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医藏

伤寒证治准绳

29 万字 · 约 13 小时 59 分钟 · 37 / 38

会员可开白话 · 医书只译文义

桂二分细捣筛水服方寸匕日三多饮暖水汗出即愈利水道诸汤剂无如此验今人皆用之 〔垣〕若以泄滞甘以助阳淡以利窍故能除湿利小便去黑皮里白者佳捣罗过用通草 气平味辛甘而淡无毒瓦斯平味薄降也阳中阴也治阴窍不利行小水除水肿闭治五淋生用 〔洁〕泻肺利小便甘平以缓阴血 〔垣〕本草十剂通可去滞通草防己之属是也夫防己大苦寒能泻血中湿热之滞又通大便通草甘淡能助西方秋气下降利小便专泻气滞也肺受热邪津液气化之源绝则寒水断流膀胱受湿热癃闭约缩小便不通宜此治之其证胸中烦热口燥舌干咽干大渴引饮小便淋沥或闭塞不通胫酸脚热并宜通草主之凡气味与之同者茯苓泽泻灯草猪苓皂角瞿麦车前子之类皆可以渗湿利小便泄其滞气也又曰木通下利泄小肠火利小便与琥珀同功无他药可比去粗皮锉细竹筛齐之用滑石气寒味甘无毒 〔洁〕性沉重能泄上气令下行故曰滑则利窍治前阴窍涩不利利窍不比与渗淡诸药同 〔海〕入足太阳经滑能利窍以通水道为至燥之剂猪苓汤用滑石阿胶同为滑剂以利水道葱豉生姜同煎去滓澄清以解利淡味渗泄为阳故解表利小便也若小便自利者不宜用 〔珍〕滑石利窍不独小便也上能利毛腠之窍下能利精溺之窍盖甘淡之味先入于胃渗走经络游溢津气上输于肺下通膀胱肺主皮毛为水之上源膀胱司津液气化则能出故滑石上能发表下利水道为荡热燥湿之剂发表是荡上中之热利水道是荡中下之热发表是燥上中之湿利水道是燥中下之湿热散则三焦宁而表里和湿去则阑门通而阴阳利刘河间之用益元散通治表里上下诸病盖是此意但未发出耳白者佳捣水飞用芍药 气微寒味酸而苦气薄味浓阴也降也阴中之阳有小毒入手足太阴经 〔垣〕补中焦之药得得炙甘草为佐治腹中痛夏月腹痛少加黄芩如恶寒腹痛加肉桂一钱白芍药三钱炙甘草一钱半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二钱半水二盏煎一半去皮用脾经之药收阴气能除腹痛酸以收之扶阴而收阴气泄邪气扶阳与生姜同用温经散湿通塞利腹中痛胃气不通肺燥气热酸收甘缓下利必用之药白补赤散泻肝补脾胃酒浸行经止中部腹痛东垣云但涩者为上或问古今方论中多以涩为收今本经有利小便一句者何也曰芍药能停诸湿而益津液使小便自行本非通行之药所当知之又问有缓中一句何谓缓中曰损其肝者缓其中又问当用何药次治之曰当用四物汤以其内有芍药故也赤者利小便下气白者止痛散气血入手足太阴经大抵酸涩者为上为收敛停湿之剂故主手足太阴经收降之体故又能至血海而入于九地之下后至厥阴经也后人用赤泻白补者以其色在西方故补色在南方故泄也难经云损其肝者缓其中即调血也本草云能利小便非能利之也以其肾主大小二便既用此以益阴滋湿故小便得通也腹中虚痛脾经也非芍药不除盖补津液停湿之剂也 〔修治〕锉片内热者生用中寒者酒炒用五味子 气温味酸无毒味浓气轻阴中微阳入手太阴经血分足少阴经气分 