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医藏

丹台玉案

15 万字 · 约 7 小时 12 分钟 · 12 / 21

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脏不和。饮食不进。神思困倦。

白茯苓 香附(各一钱五分) 石斛 橘红 人参 砂仁(各二钱) 枣二枚。煎服。

调中和胃丸 治脾胃不和。食后反饱。肌肉渐瘦。酒后泄泻。

白术(土炒) 苍术(炒) 半夏(姜矾制) 浓朴(姜汁炒) 砂仁(炒) 白豆蔻(炒) 广木香薏苡仁(炒) 泽泻(各一两五钱) 肉豆蔻(面包煨) 沉香 山药(炒各八钱)上为末。以水法为丸。每服二钱五分。空心白滚汤送下。

升阳益胃汤 治脾虚胃弱。逢春口淡无味。遇夏炎天恶寒。

黄 人参 半夏 神曲 当归(各一钱) 黄连 柴胡 升麻 草豆蔻 陈皮 甘草(各八分) 枣五枚煎服。

卷之三

心痛门

(附怔忡 惊悸 健忘 附颠狂 附邪祟)心痛者。非真心痛也。乃心胞络与胃脘痛也。然果何以知之。盖心胞络护捧其心。脉络相系位居心之四旁。火载痰而上升。碍其所居。胞络为痰相轧。故脂膜紧急而作痛。遂误认以为心痛也。胃脘近心。位居心下。而络于脾。饮食过多。不能克化。伤乎胃脘。病根常在。略伤饮食。即闷闷作痛。亦误认以为心痛也。大抵痛而有痰。常觉恶心。呕去痰即宽者。即为之心胞络痛也。痛而作饱。时时嗳气。直至饥而缓者即谓之胃脘痛也。又有痛时得饮热汤酒而稍缓者。乃寒气客于心脾之间也。又有心头作痛。其痛应于背心者。乃忧郁悲思积而成病也。又有心头急痛。唇白毛竖口吐黄水者。乃虫之为害也。又有心头结疼。逆气上腾。如虫搅扰。自觉胸中唧唧作声者。非虫也。乃死血随气而动也。又有一月一发。或一月两发。或二三月一发。其发也。疼极闷死。搔爬无措。涎水一涌而即苏者。乃寒积于心脾之间。安堵不动。一为恼怒劳倦所伤。则寒痰乘势涌起。泛溢胃口。迷塞心窍故闷疼而欲死。涎水一涌而出。则胃口渐宽心窍渐通。而复苏也。凡此皆可施治。惟平素原无心痛之疾。卒然大痛无声。面青气冷。切牙噤齿。手足如冰冷者。乃真心痛也。盖寒邪直犯君火。旦发则暮死。暮发则旦死。不救之症也。

卷之三 心痛门

脉云

沉细小吉。浮大弦长者凶。死血痛者。左手脉必涩芤。热痛者。左手脉必数。积痰痛者。右手脉必实大。气食痛者。肝部必弦。其气口脉必紧。

卷之三 心痛门

立方

八宝蠲痛汤 治七情伤感。六气为病。心疼腹痛。不可忍者。

玄胡索 乳香 甘草 沉香(各一钱二分) 官桂(八分) 陈皮 当归 白豆蔻(各一钱)补心汤 治心气虚耗。不能藏血以养心。故心痛四肢厥冷。

当归 生地(各四钱) 白芍 玄胡索 乌药 丹皮 远志 茯神(各一钱) 龙眼肉五枚。煎服。

愈痛散 治急心痛。并胃脘痛。

高良姜 玄胡索 五灵脂(各一钱五分) 蓬莪术 当归(各二钱) 甘草(一钱) 上为末。每服二钱。空心酒送下。

秘方 治九种心疼。水米不下。痛不可忍者。一服立愈。

沉香 子丁香(炒) 阿魏(各五钱) 大茴香(炒) 石菖蒲 广木香 乳香 檀香(各四钱) 川椒(二钱) 砂仁(炒) 玄胡索(各三钱)上为末。好醋为丸。每服一钱。白滚汤送下。

