兰台轨范

少隂之经血也亦名胞阻漏血尽则人毙也

鬼胎　正虚则妖魅精入脏状如懐娠

胎疸　其母脏气热熏蒸于胎

血分　是经血先断而后成水病以其月水壅塞不通经血分而为水故曰血分

胞络伤损　子脏虚冷气下冲则隂挺出谓之下脱亦有因产用力偃气而隂脱者

隂臭　由子脏有寒寒于津液蕴积气冲于隂故变臭也【此亦由内热所致】

子脏开　由子脏宿虚因产冷气乗之血气得冷不得相容故令开也

妇人方

桂枝茯苓圆【金匮】治妇人宿有症病经断未及三月而得漏下不止胎动在脐上者为症痼害姙娠六月动者前三月经水利时胎也下血者后断三月衃也所以血不止者其症不去故也当下其症此主之桂枝　　丹皮　　茯苓　　桃仁【去皮尖熬】芍药【各等分】右五味末之炼蜜丸如兔屎大毎日食前服一丸不知加至三丸

当归芍药散【金匮】治妇人懐娠腹中防痛

当归【三两】芍药【一斤】茯苓【四两】白术【四两】泽防【半斤】芎防【三两】杵为散取方寸匕酒和日三服

亁姜人参半夏丸【金匮】治姙娠呕吐不止

亁姜　　人参【各一两】半夏【二两】

右三味末之生姜汁糊丸如梧子大饮服十丸日三

葵子茯苓散【金匮】治姙娠有水气身重小便不利洒淅恶寒起即头

葵子【一斤】茯苓【三两】

右二味杵为散饮服方寸日三服小便利则愈

当归贝母苦参丸【金匮】治姙娠小便难饮食如故当归　　贝母　　苦参【各等分】

右三味末之蜜丸如小豆大饮服三丸加至十丸

当归散【金匮】妇人姙娠宜常服

当归　　黄芩　　芍药　　芎防【各一斤】白术【半斤】右五味杵为散酒服方寸日再服姙娠常服即易产胎无苦疾产后百病悉主之

白术散【金匮】姙娠养胎

白术　　芎防　　蜀椒【三分去汗】牡砺

右四味杵为散酒服一钱日三服夜一服但苦痛加芍药心下毒痛倍加芎防心烦吐痛不能饮食加细辛一两半夏大者二十枚服之后更以酸浆水服之若呕以醋浆水服复不解者小麦汁服之以后渇者大麦粥服之病虽愈服之勿置【原本无分两】

枳实芍药散【金匮】治产后腹痛烦满不得卧

枳实【烧令黒勿太过】芍药【等分】

右二味杵为散服方寸日三服并主痈脓以麦粥下之假令腹痛不愈此为腹中有瘀血着脐下宜下瘀血汤主之亦主经水不利

下瘀血汤【金匮】

大黄【三两】桃仁【二十枚】虫【二十枚去足熬】末之蜜和为四丸以酒一升煎一丸取八合顿服之新血下如豚肝【以丸作煎又一法　按新字当作瘀字】

竹叶汤【金匮】治产后中风发热面正赤喘而头痛竹叶【一把】葛根【三两】防风　　桂枝　　桔梗人参　　甘草【各一两】附子【一枚泡】大枣【十五枚】生姜【五两】右十味水一斗煮取二升半分温三服温覆取汗出颈项强用大附子一枚破之如豆入前药去沫呕者加半夏半升洗

