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医藏

伤寒证治准绳

29 万字 · 约 13 小时 59 分钟 · 21 / 38

会员可开白话 · 医书只译文义

下利但呕者葛根加半夏(或曰由太阳表未罢而阳明里又至两阳合病热甚于表乘虚渐攻于里故下也其不下利而呕者邪气虽攻里未入于胃但气逆而呕故加半夏以止呕逆庞氏曰外证必头痛腰疼肌热目疼鼻干也脉浮大太阳受病也长者阳明也头腰太阳也肌目鼻阳明也)

太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏汤(或曰此表实里虚热入攻里故自下利若兼痰饮则呕也)

阳明少阳合病必下利脉长者为顺脉眩者为负负者克贼也脉滑而数者有宿食大承气汤(或曰阳明土少阳木其脉弦者木乘土也不弦者不负也负者必死若滑而数者有宿食非负也故宜下)

三阳合病腹满身重难以转侧口不仁面垢谵语遗尿不可汗下若自汗者白虎汤三阳合病脉浮大见关上但欲眠目合则汗小柴胡白虎汤(或曰此二证俱有三阳之证此不可汗下)

并病二阳(解肌)并病太阳初得时汗之不彻转属阳明续自微汗不恶寒大柴胡汤若太阳证不罢不可下可少发汗设面色缘缘正赤阳气怫郁在表汗之不彻其人烦躁短气不知痛处宜更发汗则愈葛根汤二阳(下)并病太阳证罢潮热手足汗大便难谵语者大承气汤太阳少阳并病反下之成结胸心下硬下利不止水浆不下心烦生姜泻心汤小陷胸汤太阳(刺)与少阳并项强痛或眩冒时如结胸心下痞硬刺大椎第一间肺俞肝俞不可汗汗则谵语不止刺期门太阳少阳并病心下硬项强而眩者刺大椎肺俞慎勿下赵 愚尝疑合病并病之难明也久矣姑释之盖合病者二阳经或三经同受病之病不传者也并病者一阳经先受病又过一经病之传者也且如太阳阳明并病一证若并而未尽是传未通尚有表证仲景所谓太阳证不罢面色赤阳气怫郁在表不得越烦躁气短是也犹当汗之以各半汤若并之已尽是谓传过仲景所谓太阳证罢潮热手足汗出大便硬而谵语者是也法当下之以承气汤是知传则入腑不传则不入腑所以仲景论太阳阳明合病止出三证如前太阳阳明并病则言其有传变如此也又如阳经互相合病皆自下利仲景于太阳阳明合病则主以葛根汤太阳少阳合病主以黄芩汤少阳阳明合病主以承气汤至于太阳少阳并病其证头项强痛眩冒如结胸心下痞硬当刺大椎肺俞肝俞不可汗下太阳阳明并病已见上论但三阳合病仲景无背恶寒语句虽别有口燥渴心烦背微恶寒者乃属太阳证而非三阳合病也活人言三阳合病背恶寒者非也三阳若与三阴合病即是两感所以三阴无合病例也张 夫并者乃催并督并之义非吞并相就之理然催并系去声吞并之并乃上声史记曰始皇初并天下即此理也夫并之理乃前病未解后病已至有逼相并之义故曰并病也经曰太阳与少阳并病头项强痛或眩冒云云如果并作一家则仲景不具两经之证而言也其非并字明矣又曰或云三阳合病有太阳阳明有正阳阳明有少阳阳明似乎重出予曰各有所指不过表里之分耳夫三阳合病在表三阳阳明病在里事在两途即非重出在表者宜解散以痊安在里者非攻下则不可然表里证治迥各不同惟编目有似乎重出

卷五 合病并病汗下吐后等病

发汗后不解

伤寒初感始以太阳故以发汗为首汗行如雨散云其病乃愈倘汗行不解者或表邪未尽或热邪传里或邪气收乘虚内客故有汗后而不解者发汗病不解反恶寒虚也芍药甘草附子汤太阳病发热汗不解仍发热心下悸振振欲擗地真武汤发汗后身疼痛脉沉者桂枝加芍药人参新加汤太阳发汗遂漏不止其人恶风小便难四肢拘急难以屈伸桂枝加附子汤大汗出热不去内拘急四肢疼下利恶寒四逆汤发汗过多冒心心下悸欲得按桂枝甘草汤汗后腹胀满浓朴生姜人参汤太阳病发汗后大汗出胃中干燥不得眠欲饮水者少少与之则愈若脉浮小便不利微热消渴者五苓散发汗已脉浮数烦渴五苓散服桂枝汤脉洪大与桂枝汤如前法若形如疟日再发汗出必解麻黄汤发热汗出不解心中痞硬呕吐不和大柴胡汤服桂枝汤大汗出大烦渴不解脉洪大白虎加人参汤发汗后脐下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤发汗后不恶寒但恶热蒸蒸发热者实也调胃承气汤 发汗后不可更行桂枝汗出而喘无大热者麻黄杏仁甘草汤