扶阳助胃汤 治一切心疼等症。

附子(童便制) 干姜(炮各一钱五分) 草豆蔻 益智仁(炒) 人参 甘草 白芍(酒炒)官桂(各一钱) 吴茱萸 陈皮 白术(土炒各五分) 水煎温服。

又方黄连(酒炒) 山栀仁(炒黑) 吴茱萸(炒各五钱) 荔枝核( 存性二钱)上为细末。姜汁为丸。每服一钱。老酒送下。

卷之三 心痛门

附怔忡、惊悸、健忘

人之所主者心。心之所养者血。心血一虚。神气不守。此怔忡惊悸之所厘端也。曰怔忡。曰使人有怏怏之状。是则怔忡。心虚而郁痰。则耳闻大声。目击异物。使人有惕惕之状。或蓦然而跳跃惊动。是则为惊悸。又有所为健忘者。为事有始无终。言语不知首尾是也。治之之法。怔忡者。与之逐水消饮之剂。惊悸者。与之豁痰定惊之剂。健忘者。与之定志安神之药。总之要在调养心血。和平心气而已。

卷之三 心痛门

附怔忡、惊悸、健忘

寸口脉动而弱。趺阳脉微而浮。

卷之三 心痛门

附怔忡、惊悸、健忘

虎犀丹 治怔忡。惊悸。因七情所伤。心神惑乱。健忘等症。

虎睛(一对微炒) 犀角 羚羊角 麦门冬(去心) 生地 胆星(各八钱) 黄连(姜汁炒)山八钱为衣) 麝香 甘草(各二钱) 金箔(二十张) 人参 茯神(各一两五钱)上为末。蜜丸桐子大。每服三钱。灯心煎汤送下。

温胆汤 治心胆虚怯。触事易惊。

半夏(姜矾制) 竹茹 枳实(麸炒) 橘皮(各四钱) 甘草(炙) 白茯苓(各二钱) 加龙眼五个。煎服。

镇心丹 治惊悸。

辰砂 龙齿(远志醋煮各一两)上为细末,猪心血为丸。如菜子大。每服一钱。麦门冬煎汤送下。

琥珀育心丸 治怔忡惊悸。日久不愈。形容渐瘦。四肢乏力。

茯神 郁金 远志(各一两) 牛黄(三钱) 龙齿(四钱) 酸枣仁 黄连(各八钱) 辰砂(五钱) 真金箔(三十张)上为末。炼蜜为丸。辰砂金箔为衣。如芡实大。每日早晚一丸。灯心煎汤调下。

加味定志丸 治肥人多痰惊悸。

天花粉 贝母(去心) 栝蒌仁(去油) 白茯苓(各二两) 远志(甘草水泡) 石菖蒲 人参琥珀 郁金(各一两) 辰砂(六钱)上为末蜜丸。辰砂为衣每服二钱。白滚汤送下。

归脾汤 治思虑过度。劳伤心脾。以至健忘。

人参 黄 白术(各一钱) 茯神 远志 酸枣仁 当归(各一钱五分) 木香 甘草(各八分) 龙眼肉五枚。煎服。

养心汤 治心虚胆怯。健忘怔忡。不能成寐者。

玄参 白术 麦门冬 当归 白芍 生地(各一钱) 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 枣仁陈皮(各八分) 灯心三十茎。煎服。