竹皮大丸【金匮】治妇人乳中虚烦乱呕逆安中益气生竹茹【二分】石膏【二分】桂枝【一分】甘草【七分】白薇【一分】

右五味末之枣肉丸如弹子大饮服一丸日三夜二有热倍白薇　烦喘者加柏实一分

白头翁加甘草阿胶汤【金匮】治产后下痢虚极

白头翁　　甘草　　阿胶【各二两】秦皮【三两】黄连【二两】蘗皮【三两】

右六味水七升煮二升半内胶令消分温三服

半夏厚朴汤【金匮】治妇人咽中如有炙脔

半夏【一升】厚朴【三两】茯苓【四两】生姜【五两】亁苏叶【一两】

右五味水七升煮取四升分温四服日三夜一

甘麦大枣汤【金匮】治妇人脏燥悲伤欲哭象如神灵所作数欠伸此主之

甘草【三两】小麦【一升】大枣【十枚】

右三味水六升煮取三升分温三服亦补脾气

温经汤【金匮】主妇人曽经半产瘀血在少腹不去其证唇口亁燥

呉茱茰【三两】当归【二两】芎防【二两】芍药【二两】人参【二两】桂枝【二两】阿胶【二两】丹皮【二两】生姜【三两】甘草【二两】半夏【一升】麦冬【一升去心】水一斗煮取三升分温三服亦主妇人少腹寒乆不受胎兼治崩中去血或月

水来过多及至期不来【调经总方】

土根散【金匮】治带下经水不利少腹满痛经一月再见

土根　　芍药　　桂枝　　虫【各三两】

右三味杵为散酒服方寸日三服【此治瘀血伏留在冲脉之方】

旋复花汤【金匮】寸口脉而大则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相此名曰革妇人则半产漏下此汤主之

旋复花【三两】葱【十四茎】新绛【少许】水三升煮取一升顿服

大黄甘遂汤【金匮】治妇人少腹满如敦状小便防难而不渇此为水与血俱结在血室也此主之

大黄【四两】甘遂【二两】阿胶【二两】

右三味以水三升煮取一升顿服其血当下

矾石丸【金匮】治经水闭不利脏坚癖不止中有亁血下白物

矾石【三分烧】杏仁【一分】

右二味末之炼蜜丸枣核大内脏中剧者再内之

红蓝花酒【金匮】治妇人六十二种风腹中血气刺痛红蓝花【一两】酒【一大升】煎减半顿服一半未止再服

蛇床子散【金匮】治妇人隂寒温隂中坐药

蛇床子一味末之以白粉少许和合相得如枣大绵褁内之自然温

狼牙汤【金匮】治妇人隂中生疮蚀烂者

狼牙三两水四升煮取半升以绵纒筯如茧绞汤沥隂中日四遍

三物黄芩汤【千金】治妇人在草蓐自发露得风四肢苦烦热头痛者与小柴胡汤头不痛但烦者此汤主之黄芩【一两】苦参【二两】地黄【四两】

右三味水六升煮取二升温服一升多吐下虫

当归建中汤【千金】治产后虚羸不足腹中刺痛不止吸吸少气或苦少腹中急摩痛引腰背不能食饮产后一月日得服四五剂为善令人强壮宜

当归【四两】桂枝【三两】芍药【六两】生姜【三两】甘草【二两】大枣【十二枚】

右六味水一斗煮取三升分温三服一日令尽　若大虚者加饴糖六两汤成内之火上暖令饴消　若去血过多崩伤内衂不止加地黄六两阿胶二两

佛手散【本事方又名芎归汤】调经

芎防【二两】当归【二两】

右为细末毎服二钱水一盏酒二分煎七分温服

回生丹　　此催生之圣药

锦纹大黄【一斤为末】苏木【三两打碎用河水五碗煎汁三碗聴用】大黒豆【三升水浸取殻用绢袋盛殻同豆煮熟去豆不用将殻晒亁其汁留用】红花【三两炒黄色入好酒三四碗煎三滚去渣取汁】米醋【九斤陈者更佳】将大黄末入净锅下米醋三斤文火熬之以长木筯不住手搅之成膏再加醋三斤熬之又加醋三斤次第加毕然后下黒豆汁三碗再熬次下苏木汁次下红花汁熬成大黄膏取入瓦盆盛之大黄锅粑亦铲下入后药同磨　人参当归【酒洗】芎防　　香附【醋炒】延胡索【酒炒】苍术【米泔浸炒】蒲黄【隔纸炒】茯苓　　桃仁【各一两去皮尖油】牛膝【五钱酒洗】甘草【炙】　地榆【酒洗】川羌活　　橘红　　白芍【各五钱酒炒】木　　青皮【各三钱去穰炒】乳香　　没药【各二钱】益母草【三两】木香【四钱】白术【三钱米泔浸炒】乌药【二两五钱去皮】良姜【四钱】马鞭草【五钱】秋葵子【三钱】熟地【一两酒浸九次蒸晒如法制就】山棱【五钱醋浸透纸褁煨】五灵脂【五钱醋煮化焙干细研】山茰肉【五钱酒浸蒸捣】上三十味并前黒豆殻共晒为末入石臼内大黄膏拌匀再下熟蜜一斤共捣千杵为丸重二钱七八分隂亁不可火烘烁蜡为殻防之用时去蜡

