。急人危厄。

甚于己私。设先君在。布英当不后矣。乃更置其中流一壶。示急也。而泫然授梓。用承先志云。（天目先生集）

〔儒医选要〕医藏目录一卷 未见〔龚氏（廷贤）复明眼方外科神验全方〕六卷 未见〔许氏（孙）疮科方论〕一卷 未见按上见于 竹堂书目。

〔申氏（拱宸）外科启玄〕十二卷 存申五常跋曰。宗兄斗垣公出一编。名外科启玄。不佞弟于是编而卒业。论凡一百二十有奇。毒发类凡二百三十有奇。方凡一千有奇。析为十二卷。合为一编。不欲针藏肘后。行且寿剞劂氏。以公之九围千祀。盖欲登世世于寿域。公之阴行。善使学医者曙用。仁心何深挚哉。不但术贵药而已。

〔王氏（肯堂）疡医准绳〕六卷 存自序曰。周礼。天官冢宰之属。有疾医疡医。内外科之分久矣。疾医中士八人。疡医下士八人。重内轻外。

自古已然。然未有不精乎内。而能治外者也。疾医之所不能生者。于父母遗体。犹得全而归之。而疡医不然。至于烂筋骨。溃肌肉。见脏腑。而后终焉。故疾病于人，唯 疡最惨。而世顾轻之。何哉。乃世之疡医。明经络。

谙方药。而不嗜利。唯以活人为心者。千百无一也。其见轻固宜，然不曰并自轻其命耶。余童而习岐黄之术。弱冠而治女弟之乳疡。虞翁之附骨疡。皆起白骨而肉之。未尝有所师受。以为外科易易耳。欲得聪明有志者指授之。

使为疡医。而竟无有。故集先代名医方论融以独得。而成是编。与世专科书。图人形。列方药。诧为秘传者。万万不侔。能熟而玩。神而明之。可以名世矣。余既以便瘥还故山。例得支俸。受之则不安。辞之则立异。乃以付梓人。逾期而后竣事。于是诸科分证用药之书略备。夫孰使余窃禄于朝。而又得优游编茸。以行于世。岂非圣主之赐也欤。万历三十六年。岁在戊申。

七夕微雨作凉。金坛王肯堂奢懒轩下书。

〔亡名氏疡医会要〕医藏目录二卷 未见〔外科钞录〕医藏目录卷阙 未见〔外科方论〕医藏目录卷阙 未见〔陈氏（实功）外科正宗〕医藏目录四卷 存自序曰。历下李沧溟先生尝谓。医之别内外也。治外较难于治内。何者内之症。或不及其外。外之症则必根于其内也。此而不得其方。肤俞之疾。亦膏肓之莫救矣。乃今古治外者。岂少良法神术哉。或缘禁忌而秘于传。

或又蹈袭久而传之讹。即无所讹而其法术未该其全。百千万症。局于数方。以之疗常症。且不免束手。设以异症当之。则病者其何冀焉。余少日。即研精此业。内生以活人心。而外悉诸刀圭之法。历四十余年。心习方。目习症。或常或异。辄应手而愈。虽徼及岐黄之灵。肉骨而生死。不无小补于人间。自叩之灵台。则其思虑垂竭矣。

既念余不过方技中一人耳。此业终吾之身。施亦有限。人之好善。谁不如我。可不一广其传。而堇韬之肘后乎。

于是贾其余力。合外科诸症。分门逐类。统以论。系以歌。 以法则。微至疥癣。亦所不遗。而论之下。从以注。

见阴阳虚实之元委也。方之下。括以四语。见君臣佐使之调停也。图形之后。又缀以疮名十律。见病不可猜。药石之不可乱投也。它若针灸，若炮炼。若五戒十要造孽报病之说。不啻详哉其言之也。余心其益 矣。集既成。

付之梓。名曰外科正宗。既而揽镜自照。须鬓已白。历下所云。治外较难于治内。庶几识余之苦心哉，里中顾比部诸君。似亦嘉余之有裨于世。各褒以言。而弁其端。余则惺悚逊谢曰。韩伯休名根未铲耶。第诸君且褒余。余敢不益广诸君意。谨唯命。而以是公之养生家。时万历丁巳之秋七月既望。东海陈实功谨识。

范凤翼序略曰。吾里若虚陈君。少遇异人，授以刀圭之术。既后乃遂肆力于医。医辄精。即奇疡怪证。一睹辄皙。投以半匕。无不立痂而愈。虽有浓毒攻中。陷胸洞胁。万无生理者。亦必计日以瘥。心手之间。若有神与存焉矣。又慷慨重然诺。仁爱不矜。不张言灾祸以伤人之心。不虚高气岸以难人之请。不多言夸严以钩人之贿。

不浓求拜谢以殖己之私。然久之而家顾益饶。乃以间行。斥千金构祠。以祠医王及先代之良于医者。己复分火粥饥。蠲 HT 骼。好行其德于乡。历数十年不倦。已复念龙宫之秘。久混于凡方。而青囊之书。竟不传于人世。则又裒刻其生平已效之医案。题曰外科正宗。

〔龚氏（居中）外科百效全书〕六卷 存〔陈氏（文治）疡科选粹〕（彭宗孟序作疡科秘旨）医藏目录八卷 存按医藏目录。旧作阵鹤溪。考彭宗孟序。许僖。凡例。当作岳溪。盖文治别号也。