卷之三 心痛门

附颠狂

颠者异常也。平日能言。颠则沉默。平日不言。颠则呻吟。甚则僵仆直视。心常不乐。

狂者。且好杀人。然颠为心血不足。狂为痰火实盛。治狂专于下痰降火。治颠则兼乎安神养血。

若神脱目瞪。如愚痴者不治。

卷之三 心痛门

附颠狂

安神养志丸 治颠症。

当归 生地 枣仁 黄连 玄参 白术(各三两) 人参 甘草 胆南星(各一两二钱)上为末。荷叶汤为丸。每服二钱。空心白滚汤送下。

紫金锭 治颠狂二症。姜汤磨服二钱(方见痰门)虎睛丸 治失心风颠发狂。精神恍惚。时作谵语。

虎睛(一对微炒) 大黄(酒蒸) 远志(各一两) 山栀(炒六钱)上为末蜜丸。每服一钱五分。白滚汤送下。

坠痰丸 治痰火凝结于胸膈。以致颠狂。谵语妄言。

大黄(酒煨一两) 贝母(去心) 胆星 青礞石( 过) 石菖蒲(各一两) 麝香(一钱)蛇含石( 红醋淬七次五钱)上为末。姜汁为丸。每服一钱。空心白滚汤下。

卷之三 心痛门

附邪祟

凡人染邪祟。皆因精神衰乏。邪从而入。其脉乍大乍小。乍长乍短是也。

卷之三 心痛门

附邪祟

灸鬼眼穴。以两手大指并缚定。用大艾炷骑缝灸之。务令两甲角。及甲后四处。着火方效。

卷之三

痞块门

(附嘈杂 附呃逆)痞者否塞之意也。从病从否。故有痞之名焉。又以其坚实有形。故又名之曰痞块。然是物也自成块。各自成块者易治。并而成块者难消然果何以辨之。察其脉视其形而已矣。脉弦为痰。脉滑为食。脉芤为血。三脉俱见。则并而成块也。以其形而言之。宿食成块者。居于中脘视之则无形。按之则有质。在肠胃之间。以人之饮食。皆入于胃。故不在皮里膜外。其在皮里膜外者。皆痰与血。

盖痰能流注于脂膜血能营运于皮肉。痰积而不流。则脂膜之间为其所据。而有形可见。血瘀而不行。则皮肉之间为其所碍。而亦有形可见也。欲辨痰与血之异亦审其痛之何如耳。痛甚者为血。痛不甚者为痰。又手推不动者为血。手推易动者为痰。以热物熨之而痛缓者为血。熨之而无所觉者为痰。此痰与血之辨也。若痰血相成者。何以辨之。块之所渐而大者是也。盖先有死血。而又有痰。以裹之则以渐而大。先有积痰。而又有血。以并之亦以渐而大。若单是血。或单是痰。无相并相裹之物。只如初起之形而已。何至以渐而大乎。然宿食成块。亦未有不资于痰与血者。是何也。盖饮食所伤者。惟中脘作痛。或按之硬实而已。初未尝如弹丸之形者。使不资于痰与血。何以成块乎。必先有硬饭。或鱼与肉。或馄饨米团之类。一时失嚼误咽。

停于胃中。经月不能消化。碍其道路。血流过其处。

又裹一层。痰与血共相裹之。则不能不成块矣。裹一层则大一层。故始如弹丸。久则如杯如碗。其初尚隐于胃中。犹有质而无形。其后渐大。则腹皮顶起。而形外见矣。又有时升时降。时隐时见者。乃气块也。或左或右。或上或下。按之不见块。不按又若有形。而漉漉作声。乃停饮也。非块也。此才论其块云耳。然以其在人而言。则虽各有专病。又不可拘也。如妇人之块。多恶血而亦有气成者。小儿之块。多食积而亦有痰成者。易怒之人。多气癖而亦有血成者肥胖之人。多痰饮而亦有食成者。当问其得病之由。或偶伤食。自此日而起始也。或殴受气者。自此而起。或偶因负重劳力。自此日而起者。或平素有郁痰胶固。偶发作而起者。在妇人。必审其月事之通闭。在小儿。必审其饮食之多寡。皆当以意求之不能尽述也。

卷之三 痞块门

脉云

经曰。积块之脉必结伏。见在左。块居左。见在右。块居右。此其验也。

卷之三 痞块门

立方

磨平饮 治死血成块。奔走作楚。

红花 桃仁 山楂 苏木(各二钱) 京三棱 蓬莪术 枳壳 香附 乌药(各一钱五分)水煎空心服。

万灵丹 治痰积成块。

半夏(姜制) 南星(姜汁炒) 瓦砻子( ) 青礞石( ) 沉香(锉各二两) 青皮(醋炒)莪术(醋煮) 三棱 香附(醋炒) 白芍(各一两二钱)上为末。醋打糊为丸。每服二钱。空心酒送下。