〔垣〕收肺气补气不足升也酸以收逆气肺寒气逆则宜此与干姜同治之又五味子收肺气乃火热必用之药故治嗽以之为君但有外邪者不可骤用恐闭其邪气必先发散而后用之乃良有痰者以半夏为佐喘者以阿胶为佐但分两少不同耳 〔海〕五味皮甘肉酸核中辛苦都有咸味故名五味子仲景八味丸用此为肾气丸述类象形也孙真人云五月常服五味子以补五脏气遇溽暑之时困乏无力无气以动与人参黄 麦门冬少加黄柏煎汤服使人精神顿加两足筋力涌出又云六月常服五味子以益肺金之气在上则滋源在下则补肾故入手太阴足少阴也生敲碎用麦门冬 气寒味甘微苦阳中微阴降也无毒入手太阴经气分 〔垣〕治肺中伏火脉气欲绝加五味子人参三味为生脉之剂补肺中元气不足按凉而能补补而不泥无逾于麦门冬者伤寒劳复与夫温热病及杂病阴不济阳而烦热燥渴者用之以生津液濡枯而退热最有奇功又与地黄阿胶麻仁同为润经益血复脉通心之剂与五味子枸杞子同为生脉之剂去心不宜用汤浸天门冬 气寒味微苦气薄味浓阴也阳中之阴无毒入手太阴足少阴经气分之药 〔垣〕保肺气治血热侵肺上喘气促加人参黄 为主用之神效苦以泄滞血甘以助元气及治血妄行此天门冬之功也荣卫枯涸湿剂所以润之二门冬人参北五味子枸杞子同为生脉之剂此上焦独取寸口之意去心铡细用枳实 气微寒味苦辛无毒 〔洁〕气浓味薄浮而升微降阴中阳也 〔垣〕沉也阴也除寒热破结实消痰癖治心下痞逆气胁痛 〔海〕枳壳主高枳实主下高者主气下者主血故壳主胸膈皮毛之病实主心腹脾胃之病大同小异朱肱活人书言治痞宜先用桔梗枳壳汤非用此治心下痞也果知误下气将陷而成痞故先用此使不致于痞也若已成痞而用此则失之晚矣不惟不能消痞反损胸中之气先之一字有谓也 〔珍〕枳实枳壳气味功用俱同上世亦无分别魏晋以来始分实壳之用洁古东垣又分治高治下之说大抵其功皆能利气气下则痰喘止气行则痞胀消气通则刺痛止气利则后重除故以枳实利胸膈枳壳利肠胃然仲景治胸痹痞满以枳实为要药诸方治下血痔利大便闭塞里急后重又以枳壳为通用则枳实不独治下而壳不独治高也盖自飞门至魄门皆肺主之三焦相通一气而已则二物分之可也不分亦无伤麸炒去瓤捣罗过用旋复花 气温味咸甘有小毒主结气胁下满除水去五脏间寒热消胸上痰结唾如胶漆消坚软痞治噫气通血脉 〔颂〕仲景治伤寒汗下后心下痞坚噫气不除有七物旋复代赭汤杂治妇人有三物旋复汤胡洽居士治痰饮在两胁胀满有旋复花丸用之尤多 〔成〕硬则气坚旋复之咸以软痞坚也贝母 气平味辛苦无毒主伤寒烦热淋沥邪气风痉疗腹中结实心下满洗洗恶风寒目眩项直咳嗽上气止烦渴安五脏利骨髓 〔海〕贝母乃肺经气分药也仲景治寒实结胸外无热证者三物小陷胸汤主之白散亦可以其内有贝母也成无己云辛散而苦泄桔梗贝母之苦辛用以下气内口鼻中有一颗米许大心宜去之捣细用乌梅 气温平味酸涩无毒 〔海〕乌梅脾肺二经血分药也能收肺气治燥嗽肺欲收急食酸以收之 〔珍〕乌梅白梅所主诸病皆取其酸收之义惟仲景治蛔厥乌梅丸及虫 中用者取虫得酸即止之义稍有不同耳梅花开于冬而实熟于下得木之全气故其味最酸所谓曲直作酸也肝为乙木胆为甲木人之舌下有四窍两窍通胆液故食梅则津生者类相感应也故素问云味过于酸肝气以津又云酸走筋筋病无多食酸不然物之味酸者多矣何独梅能生津耶 〔修治〕去核微炒用忌猪肉赤小豆 气平味甘酸辛阴中之阳无毒 〔陶〕小豆逐津液利小便久服令人肌肤枯燥 