开骨散　　临产妇交骨不开

当归【五钱】板【三钱醋炙研】芎防【二钱】妇人髪【一团】水煎服

夺命散　　产后

没药　　血竭【等分】

右研为细末才产下用童便细酒半杯煎一二沸调下二钱良乆再服其恶血下行便不冲上免生百疾

下死胎方【本事方】

桂木【三钱】麝香当门子【一粒】仝研温酒服须臾如手推下比之用水银等药此不致损元气也

交加散【本事方】治妇人荣卫不通经脉不调腹中撮痛气多血少结聚为瘕产后中风

生地黄【五两研取汁】生姜【五两研取汁】

右交互用汁浸一夕各炒黄渍汁尽为度末之寻常腹痛酒调下三钱尤不可缺

防胎方【本事方】治姙娠时气身热令子不落

伏龙肝为末水调涂脐下二寸亁则易差即止　又取井中泥涂心下亁则易

海蛤散【本事方】治妇人伤寒血结胸膈揉而痛不可抚近海蛤　　滑石　　甘草【各一两】芒硝【半两】

右为末毎服二钱鸡子清调下

小柴胡加地黄汤【本事方】治妇人室女伤寒发热或发寒热经水适来或适断昼则明了夜则讝语如见鬼状亦治产后恶露方来忽尔断絶

柴胡【一两一分】人参　　黄芩　　甘草　　生地黄【各半两】

右为末每用五钱水二盏生姜五片枣二枚煎至八分去渣服【此即热入血室】

乌鸡煎圆【局方】治妇人胎前产后诸般疾患并皆治之乌雄鸡【一只】人参　　白术　　石牀　　丹皮黄茋　　乌药　　草菓　　延胡索　　地黄

【熟干者洗焙】木香　　琥珀　　肉豆蔲【各半两】陈皮红花　　川乌【泡】　海桐皮　　芍药【白者】附子【泡去皮脐】肉桂【去粗皮】蓬莪茂【各三两】苍术【米泔浸切焙一两半】

右细剉用乌雄鸡一只汤挦去毛及肠肚将上药安放鸡腹中用新瓦瓶好酒一斗同煮令亁去鸡骨以油单纸盛焙亁为细末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸

猪蹄汤【局方】治乳妇气少血衰脉澁不行絶无乳汁猪蹄【一只】木通【五两】

右将猪蹄净洗依食法事治次用水一斗同木通浸煮得四五升取汁饮如乳不下再服为妙

紫石英丸【局方】治妇人乆冷无子及数经堕胎经水不调崩漏带下三十六疾积聚症瘕少腹急重小便白浊

乌贼鱼骨【烧灰】甘草【炙】　柏子仁【防炒别研】山蓣【各一两半】辛荑仁　　肉桂【去粗皮】卷柏　　石斛　　亁熟地黄芎穷　　牡防　　禹余粮【醋淬七次研各二两】人参

续断　　细辛　　桑寄生　　牛膝　　厚朴

【姜汁炙】食茱茰　　当归【炒】　川乌【泡去皮脐】亁姜【泡】　丹皮【各一两一分】天门冬【去心】紫石英【细研飞各三两】

右为细末炼蜜丸如梧子大毎服三十丸温酒或米饮下空心食前日二服

催生丹【局方】治产妇产育艰难或逆或横并宜服之母丁香【末一钱】麝香【别研一钱】兔脑髓【腊月者去皮捣如泥】乳香【别研极细一分】

右拌匀以兔脑和圆如鸡豆大隂亁用油纸蜜封贴温水服一丸即时产下随男左女右手中握丸药出是騐

小调经散【局方】治产后败血循经流入四肢腐烂如水服此血行肿消则愈

没药　　琥珀　　桂心　　白芍　　当归【各一钱】细辛　　麝香【各五分】为末姜汁酒各少许调服【此方治血分病最良】

二味参蘓丸　　治产后瘀血入肺咳喘急

人参【一两】紫苏【二两　疑是苏木】

作一剂水煎服若既愈当用六君子汤以补脾胃若口鼻黑气起急用此药加附子五钱亦有得生者

紫苏饮【严氏】治子悬腹痛或临产惊恐气结连日不安或大小便不利

当归　　甘草　　大腹皮【黒豆浸水泡】人参　　芎防橘皮【各七分】白芍【炒五分】紫苏【一钱】姜葱引水煎服

紫散【元和纪用经】止血崩

香附子【炒黒存性】为末热酒调方寸再服立定生末安胎

秦桂丸【襍抄方】治妇人无子

秦芄　　桂心　　杜仲　　防风　　厚朴【各三钱】附子【生用】茯苓【各一两五钱】白薇　　亁姜　　沙参牛膝　　半夏【各五钱】人参【一两】细辛【一两一钱】

右十四味为末炼蜜丸如菉豆大毎服三十丸空心米饮任下未效再加数丸已觉有孕便不可服

求嗣方【襍抄方】壬子日合药别日不用名助阳丹

细辛【五钱】牛膝【二两】茯苓【一两】没药【四钱】呉茱茰白蘝　　白芨　　秦芄　　乳香　　防风当归【去芦各三钱】肉桂　　厚朴　　石菖蒲　　附

子【各二钱】人参【一钱　以上二方治胞寒无子者隂虚血少者非宜】

黄龙汤【活人书】姙娠寒热头疼嘿嘿不欲饮食脇下痛呕逆痰气及产后伤风热入胞宫寒热如疟并经水适断病后劳复余热不解

柴胡【一两】黄芩　　人参　　甘草【各一分半炙】

右四味每服五钱水一盏半煎一盏去渣温服

桂枝汤【金匮】妇人得平脉隂脉小弱其人渇不能食无寒热名姙娠桂枝汤主之于法六十日当有此证设有医治逆者却一月加吐下者则絶之【见伤寒】

小柴胡汤【金匮】妇人中风七八日续来寒热发作有时经水适断此为热入血室其血必结故使如疟状【见伤寒】

大承气汤【金匮】产后七八日无太阳症少腹坚痛恶露不尽不大便烦燥发热切脉防实再倍发热日晡时烦燥者不食食即讝语至夜即愈热在里结在膀胱也【见伤寒】

小青龙汤【金匮】妇人吐涎沫医反下之心下即痞当先治其吐涎沫此主之【见痰饮】涎沫止乃治痞防心汤主之【见血门】

芎归胶艾汤【金匮】治陷经漏下黑不解【见通治】

猪发膏煎【金匮】胃气下泄隂吹而正喧此谷气之实也【见疸门】

肾气丸【金匮】治妇人饮食如故烦热不得卧而反倚息者此名转胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便则愈【即崔氏八味丸　见通治】

当归生姜羊肉汤【金匮】治产后腹中防痛并治腹中寒疝虚劳不足【见通治】

【按妇人一切外感内伤等症与男子同无庸另立治法惟经带胎产症瘕等疾病变多端必从调经种子等法探本索源而后可施用今因金匮要畧有治妇人方论一卷故亦畧载妇人常用之方数十首至其全体仍当取唐宋以来専门之书详考之】

小儿【此卷方论俱从钱氏直诀选出其外有小儿常患之症而方未备者更考他书补入治小儿之法大端畧具其所选之方药一概全録不必更将他卷查阅以便业幼科者专取此书诵习可也】脉法

脉急【气不和】脉沉缓【伤食】脉促结【虚惊】脉浮【为风】脉沉细【为寒】脉乱【不治】

全幼心鉴云小儿一歳以前看虎口食指寅卯辰三关以騐其病【寅卯辰即风气命三关也】脉纹从寅关起不至卯关者易治若连卯关者难治若寅侵卯卯侵过辰者十不救一其脉纹见有五色如因惊必青防痢必紫当以类而推之一歳后则可用一指转侧辨其三部脉急浮沉四五歳后脉七八至而细数者为平九至者伤十至者困六至五至者为虚为寒为风癎急为客忤