〔郑氏（汝炜）外科宗要」未见武进县志曰。郑汝炜。字明甫。宛陵世胄。徙居武进。精岐黄。尤以刀圭擅长。每遇危险诸证。汝炜至立起。

有华元化之风。前授太医院官。后隐迹悬壶。垂六十年。全活甚众。人皆德之。年八十卒。所着有外科宗要。授子文起。续纂行世。

〔亡名氏秘传外科经验良方〕一卷 存按是书。附刻于徐用和加减十三方后。卷末有万历新岁谷旦郑继华梓木记。

〔卢氏（万钟）医说佛乘〕一卷 存自序曰。不佞龆年。学屠龙业。未竟其志。逮冠而先慈恙笃。思忠未若孝也。遂废儒而事医焉。穷素书往帙。

采近名艺方。迄今四十年华。神力罄竭。诸病虽获其奇。总之不外程序。独痈疽梅毒咽喉急证。数种异方。卓然不伍。真不啻夜光之珠者。每每修合济众。随在必施。随手奏效。昨奉委抵荆。活人之念未辍。而求济者如市。

庶务甚繁。药难骤制。转而筹之。药之济人有限。方之济世无穷。私一己。忍不为世世作津梁也。敬将万举万全之秘。屡试屡效之奇。序成短刊。以志不朽。愿同志者。毋鄙其浅近忽之。幸甚。天启丙寅孟冬日。觉迟子仁和卢万钟书。

刘威序曰。尝论之。人世之所以奉佛。为其大慈悲。乃痈疽之在人身。不啻阿鼻。疮痍之系人体。不啻桎梏。

良医一剂去之。虽大士杨枝水。能有如此显应哉。顾乃奉泥鬼而忘活佛。则大可笑矣。卢君者。今世之活佛也。

人每觌面失之。愚方欲广布津梁。济渡众生。而无其术同君。使卢君上乘妙法。不公于世耶。则书成而名以佛乘。

于重得之矣。顾良医作之。而庸医习之。鲜不害事。万一得其粗而忘其精。□反罪卢君。能杀人哉。因骨以抉髓。

由皮以达神。是在善用者。勿蹈读书之覆车可也。故梓之。而复弁其首。

〔岳氏（甫嘉）外科枢要良方〕未见按上见于医学正印种子编附记。

〔李氏（中梓）外科点化〕未见按〔陈氏（司成）霉疮秘录〕一卷 存自序曰。往余弱冠时。与友人某某者。同试虎林。彼狎邪青楼。而余畏不敢从。以余为迂也。北归未几。友卧病。心知有所中也。不敢彰其言。私倩余商榷。余发先王父遗书。及检各家秘授。合治之乃瘥。居无何。余食贫而家且圯。遂弃去经生。业长桑君之术。于是披素难。究针经。老人带下婴儿三科。靡不博涉。既而浪游三吴间。

参访遇有剩病。则搜奇剔怪以瘳之。今二十年矣。无药不愈。更见公子王孙。一犯其毒。终为废疾。嗟嗟。方书不言。言亦不悉。余甚愍之。因察气运天时。病原传染嗜好。爰及或问治验方法。类成一帙。名曰霉疮秘录。非敢以立言自任。聊补前人所未发耳。幸高明者。不鄙而采之。崇祯壬申秋九月重九日。海宁陈司成九韶甫题。

〔王氏（大纶）外科纂要经验良方〕三卷 存〔祁氏（坤）外科大成〕四卷 存祁坤跋曰。医自轩岐而始。原无内外科之分。盖缘本于运气之有司天。有主客加临之迁迭。脏腑之有虚实。

则有淫胜郁复之乖变。用药之有气味。则有逆从反正之权衡。是医者一也。至于唐宋之间。分立一十三科。意在学难尽述。使人各治一科。如水陆之殊途矣。疮疡虽曰外科。而其本必根于内。且多针灸去腐完肌之技。似治外较难于治内耶。近之世。重内而轻外者。由近之医。弃内而治外。是舍本而从末也。予暇中殚精采掇。参素问灵枢之奥旨。搜古今名贤之确论。汇为一书。名曰外科大成。直陈本宋。一目了然。

犹星辰之有躔度。河汉之有源流。庶不致轻人命于草菅焉。今大成梓完。尚有内科证治粗评。相继镌发。因书予平昔之所见者。着之云尔。愧庵生阳子祁坤跋。

祁宏源序曰。源家世山阴。习儒学。自家忠敏公殉前明难。后业医。先王父广生公幼敏悟。通儒书。诸子旁流。靡不详究其义。更以外科医。世鲜精者。尤加考求。冥搜幽索。遂尽其奥 。膺世祖章皇帝召。以御医侍值内庭。先王父性谨慎自重。圣祖仁皇帝尤嘉之。信赐与优渥。累擢太医院判官。遇休沐。兀坐一室。先大人昭远公与诸伯叔侍。环列惟医家书。发疑问难。校 折衷。隆冬盛暑。常丙夜乃命就寝。在直庐。或中夜有得。必索火记之。会丁鲁王母忧家居。更简练揣摩。订为书。颜之曰外科大成。凡四卷。部类三十有二。锓而藏其板于家。

是时先大人亦以御医。侍值内庭。性实介慎。历事圣祖仁皇帝世宗宪皇帝两朝。恩眷特殊。赠太医院判官。忆源方垂髫。先大人即以大成。课源兄弟。而家兄弘涛早世。季弟国兴成戊戌进士。乃心王事。又不果卒业。先大人尝训源曰。嗣我家学人。其惟女乎。