仁斋直指

日两服似鐡弹圆

庐江刘宝治痓良方

归荆汤治风痓昏迷吐沫抽掣背脊彊直产后中痓通用

当归　　　荆芥穗

右等分末之每二钱水一盏酒少许煎七分灌下如牙用铜匙斡以鸡羽蘸药入口或用童尿调下或以川芎代当归亦妙

又方

黑豆【炒焦好酒淋之取淸汁】

右每酒一盏独活剉三钱煎七分温服又连续进剂以瘥为度

太阳风痓证候始则发热腹痛喘息涎浮次则牙紧头揺十指微动渐加项背彊直转侧不仁甚者昏困失音目睛直视滑泄不禁身腰反张如此则十不救一新产血虚汗出伤风亦作痓证凡产后发热若舌蹇唇急手指微动便急作风痓疗之荆归汤独活酒【方见在湿门】人为邪气所干则发而为病若气若血若痰若水若风若寒若暑若湿腑臓表里冷热虚实各有受病之处用药之法必究其原而后可以起病否则前贤所谓猎不知兔广络原野冀一人获之术亦疎耳是可以人试技乎哉

附诸贤论

病机机要曰治风须分在臓在腑在经之异云风本为热热胜则风动宜以静胜其燥是养血也治须少汗亦宜少下多汗则虚其衞多下则损其荣宜治在经虽有汗下之戒而有中臓中腑之分中腑者多着四肢有表证而脉浮恶风拘急不仁中臓者多滞九窍唇缓失音耳聋鼻塞目瞀大便结闭中腑者宜汗之中脏者宜下之表里已和宜治之在经当以大药养之

发明云中血脉则口眼防斜中腑则肢节癈中臓则性命危三治各不同中血脉外有六经之形证则从小续命加减中腑内有便溺之阻隔宜三化汤等通利之外无六经之形证内无便溺之阻隔宜养血通气大秦芁汤羌活愈风汤主之

刘宗厚曰按此分在表在里在经之三证立汗下调养之三法可谓开后世之盲聋但所用诸方学者宜详审之河间曰风病多因热甚俗云风者言末而忘其本也所以中风有瘫痪者非谓肝木之风实甚而卒中之也亦非外中于风良由息失宜而心火暴甚肾水虚衰不能制之则阴虚阳实而热气怫郁心神昏冒筋骨不用而卒倒无知也多因喜怒悲忧恐五志过极而卒中者皆为热甚故也若微则但僵仆气血流通筋脉不挛缓者发过如故或热气大盛郁滞不通阴气暴絶阳气后竭而死○痰涎者由热甚则水化制火而生○偏枯者由经络一侧得通否者痹而瘫痪也○口筋噤急者由风热太甚以胜水湿又津液滞于胸膈以为痰涎则筋太燥然燥金主于収敛劲切故也○或筋反缓者乃燥之甚血液衰少也诸筋挛易愈诸筋痿难复以见燥之微甚也

丹溪云案内经已下皆谓外中风邪然地有南北之殊不可一途而论往刘守真作息失宜水不能制火极是由今言之西北二方亦有真为风所中者但极少尔东南之人多是湿土生痰痰生热热生风也邪之所辏其气必虚风之伤人在肺脏为多○许学士谓气中者亦有此七情所伤脉微而数或浮而缓而迟必也脉迟浮可治大数而极者死若果外中者则东垣所谓中血脉中府中藏之理其于四肢不举亦有与痿相类者当细分之局方风痿同治大谬发挥甚详子和用三法如的系邪气卒中痰盛实热者可用否则不可

河间曰中风之人不宜用龙麝【阙】硃譬之提铃巡于街使盗者伏而不出益使风邪入于骨髄如油入而莫能出也此之类焉若痰潮不省昏愦不知事宜用药下其痰涎故风者乃百病之长虽审经意故莫不有疑者也吁医之不明运气造化地理病机之微而欲行通变之法者难矣哉

