儿科萃精

，雄黄一分半，吸铁石五厘，共捣为丸，塞鼻中，自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯，更佳。

小儿鼻，因鼻中渐生肉，妨碍气息流通，但用生藕节一个，要有根连须处，烧灰存性为末，吹患处自落。

或用枯矾、猪脂油，共捣和丸，以棉裹塞鼻中，数日随药脱去。

小儿鼻痔，根蒂甚深，较肉更加痛痒。但用霜梅一个，蓖麻仁七粒，生矾少许，三味同打，将丝棉包裹塞鼻内，一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱，甘遂一钱，枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分，为末，麻油调作丸，如鼻孔大，每日以药塞入一次，其痔即化为水。再用收口药粉掺上，即干。

大儿鼻疮，形如粟米，毒易漫延，但用生薏苡、东瓜、煎汤，代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏，以人乳调塞鼻内，最为稳效。

小儿鼻孔，无知误将豆粒塞入，又用手指自挖，进入关内，不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许，则豆可随打嚏而出。若延误已久，豆因鼻涕浸渍放大，愈肿愈痛，治法须用二人，以一人掩紧小儿两耳窍，叫小儿双眼闭紧，再以一人用手掩住无物鼻窍，以口对小儿之口，用力一吹，豆即落下。

小儿鼻外人中忽然肿烂，瘙痒异常，有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味，俱烧灰，以好麻油调之，日搽数次即效。

[卷三　身体诸病门] 唇肿

小儿唇中忽见肿大，此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片，共为细末，麻油调敷有效。

〔真按〕上下唇若赤肿，外敷蒲黄等药，固有效验。但若肿黑痛痒难忍者，宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个，于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者，则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香，共研细末，破处则用干掺，干处则和猪油搽之尤效。

[卷三　身体诸病门] 唇疔

小儿唇边忽生红白颗粒，此即生疔。症见头痛寒热痛痒，亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中，如有紫筋，以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上，或用活虾蟆破开，取肝贴之，或用生蚬去壳捣烂敷之，均效。

〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏，赶紧施治，迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母，煎服。外用蛔虫捣烂敷之，如无蛔虫，以焙五谷虫一钱，研末，白矾三分，蟾酥三分，再以烧酒溶化调匀，敷疔上，少顷疔即破流毒水而愈。

[卷三　身体诸病门] 附例

小儿唇疮，无论破与未破，皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松，生姜汁捣融，入盐少许敷之，或用蓝靛叶取汁洗之，均效。

小儿唇紧，初起即不能饮食，宜急治之。但用新白布作卷，如酒杯大，烧燃放刀口上，俟刀口汁出，取汁搽之，日搽十余次，并以青布烧灰冲酒服之，过夜即愈。

小儿唇干血出，只用生桃仁捣烂，调猪油敷之。若干燥已极，红肿难堪，时以舌口水滋润，尚恐不及者，则以松毛煮豆腐约半日之久，取豆腐贴之，日换数次有效。

小儿唇忽翻突，形如猪嘴，此名唇菌，乃心脾热毒所致，非急救不可。须觅活地龙（又名蚯蚓、曲鳝）十条，捣烂，吴茱萸二钱研末，加灰面少许，醋调敷两脚心，用布捆住，半日一换；内服唇疔汤剂（见上）。以愈为度。

[卷三　身体诸病门] 口臭

小儿口中时出臭味，此因虚热，或因心气不足所致。古法主茴香煮羹，或生食，或用盐梅时时含之，均效。

〔真按〕小儿口臭难闻，本有醋调密陀僧嗽口一法，施之小儿，则不适用。细审果系心气不足，但用益智仁三钱，甘草三分，煎浓汤服之。如属虚热，则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草，煎服甚效。

[卷三　身体诸病门] 口疮

小儿满口生疮，皆因胎禀本浓，养育过温，心脾积热，熏蒸于上，而成口疮。古法主沆瀣丹（如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍，炼蜜为丸），开水化服，外用活地鸡擂水搽疮上，地鸡即桶虫，人家砖下有之。