〔海〕治水者惟知治水而不知补胃则失之壅滞赤小豆消水通气而健脾胃乃其药也 〔珍〕赤小豆小而色赤心之谷也其性下行通乎小肠能入阴分治有形之病故行津液利小便消胀除肿止吐而治下利肠 解酒病除寒热痈肿排脓散血而通乳汁下胞衣产难皆病之有形者久服则降令太过津血渗泄所以令人则体瘦而已苦酒(醋) 气温味酸无毒张仲景治黄汗有黄 芍药桂枝苦酒汤治黄胆有麻黄醇酒汤用苦酒清酒方见金匮要略盖取其酸收之义而又有散瘀解毒之功

卷八 药性

寒沉藏

(味之浓者阴中之阴味浓则泄酸苦咸气寒是也)

黄连 气寒味苦无毒瓦斯味俱浓可升可降阴中阳也入手少阴经其用有六泻心藏火一也去中焦湿热二也诸疮必用三也去风湿四也赤眼暴发五也止中部见血六也张仲景治九种心下痞五等泻心汤皆用之 〔海〕入手少阴苦燥故入心火就燥也然泻心其实泻脾也为子能令母实实则泻其子治血防风为上使黄连为中使地榆为下使去须铡细用黄芩 气寒味苦无毒可升可降阴也阴中微阳入手太阳血分 〔洁〕气凉味苦甘气浓味薄浮而升阳中阴也入手少阳阳明经酒炒则上行 〔垣〕黄芩之中枯而飘者泻肺火利气消痰除风热消肌表之热细实而坚者泻大肠火养阴退阳补膀胱寒水滋其化源高下之分与枳实枳壳同例 〔洁〕黄芩之用有九泻肺热一也上焦皮肤风热风湿二也去诸热三也利胸中气四也消痰膈五也除脾经诸湿六也夏月须用七也妇人产后养阴退阳八也安胎九也酒炒上行主上部积血非此不能除下利脓血腹痛后重身热久不能止者与芍药甘草同用之凡诸疮痛不可忍者宜黄连苦寒之药详上下分身稍及引经药用之 〔颂〕张仲景治伤寒心下痞满泻心汤凡四方皆用黄芩以其主诸热利小肠故也又太阳病下之利不止喘而汗出者有葛根黄芩黄连汤及主妊娠安胎散亦多用之 〔珍〕洁古老人言黄芩泻肺火治脾湿东垣言片芩治肺火条芩治大肠火丹溪言黄芩治上中二焦火而仲景治少阳证小柴胡汤太阳少阳合病下利黄芩汤少阳证下后心下满而不痛泻心汤并用之成无己言黄芩苦而入心泄痞热是黄芩能入手少阴阳明手足太阴少阳六经矣盖黄芩气寒味苦色黄带绿苦入心寒胜热泻心火治脾之湿热一则金不受刑一则胃火不流入肺即所以救肺也肺虚不宜者苦寒伤脾胃损其母也少阳之证寒热胸胁痞满默默不欲饮食心烦呕或烦或痞或小便不利虽曰病在半表半里而胸胁痞满实兼心肺上焦之邪心烦喜呕默默不欲饮食又兼脾胃中焦之证故用黄芩以治手足少阳相火黄芩亦少阳本经药也成无己注伤寒论但云柴胡黄芩之苦以发传邪之热芍药黄芩之苦以坚敛肠胃之气殊昧其治火之妙杨士瀛直指方云柴胡退热不及黄芩盖亦不知柴胡之退热乃苦以发之散火之标也黄芩之退热乃寒能胜热折火之本也仲景又云少阳病腹中痛者去黄芩加芍药心下悸小便不利者去黄芩加茯苓似与别录治少腹绞痛利小肠之文不合成氏言黄芩寒中苦能坚肾故去之盖亦不然至此当以意逆之辨以脉证可也若因饮寒受寒腹中痛及饮水心下悸小便不利而脉不数者是里无热证则黄芩不可用也若热厥腹痛肺热而小便不利者黄芩其可不用乎故善观书者先求其理毋徒泥其文去皮并黑腐铡细竹筛齐用黄柏 气寒味苦无毒瓦斯味俱浓沉而降阴也苦浓微辛阴中之阳入足少阴经为足太阳引经药 〔垣〕治肾水膀胱不足诸痿厥脚膝无力于黄 