立消丸 治饮食积聚成块。

槟榔 草果(炒) 山楂肉 莱菔子(炒各二两) 阿魏(酒煮化一两) 三棱 莪术(醋煮)广木香 青皮(醋炒) 香附(各一两五钱)上为末。神曲六两。打糊为丸。每服三钱。姜汤送下。

化痞丸 治积气成块。并疟母而成痞块者神效。

黑丑(半炒半生) 槟榔 沉香 阿魏(各一两) 针砂(醋炒五钱) 官桂 青皮(醋炒)白术(土炒) 苍术(米泔浸炒) 枳壳(麸炒) 半夏(姜制各一两二钱)上为末。醋打面糊为丸。每服二钱。空心姜汤送下。

秘方消痞膏药 内服丸子。外以膏药贴在块上。内外挟攻。定然消熔。

红花 蓬术 三棱 当归(各四两) 两头尖 五灵脂 穿山甲 川乌 生地 丹皮 巴豆肉 木鳖子(各一两)前药为咀片。以麻油斤半。浸五日。熬枯去渣。再用文武火煎至滴水成珠。再入后药。

阿魏 沉香(锉末) 乳香(研各一两) 苏合油 麝香(研细五钱) 广木香(锉末) 子丁香(研细) 檀香(锉各一两五钱) 前八味。俟药油熬致滴水成珠。缓缓加入。即成膏矣。

卷之三 痞块门

附嘈杂

凡嘈杂皆因心脾二经虚火发动。两手寸关脉来弦滑是也。

卷之三 痞块门

附嘈杂

调脾抑火汤 治脾气不足。心中不时嘈杂。

白茯苓 黄连 山栀仁 白术(各二钱) 陈皮 黄芩 甘草(各一钱) 水煎不拘时服。

又方 治心血少。胃口嘈杂。不时索食。

黄连(姜汁炒) 当归 人参 白术(土炒各二钱) 龙眼肉五个。煎服。

卷之三 痞块门

附呃逆

诸逆冲上。皆属于火。古以为寒。恐非也。治法须辨有余不足而治。

卷之三 痞块门

附呃逆

浮而缓者易治。急者难治。

卷之三 痞块门

附呃逆

橘皮竹茹汤 治大病后。中气不足。呃逆不已。脉来虚细。

人参 陈皮 竹茹 甘草(各二钱) 枣五枚。生姜十片。煎服。

解毒汤 治痰火相搏。呃逆不住。(方见伤寒门)丁香竹茹汤 治中焦气塞。下焦呃逆。

柿蒂 陈皮 生茹(各二钱) 丁香(五枚) 生姜五片。煎服。

又方 治妇人产后发呃。

黄柏 当归 知母 陈皮(各二钱) 生地 川芎 竹茹 白芍(各一钱二分) 生姜三片

卷之三

腹痛门

腹位于人之中。而统于脾胃。水谷之府也。有寒客之。则阻不行。有热内生。郁而不散。

有食皆能作痛。又有虫痛。暑痛。疝痛。积聚痛。绞肠痛。痢痛。肠痈痛。种种不一。皆宜辨之。绵绵痛而无增洞。以热手熨之稍止。脉细沉而迟。小便清白自利者寒也。时痛时止。痛处亦热手不可近。日干舌燥。小便赤涩。大便闭。或肛门如烧者火也。胸膈饱闷。以手重按愈痛。欲大便利后。则痛减者食也。痛有常处。遇夜益甚。腹膨小便利。脉涩者。死血也。阻滞气道小便不利。其脉滑者痰也。痛连两胁。或攻注腰背。其脉弦者怒也。若平素慎于饮食。而视其肢体瘦弱。又不饱闷。但偎偎作痛。如细筋牵引者。血虚也。若肚腹常觉空虚。似饿非饿。翕翕作痛。呼吸如无气力者。气虚也。面黄肌瘦。肚大青筋。往来绞痛。痛定能食面生白斑。唇白毛竖。呕吐清水虫也。暑痛伤暑。积聚痛有形可按。疝痛引丸。绞肠沙痛。

