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医藏

养生三要

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会员可开白话 · 医书只译文义

之医者,于不常用之药,亦宜细辨其气味,方不至于误用。若耳闻有此药,并未一尝,又不细审古人用法,而辄以大剂灌之,病者服之,苦楚万状,并有因此而死者,而已亦茫然不知其何故。若能每味亲尝,断不敢冒昧试人矣。《徐洄溪》凡为医师,先当识药。药之所产,方隅”不同,则精粗顿异。收采不时,则力用全乖。又或市肆饰伪,足以混真。苟非确认形质,精尝气味,鲜有不为其误者。譬诸将不知兵,立功何自!医之于药,亦犹是耳。既识药矣,宜习修事。雷公炮炙,固为大法,或有未尽,可以意通。必期躬亲,勿图苟且。譬诸饮食,烹调失度,尚不益人,反能增害。何况药物关乎躯命者也,可不慎诸?《本草经疏》

制器储药

凡医药应用之器具,俱要精备齐整,不得临时缺少。至于选买药品,必遵雷公炮制《炙》,或依方修合,或随症加减,汤散取办于临时,丸丹预制于平日,膏药愈元愈灵,线药越陈越好。药不吝珍,施必获效。《陈实功》

藏药

凡药皆不欲数数晒曝。多见风日,气力即薄歇,宜熟知之。诸药未即用者,俟天大晴时,于烈日中曝令大干,以新瓦器贮之。泥头密封,须用开取,即急封之。勿令中风湿之气,虽经年亦如新也。其丸散以瓷器贮,蜜蜡封之,勿令泄气,则三十年不坏。诸杏仁及子等药,瓦器贮之,则鼠不能进之也。凡贮药法,皆须去地三四尺,则土湿之气不中也。《千金》

看疑难病宜静坐思之

看病认不真切,则静坐思之。总于望闻问切四者中,搜求病机,必有得心之处。胸中了了,用药方灵。若终于疑惑,而勉强投方,窃恐误人性命也。《石芝医话》

看病须细心审视

医家临诊辨症,最要凝神定气。如曾世荣于船中治王干户子,头疼额赤,诸治不效,动即大哭。细审,知为船篷小篾,刺入囟上皮内,镊去即愈。苟不细心审视,而率意妄治,吾恐医者道少,病者人费矣。《重庆堂随笔》

看病与文家相题无二

医之看病,与文家之相题无二。病,题也。脉,题之旨也。药,则词章也。方法,局与势也。善为治者,脉症既详,当思所以救之之法。而随因法以立方,药不过如卑贱之职,惟吾方法驱使耳

诊视后始可断定

医到病家,未诊视不可先讲病。必待望而闻,问而切,脉症详明,始可断定是寒、是热、是实、是虚。病在某经,当于某经用药,某日当瘥,某日当厄,庶药与症对,而不蹈妄投之弊。

医者胸中不可预拟成见

医者胸中预拟一成见不得。虽病者不为自讳,详告谆谆,亦未可遽执为真病情,真病本也。且待诊视后参较果否耳。至若侍奉者之传言,延医者之预达,尤不足凭。盖学者胸怀空旷,了无执着,始得应变有方耳。

医者到病势危笃之家,宜令其先行煮水

余每到病势危笃之家,未诊视,先令急煮水。诊视竣,水即成汤矣。取药煮之,差可济急。《以上裴兆期》

凡诊危迫之病,必先与病家讲明,方可下药

凡过危迫之病,欲尽人力挽回,此虽美念,然必须先与病家讲明,方可下药,更必壁彼药资,则服药有效,人自知感。如服药无效,则疑怨难加于我,我亦自心无愧也。《冯楚瞻》

不可妄肆翻案

前医用药未效,后之接手者,多务翻案以求胜之。久寒则用热,久热则用寒,久泻则用补,久补则用泻,以为取巧出奇之计。然而脉与因故在也,苟据脉审因,确见前医识力未到,自当改弦易辙,以正其误。若不据脉审因,而妄生歧论,只图求异于人,而罔其利,竟置病人吉凶于度外,其居心不可问矣。《王载韩》

群医共治,只宜随众处方,无过多言

巨室之疾,未必专任一医,多有诸治罔效,下及其余。然须察其势不可为者,缓言以辞之。其生气未艾,可与挽回者,慎勿先看从前之方,议其所用之药,未免妨此碍彼,反多一番顾虑之心矣。当此危疑之际,切须明喻死中求活之理,庶几前后诸医,各无怨尤。且有汇集诸方议治,只宜随众处方,不可特出己见,而为担当。苟非惑其贪饵,得脱且脱。世未有日历数医,而可保全者。于是无稽@之口,随处交传,同人相向,往往论及,虽曰出之无心,安得谓之无过?多言多败,金人首戒,慎之慎之。《张石顽》

食疗治病

,孙真人曰:“医者先晓病源,知其所犯,以食治之。食疗不愈,然后命药。不特老人小儿相宜,凡娇养及久病厌药,穷乏无财者,皆宜以饮食调治之也。,,《{入门》

名医难

名医身价甚高,轻症不即延治,必病势危笃,医皆束手,然后求之,于是望之甚切,责之甚重。若真能操人生死之权者,如知病之必死,示以死期而辞去,犹可负责。若犹有一线生机,用轻剂以塞责,致病人万无生理,则于心不安。用重剂以背城一战,万一有变,则谤议蜂起。前人误治之责,尽归一人。故名医之治病,较之常医信难也。《徐灵胎》

宜诚忌傲?