附诸方

防风通圣散【宣明方】论曰风寒热诸疾之始生也人之藏府皆风之起谓火热阳之本也谓曲直动摇风之用也运呕吐谓风热之甚也夫风热拂郁风火生于热以热为本而风为标凡言风者即风热病也气壅沸筋脉拘倦肢体焦痿头目昏腰脊彊痛耳鸣鼻塞口苦舌干咽嗌不利胷隔痞闷咳呕喘满涕唾稠粘肠胃燥热结便溺淋闭或夜卧寝汗咬牙唾语筋惕惊悸或肠胃拂郁结水液不能浸润于周身而但为小便多出者或湿热内余而时有汗泄者或因亡液而成燥淋闭者或因肠胃燥郁水液不能宣行于外反以停湿而泄或燥湿往来而时结时泄者或表之阳和正气【衞气是也】与邪热相合并入于里阳极似阴而战烦渴者【表气寒故战里热甚则渴】或虚气人不已者【经言与衞气并入于里则寒战也并出邪热于表则发热大则病作离则病也】或风热走注疼痛麻痹者或肾水真阴衰虚心火邪热暴甚而僵仆或卒中久不语或一切暴瘖而不语语不出声或暗风癎者或洗头风或破伤风或中风诸潮搐并小儿诸疳积热或惊风积热伤寒疫疠不能辨者或热甚怫结而反出不防者或热极黑陷将死或大人小儿风热疮疥及久不愈者或头生屑徧身黑黧紫白斑驳或面鼻生紫赤风刺瘾疹俗呼为肺风者或成风疠世传为大风疾者或肠风痔漏并解酒过热毒兼解利诸邪所伤及调理伤寒未发汗头项身体疼痛者并两感诸证兼治产后血液损虚以致阴气衰残阳气郁甚为诸热证腹满澁痛烦渴喘闷谵妄惊狂或热极生风而热燥郁舌彊口噤筋惕肉瞤一切风热燥证郁而恶物不下腹满撮痛而昏者【恶物过多而不吐者不宜服之】兼消除大小疮及恶毒兼治堕马打扑伤损疼痛或因热结大小便澁不通或腹急痛腹满喘闷者并皆治之

防风　　　　川芎　　　　当归

芍药　　　　大黄　　　　薄荷叶

麻黄　　　　连翘　　　　芒硝【朴硝制过者是已上各半

两】　　　　　石膏　　　　黄芩

桔梗【各一两】　　滑石【三两】　　　甘草【二两】

荆芥　　　　白术　　　　栀子【各二钱五分】

右为末每服三钱水一大盏生姜三片煎至六分温服涎加半夏五钱姜制此药不可无生姜同前刘廷瑞方有缩砂无芒硝其余皆同

加减防风通圣散　顶防风疾常服取効

防风　　　　川芎　　　　当归

芍药　　　　薄荷　　　　麻黄

连翘【各半两】　　黄芩　　　　桔梗【各一两】

甘草【二两】　　　荆芥　　　　白术【各二钱半】

乌药　　　　羌活　　　　天麻

僵蚕【等分】

体弱气虚者磨木香　痰涎壅盛者加南星半夏枳实

搜风顺气圆【圣惠方】治肠胃积热以致膈间痞闷大便结燥小便亦澁肠风痔痛腰膝酸疼肢节顽麻手足瘫痪行步艰辛语言蹇澁三十六般风及七十二般气无不治之此药宣通气血清热润燥通利大小便则诸病自愈

车前子【一两半】　白槟榔　　　大麻子【微炒去殻别研】牛膝【酒浸宿】　　干山药【各二两】　枳殻【去穰麸炒】

防风【去芦】　　　独活【各一两】　　郁李仁【汤泡去皮研】大黄【五钱半生半熟】

右为细末练蜜丸如梧桐子大每服二十丸茶酒米饮任下早晨临卧各一服久觉大肠微动以羊肚肺羹补之此药膏粱之家肥甘大过以致大便结燥尤宜服之老人大肠无血大便结燥最宜

苏合香圆　疗传尸骨蒸殗殢肺痿疰忤鬼气卒心痛霍乱吐痢时气鬼魅瘴痞赤白暴痢瘀血月闭痃癖丁肿惊癎及小儿吐乳大人狐狸等病○小儿用大绯绢袋盛当心带之一切邪鬼不敢近○凡人痰气及中风痰涎壅上喉中有声不能下者用青州白丸子同丸生姜自然汁化下立効○产妇中风小儿惊风牙闗硬不开及不省者擦牙即开然后用风药治之○小儿吐泻惊疳先用火焙此药然后用生姜白自然汁化开白汤调灌○脚气冲心用萆蔴子去殻槌碎和丸敷则脚心疼痛立止○心腹绞痛中满呕吐姜汤化服○大人小儿伤风咳嗽姜葱汁白汤调下○中风狂乱如见鬼神白汤调服【方见咳门】