汤中少加用之使两膝中气力涌出痿即去矣蜜炒此一味为细末治口疮如神瘫痪必用之药泻膀胱之热利下窍泻膀胱经火补本经及肾不足苦寒安蛔疗下焦虚坚肾经曰苦以坚之足少阴剂肾苦燥故肾停湿也栀子黄芩入肺黄连入心黄柏入肾燥湿所归各从其类也活人书解毒汤上下内外通治之去皮铡碎生用则降实火熟用酒制则治上盐制则治下蜜制则治中而不伤胃栀子 气寒味苦无毒 〔洁〕气薄味浓轻清上行气浮而味降阳中阴也 〔垣〕沉也阴也入手太阴肺经血分 〔海〕本草不言栀子能吐仲景用为吐药栀子本非吐药为邪气在上拒而不纳食今上吐则邪因以出所谓其高者因而越之也或用为利小便药实非利小便乃清肺也肺清则化行而膀胱津液之腑得此气化而出也本草言治大小肠热乃辛与庚合又与丙合又能泄戊先入中州故也仲景治烦躁用栀子豉汤烦者气也躁者血也气主肺躁主血故用栀子以治肺烦香豉以治肾躁仲景以栀子色赤味苦入心而治烦香豉色黑味咸入肾而治躁 〔寇〕仲景治伤寒发汗吐下后虚寒不得眠若剧者必反复颠倒心中懊 栀子豉汤治之因其虚故不用大黄有寒毒故也栀子虽寒而无毒治胃中热气既亡血亡津液腑藏无润养内生虚热非此物不可去也又治心经留热小便赤涩用去皮栀子火煨大黄连翘炙甘草等分末之水煎三钱服无不利也凡使须要如雀脑并须长有九路赤色者为上去心胸中热用仁去肌表热用皮治上焦中焦连壳用下焦去壳治血病炒黑用石膏 气寒味甘辛无毒入手太阴经少阳经足阳明经 〔洁〕石膏性寒味辛而淡气味俱薄体重而沉降也阴也乃阳明经大寒之药善治本经头痛牙痛止消渴中暑潮热然能寒胃令人不食非腹有极热者不宜轻用又阳明经中热发热恶寒燥热日晡潮湿肌肉壮热小便浊赤大渴引饮自汗苦头痛之药仲景用白虎汤是也若无以上诸证勿服之多有血虚发热象白虎证及脾胃虚劳形体病证初得之时与此证同医者不识而误用之不可胜救也 〔垣〕石膏足阳明经也故仲景治伤寒阳明证身热目痛鼻干不得卧身以前胃之经也胸前肺之室也邪在阳明肺受火制故用辛寒以清肺气所以有白虎之名又治三焦皮肤大热入手少阳也凡病脉数不退者宜用之胃弱者不可用按温热病烦热而渴脉洪大而数且长者非用石膏不能取效冬月有此脉证亦宜用之仲景制白虎汤为正伤寒设也东垣处暑以后勿用之说不可拘泥此即市所谓寒水石者也亦谓之硬石膏细理白泽者良碎之如粟米大先煮数十沸乃入余药以其气味难出故也知母 气寒味苦气味俱浓沉而降阴也阴中微阳肾经本药入足阳明手太阴经气分 〔垣〕其用有四泻无根之肾火疗有汗之骨蒸止虚劳之热滋化原之阴仲景用此入白虎汤治不得眠者烦躁也烦出于肺躁出于肾君以石膏佐以知母之苦寒以清肾之源缓以甘草粳米使不速下也又凡病小便 塞而渴者热在上焦气分肺中伏热不能生水膀胱绝其化源宜用气薄味薄淡渗之药以泻肺火清肺金而滋水之化源若热在下焦血分而不渴者乃真水不足膀胱干涸乃无阴则阳无以化法当用黄柏知母大苦寒之药以补肾与膀胱使阴气行而阳自化小便自通凡用拣肥润里白者去毛切引经上行则用酒浸焙干下行则用盐水润焙(忌铁)