卷五 合病并病汗下吐后等病

下后不解

去伤寒之邪不过汗吐下之三法也三法得当病势易衰则愈矣三法失宜病势危恶传变不已诚可虑也况发汗吐下后邪气乘虚而未散或壅窒而未尽则当量其虚实以治之先贤谓知邪气之虚实发汗吐下之不瘥温补针艾之适当则万全之功可得矣若过经者以六日传六经七日为一候若不愈十三日乃再传经尽所以谓之过经也伤寒五六日大下后身热不去心中结痛未欲解也栀子豉汤下后心烦腹满卧起不安栀子浓朴汤阳明病下之心中懊 而烦栀子豉汤若有燥屎者大承气汤太阳病下后脉促胸满桂枝去芍药汤微恶寒者去芍药方中加附子医以丸药下之身热不去微烦栀子干姜汤太阳病桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解喘而汗出者葛根黄连黄芩汤服桂枝汤或下之仍头痛项强无汗翕翕发热心下满微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术汤太阳病过经十余日二三下之呕不止心中微烦大柴胡汤下之六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下利脉不至咽喉不利吐脓血泻利不止为难治麻黄升麻汤

卷五 合病并病汗下吐后等病

汗吐下后不解

五六日已发汗复下胸胁满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦为未解柴胡桂姜汤太阳汗吐下解后心下痞硬噫气不除者旋复代赭石汤太阳先发汗不解而复下之脉浮者则知病在外当须解外桂枝汤发汗若下之病仍不解烦躁不得眠茯苓四逆汤大汗若大利而厥者四逆汤下后复发汗昼日烦躁不得眠夜而安静不呕不渴无表证脉沉微身无大热干姜附子汤下后复发汗必振寒脉微细此内外俱虚也伤寒本寒后复吐下之食入口即吐干姜黄连黄芩人参汤发汗吐下后虚烦不得眠剧者反复颠倒心中懊 栀子豉汤发汗若下之烦热胸中窒栀子豉汤吐下后不大便五六日至十余日日晡发潮热不恶寒独语如见鬼状循衣摸床脉弦者生涩者死但发热谵语者大承气汤吐下后腹胀满邪热入胃也调胃承气汤太阳吐下后微烦小便数大便硬小承气汤吐下后七八日不解结热在里表里俱热时时恶风大渴舌上干躁烦欲饮水白虎加人参汤吐下后心下逆满气上冲胸头眩脉沉紧发汗则动经身为振摇茯苓桂枝白术甘草汤

卷五 合病并病汗下吐后等病

成 肺主气形寒饮冷则伤肺故其气逆而上行冲冲而气急喝喝而息数张口抬肩摇身滚肚是为喘也有邪在表致气不利而喘者麻黄汤桂枝加浓朴杏子汤有水射肺而喘者小青龙汤发汗后饮水多必喘以水灌之亦喘及伤寒心下有水气干呕发热而咳或喘者小青龙去麻黄加杏仁是欲发散水寒也经曰喘而汗出者与葛根黄芩黄连汤以利之(此邪气内攻气逆不利因喘而汗出见其邪气在里也虽表未解未可和之)汗出而喘者与麻黄甘草石膏汤以发之(此外邪壅盛使气不利汗出而喘不已见其邪气在表也虽经汗下亦可发之)若伤寒止于邪气在表而喘者心腹必濡而不坚设或腹满而喘则又为可下之证经曰短腹气满而喘有潮热者此外欲解可攻里也又汗出发润喘不休者为肺绝身汗如油喘而不休为命绝直视谵语喘满者死是皆不治之喘也太阳 病(汗)头痛发热身痛腰痛骨节痛恶风无汗而喘麻黄汤太阳与阳明合病喘而胸满者不可下麻黄汤许 有人病伤寒脉浮而长喘而胸满身热头痛腰脊强鼻干不得卧予曰太阳阳明合病仲景云中有三证下利葛根汤不下利呕逆者加半夏喘而胸满者麻黄汤也治以麻黄汤得解伤寒表不解心下有水气干呕发热而咳或喘者小青龙汤(方见太阳病)发汗后饮水多必喘以水灌之亦喘(喘肺病饮水多而喘者饮冷伤肺也以冷水灌洗而喘者形寒伤肺也或用小青龙加杏仁猪苓汤)伤寒心下有水气咳而微喘发热不渴服汤已渴者此寒去欲解也小青龙汤喘家有汗桂枝汤加浓朴杏仁佳(太阳病为诸阳主气风甚气壅则生喘也与桂枝汤以散风加浓朴杏仁以降气)太阳病下之微喘者表未解故也桂枝加浓朴杏仁汤主之(下后大喘则为里气大虚邪气传里正气将脱也下后微喘则为里气上逆邪不能传里犹在表也与桂枝汤以解外加浓朴杏仁以下逆气)