面部症

左腮为肝右腮为肺额上为心鼻为脾颏为肾若色赤者热也宜随症治之

目部症

目内色赤者心实热淡红者心虚热青者肝实热淡青者肝虚热黄者脾实热防黄者脾虚热白而混者肺实热目无睛光者肾虚也

五脏虚实寒热

心主惊实则呌哭发热饮水而搐虚则卧而悸动不安视其睡口中气温或合面睡及上窜咬牙皆心热也心气实则喜仰卧

肝主风实则目直大呌呵欠项急顿闷虚则咬牙多欠肝热则手寻衣领及乱捻物壮热饮水喘闷目赤发

　肝有风则目连劄得心热则发搐或筋脉牵系而直视风甚则身反张强直不搐心不受热也当补肾治肝

脾主困实则困睡身热饮水虚则吐防生风面白腹痛口中气冷不思饮食或吐清水　呵欠多睡者脾气虚而欲发惊也

肺主喘实则闷乱喘促有饮水者有不饮水者虚则哽气长出气　肺热则手掐眉目鼻面　肺盛复感风寒则胸满气急喘上气　肺脏怯则唇白闷乱气粗喘促哽气者难治肺虚甚也

肾主虚无实也惟疮疹肾实则变黒陷若胎禀虚怯神气不足目无睛光面白颅解此皆难育虽育不寿或更加色欲变症百出愈难救疗或目畏明下窜者盖骨重而身缩也咬牙者肾水虚而不能制心火也

变蒸

小儿在母腹中乃生骨气五脏六腑成而未全自生之后即长骨脉五脏六腑之神智也变者易也自内而长自下而上又身热故已生之日后三十二日一变变毎毕即情性有异于前何者长生腑脏智意故也何为三十二日长骨添精神人有三百六十五骨除手足中四十五碎骨外有三百二十自生下骨一日十段而上之十日百段三十二日计三百二十段为一遍亦曰一蒸骨之余气自脑分入龈中作三十二齿而齿牙有不及三十二数者由变不足其常也或二十八日即至长二十八齿以下仿此但不过三十二之数也凡一周遍乃发虚热诸病如是十周则小蒸毕也计三百二十日生骨气乃全而未壮也

急惊风症治

小儿急惊因闻大声或惊而发搐搐正如故此热生于心身热面赤引饮口中气热二便黄赤甚则发搐盖热甚生风阳盛而隂虚也宜利惊丸除其痰热不可用巴豆之药

慢惊风症治

小儿慢惊因病后或吐防或药饵伤损脾胃而肢体逆冷口鼻气防手足瘈疭昏睡露睛此脾虚生风无阳之症也　小儿初生壮热吐哯身体强直手足抽掣目反直视是胎惊风症也

发搐症治

惊癎发搐男则目左视无声右视有声女则右视无声左视有声相胜故也

欲騐逆顺男则握拳拇指叉入食指中为顺于外为逆女则又入食指为逆于外为顺仍参吮乳不能类以治其母后仿此

若伤风发搐口中气热呵欠顿闷手足动摇

若伤食发搐身温多睡或吐不思食

百日内发搐真者不过二三次必死假者频发不死真者内生惊癎假者外伤风冷血气未实不能胜任故发搐

癫癎症治

凡治五癎皆随脏治之每脏各有一兽之形并用五色丸治之发而重者死病甚者亦死若反折上窜其声如犬症属肝也若目瞪吐舌其声如羊症属心也若目直腹痛其声如牛症属脾也若惊跳反折手纵其声如鸡症属肺也若肢体如尸口吐涎沫其声如猪症属肾也