〔真按〕口疮内服之药，但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药，但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰，和儿茶少许为末，吹患处，均无不效。

[卷三　身体诸病门] 口糜

小儿满口溃烂，乃膀胱移于小肠，上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用，以导赤能去小肠之热，五苓能去膀胱之热，必合用乃效。

〔真按〕口糜多因久病失治，不能概以实热括之。如果属热，内可服导赤五苓两散，外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮，共为末，吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足，虚火泛上无制，则宜用理中汤收其浮游之火，外以上桂心末吹之，方能有效。寒热之界，毫厘千里，是不可以不辨。

[卷三　身体诸病门] 口生疮

小儿口内上，肿起如芦箨盐水状者，名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之，泻去青黄赤汁，刺后以盐汤拭口，再以一字散（如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝，共研细末），用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。

〔真按〕悬疮生口上，形如紫葡萄，舌难伸缩，口难闭合，鼻内出血，时作寒热，亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯，煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分，研细末，以牙筷头蘸药点口三五次自消。

[卷三　身体诸病门] 附例

小儿口生肉球，有根如线，吐出不能饮食，捻之其痛入心，但用血余灰冲开水服之。若仍未消，则以真麝香少许，研末冲服自消。

小儿口角流涎，有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏，生姜为引，煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛，甘草，灯芯为引，煎服。不可错认冷热，以致相左。

[卷三　身体诸病门] 舌胀

小儿心经火盛，顷刻间舌胀满口，咽喉闭塞，至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关，俟其开时，以皂矾放新瓦上，火红色，摊冷研细，将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。

〔真按〕舌忽胀大，但用顶上梅花冰片研细掺舌上，应手而缩。若肿退场门外寸余者，亦以此药敷之，或用川连煎浓汁，以舌浸之，立效如神。惟舌肿而喉内有痰，即是喉风，急以冰片一分，火硝三分，胆矾二分，青黛二分，僵蚕五分，硼砂三分，研末，敷舌兼吹喉立愈。

[卷三　身体诸病门] 舌菌

小儿舌上初起如豆，渐大如茵，疼痛红烂无病，朝轻暮重，由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分，瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪，各一钱，用倾银罐子二个。将药装入封固，外用盐泥再封一层，以炭火红，待三炷香为度，候冷开罐取出，再加顶上梅花冰片、麝香各一分，共研细末。临用时，先以磁针刺破血菌，用药少许点之，再以蒲黄末盖之，内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷，有效。

〔真按〕舌菌恶症，先用外治之法，以吴茱萸三钱研末，好醋调敷两脚心，用布捆紧，对时一换，其效如神。

或用蜘蛛丝搓作线一条，打圈套在菌根上，其丝自渐收紧，收至极痛，不得不忍耐片时，菌落血出，以百草霜敷之，内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。

[卷三　身体诸病门] 舌弄

小儿舌频向口中摇动者，因心脾有热，以致唇焦舌干，烦热便秽。古法主泻黄散（如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引），次主泻心导赤汤（如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引），煎服。

〔真按〕弄舌一症，有舌微吐而又收者，谓之弄舌。经云：吐舌属实，弄舌属虚。因脾胃津液不足，而有虚热，或渴欲饮水，面无赤色，不可误认为实热，但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。

更有舌长卷左右两边，兀兀摇动者，此名蛇舌风，只用雄黄精一大块，点之数次即安。

[卷三　身体诸病门] 舌重

小儿舌下近舌根处，其肿形似舌，故名重舌，亦因心脾之热，而成此症。古法主内服清热饮（如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引），水煎时时灌入口中。外吹凉心散（如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片）研极细末，掺入舌下有效。