不吐不泻。痢痛后重。肠痈痛。脐生疮。小便如淋。大概大腹痛。属太阴。多食积外感。脐腹痛。俱少阴。多积热痰火。小腹痛。属厥阴。多瘀血及痰。与溺涩脐下。如此推之。则寒热虚实朗明矣。

卷之三 腹痛门

脉云

宜于沉细忌浮大弦长。

卷之三 腹痛门

立方

千金饮 治寒气客于脏腑。腹中绞痛。或作呕吐。

广木香(磨水) 乌药(各二钱) 干姜 肉桂(各一钱) 白芍(炒) 砂仁(炒) 甘草 木通(各一钱五分)水煎不拘时服。

拂手汤 治湿流入胃经。腹中作痛。时疼时止。

大黄(酒蒸三钱) 青皮(醋炒) 石膏( ) 黄连(酒炒) 甘草 白芍 浓朴(姜汁炒各二钱) 水煎不拘时服。

棱术饮 治饮食凝积。结聚肠胃。并有寒邪。满腹痛不可忍。

槟榔 三棱 蓬术 草果(各一钱) 山楂 白芍 麦芽 陈皮 砂仁 广木香(各一钱五分) 甘草(五分) 水煎热服。

至宝饮 治瘀血凝结。肚腹绞痛。如剜割者。

桃仁 当归 川芎 红花(各一钱二分) 乌药 苏木 青皮 大黄(酒蒸各二钱) 酒水各一钟煎服。

摩痛饮 治湿痰腹痛。

陈皮 半夏 甘草 白芍(各一钱) 香附 苍术 浓朴 胆星 青皮 乌药(各二钱)水煎热服。

化虫丸 治腹中有虫。疼痛难忍。唇生白斑。呕吐清水。

广木香 槟榔 雷丸 山楂肉 蓬术 乌梅肉 黑丑(炒熟各一两) 楝树根 甘草(各五钱)上为末。烧酒加黑沙糖为丸。如绿豆大。每服二钱。五更时白滚汤送下。

神仙蒸脐法 治一切肚腹疼痛。母论虚实。气血痰食等症。一蒸即愈。屡屡神验。(方灵妙饮 治腹内作痛。而兼泻。

白茯苓 苍术 猪苓 白豆仁(各一钱五分) 泽泻 浓朴 木通 沉香(各一钱) 甘草肉桂(各七分) 生姜五片。食前服。

秘方参附丸 治气血虚极。寒邪凝结脏腑。终日腹疼。诸药不效。

大附子(童便制) 人参 白芍(酒炒各一两) 肉桂(炒七钱) 当归(二两) 甘草(八钱)真沉香(一两五钱)上为末。蜜丸每服二钱五分。空心白滚汤送下。

凡痛宜用芍药甘草。乃腹痛要用之药。盖芍药味酸。能于土中克木。甘草味甘。甘先入脾芍药甘草。名曰戊己汤。统治诸腹痛。而血虚腹痛者。犹效为甚也。

卷之三

虫门

(附好吃壁泥 生米 茶叶)虫动物也。草木水土之中宜有之。何为而有于人之肠胃中乎。盖虫者。亦得天地之气。

以成形者也。而形不自成。必假于物而后成。如草腐而生萤。雀死而生蛤鱼烂而生蛆。皆旧有形之物。感阴阳之气。而后形体成焉。人身小天地。而人之气。即天地之气也。然则虫之生于肠胃中者。亦岂无所假而成哉。饮食入胃。不能消化。如鱼 肉醢生面硬饭之类。停积于中。湿热相感。稠粘胶固。资热血以相成。得生气以陶熔。则不动之物。悉成能动之形。头尾皆具。而浑然一虫类矣。其始也。因饮食而变。其既也。赖饮食以养。绞扰蟠结。食人精气。饮人膏血。坏人脏腑。夭人命寿。虫之为害。可胜言哉。大凡难化之物。皆能生虫。不但肉醢面硬饭之类而已。若误吞头发羽毛。尤其易生者也。不特此也。虽无质之物。亦能生焉。如浓茶浊酒。本无质者。而所澄之脚。最能成病。故有茶癖。酒积之症。久之亦变为虫。