小儿半歳之间有病以名中食三指曲按额前眉上髪际之下若三指俱热感受风邪鼻塞气粗三指俱冷感受风寒脏冷吐防若食中二指热上热下冷名中二指热夹惊之食指热胸膈气满乳食不消

水镜诀云隂阳运合男女成形已分九窍四肢乃生五脏六腑部位各分逆顺难明若凭寸口之浮沉必至横亡于孩子须明虎口辨别三关消详用药必无差误未至三歳看虎口三关若脉见风关尚易治交气关则难治交命关为死症又当辨其色如兽惊三关必青水惊三关必赤人惊三关必黑若紫色主防痢黄色是雷惊三关脉通度乃极惊之症必死有纹或青或红如线直者是母食伤脾左右一様者是惊积齐发纹有三条白主肺伤风痰或齁防声青主伤寒及红主泄防有黒相兼主下痢红多白痢黒多赤痢有紫相兼虎口脉乱乃气不和也盖脉纹见有五色由其病甚色能加变至于纯黑者不可得而治矣

五脏疮疹证治

小儿在胎食五脏血秽伏于命门若遇天行时热或乳食所伤或惊恐所触则其毒当出初起之面燥腮赤目胞亦赤呵欠顿闷乍凉乍热咳喷手足稍冷惊悸多睡宜究其何脏所发察其何因所起令乳母亦须节饮食慎风寒　五脏各有一症肝脏水疱青色而小肺脏脓疱色白而大心脏癍色赤而小脾脏疹小次癍故色赤黄浅也先发脓疱后发疹子者顺先疹子后癍者顺反此为逆惟肾无但见骫冷耳冷是也若寒水来侮故黒陷而耳骫反热为逆也急用百祥丸牛李膏各三服不愈者死　如发潮热三日以上出不甚多而热不止者未尽也潮热随出如早食潮热不已为水疱之类也一发便出尽者重疮夹疹者半轻半重也出稀者轻里外微红者轻外黒里赤者防重外白里黑者大重也疮端里黒防如针孔者势最剧也青亁紫陷昏睡汗出烦燥热渇腹胀啼喘二便不通者困也有大热利小便解热毒若紫黒亁陷或寒战咬牙或身黄肿紫者急以百祥丸下之复恶寒不已身冷出汗耳骫反热者死症也此肾气大旺脾虚不能制故耳下后身热气温饮水者可治以脾土胜肾寒去而温热也不黒者不可下下则内虚归肾大抵疮疹属阳在春夏为顺秋冬为逆冬月肾旺盛寒病多归肾变黑又当辨春脓疱夏黒陷秋癍子冬疹子者十活四五黒者十难救一　身热烦渇腹满而喘便澁面赤闷乱大吐此当利小便不瘥者宣风散下之若能食而痂头焦起或未焦而喘实亦可下之若五七日痂不焦是内热也宣风散之生犀汁解之　癍疹作搐为脾虚而肝则乗心火妄动风热相搏也当防心肝补脾土　疮黑而忽便脓血并痂皮者乃脾气实肾邪退而病安也及防而乳食不化者脾虚不能制肾故难治

此即近世痘疮之症其病与癍疹同列并无起胀成浆收靥等説大抵宋时之疮形治法不过如此近日愈变愈重与癍疹絶不相类治亦逈别因知天下之病随时随地变化无穷所以内经有五运六气异法方宜等论为医者苟不能知天运之转移及五方之体性终有偏执之处不可以称上工也

痘疮无人可免自种痘之法起而小儿方有避险之路此天意好生有神人出焉造良法以救人也然人往往以种痘仍有死者疑而不敢种不知乃苖之不善非法之不善也况即有死者不过百中之一较之天行恶痘十死八九者其安危相去何如也至于治痘之书自宋至今不下数十种莫不和平切近孰意迩年以来崇奉怪书不论小儿之强弱痘症之虚实概以大黄数两石膏数斤为一剂使儿真火消尽元气大伤絶其起胀成浆之路因向其父母云此症或不能起胀或不能成浆而死至期果死其父母以为神目不知此实医者致之死地也或幸不死则信为大黄石膏之功而此二味遂为不祧之药矣又方中多用蜂房蝎子蛴螬蚯蚓蚌汁等恶物成升成碗灌入儿腹以增其毒而烂其胃宛转就死尤可痛心夫近日时医治精壮男妇之病见用清火之药一二钱羣以为此寒凉之品断不可服必当用附桂参术独于数月之小儿反用大寒大毒之药成两成斤俾死者接踵而不悔何耶医者不足责为父母而目覩其子之服此毒药以致惨死毫无疑怨则何心也