大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧,省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫不失。处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当番谛覃思,不得于性命之上,率尔自逗俊快,邀射名誉,其不仁矣。又到病家,《纵绮》罗满目,勿左右顾盼;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍馐叠荐,食如无味,醽碌兼陈,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐。而况病人苦楚不离斯须,而医者安乐欢娱,傲然自得,兹乃入神之所共耻,至人之所不为,斯实医之本意也。《干金》

医品

为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物,炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。偶然治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓天下无双,此医人之膏盲也。老君曰,人行阳德,人自报之;人行阴德,鬼神害之。寻此二途,阴阳报施,岂诬也哉!所以医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道。《千金》

同道务要谦和

凡遇同道之士,切须谦和谨慎,不可轻侮慢人。年尊者恭敬之,有学者师事之,骄傲者逊让之,不及者荐拔之。如此存心德厚,可载福矣。《石芝医话》

方案字期清楚,药则共晓,药引宜写分量

国家征赋,单曰易知;良将用兵,法云贵速。我侪之治病亦然。尝见一医,方开小草,市人不知为远志之苗,而用甘草之细小者。又有一医,方开蜀漆。市人不知为常山之苗,而令加干漆者。凡此之类,如写玉竹为萎蕤,乳香为薰陆,天麻为独摇草,人乳为蟠桃酒,鸽粪为左蟠龙,灶心土为伏龙肝者,不胜枚举。但方书原有古名,而取用宜乎通俗。若图立异矜奇,致人眼生不解,危急之际,保无误事?又有医人,正于草书者,医案人或不识,所系尚无轻重。至于药名,则药铺中人,岂能尽识草书乎!孟浪昔约略撮之而贻误,小心者往返询问而羁延。愿我同人,凡书方案字期清爽,药期共晓。再如药引中,生姜常写几片,灯心常写几根,竹叶、橘叶常写几瓣,葱管、荷梗常写几寸。余谓片有厚薄,根有短长,瓣有大小,寸有粗细,诸如此类,皆须以分两为准。《顾雨田》

诊视妇女,必俟侍者在旁

凡诊视妇女,及孀妇尼姑,必俟侍者在旁,然后入房观看。既可杜绝自己邪念,复可明白外人嫌疑。习久成自然,品行永勿坏矣。即至诊视娼妓人家,必要存心端正,视如良家子女,不可一毫邪心儿戏,以取不正之名,久获邪淫之报。

贫病宜量力周给

凡诊视贫窘之家,及孤寡茕独,尤宜格外加意。盖富贵者不愁无人调治,贫贱者无力延请名师,何妨我施一刻之诚心,他便得一生之活命。至于孝嗣贤妇,因贫致病者,付药之外,量力周给。盖有药而无饮食,同归于死,务必生全,方为仁术。若游手流荡贫病者,不必怜惜。

当道延请,尤宜速去,病愈之后,切勿图求匾礼及关说人情

凡当道官府延请,尤宜速去诊视。盖富贵者性急而躁,何苦延缓片时,受彼怨尤轻薄。至于病愈之后,切勿图求匾礼。盖受人赐者常畏人,况富贵之人,喜怒不常,求荣每多受辱。若再说人情,图厚利,尤多变生。罪戾牵涉,荡费己财。故清高之术,尤必要立清高之品也。《冯楚瞻》

医者须不陋不妄

怪症奇疾,间或有之,不可谓古书尽诬也。即寻常病症之奇幻,亦有古书所未载者。少所见而多所怪,陋矣。强不知以为知,妄矣。不陋不妄,可为名医。

医者须不陋不妄

怪症奇疾,间或有之,不可谓古书尽诬也。即寻常病症之奇幻,亦有古书所未载者。少所见而多所怪,陋矣。强不知以为知,妄矣。不陋不妄,可为名医。

医者须爱养自家精力

医者常须爱养自家精力,精力不足则倦。倦生厌,厌生躁,厌躁相乘,则审脉辨证处方,皆苟率而无诚意矣。思欲救死全生,庸可期乎?今之医者,鲜克不以奔竞为专务,徒劳苦而不自知,大戒也。《重庆堂随笔》

医者不可任意行乐,片时离寓

凡医者,当时以利物为念,不可任意行乐登山,携酒游玩,片时离寓。倘有暴病求援,宁无负彼倒悬望救之思,误人性命垂危之惨。要知所司何事。谚云:闲戏无益,惟勤有功。《冯楚瞻》

用药宜戒杀生命

自古名贤治病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也,损彼益己,物情同患,况于人乎!夫杀生求生,去生更远。吾今此方,所以不用生命为药者,良由此也。其虻虫水蛭之属,市有先死者,则市而用之,不在此例。《千金》

俭用置产

治病与治家之理实同。凡人不惜元气,嘶丧太过,则百病生焉。轻则身体支离,重则有伤性命;治家凡有所蓄,必须随其大小,置买产业,以为根本。既有恒产,不但可存我之恒心,更可为子孙立恒心矣。若不固根本,而尚奢华,馈送往来,求奇好胜,银会酒会,流荡日生,日用不节,肥甘厚奉,轻则无积,重则贫窘,口腹一身爽快,穷苦子孙受亏。况澹泊惜禄,乃长生之术;穷奢极欲,乃促命之基。即祖宗不归罪于我,而我宁无惭愧以见子孙乎?故曰:广求不如俭用,何人不为远虑?直至饥寒无措,悔之已无及矣。《冯楚瞻》

同部

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