成于茶者。常思食茶。成于酒者。必酷嗜酒。一日不获所欲。则一日不能暂安。此其症也。

又有所谓痨虫者。又何所自而生耶。盖痨虫即尸虫也。劳疾之人多瘀血。瘀血不消。得火炼。遂成细虫。其色变赤。无翼而能飞。或隐或见。其来也不测。皆血之所化也。以其为血所化。故此诸虫则甚灵焉。血统于肝。则藏魂。故比虫者魂之所根据也。病患既死。魂随虫出。好觅同气。同气之亲。不幸而染之。则成传尸痨症。此又虫之可畏也。然虫病患常有之。

何以灼知其真而药之耶。必有形症可见也。虫病之人面黄肌瘦。唇白毛竖。容颜不泽。脸多白印。时觉恶心口吐清水。或心腹胀痛。饮食不为肌肤或头发狰狞。洒淅恶寒。或额面生疮。湿痒沿连。皆其症也。如此详察。则可以用药矣。

卷之三 虫门

脉云

脉虚小者生。紧急者死。

卷之三 虫门

立方

寻虫散 治大人小儿。腹内诸虫。

白丑(一半炒) 黑丑(一半炒) 雷丸 槟榔(各一两) 广木香(五钱)上为末。每服三钱。黑沙糖调下。

槟楝饮 治诸虫积久。肚腹胀大。

槟榔(五钱) 苦楝根(六钱向东南者洗净) 水一碗。入黑糖少许煎服。

宝鉴化虫丸 治虫咬心痛。

鹤虱(去土) 槟榔 苦楝根(各一两) 白矾(枯过三钱) 胡糊(炒八钱)上为末。米糊为丸。如粟米大。大人服八分。小儿服三分。米饮汤送下。

又方 治小儿口中常吐出虫。

黑锡灰 槟榔(各等分)上为末。每服一钱。花椒煎汤送下。

追虫至宝丹 治五脏诸虫。面黄肤瘦。四肢 嬴。肚腹膨胀。饮食减少。虫咬心疼。 瘕积块。并皆治之。

大黄(四两) 雷丸 槟榔 广木香 玄胡索 山楂(各二两) 贯众(去土) 黑丑(半生)三棱(醋炒) 使君子肉(各一两五钱) 蛇含石( 醋淬五次一两)上为末甘草煎水为丸。每服三钱。五更时白滚汤送下。

又方 治好吃壁泥。

黄泥(一斤) 砂仁(四两泥炒)上为末。黄连熬膏为丸。每服二钱。五更糖汤下。

又方 治好吃干茶叶。并茶癖。

寒水石( ) 苍术(炒) 黄芩(酒炒) 薄荷叶 胆星(各三钱) 白芍(酒炒) 朱橘皮使君子肉(各五钱) 上为末。黑沙糖神曲。打糊为丸。每服。空心糖汤下。

祛虫丹 治小儿疳虫。面黄肌瘦服之良。

卷之五

鼓胀门

(附水肿)鼓胀又名单腹胀。以其中虚外坚。有似于鼓也。鼓胀之作。有得于食者。有得于气者。

有得于气食兼并者。有先伤于色。而后伤于食者。有先伤于食。而后伤于色者伤于食。则食不能消。而胃气以窒。伤于气。则肝经受病。而痞塞不通。伤于气食。则肝家有余。脾家不足。

以有余之肝木。克不足之脾土。则气愈结。而食愈不化。由是膨胀紧急。而病日益深矣。先得于食。而后伤于色。则脾先病。而肾继之。中脘先胀。而后及于小腹。先得于色。而后伤于食。则肾先病而脾继之。小腹先胀。而后及于中脘。若气与食色三者俱伤。则一齐而发。中脘小腹两胁尽胀。此病之尤重者也。三者之中又有虚实之分。虚者壳壳然坚而不痛。气满按之则陷而软。实者内挟宿食或瘀血邪实于内。按之不陷而硬痛。又有眼下忽如卧蚕状者。必发水肿。然水何自而来耶。盖人身真水真火。消化万物以养生。

同部

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