〔真按〕重舌因心脾有热，然脾之大络出于舌下，有热则气血俱盛，重生一舌，此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个，去核留肉，贯入青矾一钱，纸包煨热，去枣不用，但以青矾二分调水，以笔涂数次即消。

[卷三　身体诸病门] 附例

小儿舌肿，但以梅花冰片点之，或用蓖麻油蘸纸作燃，烧烟熏之，随即消缩。

小儿舌中出血不止，但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末，敷舌上愈。

小儿舌头溃烂，饮食难进，先用吴茱萸研末，好醋调敷两脚心，对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片，共研极细，掺之立效。

小儿舌硬生衣，但用真犀牛黄、朱砂、元精石，共研细末，频涂舌尖即愈。

小儿舌生红泡，此证与咽喉不同，但用蛇床子一两，罐内烧烟，吸入喉中自消。

[卷三　身体诸病门] 牙疳

小儿牙龈初作臭气，次则齿牙黑，甚则龈肉烂而出血，名曰牙疳。此由肾热，其气直奔上焦，故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹（方见上），外敷如圣散（如人中白、铜绿、麝香，共为细末），先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。

〔真按〕小儿多因热病之后，或痘疹之后，火毒流于胃经，致有此患，势甚危急，甚则落牙、穿腮、透鼻，一二日即能致命，故名走马，言其骤也，此症有五不治：（一）舌根烂不能食者不治；（二）黑腐如筋者不治；（三）白色肉浮者为胃烂不治，（四）牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治，（五）山根上发红点者不治。

须趁其初起时，急用生大黄三钱，丁香十粒，绿豆三钱，共研末，热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片，共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血，然后以药末敷之，吐出毒血，方能愈也。

再此症如兼两腿形如云片，或红或青，大小不一，痛而肿硬，步履艰难者，其腿上肿处，须用磁锋刺破出血，随之以牛肉片贴之，日换数次，甚有效验。

[卷三　身体诸病门] 牙痛

小儿牙痛，不外风火虫三项。又有虚火实火之分：虚火其痛甚缓。日轻夜重；实火痛不可忍。风痛者痛而且肿，甚至头面皆痛，呵风亦痛。虫痛者，发时必在一处，叫号不已。古方有分别上下左右，按经施治之法，不甚见功，盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者，风火牙痛，以生地捣烂，加入潮脑少许，不可过多，捶匀贴患处，吐出涎水即愈。虫牙痛者，以韭子煎浓汤漱之，或用五倍子煎浓汁，含漱数次即愈。

〔真按〕小儿牙痛，含漱之药每多不便，但用细辛头末七分，片脑二厘，麝香二厘，牙硝一分，硼砂六厘，白矾四厘，研极细末，无论风火虫，擦患处即愈。但须斟酌虚实，内服汤剂，以杜后患。

[卷三　身体诸病门] 附例

小儿上下牙床肿者，此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤，频频含咽即消。

小儿牙龈肿者，因肾脏积热附龈而肿痛，但用生黄柏研末，敷牙龈上有效。

小儿梦中切牙，风热也。由手足阳明二经积热生风，故令相击而有声也。其必在梦中者，风属阳，动则风行于阳，静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候，余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分，煎服有效。

小儿牙缝出血，乃阴虚热极所致，名曰牙衄，又名牙宣。但用黄豆渣（即豆腐店中取过黄豆浆之渣）敷之立止，如神，若血出不止，速煎六味地黄汤去萸肉，服之立愈。

[卷三　身体诸病门] 咽喉肿痛

小儿咽喉肿痛，无非胸中郁积热毒及风痰壅滞，而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之（如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄），水煎服。仍以此药研末吹喉中。

〔真按〕咽为胃管，主纳水谷而居后。喉为肺管，主司呼吸而居前。无论风痰热毒，症之或轻或重，窃谓古法服药吹药，均宜古而不宜今，但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草，水煎服。外用霜白梅，烧存性，硼砂、顶上梅花冰片，吹之，较为平稳。