白圆子【和剂方】治男妇风痰壅盛手足瘫痪呕吐涎沫及小儿惊风并皆治之【方见痰类】

大秦艽汤【拔粹方】治中风外无六经之形证内无便溺之阻隔知为血弱不能养于筋故手足不能运动舌彊不能言宜养血而筋自荣

秦芁　　　　石膏【各三两】　　甘草

川芎　　　　当归　　　　羌活

独活　　　　防风【去芦】　　　黄芩

白芍药　　　吴白芷　　　白术

生地黄　　　熟地黄　　　白茯苓【各二两】细辛【五钱】

右防咀每服一两水二盏煎至一盏去滓通口服如天阴加生姜七片如心下痞加枳实一钱煎服

羌活愈风汤【抜粹方】治肝肾虚筋骨弱语言难精神昏溃及治风湿内弱风热体重或瘦而一肢偏枯或肥而半身不遂心乱则百病生静则万病息此药能安心养神调阴阳无偏胜

羌活　　　　甘草【炙】　　　防风【去芦】

黄芪【去芦】　　　人葠【去芦】　　　蔓荆子

川芎　　　　细辛【去芦】　　　枳殻【去穰麸炒】

地骨皮　　　麻黄【去根】　　　知母【去皮】

独活　　　　白芷　　　　杜仲【炒断丝】

秦芁【去芦】　　　柴胡【去苗】　　　半夏【汤洗姜制】

厚朴【姜制】　　　防己　　　　熟地黄

前胡【各二两】　　芍药【去皮】　　　黄芩【去腐】

白茯苓　　　石膏　　　　生地黄

苍术【各四两】　　桂【一两】

右剉每服一两水二盏煎至一盏去查温服如遇天阴加生姜三片煎空心一服临卧再煎查服○常服之药不可失四时之辅如望春大寒之后加半夏柴胡人葠各二两望夏糓之后加石膏黄芩知母各二两季夏之月加防己白术茯苓各二两望秋大暑之后加厚朴藿香各二两桂一两望冬霜降之后加附子官桂各一两当归二两

大乌药顺气散　治诸风气手足瘫痪

归芍地黄芎乌药陈地龙香附缩砂枳芩半与防风苏桔并甘草乳没沈香停姜枣均煎服诸风气立通

当归　　　　芍药　　　　生地黄

川芎　　　　乌药　　　　陈皮

地龙　　　　香附子　　　砂仁

枳殻　　　　黄芩　　　　半夏

防风　　　　紫苏　　　　桔梗

甘草【各半两】　　乳香　　　　没药

沉香【各二钱五分此三味为末煎熟药加内服】

右用姜枣同煎

匀气散【瑞竹方】治腰腿疼痛手足挛拳及治中风不语口眼防斜半身不遂等证前代曽服有效

白术【二两煨】　　天台乌药【一两】　天麻【半两】

沈香　　　　青皮【去穰】　　　白芷

人葠【去芦】　　　甘草　　　　紫苏

木【各二钱半】

右防咀作十服每服水一盏生姜三片煎至半盏去查温服

换骨丹【宣明方】治瘫痪风中风口眼防斜半身不遂并一切风癎暗风并宜服之

我有换骨丹传之极幽秘疎开病者心扶起衰翁臂气壮即延年神清日不睡南出张仙翁三百八十嵗槐皮芎术芷仙人方首蔓十伴各停匀苦味香减半龙麝即少许硃砂作衣纒麻黄煎膏丸大小如指弹脩合在深房勿令阴人见夜卧服一粒遍身汗津满万病自消除神仙为侣伴