桂枝加浓朴杏仁汤方桂枝(去皮) 芍药 生姜(切各三两) 浓朴(炙去皮)甘草(炙各二两) 杏仁(去皮尖五十枚) 大枣(十二枚擘)上七味以水七升煮取三升去滓温服一升发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之(成 发汗后喘当作桂枝加浓朴杏仁汤汗出则喘愈令汗出而喘为邪气壅甚桂枝汤不能发散故不可更行桂枝汤汗出而喘有大热者内热气甚也无大热者表邪必甚也与麻黄杏子甘草石膏汤以散其邪张 予观仲景常言发汗后乃表邪悉解止余一证而已故言不可更行桂枝汤今汗出而喘无大热乃上焦余邪未解当用麻黄杏仁甘草石膏汤以散之夫桂枝加浓朴杏仁汤乃桂枝证悉具而加喘者用之注言汗出而喘以为邪气壅甚非桂枝所能发散此误也况身无大热更无证何故复言表邪必甚其后章下后不可更行桂枝汤条下注曰汗下虽殊既不当损正气则一其言有至理存焉可见汗后所注之误矣原其理当时因事发机前后失于照应故有此等之弊也)下后不可更行桂枝汤若汗出而喘无大热者可与麻黄杏仁甘草石膏汤(成 上条云发汗后不可更行桂枝汤汗出而喘无大热者为与此证治同汗下虽殊既不当损正气则一邪气所传既同遂用一法治之经所谓若发汗若下若吐后是矣)

麻黄杏仁甘草石膏汤方麻黄(四两去节) 杏仁(五十枚去皮尖) 甘草(炙二两) 石膏(半斤碎绵裹)上四味以水七升先煮麻黄减二升去上沫纳诸药煮取二升去滓温服一升(肝苦急急食甘以缓之风气通于肝风邪外甚故以甘剂发之)

太阳病(和解)桂枝证医反下之利遂不止脉促者表未解也喘而汗出者葛根黄芩黄连汤(方见下利)

阳明 中风(汗)口苦咽干腹满微喘发热恶寒脉浮而紧若下之则腹满小便难麻黄汤阳明脉浮无汗而喘者发汗则愈宜麻黄汤阳明病(和)脉浮而紧咽燥口苦腹满而喘发热汗出不恶寒反恶热身重白虎汤五苓散伤寒四五日脉沉而喘满沉为正里而反发其汗津液越出大便为难表虚里实久则谵语(邪气入内之时得脉沉而喘满里证具也则当下之反发其汗令津液越出胃中干燥大便必难久则屎燥必发谵语也大承气汤)阳明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足 然而汗出者此大便已硬也大承气汤主之病患小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒不能卧者有燥屎也宜大承气汤诊 伤寒吐下后不大便潮热若剧则不识人循衣摸床微喘直视脉弦者生涩者死(详循衣摸床)湿家下后额汗微喘大小便利者死(论见体痛)少阴病息高者死(详见厥利论见欲寐)厥冷无脉灸之不还反微喘者死(详见厥利)直视谵语喘满者死(论见谵语)脉浮洪汗出如油发润喘不休为命绝附活 阴证喘促者返阴丹主之四肢逆冷喘促入口便佳(方见阴毒)病患小渴与水剧饮之致停饮心下满结者喘死甚众当以五苓散或陷胸丸主之(方见渴及结胸)