秦皮 气寒味苦无毒沉也降也 〔海〕主热利下重下焦虚经云以苦坚之故用白头翁黄柏秦皮若苦之剂也治风寒湿痹目中青翳白膜男子少精妇人带下小儿惊痫宜作汤洗目俗呼为白 木取皮渍水浸出青蓝色与紫草同用以增光晕尤佳大戟为之使恶吴茱萸 〔珍〕 皮色青气寒味苦性涩乃是厥阴肝少阳胆经药也故治目病惊痫取其平木也治下利崩带取其收涩也又能治男子少精益精有子皆取其涩而补也故老子云天道贵涩此药乃服食及惊痫崩利所宜而人止知其治目一节几于废弃良为可惋白头翁 气寒味苦辛无毒瓦斯浓味薄可升可降阴中阳也主温疟狂易寒热 瘕积聚逐血止痛张仲景治热利下重用白头翁汤主之盖肾欲坚急食苦以坚之利则下焦虚故以纯苦之剂坚之男子阴疝偏坠小儿头秃膻腥鼻衄无此不效毒痢有此获功亦多 〔吴〕热毒下利紫血鲜血者宜之大黄 气寒味苦无毒瓦斯味俱浓沉而降阴也用之须酒浸煨熟者寒因热用酒浸入太阳经酒洗入阳明经余经不用酒〔垣〕大黄苦峻下走用之于下必生用若邪气在上非酒不至必用酒浸引上至高之分驱热而下如物在高巅必射以取之也若用生者则遗至高之邪热是以愈后或目赤或喉痹或头肿或膈上热疾生也 〔寇〕仲景治心气不足吐血衄血泻心汤用大黄黄芩黄连或曰心气既不足而不用补心汤更用泻心何也答曰若心气独不足则当不吐衄也此乃邪热因不足而客之故令吐衄以苦补其心盖一举而两得之有是证者用之无不效惟在量其虚实而已 〔丹〕大黄苦寒善泄仲景用之泻心汤者正因少阴经不足本经之阳亢甚无辅以致阴血妄行飞越故用大黄泻去亢甚之火使之平和则血归经而自安夫心之阴气不足非一日矣肺与肝俱各受火而病作故黄芩救肺黄连救肝肺者阴之主肝者心之母血之舍也肝肺之火既退则阴血复其旧矣寇氏不明说而云邪热客之何以开悟后人也 〔珍〕大黄乃足太阴手足阳明手足厥阴五经血分之药凡病在五经血分者宜用之若在气分用之是谓诛伐无过矣泻心汤治心气不足吐血衄血者乃真心之气不足而手厥阴心包络足厥阴肝足太阴脾足阳明胃之邪火有余也虽曰泻心实泻四经血中之伏火也又仲景治心下痞满按之软者用大黄黄连泻心汤主之此亦泻脾胃之湿热非泻心也病发于阴而反下之则作痞满乃寒伤荣血邪气乘虚结于上焦胃之上脘在于心故曰泻心实泻脾也素问云太阴所至为痞满又云浊气在上则生 胀是矣病发于阳而反下之则成结胸乃热邪陷入血分亦在上脘分野仲景大陷胸汤丸皆用大黄亦泻脾胃血分之邪而降其浊气也若结胸在气分则只用小陷胸汤痞满在气分则用半夏泻心汤矣成成氏注伤寒论亦不知分别此义 〔颂〕本草称大黄推陈致新其效最神故古方下积滞多用之张仲景治伤寒用处尤多古人用毒药攻病必随人之虚实寒热而处治非一切轻用也梁武帝因发热欲服大黄姚僧坦曰大黄乃是快药至尊年高不可轻用帝弗从几至委顿梁元帝常有心腹疾诸医咸谓宜用平药可渐宣通僧坦曰脉洪而实此有宿积非用大黄无瘥理帝从之遂愈以此言之今医用一毒药而攻众病其偶中便谓此方神奇其差误则不言用药之失可不戒哉去皮铡碎竹筛齐用芒硝 气大寒味咸苦辛有小毒 〔成〕内经云咸味下泄为阴又云咸以软之热淫于内治以咸寒气坚者以咸软之热盛者以寒消之故张仲景大陷胸汤大承气汤调胃承气汤皆用芒硝以软坚去实热结不至坚者不可用也 〔海〕本草云朴硝味辛是辛以润肾燥也今人不用辛字只用咸字咸能软坚也其义皆是本草言芒硝利小便而堕胎然伤寒妊娠可下者用此兼大黄引之直入大腹润燥软坚泻热而母子俱安经云有故无殒亦无殒也此之谓欤以在下言之则便溺俱阴以前后言之则前气后血以肾言之总主大小便难溺涩秘结俱为水少火盛经云热淫于内治以咸寒佐之以苦故用芒硝大黄相须为使也 〔洁〕芒硝气薄味浓沉而降阴也其用有三去实热一也涤肠中宿垢二也破坚积热块三也 