再儿在三岁以内，不便吹药，单用燕子泥研过筛，要极细，以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿，亦照喉内肿痛之处，于喉外遍敷之，可以化毒清热。且牙关紧闭者，敷之即开，可以进药。如无燕子泥，改用烧纸数张，以烧酒浸湿贴喉外，随干随换，此以热导热之意也，幸勿轻视。

[卷三　身体诸病门] 附例

小儿锁喉风，但用鲜芙蓉叶捣烂，作二小饼，一贴囟门，一贴肚脐即愈。

小儿单双喉蛾，生于咽喉关上者轻，生于关下者重。此症喉闭片时，即不可救。急看小儿两手虎口，如有水泡，即用银针挑穿，喉蛾即破，忌见灯火。一面用老蒜捣融，如蚕豆大，敷经渠穴（穴在大指下手腕处寸脉后），即烂，男左女右。右用蚬壳盖上扎住，用别物盖亦可，片时起一水泡，再用银针挑破，将水揩净，以去毒瓦斯，立刻安痊。若再服善后养正汤剂，更可永杜后患。

小儿咽喉声哑，但用川贝、款冬花，各研细末，和胡桃肉（去皮研细）、白蜜，四味和匀，饭上蒸熟作丸。

每次含化一丸，数次即愈。

小儿喉外生痈，初起发于颈项结喉之上，名结喉痈。发于结喉两旁，名夹结疮。重则堵塞咽喉，汤水不下。

若穿烂见喉，则难治矣，须乘其初发时，内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果，煎汤饮之。外以坎宫锭，磨猪胆汁涂之，可消。

小儿诸骨哽喉，吐不出，吞不下，骨之小者，但用金凤花根捣碎，以米醋浓煎，用有嘴瓶盛之，令儿口衔瓶嘴，仰面吸药，吞之，其骨即下，惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者，但取谷树叶捣烂取汁服，其骨自软而出。

[卷三　身体诸病门] 颈上生对口疮

小儿后颈正中处生疮，名对口疮。偏生者，名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌，煎服二三剂，未破即消，已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口，良久疮口自开，即有一线红丝流下，不可移动，直俟红丝流尽自断，则疮毒尽矣。

〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱，黑背鲫鱼一个，约重一两，雄猪眼梢肉一对，同捣烂，敷之即愈。

[卷三　身体诸病门] 龟背

小儿初生不能护背，致风入于脊骨，精血不能流通，而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心（各等分），蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次，历久自平。

附取龟尿法：古用荷叶承龟，以镜照之，多不应，惟用铜锣一口，放龟在内，又在龟上再以锣一口盖定，打锣警之，其尿即出。

〔真按〕龟背或因坐太早，以致伛偻，背高如龟，殊不尽然。即使风入脊骨，必有酸痛，不酸不痛，而背骨高突如龟者，实因先天不足，督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版，先熬膏，后为丸。早晚白开水吞服，或化服，以培本元，外用樟脑油常涂背上凸处，可以渐平。

[卷三　身体诸病门] 龟胸

小儿胸高胀满，形如复掌，皆因乳母多食五辛酒面炙之类，或夏月热乳宿乳与儿吮之，致儿肺脏日久痰滞，则生风热，肺受火邪，则胸骨胀起如龟。古法主百合散（如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏，蜜丸绿豆大），每夜临睡时，白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。

〔真按〕小儿龟胸，多因痘疹之后，调治失宜，肺不清火不降，而现此症。但用桑白皮一钱，炒地骨皮钱半，石膏三钱，知母一钱，甘草四分，粳米一撮，水煎服即愈。

[卷三　身体诸病门] 附例

小儿鹤膝，因禀受肾虚，血气不充，以致肌肉瘦削，形如鹤膝，外色不变，膝内作痛，屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者，为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己，煎服。其肿硬色白不作脓者，则属本性，但用六味地黄汤加鹿茸，补其精血，仍须调养脾胃，以助生化之源。