麻黄【煎膏】　　　仙术　　　　槐角子【取子】

桑白皮　　　川芎　　　　香白术

威灵仙　　　人葠　　　　防风

何首乌　　　蔓荆子【各一两】　苦葠

五味子　　　广木香【各半两】　麝香

龙脑【少许研】　　硃砂【研为衣不拘多少】

右为末桑白单捣细秤以麻黄膏和就杵一万五千下每两分作十丸每服一丸以硬物击碎温酒半盏浸以物葢不可透气食后临卧壹呷咽之衣葢覆当自出汗即差【和胃汤调补】及避风寒茶下半丸葢出汗入膏时如稠再入水少许煎动入药唯少为妙其麻黄膏不可多其麻黄膏炼法见后

袐传祛风散

羌活　　　　独活　　　　山栀

半夏　　　　苍术　　　　苍耳子

甘草　　　　茯苓　　　　陈皮

当归　　　　生地黄　　　防风

荆芥　　　　汉防己　　　白芍药

牙皁　　　　威灵仙【各等分】

右防咀每服水二盏姜三片煎至一盏不拘时服加减于后

御风丹【圣惠方】治一切中风半身不遂神昏语蹇口眼防斜妇人头风血风暗风倒仆呕哕涎痰手足麻痹

川芎　　　　白芍药　　　桔梗

细辛　　　　白僵蚕　　　川羌活

天南星【姜制各半两】麻黄【去根节】　　防风【去芦】

白芷【各一两半】　　干生姜　　　甘草【炒各七钱半】硃砂【二钱半为衣】

右为细末炼蜜为圆如弹子大每服一圆熟酒化下食前日三服神昏有涎者加硃砂二钱半

续命煮散【大全良方】治风气留滞心中昏愦四肢无力口眼瞤动或时搐搦亡失津液渴欲饮水此药能扶荣衞去虚风中风自汗及产后中风自汗尤宜服之

防风　　　　独活　　　　当归

人葠　　　　细辛　　　　葛根

芍药　　　　川芎　　　　甘草

地黄　　　远志【去心】　　　荆芥【各五钱】

官桂【七钱半】　　半夏【五钱】　　　汗多不止加牡蛎粉

右防咀每服一两生姜三片水二盏煎至一盏去滓通口服

独活汤【大全良方】治虚风昏愦不自知觉手足瘈疭坐卧不宁或发寒热若血虚不能服发汗药及中风自汗尤宜服之

川独活　　　羌活　　　　人葠【去芦】

防风　　　　当归　　　　细辛

茯神【去木】　　　半夏　　　　桂心

白微　　　　逺志　　　　菖蒲【去毛】

川芎　　　　甘草【各五钱】

右防咀每服一两水一盏生姜五片煎至八分去滓食后温服

川芎石膏汤【宣明方】治风热上攻头目昏痛闷风痰喘嗽鼻塞口疮烦渴淋闷眼生翳膜此药清神爽志宣通气血治中风偏枯解中外诸邪调理诸病劳复传染

川芎　　　　芍药　　　　当归

山栀子　　　黄芩　　　　大黄

菊花　　　　荆芥穗　　　人葠

白术【各半两】　　滑石【四两】　　　寒水石

桔梗【各二两】　　甘草【三两】　　　砂仁【二钱半】

石膏　　　　防风　　　　连翘

薄荷叶【各一两】

右为末每服三钱水一盏煎至六分去滓食后服水调亦得忌姜醋发热物

保命丹【千金方】治诸风痪疭不能语言心忪徤忘恍惚去来头日晕胷中烦郁痰涎壅塞抑气攻心精神昏愦又治心气不足神志不定惊恐怕怖悲忧惨蹙虚烦少睡喜怒不时或发狂颠神情昏乱及小儿惊癎惊风抽搐不定及大人暗风并羊颠猪颠发叫硃砂【一两】　　　珍珠【二钱】　　　南星【一两】