〔珍〕朴硝是初得一煎而成者故力紧急而不和止可施于粗犷之人及敷涂之剂而已芒硝是朴硝淋过炼成故其性和缓仲景治伤寒多用之以此故也硝禀太阴之精水之子也气寒味咸走血而润下荡涤三焦肠胃实热阳强之病乃折治火邪药也生用香豉 气寒味苦无毒阴中之阴也主伤寒头痛烦躁满闷生用 〔珍〕黑豆性平作豉则温既经蒸窨故能升能散得葱则发汗得盐则能吐得酒则治风得薤则治痢得蒜则止血炒熟则大能止汗亦麻黄根节之义也茵陈蒿 气微寒味苦辛无毒阴中微阳入足太阳经除烦热主风湿寒热邪气热结黄胆通身发黄小便不利 〔寇〕张仲景治伤寒热甚发黄身面悉黄者用之极效一僧因伤寒后发汗不彻有留热面身皆黄多热期年不愈医作食治不对而食不减予与此药服五日病减三分之一十日减三分之二二十日病悉去方用山茵陈山栀子各三分秦艽升麻各四钱为散每用三钱水四合煎二合去滓食后温服以知为度此药以山茵陈为本故书之〔海〕仲景茵陈栀子大黄汤治湿热也栀子柏皮汤治燥热也如苗涝则湿黄旱则燥黄湿则泻之燥则润之可也此二药治阳黄也韩祗和李思训治阴黄用茵陈附子汤大抵以茵陈为君主而佐以大黄附子各随其寒热也去枝用叶手搓碎用栝蒌实 气寒味甘微苦无毒 〔丹〕栝楼实治胸痹者以其味甘性润甘能补肺润能降气胸中有痰者乃肺受火逼失其降下之令今得甘缓润下之助则痰自降宜其为治嗽之要药也且又能洗涤胸膈中垢腻郁热为治消渴之神药 〔珍〕张仲景治胸痹痛引心背咳唾喘息及结胸满痛皆用栝蒌实乃取其甘寒不犯胃气能降上焦之火使痰气下降也成无己不知此意乃云苦寒以泻热盖不尝其味原不苦而随文傅会尔肥大结实者连子连皮细切用今人止用核仁非也栝蒌根(一名天花粉) 气寒味甘微苦酸无毒主消渴身热烦满大热补虚安中通月水消肿毒瘀血及热狂疮疖 〔垣〕栝蒌根纯阴解烦渴行津液心中枯涸者非此不能除与辛酸同用导肿气〔珍〕栝蒌根味甘微苦酸其茎叶味酸酸能生津感召之理故能止渴润枯微苦降火甘不伤胃昔人只言其苦寒似未深察捣细罗过用土瓜根 气寒味苦有小毒主疗诸邪气热结逐四时骨节中水疗天行热疾酒黄病壮热心烦闷热劳能吐下人连轺(连翘根也)气寒味甘苦有小毒主下热气益阴精故仲景治伤寒瘀热在里欲发黄用麻黄连轺赤小豆汤竹叶 气寒味甘无毒淡竹为上甘竹次之主胸中痰热咳逆上气 〔寇〕诸笋性皆寒故知其叶一致也张仲景竹叶汤惟用淡竹 〔洁〕竹叶苦平阴中微阳 〔垣〕竹叶辛苦寒可升可降阳中阴也其用有二除新久风邪之烦热止喘促气胜之上冲梓白皮 气寒味苦无毒主热毒去二虫时气温病头痛壮热初得一日用生梓木削去黑皮取里白者切一升水二升五合煎汁每服八合取瘥折热之剂必以苦为主又曰大热之气寒以取之是也葶苈子 气寒味辛无毒沉也阴中阳也 〔垣〕葶苈大降气与辛酸同用以导肿气本草十剂云泄可去闭葶苈大黄之属此二味皆大苦寒一泄血增闭一泄气闭盖葶苈之苦寒气味俱浓不减大黄又性过于诸药以泄阳分肺中之闭亦能泄大便为体轻象阳故也 〔海〕苦甜二味主治不同仲景泻肺汤用苦余方或有用甜者或有不言甜苦者大抵苦则下泄甜则少缓量病患虚实用之不可不审同糯米焙熟去米捣细用商陆 气平味辛有毒白者苦冷得大蒜良赤者有大毒忌犬肉主水肿疝瘕痹疏五脏散水气〔珍〕苦寒沉也降也阴也其性下行专于行水与甘遂大戟异性而同功胃气虚弱者不可用取花白者根铜刀刮去皮薄切以东流水浸两宿漉出入甑以黑豆叶一重商陆一重蒸之从午至亥取出去豆叶暴干锉用无豆叶以豆代之甘遂 