小儿脱肛不收，久则坚硬难入，急用五倍子三钱，白矾少许，煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱，木贼草（烧存性）二钱五分，共研极细末，搽肛自敛。

[卷四　伤风门] 风解

风者，善行而又善变者也。然风之所以善变，一则随天行四时之气候而变，再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者，风在春为调畅之温风，在夏为南北薰之热风，在秋为凄其之凉风，在冬为发之寒风，此风随天时而变之出乎天然也，其变随脏腑之气候者，风在肝则为热，风在脾而兼在肾则为寒为湿，风在胃而兼在肺则为燥，风在脾而兼在肝，则又为痰为湿，此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰：贼风虚邪，避之有时。何以谓之贼风。如立春日起，肝木主七十二日，西风为贼邪，金克木也。立夏日起，心火主七十二日，北风为贼邪，水克火也。立秋日起，肺金主七十二日，南风为贼邪，火克金也。立冬日起，肾水主七十二日，西南风为贼邪，土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日，东风为贼邪，木克土也。此对冲之风，最易伤人。然小儿之中气足，腠理密者，虽遇对冲之风，皆不能伤。其为风所伤者，多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿，因饮食起居不慎，风邪遂乘其隙而入者，为伤风病。

[卷四　伤风门] 肺伤风

小儿伤风，属肺居多。症见身热脉浮，指纹红紫而长，涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散（如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜，葱白为引）。

〔真按〕风邪伤卫，卫主皮毛，内合于肺，故见上症。然单独伤风在肺，儿体柔脆，不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草，一剂风散热退为度。

[卷四　伤风门] 太阳伤风

小儿太阳伤风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，淅淅恶风，翕翕发热。古法主桂枝汤（如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引）。

〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风，未必恰在足太阳经，使从发散阳经，恐虽汗而仍不解。

但用薄荷五分，连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱，生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷，改用桑叶一钱。

[卷四　伤风门] 破伤风

小儿初因击破皮肉，视为寻常，殊不知风邪乘虚而袭，为破伤风，变证多端。古之按症治法列下。

（一）口噤身强直者，古法主定风散（如防风、天南星等分），以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。

（二）发热红肿，风邪欲传经络而未深入者，古法主水调膏（如杏仁研为泥，和白面等分），新汲水调服。

再以膏涂伤肿处。

（三）风痰痉阴痉者，古法主参归养荣汤（如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱，甘草五分，姜枣为引，水煎服）。

（四）痰火痉者，古法主栝蒌枳实汤（如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分，甘草三分），和竹沥姜汁服。

（五）口噤、肢体反张者，古法主全蝎散（如蝎梢七个，为末）热酒调服。

（六）抽搦反张者，古法主大蜈蚣散（如蜈蚣一条，江鳔三钱，为末），每服一钱，防风羌活煎汤调下。

（七）角弓反张、牙关紧急者，古法主二乌丸（如生川乌、白芷、天麻各二钱，生草乌、雄黄各一钱，为末，酒糊和丸）。每服温酒下十丸。

（八）风痰盛者，古法主乌蛇散（如乌蛇六钱，麻黄一两，草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱，蝎梢二钱半，为末），热酒调服。

（九）手足战掉不已者，古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活（各二钱，）入手足爪甲烧存性六钱，为末〕，热酒调下。

（十）血凝昏闷者，古法主乌鸦散（如乌鸦翎一钱，烧灰酒调服）。

〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风，先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之，如无真象皮粉，即用明天麻、羌活、防风、生南星（姜汁炒）、白芷，各一分，白附子一钱二分，共研极细末，敷之。裹紧勿见风，内以白糖调开水服之，一二日收口落疤即愈。

重者风邪暗袭伤处发肿，宜速治之，不然则成痉矣。但用苏木三分，当归、生地、赤芍、防风各五分，炙甘草三分，水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。