戴 喘嗽有阴阳太阳经喘嗽略于前本经言之详见嗽门少阳有嗽无喘有喘非少阳也其见少阳证而喘者宜小柴胡汤加北五味子六分干姜四分阳明有喘无嗽有嗽非正阳明也其阳明证喘有潮热者宜大承气汤阴证喘惟少阴有之若四肢沉重疼痛小便如常大便自利而嗽者真武汤去芍药加北五味干姜各半钱细辛三钱此阴中之阴若四肢厥逆腹中痛泄利下重而咳四逆汤加北五味干姜各半钱下利呕渴身烦不得眠而咳嗽者猪苓汤此阴中之阳诸阴喘促最为危证宜用返阴丹吴 凡表有寒发喘者脉浮紧恶寒身疼无汗也宜麻黄汤汗之若表有风发喘者脉浮缓恶风自汗也宜桂枝汤加浓朴杏仁主之凡阳明内实不大便腹满短气发潮热而喘者大柴胡加浓朴杏仁汤或小承气汤凡阴证厥逆脉沉细而微气促而喘无汗者宜四逆汤加五味杏仁凡虚人脉伏若手足逆冷而喘者五味子汤凡暴冒风寒脉浮无汗而喘苏沈九宝汤凡热盛有痰脉弦数而喘不可汗不可下以小柴胡汤加知母贝母栝蒌仁胸满者加枳壳桔梗心下满者加枳实黄连舌燥饮水而喘者加知母石膏主之古人云诸喘为恶故非轻也华佗曰盛则为喘盖非肺气盛也乃肺中之邪火盛也所以泻白者泻肺中之火也非泻肺也又为泻心汤乃泻心下之痞满者也卫生宝鉴曰凡看文本有余当认作不足者盖受病为不足病气为有余也五味子汤(方见厥门)

苏沈九宝汤桑白皮(上) 甘草(下) 大腹皮(下) 官桂(下) 麻黄(中) 薄荷(下) 陈皮(上) 紫苏(中) 杏仁(去皮尖炒中) 生姜(三片) 乌梅(半个)上用水二钟煎至八分去滓通口服加减泻白散 治烦热胸膈不利上气喘促口干或咳者桑白皮(二钱) 知母 橘红 栝蒌仁(去壳) 细黄芩 贝母 桔梗 甘草(各一钱五分) 地骨皮(一钱)上煎服法同前

卷五 合病并病汗下吐后等病

短气

成 短气者气急而短促似喘而非喘喘则张口抬肩短气只是气促不能相续似喘而不抬肩似呻吟而无痛也有责为实者(经曰短气腹满而喘有热潮此外欲解可攻里此短气之实者也)有责为虚者(经曰趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微虚相搏则为短气此短气之虚也)有在表者(经曰短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈与其风湿相搏汗出短气小便不利恶风者甘草附子汤此邪在表而短气也)有在表者(经曰干呕短气汗出不恶寒此表解里未和十枣汤与太阳病医反下之短气烦躁懊心中硬成结胸大陷胸汤此邪在里而短气也)治各有异大抵短气为实要略曰短气不足以息者实也又水停心下亦令短气要略曰食少饮多水停心下微者短气学人察诸表证 短气骨节痛不得屈伸汗出小便不利恶风身肿者为风湿宜甘草附子汤(方论见体痛)短气腹满胁痛其人若脉弦浮大外不解无汗嗜卧身黄小便难有潮热者小柴胡汤(论见胃实方见往来寒热)

里证 若表未解手足 然汗出或有潮热者宜大承气汤(方论见潮热)若表解心下痞硬干呕短气者宜十枣汤(方见见胁满痛)

汗不彻 短气烦躁若发汗不彻续微汗出不恶寒表证不罢面赤者为并病更发汗则愈(论见面赤)

下后 若下后心中懊 心中硬痛者用大陷胸汤(论见结胸)

诊 趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气坐而伏者短气也附陶 伤寒失于汗下或因汗下后虚令人气逆不相接续者名短气分虚实治之此与喘证不相类吴 因汗吐下后元气虚弱脉来微虚气不能相接而短少者以人参益气汤凡阴证脉弱细沉而迟手足逆冷面上恶寒如刀刮口鼻之气难以布息而短者宜四逆汤加人参主之又食少饮多水停心下令人气短烦闷以茯苓甘草汤治之