气寒味苦有毒反甘草主下五水逐留饮宿食破 坚积聚利水谷道 〔洁〕味苦气寒苦性泄寒胜热直达水气所结之处乃泄水之圣药水结胸中非此不能除仲景大陷胸汤用之但有毒不可轻用〔珍〕肾主水凝则为痰饮溢则为肿胀甘遂能泄肾经湿气治痰之本也不可过服但中病则止可尔仲景治心下留饮与甘草同用取其相反而立功也去茎于槐砧上细锉用生甘草汤荠 自然汁二味搅浸三日其水如墨汁漉出用东流水淘六七次以水清为度然后用面包煨熟用芫花 气温味辛有毒 〔珍〕仲景治伤寒太阳证表不解心下有水气干呕发热而咳或喘或利者小青龙汤主之若表已解有时头痛出汗恶寒心下有水气干呕痛引两胁或喘或咳者十枣汤主之盖小青龙治未发散表邪使水气自毛窍而出乃内经所谓开鬼门

同部

其它

爱月庐医案
爱月庐医案 佚名 【提要】 《爱月庐医案》记载喉风、喉蛾、颈痈、骨槽风等临床病症医案圆远则,载方源缘首。 每则医案除了辨证施治外,着重于病因病机论述详细,条理清晰。如喉风的病因病机分析:“质本阴虚,涵濡少。上承之用感由秋燥,清肃失下降之权。邪实正虚,恐愈伤而愈损。”指出骨槽风“良由元本不足,肾水素亏,外束风邪,袭入阳明胃络,乘虚而邪伏于骨酝酿而成”。 书中诸多病例以脉测症,掌握疾病转机,治疗得心应手。如对偏脑疽经过二诊治疗后症状分析:“脓水虽多,而疮头塌陷,红肿蔓延,脉息右部少神,左关弦数,究系近增郁怒,肝火妄动,挟毒肆横之故。”以脉测症,及时把握疾病治
敖氏伤寒金镜录
敖氏伤寒金镜录 元 杜本 原序 伤寒一症。传变不常。有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间。生死系焉。 可以寄人死生者。惟医焉耳矣。夫何脉理玄妙。七表八里九道。形似难辨。此庸医所以接踵而杀人者多也。元、若敖氏抱独见之明。着《金镜录》一书。只以舌证。不以脉辨。其法浅而易知。试而辄效。诚千载不偶之秘书也。惟黑舌之症。 稍有未尽。如舌之黑而紫、黑而湿润、黑而濡滑、黑而柔软、皆寒症也。黑而肿、黑而焦、黑而干涩、黑而卷缩、黑而坚硬、黑而芒刺、黑而拆裂、皆热症也。学医者推类以尽其余。则庶几矣。予在南都。偶得此书。深珍重之。后会副宪笃斋汤
八十一难经
八十一难经 西汉 扁鹊 从一难至二十二难论经脉 一难 一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。 人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。 从一难至二十二难论经脉 二难 二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。 从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。 故分寸为尺,分尺为寸。
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