麻黄【去根节】　　白附子【炮】　　雄黄

龙脑【各半两】　　琥珀【三钱】　　　僵蚕【炒】

犀角【镑】　　　麦门冬【去心】　　枳殻

地骨皮　　　神曲　　　　茯神

逺志【去心】　　　人葠　　　　柴胡【各一两】

金箔【一百片】　　牛黄【三钱】　　　天麻【半两】

脑子【少许】　　　麝香【少许】　　　胆矾【半两】

牙硝【四钱】　　　毫车　　　　天竺黄

防风　　　　甘草　　　　桔梗

白术　　　　升麻【各一两】　　蝉蜕【半两】

黄芩【二两】　　　荆芥【二两】

右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一圆薄荷汤化下不拘时候忌猪羊鰕核桃动风引痰之物及猪羊血更加大川乌炮去皮脐姜制半夏白芷川芎各壹两猪牙皁角一两和前药丸服尤妙

神効活络丹治风湿诸痹肩臂腰膝筋骨疼痛口眼防斜半身不遂行步艰辛筋脉拘挛能清心明目寛膈宜通气血年逾四十预服十数丸至不生风病白花蛇【酒浸焙干二两】乌稍蛇【酒浸焙干半两】麻黄【二两去节】

细辛【去土一两】　　全蝎【一两半去毒】　两头尖【二两酒浸】赤芍药【一两】　　贯芎【二两】　　　防风【二两半】

葛根【一两半】　　没药【一两另研】　　血竭【七钱半另研】硃砂【一两另研】　　乌犀骨【半两】　　地龙【半两去土】

甘草【二两去皮炙】　丁香【一两去枝】　　白僵蚕【一两炒】乳香【一两研】　　麝香【半两另研】　　片脑【一钱半另研】官桂【二两去粗皮】　草荳防【二两】　　川羌活【二两】

虎胫骨【酥炙一两】　参【一两】　　　牛黄【二钱半另研】天麻【二两】　　　威灵仙【一两半酒浸】藿香【二两去土】

天竺黄【一两】　　败板【一两炙】　人葠【一两】

何首乌【二两】　　白芷【二两】　　　乌药【一两】

安息香【一两】　　青皮【一两】　　　黑附子【一两去皮炮】香附【一两】　　　白荳防　　　骨碎补【各一两】黄连【二两】　　　茯苓【一两】　　　黄芩【二两】

白术【一两】　　　地黄【二两】　　松香脂【半两】

大黄【二两】　　　当归【一两半】　　木香【二两】

沈香【二两】　　　金箔【为衣】

右为细末炼蜜为丸如弹子大每服一丸细嚼温酒茶清漱下随证上下食前后服头风擂茶下

搐鼻通天散治卒暗中风倒地牙闗急人事昏沈

川芎　　　　细辛　　　　藜芦

白芷　　　　防风　　　　薄荷【各一钱】

猪牙皁角【刮去皮三个】

右为细末用芦筒纳药每用少许吹入鼻中

麻黄膏【宣明方】治中风不省人事卒然倒地

右须旺日乙夘者采麻黄一秤拣去根一寸长取东流水三石三斗以无油腻铛量大小盛五七斗者可先煮五沸掠去滓逐旋添水尽至三五斗以来漉去麻黄淘在盆中澄定良久用细罗子滤去滓取清者铛内再熬至一斗再澄再滤取汁再熬至升半已来为度只是勤搅勿令着底恐焦了熬时忌鸡犬阴人澄时须葢覆不得飞入尘土其药放一二年不妨如膏稠用水解熬再匀凡中风卒倒用此膏加入汤药内服或用此膏丸药

三化汤【拔粹方】治中风外有六经之形证先以加减续命汤随证治之内有便溺之阻隔复以此导之

厚朴【姜制】　　　大黄　　　　枳实

羌活【等分】

右防咀每服三两水三升煎至一升半终日服之以微利则已如内邪已除外邪已尽当从愈风汤以行中道久服大风悉去纵有微邪只从愈风汤加减治之然治病之法不可失于通塞或一气之微汗或一旬之通利如此为常治之法也久则清浊自分荣衞自和矣

附预防中风【出乾坤生意】

夫圣人治未病之病知未来之疾此其良也其中风者必有先兆之证觉大拇指及次指麻木不仁或手足少力或肌肉微掣者此先兆也三年内必有大风之至经云急则治其标缓则治其本宜调其荣衞先服八风散愈风汤天麻丸各一料为効宜常服加减防风通圣散预防其病则风疾不作而获其安矣