卷五 合病并病汗下吐后等病

身重

成 身重之由有风湿有风寒有风湿俱见有火逆有易病有三阳合病虽所得不一然悉属三阳非若身疼兼有三阴里寒也坏病有矣寒则无之识者鉴焉太阳 伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少阴证者大青龙汤发之(详太阳病)发汗已身犹灼热名曰风温脉浮汗出身重多眠鼻息鼾(详风温宜活人葳蕤汤)风温脉浮身重汗出恶风者宜防己黄 汤防己(一两) 甘草(半两) 白术(七钱半) 黄 (去芦一两一钱)上 咀每服五钱生姜四片大枣一枚水一盏半煎至八分温服良久再服服后当如虫行皮中从腰下如冰后坐被上又以一被绕腰以下温令微汗瘥喘者加麻黄半两胃中不和者加芍药三分气上冲者加桂三分下有沉寒者加细辛三分脉浮宜以汗解用火炙之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可发汗当自汗出以解所以然者尺中脉微此里虚须表里实津液自和便自汗出愈伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之(方见惊张 病有身重不能转侧下后血虚津液不荣于外也身疼不能转侧者风湿相搏于经而里无邪也经曰伤寒八九日风湿相搏身疼体烦而不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者以桂枝附子汤主之此以柴胡加龙骨牡蛎汤主之以上二证言不能转侧颇相似论疼与重俱不相侔各从本法为宜也阳明 病脉迟汗出不恶寒身重短三腹满而喘或潮热或不潮热承气汤证(详腹满)阳明病脉浮紧口苦咽燥腹满而喘发热汗出不恶寒身重忌汗忌烧针忌下(详自汗注云此证宜和解之)

三阳合病 腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷若自汗出者白虎汤主之(成 腹满身重难以转侧口不仁谵语者阳明也针经曰少阳病甚则面微尘此面垢者少阳也遗尿者太阳也三者以阳明证多故出阳明篇中三阳合病为表里有邪若发汗攻表则燥热益甚必愈谵语若下之攻里表热乘虚内陷必额上汗出手足逆冷其自汗出者三阳经热甚也内经曰热则腠理开荣卫通汗大泄与白虎汤以解内外之热)

少阴 病腹痛小便不利四肢沉重疼痛下利者真武汤中 发热恶寒身重而痛手逆递冷小有劳身即热小便已洒洒然毛耸其脉弦细芤迟口开前板齿燥此为太阳中 忌汗下温针(宜白虎加人参汤详暑病)

阴阳易 身重少气少腹里急或引阴中热上胸冲眼花者此为阴阳易宜烧 汤(方论见阴阳易)

卷五 合病并病汗下吐后等病

难转侧

三阳合病腹满身重难转侧汗出者白虎汤(论见身重)下后胸满烦惊小便不利谵语身重不可转侧者柴胡牡蛎汤(论见惊)风湿相搏身体烦疼不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者桂枝附子汤(论详身体痛)

卷五 合病并病汗下吐后等病

面赤

(面垢 目赤 面青)

太阳病面反有热色二阳并病面色缘缘正赤阳明面合赤色是皆表邪必发散解肌而愈少阳目赤和解而安少阴面赤色厥阴面少赤带阳二日必四逆而后可也面赤虽由阳热而生然各经俱无可下之证在少阴厥阴者正证有下利厥逆脉微实为阴寒之病纵面赤似阳只是兼化而已太阳病 如疟状若脉微恶寒面反有热色而身痒者桂枝麻黄各半汤小汗之(方论见发热)脉浮而迟面热赤而战惕者六七日当汗出而解反发热者瘥迟为无阳不能作汗其身必痒也二阳并病 太阳初得病时发其汗汗先出不彻因转属阳明续自微汗出不恶寒若太阳证不罢者不可下之下之为逆如此可小发汗设面色缘缘正赤者阳气怫郁在表当解之熏之若发汗不出出不足或阳气怫郁不得越当汗不汗其人躁烦不知痛处乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈何以知汗出不彻以脉涩故知也(因发不透彻而面赤躁烦短气者不足言阳气怫郁止是当汗不汗也故更发汗则愈)阳明 病面合赤色不可攻(葛根汤)少阴病下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲绝身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤加葱白(详下利)厥阴下利清谷脉沉而迟其人面少赤身有微热者必郁冒汗出而解病患必微厥所以然者其面戴阳下虚故也(详下利)面赤而身热足寒而口噤及背反张者痉病也(详杂病痉门)面赤而斑斑如锦纹咽喉痛唾脓血者阳毒也(详阳毒)