愈风汤　初觉风动服此不致倒仆此乃治未病之圣药也

又治中风症内邪已除外邪已尽当服此药以行导诸经久服大风悉去纵有微邪只从此药加减治之然治病之法不可失于通塞或一气之微汗或一旬之通利如此乃常服之法也久则清浊自分荣衞自和矣

羌活　　　　甘草　　　　防风

当归　　　　蔓荆子　　　川芎

细辛　　　　黄　　　　枳殻

人葠　　　　麻黄　　　　香白芷

甘菊花　　　薄荷　　　　枸

柴胡　　　　知母　　　　地骨皮

独活　　　　杜仲　　　　秦芁

黄芩　　　　芍药【各三两】　　石膏

苍术　　　　生地黄【各四两】　肉桂【一两】

右剉每服一两水二钟生姜三片煎空心服临卧煎滓服空心一服吞下二丹丸谓之重剂临卧一服吞下四白丹谓之轻剂立其法是动以安神静以清肺○假令一气之微汗用愈风汤三两加麻黄一两匀作四服加生姜空心服以粥投之得微汗则住○如一旬之通利用愈风汤三两加大黄一两亦匀作四服如前服临卧服得利为度此药常服之不可失四时之辅○如望春大寒之后本方中加半夏人葠柴胡各二两通前四两谓迎而夺少阳之气也○如望夏谷之后本方中加石膏黄芩知母各二两通四两谓迎而夺阳明之气也○季夏之月本方中加防己白术茯苓各二两通前四两谓胜脾土之湿也○望秋大暑之后本方中加厚朴二两藿香二两桂一两通前四两谓迎而夺大阴之气也○望冬霜降之后本方中加附子官桂各一两当归二两通前四两谓胜少阴之气也○如得春气候减冬所加四时类此此虽立四时加减更宜临病之际审察虚实寒热土地之宜邪气灵少此药具七情六欲四气无使五脏偏胜及不动于荣荣卫如风秘服之永不结滞此药与天麻丸相为表里治未病之圣药也若已病者更宜常服无问男女老防惊癎搐搦急慢惊风四时伤寒等病服之神効

八风散【和剂方】治风气上攻头目昏肢体拘急皮肤瘙痒瘾疹成疮及治寒热不调鼻塞声重

藿香【去土半斤】　　白芷　　　　前胡【去芦各一斤】黄【去芦】　　　甘草【爁】　　　人葠【去芦各二斤】羌活【去芦】　　　防风【去芦各三斤】

右为末每服贰钱水一钟入薄荷少许煎汤调下食后服之

天麻圆治风因热而生热胜则动宜以静胜其躁是养血也

天麻　　　　牛膝【二味用酒同浸三日焙干】

葠　　　　薢【各六两别研】　杜仲【炒断丝七两】附子【炮一两】　　羌活【十四两】　　川归【十两】

生芐　　　　一方有独活五两肾间风

右为末蜜为丸如梧桐子大每服五七十丸空心温酒白汤下予按用药治病之法寒因热用热因寒用正治也今中风瘫痪之证本风火阳邪而用乌附等热药治之何哉葢中风瘫痪乃湿痰死血结滞于脏腑经络之间非乌附等热药而能开散流通之乎此非正治乃从治也书云从少从多各观其事则从治之药只可为引经而已丹溪云肥白人多湿少用乌附行经是也此方既用附子又用侧子官桂助之其理安在哉本欲削去姑存以待肥白多湿之人减而用之中病则已不可过肥白多湿之人不可用也

灸法

风池百防曲池合谷肩髃风市絶骨环跳三里等穴皆可灸之

附胃风

胃风方论

丹溪云此因初饮食讫乘风凉而致其证胀满食饮不下形瘦腹大恶风头多汗膈塞不通胃风汤正始此然亦看挟证加减脉右闗而缓带浮

胃风汤【抜粹方】治虚风证能食麻木牙闗急搐目内蠕瞤胃风面肿