面垢三阳合病腹满身重难转侧口不仁谵语面垢遗尿不可汗下面青太阳病汗后遂发热恶寒复加烧针因胸痞面青肤润者难治色微黄身足温者易愈目赤少阳中风两耳无闻目赤胸满而烦者不可吐下(小柴胡汤)

附面黄 孙兆口诀云工部郎中郑浓忠患伤寒胸腹满面黄如金色诸翰林医官商议略不定推让曰胸满可下恐脉浮虚召孙至曰诸公虽疑不用下药郑之福也下之必死某有一二服药服之必瘥遂下小陷胸汤寻利其病遂良愈明日面色改白京师入称服

卷五 合病并病汗下吐后等病

坏病

仲 太阳病三日已发汗若吐若下若温针仍不解者此为坏病桂枝不定与也观其脉证知犯何逆随证治之按逆者谓不当汗而汗不当下而下或汗下过甚皆不顺于理故云逆也随证治之者如后云汗后病不解及发汗若下之病仍不解某汤主之之类是也随证治之一句语活而义广王韩诸家以坏病另作一证而以羊肉汤主之误矣本太阳病不解转入少阳者胁下硬满干呕不能食往来寒热尚未吐下脉沉紧者与小柴胡汤若以吐下发汗温针谵语柴胡证罢此为坏病知犯何逆以法治之赵 仲景论中所谓坏病者以太阳病误汗吐下后虚烦结胸痞气吐后内烦腹胀满等证是也此正谓桂枝不定与小柴胡汤证罢者曷尝指异气之病如活人所谓异气为坏病之说仲景又云更感异气变为他病者即索矩所为二气三气杂合为病是也以其未可定名而非有名四种温病之比故以变病名之且四经温病仲景以为冬伤于寒至春发为温病温病未已重遇于邪变为温疟风温温毒温疫病未尝坏故以变证名之一曰坏病一曰变证名目自是不同可见异气不为坏病也审矣假如温疟果为坏病则仲景不言小柴胡汤证罢也请三思焉是斋方 伤寒阴阳二证不明或投药错误致患人困重垂死七日以后皆可服传者云千不失一用好人参一两去芦薄切水一大升于银石器内煎至一盏以新水沉之取冷一服而尽汗不自他出只在鼻梁尖上涓涓如水是其应也妙甚苏韬光云侍郎方丈尝以救数十人王使君宰清流日卒车申屠行父之子妇产后病时疫一十余日已成坏病偶见问因观其只服人参一味遂安是时未知有此方偶然暗合耳海 阳证大汗大下后亡阳于外亡血于内上而津脱下而液脱津液两亡宜以羊肉汤补之矧阴证者岂可不温补哉此与伤寒太阳证振摇与真武汤一例外之阳病至此尚温况内之阴候岂得不补耶韩 产脱血虚者宜用羊肉汤伤寒汗下太过亡阳失血若只用救逆效必迟矣与羊肉汤为效神速病患面色虽见阳是客热上焦中下二焦阴气已盛若调得下焦有阳则上焦阳气下降丹田知所归宿矣夫气有高下病有远近证有中外治有轻重各适其所乃愈故病八九日汗下太过二脉沉细无力多蜷足卧恶听人声皮有粟时战如疟宜羊肉汤主之羊肉汤方当归 白芍药 牡蛎( 赤各一两) 生姜(二两) 桂枝(七钱半) 龙骨( 通赤半两) 黑附子(炮皮去脐四钱)上为粗末每服一两羊肉四两葱白五寸生姜心同锉烂以水五升熬减一半以来滤绞去滓分三服服之按此方阴证宜之鳖甲散 治伤寒八九日不瘥诸药不效名坏伤寒鳖甲(醋炙为末) 升麻 前胡 乌梅肉 枳实 犀角(镑) 黄芩(各半两) 甘草(二钱半) 生地黄(一两)

同部

其它

爱月庐医案
爱月庐医案 佚名 【提要】 《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病症医案圆远则,载方源缘首。 每则医案除了辨证施治外,着重于病因病机论述详细,条理清晰。如喉风的病因病机分析:“质本阴虚,涵濡少。上承之用感由秋燥,清肃失下降之权。邪实正虚,恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足,肾水素亏,外束风邪,袭入阳明胃络,乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。 书中诸多病例以脉测症,掌握疾病转机,治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分析:“脓水虽多,而疮头塌陷,红肿蔓延,脉息右部少神,左关弦数,究系近增郁怒,肝火妄动,挟毒肆横之故。”以脉测症,及时把握疾病治
敖氏伤寒金镜录
敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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